Cik daudz cilvēku dzīvo ar krūts vēzi

Fibroma

Krūts vēzis ir izplatīts un ietekmē visu vecumu sievietes. Pārstāv vairākas ļaundabīgas neoplazmas. Sievietēm šī slimība ir drausmīga, jo mirstība ir ārkārtīgi augsta. Tomēr pēdējo desmit gadu laikā krūts vēža izdzīvošanas līmenis ir pieaudzis. Tas ir saistīts ar progresu medicīnā: ir parādījušies jauni diagnostikas marķieri, kas palīdz identificēt patoloģiju agrīnā stadijā, ir izveidotas jaunas efektīvas pieejas pacientu ārstēšanai.

Krūts vēža cēloņi

Kā minēts iepriekš, krūts vēzis tiek diagnosticēts dažāda vecuma sievietēm: no 20 līdz 90 gadiem. Medicīnā reģistrētas divas saslimstības vecuma virsotnes: trīsdesmit gadu vecumā un pēc piecdesmit. Šie divi periodi ir cieši saistīti ar hormonālo līmeni. Slimības sākumā tiek izsekots iedzimts raksturs: ja sieviešu pēcnācējos ir sievietes ar vēzi, patoloģijas noteikšanas varbūtība palielinās desmit reizes. Bet onkoloģisko prognozi nosaka ne tikai iedzimtība. Faktori, kas nosaka audzēja veidošanās risku:

  • Hormonālā nelīdzsvarotība (augsts sieviešu dzimuma hormonu - estrogēnu saturs).
  • Menstruāciju pārkāpumi (pārkāpumi, agrīna menarche, vēlīna menopauze).
  • Vairogdziedzera endokrīnās slimības.
  • Slogota dzemdniecības un ginekoloģiskā anamnēze (aborts, pirmās vēlās dzemdības, ginekoloģiskās slimības).
  • Atteikums zīdīt bērnu.

Izdzīvošanas prognoze

Pirmā lieta, ko sievietes sev uzdod, ir tas, cik ilgi viņas dzīvo ar krūts vēzi. Nav iespējams viennozīmīgi atbildēt un sniegt precīzu atbildi. Dzīves ilgums ir atkarīgs no:

  • vēža veids un tā agresivitāte;
  • lokalizācija;
  • metastāžu klātbūtne;
  • vienlaikus bojājumi limfmezglos;
  • jutība pret estrogēnu un progesteronu;
  • ārstēšanas savlaicīgums.

Nosakot prognozi, galvenā nozīme ir diagnosticētā audzēja stadijai..

Vēža stadijas

1. posms. Nelieli audzēji, kuru diametrs nepārsniedz divus centimetrus. Netālu esošie audi netiek ietekmēti. Prognoze ir vislabvēlīgākā, izdzīvošanas līmenis 5 gadu laikā sasniedz 95%.

2. posms. Tas ir sadalīts 2 apakštipos:

  • 2a - primārais fokuss tiek noteikts krūtīs līdz diviem centimetriem, tiek ietekmēti līdz 5 paduses limfmezgli.
  • 2b - audzējs aug līdz 5 centimetriem, neizaug reģionālos mezglos. Izdzīvošanas rādītājs pēc 5 gadiem ir 50-80%.

3. posms. Veidojuma lielums ir lielāks par 5 centimetriem. Iesaistīti paduses limfmezgli. Metastāzes atrodamas orgānos: krūtīs, plaušās, krūšu kaula kaulos. Trešajā posmā izdzīvošanas līmenis nepārsniedz 50%.

4. posms. Audzējs aug nenoteiktu izmēru. Atklāja vairākas metastāzes lielākajā daļā orgānu. Šī ķermeņa bojājuma pakāpe ir ārkārtīgi atstāta novārtā. Piecu gadu izdzīvošanu nodrošina tikai 10% sieviešu, kas saslimst.

Iepriekš minētā izdzīvošanas statistika attiecas tikai uz pacientiem pēc krūts audzēja noņemšanas operācijas. Sieviete, kas dod priekšroku tautas un citām netradicionālām ārstēšanas metodēm, samazina pašas iespējas atgūties! Salīdzinoši bez operācijas piecu gadu izdzīvošanas rādītājs ir tikai 15%.

Simptomi, kas palīdz aizdomas par vēzi

Sieviete patstāvīgi vai ar vīrieša palīdzību var ķerties pie veidojuma vai vienreizējas krūts. Jāpievērš uzmanība sprauslas izmaiņām: čūlas, ievilkšana, asiņainu izdalījumu parādīšanās, nospiežot. Atraduši vairākus uzskaitītos simptomus, jums pēc iespējas ātrāk jāapmeklē ārsts. Progresējošās stadijās vēzis izpaužas ar paaugstinātu nogurumu, stāvokļa pasliktināšanos, elpas trūkumu, klepu, sāpēm kaulos.

Izšķirošs faktors agrīnā vēža atklāšanā ir pārbaude, kas katru gadu jāveic ikvienai jebkura vecuma meitenei. Līdz četrdesmit gadu vecumam tas ietver piena dziedzeru ultraskaņas pārbaudi. Pēc četrdesmit gadiem mamogrāfiju veic ar divu gadu starplaiku. Pēc piecdesmit gadiem skrīnings jāveic regulāri, reizi gadā. Atcerieties, ka pārbaude jāveic bez sūdzībām. Vēzis bieži tiek atklāts nejauši, un jo agrāk tas tiek atklāts, jo lielāka ir veseļošanās iespēja..

Krūts vēža forma

Formu nosaka vēža šūnu spēja iekļūt blakus esošajos audos, kā arī attīstības avots. Precīza audzēja veida noteikšana nākotnē palīdzēs visefektīvākās terapijas iecelšanā. Tiek dota klasifikācija pēc vēža patoloģijas veidiem:

  • Ductal.
  • Lobular.
  • Atkarīgs no hormona.
  • Luminal.
  • Iekaisuma.
  • Trīs reizes negatīvs.

Kanāla tips

Visizplatītākā krūts vēža forma un vislabvēlīgākā pacientiem. Tas var būt invazīvs (iekļūst blakus esošajos audos) vai neinvazīvs (karcinoma in situ). Audzējs veidojas piena kanāla sienā. To biežāk atklāj ikdienas pārbaudēs. Prognoze ir atkarīga no atklātās patoloģijas stadijas.

Lobulārs tips

Audzējs atrodas krūts augšējā iekšējā daļā, augot no piena ražošanas struktūras - piena lobules. Vēža šūnas bieži ir jutīgas pret hormoniem, tāpēc hormonu terapija ir efektīva. Agrīnā stadijā to ir grūti diagnosticēt, bet to var veiksmīgi ārstēt. Vēlākajos posmos tas notiek agresīvi, ātri metastāzes uz citiem orgāniem.

No hormona atkarīgs tips

Audzējs ietver estrogēna un progesterona receptorus, tāpēc ārsti vada centienus tos bloķēt. Norādītais vēža veids notiek slepeni, acīmredzami simptomi netiek atrasti. Tāpēc slimība tiek atklāta tikai 2-3 posmos. Recidīva gadījumā pēc ārstēšanas rezultāts ir letāls.

Luminālais tips

Nosaukums cēlies no lūmenu šūnām, no kurām izaug vēzis. Tas ir sadalīts 2 pasugās: A un B. A tips tiek uzskatīts par vislabvēlīgāko, to raksturo šūnu jutība pret dzimumhormoniem un zema šūnu dalīšanās aktivitāte. B tips ir smagāks un mazāk reaģē uz terapiju. Visbiežāk starp visiem pacientiem tas tiek atklāts jaunām meitenēm, bet kopumā tas tiek atzīts par retu veidu.

Iekaisuma tips

Tas atgādina piena dziedzera iekaisumu - mastītu lejpus straumes. Krūtis ir pietūkušas, sāpīgi pieskaras, āda ir apsārtusi. Šīs līdzības bieži noved pie nepareizas diagnozes un laika izšķiešanas ārstēšanai. Atšķirībā no mastīta nav augsta drudža.

Trīs reizes negatīvs tips

Šie ir audzēju nosaukumi, kas ir nejutīgi pret estrogēnu un progesteronu, kā arī nav HER2 gēna ekspresijas. Tas ir agresīvākais un ļaundabīgākais vēža veids. Mērķtiecīga terapija (zāļu piegāde tieši vēža šūnās) ir neefektīva, jo audzējam trūkst visu receptoru. Nejutīgs pret lielāko daļu terapiju. Izdzīvošana šajā gadījumā ir atkarīga no diagnosticētā vēža stadijas..

Antineoplastiskā terapija

Vēzi nevar izārstēt! Slimības terapija ir sarežģīta, ieskaitot ķirurģiskas metodes, staru terapiju, hormonālo un ķīmijterapiju. Individuāla ārstēšanas plāna izstrādē ir iesaistīti vairāku specialitāšu ārsti.

Galvenā ārstēšanas metode ir operācija. Audzējs tiek noņemts, pēc tam tiek pārbaudīts vēža audu gabals, lai noteiktu vēža veidu. Pamatojoties uz pētījuma rezultātiem, jau tiek nozīmēta turpmāka zāļu terapija. Pēc tam tiek atrisināts rekonstruktīvās ķirurģijas jautājums. Ķirurģiskajā stadijā ietilpst norādītie operāciju veidi:

  • Tikai audzēja noņemšana.
  • Daļēja krūts noņemšana kopā ar veseliem audiem ap muskuļiem un daļu no tiem.
  • Pilnīga krūts noņemšana.
  • Radikāla operācija: noņemiet krūts, paduses limfmezglus un krūšu muskuļus.

Pēc operācijas tiek noteikts hormonu terapijas kurss, kura panākumi būs atkarīgi no hormonālo receptoru klātbūtnes audzēja šūnas virsmā. Tiek noteikts ķīmijterapijas kurss. Tas sastāv no zāļu uzņemšanas, kuru mērķis ir iznīcināt patogēnās šūnas. To lieto gan ķirurģiskas ārstēšanas sagatavošanā, lai samazinātu veidojuma lielumu, gan metastāžu neitralizēšanai..

Radiācijas terapija ir ārstēšana ar jonizējošo starojumu. Tas ir noteikts, lai palēninātu vēža šūnu augšanu. Vai ārstēšana ir izvēlēta, ja audzējs nav darbināms.

Vēzis atkārtojas

Vēzis ir agresīva slimība. Diemžēl ārstēšana negarantē 100% rezultātu. Pēc nenoteikta laika simptomi var atkal atgriezties. Tas ir saistīts ar slimības recidīvu. Vēzis var rasties tajā pašā vietā, vai arī no metastāzēm veidojas jauni audzēji. Pēc lielu audzēju noņemšanas bieži rodas recidīvi. Par visbīstamāko periodu tiek uzskatīti pirmie pieci gadi pēc operācijas, neskatoties uz veiksmīgu tā īstenošanu. Paredzamais dzīves ilgums pēc recidīva ir 1–2 gadi.

Mirstība no onkoloģijas turpinās ieņemt vadošo vietu pasaulē, līdz medicīna atradīs efektīvu veidu, kā izārstēt vēža patoloģiju. Cilvēkiem jāsniedz iespējamais ieguldījums: katru gadu jāveic skrīnings, lai savlaicīgi atklātu patoloģiju, un jāveic agrīnas efektīvas terapijas kurss, lai palīdzētu izplatīt pareizu informāciju par šo slimību. Tas ļaus jums ilgi dzīvot pat ar vēža diagnozi..

Ārstējot jebkuru slimību, galvenā loma ir paša cilvēka attieksmei: neskatoties uz stāvokļa smagumu, tai jābūt pozitīvai. Atcerieties, ka pēc vēža ir iespējams dzīvot laimīgi..

Krūts vēža 1.-3. Pakāpe: prognoze un izdzīvošana

Cik ilgi jūs dzīvojat ar krūts vēzi? Krūts vēzis ir epitēlija izcelsmes ļaundabīgs audzējs, kas ietekmē gan vīriešus, gan sievietes. Gadā notiek aptuveni pusotrs miljons krūts vēža gadījumu. Aptuveni 400–500 tūkstoši no šiem gadījumiem ir letāli. Saskaņā ar statistikas datiem pirmā gada laikā krūts vēža izdzīvošanas rādītājs ar neierobežotu onkoloģiskā procesa progresēšanu ir vairāk nekā 10-15%.

Jusupovas slimnīcas onkoloģijas klīnikā ārsti dara visu iespējamo, lai savlaicīgi diagnosticētu vēzi un sāktu pareizu terapiju. Lai to izdarītu, viņi izmanto modernu medicīnisko aprīkojumu un milzīgu pieredzi darbā ar dažādām onkopatoloģijām. Maksimāla efekta sasniegšana ārstēšanā ļauj onkoloģiskā centra speciālistiem simtiem reižu palielināt pacienta izdzīvošanas iespējas ar krūts vēzi.

Izdzīvošana krūts vēža gadījumā

Līdz šim tā saucamais piecu gadu izdzīvošanas līmenis krūts vēža gadījumā, tas ir, noteikts skaits pacientu, kas izdzīvoja šajā laika posmā, tūlīt pēc diagnozes pārbaudes, tiek uzskatīts par ārstēšanas efektivitātes rādītāju slimnīcā. Piecu gadu izdzīvošanas līmenis krūts vēzim 1. un 2. stadijā bez ārstēšanas ir 10-15%. Aptuveni 50% sieviešu, kas saņēma atbilstošu un atbilstošu ārstēšanu, pat ar krūts vēzi 3. stadijā, bija labvēlīgas dzīves prognozes. Ar intraduktālu krūts vēzi ar izteiktiem simptomiem dzīves prognoze ir ilgāka par 2-3 gadiem.

Terapijas laikā vienmēr rodas noteikti labvēlīgi vai nelabvēlīgi faktori, kas ietekmē krūts vēža prognozi un izdzīvošanu. No pozitīvā var atšķirt audzēja hormonālo jutību (neoplazmā ir progesterona un estrogēna receptori). Audzēja marķiera Her2neu klātbūtne tiek uzskatīta par negatīvu faktoru. Tas parāda audzēja agresivitātes pakāpi.

Izdzīvošana krūts vēža gadījumā 1., 2. un 3. stadijā

Pēc papildu pētījumu rezultātu saņemšanas un diagnozes pārbaudes onkologs nosaka slimības stadiju. Atkarībā no audzēja lieluma un patoloģiskā procesa (metastāzes) izplatības ir 4 galvenie slimības posmi:

  • 1. posms - audzējs, kura izmērs nav lielāks par 2 cm (vēzis in situ). Reģionālajos limfmezglos nav metastāžu. Piecu gadu izdzīvošanas līmenis krūts vēža 1. stadijā svārstās no 75-80%;
  • 2. posms - audzējs, kura diametrs ir no diviem līdz pieciem cm. Limfmezglos atrodas atsevišķas metastātiskas šūnas. Piecu gadu izdzīvošanas līmenis krūts vēža 2. stadijā svārstās no 50-70%;
  • 3. posms - audzējs ir baltāks par pieciem cm diametrā, vēža šūnas kopā ar asiņu un limfas plūsmu nonāk reģionālajos limfmezglos. Piecu gadu izdzīvošanas līmenis krūts vēža 3. stadijā svārstās no 10-60%;
  • 4. posms - šajā posmā notiek tālu metastāžu procesi mērķa orgānos (aknās, nierēs, kaulos, plaušās). Piecu gadu izdzīvošanas līmenis krūts vēža 4. stadijā svārstās no 0 līdz 10%;

Attiecībā uz krūts vēzi prognoze pasliktinās tieši proporcionāli stadijas pieaugumam. Ja mēs runājam tieši par desmit gadu izdzīvošanu, šķiet, ka aina ir pavisam cita:

  • 1. posms - izdzīvošanas līmenis no 65-80%;
  • 2. posms - izdzīvošanas rādītājs no 40 - 60%;
  • 3. posms - izdzīvošanas līmenis no 0-35%;
  • 4. posms - izdzīvošanas līmenis no 0 līdz 5%.

Arī svarīga loma vispārējā prognozē kopā ar stadijām ir limfmezglu skaits, kurus ietekmē metastāzes. Desmit gadu izdzīvošanas rādītājs bez reģionālām metastāzēm ir aptuveni 70%. Ja pieejams - 30%.

Neapšaubāmi, jūs varat ietekmēt šos briesmīgos skaitļus. Pateicoties novatoriskajai kombinētajai ārstēšanai, ko izmanto Jusupova slimnīcas sienās, labvēlīgs rezultāts nebūs ilgi gaidāms. Onkoloģijas klīnikas speciālisti izmanto optimālāko ķīmijterapijas, staru terapijas un ķirurģiskās ārstēšanas kombināciju. Pacients iziet visus ārstēšanas posmus kopā ar savu ārstējošo ārstu, kurš no savas puses sniedz ne tikai augsti kvalificētu palīdzību, bet arī psiholoģisko atbalstu. Māsu personāls ir gatavs palīdzēt pacientam jebkurā diennakts laikā. Pēc pabeigtās terapijas rehabilitācijas programmas tiek izstrādātas katram pacientam individuāli. Jusupovas slimnīcas durvis ir atvērtas visiem visu gadu.

Prognozes par krūts vēzi dažādos slimības posmos

Krūts vēzis (BC) ir pirmajā vietā starp onkoloģijas biežumu sievietēm un arī pirmajā vietā mirstības struktūrā. Tāpēc savlaicīga diagnostika un turpmākā ārstēšana ir būtiska. Katru meiteni, kurai diagnosticēta šāda diagnoze, uztrauc viens jautājums: "Cik ilgi viņi dzīvo ar krūts vēzi?" Uz šo jautājumu var atbildēt, zinot ļaundabīgā procesa norises iezīmes un tā galvenās īpašības..

Riska faktori

Riska faktori krūts gabaliņiem:

  • Dzīvesveids. Ar nepareizu uzturu, neregulāru dzīves ritmu ķermeņa aizsardzība pavājinās, imunitāte samazinās un tiek traucēta izmainītu, deģenerētu šūnu atpazīšana. Alkohola lietošana palielina slimības attīstības risku 1,6 reizes. Perorālo kontracepcijas līdzekļu lietošana nedaudz palielina kaites attīstības varbūtību (1,2 reizes).
  • Liekais svars. Estrogēns tiek ražots tauku šūnās, kas negatīvi ietekmē dziedzeru audus.
  • Reproduktīvā. Hormonālas izmaiņas, kas saistītas ar olnīcu, virsnieru dziedzeru, vairogdziedzera disfunkciju, palielina vēža attīstības risku. Tajā pašā riska grupā ietilpst pacienti ar menstruāciju traucējumiem, dzemdību un zīdīšanas neesamību, menopauzes sākšanos pēc 60 gadiem (risks palielinās 1,5 reizes), dzemdes un olnīcu iekaisuma slimības. Saskaņā ar statistiku, dzemdību neesamība palielina risku 2 reizes.
  • Proliferatīvas izmaiņas krūts audos (palielināšanās, proliferācija). Labdabīgas slimības, piemēram, mastopātija vai fibroadenoma, var izraisīt izmaiņas krūts audu šūnās.
  • Krūškurvja traumas vēsture. Traumas vietā var veidoties rēta, kas var izraisīt šūnu deģenerāciju.
  • Vecums. Riska grupā ietilpst sievietes vecumā no 40 līdz 60 gadiem. Menopauzes izmaiņas organismā, hormonālās izmaiņas tieši ietekmē dziedzeru audus.

Krūts vēža diagnostika

Laiks spēlē nozīmīgu lomu jebkura onkoloģiskā jaunveidojuma ārstēšanā. Šis faktors var pagarināt dzīvi daudzus gadus. Agrīnai diagnostikai ir svarīgi pievērst īpašu uzmanību veselībai. Sievietei jāveic pašpārbaude, ar kuras palīdzību agrīnā stadijā ir iespējams noteikt gabalus krūtīs. Tajā pašā laikā var palpēt arī labdabīgu veidojumu. Cik daudz labāk noteikt mastopātiju, kuru ir viegli ārstēt, nekā nobīties un palaist garām ļaundabīgu veidojumu. Arī medicīnisko pārbaužu programma sievietēm, kas vecākas par 40 gadiem, ietver obligātu mammogrāfiju un ultraskaņu.

Klīniskajā praksē tiek izmantots trīskāršais diagnostikas tests: klīniskā pārbaude, mammogrāfija un punkcijas biopsija ar citoloģiju.

Klīniskās izmeklēšanas laikā tiek noteikta taustāma veidojuma klātbūtne, ādas simptomi (tūska, apsārtums, citrona mizas simptoms), tiek noteikta primārā audzēja lokalizācija un lielums. Tiek novērtēti limfmezgli, kas ir reģionāli: subklāvija, supraklavikulāra, paduses, retrosternāla. Šūnas no audzēja fokusa metastējas šajos mezglos.

Mammogrāfija, kas tiek veikta vairākās projekcijās, palīdz diagnosticēt un lokalizēt bojājumus agrīnās stadijās un izvēlēties piemērotu ārstēšanas shēmu, piemēram, ķīmijterapija.

Ir papildu pētījumi. Skeleta kaulu rentgenogrāfija, krūškurvja un vēdera orgānu CT un MRI. PET skenēšana. Šīs metodes ļauj identificēt metastāzes un procesa izplatīšanos kaimiņu orgānos..

Vēža prognoze

Krūts vēža prognoze katrā gadījumā ir individuāla. Tas tiek veidots, pamatojoties uz daudziem faktoriem. Būtībā tas ir atkarīgs no jaunveidojuma attīstības pakāpes. Slimības stadijas izšķir pēc vairākiem parametriem: fokusa lielums, reģionālo limfmezglu sakāve un metastāžu klātbūtne.

0. posms - intraduktāla karcinoma, vēzis in situ.

1. posms - neliels fokuss. Limfmezglu metastāzes nav novērotas.

2. posms ir sadalīts A un B. Izveidojuma lielums ir 2-5 cm, posmi atšķiras pēc limfmezglu stāvokļa. 2. pakāpes krūts vēzis var nekādā veidā neizpausties.

  • 3A - lokāli progresējošs ļaundabīgs process, ir darbināms. Audzēja izmērs ir lielāks par 5 cm, limfmezgli ir taustāmi un fiksējami.
  • 3B - nedarbojas, jo nav iespējams pilnībā noņemt audzēja šūnas. Jebkura izmēra audzējs, kas izplatās uz ādas vai krūšu sienas.
  • 3C - šajā 3. stadijā tiek konstatētas metastāzes iepriekš aprakstītajos limfmezglos.

4. vēža stadija - audzēja invāzija krūšu sienā un tālas metastāzes.

Dzīves prognozi ietekmē arī tādi faktori kā vecums, menstruālā funkcija, audzēja hormonu jutība un ļaundabīgo audzēju pakāpe. Jo jaunāka ir sieviete, jo sliktāka ir prognoze. Tāpēc meitenēm, kas jaunākas par 35 gadiem, vajadzētu būt uzmanīgākai par savu veselību. Ja slimība rodas menopauzes laikā, tad kurss būs labvēlīgāks. Hormonatkarīgam audzējam ir labvēlīga gaita, to ir vieglāk ārstēt.

Arī krūts vēzim, kas lokalizēts krūšu ārējos reģionos, ir vislabākā prognoze. Viņus ir vieglāk identificēt, pat veicot pašpārbaudi. Viņu ārstēšana ir arī efektīvāka, jo lokalizācija atvieglo pilnīgu ķirurģisku noņemšanu. Slikta prognoze tiek novērota ar krūts centrālo un iekšējo zonu audzējiem, viņiem ir lielāks metastāžu risks.

Krūts vēža izdzīvošana visvairāk ir atkarīga no slimības attīstības pakāpes. Sievietēm, kurām ir pirmsvēža dzīvildze ir 98%. Šī prognoze tiek uzskatīta par ārkārtīgi labvēlīgu. Ļaundabīgu jaunveidojumu gadījumā pirmajā posmā izdzīvošanas rādītājs ir 96%, ja ārstēšana tiek uzsākta laikā. Izdzīvošanas līmenis krūts vēža 2. stadijā ir aptuveni 80%. Krūts vēža 3. stadijā līmenis samazinās ārkārtīgi strauji, līdz pat 50%. Un ceturto vēža stadiju raksturo 90% mirstība.

Cik daudz cilvēku dzīvo ar krūts vēzi, ir atkarīgs no slimības formas. Ar infiltratīvām onkoloģijas formām prognoze ir slikta, un to biežāk atklāj jaunām sievietēm. Īpaši nelabvēlīgas formas ir iekaisuma (līdzīgas mastītam vai "bruņām"). Diemžēl ar viņiem var dzīvot ne ilgāk kā četrus gadus..

Cik ilgi jūs dzīvojat ar krūts vēzi? Ja krūts vēzis ir 2. pakāpe, tad paredzamais dzīves ilgums ir vairāk nekā 10 gadi 60% gadījumu. Aprēķinot nākamo 10 gadu prognozi, tiek ņemta vērā metastāžu klātbūtne un skaits kaulos un limfmezglos. Ja krūts vēzī nav metastāžu, tad mirstības līmenis būs 15-20%. Palielinoties to skaitam un iesaistot limfmezglus procesā, izdzīvošanas līmenis samazināsies.

Ja tiek atklāts 3. pakāpes krūts vēzis, sarežģītas ārstēšanas gadījumā paredzamais dzīves ilgums var pārsniegt 10 gadus. Ja cīņa tiek sākta agrīnā stadijā un ietver ķirurģisku ārstēšanu, ķīmijterapiju, staru terapiju, tad trešajā posmā ir labas izredzes uz stabilu slimības remisiju.

4. pakāpes krūts vēzis ir visaugstākais mirstības līmenis pacienta stāvokļa smaguma dēļ. Audzēja šūnas izplatās visā ķermenī, veidojas metastāzes un tiek ietekmēti citi orgāni. Šajā posmā tikai spēcīga kompleksa terapija, kas ietver ķīmijterapiju, starojumu un ķirurģiju, var palīdzēt izdzīvot vēl vairākus gadus..

Pacientus, kuriem veikta krūts vēža ārstēšana un kuriem ir panākta stabila remisija, nevar uzskatīt par pilnīgi veseliem. Pēc vēža sieviešu veselība būs jāuzrauga divreiz rūpīgāk. Neskatoties uz šādu pārbaudi, ir ļoti daudz sieviešu, kas dzīvo laimīgu dzīvi..

Cik daudz cilvēku dzīvo ar krūts vēzi 1-4 grādos?

Krūts vēzis ietver virkni dažādu ļaundabīgu audzēju. Vēža veids tieši atkarīgs no primārā bojājuma lieluma, tā atrašanās vietas, audzēja augšanas progresa un metastāžu klātbūtnes. Atkarībā no visiem šiem faktoriem tiek formulētas ārstēšanas metodes, kā arī tiek prognozēta pacienta izdzīvošanas prognoze..

Izdzīvošana atkarībā no karcinomas attīstības pakāpes

Paredzamais dzīves ilgums 5 gadus tiek uzskatīts par līdzvērtīgu efektīvai krūts vēža ārstēšanai. Kopējais izdzīvojušo skaits, kas palikuši pēc šādas diagnozes 5 gadu laikā, ir aptuveni puse pacientu, kuri ir pakļauti ārstēšanai. Ja nav atbilstošas ​​ārstēšanas, koeficients ir ne vairāk kā 15%.

Arī agresīva veida onkoloģisko veidošanos klātbūtnes faktors, ko nosaka Her2neu marķieris un kas tiek noteikts 20-30% pacientu, būtiski ietekmē izdzīvošanas līmeni, ievērojami samazinot to..

Prognoze uz 5 gadiem

Izdzīvošana krūts vēža slimniekiem ir atkarīga arī no audzēja attīstības pakāpes, no kurām ir 4:

  • Pirmo nosaka audzēju rašanās, kuru diametrs nav lielāks par 2 cm. Iekaisuma procesi limfmezglos pilnīgi nav. Paredzams, ka izdzīvošanas līmenis būs 70–95%.
  • Otro parasti iedala 2a un 2b. Ar 2a slimības progresēšanas pakāpi paduses zonā ir iekaisums līdz 5 limfmezgliem, savukārt paša audzēja izmērs nepārsniedz 2 cm. 2.b pakāpi raksturo ievērojams onkoloģiskās izglītības pieaugums, līdz pat 5 cm, bez sirds un asinsvadu sistēmas mezglu bojājumiem. Prognoze uz 5 gadiem ir 50-80%.
  • Trešo izsaka audzēja veidošanās, kas pārsniedz 5 cm, ar vienlaicīgiem limfmezglu bojājumiem un iespējamām krūškurvja un kaula metastāzēm. Izdzīvošanas rādītājs šai slimības smaguma pakāpei ir 10-50%.
  • Ceturto pavada ievērojams audzēja pieaugums patvaļīgos izmēros. Metastāzes izplatās lielā skaitā orgānu un ķermeņa sistēmu, piemēram, kaulos, kuņģī, aknās, ādā, plaušās. Izdzīvošanas līmenis šajā progresējošajā posmā nepārsniedz 10%.

Prognoze uz 10 gadiem

Ja mēs ņemam vērā izdzīvošanas procentuālo daudzumu 10 gadu laikā pēc ļaundabīga veidojuma noteikšanas, tad atkarībā no slimības smaguma pakāpes tas ir:

  • 1. posms - 60-80%;
  • 2. ir 40-60%;
  • 3. posms - 0-30%;
  • 4. vieta - 0–5%.

Liela nozīme prognozes noteikšanā kopā ar smaguma pakāpi ir metastāžu klātbūtne un skaits limfmezglos un kaulos. Tātad, ja nav iekļūšanas veselīgās ķermeņa daļās, 10 gadu prognoze ir 75%. Pie esošām metastāzēm izdzīvošanas rādītājs ir tikai 25%.

Ar infiltrāciju mazāk nekā 4 limfmezglos prognoze ir 35%. Bet vēža progresēšanas gadījumā četru vai vairāku trauku vai kaulu audos izdzīvošanas rādītājs ir ne vairāk kā 15% no visiem gadījumiem.

Darbība

Operācijas audzēja veidošanās, krūts daļas noņemšanai vai piena dziedzeru pilnīgai noņemšanai tiek veiktas tikai līdz 4. stadijai un sekla metastāžu klātbūtnē, kas nav skārusi kaulus un vitāli svarīgos orgānus. Prognoze, ja pēc operācijas nav metastāžu, ir līdz 96%. Gadījumā, ja ir ievērojams skaits vēža iespiešanās ārpus krūts zonas kaulu un citu vitāli svarīgu sistēmu zonā, tikai ārsts var rūpīgi noteikt pacienta vispārējās dzīves procentuālo daļu tikai pēc rūpīgas pacienta vispārējā stāvokļa analīzes..

Recidīvs

Pēc noteikta laika perioda, sākot no pāris mēnešiem līdz vairākiem gadiem, onkoloģisko veidojumu simptomi var atkal parādīties. Atkārtošanās visbiežāk notiek pēc iepriekšējā, slikti diferencētā vēža veida. Pēc invazīvā kanāla vēža bieži rodas recidīvi, jo to raksturo ievērojamas metastāžu izpausmes padusē. Arī recidīvu parādīšanās diezgan bieži notiek pēc lielu audzēju noņemšanas..

Izdzīvošanas līmenis šādās situācijās ir tieši atkarīgs no terapeitiskajiem darbības mehānismiem un ilgst 1-2 gadus..

Patoloģijas parādīšanās vieta

Ļaundabīgo jaunveidojumu lokalizācija būtiski ietekmē slimības gaitas rezultātus, jo metastāžu attīstības intensitāte un to ievadīšanas veselās šūnās un kaulos virziens ir tieši atkarīgs no šī faktora.

Vislielākais izdzīvošanas procents tiek konstatēts, ja audzēji parādās zonā ārpus krūts, jo to rašanos ir vieglāk pamanīt jau pašā sākumā. Turklāt šī atrašanās vieta ļauj veikt anomālijas novēršanas darbības ar lielāku precizitāti un efektivitāti..

Patoloģiju gadījumā citās krūts daļās metastāžu iespējamība ir augsta. Tāpēc izdzīvošanas līmenis šajā situācijā pat ļoti veiksmīgas operācijas rezultātā ievērojami samazinās.

Ir pacientu kategorija, kuri nepieņem tradicionālās terapijas metodes un zāles meklē tradicionālās metodēs. Šādās situācijās, ja nav pienācīgas ārstēšanas, pozitīva prognoze 5 gadiem nepārsniedz 15%.

Vēža veidi

Viens no galvenajiem faktoriem, kas raksturo ļaundabīgu veidošanos krūtīs, ir audzēja spēja augt un iekļūt citos audos un orgānos. Pamatojoties uz to, ārsti izšķir vairākus krūts onkoloģijas veidus:

  • infiltratīvā kanāla vēzis,
  • invazīva lobulāra karcinoma,
  • iekaisuma tips, ko sauc par zemas pakāpes,
  • atkarīgs no hormona,
  • trīsreiz negatīvs,
  • luminisks.

Krūts vēža veida noteikšana ir ļoti svarīga, jo visefektīvāko terapeitisko pasākumu izvēle ir atkarīga no precīzas diagnozes..

Cauruļvadu vēzis

Infiltratīvais kanālu vēzis ir visizplatītākā krūts vēža forma, un tā notiek 78% slimību. Uz mammogrāfijas attēliem infiltrējošajai vadu karcinomai ir zvaigznes vai apaļas vietas forma ar asām robežām. Zvaigžņu formas audzēja gadījumā slimību raksturo ievērojama smaguma pakāpe. Izdzīvošanas prognoze tieši ir atkarīga no slimības smaguma pakāpes, kurai bija iespējams noteikt diagnozi. Tātad 1. posmā tas ir 91,8%, 2. posmā - 64,5%, 3. posmā - 42%. Ārkārtīgas nolaidības gadījumā tikai ar neatlaidīgu ārstēšanu var sasniegt 28% rezultātu.

Lobulārs vēzis

Invazīvais lobulārais vēzis parādās kā plāns gabals iekšējās krūts augšdaļā. Veidojumi bieži ir jutīgi pret sieviešu hormoniem, tāpēc hormonu terapija vairumā lobulārā vēža gadījumu, bez novārtā atstātām slimības formām, ir ļoti efektīva. Tomēr, ņemot vērā to, ka slimību ir grūti diagnosticēt agrīnā formā, laba prognoze bieži netiek sniegta. Galvenās lobulārā vēža agrīnas diagnostikas problēmas var saukt par grūti sasniedzamu audzēja lokalizācijas vietu, kā arī par ļoti neregulāriem profilakses pasākumiem. Sākotnējā invazīvā lobulārā vēža stadijā tas ir 54%, Lobulārās karcinomas vēlīnās onkoloģijas stadijas ar dziļām metastāzēm kaulos, ādā, plaušās, aknās ļauj prognozēt paredzamo dzīves ilgumu līdz 3 gadiem, pēc slimības atklāšanas 2-12% gadījumu.

Iekaisuma izskats

Daudzos aspektos zemas pakāpes vēzis ir identisks mastitam. Tomēr tā ir diezgan agresīva karcinomas forma. Sākotnējā izglītības stadijā pēc ķirurģiskas ārstēšanas iecelšanas šī slimība pozitīvi prognozē 45% slikti diferencēta krūts vēža gadījumu.

Atkarīgs no hormona

Tā kā šāda veida vēzim formējumu parādīšanās sākumā ir pievienota diezgan neskaidra simptomatoloģija, to visbiežāk konstatē 2-3 posmos. Ilgstoša hormonu ārstēšanas kursa prognoze ir 27%. Recidīva gadījumā nav iespējams paredzēt izdzīvošanu.

Trīs reizes negatīvs

Trīskārt negatīvam krūts vēzim ar pienācīgu ārstēšanu agrīnā stadijā izdzīvošanas rādītājs ir 77%. Ar 2 slimības smaguma pakāpēm ir iespējams sasniegt 42%. Un trīskāršā negatīvā vēža progresējošo formu gadījumā maksimālā prognoze sasniedz 9%. Tomēr trīskāršs negatīvs krūts vēzis ir ļoti agresīvs pieaugums. Trīsreiz negatīvās karcinomas attīstības ātruma dēļ to var noteikt vairumā gadījumu tikai vēlākos posmos..

Tomēr šobrīd ir zināmi daži trīskāršās negatīvās karcinomas apakštipi. Ārsti vēl nav spējuši savākt pietiekami daudz pētījumu datu, lai šos trīskāršo negatīvo vēža veidus sadalītu atsevišķās grupās. Tomēr jau tagad ir zināms, ka ievērojamā daļā subjektu trīsreiz negatīvam vēzim nav agresīva forma. Šis fakts var palielināt izdzīvošanas līmeni trīs reizes negatīvu veidu formējumu klātbūtnē..

Luminal

Krūts vēža luminālais tips parasti tiek sadalīts 2 pasugās: A un B. A tipam ir augsts izdzīvošanas līmenis jutīguma dēļ pret hormonu terapiju. Sākotnējos posmos lumināla vēža prognoze ir 94%. B tips, kas ir ļoti agresīva slimības forma, ir ļoti grūti ārstējama un vairumā gadījumu ir pakļauta recidīvam. Šāda veida lūmena vēža prognoze nav augstāka par 46%.

Ir daudzu veidu vēzis, kas ietekmē piena dziedzerus un ļoti bieži rada metastāzes dzīvībai svarīgos orgānos un kaulos. Ir ļoti grūti sniegt universālu precīzu slimības attīstības prognozi un izdzīvošanas pakāpi pēc tās. Jebkura onkoloģiskā veidojuma, vai tas būtu lobulārs, trīsreiz negatīvs vai cits iespējamais vēzis, ārstēšanas panākumi lielā mērā ir atkarīgi no veiktajiem profilaktiskajiem pasākumiem. Ir svarīgi nekavējoties meklēt medicīnisko palīdzību, izvēlēties efektīvu terapijas metodi, kā arī vispārējo veselības stāvokli un psiholoģisko attieksmi. Jāatceras, ka pat mazākais veiksmes procents ir izredzes uz dzīvi..

Prognozes par krūts vēža izdzīvošanu

Onkoloģija mūsdienu medicīnas līmenī vēl nav teikums. Neskatoties uz to, ka krūts vēzis ir nopietna un nopietna slimība, sievietes ir iemācījušās ar to veiksmīgi tikt galā, neuztraucoties un nezaudējot sirdi. Viņš arvien vairāk tiek pilnībā izārstēts.

Puse sieviešu, kurām agrīnā slimības stadijā diagnosticēts ļaundabīgs audzējs krūtīs, ar pienācīgu un pilnīgu ārstēšanu var dzīvot vēl daudzus gadus.

Izdzīvošana katrā posmā

Sieviešu, kurām ir krūts vēzis, ārstēšanas panākumi lielā mērā ir atkarīgi no slimības ilguma. Izdzīvošanas līmenis krūts vēža gadījumā sievietēm ir diezgan augsts. Pamats parasti ir vēža slimnieku paredzamais dzīves ilgums pēc 5 gadiem.

Bet dažreiz audzēju ārsti atklāj pārāk vēlu. Ja pirmajā un otrajā posmā sievietes ārstējas apmēram 60% no kopējā krūts vēža slimnieku skaita, tad trešajā onkoloģijas posmā viņu 26%.

Otrajā posmā ir iespējami divi onkoloģijas attīstības rezultāti:

  • Audzēja izmērs tiek saglabāts, tas nepalielinās, bet tiek ietekmēti līdz 5 tuvākajiem limfmezgliem.
  • Jaunveidojums turpina augt, sasniedzot 5 cm lielumu, bet limfmezgli paliek neskarti.

Parasti tikai puse no šiem vēža slimniekiem izdzīvo.

Trešo slimības pakāpi raksturo audzēja palielināšanās (vairāk nekā 5 cm), tuvāko limfmezglu bojājumi un metastāžu iekļūšana krūtīs un kaulos. Šādos gadījumos izdzīvošanas rādītājs ir tikai 10-15%.

Ceturtā ir pēdējā un visbriesmīgākā onkoloģijas pakāpe. To raksturo daudzu orgānu bojājumi: plaušas, aknas, kauli, smadzenes, un labvēlīgs ārstēšanas rezultāts ir maz ticams.

Izdzīvošana atkarībā no vēža veida

Nav iespējams viennozīmīgi pateikt, cik daudz cilvēku dzīvo ar krūts vēzi. Bet, protams, neviens negrib mirt. Katra persona, katra sieviete, audzēja attīstība, augšana un izplatīšanās notiek dažādos veidos..

Dažiem tas prasa dažas nedēļas, citiem tas ilgst vairākus mēnešus. Tas ir atkarīgs no vēža veida.

Ir seši no tiem:

  • Ductal.
  • No hormoniem atkarīgs krūts vēzis.
  • Iekaisuma tips.
  • Luminal.
  • Trīs reizes negatīvs.
  • Lobular.

Kanālu neoplazmas atšķiras ar to, ka nav negatīvas ietekmes uz limfmezgliem un kaimiņu audiem, pat ja audzējs spēcīgi aug kanālos.

Šāda veida vēža agresivitāte nav ļoti augsta, un tā notiek vidēji 3 no 10 sievietēm. Pirmajā posmā atklājot piena dziedzeru kanālu audzēju, ārstēšanas panākumu līmenis ir 90%. Ja onkoloģija tiek diagnosticēta otrajā posmā, pēc statistikas datiem 60% sieviešu atveseļojas. Trešajā posmā izdzīvošanas līmenis ir tikai 25%.

Iekaisīgs krūts vēzis vai iekaisuma-infiltratīva krūts karcinoma ir reti sastopams onkoloģijas veids - saistīts ar vecumu, galvenokārt sievietēm pēc 50 gadiem. To nav viegli noteikt, jo audzējs neaug, tikai normālas šūnas tiek aizstātas ar izmainītām..

Šāda veida ļaundabīgi audzēji pēc būtības ir agresīvi, izplatās diezgan ātri, iekļūstot audu, limfmezglu dziļajos slāņos, pilnībā ietekmējot piena dziedzerus..

Luminālajam krūts vēzim ir divi apakštipi "A" un "B". Pirmais - A - ir atkarīgs no hormoniem, un, ja tas tiek atklāts agrīnā stadijā, atgūšanas varbūtība ir ārkārtīgi liela. B tipu ir grūti ārstēt, šādos gadījumos bieži tiek novēroti recidīvi.

Trīskāršu negatīvu krūts vēža formu, kas atklāta nulles un pirmajā stadijā, 75% gadījumu var pilnībā izārstēt. Labvēlīgs rezultāts sievietēm otrajā un trešajā posmā tiek novērots tikai 40% pacientu.

Lobulāru krūts vēža tipu raksturo mazu plombu veidošanās augšējos apgabalos. Atklājot pirmajā un otrajā posmā, kas sarežģītas diagnostikas dēļ nenotiek bieži, atveseļošanās prognoze ir labvēlīga. Vēlākos posmos ir grūti tikt galā ar šo slimību, jo apkārtējos audos ir metastātisks bojājums.

Intraduktāls krūts vēzis ir sprauslu halo bojājums. To konstatē 0,5 - 3,8% krūts vēža slimnieku.
Invazīvs - vēža veids, kas attīstās no epitēlija šūnām, izplatās limfmezglos un ietekmē blakus esošos audus.

Vairāk nekā puse no ļaundabīgo audzēju veidošanās gadījumiem piena dziedzeros pieder pie šāda veida onkoloģijas..

Izdzīvošanas prognoze pēc ārstēšanas

Atkarībā no audzēja pakāpes, stadijas, izplatības mēroga, veida, lokalizācijas, audzēja formas un citiem tā parametriem var izmantot dažādas krūts vēža metodes un ārstēšanas iespējas:

Izdzīvošanas prognoze šādos gadījumos ir ļoti aptuvena, un tā ir tikai 1,5% vēža slimnieku. Hormonu terapija ir no hormoniem atkarīga vēža ārstēšana ar hormonālām zālēm. Ar viņu palīdzību piena dziedzeru ļaundabīgo audzēju augšana samazinās un palēninās..

Tomēr šī metode nav piemērota no hormoniem neatkarīgiem krūts vēža veidiem. Izmantojot šo ārstēšanas metodi, mirstība sievietēm ar krūts vēzi tiek samazināta par 25%.

  • Ķirurģiska iejaukšanās (operācija) - audzēja un apkārtējo audu noņemšana. Tas ir visizplatītākais veids, kā cīnīties ar ļaundabīgiem jaunveidojumiem. Lietojot to, izdzīvošanas varbūtība ir aptuveni 30%.
  • Krioterapija ir metode, ko izmanto, ja pacientu nevar operēt. Audzējs tiek pakļauts ļoti zemai temperatūrai - sasalst un pārstāj augt. Šī procedūra prasa vairākas pieejas. Pozitīvs rezultāts tiek novērots 85% pacientu.
  • Radioterapija (palīgterapija) ir papildu metode, kas paredzēta pēc ķīmijterapijas vai operācijas, lai pilnībā un pastāvīgi iznīcinātu vēža šūnas. Recidīvu iespējamība pēc staru terapijas samazinās 50-66% veiksmīgi izārstētu vēža pacientu.
  • Imūnterapija - īpaši izveidotu zāļu ievadīšana cilvēka ķermenī, kas aktivizē imūnsistēmu, lai iznīcinātu vēža šūnas. Zinātnieki vēl nesniedz konkrētas prognozes, taču viņi cītīgi strādā pie zālēm, lai vismaz dažus gadus pievienotu dzīvību pēc iespējas vairāk sievietēm.
  • Intraoperatīvā apstarošana ar ierīci Intrabeam - virzot starojumu, kas tieši iznīcina audzēju. Šī metode neprasa papildu procedūras, kā arī samazina recidīvu risku līdz 10%.
  • Mērķtiecīga terapija - zāļu lietošana, kuru sastāvdaļas iedarbojas uz vēža šūnām, bloķējot to darbu un palēninot audzēja augšanu. Šī metode ir visefektīvākā HER2 pārmērīgi ekspresējošu audzēju likvidēšanā. Šis vēža veids rodas 25-30% pacientu. Ļaundabīgo jaunveidojumu lieluma samazināšanās, lietojot šo metodi, tiek novērota katram otrajam pacientam.

Atveseļošanās prognoze pēc radikāliem pasākumiem (operācijas)

Viena no metodēm, kā tikt galā ar ļaundabīgiem audzējiem, ir radikāla mastektomija, kas nozīmē krūšu un blakus esošo audu ķirurģisku noņemšanu.

Šādas operācijas tiek veiktas tikai ekstremālākajos gadījumos, kad vēzi ārstēt ar citām metodēm ir neefektīvi un ir vēls - kad izaugušas neoplazmas vai metastāzes no otrā līmeņa limfmezgliem pectoralis major muskuļos..

Pēc operācijas pilnīgu izārstēšanu bez recidīva novēro 66% pacientu.

Audzēja atkārtotu parādīšanos var ietekmēt šādi faktori:

  • Posms, kurā audzējs tika noņemts.
  • Pacienta vecums.
  • Vēža apakštips.
  • Histoģenēze.

Recidīva iespējamība

Tas notiek visbiežāk, ja:

  • Metastāzes ietekmē 4-5 limfmezglus. Atkārtošanās risks ir 50%.
  • Ir metastāzes 1-3 limfmezglos. Recidīvs ir iespējams 10-30% vēža slimnieku.
  • Audzējs atrodas krūtīs, neizplatoties limfmezglos - 10% pacientu.
  • 80% recidīvu pavada metastāžu parādīšanās limfmezglos.

Krūts vēža prognoze vīriešiem

Neskatoties uz to, ka vīriešu krūtis ir daudz mazākas nekā sieviešu krūtis, un tās nerada pienu, joprojām pastāv ļaundabīgu audzēju risks, kaut arī minimāls. Tās veidojas galvenokārt zem sprauslām, areolas vai to tuvumā.

Galvenie jaunveidojumu parādīšanās iemesli ir:

  • Krūšu palielināšanās.
  • Hiperestrogenomija.
  • Hormonālie traucējumi.

Krūts vēzi var izārstēt jebkurā stadijā

Krūts vēzis ir visizplatītākais vēža izraisīto nāves cēlonis sieviešu vidū un trešais, ņemot vērā abus dzimumus. Starp visiem nāves gadījumiem onkoloģijā tas ir 17% sieviešu un 7%, ieskaitot vīriešus. Bet atbilde uz jautājumu, cik daudz cilvēku dzīvo ar krūts vēzi, dažādās valstīs būs atšķirīga..

Krūts vēzis - statistika

Krievijā, kā arī NVS valstīs kopumā krūts vēža kopējais izdzīvošanas rādītājs, ņemot vērā visus posmus, nepārsniedz 57%. Tas ir daudz mazāk nekā Eiropā (80%) un pat mazāk nekā Izraēlā (87%). Krievijā katru stundu no krūts vēža mirst viena sieviete.

Galvenais iemesls zemam krūts vēža izdzīvošanas līmenim NVS valstīs ir novēlota noteikšana. 40-47% gadījumu ļaundabīgi krūts audzēji tiek atklāti III-IV stadijā. Otrais iemesls, lai gan 8. starptautiskajā konferencē par krūts vēzi Sanktpēterburgā, kā galvenais tika norādīts, ir šīs slimības zemā ārstēšanas kvalitāte, neskatoties uz rietumu valstu milzīgajiem panākumiem šajā virzienā. Pat ja slimība tiek atklāta agri, sieviete ar krūts vēzi var nesaņemt adekvātu ārstēšanu.

Interesants fakts: 80. gados mirstība no krūts vēža Krievijā bija viena no zemākajām Eiropā. Standartizētais krūts vēža mirstības rādītājs 15 Eiropas valstīs bija 1,5 reizes lielāks nekā Krievijā. Tomēr PSRS statistikai ir maz ticības..

20. gadsimta beigās un 21. gadsimta pirmajās desmitgadēs, visā pasaulē palielinoties krūts vēža sastopamībai, mirstība no tā augsti attīstītajās valstīs vienmērīgi samazinājās, savukārt Krievijā tā auga neatvairāmi. Mūsdienās mirstība no krūts vēža starp jaunām sievietēm Krievijā būtiski neatšķiras no Eiropas rādītājiem, taču vecuma grupā no 45 līdz 74 gadiem mirstība no krūts vēža Krievijā, Baltkrievijā, Ukrainā joprojām ir augsta un pat pieaug, kaut arī lēnākā tempā..

Cik daudz cilvēku dzīvo ar krūts vēzi dažādos posmos

Mūsdienās neviens neuzdod jautājumu “vai krūts vēzi var izārstēt”. Mūsdienu onkoloģijā šī ir viena no visvairāk pētītajām un veiksmīgākajām slimībām, un krūts vēzi ārstē visos posmos. Ar atbilstošu ārstēšanu audzējs, kas atklāts 0 vai I stadijā, nav briesmīgāks par apendicīta vai smagas pneimonijas iekaisumu. Bet, parādoties metastāzēm, atgūšanas iespējas samazinās, lai gan tās vispār nepazūd.

Krūts vēzi var izārstēt IV stadijā. Ir nepieciešams pareizi vērsties pie diagnozes un ārstēšanas, ņemt vērā visas audzēja individuālās īpašības, noteikt tā ne tikai histoloģisko tipu, stadiju, bet arī attīstības ģenētiskos, imūnķīmiskos faktorus, veikt ārstēšanu, ņemot vērā visas šīs ietekmes.

Metastātiska krūts vēža paredzamais dzīves ilgums tieši atkarīgs no ārstēšanas kvalitātes. Ja Krievijā vidējais paredzamais dzīves ilgums sievietēm ar krūts vēža metastāzēm ir vidēji 2–4 gadi, Izraēlā tas ir 11 gadi.

Dzīve pēc krūts vēža

Ieteikumi:

  • Anestezioloģijas un reanimācijas katedra
  • Vēža metastāzes
  • Ķīmijterapija
  • Hospice vēža slimniekiem
  • Imūnterapija apmaksātajā onkoloģijas centrā Medicīna visu diennakti
  • CT izmeklējumi
  • MRI izmeklējumi

Pēc krūts vēža ir dzīve, bet šī ir cita dzīve, jo izmēģinājumi maina sievieti un viņas uzskatus. Daudzi mēģina aizmirst, kas ar viņiem notika, un, iespējams, viņiem tā ir vienīgā pareizā izeja. Citi, gluži pretēji, uzvaru pār vēzi uzskata par labākas jaunas dzīves sākumu. Gan slimība, gan smaga ārstēšana nepāriet bez sekām, un iemācīties sadzīvot ar tām nav viegli.

Krūts vēzis pēc operācijas

Bez operācijas ķīmijterapija un apstarošana vien nevar izārstēt vēzi uz visiem laikiem, taču ir iespējams uz laiku apturēt tā attīstību, parasti uz diviem līdz trim gadiem un reti ilgāk. Tāpēc ķirurģiskā stadija jāuzskata par svētību, neskatoties uz tās bieži neatgriezeniskajām sekām..

Reproduktīvo sistēmu saglabājoša rezekcija deformē krūtis, ko pastiprina obligātā staru terapija. Mums jābūt gataviem tam, ka laika gaitā palielināsies cicatricial izmaiņas pēc starojuma..

Daļējas krūšu izņemšanas galvenais mērķis ir samazināt rokas limfostāzes pakāpi, tāpēc onkologi ir atteikušies no paduses limfmezglu plašas noņemšanas, ja tajos nav metastāžu, operācijas laikā dodot priekšroku kontrolmezgla sākotnējai biopsijai.

Ar lielām krūtīm būs nepieciešama veselīgas dziedzera operācija - estētiska, tas ir, veikta mugurkaula "skaistumam" un simetriskai slodzei. Bet tas nav nepieciešams, jo šodien ir daudz veidu, kā slēpt "nevēlamās daļas" zaudēšanu no nevēlamiem skatieniem..

Ķīmijterapija krūts vēža ārstēšanai pēc operācijas

Profilaktiskā ķīmijterapija pēc operācijas netiek veikta visos gadījumos: vecāka gadagājuma sievietēm ar labvēlīgām bioloģiskām īpašībām tā tiek atteikta sasmalcinātam 1. pakāpes audzējam. Ar augstu hormonālo atkarību - A tips, luminālais priekšroka tiek dota profilaktiskai hormonu terapijai, un ķīmijterapija netiek veikta.

Nav nepieciešama adjuvanta ķīmijterapija ar pilnu pirmsoperācijas zāļu ārstēšanas kursu, kas tiek veikts slimības 3. stadijā. Tomēr vairumā gadījumu ķīmijterapija tiek veikta, lai nomāktu cirkulējošās vēža šūnas un novērstu metastāzes nākotnē, un ārstēšana tiek sākta, tiklīdz pēcoperācijas brūce sadzīst un pirms apstarošanas..

Nav standarta zāļu kombinācijas, daudzas kombinācijas ir pierādījušas savu efektivitāti, tāpēc ārstēšana tiek izvēlēta stingri individuāli. Klīniskie pētījumi ir parādījuši, ka ilgtermiņa rezultātu uzlabošanās tiek panākta, obligāti lietojot doksorubicīnu un taksānus.

Izdzīvošana pēc krūts vēža

Nav viegli noteikt, cik ilgi sieviete dzīvos pēc slimības atklāšanas, jo prognoze ir atkarīga ne tik daudz no audzēja lieluma, cik no agresijas iespējamības, kas raksturīga vēža šūnām..

1. posmā izdzīvošanas rādītājs ir maksimāli augsts - 80% pacientu izdzīvo 5 gadus, 3. stadijā - uz pusi mazāk, bet no tiem, kas ir pakļauti radikālai ārstēšanai, neatkarīgi no stadijas, gandrīz 60% dzīvos ilgāk par pieciem gadiem.

Neskatoties uz to, ne viens vien onkologs apņemsies pateikt, cik ilgi un kā dzīvos viņa pacients, jo viss ir ļoti, ļoti individuāli un pat datorprogrammas nespēj aprēķināt individuālu prognozi. Nesen veiktā meta-analīze par lielu skaitu rakstu ar vairākiem miljoniem pacientu parādīja, ka precīzs atsevišķa pacienta dzīves ilguma aprēķins joprojām nav zinātniski saprotams..

Nav šaubu, ka terapijas kvalitāte - optimāla zāļu izvēle, pareizas devas ievērošana un intervāli starp injekcijām veicina pacienta dzīves pieaugumu..

Šodien Medicina 24/7 klīnika izvēlas citostatisko līdzekļu kombināciju, ņemot vērā vēža šūnu jutīgumu, atsevišķas programmas labas veselības uzturēšanai un savlaicīgai toksicitātes mazināšanai palīdz "noturēties" par nepieciešamo zāļu devu un nepazust, palielinoties intervālam starp injekcijām..

Recidīvi pēc krūts vēža

Angļu valodas onkoloģiskajā literatūrā termins "recidīvs" bieži nozīmē jebkuru slimības izpausmi pēc radikālas ārstēšanas un arī metastāzes. Iekšzemes speciālisti recidīvu parasti saprot kā karcinomas atkārtotu veidošanos pēcoperācijas rētas rajonā.

Atkārtošanās iespējamība - audzēja attīstību tajā pašā vietā samazina staru terapijas izmantošana un ķirurģiskās stadijas kvalitatīva izpilde. Ilgtermiņa novērojumi ir parādījuši, ka rētas atkārtošanās ātrums pēc rezekcijas ir praktiski tāds pats kā pēc mastektomijas, kas kļuva par iemeslu orgānu saglabāšanas iejaukšanās indikāciju paplašināšanai..

Recidīvu novēršanā svarīga loma ir onkologa ķirurga mākslai, kurš pareizi nosaka iejaukšanās apjomu un to kvalitatīvi veic, kā arī atbilstību radiācijas standartiem..

Metastāzes pēc krūts vēža

Metastāžu iespējamība palielinās paralēli audzēja lielumam un metastāžu skarto limfmezglu skaitam..

Vairumā gadījumu nāvi pēc krūts vēža ārstēšanas izraisa tieši metastāzes. Prognozes ziņā īpaši nelabvēlīgas ir metastāzes iekšējos orgānos, daudzkārtēji un ļaundabīgi bojājumi vairākām orgānu un audu sistēmām, piemēram, plaušām, aknām un ādai. Viena un vientuļa - vienīgajai metastāzei ir labas stabilizācijas un pat regresijas izredzes ar labu zāļu jutīgumu.

Adekvāta ķīmijterapijas izvēle šajā dzīves posmā ir galvenā, jo ārstēšana ar zālēm ir vienīgā iespējamā, taču dažos gadījumos to var papildināt ar staru terapiju un pat minimāli invazīvām novatoriskām iejaukšanās metodēm. Visaptveroša metastāžu ārstēšana ir Medicina 24/7 klīnikas standarta pieeja, kas ļauj mums palielināt mūsu pacientu kvalitāti un dzīves ilgumu.

Rehabilitācija pēc krūts vēža

Rehabilitācijas pasākumi sākas jau operācijas laikā, jo orgānu saglabāšanas rezekcijas un sargājošo limfmezglu biopsijas galvenā būtība ir roku funkcijas maksimāla saglabāšana. Kad nav iespējams izvairīties no limfmezglu noņemšanas kopā ar šķiedrvielām no paduses un vēl jo vairāk no subklāvijas un apakškapulārajiem reģioniem, pastāv liela varbūtība attīstīt rokas limfostāzi.

Diemžēl papildu staru terapija veicina arī limfas aizplūšanas pārkāpumu, kas izpaužas ne tikai ar augšējās ekstremitātes lieluma palielināšanos, bet arī ar tās kustību iespēju samazināšanos. Papildināt nepatikšanas un cicatricial izmaiņas audos, ko pastiprina citostatiķu lietošana, kas palielina mīksto audu jutīgumu pret radiāciju.

Faktiski pēc radikālas ārstēšanas tiek izveidots kombinētas krūts vēža ārstēšanas sindroms, kura sastāvdaļas ir pēcoperācijas rētas, kas palielina vietējo limfas sastrēgumu, izmaiņas pēc starojuma, traucēta venozo asiņu aizplūšana kā citostatisku vēnu bojājumu sekas.

Fizikālā terapija un kompresijas apakšveļas izvēle, aparatūras metodes limfostāzes apturēšanai un farmakoloģiskie līdzekļi palīdz atjaunot darbspējas.

Terapeitisko iespēju klāsts ir plašs, un "Medicine 24/7" speciālisti katram pacientam izvēlēsies optimālo.

Uzturs pēc krūts vēža

Nav vēzi taupošas diētas, taču uzturs ir svarīgs, lai uzturētu ķermeņa aizsargspējas un atgūtu no ārstēšanas. Atbalstīšanās uz sāļiem ēdieniem var būt sākumpunkts limfostāzes attīstībai, un pikanto ēdienu sarežģīs zarnu spazmas, kas pēc ķīmijterapijas nav atjaunojušas gļotādu..

Uzturot diētu, jūs varat pārtraukt apburto loku viens pats, taču to ir vieglāk un efektīvāk izdarīt ar dietologa palīdzību..

Klīnika "Medicine 24/7" izvēlēsies optimālu un ļoti individuālu uzturu, ņemot vērā smagas ārstēšanas sekas, nelabvēlīgu apstākļu attīstības varbūtību un ķermeņa atbalstu cīņā pret ļaundabīgu audzēju..

Atsauksmes pēc krūts vēža operācijas

27 gadus vecā Jūlija K. federālajā centrā tika operēta krūts vēža IIB stadijā - tika veikta daļēja labās krūts rezekcija, noņemot paduses limfmezglus. Pēc operācijas tika veikts pilns staru terapijas kurss un 6 ķīmijterapijas kursi. Viņa sāka profilaktisko hormonu terapiju, bet palielinātu menstruāciju un biežu karstuma viļņu dēļ pēc aptuveni 3 mēnešiem pārtrauca tamoksifēna lietošanu..

Pusotru gadu pēc ārstēšanas pabeigšanas rētas augšdaļā es pamanīju sabiezējumu apmēram centimetru diametrā. Pārbaudot, bija aizdomas par recidīvu. Onkoloģiskajā ambulancē tika piedāvāta pilnīga labās krūts noņemšana, kam sekoja vairāku kursu ķīmijterapija. Jauna sieviete nepiekrita mastektomijai un vērsās pie "Medicine 24/7".

Metastāžu pārbaude netika atrasta; mezgla biopsija pēcoperācijas rētas augšējā trešdaļā parādīja vēža šūnu klātbūtni. Zemādas mastektomija ar vienlaicīgu rekonstrukciju ar implantu tika veikta, kā plānots. Rezekcijas recidivējošā 0,8 cm lielā audzējā tika konstatēts augsts estrogēna un progestīna receptoru saturs ar negatīvu HER-2.

Saistībā ar saglabāto menstruālo funkciju profilaktiska ārstēšana ar antiestrogēniem tiek veikta ginekologa uzraudzībā un ar nevēlamu parādību korekciju. Es jūtos labi, kontroles pārbaude gadu pēc otrās operācijas neatklāja metastāzes.

Iepriekšējais Raksts

Invaworld