Kad māte vai kāds viņas tuvinieks dzird diagnozi "dzemdību audzējs, kas atrodas uz jaundzimušā galvas", nekavējoties sākas panika. Patiešām, daudzi cilvēki audzēja jēdzienu saista ar vēzi. Bet šajā situācijā jums jārūpējas par nerviem, jo dzemdību audzējam nav nekāda sakara ar onkoloģiju, tas notiek daudziem jaundzimušajiem bērniem un lielākajā daļā gadījumu nav nepieciešama nekāda ārstēšana, jo tas pazūd pats par sevi.
Dzimšanas audzējs ir mīksto audu pietūkums, kas rodas traumas rezultātā augļa pārejas laikā caur dzemdību kanāliem.
Tas veidojas vietās, kur tiek traucēta asiņu aizplūšana, galvenokārt augļa prezentējošās daļas apakšējā daļā. Ja bērns guļ otrādi, tad audzējs veidojas uz galvas, ja iegurnis, tad uz sēžamvietas. Traumu rašanās predisponējošie faktori ir:
Dzemdību pietūkums parasti izzūd vienas līdz divu dienu laikā. Bet dažreiz jaundzimušajam papildus pietūkumam ir arī zemādas asiņošana, kurai veselīgam bērnam vajadzētu pazust līdz pirmā, maksimālā otrā dzīves mēneša beigām. Tos izraisa spiediena kritums dzemdes iekšienē un ārējā vidē, kas izraisa trauslu trauku plīsumu mazuļa galvā..
Ja pietūkums vai zilumi nepāriet vai pat palielinās, nepieciešama tūlītēja ārstēšana.
Jaundzimušā galvas audzēja ārstēšanu drīkst nozīmēt tikai ārsts. Viņš pārbauda pietūkumu, to pārbauda, novērtē bērna vispārējo stāvokli, veic neirosonogrāfiju (nekaitīga galvas, tās trauku ultraskaņas izmeklēšana) un tikai pēc tam izdara secinājumus par to, kāpēc audzējs un zilumi palika un kā no tiem atbrīvoties..
Ar sliktu asins koagulāciju zīdainim tiek ievadītas hemostatiskas zāles, kas satur vitamīnus K, C, R. Asinsvadu nostiprināšanai tiek nozīmēts kalcijs. Tajā pašā laikā ir svarīgi pielāgot mātes uzturu, ja bērns tiek barots ar krūti. Starp citu, šādā situācijā mātes piens var kļūt par vienu no faktoriem, kas palīdzēs bērnam ātrāk atveseļoties, jo tas ir daudz veselīgāks nekā mākslīgais maisījums. Tāpēc, ja sievietei nav pietiekami daudz piena, ir jāievieš papildpārtika, bet ne pilnībā jāpārnes jaundzimušais uz mākslīgo uzturu..
Ārstēšana var ietvert lokālus vietējos antibakteriālos līdzekļus, ja galvas traumas dzemdību laikā bija tādas, ka tika bojāta augšējā ādas bumba.
Turklāt, ja jaundzimušajam ir paaugstināts drudzis, viņam tiek ievadītas antibiotikas, jo galvas audzējā uzkrātais šķidrums ir ideāla augsne baktērijām..
Smagi iedzimti ievainojumi var izraisīt arī kaulu bojājumus, kas dažās vietās izraisa galvas ieliekšanos vai izliekumu. Tas ir bērna garīgo patoloģiju cēlonis, jo smadzenes nevar izaugt un novietot tā, kā vajadzētu. Kaut arī šādas sekas ir reti, katrai mātei vajadzētu rūpēties par savu bērnu. Ja notiek šādas izmaiņas, jums nekavējoties jādodas uz slimnīcu, lai veiktu nepieciešamo ārstēšanu un izvairītos no komplikācijām:
Papildus iedomātā mazuļa pārbaudei ārstam jāpārbauda arī viņa māte, jo īpaši jāpārbauda viņas psihes stāvoklis. Gadās, ka bērna slimības ir tieši saistītas ar mātes pastiprinātu nervozitāti un raizēm..
Dzimšanas audzēja sekas uz galvas, it īpaši, ja to papildina asinsizplūdumi, var būt ļoti nopietnas, ja to laikus nenovērš. Tie ietver:
Neskatoties uz to, ka jaundzimušā galvas audzējs, kas rodas dzemdību traumas dēļ, rodas daudziem zīdaiņiem, tas ne vienmēr ir tik nekaitīgs, kā šķiet pirmajā acu uzmetienā, un tam var būt nopietnas sekas mazuļa veselībai. Tādēļ pediatram pastāvīgi jāuzrauga viņa, lai nepieciešamības gadījumā izrakstītu savlaicīgu ārstēšanu..
Katra topošā māte cer, ka viņas bērns piedzima vesels. Tāpēc, dzirdot no ārsta par bērna piedzimšanas audzēju, sievietes sāk izsaukt trauksmi. Tomēr šī diagnoze netiek uzskatīta par letālu, un vairumā gadījumu medicīniskā palīdzība pat nav nepieciešama. Kas ir vispārējs audzējs un vai tas ir bīstams?
Jaundzimušo vispārēju audzēju sauc par mīksto audu tūsku. Tas notiek vietā, ar kuru bērns pārvietojas pa dzemdību kanālu. Piemēram, ja bērns staigāja ar pakausi uz priekšu, tad pietūkums parādīsies tieši šajā galvaskausa zonā..
Vispārējs audzējs attīstās šādu iemeslu dēļ:
Dzimšanas tūska jaundzimušo audos biežāk veidojas pirmās dzemdības laikā.
Pats par sevi piedzimšanas audzējs uz mazuļa galvas nerada briesmas viņa dzīvībai. Tomēr vienmēr pastāv risks, ka tas slēpj nozīmīgākus zaudējumus. Viens no visbiežāk sastopamajiem gadījumiem ir vispārēja jaunveidojuma kombinācija ar cefalohematomu.
Tas ir asinsizplūdums, kas atrodas starp galvaskausu un periostu, kas nepārsniedz bojātā kaula robežas. Salīdzinot ar parasto tūsku pēc dzemdībām, cefalohematomai ir skaidri kontūras. Parasti tas pats pazūd pēc maksimāli 2 mēnešiem..
Bet ir gadījumi, kad asinsizplūdums nepāriet dabiski. Tad, lai noņemtu uzkrāto asiņu, nepieciešama medicīniska palīdzība. Pretējā gadījumā var rasties nelabvēlīgas komplikācijas, piemēram, veidošanās ossifikācija, kas izraisa nepieciešamību pēc ķirurģiskas ārstēšanas.
Vispārēja galvas audzēja ārstēšanu jaundzimušajiem nosaka ārsts. Pirms tam ir nepieciešama bojātā laukuma pārbaude. Ārsts izjūt pietūkumu, pārbauda mazuļa vispārējo veselību, veic galvaskausa un tā asinsvadu ultraskaņas pārbaudi.
Vairumā gadījumu medicīniska aprūpe zīdaiņu galvas jaundzimušo jaundzimušajiem nav nepieciešama, tā pati pāriet. Lai ātri atbrīvotos no pietūkuma, mātēm ieteicams ēst pareizi zīdīšanas laikā. Vietējais mātes piens palīdz zīdaiņiem ātrāk atveseļoties, tāpēc, ja iespējams, zīdiet, nevis mākslīgos maisījumus.
Ja dzemdību laikā galvas āda tika bojāta vai mazulim ir paaugstināts drudzis patogēno mikroorganismu pavairošanas dēļ, ārsts izraksta antibakteriālas zāles.
Tikai tad, ja audzējs neizšķīst, to papildina nopietni ievainojumi, kas bojā kaulu audus, tad bērnam var rasties dažādas fiziskās un garīgās attīstības novirzes. Šādas parādības ir reti sastopamas, taču joprojām notiek.
Tādēļ sievietēm rūpīgi jāuzrauga bērna stāvoklis un steidzami jāapmeklē speciālists šādos gadījumos:
Šādos gadījumos ir nepieciešama tūlītēja bērna ķermeņa diagnostika un pasākumi identificēto patoloģisko procesu novēršanai.
Dzimšanas audzējs retos gadījumos var būt saistīts ar komplikācijām. Negatīvas ietekmes risks ir īpaši augsts, ja patoloģiju papildina asiņošana. Šajā gadījumā ir nepieciešams to novērst pēc iespējas ātrāk..
Pretējā gadījumā var rasties šādas komplikācijas:
Tādējādi dzemdību audzējs ir trauma, kas nerada briesmas mazuļa dzīvībai. Bet vecākiem vajadzētu uzraudzīt mazuļa stāvokli ar šādu diagnozi, lai nepalaistu garām iespējamās komplikācijas..
Jebkuras mātes lielākās bailes no dzemdībām ir jaundzimušā bērna veselība. Pirmais jautājums, ko parasti uzliek dzemdējušās sievietes: Kā iet manam bērnam? Ar viņu viss ir kārtībā? " Un, ja ārsts atbild, ka mazulim ir dzemdību audzējs, sievietes parasti ir panikā. Tomēr patiesībā vairumā gadījumu bailes ir stipri pārspīlētas..
Bieži audzēji bērniem, kas veidojas dzemdību laikā, nepavisam nav bīstami..
Diagnoze "dzimšanas audzējs" nozīmē mīksto audu pietūkumu mazuļa ķermeņa daļā, kas piedzima pirmā, jeb, citiem vārdiem sakot, tā atradās dzemdē pirms dzimšanas. Piemēram, ja jaundzimušais "gulēja" otrādi, tad uz galvas parādās tūska pēc dzemdībām. Ja augļa atrašanās vieta bija kājas vai apakša uz leju, tad uz sēžamvietām vai kājām var parādīties tūska. Protams, ne vienmēr!
Traumas, piemēram, dzimšanas audzējs, klātbūtne ir saistīta ar vairākiem iemesliem, no kuriem visbiežāk ir:
Statistikas pētījumi liecina, ka, ja sieviete dzemdē pirmo reizi, tad dzimšanas audzēja risks šajā gadījumā ir lielāks nekā sievietēm, kurām piedzimst otrais, trešais un, iespējams, desmitais bērns. Šajos gadījumos, ja dzemdības notika regulāri, audzēji bērniem izzūd bez medicīniskas iejaukšanās, dažreiz pat vienas līdz divu dienu laikā..
Audzēji jaundzimušo audos veidojas sakarā ar to, ka tajos saglabājas asinis un limfa. Tas var notikt tāpēc, ka zīdainis ilgu laiku atpūtās pret cietajiem mātes iegurņa kauliem ar jebkuru ķermeņa daļu. Arī saspiešanas, skābekļa trūkuma vai spiediena krituma dēļ, piedzimstot mazulim, diezgan bieži ir iespējami bērna asinsvadu bojājumi, jo viņi dzīves sākumā ir ļoti neaizsargāti.
Dzimšanas audzēji visbiežāk sastopami uz zīdaiņa galvas (pieres, sejas, pakauša vai parietālās galvas daļas). Tomēr, ja bērns piedzimst ar ķermeņa apakšējo pusi, bērnu audzēji ir iespējami uz kājām, dibena vai starpenē. Tūska nav skaidra. Pieskārienam tas ir mīksts, bet pietiekami stingrs. Tūskas vietā esošā āda var mainīt krāsu uz dzeltenīgu, sarkanu vai pat tumši sarkanu ar cianozes nokrāsu un ir atkarīga no asiņošanas stipruma.
Kā minēts iepriekš, audzēji bērniem, kas rodas dzemdību rezultātā, vairumā gadījumu nerada briesmas un izzūd bez ārstu iejaukšanās. Bet šāds dzimšanas ievainojums var maskēt diezgan ievērojamus zaudējumus, īpaši galvā. Tātad, audzējs var parādīties kombinācijā ar cefalohematomu. Tas ir asiņošana, kas atrodas starp galvaskausu un periostu, kas nepārsniedz vienu bojātu kaulu.
Atšķirībā no vienkāršas tūskas, tam ir skaidras kontūras. Parasti šāda veida audzējs izzūd pats, bez medicīniskas iejaukšanās (trīs nedēļu līdz divu mēnešu laikā), bet, ja tas tika diagnosticēts (ar jaundzimušā smadzeņu ultraskaņas izmeklēšanas palīdzību vai pēc pēcdzemdību tūskas mazināšanās dažu dienu laikā pēc piedzimšanas), tad ir jānosaka zīdaiņa medicīniskā uzraudzība (tā kā neattīstītas koagulācijas dēļ asinis bojātajā zonā turpina uzkrāties).
Ja cefalohematoma noteiktajā laikā dabiski neizšķīst, tad labāk ir noņemt uzkrāto asiņu ar ārstu palīdzību..
Tas palīdzēs izvairīties no iespējamām komplikācijām, jo īpaši no audzēja ossifikācijas, kuras, diemžēl, var izlabot tikai ar ķirurģiskas iejaukšanās palīdzību. Pretējā gadījumā zīdainim uz galvas veidosies vienreizējs izaugums, kas novedīs pie tā deformācijas. Turklāt pastāv anēmijas (liela asins zuduma dēļ) un patoloģiskas dzelti (sakarā ar uzkrāto asiņu iekļūšanu vispārējā asinsrites sistēmā) parādīšanās un attīstības varbūtība..
Asins sūkšana ar cefalohematomu ir iespējama tikai ārkārtējos gadījumos, jo jaundzimušajiem ir ļoti augsts infekcijas risks un tas izraisa pūšanu, kas novedīs pie ķirurģiskas ārstēšanas nepieciešamības.
Tomēr gadījumos, kad no tā nav iespējams izvairīties, pēc šīs procedūras veikšanas bērns kādu laiku jāievēro ārstējošajam ārstam..
Arī pats audzējs var kļūt iekaisis, jo pats uzkrātais šķidrums ir ļoti auglīga vide baktēriju attīstībai. Pamatojoties uz to, pastāvīgi jāuzrauga arī audzēja stāvoklis. Ja visi procesi tajā norit normāli, dažas dienas pēc bērna piedzimšanas tas izšķīst pats, bez medicīniskas iejaukšanās..
Gadījumos, kad tas nenotika, pēc iespējas ātrāk ir jānosaka bērnam nepieciešamie pētījumi (piemēram, neirosonogrāfija), jo ievērojams asinsvadu bojājums pat var ietekmēt smadzenes, un tas jau var izraisīt daudz nopietnākas sekas. Tomēr, lai neradītu nevajadzīgas bailes no jau nobijušām mātēm, jums jāzina, ka šādi gadījumi ir atsevišķi. Tomēr, ja iespējams, joprojām būtu jāizslēdz iespējamie riski..
Jāveic arī ultraskaņas izmeklēšana, jo tūska var pat slēpt jaundzimušā galvaskausa lūzumu!
Turklāt, samazinot mazuļa asins koagulāciju un rezultātā palielinoties asiņošanas riskam, tūska var diezgan ātri augt un palielināties..
Šo dzimšanas traumu nevajadzētu pārāk dramatizēt. Ja nav nopietnu bojājumu un komplikāciju, nav nepieciešams īpaši ārstēt šo audzēju..
Veseliem, labi attīstītiem zīdaiņiem dažu pirmo stundu laikā pēc piedzimšanas tas ļoti ātri samazinās.
Jaundzimušajiem ar normālu muskuļu tonusu tūska izzūd ātrāk un labāk, bet samazināts muskuļu tonuss palēnina atveseļošanos un tūskas samazināšanos. Vairumā gadījumu audzēji vairs nav redzami pēc pāris dienām pēc dzemdībām, tāpēc mātēm ieteicams vispirms nomierināties un bez liekām emocijām uzklausīt ārsta padomus un norādījumus..
Tā rezultātā uz galvas veidojas bumbulis, kura diametrs atkarībā no traumas pakāpes var sasniegt no vairākiem centimetriem līdz divdesmit. Bieži vien diagnoze netiek noteikta uzreiz, jo daudziem zīdaiņiem pēc piedzimšanas var novērot dzemdību audzēju, kas iet cauri dzemdību kanālam, bērna galva ir pakļauta spiedienam, kā rezultātā rodas tūska, kas samazinās pēc 1-2 dienām.
Un cefalohematoma jaundzimušajiem nepazūd divās dienās, bet, gluži pretēji, var pat palielināties izmēros, jo šajā dzīves periodā asinis vēl nespēj ātri sarecēt un turpina ieplūst periostā, pietūkums palielinās. Arī to no vispārēja audzēja atšķir skaidras robežas - asiņošana tiek lokalizēta stingri galvaskausa skartajos kaulos..
Cefalohematoma ir viena no dzemdību traumu formām, kurai raksturīga asiņu uzkrāšanās starp galvaskausa kauliem un pīlinga periosta - plānu saistaudu plāksni. Šis "bumbulis" vienmēr ir ierobežots līdz vienam kaulam. Cefalohematoma nepārsniedz tās robežas. Periosts ir stingri piestiprināts pie galvaskausa kauliem pie šuvēm, tāpēc asins uzkrāšanās ir ierobežota ar vienu kaulu. Izņēmums ir gadījums, kad iedzimta trauma ietver vairāku galvaskausa kaulu lūzumus, šādos gadījumos cefalohematoma var ietekmēt vairākus kaulus. Visbiežāk tas atrodas parietālajā, retāk pakauša un laika reģionos. Cefalohematoma rodas 0,2 - 0,3% bērnu.
Āda un periosts tiek pārvietoti brīdī, kad drupatas galva iziet cauri dzemdību kanālam. Šīs pārvietošanas laikā rodas asinsvadu plīsums, un zem periosta rodas asiņošana. Cefalohematoma parādās sakarā ar to, ka jaundzimušajam nav pietiekami daudz asinsreces faktoru. Asinis traumu rezultātā ilgstoši nesarec vai sabiezē. Cefalohematomas satura tilpums var būt no 5 līdz 160 ml. Audzēja lieluma palielināšanās notiek 2 līdz 3 dienu laikā.
Pārbaudot jaundzimušo uz galvas, nosaka audzējam līdzīgu veidojumu ar nemainītu ādas virsmu, ko ierobežo veltnis un tā iekšpusē pārpildīts šķidrums. Galvaskausa kaulu lūzumi bieži tiek konstatēti zem cefalohematomas. Hematomas samazināšanās notiek 7-10 dienas, bet pazušana - 6-8 nedēļas. Jaundzimušā vispārējais stāvoklis nemainās.
Periosteal asiņošanu var izvairīties, ja ir izpildīti šādi nosacījumi:
Atkārtotas asiņošanas novēršanai mātei nevajadzētu bērnu šūpot līdz 6 mēnešiem. Jūs nevarat atteikties no hematomas ķirurģiskas ārstēšanas. Ja ārsts iesaka veikt ķeizargriezienu, vislabāk ir izvēlēties šo piegādes metodi. Ja tiks ievēroti šie ieteikumi, bērns ātri atgūsies no traumas..
Savlaicīgi pamanīta cefalohematoma uz jaundzimušā galvas, kuras ārstēšana ir diezgan vienkārša, nerada briesmas bērna dzīvībai.
Ir vairākas asiņošanas cēloņu grupas zem periosta.
Tas notiek, ja dzemdējušās sievietes dzemdību kanāls neatbilst jaundzimušā galvas izmēram:
Bērnam rodas ar asfiksiju vai hipoksiju.
Asfiksijas cēloņi ir: nabassaites sapīšana, mēles ievilkšana, gļotu uzkrāšanās mutes dobumā, amnija šķidruma aspirācija utt..
Bieži cefalohematomas parādīšanos veicina ātrs darbs. Šis ievainojums biežāk rodas jaundzimušajiem no primārām mātēm..
Atsevišķi auglim ir provocējoši faktori, kas palielina dzimšanas traumas un asiņošanas varbūtību zem periosta:
Dzemdību knaibles klīniskajā praksē praktiski netiek izmantotas procedūras augstās traumas dēļ. Retāk tiek izmantota arī augļa vakuuma ekstrakcija, kas provocē dažādus asinsizplūdumus jaundzimušā galvas audos. Lai novērstu bojājumus, tiek noteikts ķeizargrieziens.
Pēc cefalohematomas lieluma ir trīs grādi:
Vienlaicīgu galvaskausa traumu klātbūtnē:
Ir zināms, ka jaundzimušā bērna galva ir lielākā ķermeņa daļa. Dzemdību laikā visgrūtāk cauri mātes dzemdību kanālam iet galva..
Dažādu veidu komplikāciju rezultātā, kas rodas darba laikā, bērnam var būt šāda parādība, periosta pārvietošana kopā ar galvas ādu.
Tā rezultātā rodas asinsvadu plīsumi zonā starp periostu un galvaskausa kauliem. Tas noved pie asiņošanas attīstības..
Šīs ir divas dzemdību komplikācijas, kuras ir jānošķir. Ar dzemdību audzēju galvas mīkstie audi uzbriest. Tas ir saistīts ar jaundzimušā galvaskausa kaulu piespiešanu dzemdējušās sievietes iegurnī, kā rezultātā tiek pārkāpts asiņu aizplūšana, bet asinsvadu plīsumi atšķirībā no cefalohematomas nenotiek..
Pēc dzemdību audzēja mazināšanās (2. – 3. Dienā) kļūst pamanāmas cefalohematomas izpausmes. Kopš pirmās dzimšanas dienas asiņošanas lielums palielinās. Jaundzimušajam nav pietiekami daudz asins recēšanas faktoru, tāpēc tas paliek šķidrs - tas noved pie bojātu trauku ar trombu trombozes neiespējamības. Audzējs ir elastīgs uz pieskārienu, ar spiedienu uz to, jūs varat sajust šķidruma kustību, pulsāciju un svārstības.
Saistītais raksts: Alzepils ir efektīva demences un Alcheimera slimības ārstēšana
Ar nelielu hematomas izmēru tas samazinās par 7–8 dienām un pazūd bez pēdām. Ja asiņošana ir nozīmīga, rezorbcijas process ilgst vairākus mēnešus. Dažreiz problēmas lokalizācijas jomā ir plaisa vai kaulu lūzums. Veidojuma robežas vienmēr ir skaidras, tās apkārtmērā izskatās kā saspiests veltnis. Norobežojums ir saistīts ar ciešu periosta saplūšanu ar galvaskausa kauliem šuvju zonā, tāpēc hematoma atrodas tikai viena kaula rajonā. Vidējais audzēja izmērs ir 3-7 cm, tiek aspirētas lielas hematomas, kas pārsniedz 8 cm.
Pārbaudot jaundzimušā galvu cefalohematomas klātbūtnē 99% gadījumu, šī diagnoze tiek noteikta bez papildu izpētes.
Visbiežāk cefalohematoma jaundzimušajiem nerada nopietnas komplikācijas un pazūd bez iejaukšanās. Izņēmums ir komplikācijas:
Ja savā bērnam esat atradis šīs pazīmes vai vismaz vienu no tām, jums steidzami jāsazinās ar neonatologu vai bērnu ķirurgu, lai lemtu par turpmāko izmeklēšanas un ārstēšanas taktiku.!
Retas sekas lielu asiņojumu dēļ ir:
Vairumā gadījumu slimība norit labi. Izmantojot konservatīvu ārstēšanu, pēc dažām nedēļām nav pēdas izglītībai, un nekas vairs nevar apdraudēt mazuļa dzīvi. Pēc punkcijas cefalohematoma uzreiz pazūd. Dūruma vieta tiek ieeļļota ar antiseptisku līdzekli, un procesa atkārtota attīstība vairs netiek novērota. Pieaugušā vecumā bērns neatšķiras no vienaudžiem, izņemot nelielas galvaskausa deformācijas, ko izraisa šķidruma spiediens.
Bet, ņemot vērā slimības savlaicīgu ārstēšanu, cefalohematoma var izraisīt vairākas negatīvas sekas jaundzimušā ķermenim. Pirmkārt, tie ir:
Vai tu zināji? Pirmo punkciju pasaulē veica vācu ārsts Heinrihs Pinke. 1890. gada 9. decembrī ārsts veica bērnu meningītu slimo procedūru, kas izglāba viņa dzīvību..
Neskatoties uz visu sarežģītību un nopietnību, jaundzimušo cefalohematoma nepieder pie slimībām, kas nākotnē rada negatīvas sekas zīdainim. Tādēļ pēc tam, kad bērnam ir diagnosticēta šī diagnoze, nevajadzētu izmisumā, jo 99% gadījumu šī patoloģija norit labi. Bet ir svarīgi atcerēties, ka savlaicīga ārsta apmeklēšana var apdraudēt mazuļa ķermeni ar nopietnām sekām, tādēļ, ja mazuļa zirnekļa zonā parādās pat vismazākais zirnis, nekavējoties jāsazinās ar ārstiem..
Veselības anomālijas un patoloģijas Bērni Bērnu slimības
Cefalohematomas ārstēšana jaundzimušajam tiek risināta, kad:
Jaundzimušā ārstēšanas taktika ir atkarīga no cefalohematomas veida (zāļu ārstēšana vai operācija).
Medikamentus lieto 1. pakāpes cefalohematomu ārstēšanai. Tiek ietekmēta asinis, lai mainītu to kvalitāti. Lai uzlabotu tā sarecēšanu un apturētu asiņošanu, tiek nozīmēti kalcija preparāti. Dažas no šīm zālēm ir kalcija glikonāts un K vitamīns, kas tiek nozīmēti 3 līdz 5 dienu laikā. Arī cefalohematomas rezorbcijai tiek izmantots Troxerutin (Troxevasin) gēls, kas tiek berzēts jaundzimušā galvas ādā..
To lieto 2. un 3. pakāpes cefalohematomas ārstēšanai, kas 10 dienu laikā nesāka pati par sevi izzust. Lai to noņemtu, tiek veikta punkcija. Šī manipulācija samazina patogēnas floras piestiprināšanas risku un strutas parādīšanos brūcē. Punkciju veic ar plānu sterilu adatu. Šī procedūra noņem šļirci, trombus un strutas ar šļirci.
Šī manipulācija tiek veikta anestēzijas laikā, visbiežāk tiek izmantots lidokains vai novokaīns. Punkcija beidzas ar stingras spiedes saites uzlikšanu. Pēc šīs procedūras jaundzimušo 3-4 dienas uzrauga slimnīcā un pēc tam izlaiž mājās.
Cefalohematomu var punktēt ne agrāk kā jaundzimušā dzīves 10. dienā, jo var rasties recidīvs.
Ja tiek pārkāpta ādas integritāte, saturs tiek aspirēts 1. - 2. dienā, jo pastāv liels infekcijas risks.
Ja punkcijas laikā tiek konstatēta strutas, cefalohematoma ir jāatver, jāizlej un jāārstē ar antiseptiskiem līdzekļiem, pēc tam jāieceļ antibiotiku terapija. Hematomas ossifikācija ir arī norāde uz operāciju, lai novērstu galvaskausa deformāciju..
Ievērojot šos vienkāršos noteikumus, jūs varat izvairīties no cefalohematomas komplikāciju parādīšanās un diskomforta sajūtas jaundzimušajam..
Dzimšanas trauma ir augļa audu un orgānu bojājums dzemdību laikā, ko izraisa intrauterīnās attīstības patoloģija vai mehāniski bojājumi dzemdību laikā. Parasti visi dzemdību traumas rodas dabiskas dabas laikā, īpaši ar ilgstošu dzemdību laiku.
Dzimšanas traumas ir sadalītas:
Dzimšanas audzējs ir fizioloģisks stāvoklis (t.i., stāvoklis, kas ir normāls dabisku dzemdību laikā un nav nepieciešams ārstēties), rodas dabisku dzemdību laikā dzemdību kanāla mehāniskās ietekmes rezultātā uz mazuļa galvas audiem..
Uz mazuļa galvas attīstās pietūkums (bumbulis). Tūska var pārsniegt vienu kaulu. Āda virs audzēja netiek mainīta. Bērna ar dzemdību audzēju labsajūta netiek traucēta.
Dzimšanas audzēja ārstēšana: nav paredzēta īpaša dzemdību audzēja ārstēšana, un līdz izlaišanas brīdim dzemdību audzējs parasti izzūd bez sekām bērnam.
Cefalohematoma - rodas dabisku dzemdību laikā galvas berzes rezultātā pret dzemdību kanālu (ar lielu augli, ilgstošu darbu, vāju dzemdību utt.). Ir periosta atdalīšanās, un starp periostu un pašu kaulu veidojas dobums, šī dobums ir piepildīts ar asinīm. Visbiežāk cefalohematoma ir vienpusējs process. Vairumā gadījumu cefalohematoma attīstās parietālā kaulā. Cefalohematoma nepārsniedz vienu kaulu.
Cefalohematoma saglabājas līdz pat vairākām nedēļām, bet parasti izzūd 3 nedēļu laikā.
Cefalohematomas ārstēšana: īpaša ārstēšana nav paredzēta, ieteicams ļoti uzmanīgi rīkoties ar jaundzimušā galvu. Tomēr, ja hematoma ilgst vairāk nekā mēnesi, ārsts veic punkciju, aspirē asinis un dobumā injicē medikamentus (parasti tie ir hormoni).
Bērna kaulu lūzumi dzemdību laikā ir dzemdību traumas, kas nav pārāk reti. Visbiežāk notiek atslēgas kaula lūzums (dabisku dzemdību laikā akušerista analfabētas iejaukšanās dēļ). Par laimi, jaundzimušo kauli nesalūst tāpat kā pieaugušajiem (salīdzinot ar zaļa zara lūzumu - tas ir, ne pilnībā), periosts neplīst un lūzums sadzīst ātrāk.
Bērns raud, skartajā pusē ir ierobežota roktura kustība, palpējot parādās krepīta (kraukšķēšanas) simptoms..
Atslēgas kaula lūzuma ārstēšana jaundzimušajam - uzvelciet Dezo pārsēju vai vienkārši cieši satveriet bērna roku no skartās puses (2 nedēļas). Tad, lai novērstu kallusu, tiek noteikta fizioterapija.
Centrālās nervu sistēmas traumas ir traumas, kas saistītas ar smadzeņu vai muguras smadzeņu bojājumiem. Var parādīties tūlīt pēc piedzimšanas vai pēc 2-3 dienām.
Centrālās nervu sistēmas (smadzeņu) bojājumu cēloņi dzemdību laikā var būt:
Šo faktoru rezultātā bērnam rodas hipoksija, tāpēc cieš nervu sistēma..
Jaundzimušo centrālās nervu sistēmas traumu laikā izšķir vairākus periodus, atkarībā no tā, kādi slimības simptomi parādās:
Lai diagnosticētu centrālās nervu sistēmas traumas, tiek izmantotas tādas metodes kā galvaskausa rentgens ("tiek uzlabotas digitālās depresijas"), elektroencefalogramma (EEG), neirosonogrāfija, smadzeņu ultraskaņa - līdz lielās fontaneles aizvēršanai, tomogrāfija un citas..
CNS traumu ārstēšana bērniem akūtā periodā tiek veikta slimnīcā. Bērni ar vieglu slimības gaitu tiek izrakstīti mājās un vietējā neiropatologa ārstē ambulatori. Bērniem ar smagāku invaliditāti ieteicams aizstāt ambulatoro ārstēšanu ar uzturēšanos slimnīcā.
Šādiem bērniem ieteicams veikt masāžu 3 reizes gadā, tiek noteikti terapeitiskie vingrinājumi, ūdens procedūras. Ārsts var ieteikt augu izcelsmes zāles - zāļu uzlējumus ar nomierinošu, diurētisku efektu.
CNS traumu ārstēšana ar narkotikām:
Nav nepieciešams, lai ārsts izraksta visas šīs zāļu grupas. Terapija ir atkarīga no slimības smaguma (dažreiz viņi iztikt bez medikamentiem un aprobežojas ar masāžu un vingrošanu), dažreiz tiek nozīmēti tikai daži medikamenti. Visi iepriekš minētie tiek izmantoti tikai smagiem CNS bojājumiem..
Muguras smadzeņu traumās traumas izšķir kakla, krūšu kurvja un iegurņa muguras smadzeņu līmenī. Visas šīs traumas izraisa nepareiza piegādes vadība..
Dzemdes kakla traumas - novēlota parādīšanās. Bērns netur galvu un pēc noteiktā perioda (2 mēneši) var novērot muskuļu torticollis (sternocleidomastoidoidus muskuļus)..
Krūškurvja reģiona traumas - ar ievainojumiem krūšu kurvja skriemeļu līmenī, bērniem ir elpošanas traucējumi (aritmiska bērna elpošana, elpas trūkums, dažreiz ādas cianoze, īpaši nasolabiālais trīsstūris).
Apakšējā mugurkaula traumas - bērniem ar mugurkaula lejasdaļas traumām ir orgānu traucējumi, kas atrodas iegurnī (urīna nesaturēšana, fekāliju nesaturēšana), apakšējo ekstremitāšu kustības ir neaktīvas, atbalsta reflekss ir samazināts vai nav, muskuļu tonuss ir samazināts.
Visiem muguras smadzeņu ievainojumiem var būt parēze un paralīze..
Muguras smadzeņu traumu ārstēšana ietver maigu mazuļa galvas un kakla apstrādi:
Zāles muguras smadzeņu traumas gadījumā:
Izraksta zāles, ko lieto centrālās nervu sistēmas traumām (skatīt iepriekš) - nomierinošus līdzekļus, nootropus, zāles, kas stiprina asinsvadu sieniņas, zāles, kas uzlabo muskuļu audu trofismu, vitamīnus.
Ir daži noteikumi, kurus var ievērot, lai mazinātu risku, ka jūsu bērns dzemdību laikā gūs CNS traumas: