Taisnās zarnas vēža ārstēšana bez operācijas

Osteoma

Vairumā gadījumu cīņā pret resnās zarnas vēzi tiek izmantota ķirurģiska metode, taču ir vēl viens veids, kā tikt galā ar šo slimību, kad taisnās zarnas onkoloģiju ārstē bez operācijas, tas ir, izmantojot alternatīvās medicīnas līdzekļus, kas ir ne mazāk efektīvi cīņā pret vēzi, bet galvenokārt sākotnējos posmos..

Simptomi un iespējamie slimības cēloņi

Pati slimība ir izplatīts vēža veids, kas izpaužas ļaundabīgo audzēju augšanā zarnu dobumā. Šādi audzēji parasti aug lēni, bet galu galā tie var kļūt diezgan lieli, tādējādi bloķējot kuņģa-zarnu trakta ceļu, turklāt vēža šūnas var inficēt citus orgānus. Lai to novērstu, jums jāzina, kādi ir slimības izpausmes un tās simptomu cēloņi..

Galvenie resnās zarnas vēža cēloņi ir:

  • Ja pacientam vai cilvēkiem no viņa tuvās vides resnās zarnās ir čūlainais kolīts vai polipi, audzēju risks palielinās;
  • Arī vēža risks ar vecumu ievērojami palielinās (galvenokārt pēc 40 gadiem);
  • Ēdot pārtiku ar zemu uztura šķiedrvielu saturu un lielu daudzumu dzīvnieku tauku var izraisīt slimības izpausmi.

Jāatzīmē, ka sākotnējos posmos slimība praktiski nevar izpausties nekādā veidā, un tie simptomi, kas parādās laika gaitā, var būt līdzīgi citām slimībām. Šeit ir dažas pazīmes, ar kurām jūs varat atklāt kaites klātbūtni:

  • Sāpju un diskomforta klātbūtne vēderā;
  • Melni / asiņaini izkārnījumi;
  • Krampji;
  • Kuņģa pilnības sajūta un vēdera uzpūšanās;
  • Vispārējās pašsajūtas pasliktināšanās;
  • Vājums, reibonis un nogurums;
  • Svara zudums un samazināta ēstgriba;
  • Pastāvīga caureja vai aizcietējums 10 dienas;
  • Paaugstināta sirdsdarbība anēmijas dēļ, kas parasti attīstās kopā ar audzēju zarnās.

Ārstēšana ar taisnās zarnas vēža tautas līdzekļiem

Līdz šim alternatīvā medicīna ir guvusi ievērojamus panākumus uz priekšu, un tās efektivitātes ziņā tā var būt vienāda vai pat pārāka par dažām tradicionālās medicīnas zālēm, īpaši slimības sākuma stadijā, bet vēlākajās audzēja attīstības stadijās tās lieliski palīdz mazināt sāpes..

Augstas darbības tradicionālā medicīna

1. Ārstēšana ar taisnās zarnas sodas onkoloģiju. Šāds komponents ir plaši pazīstams, taču to galvenokārt izmanto mājsaimniecības vajadzībām, taču tajā pašā laikā soda ir labs līdzeklis cīņā pret vēzi, jo šīs vielas pagatavošana, šķīdums spēj iznīcināt skābo vidi, kur vēža šūnas labi attīstās..

  • Nātrija bikarbonāts - 1 g.
  • Ūdens
  • Pirms sākat lietot soda, vispirms to vajadzētu izšķīdināt nelielā ūdens daudzumā un tikai pēc tam sākt lietot klizmu ar soda taisnās zarnas onkoloģijai, kā arī citiem zarnu vēža veidiem;
  • Ārstnieciskās zāles jālieto ne biežāk kā vienu reizi dienā, vienlaikus griežoties no vienas puses uz otru, lai panāktu maksimālu zarnu audu aptveršanu ar zālēm..

2. Taisnās zarnas onkoloģijas ārstēšana ar propolisu (pareiza kursa gadījumā) nodrošina organismu ar aktīvām vielām, kas novērš saziņu starp vēža šūnām, pēc tam tas ievērojami samazina to atveseļošanās ātrumu un palielina aktivitāti veselās šūnās, kas palīdz atjaunot imūnās atbildes darbību pacienta ķermenī..

  • Propolisa uzlējums 50% uz spirtu (medus stiprums. Alkohola saturam jābūt 70-90% robežās);
  • Silta melnā tēja / piens - 1 ēdamkarote.
  • 30 pilienus propolisa infūzijas atšķaida siltā pienā vai tējā;
  • Pirms 5 r ēšanas jums jālieto zāles. dienā. Ja alerģisko reakciju izpausme netiek novērota, tad pēc kāda laika izmantoto pilienu skaitu var palielināt par 5%.

3. Taisnās zarnas vēža ārstēšana ar petroleju pēdējā laikā gūst arvien lielāku atzinību, jo tā var būt visefektīvākā cīņā pret slimību. Šādai vielai ir dezinficējoša, sildoša un pretparazītu iedarbība..

  • Zaļie valrieksti (vaska-piena gatavība) - 5 gab.
  • Nogatavojušies uzgriežņi (ar sausu starpsienu) - 5 gab.
  • Petroleja - 3 ēdamk.
  • Pirmkārt, riekstus ir nepieciešams sasmalcināt ar nazi vai gaļas mašīnā, lai tie būtu pēc iespējas mazāki;
  • Pēc petrolejas jums labi jāfiltrē caur aktīvo ogli vai parastajām upes smiltīm;
  • Tad iepriekš iegūtais maisījums jālej ar attīrītu viegli uzliesmojošu maisījumu un jānosūta infūzijai 10–14 dienas tumšā vietā un kaut kur nākamās 40 dienas gaismā;
  • Norādītā perioda beigās šķidrums ir pareizi jāfiltrē caur marles griezumu. Ja zāles jāsagatavo pēc iespējas ātrāk, tad attiecīgi mainās gan infūzijas laiks, gan izmantoto riekstu daudzums;
  • Vislabāk ir lietot šādu tautas līdzekli ne vairāk kā 2 reizes dienā pa 1 tējk. Pirmkārt, jums ir jāuztur tinktūra mutē apmēram trīs minūtes un tikai pēc tam norijiet. Pats ārstēšanas kurss ir 30 dienas, pēc kura jums vajadzētu veikt mēneša pārtraukumu un pēc noteiktā laika vēlreiz veikt kursu.

4. Taisnās zarnas vēža ārstēšanu ar sāli galvenokārt izmanto sāpju mazināšanai.

  • Sāls - 1 ēdamkarote l.
  • Ūdens - 5 l.

Sāls jāizšķīdina ūdenī un jālieto visu dienu. Atkarībā no tā, cik stipras ir sāpes, zāļu sastāvs var mainīties, tad 1 glāzei ūdens ir nepieciešamas 5-15 šķipsnas sāls.

5. Taisnās zarnas vēža ārstēšana ar strutene. Pats augs ir ļoti populārs, un to bieži lieto vēža šūnu terapijā zarnu smadzenēs un plaušās, turklāt to veiksmīgi izmanto parādīto metastāžu iznīcināšanai. Vienīgais strutenes trūkums ir tas, ka tā ir diezgan indīga un, attiecīgi, ja to lieto medicīniskiem nolūkiem, jums vajadzētu būt uzmanīgiem un stingri ievērot norādīto devu.

Nepieciešamās sastāvdaļas zāļu pagatavošanai:

  • Balts āmuļi (jauns zariņš ar lapām) - 20%
  • Lielā dadzis zied - 10%
  • Melnās papeles pumpuri - 10%
  • Strutene - 10%
  • Kliņģerīšu zāle - 10%
  • Lauka dadžu ziedkopa - 10%
  • Lielās dadzītes sakneņi - 15%
  • Purva kalmju saknes - 5%
  • Vārīts ūdens - 500 ml.
  • Vispirms sasmalciniet visus iepriekš minētos augu komponentus (ja nepieciešams) un kārtīgi samaisiet;
  • Tad ņem 2 ēd.k. l. iegūto zāļu maisījumu un piepilda ar ūdeni;
  • Ielieciet visas sastāvdaļas zemā siltumā, vāriet 10-12 minūtes. un tikai pēc tam noņemiet no plīts un atstājiet ievilkties apmēram stundu. Un pēc noteiktā laika buljonu vajadzētu labi filtrēt.

Jums ir nepieciešams dzert zāles 2/3 tasi 3 reizes dienā 20-30 minūtes. pirms ēšanas. Tāpat, lai uzlabotu rezultātu, kopā ar šo dzērienu jūs varat lietot 20% propolisa tinktūru, 40-50 pilienus 2-3 reizes dienā, atšķaidot to nelielā ūdens daudzumā..

  • Kumelītes, ārstnieciskās kliņģerītes, lini, hemlock, strutene, purva kanēlis - ņem vienādos daudzumos 10 grami.
  • Ūdens - 1 ēd.k..
  • Pēc tam, kad augu sastāvdaļas ir sajauktas, jums jālieto 1 ēdamkarote. l. zāļu maisījums un piepildiet to ar ūdeni;
  • Tad ielieciet uguni un vāriet kompozīciju uz mazas uguns apmēram 10 minūtes. Izkāš un atdzesē šķidrumu;
  • Šāda tīrīšanas klizma tiek veikta naktī, un to injicē tikai 10-15 minūtes..

7. Taisnās zarnas vēža ārstēšana ar ASD 2 frakciju.

Lai iegūtu šo līdzekli, jums būs nepieciešams:

  • Ūdens - 50 ml.
  • Oregano tinktūra
  • ASD 2 - 5 pilieni
  • Pati zāle pirms lietošanas ir labi jāatšķaida norādītajā ūdens daudzumā;
  • Pēc tam 25 dienas uzņemiet iegūto produktu 4 reizes dienā, mazgājot ar oregano tinktūru. Jāatzīmē, ka reģistratūra jāveic ar četru stundu starplaiku, piemēram, 8, 12, 16 un 20 stundās.Pēc kursa beigām jums jāpieņem 10 dienu pārtraukums, kura laikā jums ir jāizdzer 0,25 mg metronidazola. 1t / 3 r. dienā.

Tradicionālās taisnās zarnas vēža ārstēšanas metodes nekaitē cilvēka ķermenim, tomēr pilnībā atgūties no šīs kaites nav iespējams (īpaši pēdējos posmos), tomēr vienlaikus šādas zāles var dot veseliem audiem izturību un ievērojami palielināt ķermeņa pretestību un tādējādi palielināt izturību uz patoloģiskiem audiem.

Taisnās zarnas vēža ķirurģiska un zāļu ārstēšana

Medicīnas ekspertu raksti

Pirms taisnās zarnas vēža ārstēšanas izrakstīšanas ārstam jāņem vērā tādas īpašības kā jaunveidojuma stadija, tās precīza atrašanās vieta un tilpums, iekļūšanas dziļums apkārtējos audos, metastāžu klātbūtne un pacienta vispārējais stāvoklis. Slimības ārstēšanai ir daudz metožu. Ārsta uzdevums ir izvēlēties tieši optimālo terapeitisko režīmu, kas ir vispiemērotākais konkrētam pacientam..

Taisnās zarnas vēža zāles

Zāles (ķīmijterapija) audzējiem tiek nozīmētas ļoti, ļoti bieži, taču ķirurģija joprojām ir galvenā vēža ārstēšanas metode. Ķīmijterapiju var izmantot, lai kavētu audzēja augšanu, novērstu un noņemtu metastāzes kā preparātu operācijai vai pēc tās, lai uzlabotu ārstēšanas efektivitāti..

Pašlaik šādas zāles lieto atkarībā no ķīmijterapijas mērķa:

  • Erbitux - injicē intravenozi 1 reizi / 7 dienās. To var parakstīt atsevišķi vai kombinācijā ar Irinotecan. Iespējamās blakusparādības ir alerģija, izsitumi uz ādas.
  • Avastin ievada intravenozi 1 reizi / 20 dienās. Bloķē asins plūsmu ļaundabīgās šūnu struktūrās. Parasti tiek nozīmēts kombinācijā ar 5-fluoruracilu vai irinotekānu, īpaši metastāžu klātbūtnē. Blakusparādības ir paaugstināts asinsspiediens, deguna asiņošana un paaugstināts trombu veidošanās risks.
  • Irinotekāns - ievada intravenozi 1 reizi / 10 dienās, dažreiz kombinācijā ar 5-fluoruracilu. Blakusparādības - nogurums, caureja, pazemināts hemoglobīna līmenis, paaugstināta uzņēmība pret infekcijas slimībām.
  • Oksaliplatīnu (Eloxatin) ievada intravenozi 1 reizi / 15-20 dienās. Metastāžu klātbūtnē to kombinē ar 5-fluoruracilu. Starp blakusparādībām visbiežāk sastopams nogurums, dispepsijas traucējumi, infekcija, parēze un parestēzija, ķermeņa aukstuma sajūta..
  • Kapecitabīns ir zāles iekšējai lietošanai ar iedarbību un blakusparādībām, kas līdzīgas 5-fluoruracilam.
  • 5-fluoruracils ir intravenozas zāles, kuras parasti kombinē ar staru terapiju. Tāpat kā visām ķīmijterapijas zālēm, tam ir vairākas blakusparādības: palielināts nogurums, caureja, čūlainais stomatīts, pēdu un plaukstu pīlings un apsārtums..

Ķīmijterapijas kā neatkarīga ārstēšanas veida efektivitāte ir diezgan zema. Tomēr, apvienojot to ar citām terapeitiskām iejaukšanās iespējām, panākumu izredzes ir ievērojami palielinātas..

Staru terapija taisnās zarnas vēža gadījumā

Radiācijas terapija ir augstas enerģijas rentgenstaru ietekme, kas ir citu elementāru daļiņu fotonu plūsma vai virzītie stari. Virziena lielo devu stari, kas ir pārāki par parastajiem stariem, kurus izmanto rentgena izmeklēšanai, ir destruktīvi pret ļaundabīgām vēža šūnām. Tas noved pie šūnas DNS bojājuma un tā iznīcināšanas..

Pirms apstarošanas ir jādomā par to, kā aizsargāt veselīgus audus audzēja tuvumā. Par to ārsts rūpīgi pārdomā terapijas shēmu. Tas sastāv no pacienta rumpja atrašanās vietas noteikšanas tā, lai starojuma plūsma būtu vērsta stingri pareizajā virzienā. Tas padarīs starojumu efektīvāku, un stress uz blakus esošajiem audiem ir minimāls. Domājot par šādu shēmu, uz pacienta ādas tiek uzliktas īpašas koriģējošas zīmes.

Lai aizsargātu veselīgus audus, pacientiem cita starpā tiek izmantotas atstarojošās svina plāksnes. Lai noskaidrotu neoplazmas lielumu un tā atbilstību staru kūļa diametram, tiek veikta datora vai magnētiskās rezonanses attēlveidošana..

Ko dod radiācijas sesijas:

  • samazināt neoplazmas lielumu (lai vienkāršotu darbību);
  • iznīcināt ļaundabīgās šūnas, kas varētu palikt pēc operācijas, lai samazinātu slimības atkārtošanās risku.

Sesijas notiek katru dienu pusotru mēnesi. Katra procedūra ilgst tikai pāris minūtes un nerada pacientam neērtības.

Radiācijas blakusparādības var būt:

  • ādas kairinājums;
  • caureja;
  • vājums.

Pēc terapijas pabeigšanas visas blakusparādības parasti izzūd.

Alternatīva taisnās zarnas vēža ārstēšana

Taisnās zarnas vēzis ir ļoti nopietna slimība, nebūtu saprātīgi to ārstēt tikai ar tautas līdzekļiem. Tradicionālās medicīnas receptes var izmantot tikai kā papildinājumu tradicionālajai ārstēšanai pēc konsultēšanās un ārsta apstiprinājuma.

Klizma taisnās zarnas vēzim var izmantot, lai atvieglotu fekāliju izdalīšanos. Parasti slimnīcās klizma tiek ievadīta tieši pirms diagnostikas testiem vai operācijas. Bet tautas medicīnā klizmas bieži lieto, lai ievadītu augu uzlējumus un sāls šķīdumus taisnās zarnās, kas ir vēža ārstēšanas elements. No prakses nav ieteicams veikt klizmas ar ievērojama izmēra jaunveidojumiem, ar sadalošiem audzējiem un metastāžu klātbūtnē. Ja jaunveidojums ir mazs, tad nav aizliegts ievietot klizmu - tomēr tas jādara uzmanīgi un uzmanīgi. Ja pēc klizmas pacienta stāvoklis pasliktinās vai rodas sāpes, tad labāk ir atteikties no šīs ārstēšanas metodes. Ja nav diskomforta, klizmas lietošana ir diezgan pieņemama..

Visbiežāk augu uzlējumus lieto kā taisnās zarnas vēža mikroklisterus. Tiek ieteikts piemērot šādas maksas:

  • strutene zāle, salvija, bērzu un papeļu pumpuri, kosa zāle;
  • strutene zāle, kosa zāle, kumelīšu krāsa, vērmeles, papeļu pumpuri;
  • kumelīšu, hemloka, strutene zāles, kliņģerīšu, linu, žāvētu kresu krāsa;
  • elecampane, rožu gūžas, nātru lapas.

Lai pagatavotu infūziju, paņemiet 10 g katras sastāvdaļas, samaisiet (1 ēdamkarote. L. Maisījums uz 250 ml ūdens), pagatavojiet un infūzējiet 2,5 stundas.Pēc sasprindzināšanas pievienojiet 1 ēdamkarote. l. smiltsērkšķu eļļa. Izmanto kā klizmu pirms gulētiešanas. Lietojot, infūzijai nevajadzētu būt karstai, bet tās temperatūrai jābūt +35 ° C. Ārstēšanas ilgums ir 10-14 dienas. Pēc tam pēc nedēļas pārtraukuma kursu var atkārtot.

Taisnās zarnas vēža ārstēšana ar soda diezgan riskanti un oficiālās medicīnas pārstāvji to nav atzinīgi novērtējuši. Neskatoties uz to, šāda metode pastāv, un mēs jums par to pastāstīsim informatīvos nolūkos..

Sodas darbības mehānisms ir šāds: sārmains šķīdums bloķē vēža šūnu attīstību, kurai ir labvēlīga skāba vide. Tā rezultātā jaunveidojums pārtrauc savu augšanu un laika gaitā izšķīst (vismaz tā saka alternatīvās ārstēšanas piekritēji). Lai cepamais sodas terapeitiskais efekts izpaustos, to lieto šķīdumu veidā iekšķīgai lietošanai, klizmas noteikšanai un pat injicēšanai tieši audzējā. Sodas šķīduma iekšējā izmantošana tiek nekavējoties apšaubīta, jo jebkuru sārmu neitralizē skābais kuņģa saturs, kas var izraisīt tikai kuņģa sienu bojājumus. Kas attiecas uz sodas šķīduma klizma lietošanu, šeit jautājums ir diezgan pretrunīgs, uz kuru skaidra atbilde līdz šai dienai nav sniegta..

Augu ārstēšana - Šī ir vispazīstamākā vēža audzēja ietekmēšanas metode. Zāļu lietošanai ir daudz receptes, taču tās visas ir efektīvas dažādos veidos. Populārākās ārstēšanas metodes ir:

  • sajauciet 10 g katras alvejas lapas (ne mazāk kā 4 gadus vecas), elecampane sakneņus, bērzu sēnes, ielejiet 500 ml sarkanvīna un 7-8 dienas uzstājiet tumsā, laiku pa laikam maisot. Pēc ēdienreizēm patērē 50 ml trīs reizes dienā;
  • sajauc 30 g svaigi spiestas sulas no alvejas apakšējām lapām ar 20 g dabīga šķidra medus. Atsevišķi ielej 20 g asinszāles ar 1500 ml ūdens un vāra 5 minūtes, pēc tam izkāš un sajauc ar 100 ml vīna. Sajauc iegūto maisījumu ar alveju un medu. Vīnu lieto sausā sarkanā krāsā. Zāles jāuzglabā tumšā pudelē vēsā vietā vai ledusskapī. Patērē 2 tējk. trīs reizes dienā pēc ēšanas;
  • sajauciet 2 ēdamkarotes smiltsērkšķu un 1 karoti kumelīšu krāsas. Kolekcija 1 ēd.k. karotes ielej glāzi verdoša ūdens un atstāj uz pusstundu. Filtrējiet un dzeriet infūziju vienlaikus. Šīs zāles jālieto katru dienu..

Strutene taisnās zarnas vēzim palīdz novērst spazmas, sāpes un atjauno vēža bojātos audus.

Lai pagatavotu zāles, jums ziedēšanas laikā (aptuveni maija mēnesī) ir jāizrok augs kopā ar sakneņiem, 2 stundas jānoskalo un jāizžāvē ēnā. Pēc tam jums vajadzētu sasmalcināt struteni caur gaļas mašīnā un izspiest iegūto sulu. Atstājiet ledusskapī uz 3 dienām, filtrējiet un ielejiet sulu ar medicīnisko spirtu (1 litrs sulas - 0,25-0,3 litri spirta). Glabājiet produktu līdz 5 gadiem. Lietojiet 1 ēdamkaroti 1 stundu pirms ēšanas ar nelielu daudzumu ūdens, apmēram 4 reizes dienā.

Pirms lietojat tautas līdzekļus, neaizmirstiet konsultēties ar ārstu - tas palīdzēs izvairīties no negatīvām sekām ārstēšanas beigās.

Svecītes taisnās zarnas vēzim

Lai mazinātu vēža simptomus, sāpju mazināšanai bieži lieto svecītes ar pretsāpju līdzekļiem. Visbiežāk svecīšu pamatā ir nesteroīdie pretiekaisuma līdzekļi vai vietējās anestēzijas zāles..

Nesteroīdie pretiekaisuma svecītes:

  • Ketonāls;
  • Flexen;
  • Artrosilēns;
  • Voltarens;
  • Artrum;
  • Diklofenaks utt..
  • Novokaīna sveces;
  • Anestezols.

Svecītes sāpju mazināšanai vēža gadījumā tiek nozīmētas injekcijām ik pēc 5 stundām taisnās zarnas dobumā, vēlams pēc zarnu kustības.

Glicerīna svecītes tiešam vēzim zarnas nav ieteicamas. Šādas svecītes efektīvi novērš aizcietējumus, bet kairina jau bojāto zarnu gļotādu. Glicerīna lietošana var izraisīt slimības saasināšanos un vēža asiņošanas parādīšanos.

Vitamīni taisnās zarnas vēzim

Vēža slimnieki var un vajadzētu lietot vitamīnus, jo šādi bioloģiskie komponenti aktīvi iesaistās ķermeņa atjaunošanā un atbalsta tā imunitāti. Turklāt vitamīni samazina radiācijas un ķīmijterapijas blakusparādības un samazina intoksikācijas izpausmes. Tomēr pacientiem jāņem vērā, ka vitamīnu preparātu izvēle un lietošana jāsaskaņo ar ārstu, jo dažas vitamīnu vielas, gluži pretēji, var stimulēt audzēja augšanu..

  • A vitamīnam ir pretvēža iedarbība, pateicoties tā antioksidanta iedarbībai, spējai uzlabot komunikāciju starp šūnām un normalizēt šūnu ciklu. Retinolu parasti ievada intramuskulāri vairākus mēnešus. Galvenais ir nepārsniegt devu, pretējā gadījumā ķermeņa intoksikācija var tikai pasliktināties.
  • B grupas vitamīni ir atbildīgi par vielmaiņas procesu organismā. Neskatoties uz šo vitamīnu nozīmi un vērtību, audzēju gadījumos tie jālieto piesardzīgi, jo tie var ievērojami stimulēt šūnu, tostarp vēža šūnu, augšanu un atjaunošanos..
  • Askorbīnskābe ievērojami samazina audzēju attīstības risku, un to var izmantot kā to profilaksi. Vēža klātbūtnē C vitamīns izlīdzina blakusparādības, lietojot citostatiskos līdzekļus vai hormonus, palielinot imunitāti un veicinot brīvo radikāļu veidošanos..
  • D vitamīns nodrošina asinsvadu sieniņu integritāti, aktivizē imunitāti, atjauno kalcija metabolismu.
  • E vitamīns tiek izmantots, lai novērstu iespējamu ļaundabīgu audzēju atkārtošanos - to bieži lieto rehabilitācijas periodā, īpaši pēc ārstēšanas kursa ar citostatiskām zālēm..

Vitamīni ir neaizstājami ķermeņa atjaunošanai un uzturēšanai grūtā veselības periodā. Ne vienmēr ar pārtiku var iegūt visas nepieciešamās vielas, tāpēc daudzos gadījumos ārsti izraksta kompleksus vitamīnu preparātus, lai stiprinātu ķermeņa iekšējās rezerves..

Homeopātija

Homeopātija medicīniskā virziena veidā izveidojās vairāk nekā pirms divsimt gadiem. Un jau šodien mūsu valstī ir atļauts izmantot vismaz 1500 dažādu homeopātisko preparātu. Turklāt pēdējo 20 gadu laikā šādas zāles, tostarp akadēmiskās medicīnas pārstāvjus, ir atzinušas, ņemot vērā veikto pētījumu lielo skaitu un izmantoto līdzekļu pozitīvos rezultātus..

Kas attiecas uz onkoloģiju, šeit homeopātiskās zāles galvenokārt lieto ļaundabīgu slimību profilaksei, nevis ārstēšanai. Ja pacienta stāvoklis ir tāds, ka nepieciešama ķirurģiska iejaukšanās, ķīmijterapija un starojums, tad šāds ārstēšanas kurss jāveic bez kļūdām. Homeopātiskos līdzekļus var izmantot, lai mazinātu blakusparādības, atvieglotu pacienta labsajūtu, kā arī sagatavotu vēža slimnieku operācijai vai rehabilitācijas laikā..

Ja jūs joprojām vēlaties izmēģināt šo vai citu homeopātisko medikamentu vēža ārstēšanai, tad novērtējiet situāciju prātīgi, konsultējieties ar ārstu un pieņemiet apzinātu lēmumu..

Taisnās zarnas vēža ķirurģiska ārstēšana

Audzēja ķirurģiska ārstēšana ir galvenā slimības apkarošanas iespēja. Kā parādījusi prakse, jebkuram citam ārstēšanas veidam ir tikai īslaicīgs, ierobežojošs efekts..

Pašlaik ķirurģiskā profila ārsti praktizē tādas ķirurģiskas iejaukšanās iespējas kā radikālas un orgānu saglabājošas taisnās zarnas vēža operācijas. Tas ir, ja iespējams, ārsts mēģinās saglabāt taisnās zarnas daļu, lai varētu turpināt uzturēt izkārnījumu noņemšanas funkciju no tūpļa. Veicot radikālu darbību, tiek zaudēta anālā sfinktera funkcija, un tā vietā tiek noņemta cita mākslīga atvere, ko sauc par kolostomiju.

Ir zināmi šādi taisnās zarnas vēža operācijas veidi:

  • rezekcija - bojātās zarnas daļas noņemšana, izveidojot īpašu cauruļveida sekciju ar zemāku vietu iegurnī. Rezekcija tiek veikta, kad jaunveidojums ir lokalizēts taisnās zarnas augšējā vai vidējā daļā;
  • rezekcija ar resnās zarnas daļas nogāšanu līdz anālajam kanālam - tā ir operācija, lai noņemtu skarto zarnu ar augšējās zarnas nobīdi vietā, kas ļauj veidot taisnās zarnas līdzību un saglabāt dabisko anālo sfinkteru. Šāda operācija tiek veikta zarnu augšējo reģionu normālā stāvoklī;
  • audzēja skartās taisnās zarnas zonas noņemšana kopā ar blakus esošajiem audu un limfmezglu apgabaliem. Sfinkteris netiek saglabāts, vēderā tiek parādīta kolostomija;
  • ķirurģiska iejaukšanās ar Hartmaņa metodi - tikai neoplazmas noņemšana un kolostomijas atcelšana. Tas ir paredzēts vājiem pacientiem un gados vecākiem pacientiem;
  • kolostomijas atcelšana (neoplazma netiek noņemta) - tā tiek nozīmēta, kad notiek ļaundabīgs process, lai pagarinātu pacienta dzīvotspēju.

Turklāt darbības var kombinēt savā starpā. Piemēram, taisnās zarnas ķirurģisku noņemšanu var veikt vienlaikus ar metastāžu vai dīgtu veidošanās vietu noņemšanu tuvākajos orgānos.

Pastāv arī tāda lieta kā neoperējams taisnās zarnas vēzis - audzējs, kuru nevar noņemt procesa nolaidības dēļ vai pacienta neapmierinošā vispārējā stāvokļa dēļ, kas neļauj ārstam veikt operāciju. Šajā gadījumā tiek veikta simptomātiska ārstēšana, lai saglabātu pacienta dzīvi. Zarnu obstrukcijas klātbūtnē tiek noteikta minimāla iejaukšanās, lai noņemtu kolostomālo atveri, bez jaunveidojuma rezekcijas.

Rehabilitācija

Operēto pacientu rehabilitācijas periods sastāv no:

  • valkājot pārsēju jostu, lai samazinātu vēdera muskuļu sistēmas slodzi (tas veicina bojāto audu ātru sadzīšanu);
  • ievērojot motora aktivitāti pēcoperācijas periodā (ieteicams celties pēc dažām dienām, staigāt pa koridoru utt.);
  • ievērojot īpašu maigu diētu, lai uzlabotu zarnu darbību.

Normālas zarnu darbības atjaunošana ir svarīgs solis rehabilitācijā. Sākumā pacients var cieš no defekācijas traucējumiem, caurejas - nav jāuztraucas, tas ir diezgan normāli. Laika gaitā izmainītā zarna pielāgosies savam stāvoklim, un defekācija normalizēsies..

Svarīgi: lai novērstu aizcietējumus, lai izvairītos no zarnu kairinājuma ar izkārnījumiem un to sadalīšanās produktiem.

Ja operācijas laikā pacientam tika noņemta kolostomija, tad tūpļa sfinktera trūkuma dēļ pacientam ir jāpaskaidro nepieciešamība valkāt īpašu ierīci fekāliju savākšanai..

Taisnās zarnas vēža slimnieku aprūpe

Mājās gan pacients, gan viņa radinieki var rūpēties par kolostomu atvēršanos. Pēc defekācijas caurums tiek apstrādāts saskaņā ar šādu shēmu:

  • izkārnījumu paliekas tiek noņemtas;
  • nomazgājiet atveri un apkārtni ar siltu ūdeni;
  • notīriet caurumu ar mīkstu salveti;
  • uz ādas tiek uzklāta antiseptiska ziede, kuras pārpalikumu noņem ar salveti;
  • notīrītajā caurumā uzklāj ar vazelīnu apsmērētu kokvilnas spilventiņu;
  • uz augšu pārklājiet marles gabalu;
  • fiksēts ar pārsēju vai pārsēju jostu.

Šādas darbības tiek veiktas kolostomijas dziedināšanas stadijā. Pēc fistulas sadzīšanas ārsts sniegs ieteikumus par kolostomijas maisa lietošanu.

Lai nomainītu kolostomijas maisu, jums:

  • noņemiet piesārņoto kolostomijas maisu un izmetiet to, neizstiepjot un nesavainojot ādu;
  • noslaukiet ādu pie cauruma ar salveti, noskalojiet ar siltu ūdeni;
  • nosusiniet caurumu, ieeļļojiet ar antiseptisku krēmu (ko ieteica ārsts);
  • uzlīmē jaunu kolostomijas maisu uz cauruma saskaņā ar pievienotajiem norādījumiem.

Ar normālu aprūpi pacienti var labi atgriezties pie parastā dzīvesveida, pierodot pie nedaudz jauniem pastāvēšanas apstākļiem.

Diēta taisnās zarnas vēzim

Pacientam, kuram diagnosticēts taisnās zarnas vēzis, jāmaina diēta un dzīvesveids. Diētai vajadzētu sastāvēt no pārtikas, kas bagāts ar vitamīniem un uzturvielām.

Pēc operācijas barības vielas no gremošanas sistēmas netiek pietiekami labi absorbētas, tāpēc ir svarīgi patērēt augstas kvalitātes un viegli sagremojamu pārtiku. Uztura pamatam jābūt fermentētam pienam un dārzeņu produktiem, kā arī graudaugiem un jūras veltēm.

  • augļi - žāvēti augļi, citrusaugļi, kivi, āboli, avokado;
  • oga - zemeņu, meža zemeņu, aveņu un arī arbūzs;
  • dārzeņu kultūras - kāposti, cukini, baklažāni, tomāti, bulgāru pipari, ķirbis;
  • rieksti, sēklas;
  • jūras veltes - zivis, jūraszāles;
  • graudaugi - griķi, auzu pārslas;
  • zaļumi, sīpoli, ķiploki;
  • augu eļļas;
  • fermentēti piena produkti - svaigs kefīrs, jogurts, biezpiens.

Pārtiku ieteicams kārtīgi sakošļāt, ēdot nelielas porcijas, bet salīdzinoši bieži (5-6 reizes dienā). Ēdienus ieteicams gatavot tieši pirms to ēšanas..

No dzērieniem priekšroka jādod zaļajai tējai un zāļu uzlējumiem.

Jāizvairās no grūti sagremojamiem pārtikas produktiem, piemēram, taukainas gaļas, speķa, ceptiem ēdieniem, pilnpiena, cietajiem un kausētajiem sieriem, konditorejas izstrādājumiem un baltajiem rīsiem. Saldumi, soda, pusfabrikāti nav ieteicami.

Prognoze: cik ilgi viņi dzīvo pēc operācijas?

Aptuveni 25% pacientu ar ļaundabīgiem taisnās zarnas bojājumiem diagnozes laikā jau bija tālu metastāzes. Un tikai 20% audzēja tika atklāti agrīnā attīstības stadijā. Tāpēc lielākā daļa slimības gadījumu tiek atklāti trešajā posmā..

Statistiskais izdzīvošanas rādītājs pirmajos piecos gados pēc ārstēšanas var būt 50-60%. Tas ir atkarīgs no audzēja procesa mēroga, no metastāžu klātbūtnes un skaita, no slimības stadijas, no pacienta vispārējā stāvokļa..

  • Ja jaunveidojums neatstāj gļotādas robežas, neskar vairāk nekā trešdaļu taisnās zarnas, nav metastāžu, tad pacients izdzīvo 80% gadījumu.
  • Ja jaunveidojums ietekmē vairāk nekā trešdaļu zarnu lieluma (bet ne vairāk kā 5 cm), un tuvākajos limfmezglos ir arī reģionālas metastāzes, tad pacienta izdzīvošanas iespējas tiek lēstas 60%.
  • Ja jaunveidojums ir liels, attālās metastāzes vai izaug tuvākajos orgānos, tad šajā gadījumā prognoze ir mazāk labvēlīga. Šādu pacientu piecu gadu izdzīvošanas rādītājs ir ne vairāk kā 10-20%.

Audzēja procesa ceturtais posms neatstāj iespēju nevienam pacientam dzīvot ilgāk par pieciem gadiem.

Taisnās zarnas vēža ārstēšana tiek veikta tikai pēc visu diagnostikas pasākumu veikšanas. Ārstam jānovērtē visas medicīnas iespējas, lai slimības iznākums būtu pēc iespējas labvēlīgāks. Vispiemērotākās ārstēšanas shēmas obligāti tiek apspriestas ar pacientu, un visas procedūras tiek veiktas tikai ar viņa piekrišanu (vai ar radinieku piekrišanu).

Profilakse

Efektīvas vēža ārstēšanas atslēga ir agrīna diagnostika. Lielai daļai pacientu novēlota diagnoze var nozīmēt ārkārtīgi sliktu prognozi. Ja vēzis tiek atklāts savlaicīgi, tas ievērojami palielina pacienta izredzes izdzīvot un dzīvot pilnvērtīgi..

Agrīnai diagnostikai tiek veikti šādi profilakses pasākumi:

  • skrīnings ģimenēm ar paaugstinātu vēža risku;
  • regulāras cilvēku profilaktiskās pārbaudes pēc 50 gadiem;
  • profilaktiskā uzraudzība pacientiem, kuri jau ir ārstēti pret vēzi vai zarnu polipozi.

Cilvēkiem, kuri bieži cieš no iekaisuma procesiem zarnās (piemēram, čūlainais kolīts), ieteicams veikt atkārtotu diagnostiku reizi 1-2 gados, jo šādās situācijās ir arī augsts vēža attīstības risks.

Papildus taisnās zarnas periodiskai digitālai pārbaudei ieteicams veikt šādus pētījumus:

  • slēptās asinis izkārnījumos analīze;
  • Rentgena vai endoskopiskā izmeklēšana;
  • esošo polipu biopsija.

Pareiza uzturs ir arī svarīga profilakses sastāvdaļa. Ja ir aptaukošanās, palielinās vēža risks..

Lai samazinātu risku, ieteicams:

  • ievērojami samazināt sarkanās gaļas lietošanu (vai vispār izslēgt);
  • patērē pietiekami daudz kalcija (piemēram, ar fermentētiem piena produktiem);
  • dzert tikai augstas kvalitātes maltu kafiju (ne šķīstošu);
  • patērē pietiekamu daudzumu augu šķiedras;
  • patērē pietiekami daudz folijskābes (piemēram, ar zaļumiem);
  • ierobežot saldumus un cukuru;
  • palieliniet uzņemto pārtiku, kas bagāta ar vitamīniem A, C, D un selēnu.

Var arī samazināt risku atmest sliktos ieradumus un būt aktīvam.

Taisnās zarnas vēzis: ārstēšana un profilakse

Taisnās zarnas vēzis ir hroniska un ļaundabīga patoloģija sievietēm un vīriešiem, kas izpaužas ar audzēju no tā epitēlija šūnām. Parādās tūpļa iekšpusē un izpaužas kā izdalījumi no anālā kanāla.

Neskatoties uz mūsdienīgiem līdzekļiem onkoloģisko slimību diagnosticēšanai un ārstēšanai, miljoniem cilvēku ir sākotnējas šīs patoloģijas izplatīšanās pazīmes - tālu metastāzes.

Šī slimība ir viena no galvenajām invaliditātes un mirstības līderēm pacientiem ar ļaundabīgiem audzējiem..

Slimības simptomi


Pirmās taisnās zarnas vēža pazīmes ir saistītas ar izdalīšanos. Pacientam ir anālās kanāla tumšās asinis, parādās zarnu aizsprostojums un smags aizcietējums.

Progresīvos posmos tā ir fekālo nesaturēšana un sāpes anālā zonā..

Slimības simptomiRaksturīgas pazīmes
Tumšo asiņu izolēšanaAsinis uz drēbēm, izkārnījumiem, tualetē. Pilienu, svītru un recekļu formā. Asiņošana bieži notiek pēc zarnu kustības un saspringta iegurņa muskuļu saraušanās. Ar progresējošām stadijām var parādīties anēmija.
Strutas un gļotu izvadīšana no tūpļaTas izpaužas retāk nekā asiņošana. Raksturo progresējošas stadijas iekaisuša audzēja lokalizācijā.
Vispārējs vājumsAudzēja izplatīšanās var izraisīt vispārēju nespēku, ātru nogurumu, apetītes zudumu un izsīkumu..
Nepareiza zarnu darbībaAgrīnā audzēja attīstības stadijā vēderā var būt meteorisms, aizcietējums, vēdera uzpūšanās un nepatiesa vēlme iztukšot..
Sāpju sajūtasAr audzēja izplatīšanos slimības progresēšanas stadijā vai distālās taisnās zarnas bojājumiem var parādīties sāpes tūpļā.
Akūta zarnu aizsprostojumsTo raksturo progresējošas slimības formas ar sāpēm vēderā, ilgstoša zarnu kustības aizkavēšanās, sāpes vēderā un vemšana.

Audzēja parādīšanās vietas:

  1. Anālais kanāls;
  2. Apakšējā ampulārā daļa - līdz 6 centimetriem;
  3. Apakšējā ampulārā daļa (no 6 līdz 12 centimetriem);
  4. Ampulārais augšējais apgabals (no 12 līdz 20 centimetriem).

Jebkuram no uzskaitītajiem simptomiem jābūt iemeslam sazināties ar proktologu vai ķirurgu.

Izskata iemesli

Zinātnieki nav pilnībā informēti par patiesajiem slimības attīstības cēloņiem..

Ir vispāratzīts, ka galvenie riska faktori ir: iedzimtība un nepietiekams uzturs.

Riska faktori, kas var izraisīt vēzi:

  • Pārmērīga augu pārtika un šķiedrvielu trūkums uzturā;
  • Alkohola un smēķēšanas ļaunprātīga izmantošana;
  • Bieža tauku un sarkanās gaļas lietošana;
  • Taisnās zarnas hroniskas slimības (hemoroīdi, polipi, difūzā polipoze, infekcijas);
  • Darbs ar kaitīgiem un sarežģītiem darba apstākļiem;
  • Vecākiem ir adenomatoza polipoze, Linča sindroms, čūlainais kolīts vai Krona slimība.

Vēža stadijas

Ir 4 taisnās zarnas vēža posmi. Galīgā diagnoze tiek noteikta tikai pēc veiksmīgas operācijas.

Precīza gradācija ir atkarīga no trim parametriem: T, N, M:

  • Simbols T nozīmē audzēja ieaugšanas dziļumu zarnu sienās, sākot no Tis - atsevišķām vēža šūnām uz polipa fona līdz T4 -, kas izaug par blakus esošajiem orgāniem. Vērtības ir 1, 2, 3, 4;
  • N simbols nozīmē metastāžu klātbūtni vai trūkumu reģionālajos limfmezglos;
  • M norāda tālu metastāžu klātbūtni vai neesamību. Raksturo vērtības 0 vai 1.

I posmsmazs audzējs bez metastāzēm
II posmslielāks audzējs bez metastāzēm
III posmsjebkurš audzējs ar metastāzēm tikai apkārtējos limfmezglos
IV posmsjebkurš audzējs ar metastāzēm citos orgānos, neatkarīgi no metastāžu klātbūtnes tuvākajos limfmezglos

Slimības klasifikācija

Epitēlija audzēju starptautiskā histoloģiskā klasifikācija
Epitēlija audzējiI. Labdabīgi audzēji

ü 8211/0 Tubulārā adenoma

ü 8261/0 Villous adenoma

ü 8263/0 Cauruļveida-villous adenoma

ü 8220/0 Adenomatozais polipsII. Intraepiteliāla neoplāzija (displāzija), kas saistīta ar hronisku iekaisīgu zarnu slimību

ü 8148/2 Augstas pakāpes dziedzeru intraepiteliāla neoplāzija

ü 8148/0 Zemas pakāpes dziedzeru intraepiteliāla neoplāzijaIII. Vēzis

8480/3 Gļotu adenokarcinoma

8490/3 Cricoid šūnu karcinoma

8041/3 Mazo šūnu karcinoma

8070/3 Plakanšūnu karcinoma

8560/3 Adenosquamous šūnu karcinoma

8510/3 Medulārais vēzis

8220/3 4 Nediferencēts vēzis

Pēc audzēja formas

Audzēja augšanas formasApraksts
ICD 10 kodēšanaC20 Taisnās zarnas ļaundabīgais audzējs (MNO)
Exophytic audzējiPēc izskata līdzīgs ziedkāpostiem, kas izaug taisnās zarnas lūmenā.
Endofītiskie audzējiLokalizēts zarnu sienas dziļumā, un tam ir čūla ar nevienmērīgu dibenu un ar blīvām veltnim līdzīgām malām.
Pārejas formasApakštase formas audzēji ar vidēji paaugstinātām malām un viegli iegremdētiem centrālajiem posmiem.

Diagnostika

Agrīna diagnostika ir atslēga, lai ātri novērstu slimības komplikācijas. Ārsts veic anamnēzi un izraksta pētījumu.

Ja jums ir aizdomas par taisnās zarnas vēzi, jums jāiet cauri:

  1. Pārbaude pie ārsta un taisnās zarnas digitālā pārbaude;
  2. Urīna un izkārnījumu pārbaude;
  3. Klīniskās un bioķīmiskās asins analīzes;
  4. Koagulogramma un audzēja marķieri;
  5. Sigmoidoskopija vai kolonoskopija. Par audzēju ar biopsiju.

Lai veiktu rūpīgu pārbaudi, ārsts var noteikt papildu diagnostikas metodes:

  • Elektrokardiogrāfija;
  • Krūškurvja rentgenogrāfija;
  • Vēdera dobuma un mazā iegurņa ultraskaņa;
  • Pozitronu emisijas tomogrāfija;
  • Radioizotopu kaulu izpēte;
  • MRI iegurņa.
  • Irrigoskopija, ja kolonoskopija ir kontrindicēta.
Anamnēzes uzņemšanaSūdzības. Pacienta un radinieku slimības vēsture.
Fiziskā pārbaudeDigitālās taisnās zarnas pārbaude un izmeklēšana, intravenozas stāvokļa novērtēšana.
Laboratorijas pētījumiDetalizētas klīniskās un bioķīmiskās asins analīzes, audzēja marķieri CEA, CA 19.9, asins koagulācijas sistēmas novērtējums, urīna analīze.
Instrumentālā diagnostikaKolonoskopija ar biopsiju, iegurņa MRI, irrigoskopija vai CT kolonogrāfija

Efektīva ārstēšana

Operācija ir vienīgā un pamatotā ārstēšanas metode. Metodes izvēli nosaka pacienta stāvoklis un audzēja atrašanās vieta. Tiek vērtēts tā veids, augšana un izplatības pakāpe.

Pirmā palīdzība pacientam:

  1. Ja tiek atklāts slimības sākums - polipektomijas operācija.
  2. 1. posmā tiek veikta transanālā taisnās zarnas rezekcija.
  3. 2. posma operācija ar ķīmijterapiju / staru terapiju.

Ja nepieciešams, ķīmijterapiju veic pēc operācijas.

Endoskopiskā terapija ir pamatota tikai šādos gadījumos:

  • T1 audzēja lokalizācija;
  • audzējs ar augstu un vidēju diferenciāciju;
  • ne vairāk kā 30% no attiecīgā apkārtmēra.

Sākotnējai terapijai nepieciešama kombinēta terapija ar pirmsoperācijas starojumu vai ķīmijteradioterapiju.

Kombinēta ārstēšanaĀrstējot taisnās zarnas vēzi cT3N0 vai cT1-3N1-2 ar lokalizāciju ampulāra vidusdaļā un bez rezekcijas iespējamās apļveida malas bojājumiem saskaņā ar MRI, tiek veikts ārējās konformālās staru terapijas kurss, kam seko ķirurģiska ārstēšana 3 dienas vai pēc 4-6 nedēļām kā alternatīvas ilgstošam ķīmijas staru terapijas kursam.
Adjuvanta ķīmijterapijaIzrakstīts atkarībā no pirmsoperācijas ķīmijstarošanas terapijas. Pirmsoperācijas ķīmijstarošanas ārstēšanas gadījumā adjuvantas ķīmijterapijas izrakstīšana ir balstīta uz patoloģiskās izmeklēšanas rezultātiem.
Paliatīvā ķīmijterapijaTas tiek parakstīts pacientiem ar zemu simptomu procesu (ECOG statuss 0-1); dažos gadījumos tiek nozīmēta monoterapija ar fluorpirimidīniem.
Simptomātiska terapijaBagātīgas asiņošanas gadījumā tiek veikta endoskopiskā izmeklēšana un sistēmiska hemostatiskā terapija. Atkarībā no diagnostikas rezultātiem tiek veikta endoskopiska asiņošanas apturēšana.

Ķirurģiskās operācijas

Taisnās zarnas audzēja radikālai noņemšanai tiek veikta rezekcija, atkāpjoties no jaunveidojuma augšējās malas par 12-15 centimetriem, no apakšējās malas līdz 2-5 centimetriem..

Ķirurģiskās iejaukšanās veidi:

  1. Radikāla audzēja izgriešana, noņemot taisnās zarnas slēgšanas aparātu;
  2. Taisnās zarnas vēdera anālā rezekcija, pazeminot sigmoīdo kolu;
  3. Priekšējās taisnās zarnas rezekcija ar sigmo-rectoanastomosis no gala līdz galam;
  4. Priekšējās taisnās zarnas rezekcija ar sigmo-rectoanastomosis no gala līdz galam;
  5. Hartmaņa metode. Taisnās zarnas rezekcija ar zarnu distālā segmenta šūšanu;
  6. Simptomātiskas operācijas: dubultstobra kolostomijas, sigmoidostomijas un transversostomijas uzlikšana.

Ārstēšanas veidi atkarībā no slimības stadijas

Sākotnējais posms (Tis - T1sm1-sm2N0M0)Ķirurģiska transanāla pilna biezuma endoskopiska audzēja noņemšana.
Ar agrīnu taisnās zarnas vēža sākumu (T1sm3-T2-3bN0M0)Pilnīga vai daļēja mezorektumektomija.
Ar audzēja apakšējā pola lokalizāciju taisnās zarnas apakšējā un vidējā ampulārajā reģionāKopējā mezorektumektomija ar visu pararektālo audu noņemšanu
Lokalizētam un lokāli progresējošam taisnās zarnas vēzim 2. un 3. stadija (T1-2N1-2M0, T3-4N0-2M0, T2N0M0)Pirmsoperācijas staru / ķīmijstarošanas terapija, kam seko mezorektumektomija.
Nereecējama taisnās zarnas vēža gadījumā (T4N0-2M0)Radiācijas terapija kombinācijā ar fluorpirimidīna ķīmijterapiju.
Vispārējam taisnās zarnas vēzim ar sinhronām metastāzēm aknās vai plaušās (M1a)Veicot metastāžu R0 rezekciju.
Patoloģija ar nenovēršamām sinhronām metastāzēmVisefektīvākās ķīmijterapijas iegūšana.
Taisnās zarnas vēža atkārtošanāsAttālā konformālā staru terapija RR 2 Gy, OD 44 Gy uz reģionālās metastāzes zonu, OD 54-58 Gy uz recidīva zonu

Noņemot audzēju, ārstam jānoņem visi reaktīvie limfmezgli, kas atrodas no mezentērijas artērijas atveres.

Cik daudz dzīvo ar šo diagnozi

Precīzu datu nav. Ar veiksmīgu operāciju un efektīvu ārstēšanu pirmo 5 gadu laikā - izdzīvošanas rādītājs ir 90%.

Sekmīgi izdzīvošanas prognozi ietekmē šādi rādītāji:

  1. Slimības stadija;
  2. Audzēja lielums un atrašanās vieta;
  3. Metastāžu klātbūtne;
    Vienlaicīgas hroniskas slimības;
  4. Pacienta vispārējais stāvoklis.

Profilakse

Galvenā taisnās zarnas vēža profilakse tiek uzskatīta par labdabīgu polipu ātru noteikšanu. Lai to izdarītu, pacientam periodiski jāveic diagnostikas pārbaude..

Lai izvairītos no audzēja rašanās, jums ir nepieciešams:

  1. Pēc pirmajiem simptomiem apmeklējiet ārstu;
  2. Lietojiet ārsta izrakstītas zāles;
  3. Ievērojiet dienas režīmu un uzturu saskaņā ar ārsta shēmu;
  4. Forši rutīnas izmeklējumi: asins tests, slēpto asiņu fekāliju tests, kolonoskopija;
  5. Ārsta veiktā novērošana pēc operācijas.

Pirmos gadus pēc operācijas ārsts ieteicams pārbaudīt vismaz 2-3 reizes gadā..

_________________________
Literatūras avoti:

Klīniskās vadlīnijas Taisnās zarnas vēzis ICD 10: C20 2018 Profesionālās asociācijas: · Krievijas Onkologu asociācija · Krievijas Klīniskās onkoloģijas biedrība;

Taisnās zarnas vēzis: diagnostika un ārstēšana: metode. pabalsts / A. A. Zaharenko, M. A. Beljajevs, A. A. Trušins [u.c.]. - SPb.: RITs PSPbGMU, 2018. gads.

NCCN klīniskās prakses vadlīnijas onkoloģijā. Taisnās zarnas vēzis un ļaundabīgo audzēju TNM klasifikācija / James D. Brierley, M. Gospodarowicz, Christian Wittekind. - 8. izdevums - Vilija Dlekvela, 2017. gads

IR KONTRINDIKĀCIJAS
NEPIECIEŠAMĀ APSPRIEŠANĀS AR DALĪBNIEKU

Raksta autors ir proktologs Aleksejs Aleksandrovičs Egorovs

Taisnās zarnas vēzis - stadijas un mūsdienīga ārstēšana

Vēža audzējs ir patoloģiski izmainītu šūnu grupa, kas atrodas dažādu cilvēka ķermeņa orgānu un sistēmu audos. Neoplazmas, kas ietekmē taisnās zarnas, ir diezgan izplatīta patoloģija, kas rodas 5% gadījumu no visām onkoloģiskajām slimībām (un kuņģa-zarnu trakta audzēju vidū taisnās zarnas bojājumi ir vairāk nekā 45%). Un šis skaitlis pastāvīgi pieaug, it īpaši vecākās paaudzes vidū. Slimībai ir ārkārtīgi nelabvēlīga gaita, audzējs ir pakļauts metastāzēm, dīgtspējai dziļākos gremošanas sistēmas audos, limfmezglos un citos audos. Šajā gadījumā pacientam draud nāve..

Patoloģijas raksturojums

Taisnās zarnas vēzis ir patoloģija, kurā atdzimst epitēlija šūnas, kas izkliedē šīs zarnas daļas sienas. Šīs izmainītās vietas nepilda nekādu funkcionālu slodzi, tām ir tendence strauji augt, tās spēj iekļūt dziļākos audos un blakus esošajos orgānos. Vienīgā ārstēšana ir ķirurģiska iejaukšanās, tomēr pat pēc terapijas slimība var atkārtoties..

Cēloņi un riska faktori

Ir daudzi nelabvēlīgi faktori, kas palielina taisnās zarnas vēža risku. Visticamākie iemesli ir:

  1. Nepareiza diēta, jo īpaši liela daudzuma taukainas gaļas (cūkgaļas vai liellopa gaļas) lietošana. Tas ir saistīts ar faktu, ka šis produkts, nonākot zarnās, izraisa baktēriju aktivizēšanos un to skaita palielināšanos;
  2. Vitamīnu trūkums. Jo īpaši tādi svarīgi vitamīni kā A, C, E palīdz neitralizēt kancerogēnās vielas, kas organismā nonāk no ārējiem avotiem. Ar nepietiekamu šo elementu daudzumu palielinās kancerogēnu aktivitāte, kas izraisa audzēju attīstību;
  3. Liekais svars, kas rodas vielmaiņas traucējumu dēļ;
  4. Pasīvais dzīvesveids. Ir pierādīts, ka nepietiekamas fiziskās aktivitātes noved pie asiņu stagnācijas iegurņa orgānos un hemoroīdu veidošanās anālās zonas zonā. Šie faktori noved pie sienu iekaisuma un palielina zarnu vēža iespējamību;
  5. Slikti ieradumi. Smēķēšana jo īpaši negatīvi ietekmē asinsvadus, un pārmērīga alkohola lietošana izraisa iekaisuma procesu attīstību zarnu epitēlijā;
  6. Kaitīgu ķīmisko vielu toksiskā iedarbība. Ir zināms, ka cilvēki, kas nodarbināti bīstamā darbā, daudz biežāk slimo ar onkoloģiskām slimībām, tostarp taisnās zarnas vēzi;
  7. Iedzimtais faktors. Vēža attīstības risks ir lielāks tiem cilvēkiem, kuru tuvākie radinieki cieta no šīs slimības (turklāt pastāv tieša saistība starp attiecību pakāpi un vēža attīstības risku);
  8. Pirmsvēža stāvokļu klātbūtne, piemēram, polipoze (daudzkārtēja vai viena). Jo lielāks polips, jo lielāka ir tā deģenerācijas iespēja ļaundabīgā audzējā..

Taisnās zarnas vēža simptomi un izpausmes

Agrīnā attīstības stadijā audzējs nekādā veidā neizpaužas, tas ir, slimībai ir asimptomātiska gaita. Pirmās patoloģijas pazīmes parādās tikai tad, kad jaunveidojums sasniedz ievērojamu izmēru vai dod metastāzes, kas ietekmē citus orgānus. Galvenās slimības attīstības klīniskās pazīmes ir:

  1. Asins izvadīšana no tūpļa. Nelielu asiņu daudzumu var atrast izkārnījumos kā svītras vai mazus plankumus. Asinis parādās kā traumatisks bojājums iekaisušajai gļotādai fekāliju pārejas laikā. Šis simptoms ir 90-95% gadījumu;
  2. Strutojošu izdalījumu parādīšanās no tūpļa. Suppurācijas attīstība ir saistīta ar arvien intensīvāku iekaisumu, gļotādu šūnu sabrukšanas produktu parādīšanos. Šis simptoms parādās vēlīnās audzēja attīstības stadijās;
  3. Zarnu normālas darbības traucējumi tādu simptomu veidā kā sāpes zarnu kustības laikā, bieža vēlēšanās, fekāliju nesaturēšana, izmaiņas izkārnījumos (caureja vai aizcietējums);
  4. Zarnu obstrukcijas izpausmes, piemēram, ilgstoša izkārnījumu neesamība, paroksizmālas sāpes vēderā, vemšana. Audzēja izmērs palielinās, bloķējot taisnās zarnas lūmenu, kas izraisa neiespējamu normālu izkārnījumu pāreju un raksturīgu simptomu parādīšanos;
  5. Sāpes vēdera lejasdaļā. Atkarībā no bojājuma laukuma sāpju sindroms var attīstīties slimības sākuma stadijā (ar anālā reģiona bojājumiem) vai vēlāk - ar ampulāru vai nadampulāru daļu slimībām. Sāpes ir akūtas, pastiprinātas, kad pacients mēģina sēdēt uz cietas virsmas vai tūlīt pēc defekācijas akta;
  6. Vājums, paaugstināts nogurums, pasliktināta vispārējā labklājība, apetītes zudums, anēmijas pazīmes.

Klasifikācija un veidi

Ir dažādi kritēriji, pēc kuriem izšķir vienu vai otru taisnās zarnas vēža audzēju formu..

Klasifikācijas kritērijsPatoloģijas formas
Augšanas ātrums un tendence attīstīties metastāzēm.
  1. Ļoti diferencēts audzējs, kam raksturīga lēna augšana un zema spēja attīstīt metastāzes;
  2. Slikti diferencēta, kurai raksturīga strauja attīstība un metastāzes;
  3. Vidēja ar mērenu augšanas ātrumu un metastāžu attīstību.
Bojājuma zona un lokalizācija
  1. Tūpļa zona, kurā ir īpaši sfinkteri, kas regulē defekācijas procesu;
  2. Ampulārā daļa, kurā tiek veidotas fekāliju masas (liekā šķidruma noņemšana), pirms tās izdalās no organisma (saskaņā ar medicīnisko statistiku šajā taisnās zarnas zonā visbiežāk veidojas ļaundabīgi jaunveidojumi);
  3. Nadampular sekcija, kas savieno taisnās zarnas ar vēdera orgāniem.
Izaugsmes tips
  1. Exophytic audzējs mezgla formā, kas aug zarnu lūmenā;
  2. Endofītiska forma, kurai raksturīga dīgtspēja dziļi orgāna sienā;
  3. Infiltratīva forma, kas ietekmē blakus esošos audus, izraisot to iekaisumu.

Attīstības posmi, to pazīmes un vēža komplikācijas

SkatuveRaksturīgas pazīmesKomplikācijas un sekas
1. posms (sākotnējais)Visbiežāk tam ir asimptomātiska gaita, audzēja klātbūtne nerada pacientam neērtības. Veidojuma lielums ir nenozīmīgs, audzējs ir kustīgs, tam ir skaidras robežas, tas ietekmē tikai gļotādu un daļēji submucosa.Nav redzamu komplikāciju, nav metastāžu.
2. posmsAudzējs aug, aizņemot zarnu sienas laukumu un daļu no tā lūmena. Pacientam ir nelielas izpausmes defekācijas grūtību veidā, izmaiņas izkārnījumos un fekāliju struktūrā (tajā var parādīties mazi asiņaini elementi)..Nav metastāžu.
2.B posmsNeoplazmas lielums nemainās, dažos gadījumos audzējs pat samazinās.Tiek ietekmēti reģionālie limfmezgli, kas atrodas netālu no zarnām.
3. posmsAudzējs aug, aizņemot vairāk nekā pusi no zarnu perimetra. Patoloģiskais process ietver gļotādas un šķiedras..Metastāzes parādās limfmezglos, kas atrodas zināmā attālumā.
3B posmsNeoplazmas lielums un to lokalizācija var būt jebkura. Pacientam rodas izteikta klīniskā aina, sāpju sindroms, defekācijas traucējumi, vispārējās labklājības pasliktināšanās.Atsevišķas metastāzes ir atrodamas citos orgānos un sistēmās, traucējot viņu darbu.
4. posmsJaunveidojums aug dziļi zarnu audos, kā arī bloķē tā lūmenu. Pacientam rodas zarnu aizsprostošanās simptomi.Vairākas metastāzes padara patoloģiju nederīgu.

Diagnostikas metodes

Sākotnējā posmā ir diezgan grūti noteikt slimību, jo sūdzības, ar kurām persona vēršas pie ārsta, praktiski nav. Tāpēc agrīns taisnās zarnas vēzis bieži tiek atklāts nejauši, veicot visaptverošu pārbaudi. Lai noteiktu patoloģijas klātbūtni un noteiktu precīzu diagnozi, ir jāveic šādi diagnostikas pasākumi:

Pētījuma nosaukumsApraksts un raksturojums
Pacienta intervija un vēstures apkopošana
  1. Ārsts identificē esošās sūdzības, novērtē to izpausmju kopumu un intensitāti;
  2. Parastās diētas, dzīvesveida novērtējums;
  3. Ģimenes vēsture (lai noteiktu apgrūtinātu iedzimtību);
  4. Informācija un nodotās slimības, kas varētu izraisīt patoloģijas attīstību;
  5. Profesionālās īpašības (piemēram, sistemātiska bīstamu ķīmisko vielu iedarbība, sēdošs darbs).
Tūpļa palpēšanaPārbaudes laikā ārsts nosaka neoplazmu klātbūtni, zarnu sienu bojājumus ar pieskārienu. Šajā gadījumā nav iespējams noteikt patoloģijas gaitas raksturu (ļaundabīgs vai labdabīgs audzējs), taču šādu izmaiņu klātbūtne ir pamats turpmākai, detalizētākai pārbaudei..
RektoromanoskopijaRektoromanoskops tiek ievietots tūpļa zonā, paplašinot tā atvērumu, pēc kura ārsts veic vizuālu pārbaudāmās zonas pārbaudi. Izmantojot šo metodi, jūs varat noteikt labdabīgus vai ļaundabīgus audzējus, iekaisuma, erozijas, asiņošanas vai pūšanas vietas, kas attīstās taisnās zarnas gļotādā..
Kontrasta rentgensSagatavošanās posmā (2 dienas pirms izmeklēšanas) ietilpst bagātīgs dzēriens, diētas korekcija, dienu pirms pacientam tiek dota attīroša klizma..

Procedūras laikā pacienta zarnās tiek ievadīta īpaša viela (bārija sulfāts), kurai ir kontrastējošs nokrāsa, pēc kuras, izmantojot rentgena staru, dažādās projekcijās tiek uzņemti pētāmā orgāna attēli. Attēlā jūs varat skaidri redzēt bojājumus (bārija sulfāts, it kā, tos aizpilda, piešķirot izteiktāku nokrāsu).UltraskaņaAr ultraskaņas palīdzību ir iespējams atšķirt jaunveidojumus, kas ietekmē kaimiņu orgānus, atklāt metastāžu klātbūtni un lielumu.datortomogrāfijaŠī pētījumu metode tiek uzskatīta par papildu. Tas tiek noteikts tikai gadījumos, kad rentgena un ultraskaņas izmeklēšanas laikā iegūtie dati izrādījās pretrunīgi.

Terapijas shēma

Taisnās zarnas vēzim ir dažādas ārstēšanas metodes. Tā, pirmkārt, ir ķirurģiska iejaukšanās, kā arī staru terapija un spēcīgu ķīmisku vielu izmantošana, kurām ir destruktīva ietekme uz audzēja šūnām..

Taisnās zarnas vēža ķirurģiska noņemšana

Ir šādi ķirurģiskas iejaukšanās veidi:

  1. Daļēja taisnās zarnas rezekcija anālā sfinktera rajonā. Šo metodi izmanto nelielu formējumu klātbūtnē, kas lokalizēti sfinkteru tuvumā. Pēc operācijas izgrieztie audi tiek pilnībā atjaunoti, atgriežot pacientam spēju patstāvīgi kontrolēt defekācijas procesu;
  2. Daļēja taisnās zarnas izgriešana ir norādīta, ja audzējs atrodas tieši virs tūpļa. Skartā zona tiek noņemta, pēc tam taisnās zarnas atlikusī daļa ir savienota ar anālo eju;
  3. Tipiska peritoneālās anālās rezekcija. Operācijas laikā taisnās zarnas tiek noņemtas, bet tiek saglabāta anālā pāreja ar tajā esošajiem sfinkteriem. Šāda veida iejaukšanās ir piemērota, ja audzējs aizņem ne vairāk kā pusi no lūmena, atrodas 5 cm virs tūpļa;
  4. Peritoneālās-starpsienas ekstirpācija, kas ietver lielas taisnās zarnas un sfinkteru laukuma noņemšanu. Operācija tiek nozīmēta lielu audzēju klātbūtnē, kas izaug tuvējos audos;
  5. Iegurņa orgānu atdalīšana. Šāda veida darbība tiek noteikta onkoloģiskā procesa attīstības vēlākajos posmos, iejaukšanās ietver ne tikai taisnās zarnas, bet arī citu blakus esošo orgānu, kurus ietekmē audzēji (vai metastāzes), noņemšanu. Tie ir reproduktīvās, urīnās, limfātiskās sistēmas orgāni;
  6. Izmantojot divstobru kolostomiju. Operācija tiek nozīmēta smagos gadījumos, kad nav iespēju glābt pacientu. Šī notikuma uzdevums ir atvieglot izkārnījumu pāreju, lai novērstu sāpīgus zarnu aizsprostojuma simptomus. Šajā gadījumā pati taisnās zarnas netiek noņemta, tajā tiek izveidota īpaša caurums, kurā ievieto katetru, kas nodrošina izkārnījumu noņemšanu.

Ķīmijterapija

Vairumā gadījumu pacientam tiek nozīmētas spēcīgas ķīmiskas zāles, kas aptur audzēja augšanu un attīstību. Ķīmijterapijas indikācijas ir šādas:

  1. Liela audzēja klātbūtne, kas jāsamazina pirms tā turpmākās ķirurģiskās noņemšanas;
  2. Vairāki ļaundabīgi veidojumi, kas ietekmē dažādus orgānus un sistēmas (metastāzes stadija);
  3. Audzēja lokalizācija grūti sasniedzamā vietā;
  4. Kontrindikāciju klātbūtne operācijā.

Ir svarīgi atcerēties, ka ķīmijterapiju nevar parakstīt, ja:

  1. Metastāžu veidošanās smadzeņu struktūrās;
  2. Paaugstināts bilirubīna līmenis;
  3. Audzēju klātbūtne aknās;
  4. Ķermeņa toksiska saindēšanās.

Izšķir šādus ķīmijterapijas procedūru veidus (pamatojoties uz ārstēšanai izmantoto zāļu krāsu):

  1. Sarkanā krāsa, kas tiek uzskatīta par spēcīgāko un visefektīvāko, tiek veikta, lietojot tādas zāles kā Idarubicin, Doxorubicin;
  2. Zils (mitomicīns);
  3. Dzeltens (metotreksāts);
  4. Balts (taksols).

Staru terapija taisnās zarnas vēža gadījumā

Šīs metodes darbības princips ir līdzīgs iepriekšējai versijai, vienīgā atšķirība ir tā, ka ķīmijterapijas laikā tiek izmantotas zāles, ar starojumu - vāji radioaktīvi viļņi, kas arī negatīvi ietekmē audzēja audus.

Lai samazinātu negatīvo seku rašanās risku, pacientam ieteicams sagatavoties procedūrai. Sagatavošanās posms ietver:

  1. Personīgās higiēnas noteikumu ievērošana;
  2. Taupošs dzīvesveids;
  3. Pareiza uzturs, ņemot vērā visus ārsta ieteikumus;
  4. Atbilstība dienas režīmam, laba atpūta;
  5. Dzer pietiekami daudz dzeramā ūdens;
  6. Atteikšanās no veselībai kaitīgiem ieradumiem.

Atkarībā no izmantoto ierīču veida ir 2 staru terapijas veidi. Šī ir iekšēja metode, kurā izstarotājs atrodas skartās vietas tiešā tuvumā (bieži izmanto atsevišķu audzēju attīstībā, lai samazinātu to lielumu pirms ķirurģiskas noņemšanas), un ārēja - lai vispārīgi iedarbotos uz ķermeni (lieto vairāku jaunveidojumu gadījumā).

Diēta pēc operācijas

Pēc operācijas pacientam būs jāpārskata diēta, uzliekot viņam noteiktus ierobežojumus..

AtļautsAizliegts
  1. Graudaugu zupas, kas vārītas ūdenī;
  2. Biezputru biezenis no labības, piemēram, rīsiem, griķiem, auzu velmējumiem;
  3. Mannas buljoni;
  4. Vārīta ola (mīksti vārīta) vai olbaltumvielu omlete;
  5. Liesa zivs vai gaļas biezenis.
  1. Taukaina gaļa un no tām pagatavoti buljoni;
  2. Konditorejas izstrādājumi (atveseļošanās perioda pirmajā mēnesī ir aizliegti jebkādi maizes izstrādājumi, ieskaitot žāvētu maizi);
  3. Dārzeņi ar izteiktu garšu (redīsi, ķiploki, sīpoli);
  4. Daži graudaugi ar rupju konsistenci (prosa, mieži, pērļu mieži);
  5. Saldumi un ātrās ēdināšanas produkti;
  6. Alkohols.

Uztura pamatprincipi

Lai veiksmīgi atveseļotos, no uztura jāizslēdz ne tikai visi neveselīgie pārtikas produkti, bet arī jāievēro svarīgi uztura principi, piemēram:

  1. Ēst tikai svaigus, viegli sagremojamus ēdienus;
  2. Maltītes nelielās porcijās. Brokastīm jābūt sātīgākām, un pirms gulētiešanas ieteicams ieturēt vieglu maltīti;
  3. Dzeramais daudz tīra ūdens;
  4. Ceptu ēdienu izslēgšana, vislabāk ir dot priekšroku tādām termiskās apstrādes metodēm kā vārīšana, tvaicēšana, sautēšana, cepšana;
  5. Zupas vislabāk pagatavot, pamatojoties uz graudaugu novārījumu vai dārzeņu buljonā. Vislabāk vismaz pirmo reizi izslēgt gaļas buljonus;
  6. Pacientam būs jāatsakās no svaigām ceptām precēm, un rudzu maizi var lietot tikai žāvētā veidā un tikai mēnesi pēc operācijas;
  7. Jauni ēdieni diētā tiek ieviesti pakāpeniski. Tātad pirmajā dienā pēc operācijas nav ieteicams ēst pārtiku vai šķidrumu, nākamajā dienā pacientam ir atļauts lietot zāļu vai rožu gūžas novārījumus, gļotādas šķidrās zupas. Laika gaitā ēdienkarti var dažādot ar graudaugiem, dārzeņu biezeņiem, vārītu vistas krūtiņu vai biezeni pagatavotām zivīm.

Atveseļošanās prognoze

Par prognozēm nav precīzas atbildes, tas viss ir atkarīgs no slimības attīstības pakāpes un citām niansēm, piemēram:

  1. Pacienta vecums (jo vecāks ir pacients, jo mazāk iespēju gūt veiksmīgu rezultātu);
  2. Cilvēka veselības stāvoklis un viņa ķermeņa individuālās īpašības;
  3. Audzēja lokalizācija un tā lielums;
  4. Metastāžu klātbūtne vai trūkums;
  5. Noteiktās ārstēšanas savlaicīgums un lasītprasme.

Tiek uzskatīts, ka, ja patoloģija tika identificēta un likvidēta 1 vai 2 tās attīstības posmos, pacientam ir visas iespējas dzīvot 5-10 gadus vai pat vairāk. Bet, ja cilvēks nav saņēmis pienācīgu ārstēšanu, nāve ir neizbēgama..