Izpratne par krūts vēzi
Pamatojoties uz daudzu socioloģisko aptauju secinājumiem, var izdarīt nepārprotamu secinājumu: diezgan liela daļa sieviešu (nemaz nerunājot par vīriešiem) nezina, kas ir vēzis un kas slēpjas zem briesmīgās vēža diagnozes, un vēl jo vairāk viņi nezina, kādas pazīmes krūts vēzis. Tikmēr saslimšanas gadījumu skaits katru gadu palielinās, slimība katru dienu prasa desmitiem dzīvību..
Diemžēl Krievija ir viena no vadošajām valstīm attiecībā uz mirstību no šīs slimības, savukārt ārstēšanas metodes tiek nepārtraukti pilnveidotas, un katru gadu ārsti normālā dzīvē atgriež desmitiem tūkstošu pacientu..
Nāves gadījumi tiek izskaidroti tikai ar novēlotu ārsta apmeklējumu, kad izredzes ir daudz mazākas.
Lai mainītu situāciju, ikvienam vīrietim uz ielas būtu jāzina: pirmās krūts vēža pazīmes, kāda diagnostika jāveic un kādus profilaktiskus pasākumus var veikt.
Termins "vēzis" nozīmē ļaundabīgu jaunveidojumu, kas parādījies agrāk veselīgu šūnu mutācijas rezultātā, kuras sākušas nekontrolētu, patoloģisku dalīšanos. Slimās šūnas izplatās blakus esošo orgānu audos, mainot antigēnu sastāvu, kamēr tiek traucēta to funkcionālā aktivitāte. Pamazām tiek ietekmēti visi vitāli svarīgi orgāni (aknas, sirds, plaušas) un kaulu struktūras, kas noved pie nāves.
Šīs slimības attīstības cēloņi pašlaik nav skaidri noteikti, taču lielākā daļa zinātnieku tos saista ar iedzimtību. Tiek uzskatīts, ka no tuviem radiniekiem, kā arī krūts vēža pazīmju gadījumā sievietēm - no pirmās līnijas radiniekiem, tiek nodota šūnu genoma tendence mutēt. Tas kopā ar kaitīgu faktoru, kas ietekmē šūnu no ārpuses, noved pie traucējumiem ģenētiskās nāves un nekontrolēta šūnu dalīšanās sistēmā..
Bīstami faktori (provokatori) ietver:
| Vecuma izmaiņas | jo īpaši tas var būt hormonāls traucējums, kas saistīts ar menopauzi sievietēm |
| Ķermeņa imūndeficīts | slimības, kas saistītas ar ķermeņa aizsardzības pavājināšanos |
| Vīrusi un hroniskas slimības | dažādu etioloģiju vīrusu slimības, kā arī ilgstošas gausas slimības |
| Ultravioletais starojums | tas ietver ilgstošu atklātu saules staru iedarbību |
| Traumas un sasitumi | tas attiecas arī uz svešķermeņu, piemēram, implantu, izvietošanu |
| Hormonālo kontracepcijas līdzekļu lietošana | hormonālie traucējumi, kā arī ilgstoša hormonālo kontracepcijas līdzekļu lietošana |
| Reproduktīvās problēmas | nav dzemdību, vēlu dzimšanas |
Šī onkoloģiskā slimība norit četrās stadijās, un tai ir vairākas šķirnes, atbilstoši katrai no tām pazīmes mainās..
Pirmajā (agrīnā) slimības stadijā šūnas ir tikko sākušas veidot audzēju un tā izmērs ir mazāks par 2 cm, tas ir lokalizācijas fokusā un nepieskaras citiem audiem. Šajā posmā krūts vēzis neuzrāda pazīmes, tas norit pilnīgi nesāpīgi. To var noteikt tikai, izmantojot mamogrāfiju..
Pirmās krūts vēža pazīmes parādīsies tikai ar audzēja palielināšanos, pārejot uz otro posmu. Šajā laikā jaunveidojuma lielums var sasniegt 5 cm, tas ir mazs, joprojām nesāpīgs zīmogs, ko var noteikt ar palpāciju (ar pašpārbaudi).
Raksturīgās pazīmes ir trešais patoloģiskā procesa posms, kurā audzējs sāk aktīvi augt, tā izmērs ir no 5 cm un var kļūt par jebkuru, metastāzes ietekmē kaimiņu orgānus un limfmezglus (krūtis, paduses). Turklāt slimība izpaužas:
Ceturtajā (pēdējā) patoloģiskā procesa stadijā šūnas dinamiski dalās, audzējs var būt jebkura izmēra, un metastāzes ietekmē orgānus, kas atrodas tālu no veidošanās fokusa (plaušas, aknas). Šo posmu raksturo stipras sāpes, vājums, ķermeņa izsīkums..
Bīstamas slimības attīstības posmi
Visi šie simptomi ir raksturīgi jebkura veida slimībām, taču katru no tiem pavada specifiskas krūts vēža izpausmes. Piemēram, ja mēs runājam par mastītam līdzīgu, tad to papildina ķermeņa temperatūras paaugstināšanās, spēcīga skartās vietas spriedze, apsārtums (īpaši šī krūts vēža pazīme ir raksturīga barojošām mātēm), iekaisuma - sāpes no sākuma stadijām un skaidra neoplazmas mezgla trūkums uz pieskārienu un " panzer "- izpaužas ar ļoti blīvu bumbuļu sabiezējumu skartajā zonā. Atsevišķa forma ir Pageta vēzis, tās pirmās izpausmes ir pārklātas ar čūlām un erozijām krūtsgala zonā, pārklāta ar zvīņainām garozām, sprauslas deformāciju un mitrināšanu..
Galvenais profilakses pasākums ir slimības sākuma novēršana, tāpēc ir jāstiprina organisma imunitāte, vispirms jāpārskata uzturs un jāpiepilda ikdienas uzturs ar visiem organismam nepieciešamajiem vitamīniem un mikroelementiem..
Otrais noteikums ir veikt ikgadēju medicīnisko pārbaudi sievietēm, kas vecākas par 40 gadiem - nepieciešama mammogrāfija. Trešā lieta, kas jādara, ir izpētīt krūts vēža agrīnās pazīmes un fotoattēlus, pamatojoties uz kuriem pašpārbaudes (sprauslas, virsma, simetrija, "mezgliņu" neesamība).
Interneta resursā var redzēt vēža pazīmju attēlus, lai vizuāli attēlotu to izpausmi.
Endometrioze un dzemdes mioma ir nopietnas.
Sievietes, kas zina, ka viņiem ir krūts vēzis, visticamāk uztraucas par zīdīšanas drošību un var domāt, vai viņu vēža ārstēšana var ietekmēt bērnu..
Šajā rakstā mēs sniedzam vairāk informācijas par krūts vēža un zīdīšanas saistību..
Krūts vēzis var attīstīties zīdīšanas laikā, bet tas notiek reti. Zīdīšanas periods ir 3 procenti krūts vēža gadījumu.
Saskaņā ar Nacionālā vēža institūta datiem daži pētījumi liecina, ka krūts vēža risks ir īslaicīgi lielāks gados pēc grūtniecības un dzemdībām..
Šo paaugstināto risku var izraisīt hormonālas izmaiņas grūtniecības laikā..
Tomēr kopumā zīdīšana samazina krūts vēža attīstības risku, īpaši sievietēm ar pirmsdzemdību periodiem..
Grūtniecības un zīdīšanas mēneši saīsinās menstruālo ciklu skaitu, kāds sievietei ir dzīvē. Tas samazinās hormonu iedarbību, kas var palielināt noteiktu vēža veidu attīstības risku..
Neskatoties uz zemo risku, sievietēm vajadzētu apmeklēt ārstu, ja viņiem ir bažas par krūts veselību.
Vairāki faktori var apgrūtināt sievietēm, kuras baro bērnu ar krūti, diagnosticēt krūts vēzi. Tie ietver sekojošo:
Bez krūts vēža ir daudz citu apstākļu, kas var izraisīt krūts pietūkumu zīdīšanas laikā. Tie ietver
Pirmajās zīdīšanas nedēļās krūtis parasti ir pilnas ar pienu, tāpēc tās jūtas vienreizējas un neērti. To sauc par iesaistīšanos.
Iesaistīšanās ir raksturīga zīdīšanas agrīnās stadijās, bet tā var notikt nepilnīgas zīdīšanas laikā.
Saderināšanās simptomiem vajadzētu izzust, kad krūtis ir tukšas. Laika gaitā šis stāvoklis var arī uzlaboties, jo sievietes ķermenis pielāgojas mazuļa piena vajadzībām..
Īpašas mātes šūnas ražo pienu, pirms tas caur maziem kanāliem nonāk sprauslās.
Ja piens tiek iztukšots pārāk reti vai piens kļūst biezāks, tas var aizsprostot kanālu. Tas var izraisīt piena iestrēgšanu krūts audos, kas var izraisīt sāpīgus gabaliņus..
Vairumā gadījumu bieža zīdīšana, krūšu masāža un siltas kompreses var palīdzēt novērst aizsprostoto kanālu..
Mastīts ir krūts iekaisums vai infekcija. Tas, visticamāk, notiks pēc kanāla iekraušanas vai aizsprostošanas..
Ja piens iestrēgst piena dziedzerī, piena olbaltumvielas var uzkrāties un galu galā sākt iesūkties apkārtējos audos.
Papildus pietūkumam mastīts var izraisīt šādus simptomus:
Sievietei ar mastītu jāturpina zīdīt bērnu. Zīdīšana var palīdzēt notecināt pienu no audiem, kas ir labākais veids, kā mazināt simptomus.
Absts ir reta, bet bīstama neārstēta mastīta komplikācija. Tas ir viens no ķermeņa veidiem, kā cīnīties ar infekciju, novēršot tās izplatīšanos visā ķermenī..
Abscesa centrā ir strutas un baktēriju kabata. Kad abscess ir izveidojies, inficētie audi centrā nevar aizbēgt..
Absts ir ārkārtas medicīniskā palīdzība, un ārstēšana ietver drenāžu un antibiotikas. Ikvienam, kurš domā, ka viņiem varētu būt abscess, pēc iespējas ātrāk jāapmeklē ārsts.
Dažreiz krūtīs var veidoties mazas cistas, kas pazīstamas kā galaktocele. Tie satur pienu un var nākt un iet atkarībā no piena daudzuma krūtīs..
Šie mazie gabaliņi parasti nav sāpīgi un izzūd, kad beidzas laktācija..
Lielākā daļa krūts audzēju sievietēm zīdīšanas laikā nav vēzis un nerada bažas.
Tomēr sievietei vajadzētu apmeklēt krūts audzēja ārstu, ja.
Sievietei vajadzētu apmeklēt arī savu ārstu, ja viņai ir bažas par vispārēju krūts veselību..
Vairumā gadījumu ārsts ieteiks sievietei pārtraukt zīdīšanu pēc krūts vēža diagnosticēšanas.
Daudzas krūts vēža ārstēšanas metodes var ietekmēt sieviešu pienu vai nelabvēlīgi ietekmēt mazuļa veselību.
Ārsts var palīdzēt noteikt, kura ārstēšana ir vislabākā cilvēkam ar krūts vēzi, jo tas katram cilvēkam var atšķirties..
Iespējamās procedūras ietver
Zīdīšana vēža ārstēšanas laikā var būt iespējama, taču pirms ārstēšanas un ārstēšanas laikā ir svarīgi konsultēties ar savu ārstu.
Krūts vēzis, kas attīstās zīdīšanas laikā, ir reti, bet iespējams. Sievietēm nevajadzētu vilcināties pie ārsta, ja viņām ir bažas par krūtīm..
Kad tiek diagnosticēts krūts vēzis, sievietei jāapspriež ar ārstu savas iespējas, tostarp iespēja turpināt zīdīšanu..
Sievietēm katru gadu jāveic arī regulāras krūts pārbaudes un klīniskās pārbaudes..
Tas šķiet pretrunīgi - karcinoma un zīdīšana. Krūts vēzis zīdīšanas laikā attiecas uz ļoti reālām situācijām: lai arī reti, bet prognostiski slikts novēlotas noteikšanas dēļ.
Diemžēl šajā laimīgajā dzīves periodā ir nopietnas problēmas.
Ilgstoša zīdīšana ir labākais variants krūts vēža profilaksei, īpaši, ja pastāv iedzimta nosliece. Labākais, ko sieviete var darīt, lai novērstu karcinomu, ir ilgstoša katra mazuļa nēsāšana, dzemdēšana un barošana..
Tāpēc krūts vēzis zīdīšanas laikā šķiet nereāla situācija: kā tas ir, ka orgāns aktīvi pilda savu galveno funkciju, dziedzeru audos nedrīkst būt ļaundabīga reorganizācija?
Ak, pēdējo gadu tendence norāda uz identificēto pacientu ar krūts vēzi pieaugumu, kas saistīts ar grūtniecību. Ir trīs iespējas:
Karcinoma arvien biežāk nāk pie jauniešiem. Ievērojama sieviešu daļa atliek dzemdības uz vēlāku laiku - pāri par 30 un vēlāk. Šie 2 faktori nosaka vidējo vecumu, atklājot ar grūtniecību saistītu krūts vēzi (33 gadi).
Audzēja augšanas parādīšanās un sākšanās notiek slepeni, uz ilgu laiku. Un absolūti nemanāms. Krūts vēzis zīdīšanas laikā nenotiek, bet progresē. Visticamāk, līdz brīdim, kad sākas jauna dzīve (grūtniecība), krūts dziedzeru audos jau ir pirmsvēža izmaiņas vai sākotnējās karcinomas formas. Augļa nēsāšana vienmēr ir imūndeficīta stāvoklis, uz kura fona tiek radīti optimāli apstākļi, lai paātrinātu audzēja augšanu.
Grūtniecība paātrina jau esošo onkoloģisko procesu, un, ņemot vērā daudzās izmaiņas krūts audos, kas saistītas ar augļa nēsāšanu un zīdīšanu, nav iespējams savlaicīgi noteikt audzēja mezglu.
Tipiskās diagnostikas problēmas ir šādas:
Ak, krūts vēzis zīdīšanas laikā ir:
Bieži vien barojoša māte pati atrod problēmu krūtīs. Tam nav obligāti jābūt bumbulim vai mezglam, ko var atrast ar rokām (lai gan tas ir visbiežāk identificētais simptoms). Dažreiz pirmā problēmas izpausme var būt mazuļa atteikšanās no vienas krūts (tas iesūc pienu no vienas un atsakās no otras). Turklāt var būt diskomforts sprauslā (sāpes, dedzināšana, tirpšana), ārējas izmaiņas krūtīs formā (apsārtums, pietūkums vai bedrains pietūkums vienā pusē), paduses limfmezglu palielināšanās.
Vairumā gadījumu krūts vēzis zīdīšanas laikā ir vidēja ļaundabīga audzēja vadu karcinoma, kas atklāta onkoloģijas 2-3-4 stadijā ar cieši lokalizētu limfmezglu bojājumiem. Ārstēšana ir ķirurģijas un ķīmijterapijas kombinācija. Prognoze ir atkarīga no daudziem faktoriem (izdzīvošana pasliktinās, ja slimība tiek atklāta onkoloģijas 4. stadijā).
Autore: Diāna Vesta
Tulkojums: Elena Tarasova Rediģēja: Maria Sorokina, Olga Nodvikova, Rezida Galimova, radioloģe-onkoloģe Olga Gončarova
Šis raksts atbild uz visbiežāk uzdotajiem jautājumiem mātēm, kuras baro bērnu ar krūti un saskaras ar vēzi vai ir nepieciešams to diagnosticēt. Visu informāciju apstiprina saites, kas norādītas raksta beigās..
Zīdīšana no krūts, ko bojājusi vēzis, nekādā gadījumā nevar pārnest vēzi mazulim..
Zīdaiņi ne vienmēr atsakās zīdīt no vēža bojātām krūtīm, lai gan ir zināms, ka zīdaiņi var atteikties zīdīt, ja mainās piena garša vai samazinās piena daudzums ļaundabīga audzēja augšanas dēļ..
Mikrokalkifikācijas ir niecīgas kalcija nogulsnes krūts audos, kas biežāk sastopamas sievietēm, kuras baro bērnu ar krūti, īpaši ilgu laiku. Vienoti mikrokalcifikācijas sadalījumi ir normāli un parasti neliecina par vēzi. Saliekamās nogulsnes, visticamāk, ir vēzis.
Zīdīšana no vēža bojātas krūts nekādā gadījumā nevar pārnest vēzi mazulim.
Attēlveidošanas paņēmieni, ko izmanto patoloģijas diagnosticēšanai (piemēram, ultraskaņa, mamogrāfija, magnētiskās rezonanses attēlveidošana (MRI), pozitronu emisijas tomogrāfija (PET), 2-metoksiizobutilisonitrila skenēšana (MIBI), elektriskās pretestības tomogrāfija (EIT), datortomogrāfija (CT) / aprēķinātā aksiālā tomogrāfija (CAT), termogrāfija, transiluminācija (aptuveni - spīd šaurs gaismas stars uz zemādas veidojumiem vai cistām) nav invazīvas un neietekmē piena ražošanu vai piena drošību. Rezultātus var būt grūtāk (bet ne neiespējami) interpretēt laktācijas dēļ palielināta krūts audu blīvuma dēļ. Šīm procedūrām nav nepieciešams pārtraukt vai pārtraukt zīdīšanu.
Krūšu duktogrāfija, kurā katetru caur sprauslu ievieto piena kanālā, lai injicētu radiopārredzamu vielu, ko var atklāt rentgenā, vai ievieto miniatūru kameru kanāla iekšējo sienu vizualizēšanai, neietekmē piena ražošanu un tā drošību, jo tas neietekmē tiek veikti iegriezumi vai audu noņemšana, un radiopārveidīgais kontrastviela netiek absorbēta mātes vai bērna audos (skatīt zemāk).
Ar šķidrumu pildītu cistu un galaktoceles (aptuveni - dobs veidojums, kas piepildīts ar pienu, visbiežāk modificēts) punkcija ar adatu un to satura izsūknēšana neietekmē piena ražošanu un tā drošību.
Daži ķirurgi var nelabprāt veikt krūts biopsiju zīdīšanas laikā, jo var būt grūtāk saskarties ar skartajiem audiem, taču to var izdarīt, un piens neaizkavēs brūču sadzīšanu..
Biopsija audu paraugu ņemšanai izmeklēšanai var sabojāt piena kanālus un / vai nervus, atkarībā no tehnikas, noņemto audu daudzuma un iegriezuma vietas. Griezumi krūšu augšējos, iekšējos kvadrantos parasti ir vismazāk traumatiski, savukārt iegriezumi ap areolu var sabojāt nervus, kas ietekmē piena plūsmu, reaģējot uz nepieredzēšanu. Biopsijas rētas vai infekcijas var arī sabojāt pienu veidojošos audus. Daži ķirurgi var nelabprāt veikt krūts biopsiju zīdīšanas laikā, jo skartos audus var būt grūtāk saskatīt, taču to var izdarīt, un piens bremžu dzīšanu nepalēninās. Pastāv risks, ka var attīstīties ar pienu pildītas cistas (sauktas par galaktocelu), taču to var ārstēt ar aspirāciju ar adatām. Ja rodas infekcija, to var ārstēt ar antibiotikām, kas ir saderīgas ar zīdīšanu..
Radiācija no diagnostikas procedūrām, izmantojot rentgenstarus, mammogrāfiju, MRI un CT / datortoālo tomogrāfiju (CAT), ir zīdīšanas laikā droša. Lai gan šāda veida starojums izraisa DNS mutācijas dzīvās šūnās, tas neuzkrājas pienā, tāpēc zīdīšana nav jāpārtrauc. Radiopakainie kontrastvielas, ko parasti izmanto duktogrāfijā un izmeklējumos, piemēram, CT / CAT, MRI, MIBI un PET, ir ārkārtīgi inerti un iekšķīgi lietojami grūti uzsūcami, tāpēc tie neieplūst pienā un, lietojot tos, nav jāpārtrauc zīdīšana..
Radioaktīvie izotopi, ieskaitot radioaktīvo jodu, ko izmanto diagnostikas pārbaudēs vai terapijā, zīdīšanas laikā NAV DROŠI, jo šie savienojumi uzkrājas pienā un ir bīstami mazulim. Radioaktīvais jods-131 jo īpaši nav drošs zīdīšanai, jo piens, kas to satur, var kaitēt mazulim, bet arī mātei - viņai draud krūts audu piesātinājums ar radiāciju, kas palielina krūts vēža risku. Lai izmantotu šo joda izotopu, vairākas nedēļas pirms procedūras jāveic pilnīga atšķiršana no krūts, lai krūts audi atgrieztos normālā stāvoklī un mazāk bojātu audus. Cita veida radioaktīvo izotopu izmantošanai nav nepieciešama pilnīga atšķiršana. Mātei ir īslaicīgi jāpārtrauc zīdīšana, jābaro mazulis, kas iepriekš paņēmis pienu vai piena maisījumus, līdz testi (pieejami lielākajā daļā radioloģijas nodaļu slimnīcu [1]) parāda, ka viņas pienā vairs nav izotopu. Pa to laiku viņa var izspiest un izliet pienu, lai uzturētu laktāciju un paātrinātu radiācijas noņemšanu. Radioaktīvo izotopu sarakstu un to ilgumu pienā var atrast jaundzimušo.ttuhsc.edu.
Staru terapija kaitē pienu ražojošajiem audiem un var samazināt piena ražošanu, dažreiz pilnībā. Tomēr krūtis, kas nav saņēmušas radiāciju, tas neietekmēs, un no tām ir droši zīdīt..
Zīdīšana ķīmijterapijas laikā ir absolūti kontrindicēta, jo vēža ārstēšanai lietotās zāles ir ļoti toksiskas un nonāk pienā.
Zīdīšana ķīmijterapijas laikā ir absolūti kontrindicēta, jo vēža ārstēšanai lietotās zāles ir ļoti toksiskas un nonāk pienā. Pēc ķīmijterapijas pabeigšanas ir iespējama zīdīšana. Atkarībā no lietotajām zālēm pēc nākamās grūtniecības var būt iespējama relaksācija vai barošana ar krūti.
Vietējā anestēzija nenonāk pienā ievērojamā daudzumā, tāpēc, lietojot, zīdīšana tik un tā nav jāpārtrauc.
Vispārējai anestēzijai nav nepieciešama atšķiršana vai zīdīšanas pārtraukšana. Kad māte ir pilnībā nomodā no vispārējās anestēzijas, var droši barot bērnu vai izslaukt pienu, jo zāles vispārējai anestēzijai tiek ātri metabolizētas. Kad māte vairs nejūtas miegaina, tas nozīmē, ka anestēzijai lietotās zāles vairs nav aktīvas viņas pienā..
Atšķiršana no diagnostikas operācijas vai audu noņemšanas operācijas gandrīz nekad nav nepieciešama vai ir izdevīga. Tā kā pienu var ražot daudzus mēnešus pēc atšķiršanas, kanālos gandrīz vienmēr ir piena atliekas. Pēkšņa atšķiršana var izraisīt piena kanālu aizsprostojumu un izraisīt infekciozu mastītu. Lai samazinātu piena noplūdi procedūras laikā, tieši pirms diagnostikas vai audu operācijas bērns vai krūts sūknis var rūpīgi iztukšot krūts..
Atšķiršana no mātes nepalīdzēs "saglabāt spēku". Zīdīšana ir daudz ērtāka un ekonomiskāka nekā mākslīgā zīdīšana. Tas nodrošina emocionālu saikni un tuvību, kas baro gan māti, gan bērnu, kad viņiem tas visvairāk vajadzīgs..
Zīdīšanas laikā krūts vēža atkārtošanās risks nepalielinās.
[1] Redaktoru komentārs. Lielākajā daļā Krievijas onkoloģisko slimnīcu šādi testi vēl nav pieejami. Radioaktīvo izotopu atdalīšanu aprēķina pēc izotopu pussabrukšanas perioda.
Buescher, E. cilvēka piena pretiekaisuma īpašības: kā, kāpēc, kur. Adv. Exp. Med. Biol.
David, F. Zīdīšanas periods pēc primārās staru terapijas krūts karcinomai. Int. J. Radiat. Oncol. Biol. Fiz. 1985. gada jūlijs; 11 (7): 1425.
Escobar, P., Baynes D., Crowe, J. Mikrodohektomija ar duktoskopiju. Int. J. Fertil. 2004; 49 (5): 222-4.
FitzJohn, T., Williams, D., Laker M., Owen, J. Intravenoza urrogrāfija laktācijas laikā. Br. J. Radiols. 1982; 55 (656): 603-5.
Grunwald, F., Palmedo, H., Biersack, H. Vienpusējs joda-131 uzņemšana laktācijas laikā. J. Nucl. Med. 1995; 36 (9): 1724-1725.
Hale, T. Medikamenti un mātes piens. Amarillo, TX: Hale Publishing, 2010.
Hale, T., Berens, P. Klīniskā terapija zīdīšanas pacientiem, 3. izdev. Amarillo, TX: Hale Publishing, 2010.
Helewa, M., Levesque, P., Provencher, D., Lea, R., Rosolowich, V., Shapiro, H. Krūts vēzis, grūtniecība un zīdīšanas periods. J. Obstets. Gynaecol. Var. 2002. gada februāris; 24 (2): 164–80.
Higinss, S., Haffty, B. Grūtniecība un zīdīšanas periods pēc krūts konservējošas terapijas krūts vēža agrīnā stadijā. Vēzis. 1994. gada 15. aprīlis; 73 (8): 2175-80.
Kubik-Huch, R., Gottstein-Aalame, N., Frenzel, T., Seifert, B., Puchert, E., Wittek, S., Debatin, J. Gadopentetate dimeglumīna izdalīšanās cilvēka mātes pienā laktācijas laikā. Radioloģija. 2000 augusts; 216 (2): 555-8.
Mohrbacher, N. Atbildes uz zīdīšanu ir vienkāršas. Amarillo, TX: Hale Publishing, 2010.
Moran, M., Colasanto, J., Haffty, B., Wilson, L., Lund, M., Higgins, S. Krūts konservējošās terapijas ietekme uz laktāciju pēc grūtniecības. Vēzis J. 2205; 11 (5): 399-403.
Neifert, M. Zīdīšana pēc krūts ķirurģiskas procedūras vai krūts vēža. NAACOGS klīnika. Izdot. Perinat. Sieviešu veselības māsas. 1992; 3 (4): 673-82.
Nielsen, S., Matheson, I., Rasmussen, J., Skinnemoe, K., Andrew, E., Hafsahl, G. Ioheksola un metrizoāta izdalīšanās cilvēka mātes pienā. Acta Radiol. 1987; 28 (5): 523-6.
Pezzi, C., Kukora, J., Audet, I., Herbert, S., Horvick, D., Richter, M. Krūts saglabāšanas ķirurģija, izmantojot nipelis-areolāru rezekciju centrālajiem krūts vēžiem. Arch. Surg. 2004. gada janvāris; 139 (1): 32–7.
Robinson, P., Barke, P., Campbell, A., Henson, P., Surveyor, I., Young, P. Jods-131 mātes pienā pēc vairogdziedzera karcinomas terapijas. J. Nucl. Med. 1994; 35 (11): 1797-1801.
Rofsky, N., Weinreb, J., Litt, A. Kvabitatīva gadopentetāta dimeglumīna analīze, kas izdalās mātes pienā. J. Magn. Reson. Attēlveidošana 1993. gada janvāris-februāris; 3 (1): 131–2.
Sickles, E., Abele, J. Kalcija piens sīkās labdabīgās krūts cistās. Radioloģija. 1981; 141 (3): 655-8.
Spigset, O. Anestēzijas līdzekļi un izdalīšanās ar mātes pienu. Acta Anesthesiol. Scand. 1994. gada februāris; 38 (2): 94-103.
Tralins, A. Zīdīšana pēc konservatīvas krūts operācijas kopā ar staru terapiju. Am. J. Clin. Oncol. 1995. gada februāris; 18 (1): 40-3.
Uematsu, T., Kasai, M., Yuen, S. Mikrokalcifikāciju kopa: sievietes ar augstu krūts vēža risku salīdzinājumā ar citām sievietēm. Krūts vēzis. 2009; 16 (4): 307–14.
West, D., Hirsch, E. Zīdīšana pēc krūts un krūtsgala procedūrām: rokasgrāmata veselības aprūpes speciālistiem. Amarillo, TX: Hale Publishing, 2008.
Diāna Vesta, BSc psiholoģijā, laktācijas konsultante un brīvprātīgo konsultante La Leche League, ir uzrakstījusi vairākas grāmatas par zīdīšanu:
- La Leche League grāmatas The Art of Zīdīšanas māksla astotais izdevums, kuras līdzautori ir Terēze Pitmana un Dianne Wissinger;
-Ceļvedis barojošai mātei: kā palielināt pienu - līdzautors Lizai Marasko, maģistrantei, laktācijas konsultantei;
-“Zīdīšana pēc krūts un krūtsgala operācijas”, līdzautore ar plastikas ķirurgu Eljotu Hiršu;
- “Zīdīšanas klīniskās vadlīnijas”;
- grāmata, kas balstīta uz personīgo pieredzi, “Sava panākuma noteikšana: zīdīšana pēc krūts samazināšanas operācijas”.
- “Saldie sapņi: nakts un miega stratēģijas zīdīšanas ģimenei”, ko izdevusi La Leche League, kuras līdzautori ir Terēze Pitmana, Diane Wissinger un Linda J. Smith.
Diāna Vesta kopā ar trim dēliem un vīru Bredu dzīvo gleznainajos Ņūdžersijas rietumu kalnos.
Krūts vēzis ir onkoloģiska slimība, kuras laikā veidojas ļaundabīgs audzējs. Tas veidojas no krūts audiem. Audzējs aktīvi attīstās un metastazē citās sistēmās un orgānos, cita starpā ietekmējot limfmezglus.
Kas izraisa krūts vēzi barojošai sievietei? Ir vairāki faktori, kas nosaka slimības attīstības risku:
Papildu riska faktori, kas var pārtraukt zīdīšanu un izraisīt bīstamas slimības, ir:
Daudzas sievietes, kas baro bērnu ar krūti, interesējas par jautājumu, kā izpaužas krūts vēzis? Šajā gadījumā brīdināšanai ir nepieciešamas šādas pirmās pazīmes:
Šādām brīdinājuma zīmēm vajadzētu būt tūlītējam iemeslam apmeklēt mammologu..
Periodiska profilakse, regulāri veicot barojošas sievietes pārbaudi, ko veic mammologs, lielākā mērā palīdz atpazīt un diagnosticēt slimību agrīnā stadijā, apstiprināt vai noliegt diagnozi.
Papildu diagnostikas metodes ietver:
Ārkārtējs pasākums cīņā pret vēzi - krūts noņemšana, var izraisīt asinsrites pārkāpumu padusē, kā rezultātā pietūkums, ierobežojot rokas kustīgumu. Veicot fizioterapijas vingrinājumus, ir liela varbūtība novērst šādas sekas..
Radiācijai, ķīmijterapijai, kas paredzēta ārstēšanas laikā, ir arī negatīvi aspekti nepatīkamu parādību veidā: sausums, lobīšanās, apsārtums, ādas novājēšana, trausli, pelēki nagi. Ārstēšanas laikā ir svarīgi izvairīties no saules stariem, jo tajos esošo radioaktīvo daļiņu plūsma reizina starojuma iedarbību. Valkājiet dabisko šķiedru priekšmetus, lai mazinātu ādas kairinājumu.
Ķīmiskās un radiācijas procedūras vājina imūnsistēmu, kas var izpausties pārmērīgā jutībā pret parasto kosmētiku, aksesuāriem un dažādu materiālu personīgajiem priekšmetiem, kā arī baktērijām un vīrusiem. Jums ir jāaizsargā sevi no riska saslimt ar citām slimībām - piemēram, saaukstēšanos. Ir nepieciešams rūpīgi uzraudzīt higiēnu, ēst saskaņā ar ārstu prasībām.
Pareiza rehabilitācijas metožu ieviešana pēc intensīvas krūts vēža ārstēšanas atjauno sievietes ķermeni normālā stāvoklī - āda un nagi tiek atjaunoti, mati ataug.
Nav jābaidās no tradicionālās ārstēšanas sarežģījumiem. Tie visi parasti ir labojami. Galvenais ir to neatstāt un pilnībā neaizstāt ar tautas līdzekļiem. To lietošana bez medikamentiem var izraisīt traģisku iznākumu..
Agrīnā stadijā veiktā diagnostika un terapeitiskās procedūras palīdzēs tikt galā ar slimību bez komplikācijām un ietaupīs barojošās sievietes dzīvību..
Vai krūts vēzi var izārstēt zīdīšanas laikā? Krūts vēža prognoze un ārstēšana būs atkarīga no dažādiem faktoriem:
Pirmkārt, jums jāpārtrauc mazuļa barošana. Zīdīšana operācijas vai ķīmijterapijas laikā jāpārtrauc. Daudzas zāles, ko lieto slimības ārstēšanai, var izdalīties ar mātes pienu tādā koncentrācijā, kas ir bīstama zīdainim..
Pēc sākotnējās pārbaudes ārsts sniedz sākotnēju atzinumu. Ja ir aizdomas par jaunveidojumu krūtīs, tiek noteikts dziļāks izmeklējums, saskaņā ar kura rezultātiem tiek noteikta atbilstoša ārstēšana. Ārstēšana var ietvert ķīmijterapiju, hormonālo terapiju, staru terapiju un operāciju. Ārstēšanas metožu izvēle ir atkarīga no slimības stadijas un sievietes veselības stāvokļa..
Kā novērst slimības zīdīšanas laikā:
Barojošai mātei būtu jāzina, ka viņai jāinformē mammologs par visām aizdomīgām izmaiņām krūtīs. Ja piena dziedzerī ir diskomforts, tad nevajadzētu atlikt speciālista apmeklējumu vēlāk. Nepieciešams nekavējoties konsultēties ar ārstu, kurš var noteikt slimības cēloni.
Es dzirdēju šos vārdus mammologa iecelšanas laikā ultraskaņas skenēšanas laikā, kad sešus mēnešus pēc laktācijas beigām man parādījās sāpes piena dziedzerī. Uz manu jautājumu, vai pēc operācijas es varu zīdīt vēlreiz, atbilde ir šāda: Jūs vispirms izdomājat, KAS tur ir, un vai būs ko barot. Aizkars!
Un zīdīšanas periods sākās 2,5 gadus pirms ārsta apmeklējuma, tāpat kā visi pārējie, vai gandrīz tāpat kā visi pārējie: grūtniecības laikā, pirmo un ilgi gaidīto, es pat nevarēju domāt, ka zīdīšana ir tik liels darījums, man tas ir svarīgāk bija nepieciešams izturēt un dzemdēt, it īpaši tāpēc, ka grūtniecība nebija viegla. 39 nedēļas pēc ārkārtas ķeizargrieziena es redzēju savu jaundzimušo meitu tikai dažas reizes dienā, kad viņu ieveda barošanai. Piena nebija, mēs visi bijām primāri, mēs sēdējām palātā, bērni gulēja uz rokām un mēģinājām, kad citās nodaļās pieredzējušās mātes saburzīja krūtis un strādāja ar krūts pumpām. Jautrība sākās 4. dienā, kad piens nāca, krūtis izplatījās, temperatūra nolēca zem četrdesmit. TAS IR, KAD ES RADU)))) Nebija iespējams izteikt, uzreiz iestājās stagnācija, es raudāju kā beluga, viņi vispār pārtrauca mazuļa celšanu augstās temperatūras dēļ. Palīdzēja fizioterapija (ultraskaņa apgabaliem ar gabaliņiem), un fakts, ka mani beidzot izrakstīja no slimnīcas ar mazu krūts pumpīti rokās. Un tad nāca laime!
********************************************** ************************************************** ************************* Tātad, padoms grūtniecēm, drīz būsiet mātes: padomājiet par krūtīm PIRMS sprauslu plaisāšanas un pārsprāgt no stāvoša piena. Ja nav kontrindikāciju (priekšlaicīgas draudi utt.), berzē krūtis ar cietu dvieli pēc dušas, lai sagatavotu sprauslas rupjai lietošanai, tas dažiem palīdz novērst turpmāku plaisāšanu. Vismazāk, nogādājiet bērnu krēmu slimnīcā, un labāk bepanten ziede, lai ieeļotu sprauslas. Pērciet krūts sūkni pirmo reizi, īpaši, ja dzemdību namā tiek praktizēta atsevišķa mātes un bērna uzturēšanās vai jums ir plānots ķeizargrieziens. Palīdzēju tikt galā arī ar pietūkušām krūtīm ērts krūšturis, nevis uzspiešanu, bet parasto, kas vienkārši atbalstīja krūtis, to nepaceļot uz augšu. Ja bērns viena vai otra iemesla dēļ nav pieejams, ierobežot šķidruma uzņemšanu (lai gan es ļoti gribu dzert), un naktī nepumpē (naktī, īpaši 2-4 stundu intervālā, notiek maksimālā prolaktīna ražošana, kas ir atbildīga par saražotā piena daudzumu).
Laiku pa laikam nebija pietiekami daudz piena, es papildināju meitu ar maisījumiem un izmēģināju gandrīz visas tajā laikā zināmās laktogoniskās zāles. Es īsumā uzskaitīšu:
Kad manai meitai bija pusotrs gads, notika laktostāze, es saņēmu tikšanos ar mammologu, ultraskaņa neatrada neko noziedzīgu, un viņi man lika iesmērēt krūtis ar Traumeel C gēlu un turēt to siltu. Jautāta par kāpostu lapām, viņa paskatījās uz mani kā uz traku un neatbildēja.
Ar laktostāzi ir labi smērēt krūtis ar Traumeel želeju, biežāk dot bērnam slimu krūts, un ieteicams apmeklēt mammologu! Lai izspiestu stāvošu pienu, varat mēģināt
Ja temperatūra ir paaugstināta un dažu dienu laikā sāpes nemazinās - dodieties pie ārsta, nevelciet.
Es baroju savu meitu līdz 2,2 gadu vecumam, un beidzot mēs bez problēmām pabeidzām pēc savstarpējas vienošanās 2013. gada ziemā. Vairākas nedēļas es turpināju izteikt krūtis, un manā kreisajā krūtī bija mezgls, es naivi ticēju, ka šis piens aizsprosto kanālu, un tam es nepiešķiru lielu nozīmi. Līdz vasarai, pēc ceļojuma uz dienvidiem, mana krūtis ĪPAŠI SLIMA. Es viņu iesmērēju ar traumeli, sāpes uz pāris stundām pagāja. un tad atkal atgriezās. Veselais saprāts ir uzvarējis (nekas slikts ar mani nevar notikt), un es norunāju tikšanos ar mammologu. Uz kura, tāpat kā zibens no zila gaisa - audzējs ar nevienmērīgām malām (slikta prognostiskā zīme), 2,5 cm diametrā, jums ir jāveic biopsija un jānoņem. Es jautāju mammologam - kā tas varētu būt, es baroju bērnu ar krūti, vai šī nav aizsardzība pret šādām problēmām, uz ko viņa atbildēja - VISS ir iespējams grūtniecības un zīdīšanas laikā, un hormonālā sprādziena dēļ tas var progresēt pat ātrāk nekā normālos apstākļos.
Tad biopsija, kuras rezultāts izrādījās neskaidrs, slimnīcas meklēšana ar onkoloģisko profilu un operācija ar vispārēju anestēziju. Neviens neko nesolīja, viņi teica - ja operācijas laikā steidzama histoloģija parādīs labdabīgu audzēju - mēs noņemsim krūts sektoru, un, ja onkoloģija, tad visu krūts! Kad atnācu pie sevis palātā un ieraudzīju, ka manas krūtis ir uz vietas, es izplūdu no atvieglojuma asarām, jo vēl nesen es nebiju pārliecināta, ka viss būs kārtībā. Uz manu jautājumu onkologam ķirurgam, ja es varu pabarot, viņš atbildēja - Jūs varat!
Onkologi, ar kuriem es sazinājos, vienbalsīgi saka, ka ir labi, kad sāp, jo VĒZIS NESAUDZ! Tādēļ, ja sāp krūtis - nebaidieties, dodieties pie ārsta, tā ir laba zīme! Un, ja tas nesāp, tas nenozīmē, ka jums ir nepieciešams atpūsties - regulāri veikt pašpārbaudi, un, ja kaut kas ir neērts, slikta iedzimtība vai mastopātija, regulāri pārbaudiet mammologu!
Gadu pēc operācijas es paliku stāvoklī un 2015. gada vidū dzemdēju savu brīnišķīgo dēlu. Visu grūtniecības laiku mani nomāca doma, kā es varu baroties ar sagrieztiem kanāliem un rētu uz zīdītāja sloksnes? Es meklēju informāciju internetā, bet bez rezultātiem. Un tagad, pēc plānotā ķeizargrieziena, 4. dienā piens pienāca, man atkal atvērās krūtis un es atkal gaudoju.
Ja jūs, nedod Dievs, nonākat līdzīgā situācijā un uz krūtīm ir rētas, nebaidieties - tas būs reāli! Galvenie punkti ir šādi:
Turklāt bērns vienkārši ieplaisāja manu sprauslu asinīs, bepanten vairs nepalīdzēja, un man to vajadzēja vienu dienu atradināt, man vienkārši palīdzēja 2 iepriekš minētās paušanas metodes, un es iesmērēju sprauslu ar zaļo krāsu, uz augšu solkoserila ziede (nav saderīgs ar zīdīšanu!), Un uzlieciet krūšturi, lai salabotu nipeli - āda satvēra burtiski 14 stundu laikā.
Un burtiski daži vārdi par narkotikām, kā viņiem nācās saskarties 4 gadu barošanas laikā. Angļu valodā ir brīnišķīga vietne, kurā varat atrast informāciju par gandrīz visiem medikamentiem un to, vai tie ir saderīgi ar HB. ES iesaku!
Tātad, mana zīdīšanas pieredze ir gandrīz 4 gadi, veselīgas krūtis ir uz pusi mazākas par operētajām, kas apgrūtina krūštura izvēli, un kopumā mani vizuāli nedaudz kaitina. Bet fakts, ka šī ir MANA krūts, lai kāda tā būtu, un ka esmu izaudzinājusi divus bērnus, padara mani laimīgu! Briesmīgo seku fotogrāfijas var novērtēt šeit.
Manam jaunākajam ir 1 gads 4 mēneši, un viņš pat nedomā par barošanas pārtraukšanu, un šajā ziņā bērna prioritāte man ir prioritāte!
Uz manu jautājumu mammologiem, zīdīšana pēc gada ir cik pamatota, Es nesaņēmu noteiktu atbildi - viens uzskata, ka barošana vairāk nekā gadu noved pie pastāvīga prolaktīna līmeņa paaugstināšanās, un tas savukārt provocē audzēju veidošanos (kas notika manā gadījumā). Cits mammologs teica - līdz 2 gadiem PVO iesaka ne velti! Un trešais atbildēja - barojiet tik daudz, cik jums un jūsu mazulim ir ērti.
P.S. Pirms savas atsauksmes publicēšanas principā es neizlasīju citas atsauksmes par šo pavedienu, jo Es gribēju pastāstīt savu pieredzi tieši tā, kā es to stāstīju. Un, kad jūs lasāt citu cilvēku stāstus, jūsu redzējums un nerakstītas recenzijas sajūta var mainīties. Tāpēc es atvainojos, ja iepriekšējie autori jau ir daudz izklausījušies (tēma ir tikpat veca kā pasaule), Es neizliekos par unikālu, es tikai gribēju dalīties savā pieredzē un mudināt - nezaudējiet modrību!
Paldies visiem, kas pabeidza lasīt un ESI VESELĪGI!
Jūs varat arī izlasīt manas citas atsauksmes:
bija uz ultraskaņas. Uzi šo riekstu neredz. tiklīdz viņa paskatījās. un jau norādīja ar pirkstu. Es redzēju tikai divus punktus dažādās vietās = līdzīgi kādreizējās mastopātijas paliekām. un par kuru es nezināju. bet es neredzēju šo bumbu. Es nezinu, ko tas nozīmē.
Es atradu kamolu ar 2 rubļu diametru. tas nesāp, tas nejūtas labi. nejauši mans vīrs atrada. pirms sešiem mēnešiem tā noteikti nebija.
Sievietēm, kuras baro bērnu ar krūti sešus mēnešus vai ilgāk, ir risks saslimt ar bīstamu agresīvu krūts vēža veidu.
Tomēr zinātniekiem vēl nav izdevies noteikt cēloņu un seku saistību starp šādām parādībām. Viņi arī nevar pateikt, vai šādi vēža slimnieki mirst biežāk nekā citi. Interesants fakts ir tas, ka līdz šim zinātnieki ir teikuši, ka zīdīšana, gluži pretēji, samazina krūts vēža risku..
Šajā pētījumā, kas tika veikts Malmes universitātē (Zviedrija), piedalījās 17 035 sievietes, no kurām 622 bija slimas ar krūts vēzi. Galvenā uzmanība tika pievērsta zīdīšanas perioda ilgumam. Statistika parādīja, ka augsts 3. pakāpes audzēju attīstības risks tika novērots tiem, kuri zīdīja bērnu vairāk nekā 6 mēnešus..
Pētnieki joprojām neko nevar droši pateikt, viņi tikai uzzinās visus šādas parādības bioloģiskos mehānismus. Tomēr jau ir zināms, ka periodā, kad sieviete baro bērnu ar krūti, organismā rodas hormonāla nelīdzsvarotība. Hormonālā līmeņa ietekme ir vājināta, salīdzinot ar normālu menstruālā cikla gaitu, un samazinās arī progesterona ietekme. Tiek novērota vēl viena interesanta lieta: zīdīšana stimulē viena hormona - prolaktīna - ražošanu, kas tikai provocē audzēju parādīšanos krūtīs. Tādējādi pastāv zināma saistība starp zīdīšanu, krūts vēzi un prolaktīnu. Bet zinātnieki to vēl pilnībā nesaprot..
Vai man ir laiks skriet pie mammologa ar pieredzi 3 g un 1.1 tandēmu?).
Nesmēķējošas mātes, kuras bērnus baro ar krūti vairāk nekā sešus mēnešus, uzlabo ne tikai bērnu, bet arī viņu pašu veselību.
Smēķēšana ir slikta, bet zīdīšana ir laba un pareiza. Šīs divas slavenās tēzes savā darbā apvienoja Granadas universitātes klīnikas speciālisti Spānijā. Saskaņā ar pētījumu, kas publicēts Journal of Clinical Nursing,
zīdīšana vidēji par 10 gadiem palielina krūts vēža vecumu, bet ar nosacījumu, ka sieviete nesmēķē, un zīdīšana turpinās vismaz sešus mēnešus.
Krūts vēzis ir visizplatītākā vēža forma jauno sieviešu vidū Rietumu valstīs. Slimības biežums pieaug, un pati slimība kļūst jaunāka: 17–36% pacientu tiek diagnosticēta pirms 40 gadu vecuma. Ievērojama daļa krūts vēža slimību ir iedzimtas un tās izraisa divu gēnu - BRCA1 un BRCA2 - mutācijas, kas palielina tā rašanās varbūtību līdz 80–90%. Daudzas sievietes, kurām ir šīs mutācijas, izlemj par radikālu operāciju - mastektomiju, tāpat kā to izdarīja Andželīna Džolija.
Tomēr arī vides apstākļu loma slimības sākumā ir liela. Spānijas ārsti veica pētījumu, kurā noskaidroja dažādu vides faktoru ietekmi uz diagnozes vecumu.
Viņi analizēja 504 sieviešu vecumā no 19 līdz 91 gadiem, Granadas Universitātes klīnikas pacientu ar krūts vēža diagnozi anamnēzi, pievēršot uzmanību vecumam, kurā tika noteikta diagnoze, un tādiem faktoriem kā smēķēšana, aptaukošanās, alkohola pārmērīga lietošana, zīdīšana un ģimenes nosliece uz krūts vēzi. Izrādījās, ka vecumu, kurā pacienti saslimst ar vēzi, smēķēšana un zīdīšana ietekmē vairāk nekā sešus mēnešus, neatkarīgi no ģimenes anamnēzes.
Nesmēķējošās mātes, kuras baroja bērnu ar krūti vismaz sešus mēnešus, saslima vidēji 10 gadus vēlāk nekā nesmēķējošas sievietes, kuras zīdīja vai zīdīja mazāk nekā sešus mēnešus. Bet smēķētāji saslima agrāk, neatkarīgi no zīdīšanas ilguma.
Citiem vārdiem sakot, ilgstoša laktācija aizkavē vēža attīstību, bet smēķēšana noliedz visas zīdīšanas priekšrocības..
Grūtniecība un zīdīšanas periods pasargā sievietes no krūts vēža attīstības - tas ir zināms ārstiem. Abi procesi stimulē krūts epitēlija veidošanos un nomāc estrogēna līmeni, kas veicina šīs vēža formas rašanos. Ārsti atzīmē, ka viņu rezultāti atbilst datiem, kas iegūti agrāk laboratorijās Lielbritānijā un ASV.
Saskaņā ar šiem datiem ilgstoša zīdīšana samazina krūts vēža sastopamību no 6,3% līdz 2,7%..
Iespējams, ka tieši tendence aizstāt mātes pienu ar mākslīgiem maisījumiem noveda pie tā, ka sievietes saslimst agrākā vecumā..
Šādā situācijā Spānijas pētnieki paļaujas uz dzemdību nodaļas māsām. Tieši viņiem vajadzētu izglītot jaunās mātes par zīdīšanas priekšrocībām, kas ne tikai stiprina mazuļa imūnsistēmu, bet arī aizsargā viņa māti no bīstamas slimības. Savukārt ārstiem jābrīdina sievietes par kaitīgiem ieradumiem, kas izraisa krūts vēzi: smēķēšanu, pārmērīgu alkohola lietošanu un pārēšanās..