Kakla vēzis: 6 pazīmes, kuras nevajadzētu ignorēt

Fibroma

Pirmās rīkles vēža pazīmes atgādina augšējo elpceļu infekcijas pazīmes. Tas bieži novērš savlaicīgu diagnostiku. Ja trīs nedēļu laikā simptomi saglabājas, piemēram, iekaisis kakls, aizsmakums, aizlikts deguns, apmeklējiet ārstu.

Pirmie rīkles vēža simptomi

1. Izmaiņas balsī

Onkoloģija, kas ietekmē balss saites, balsi aizsmakusi vai maina tās toni. Ja pamodies un balss ir mainījusies bez redzama iemesla, tad ir pamats uztraukumam. Šis ir viens no pirmajiem rīkles vēža simptomiem, kuru ir grūti palaist garām. Neignorējiet šādas izmaiņas. Agrīna diagnostika palielina atveseļošanās iespējas.

2. Gabali kaklā

Masas kaklā, kuras iepriekš nepamanījāt, var brīdināt par onkoloģijas attīstību. Tas gandrīz vienmēr nozīmē, ka ir notikušas metastāzes. Šie izciļņi parasti parādās zem žokļa..

3. Svešķermeņa sajūta kaklā

Vēl viens rīkles vēža priekšvēstnesis ir svešķermeņa sajūta. Pacientiem šķiet, ka kaut kas ir iestrēdzis kaklā, kas apgrūtina norīšanu. Šo vienreizēju kaklu bieži sajauc ar pietūkušām mandelēm..

4. Asins klepus

Daudzas slimības var izraisīt asiņu klepu, piemēram, pneimoniju vai bronhītu. Tas var būt arī rīkles vēža simptoms. Asinis šajā gadījumā parasti ir spilgti sarkanas, putojošas gaisa un gļotu sajaukuma dēļ.

5. Pastāvīgs iekaisis kakls

Audzēji, kas veidojas zem balss saitēm, bieži izraisa pastāvīgu kakla iekaisumu. Ja neesat slims un sāpes turpinās, meklējiet medicīnisko palīdzību..

6. Citas rīkles vēža pazīmes

Personai, kurai attīstās rīkles vēzis, var rasties:

- grūtības pārvietot mēli;

- pastāvīgi balti plankumi uz mēles vai mutes gļotādas;

Kakla vēzis biežāk tiek diagnosticēts vīriešiem, kas vecāki par 50 gadiem, nekā sievietēm. Faktori, kas izraisa šo slimību, ir smēķēšana, HPV (cilvēka papilomas vīrusa) infekcija, diēta ar augstu sāls saturu un zemu minerālvielu un vitamīnu daudzumu, ikdienas saskare ar ķīmiskām vielām.

Raksts nevar aizstāt speciālista apmeklējumu. Neaizmirstiet konsultēties ar savu ārstu, ja jums ir kādas veselības problēmas..

Lūdzu, novērtējiet rakstu

Skatīt arī

Sauso acu sindroms: simptomi, cēloņi un profilakse

Sausais konjunktivīts ir sarežģīta slimība, nepietiekamas (vai palielinātas) asaru ražošanas (iztvaikošanas) sekas. Sindroma simptomi...

4 komentāri

Vitālijs Esmu šokēts par tavu rakstu. Mans mīļais vīrs nomira no kakla vēža 52 gadu vecumā. Ticīgais. Pilnīgi uzsācis korekcijas ceļu. Atmetiet sliktos ieradumus. Es katru dienu lūdzos, lasīju baznīcas literatūru. Pilnīgi sevi veltīju Dievam. Tas nepalīdzēja. Nav nodzīvojis pat 2 gadus..

Natālija, tāpat kā mana. Es atmetu smēķēšanu 2017. gadā, bet 2019. gadā - trahejas vēzis 3. stadijā.!
Smēķēja 37 gadus un nezināja bēdas.

Šī publikācija nevienu un neko nezvana:

Dievs Tēvs, tiem cilvēkiem, kuriem jāpieliek pūles, lai sevi pilnveidotu, bet to nedara, tiek dots vēzis, kas aktualizē cilvēka nāvi, lai padarītu tās pieeju taustāmāku, lai cilvēks sāktu sevi mainīt. Un, ja cilvēks pieņem šo mājienu un pamostas, vēzis izzūd.
Galvenais vēža cēlonis ir ētiskas kļūdas (agresīvas emocijas, netikumi, sākot ar smēķēšanu...).

Audzēju no pacienta ķermeņa var noņemt ar operāciju. Bet kancerogēni cēloņi pametīs ķermeni uz visiem laikiem vai uz ilgu laiku - tikai ar Dieva Gribu. Ārstēšanas rezultāts būs atkarīgs no tā..
Ir jēga, ja kāds, kas slimo ar vēzi vai līdzīgām slimībām, paļaujas uz savu spēku.
Veltiet savas dzīves pilnveidošanai! (mīlestības emociju pieaugums, "Ekopsiholoģija" V. Antonovs).
... Pirmā pareizas virziena izpratnes pazīme ir orientēšanās uz Dievu Tēvu. Sāciet, lasot jebkuru garīgo literatūru, es varu ieteikt V. Antonova grāmatu "Dievs runā" un filmu, kas balstīta uz Nila D. Volša grāmatu "Sarunas ar Dievu"..
Nevar būt īsts garīgums, kur nav Mīlestības. Un viena no galvenajām Mīlestības sastāvdaļām ir Līdzcietība pret visām dzīvajām būtnēm. Slepkavība - viņu pašu rijības dēļ ir super egoistiska "mīlestība" pret sevi.
Kur sākt ārstēšanu...
1. Sāciet ēst bez cietsirdības, cilvēki, kuri ēd nežēlību, nežēlojoties par dzīvniekiem, nesaņem vēzi.
2. Dziedināšana noritēs ātrāk ar "ziemošanu", taču tā ir piemērota tikai tiem, kas pret to ir psiholoģiski noskaņoti, un kopā ar grēku nožēlošanas darbu. Ziemas peldēšanas entuziasti jau ir ieguvuši zināmu pieredzi bērnu ārstēšanā..
3. Pieņemiet grēku nožēlošanas principu. Tieši grēku nožēlošana ir galvenais dvēseles attīrītājs.
Procesā, lai identificētu netikumus sevī un atcerētos konkrētus grēkus, vajadzētu nākt nožēlas nožēlas. Jums jāsajūt līdzjūtība pret upuriem - visiem tiem, kuri ir cietuši viņu samaitātības dēļ - fiziski vai vienkārši emocionāli. Un tad ar apziņu pārdzīvot katru šādu situāciju no jauna - bet tagad tā ir taisnība. Grēku nožēlošanai jābūt patiesai. Viņu neaizstāj un nevar aizstāt.
4. Iesniedziet attēlu:
"Brauciet pa ceļu, apgaismojot savu ceļu ar lukturu" tuvo gaismu ", raidot uz priekšu spilgti baltu un nedaudz zeltainu gaismu..." no krūtīm.
Apgūstiet šo tehniku ​​ne tikai dziedināšanai, bet arī garīgai izaugsmei.!
Bet vispirms vienmēr ir jādziedina dvēsele!
(Tajā pašā laikā es neiesaku atteikties no parastās ārstu palīdzības: šādās situācijās ir jēga vienlaikus cīnīties visos iespējamos veidos!)

Kādas pazīmes un simptomi var liecināt par balsenes vēzi??

Balsenes vēzis ir bīstams ļaundabīgs audzējs, kas atrodas balsenes rajonā. Ak, šī ārkārtīgi nopietnā slimība ir visbiežāk sastopamo onkoloģisko slimību TOP-20 un katru gadu nogalina apmēram 4 tūkstošus cilvēku.

Balsenes vēža pazīmes un simptomi izpaužas kā ilgstošs saaukstēšanās, ko visbiežāk novēro vīriešiem, kas vecāki par 40 gadiem.

Balsene ir orgāns, kas sastāv no trim sekcijām, no kurām katru var ietekmēt šāda bīstama slimība:

  • vestibulārā daļa (augšdaļa), kurā atrodas epiglota saites, kambari, epigloti un viltus balss saites;
  • vidējā daļa, kurā ir balss saites;
  • zemglotika (apakšējā balsene).

Diemžēl rīkles un balsenes vēža simptomi rodas neskaitāmu dažādu iemeslu dēļ, no kuriem daži patiešām ir briesmīgas slimības izpausme, un daži var slēpt citu un mazāk bīstamu slimību..

Simptomi un pazīmes

Kakla un balsenes vēža pazīmes ir pilnībā atkarīgas no vēža attīstības pakāpes, kā arī no audzēja atrašanās vietas.

Tas nosaka laiku, pēc kura vīrietis pievērsīs uzmanību sava stāvokļa izmaiņām, runas un rīšanas grūtībām, elpas trūkumam..

Piemēram, ja audzējs atrodas augšējā daļā netālu no epiglota, vīrietis to var nemanīt līdz pēdējiem posmiem - šāds audzējs nekādā veidā neizpaužas. Citos gadījumos pirmās balsenes vēža pazīmes būs diezgan pamanāmas..

Tātad, ja audzējs atrodas vidusdaļā un pieskaras vīrieša balss vadiem, pirmie balsenes vēža simptomi būs balss izmaiņas un grūtības ar runu - balss veidošanās.

Kad šāds audzējs aug vīrieša kaklā, aizsmakums tikai pastiprināsies, tāpēc vīrietis drīz varēs runāt tikai čukstus vai sēkšanu..

Turklāt līdz ar to var parādīties elpas trūkums un apgrūtināta elpošana. Vēlākajos posmos šīm balsenes vēža pazīmēm tiks pievienotas stipras blāvas sāpes, kas apgrūtina rīšanu..

Rets, bet ne mazāk bīstams gadījums ir epiglota un aritenoīdu skrimšļa audzējs. Agrīnās balsenes vēža pazīmes šajā gadījumā nebūs sāpīgas sajūtas, bet gan diskomforta sajūta kakla rajonā, "kamols", ko pacienti bieži raksturo kā sajūtu, ka balsene ir kaut kas svešs..

Kad audzējs sāk sadalīties, un vīrietim rodas sekundāra perihondrīta forma, "vienreizējas" sajūtu papildinās sāpes, kuru intensitāte tikai palielināsies līdz ar slimības gaitu..

Vēlāk izpaudīsies tipiski balsenes vēža simptomi:

  • sajūta, it kā vīrietis aizrītos;
  • asiņu atklepošana;
  • grūtības norīt un pārvietot pārtiku caur barības vadu.

Pēc tam seko sauss klepus, ko nevar izārstēt ar parastajiem medikamentiem, un ausu sāpes.

Šajā laikā (kamēr audzējs sadalās) vīrietim ir ārkārtīgi slikta elpa, viņš zaudē svaru un vājina.

Ārsts šajā slimības gaitas periodā var diagnosticēt pacientam kaheksiju - smagu ķermeņa izsīkumu un ilgstošu spēka zudumu..

Apkopojot iepriekš minēto, balsenes vēža galvenie simptomi un izpausmes ir:

  • sēkšana un balss izmaiņas;
  • sauss, pastāvīgs klepus;
  • diskomforts kaklā;
  • asiņu klepus un iekaisis kakls;
  • apgrūtināta elpošana un rīšana;
  • ārkārtīgi slikta elpa.

Ārējās izpausmes

Viens no slimības klātbūtnes rādītājiem, ko ārsts var pamanīt laringoskopijas laikā, ir pats audzējs. Šī balsenes vēža pazīme ir skaidri redzama fotoattēlā:

Balsenes vēža patoloģiskās izmaiņas audos un tā acīmredzamais simptoms ir pamanāmi fotoattēlā, kas iegūts laringoskopijas laikā:

Slimību diagnostika, ārstēšana un profilakse

Laringoskopija, ko izmanto kā diagnostikas procedūru, palīdzēs atklāt audzēju tā attīstības sākumposmā, pat ja tā izmērs nepārsniedz pāris milimetrus diametrā.

Kad audzēja process pāriet uz traheju, tiek izmantota traheoskopija, un barības vada stāvokļa noteikšanai tiek izmantota rentgena un ezofagoskopija..

Ja kāda no šīm attēlveidošanas metodēm apstiprina diagnozi, tiek izmantota biopsija - analīzei tiek ņemts audu gabals. Nākamais posms ir datortomogrāfija, kas ļauj uzzināt, kurus audus skāra šī slimība.

Balsenes vēža ārstēšanā tiek izmantotas vairākas metodes, no kurām viena vai vairāku izvēle ir atkarīga no slimības attīstības pakāpes. Pirmajā slimības attīstības stadijā staru terapija ietekmē tās bojātos audus..

Tā kā kaklam un balsenei ir tieša piekļuve (nav nepieciešams sagriezt audus, lai piekļūtu audzējam), var izmantot gan ārējo, gan iekšējo staru terapiju.

Ārējā terapijā tiek izmantota tāda pati audu apstarošana kā jebkuram citam vēzim. Iekšējā staru terapija ļauj tieši ietekmēt neoplazmu un blakus esošos audus, piekļūstot caur mutes dobumu.

Ķīmijterapiju bieži lieto arī šīs slimības ārstēšanai, un to visbiežāk lieto tad, kad slimība ir nonākusi 3. vai 4. stadijā..

Kakla audzēja ķirurģiskā ārstēšana tiek uzskatīta par radikālāku un tiek izmantota, ja balsenes vēža pazīmes un simptomi ir pietiekami izteikti. Šajā gadījumā onkoloģiskie ķirurgi izgriež visu orgānu, kuru skāris audzējs, vai tikai daļu no tā..

Šīs slimības ārstēšanas metodes var izmantot gan kombinācijā, gan atsevišķi viena no otras. Protams, labāko efektu dod divu vai trīs metožu kompleksa izmantošana..

Izvairieties no karstiem un aukstiem ēdieniem, dzērieniem, pārmērīgas alkohola un tabakas smēķēšanas, kā arī citiem sliktiem ieradumiem. Laicīgi apmeklējiet zobārstu un novērojiet mutes dobuma stāvokli. Tikai tad varēs teikt, ka slimības attīstības risks ir ievērojami samazinājies.

Balsenes vēzis ir samērā reta un ārkārtīgi bīstama slimība, kas bieži skar pusmūža un vecākus vīriešus. Lai nepieļautu slimības attīstību un tās skumjās sekas sevī, novērojiet savu veselību un laikus apmeklējiet ārstus!

Ja ir aizdomas par metastāzēm, tiek veikti papildu pētījumi. Uzziniet, kas ir agrīna plaušu vēža diagnostika.

Kas izraisa plaušu vēzi - vai tas ir tikai smēķēšana? Uzziniet visu informāciju.

Rīkles vēzis

Kakla vēzis ir vēža forma, kas rodas uz rīkles gļotādas. Slimība aptver 65% no reģistrētajiem ļaundabīgo jaunveidojumu gadījumiem. Tas ir biežāk sastopams vīriešiem, kuri sasnieguši četrdesmit gadu vecumu. Sievietēm tas ir retāk sastopams. Tas ir saistīts ar faktu, ka smēķējošu sieviešu ir mazāk nekā vīriešu. Biežāk sastopams cilvēkiem, kas dzīvo pilsētā, kas apstiprina elpceļu piesārņojuma versiju.

Kakla vēzim tika piešķirts ICD-10 kods - С32.0-С32.9. Slimību raksturo strauja attīstība. To izraisa vēzis orofarneksā. Izplatīta kakla vēža forma ir plakanšūnu karcinoma, kas nosaukta pēc netipisko šūnu formas.

Šo slimību profesionāli ārstē visur daudzās pasaules vadošajās klīnikās. Pēc speciālistu ieteikumiem cilvēki vēršas ārstniecības centros Izraēlā.

Cēloņi

Tāpat kā citu onkoloģisko slimību gadījumā, zinātnieki nav precīzi noskaidrojuši, kas izraisa vēža rašanos. Ļaundabīgais šūnu atipisms progresē bez redzamiem simptomiem un bieži vien bez redzama iemesla. Tiek aprēķināti faktori, kas palielina slimības attīstības risku.

Biežākie cēloņi

Tiek nosaukti faktori, kas saistīti ar vispārējo lietu stāvokli un personas dzīvesveidu.

  • Ilgstoša smēķēšana neatkarīgi no tā, vai tā ir pasīva vai aktīva.
  • Ilgstošs alkoholisms - kopā ar smēķēšanu slikts ieradums dubulto vēža iespējamību.
  • Vecums - cilvēki, kas vecāki par sešdesmit, biežāk cieš no vēža. Kakla vēzis bērniem ir retāk sastopams nekā pieaugušajiem.
  • Dzimums - vīrietis ir pakļauts lielākam riskam nekā sieviete. Varbūt tas nav saistīts ar ķermeņa seksuālajām īpašībām, bet gan smēķēšanas ieraduma izplatīšanos..
  • Higiēnas pamatnoteikumu neievērošana, kas saistīti ar mutes dobumu, ietekmē onkoloģijas iespējamību.
  • Ģenētiskā nosliece vēža radinieku vidū trīskāršo slimības attīstības iespēju.
  • Pilsētas iedzīvotāji elpo kaitīgos tvaikus, viņi elpo piesārņotu gaisu, kas palielina neoplazmas risku. Pastāv profesiju kategorija, kas saistīta ar paaugstinātu risku: viņi tieši ieelpo kaitīgos tvaikus - strādājot ar naftas produktiem, benzolu, sveķiem un azbestu.
  • Riska grupā ietilpst cilvēki ar profesijām, kas saistītas ar pastāvīgu balss saišu sasprindzinājumu.

Vēža rašanos ietekmē cilvēka uzturs: ēdiens var ievērojami vājināt imūnsistēmu. Pārtika ir rūpīgi jāuzrauga. Tiek izcelts to rādītāju saraksts, kas palielina nelīdzsvarotību organismā un izraisa slimību:

  • Pārmērīgs kūpināts un sālīts ēdiens - šādu pārtiku ir grūti sagremot un asimilēt, provocējot gļotādu kairinājumu. Tas provocē vēzi.
  • Svaigu dārzeņu un augļu trūkums - ievērojami samazina ķermeņa vitamīnu daudzumu un kopumā vājina imūnsistēmu.

Saistītās slimības

Saikne ar slimībām ir skaidri izsekojama:

  • Plaušu vēzis ir vēža turpinājums, kas ietekmē kaklu vai galvu, lieta tiek izolēta un tiek ārstēta atšķirīgi.
  • Infekciozā mononukleoze bieži provocē audzējus.
  • Cilvēka papilomas vīruss palielina iespēju saslimt piecas reizes, pacienti vienmēr ir pakļauti riskam.
  • Hroniskas rīkles un balsenes slimības var izraisīt slimības. Tie kairina kaklu ne mazāk kā sāļš ēdiens vai smēķēšana..
  • Rētas uz gļotādas no apdegumiem, fiziskiem bojājumiem, iepriekšējām slimībām.

Kakla vēža profilakse ir loģiska iepriekš minētā sekas. Dzīvesveids ietver izvairīšanos no kaitīgiem izgarojumiem, smēķēšanas, pat pasīvas, pareizas uztura, higiēnas un modrības, ja viņš no cilvēka neatkarīgu faktoru (dzimums, vecums, ģenētika) dēļ ietilpst riska grupā.

Simptomi

Lai arī kakla vēža slimnieku ir daudz, slimības cēloņus nevar viennozīmīgi noteikt, taču vēža attīstības simptomi un gaita ir skaidri noteikti. Pirmās pazīmes (onkoloģija ietekmē tikai rīkles gļotādu) var viegli sajaukt ar saaukstēšanos vai kakla sāpēm. Bet ar parastām kakla sāpēm sāpes pazūd vai tiek viegli izārstētas, ar rīkles vēzi sāpes tikai progresē. Simptomi nav specifiski: tie ir raksturīgi visam slimību spektram, ne tikai vēzim. Ja zemāk esošajos sarakstos ir izpausmes, jums uzmanīgi jāpievērš uzmanība pacienta stāvoklim un jāpārbauda, ​​vai sāk attīstīties ļaundabīgs audzējs.

Tas jāsadala vispārējos slimības simptomos un norāda uz rīkles vēzi vai citu nopietnu patoloģiju augšējos elpceļos. Simptomi var būt ļoti atšķirīgi atkarībā no veidošanās vietas. Simptomi, kas saistīti ar vēzi, tiek aplūkoti atsevišķi.

Bieži simptomi

Šie simptomi norāda, ka organismā sākas nopietnas patoloģiskas izmaiņas:

  • Pacienta temperatūra ilgu laiku pārsniedz 37,1, nepārsniedzot 38 grādus.
  • Vispārējs ķermeņa vājums liecina, ka resursi tiek tērēti nezināmu draudu apkarošanai.
  • Cilvēks zaudē apetīti, ķermeņa svars pamazām sāk samazināties.
  • Miegs ir traucēts - izpaužas vai nu ilgstošā bezmiegā, vai pastāvīgā miegainībā un vēlmē gulēt.
  • Anēmija ir slimības pazīme, kas ir traucējusi vielu līdzsvaru asinīs..

Raksturīgas pazīmes

  1. Gļotu pārpilnības dēļ pacients sajūt kairinājumu kaklā un nazofarneksā.
  2. Kakla sajūta kaklā vai svešķermenis, ko nevar norīt.
  3. Kakla caurlaidības pārkāpums: pacientam ir grūti norīt biezu ēdienu, pēc tam šķidrumu. Regulāri ēšanas laikā cilvēks noslāpē.
  4. Garšas izmaiņas - mutē jūtama nepatīkama neparasta garša.
  5. Klepus - sauss un ar uzbrukumiem, ar nekontrolētu slimības attīstību, tas kļūst pastāvīgs.
  6. Asiņošana kaklā - rezultātā asinis parādās siekalās un krēpās.
  7. Dzemdes kakla limfmezgli palielinās, tāpat kā visi audi ap audzēju. Pacienta kakls vizuāli sabiezē.
  8. Elpošanas obstrukcija - grūtības dziļi elpot vai pilnībā izelpot.
  9. Sāpju simptoms skartajā zonā - vai nu parādās vājas smalkas sāpes, vai arī spēcīgs sāpīgs spazmas.
  10. Pacients smaržo no mutes, raksturīgā smarža tiek definēta kā "sapuvusi" - arī liecība par iekaisumu.
  11. Pacienta balss mainās, sākumā tā kļūst aizsmakusi, un pēc tam pilnībā pazūd.
  12. Slimība izpaužas kā dzirdes traucējumi.
  13. Tipiskas slimības izpausmes ir asimetrija, sejas apakšējās daļas nejutīgums.
  14. Izmaiņas kakla ādā, nezināmas izcelsmes sasitumi.

Simptomi agrīnā stadijā ir smalki, to ir viegli sajaukt ar saaukstēšanos, bet, ja vairāki tiek atzīmēti kopā, ir pienācis laiks apmeklēt ārstu.

Vietējie simptomi

Simptomi ievērojami atšķiras atkarībā no slimības lokalizācijas. Visi ir šādi, atkarībā no slimības fokusa vietas.

Ir trīs lokalizācijas vietas: šīs sugas ir sadalītas trīs rīkles sekcijās. Tie veidojas orofarneksā, nazofarneksā vai laringofarneksā, apakšējā no trim. Visbīstamākais ir nazofaringijas audzējs: tas atrodas vistuvāk smadzenēm.

Tātad, ja tiek ietekmēta orofarneks vai nazofarneks, ir raksturīgi šādi simptomi:

  • Kakls sāp gan norijot, gan miera stāvoklī, sāpes ir līdzīgas sajūtām ar stenokardiju.
  • Mandeles ir palielinātas, tās nav simetriskas, kā vajadzētu, virsma ir asiņaina un pārklāta ar plāksni.
  • Mutes forma mutē ir mainīta, tā nav tik mobila kā agrāk, arī pacienta garša ir jūtama citādi, parādās grūtības izrunāt vārdus, specifiskus līdzskaņus, kuriem nepieciešama valodas līdzdalība.
  • Mutes un deguna dobumos parādās čūlas, kuras ilgu laiku atsakās dziedēt.
  • Pastāvīgi aizlikts deguns, apgrūtināta elpošana, pacients regulāri pāriet uz elpošanu caur muti.
  • Papildu vēža izpausme šajā jomā ir deguna asiņošana..
  • Parādās zobu problēmas: asinis, pēkšņi sāpju simptomi, pat zobu zudums.
  • Slimība tiek piešķirta ausīm: tiek novēroti dzirdes traucējumi.
  • Pacienta balss kļūst deguna.
  • Personai pastāvīgi sāp galva.
  • Seja ir asimetriska un daļēji nejūtīga - tas ir saistīts ar spiedienu uz nerviem galvaskausa un smadzeņu rajonā - saišķi ir saspiesti un slikti reaģē.
  • Limfmezgli zem apakšžokļiem paplašinās slimības sākuma stadijā.

Pretējā gadījumā onkoloģija, kas atrodas apgabalā virs saitēm, izpaužas:

  • Pirmais simptoms būs vienreizējs kakls, pastāvīgas svīšanas sajūta, traucējošs svešķermenis, kas neiznāk norīt. Var šķist, ka rīkle kutina no iekšpuses.
  • Sāpīgs simptoms izpaužas norijot, izplatoties uz sāniem uz vienu no ausīm.
  • Vēlākajos posmos iekaisis kakls kļūst nemainīgs, balss mainās neatgriezeniski - tas nozīmē, ka ļaundabīgais jaunveidojums ir sasniedzis balss saites un ietekmējis orgānu.

Vēža bojātās balss saites ir visvieglāk atklāt - tās nekavējoties ietekmē balsi, tāpēc šī forma reti nonāk progresīvā stadijā. Simptoms vispirms ir aizsmakusi balss, pēc tam sāpes. Notiek vai pastiprinās sarunas laikā. Vēlākajos posmos balss pilnībā izzūd: cilvēks zaudē spēju izmantot balss saites.

Ja audzējs atrodas zem balss saitēm, pacienta sajūtas ir šādas:

  • Sāpes balsenē parādīsies tūlīt pēc norīšanas, kad pārtika iet cauri skartajai zonai.
  • Pastāvīgs elpas trūkums, dažreiz pasliktinās, kamēr dzirdamas zemas, zarnu trakta skaņas.
  • Tāpat kā supraglotiskā audzēja gadījumā, izplatoties, slimība bojā saites tikai vēlākajos posmos..

Slimības gaita un attīstības ātrums ir atkarīgs no vecuma. Jaunībā slimība attīstās straujāk un agresīvāk nekā gados vecākiem cilvēkiem. Jaunā organismā metastāzes limfā tiek noteiktas ātrāk.

Ja rīkles vēzis tiek atstāts novārtā un neārstēts, tas kļūst par pacienta nāves cēloni, aizspriežot rezultātu. Cilvēki mirst no vēža vai asiņošanas (vēzis apēd asinsvadus), infekcijas vai sepses vai aizsprostotu elpceļu, kas piepildīti ar asinīm vai pārtiku, aizrīšanās.

Posmi

Slimība ir sadalīta standarta 4 vēža stadijās. Tie ir sadalīti apakšstacijās, izšķir pirmsvēža stadiju ar raksturīgiem simptomiem. Ir trīs galvenie faktori, kas nosaka, kurā slimības stadijā ir iestājusies, un uz tiem balstās vēža TNM klasifikācija. Tas ir audzēja lielums, slimības galvenā uzmanība. Otrais kritērijs ir limfmezglu bojājums, neatkarīgi no tā, vai slimība tos ir sasniegusi. Trešais kritērijs ir tas, vai ir parādījušās tālas metastāzes, vai slimība ir pārņēmusi faktiski visu ķermeni.

Uzskaitītie faktori tiek ņemti par pamatu starptautiskai vēža klasifikācijai. Katram no faktoriem ir sava gradācija, kas norāda uz katra nolaidību. Audzēja lielums ir norādīts ar skaitļiem no 0 līdz 4. Infekcijas klātbūtne limfmezglos ir no 0 līdz 3, un tālu metastāzēs tiek reģistrēta vai nu šādas (0) neesamība, vai klātbūtne (1). Skala norāda visus apstākļus - no pilnīgi veseliem līdz smagākajiem slimības posmiem.

1. posms

1. stadijā rīkles vēzis, kas ietekmē gļotādas epitēliju (karcinomu), nerada acīmredzamus un atpazīstamus simptomus, bet jau ir stingri lokalizēts. Tas ir ārkārtīgi maza izmēra - salīdzināms ar nelielu čūlu. Audzējs attīstās virs balsenes, parasti tiek ietekmēta viena no saitēm, bet abi strādā normāli, balss nemainās. Sākotnējais posms saskaņā ar starptautisko klasifikāciju tiek apzīmēts t1n0m0 - ir audzējs, bet mazs, limfmezgli netiek ietekmēti, nav tālu metastāžu.

2. posms

2. posmā tiek ietekmēti balsenes gļotādas audi. Slimība ir lokalizēta tikai subfaringeālajā daļā vai epiglottis tuvumā var būt vairāki slimības perēkļi. Infekcija pamazām iebrūk blakus esošajos audos. Balss saites parasti netiek nopietni ietekmētas, jo audzējs joprojām ir lokalizēts balsenē subfaringeālajā reģionā.

Kakla audu sakāve ietekmē balss saišu kustību, iespējamas dīvainas, nestandarta skaņas, personai neraksturīgi balss pilieni, parādās aizsmakums - tas ir saistīts ar faktu, ka balss saites pārvietojas pa neparastu ceļu. Jo tālāk slimība progresē, jo vairāk izmaiņas kļūst pamanāmas. Limfmezgli vēl nav ietekmēti, nav tālu metastāžu, bet audzējs ir lielāks nekā pirmajā posmā. Saskaņā ar kodu slimības gaita tiek klasificēta: t2-3n0m0.

3. posms

3. stadijā slimība norit dažādos veidos, atkarībā no kursa, simptomi var neparādīties vai ir izteikti. Atkarībā no attīstības pakāpes onkoloģija uztver kakla supraglotisko daļu, pārejot uz glottis, turpinot attīstīties slimības primārajā fokusā. Iespējamie scenāriji:

  • Ja tiek ietekmēta balsene un apkārtējie audi, balss saites tiek imobilizētas, persona pilnībā zaudē balsi. Slimība iebrūk limfmezglos, tie izplešas, kļūst redzami un blīvi, bet diametrs paliek 3 pakāpēs trīs centimetru robežās. Tiek ietekmēts viens limfmezgls, kas atrodas audzēja pusē.
  • Ja apgabals virs balsenes ir vēzis un slimība izplatās mezglā, balss saites netiek ietekmētas un darbojas normāli. Izmainītā balss netiek uzskatīta par slimības pazīmi. Limfmezgls nepārsniegs trīs centimetrus.
  • Ja tiek ietekmēta gan zona virs balsenes, gan blakus esošie audi, kaklā tiks ietekmēts viens limfmezgls. Balss saites, tāpat kā iepriekšējā gadījumā, neatklās pārkāpumus, kas rodas kaklā.

Ja slimība atrodas glottis, simptomi un attīstība:

  • Kad onkoloģija atrodas balsenes rajonā, saites nevarēs darboties kā iepriekš, biežāk vēzis izplatās tālāk, aiz balsenes: palielinās viens no limfmezgliem, limfā ir atrodamas modificētas šūnas.
  • Ja audzēja šūnas ir ietekmējušas saites, vienu vai abas, tiks ietekmēti limfmezgli. Diametrs, tāpat kā iepriekšējā gadījumā, nepārsniegs trīs centimetrus, un balss saites pārvietosies normāli. Pacientam neradīsies grūtības izrunāt skaņas.
  • Ja tiek ietekmēta zona zem rīkles, saites pārvietosies normāli. Limfmezglu ietekmē onkoloģija.

Tātad, neatkarīgi no lokalizācijas, izceļas vairākas vispārinošas pazīmes:

  • Vēzis viens pēc otra ietekmē limfmezglus, tie paplašinās un sabiezē, kļūst redzami, bet nepārsniedz trīs centimetrus diametrā.
  • Nav tālu metastāžu, tiek ietekmēti limfmezgli un telpa ap slimības galveno fokusu.
  • Slimība nepārsniedz balseni. Vai nu tiek ietekmēti balss vadi, uzreiz parādot spilgtus simptomus, kas saistīti ar balss izmaiņām un skaņu izrunu, vai arī tie paliek skarto audu ieskauti un nevar pārvietoties ar tādu pašu elastību.

4. posms

4. stadijas balsenes vēzi raksturo atšķirīga slimības gaita atkarībā no patoloģijas izplatīšanās ātruma, izplatības mēroga, vēža šūnu agresivitātes. 4 posmos slimība tiek sadalīta vēl trīs posmos.

  • IVA ir pirmais no trim posmiem. Sākotnējā stadijā tiek ietekmēti vairogdziedzera skrimšļi un audi, kas ieskauj balsenes reģionu, augot līdz sānu un aizmugures rīkles sienai. Audzējs izaug kaklā, trahejā, vairogdziedzerī, barības vadā. Vispirms tiek ietekmēts limfmezgls, pēc tam - limfas kanālu savienojumi vienlaikus nav inficēti. Slimības skartie limfmezgli uzbriest un sabiezē, diametrā pārsniedz trīs centimetrus, bet neaug vairāk par sešiem. Metastāzes veidojas tuvējos audos, balss saites bieži tiek bloķētas.
  • IVB ir pēdējā vēža stadijas otrā pakāpe. Tiek ietekmēti blakus esošie orgāni: mugurkaula kanāls, miega artērija, krūšu orgāni, limfmezgli var tikt ietekmēti vienā vai abās pusēs un jebkura izmēra. Gandrīz tiek garantēts, ka balss vadi tiks ietekmēti.
  • IVC - šajā posmā sekundārie slimības perēkļi var veidoties jebkurā ķermeņa daļā, izdaloties caur asinīm. Biežāk tie ir orgāni, kas ir labi apgādāti ar asinīm: aknas, nieres, plaušas.

Prognoze

Saistībā ar slimības stadijas skaitu un gaitu ārsti veido pacienta izdzīvošanas prognozi. Ja vēzis tiek noķerts pirmsvēža stadijā, pirms vēža sākuma, garantija, ka persona piecu gadu laikā nemirs no vēža, ir precīza. Šī vēža stadija ir visvieglāk izārstējama. Ja vēzis tiek atklāts 1. stadijā, varbūtība dzīvot ilgāk par pieciem gadiem tiek samazināta līdz četriem gadījumiem no pieciem. Pacientiem, kuriem diagnosticēta slimības 2. pakāpe, izredzes izdzīvot piecus vai vairāk gadus ir no trim līdz četriem.

3. pakāpes vēzis ievērojami samazina izredzes - varbūtība izdzīvot piecus gadus ir 50%. Ja pacientam tiek diagnosticēts vēzis 4. stadijā, tikai ceturtdaļai pacientu izdodas dzīvot ar diagnozi vairāk nekā piecus gadus. Noteikt, cik ilgi konkrēta persona ir atstājusi dzīvot, ir grūti. Individuālās prognozes tiek veidotas, balstoties uz daudziem kritērijiem, ieskaitot pacienta vispārējo stāvokli, vecumu un blakus slimības, psiholoģisko stāvokli un vēlmi ievērot ārstu klīniskos ieteikumus..

Diagnostika un ārstēšana

Kaut arī pacienti apmeklē ārstus dažādos posmos, jo ātrāk tiek diagnosticēts vēzis, jo lielāka iespēja, ka tas tiks izārstēts. Pacienta ar aizdomām par vēzi diagnozes mērķis ir noteikt audzēja ļaundabīgumu, noskaidrot precīzu lokalizāciju, ķermeņa bojājuma pakāpi. Tiek noteikts ārstēšanas plāns un turpmākā pacienta prognoze. Uzticamas vēža noteikšanas metodes ir:

  1. Sākotnējā pacienta pārbaude, ieskaitot jautājumus par neseno stāvokli, slimības dinamikas noteikšanu, trauksmes simptomu attīstību, ieskaitot kakla un limfmezglu pārbaudi un palpāciju, lai identificētu to bojājuma pakāpi. Pārbaude ietver arī mutes, balsenes un rīkles vizuālu pārbaudi, izmantojot spoguļus. Vēzis progresējošās stadijās izskatās ļoti atpazīstams, pat izmeklēšana ar vienkāršākajiem spoguļiem dod nopietnus rezultātus. Pēc tam notiek mutes, mēles un mandeles palpācija - pārbauda to stāvokli.
  2. Uztriepe tiek ņemta no gļotādas zonas, kur ir aizdomas par vēzi. Adatas aspirācija tiek ņemta no palielināta limfmezgla - ņemtie paraugi tiek pārbaudīti citoloģiskā pētījumā, un tiek meklēts šūnu ļaundabīgais atipisms.
  1. Laringoskopiskā izmeklēšana un fibrolagingoskopiskā izmeklēšana ļauj noteikt neoplazmas smagumu, tās reljefu un lielumu. Histoloģiskai izmeklēšanai ņem audu paraugu. Tas ļauj precīzi uzzināt, cik bīstams process ir rīkles audos. Šis pētījums sniedz visprecīzākos rezultātus..
  2. Lai uzzinātu, vai slimība ir progresējusi tālāk pa traheju līdz plaušām, tiek izmantots traheoskops un tiek ņemts vērā audu bojājumu apmērs..
  3. Ultraskaņas pārbaude parāda limfmezglu iesaistīšanos, to lielumu un precīzas robežas. Pētījums palīdzēs noskaidrot, vai audzējs saspiež asinsvadus.
  4. Rentgens noteiks smadzeņu, žokļu un krūšu kaula audu bojājumus. Tas ir ātrākais veids, kā uzzināt, vai ķermenī ir metastāzes..
  5. MRI ar kontrastu un CT - palīdzēs noteikt precīzu audzēja formu, tā reālo lielumu un briesmas, kas apdraud kaimiņu audus. Pētījumi arī parāda, vai tiek ietekmēti limfmezgli..
  6. Turklāt tiek veikti pētījumi, lai palīdzētu izprast un noteikt balss saišu darbību..
  7. Asins analīze ir nepieciešama pārbaude. Veicot imunoloģisko analīzi, jūs varat atpazīt audzēja marķierus - vielas, kas norāda, ka ķermenī notiek smags ļaundabīgs process. Klīniskā aina būs pietiekami skaidra bez dziļākiem pētījumiem. Tie būs nepieciešami tālāk. Vispārējs vēža asins tests parādīs palielinātu ESR, palielināsies neitrofilu skaits un samazināsies limfocītu skaits.

Tiklīdz tiek diagnosticēta slimības pakāpe, tiek noteikta ārstēšanas metode. Neatkarīgi no atrašanās vietas ir trīs galvenās vēža ārstēšanas metodes: staru terapija vai staru terapija, ķīmiskā ārstēšana vai ķīmijterapija, ķirurģija - ķirurģija.

Agrīnā vēža stadija nozīmē ļaundabīgā veidojuma apturēšanu: tiek veikta operācija, lai noņemtu jaunveidojumu. Pirmie vēža posmi nenozīmē, ka pēc operācijas nav iespējams recidīvs. Ķīmijterapija parasti tiek veikta pirms operācijas, lai ierobežotu audzēju un samazinātu tā lielumu, jo pat rīkles audu daļas noņemšana nopietni ietekmēs atveseļošanās periodu. Dažreiz ir iespējams iznīcināt ļaundabīgu veidojumu bez operācijas, izmantojot staru terapiju un ķīmijterapiju, kas ietekmē šīs veidošanās fokusa vēža šūnas.

Radiācijas terapija ietver vēža šūnu mērķtiecīgu apstarošanu ar radioaktīviem viļņiem. Iekšējā staru terapija ietver radioaktīvu elementu piegādi audzējam. Ārējs - blakus pacientam tiek novietota ierīce uzdevuma veikšanai.

Ķīmijterapija ietver ārstēšanu, ievadot asinsritē īpašas vielas, kas iznīcina vēža šūnas. Metode samazina audzēju un bieži tiek izmantota pirms cita veida ārstēšanas.

Atkarībā no vēža lieluma tiek izoperēta daļa un dažreiz visa balsene. Šī ir traumatiska operācija, tās sekas ir ārkārtīgi smagas pacienta psihei, taču tas glābj cilvēku ar smagām slimības formām dzīvību. Rehabilitācija pēc operācijas prasa ilgu laiku, cilvēks atkal iemācās sazināties un ēst, jo uzturs pēc balsenes vai tās daļas noņemšanas, tāpat kā saziņa, būs ļoti grūts. Tiek ierosināts, ka pacientam elpošanai būs nepieciešama traheostomija. Bet biežāk rehabilitācijas laikā ārsti personai sniedz kvalificētu palīdzību..

Ja tiek diagnosticētas progresējošas vēža stadijas, audzējs nav darbināms, tiek izslēgta ķirurģiska iejaukšanās, un tāpēc tiek izmantota ķīmijterapija un virzīta staru terapija - tie ir vērsti uz ļaundabīgām šūnām. Šīs procedūras ir sarežģītas un bīstamas gados vecākiem cilvēkiem un iztukšo ķermeni. Dažreiz tas ir pat kontrindicēts, ja ārsti saprot, ka pacients ārstēšanu neizdzīvos. Ja tiek diagnosticēts progresējošs pēdējais posms ar metastāzēm, slimību ārstē simptomātiski, pēc iespējas mazinot sāpes un palēninot slimības progresēšanu. Tas uzlabo pacienta dzīves kvalitāti, stabilizē viņa psiholoģisko stāvokli, kas labvēlīgi ietekmē paredzamo dzīves ilgumu.

Balsenes vēzim nepieciešama sarežģīta un ilgstoša ārstēšana, un pēc tam pastāvīga ārstu uzraudzība. Bet, savlaicīgi ārstējoties, pacienti dzīvo ilgu laiku: ja vēzi nevar pilnībā izārstēt, tiek sasniegta remisijas stadija, kurā pastāvīgu ārstēšanu un regulāras speciālista pārbaudes laikā var izdzīvot daudz vēža. Tomēr tā ir piepildīta dzīve.

Rīkles vēzis

Kakla vēža slimība ir ļaundabīga audzēja rīkle vai balsene, kas radās audu izmaiņu rezultātā nelabvēlīgu faktoru ietekmē. Sākumā audzējs ir lokalizēts kaklā. Attīstoties patoloģiskajam procesam, audzējs no balsenes un rīkles iekļūst kaimiņu audos un orgānos.

Visi nosacījumi kakla vēža ārstēšanai ir izveidoti Jusupovas slimnīcas onkoloģijas klīnikā:

  • Pacienti izmeklēšanas un ārstēšanas laikā uzturas ērtās nodaļās;
  • Tie tiek piegādāti ar personīgās higiēnas līdzekļiem un augstas kvalitātes diētisko pārtiku;
  • Pacientu pārbaude tiek veikta, izmantojot jaunākās iekārtas no vadošajiem uzņēmumiem ASV, Japānā, Itālijā;
  • Ārsti veic sarežģītu balsenes un rīkles onkoloģijas terapiju.

Medicīnas personāls nodrošina profesionālu pacientu aprūpi.

Cēloņi

Ir šādi galvenie rīkles vēža cēloņi:

  • Smēķēšana vai košļājamā tabaka;
  • Alkohola lietošana;
  • Slikta mutes higiēna;
  • Iedzimta nosliece;
  • Cilvēka papilomas vīrusa infekcija.

Cik daudz smēķēšanas nepieciešams kakla vēzim? Zinātnieku veiktie pētījumi ir atklājuši saikni starp dienā izsmēķēto cigarešu skaitu, smēķēšanas vēsturi un kakla vēža iespējamību. Jo augstāki ir pirmie 2 rādītāji, jo lielāks ir vēža risks. Citi tabakas lietošanas veidi arī palielina risku. Gan smēķētājiem, gan tabakas košļātājiem ir risks saslimt ar balsenes vēzi. Indivīdiem, kuriem ir abi šie ieradumi, 3-4 reizes biežāk attīstās rīkles vēzis. Pārmērīgs stipro alkoholisko dzērienu patēriņš ir pirmais iemesls, kas palielina slimības attīstības risku.

Ar cilvēka papilomas vīrusu saistītajam balsenes vēzim ir raksturīgas bioloģiskas īpašības. Tās ārstēšanā tiek izmantotas mazāk agresīvas orgānu saglabāšanas ķīmijterapijas shēmas. Cik ilgi notiek rīkles vēzis? Normālu šūnu pārveidošanās process par netipiskām ir katrai personai individuāls. Kakla vēzis neattīstās uzreiz. Pirms tam ilgstošas ​​pirmsvēža slimības:

  • Balsenes diskeratoze (leikoplakija, leukokeratoze);
  • Pachyderma;
  • Fibroma;
  • Papilomas;
  • Cistas;
  • Hroniski iekaisuma procesi balsenē, ko papildina bieža alkohola lietošana un smēķēšana;
  • Balsenes rētas iepriekšējās slimības vai traumas rezultātā.

Balsenes vēža attīstības cēlonis var būt kaitīgo faktoru ietekme darbā, novājināta imūnsistēma, jonizējošais starojums, gastroezofageālā refluksa slimība. Provocējošie faktori ir krāsas, koksnes putekļi, azbests, sērskābe, niķelis. Cik ātri attīstās rīkles vēzis? Sākot no pirmajām izmaiņām rīkles vai balsenes gļotādas šūnās līdz slimības klīniskajai stadijai, var paiet mēneši vai gadi..

Ekspertu viedoklis

Onkoloģijas nodaļas vadītājs, onkologs, ķīmijterapeits, medicīnas zinātņu kandidāts

Kakla vēzis ir 3% no visiem vēža veidiem. Tajā pašā laikā audzējs ir visizplatītākais augšējo elpceļu neoplazmu vidū. Tas tiek diagnosticēts 50–70% gadījumu. Kakla vēzim progresējot, attīstās pastāvīga invaliditāte. Tā rezultātā audzējs joprojām ir klīniskās medicīnas problēma..

Nesen Krievijā ir pieaudzis nesen diagnosticēta rīkles vēža skaits. Tas ir saistīts ar ārējo un iekšējo faktoru ietekmi. Visā pasaulē statistika ir ne mazāk mierinoša. Gadā tiek diagnosticēti 15 000 jauni patoloģijas gadījumi. Slimo vīriešu un sieviešu attiecība ir 1000: 8.

Jusupova slimnīcā tiek veikts pilns diagnostikas kurss, kas nepieciešams patoloģijas noteikšanai pat veidošanās stadijās. Jo agrāk tiek veikta pārbaude, jo labvēlīgāka ir prognoze. Nodrošinātās ārstēšanas kvalitāte atbilst starptautiskajiem standartiem. Katram pacientam tiek izstrādāta individuāla terapijas un rehabilitācijas programma, kuras mērķis ir uzlabot dzīves kvalitāti un novērst recidīvu..

Agrīni simptomi

Kakla un balsenes vēža agrīnās pazīmes ir dažādas. Tie ir atkarīgi no audzēja augšanas formas un vietas, tā izplatīšanās pakāpes. Sākotnējais rīkles vēža posms ir latents. Pirmie simptomi ir viegli. Pirmās ļaundabīgā procesa agrīnās pazīmes, kas lokalizētas dažādās balsenes daļās, ir šādi simptomi:

  • Balss aizsmakums;
  • Uztvere;
  • Neērtības sajūta vai svešķermenis balsenē norijot;
  • Sāpošs kakls;
  • Noturīgs klepus.

Ja tie ir pieejami, jums nekavējoties jāpiesakās pie otolaringologa.

Kā rīkles vēzis izskatās agrīnā stadijā? Sākotnēji audzējs var būt mezglains vai papilomatoza veidojuma, polipa formā, kā arī difūzā infiltrācija. Audzēja virsma parasti ir nevienmērīga un var būt pelēka, sarkana vai tumša. Balsenes kambara vēzis sākotnēji izskatās kā mazs, pakāpeniski pieaugošs kambaru saišu izvirzījums uz augšu. Epiglottis vēzis parādās kā ierobežota infiltrācija vai bumbuļveida, sēnēm līdzīga masa uz balsenes virsmas, izplatās pre-epiglottis telpā.

Pirmās balsenes vēža pazīmes ir atkarīgas no neoplazmas atrašanās vietas. Agrīnā vēža stadijā balsenes vidū, kur atrodas balss saites, pirmie rīkles vēža simptomi ir aizsmakums un citas balss izmaiņas. Vienreizēja vai svešķermeņa sajūta kaklā palielinās, ēdot, norijot ūdeni.

Rīšanas disfunkcija rodas, ja audzējs ir lokalizēts epiglottis. Sākotnēji parādās iekaisis kakls, košļājot, skartajā pusē izstaro ausu, un tad kaklā pastāvīgi sajūt svešķermeni. Sāpju dēļ sāk ēst mazāk, kas noved pie ķermeņa svara zaudēšanas un pacienta izsīkuma. Ilgstošs sauss klepus, kas nereaģē uz ārstēšanu, var norādīt uz rīkles vēža rašanos. Pirmajā rīkles vēža stadijā slimības simptomi nav specifiski. Kā atklāt rīkles vēzi agrīnā stadijā? Ja aizsmakums vai citas 1 rīkles vēža pazīmes saglabājas 2 nedēļu laikā, konsultējieties ar otolaringologu.

Jusupovas slimnīcas ārsti veic visaptverošu pacienta pārbaudi, izmantojot jaunākās iekārtas un visaptverošu terapiju saskaņā ar Eiropas protokoliem. Ja agrīnā stadijā tiek atklāts rīkles un balsenes vēzis, tiek veikta adekvāta terapija, pacientam ir palielināta atveseļošanās iespēja. Ar slimības progresēšanu prognoze pasliktinās.

Simptomi un pazīmes

Kā sākas rīkles vēzis? Slimības sākumā slimības simptomu nav. Kakla vēzis izpaužas kā vispārējie onkoloģijai raksturīgie simptomi:

  • Neliela temperatūras paaugstināšanās (līdz 37,5 ° C);
  • Miegainība un pastāvīgs nogurums;
  • Vājums un vispārējs savārgums;
  • Nogurums.

Palielinoties rīkles un rīkles pietūkumam, parādās simptomi, kas raksturīgi ļaundabīgai neoplazmai. Balsenes vēža pazīmes ir atkarīgas no patoloģiskā procesa lokalizācijas.

Kādi ir kakla vēža simptomi, kas atrodas vestibulārajā balsenē? Sākotnēji pacients nesūdzas. Ar balsenes audzēja progresēšanu simptomi kļūst specifiski. Norijot ir sāpes un diskomforts. Tas ir saistīts ar epiglota deformāciju un nervu galu bojājumiem. Epiglottis ir deformēts un pilnībā neaizsedz ieeju balsenē. Šī iemesla dēļ pacients pastāvīgi plīvo..

Vestibulārā reģiona ļaundabīgi audzēji ir agresīvi. Audzējs ātri izplatās apkārtējos orgānos un metastazē kakla limfmezglos. Iemesls tam ir labi attīstīta vestibulārā reģiona limfātiskā sistēma un tās daudzie savienojumi ar rīkles limfvadiem..

Kādas ir rīkles vēža pazīmes, kas lokalizētas supraglottic balsenē? Sākotnējā supraglottic balsenes vēža attīstības stadijā slimības simptomu un izpausmju nav. Palielinoties audzēja izmēram, pacienta balss tonis mainās, rīšanas laikā jūtams diskomforts. Kad audzējs izaug apkārtējos audos, norīšanas laikā rodas asas sāpes, kas izstaro ausī un aizsmakums.

Kādi ir kakla vēža simptomi, kad patoloģiskais process ir lokalizēts uz balss saitēm? Ar šo ļaundabīgā audzēja izkārtojumu sāpes parādās pat ar mazu audzēja izmēru. Pacientam rodas šādi rīkles un balsenes vēža simptomi:

  • Balss ir traucēta;
  • Parādās aizsmakums un aizsmakums;
  • Zaudēta skanība un melodija.

Pacients sāk nogurst pat pēc īsas sarunas. Ja audzējs izaug glota lūmenā, pacienta elpošana ir traucēta.

Vislabvēlīgāk norit vidējās balsenes vēzis. Limfas asinsvadu trūkums šajā jomā izskaidro reto ļaundabīgo audzēju metastāzi. Aizsmakums, kas rodas pat ar nelielu audzēju, liek personai redzēt ārstu drīz pēc šī simptoma parādīšanās.

Kā rīkles vēzis izpaužas, ja audzējs atrodas subglotiskajā balsenē? Ļaundabīgiem audzējiem šajā jomā ir arī vairākas pazīmes:

  • Augšanas endofītiskā forma;
  • Izturība pret jonizējošo starojumu;
  • Metastāze galvenokārt uz priekšējā un aizkuņģa dziedzera limfmezgliem.

Agrīni slimības simptomi nav. Pirmās balsenes vēža pazīmes ir sauss, paroksizmāls klepus. Pēc tam, kad audzējs izaug par balss saitēm, pacienta balss ir traucēta. Ar patoloģiskā procesa progresēšanu un ļaundabīgu jaunveidojumu dīgšanu balsenes lūmenā pacientam rodas tādi rīkles un balsenes vēža simptomi kā elpošanas mazspēja ar nosmakšanas uzbrukumiem. Ja slimība nonāk pēdējā stadijā un sāk iznīcināt apkārtējos audus, parādās pūta elpa un klepus ar asins recekļiem.

Ievērojama daļa pacientu tiek ievietoti Jusupovas slimnīcā ar divu vai trīs balsenes daļu bojājumiem. Šādos gadījumos ir dažādu departamentu bojājumu pazīmes. Šādu simptomu klātbūtnē Ekspertu padomes sēdē tiek izstrādāta pacientu ārstēšanas taktika. Tās darbā piedalās augstākās kategorijas profesori un ārsti. Vadošie onkologi-otolaringologi kopā sastāda ārstēšanas plānu pacientam ar kakla vēzi.

Kā uzzināt, vai Jums ir rīkles vēzis? Rīkles un balsenes ļaundabīgiem jaunveidojumiem nav specifisku simptomu. Jusupova slimnīcas ārsti pēc pacienta pārbaudes un instrumentālās pārbaudes nosaka precīzu diagnozi. Ja ir rīkles onkoloģija, slimības simptomi, izmeklēšanas laikā ārsti fotografē. To var nosūtīt partnera klīnikai, un jūs varat saņemt padomu no citiem speciālistiem.

Posmi

Ir 4 balsenes vēža stadijas:

  1. Pirmais posms - jaunveidojums ir lokalizēts gļotādā. Audzējs ir ierobežots un neaizņem visu balseni. Jaunveidojums neietekmē blakus esošos audus un orgānus, nedod metastāzes;
  2. Otrais posms - audzējs vai čūla aizņem visu balsenes daļu, bet nepārsniedz to. Balsenes mobilitāte tiek saglabāta. Reģionālajos limfmezglos metastāzes netiek atklātas;
  3. Trešais posms ir sadalīts 3A un 3B. 3.a stadijā audzējs pāriet uz blakus esošajām balsenes daļām, izraisa attiecīgās orgāna puses nekustīgumu vai, kaut arī tas ir ierobežots līdz vienam balsenes līmenim, to pavada saites vai aritenoīdu skrimšļa vai saites nekustīgums. Kakla vēža 3B stadiju raksturo audzēja izplatīšanās orgānos, kas atrodas blakus balsenei, reģionālajiem limfmezgliem;
  4. Ceturtais posms - plašs audzējs aizņem lielāko daļu balsenes, iefiltrējas blakus esošajos audos, kakla limfmezglos ir nekustīgas metastāzes vai jebkura izmēra neoplazma ar attālām metastāzēm.

Ar 1. pakāpes rīkles vēzi pacientiem ir pastāvīgs klepus, mainās balss tembrs. Pēc pareizi izvēlētas ārstēšanas audzēja atkārtošanās piecu gadu laikā nenotiek 80% pacientu. Kakla vēzis 2. stadijā izpaužas kā balss kroku pārkāpums, elpošanas problēmas. Pacienta balss kļūst aizsmakusi, norijot parādās sāpes. Piecu gadu izdzīvošanas līmenis ir 70%.

Kakla vēzis 3. pakāpē izpaužas ar pilnīgu balss trūkumu balss saišu bojājumu dēļ. Ar 3. pakāpes balsenes vēzi 60% pacientu paredzamais dzīves ilgums ir 5 gadi.

"4. pakāpes balsenes vēža" diagnoze izpaužas ar balsenes un iekšējo orgānu bojājuma simptomiem, kuros lokalizējas metastāzes (barības vads, plaušas un bronhi, gremošanas orgāni). Retāk tiek noteiktas metastāzes aknās un smadzenēs. Vai balsenes vēzi var izārstēt 4. stadijā? Ar 4. pakāpes rīkles vēzi paredzamais dzīves ilgums ir mazs. Piecu gadu izdzīvošanas līmenis ir mazāks par 25%.

Diagnostika

Kā rīkles vēzis tiek diagnosticēts agri? Ja ir rīkles vēža simptomi, diagnozei jābūt visaptverošai. Jusupovas slimnīcas ārsti diagnosticē rīkles un balsenes vēzi, izmantojot šādas metodes:

  • Tieša un netieša laringoskopija,
  • Hipofaringoskopija;
  • Datortomogrāfija;
  • Histoloģiskā izmeklēšana;
  • Izmēģinājuma laringofissūra;
  • Citoloģiska izdruku izpēte no balsenes un limfmezgliem;
  • Audzēja marķieru līmeņa noteikšana.

Kā atpazīt rīkles vēzi? Vispirms otolaringologi veic netiešu laringoskopiju. Pārbaudot patiesās balss saites, uzmanība tiek pievērsta to mobilitātei fonācijas laikā un audzēja procesam raksturīgā bojājuma asimetrija, tiek noteikts neoplazmas bojājuma lielums un tā lokalizācija. Lai pārbaudītu balsenes aizmugurējās daļas, viņi ķeras pie izmeklēšanas ar balsenes spoguli no apakšas uz augšu, kad ārsts sēž stāvoša pacienta priekšā..

Kā diagnosticēt rīkles vēzi vecāka gadagājuma cilvēkam, ja attēls nav pietiekami skaidrs vai ja audzējs ir maskēts ar sekundārām iekaisuma parādībām ar sabrukšanu, infiltrāciju un tūsku? Šajā gadījumā otolaringologi ķeras pie vietējas anestēzijas, paceļot epiglottis, palpējot ar zondi, izmantojot palielinošo spoguli, kā arī dodot pacienta galam atbilstošu slīpumu. Ja jums ir aizdomas par subglottiskā reģiona vai rīkles apakšējo daļu bojājumu, tiek izmantota tieša laringoskopija un hipofaringoskopija..

Kā pārbaudīt kaklu vēža gadījumā, izmantojot datortomogrāfiju. Šī pētījumu metode paplašina audzēju diagnostikas iespējas, kas lokalizējas kambara un patieso balss saišu un balsenes kambaru zonā, kā arī tad, kad audzējs izplatās subglotiskajā reģionā. Jusupovas slimnīcā pacienti tiek izmeklēti, izmantojot jaunākās paaudzes augstas izšķirtspējas datortomogrāfus.

Kā pārbaudīt kaklu un balseni vēža gadījumā, izmantojot laboratorijas testus? Histoloģiskā izmeklēšana nosaka audzēja raksturu, tā struktūru, šūnu elementu diferenciācijas pakāpi un audzēja ļaundabīgo audzēju pakāpi - visas šīs detaļas ietekmē slimības gaitu un tiek ņemtas vērā, izvēloties ārstēšanas metodi

Lai izvairītos no audzēja procesa pieauguma un izplatīšanās stimulēšanas limfātisko un asinsvadu bojājumu dēļ biopsijas laikā, onkologi pirms operācijas veic vairākas staru terapijas sesijas. Sērijveida mikroskopijai gabalus ņem no audzēja un uz neoplazmas un veselīgu audu robežas. Kakla vēža histoloģiskā pārbaude ir saistīta ar daudzām grūtībām. Jusupova slimnīcas histologiem ir visaugstākā kvalifikācijas kategorija, viņiem ir liela pieredze un nav pieļaujamas diagnostikas kļūdas.

Kā balsenes vēzis tiek diagnosticēts ar citām metodēm? Gadījumos, kad biopsijas dati nav pietiekami pārliecinoši vai tas nav iespējams, tiek izmantota izmēģinājuma laringofissūra. Tā kā procedūras laikā var notikt netipisku apkārtējo audu šūnu sēšana, šādos gadījumos steidzami tiek veikta histoloģiskā izmeklēšana pie operāciju galda, iepriekš saņemot pacienta piekrišanu radikālai iejaukšanai. Citoloģiskā izmeklēšana no balsenes un limfmezgliem tiek veikta gadījumos, kad pacients kategoriski atsakās no operācijas, un nav norādīta biopsija.

Kā identificēt rīkles vēzi agrīnā stadijā? Lai savlaicīgi diagnosticētu rīkles un balsenes vēzi, Jusupovas slimnīcas ārsti pārbauda SCC un CYFRA 21-1 audzēja marķieru līmeni. Augsti kvalificēti ārsti, operāciju telpu aprīkošana ar modernām diagnostikas iekārtām un instrumentiem ļauj Jusupovas slimnīcas onkologiem uzlabot rīkles vēža piecu gadu izdzīvošanas līmeni.

Kā ārstē balsenes vēzi? Jusupova slimnīcas ārstiem ir liela pieredze balsenes vēža ārstēšanā. Ārstēšanas metode tiek izvēlēta atkarībā no slimības stadijas, audzēja veida un izplatības. Tiek izmantotas šādas metodes:

  • Ķirurģiskas iejaukšanās (hordektomija, balsenes rezekcija);
  • Orgānu saglabājoša lāzera ķirurģija balsenes audzējiem;
  • Operācija neoplazmu noņemšanai, izmantojot skuvekli;
  • Radiācijas ārstēšana (attālā gamma terapija);
  • Neoadjuvanta, adjuvanta un ārstnieciskā ķīmijterapija;
  • Paliatīvā aprūpe.

Galvenais balsenes vēža ārstēšanas veids ir ķirurģiska iejaukšanās. Balsenes noņemšana ir radikāla ķirurģiska iejaukšanās ļaundabīgam audzējam. Sekas var būt dažādas. Pēc operācijas daži pacienti zaudē balsi, atjaunojas audzēja augšana.

Laringofissūra tiek pielietota, ja eksofītiskais audzējs ir lokalizēts īstās balss saites priekšējo divu trešdaļu brīvajā malā, neoplazmu neizplatot uz priekšējo komisiju un aritenoīdu reģionu.

Ja vēža process ietekmē ievērojamu balsenes laukumu un mobilitāte skartajā zonā ir ļoti ierobežota vai pat pilnīgi nav, process ir makroskopiski vienpusējs, ķirurgi onkoloģijā veic rīkles operācijas - pusi balsenes rezekciju. Hemilaringektomija ir paredzēta ne tikai iekšējam vēzim, kas neaug caur balsenes skrimšļiem, bet arī audzēja procesa izplatībai uz priekšējo komisiju un aritenoīdu skrimšļa reģionu..

Ja audzējs ir lokalizēts vienas īstas balss saites priekšējās divās trešdaļās ar pāreju uz otras īstās balss saites priekšējo komisiju vai pat uz priekšējās daļas daļu, tiek veikta balsenes puse rezekcija pēc Otana domām. Šajā operācijā balsenes priekšējās daļas tiek noņemtas, atstājot tās aizmugurējo sienu. Pēc iejaukšanās tiek saglabāta rīšana un balss funkcija. Daļējas ķirurģiskas iejaukšanās balsenes vēža gadījumā ietver balsenes frontālo rezekciju. To izmanto priekšējās komisijas sakāvei.

Pašlaik balsenes akordektomija un diagonālā rezekcija joprojām ir visizplatītākās orgānu saglabāšanas operācijas ierobežotam balsenes vēzim. Pēc operācijas pacientiem ir traucēta balss funkcija, viņi atzīmē aizsmakumu, ātru nogurumu sarunas laikā un ievērojamu skaņas pasliktināšanos pārslodzes laikā. Nevēlamas balsenes sagitālās rezekcijas sekas ir norīšanas darbības traucējumi pēc operācijas.

Kā izārstēt agrīnās stadijas kakla vēzi? Balsenes operācija (audzēja noņemšana) tiek veikta, izmantojot skuvekli. Operācijas laikā veselīgi audi nav ievainoti. Operācija tiek veikta endoskopiski. Pēc orgāna pilnīgas noņemšanas tiek izmantota traheostomija balsenes vēzim. Pēc balsenes noņemšanas kakla vēzim Jusupova slimnīca nodrošina uzturu.

Kakla vēzi ārstē ar pretvēža līdzekļiem. Onkologi praktizē divas ārstēšanas iespējas: monoterapiju un polihemoterapiju. Monoterapijā lieto 1 zāles, pret kurām vēža šūnas ir īpaši jutīgas. Zāles tiek parakstītas lielās devās. Polihemoterapijai secīgi vai vienlaikus tiek izmantotas vairākas citostatiskās zāles.

Jusupovas slimnīcas ķīmijterapeiti, lai sasniegtu visefektīvāko ārstēšanu, izmanto Starptautiskās onkologu asociācijas ieteiktās citostatisko līdzekļu kombinācijas. Viņi lieto zāles, kas ir ļoti efektīvas un kurām ir minimālas blakusparādības. Onkoloģijas klīnikas pacientiem ir iespēja saņemt jaunākās pretvēža zāles, pateicoties pētījumu programmai, kurā piedalās Jusupova slimnīca. Radiācijas terapijas efektivitātes novērtējumu rīkles vēzim veic augstākās kategorijas profesori un ārsti.

Kombinēta pieeja balsenes vēža ārstēšanai var uzlabot ārstēšanas rezultātus. Radiācijas terapiju kakla vēzim izmanto gan kā primāro ārstēšanu, gan kā daļu no kombinētās terapijas. Vai rīkles vēzis tiek ārstēts? Lielākā daļa pacientu ar agrīnās stadijas balsenes vēzi tiek izārstēti ar staru terapiju. Cik lielā mērā balsenes vēža staru terapija ir piemērota konkrētam pacientam, ir atkarīgs no audzēja apjoma un atrašanās vietas, un to nosaka tā augšanas dziļums rīkles audos..

Sākotnējā slimības stadijā starojuma sesijas tiek veiktas 5 reizes nedēļā 3-7 nedēļas. Radioterapeits aprēķina balsenes vēža kopējo starojuma devu visam kursam un pēc tam to sadala frakcijās. Šī atdalīšana palīdz mazināt nevēlamās ārstēšanas sekas. Vai rīkles vēzi var izārstēt? Ja kompleksā ārstēšana tiek uzsākta laikā, atveseļošanās prognoze ievērojami uzlabojas..

Izdzīvošanas prognoze

Cik ilgi cilvēki dzīvo ar balsenes vēzi? Kad pacientam tiek diagnosticēts kakla vēzis, prognoze ir tieši atkarīga no audzēja atrašanās vietas un vēža procesa izplatības..

1. tabula. Izdzīvošanas prognoze atkarībā no balsenes audzēja atrašanās vietas

Neoplazmas atrašanās vietaPiecu gadu izdzīvošanas prognoze
Karikoīda zona20%
Balsenes aizmugurējā siena21%
Piriform sinusa50%

Vai rīkles vēzis ir letāls? Ja slimība tiek atpazīta savlaicīgi, ļoti iespējams, ka slimība tiks uzvarēta. Piecu gadu dzīvildze pacientiem ar 1. pakāpes rīkles vēzi ir 85%. Atklājot vēzi, 4. pakāpe, prognoze nav tik optimistiska. Ja tiek diagnosticēts 4. pakāpes rīkles vēzis, cik ilgi viņi dzīvo? Piecu gadu dzīvildzes prognoze pacientiem ar balsenes vēža ceturto posmu ir 20%. Daudz kas ir atkarīgs no tā, vai pacients piekrīt operācijai, lai noņemtu balsenes un balss saites, kas var padarīt cilvēku mēms.

Ilgtermiņa izdzīvošanas rādītājs pacientiem ar rīkles vēzi pēdējo 20 gadu laikā ir gandrīz nemainīgs, bet izārstēto pacientu dzīves kvalitāte ir ievērojami uzlabojusies. Ja staru terapija nedod gaidīto rezultātu, Jusupova slimnīcas ārsti izmanto drošas operācijas metodes, kas ļauj pacientam daļēji saglabāt runu.

Profilakse

Kakla vēzis ir slimība, kas lielā mērā ir saistīta ar alkohola, nikotīna un citu toksisku vielu lietošanu. Ārsti-onkologi iesaka pacientiem, kuri piesakās šajā jautājumā, atteikties no atkarībām, lai samazinātu patoloģijas iespējamību.

Vēl viens provocējošs faktors ir kancerogēnas vielas, kuru ieelpošana izraisa neatgriezeniskas izmaiņas gļotādās. Ir pierādīts, ka riska grupas pacienti ierobežo manipulācijas ar paaugstinātas kancerogenitātes vielām: benzolu, azbestu, naftas produktiem, fenola sveķiem, ogļu putekļiem. Ja, veicot darba pienākumus, nevar izslēgt saskari ar šīm vielām, elpošanas ceļu aizsardzībai jāizmanto respiratori..

Savlaicīga elpošanas ceļu slimību ārstēšana ir svarīgs preventīvs pasākums, lai novērstu patoloģisko procesu. Jusupovas slimnīcas onkologi konsultē riska grupas pacientus un informē viņus par faktoriem, kas negatīvi ietekmē elpošanas traktu, rīkles vēža izpausmes sākotnējā stadijā un profilakses metodes.

Ārstēšana Maskavā

Kakla vēža ārstēšanu Maskavā, izmantojot modernas metodes, veic Jusupova slimnīcas ārsti. Onkoloģijas klīnika specializējas balsenes vēža ārstēšanā. Reģistratūru vada vadošie Maskavas onkologi, kuriem ir zinātniskie nosaukumi un augstākā medicīniskā kategorija. Ārstēšanas procesā piedalās medicīnas zinātņu kandidāti un doktori, zinātnisko darbu autori.

Pacienti atrodas ērtās nodaļās. Medicīnas personāls nodrošina traheostomijas higiēnisku aprūpi. Pavāri pacientiem nodrošina īpašas maltītes. Ārstēšanas izmaksas ir zemākas nekā citās rīkles vēža klīnikās. Pacientam sniegto pakalpojumu cena atbilst viņu kvalitātei. Cik maksā kakla vēža ārstēšana? To var uzzināt, zvanot uz Jusupova slimnīcu.