Ādas vēzis - agrīnas ādas vēža pazīmes, simptomi, cēloņi un ārstēšana

Fibroma

Laba diena, dārgie lasītāji!

Šajā rakstā mēs kopā ar jums apsvērsim tādu slimību kā ādas vēzis un viss, kas ar to saistīts, - pirmās pazīmes, simptomi, attīstības stadijas, cēloņi, veidi, diagnostika, ārstēšana, zāles, tautas līdzekļi, profilakse un cita noderīga informācija..

Kas ir ādas vēzis?

Ādas vēzis ir ļaundabīga ādas slimība, ko izraisa slāņveida plakanā epitēlija šūnu traucēta transformācija ar ievērojamu polimorfismu.

Galvenais ādas vēža simptoms ir jaunveidojuma parādīšanās neliela gabaliņa formā, krāsa tumši brūna, sarkana vai pat melna, lai gan krāsa var maz atšķirties no veselīgas ādas krāsas. Citas pazīmes ir limfmezglu palielināšanās, paaugstināta ķermeņa temperatūra, neoplazmas pārklājums ar svariem un maigums palpācijai..

Galvenais ādas vēža riska faktors ir ādas pakļaušana ultravioletajiem stariem (saules gaisma). Tāpēc ādas vēža attīstība visbiežāk notiek atklātās ādas vietās, kas pakļautas saules gaismai - pierei, degunam, ausīm, acu kaktiņiem un citām galvas daļām. Ļaundabīgi ādas jaunveidojumi uz stumbra, rokām un kājām ir diezgan reti, kuru procentuālais daudzums nepārsniedz 10% no visiem slimības gadījumiem.

Ādas vēzi ir ierasts sadalīt vairākos veidos - melanomas, bazālo šūnu karcinomas, adenokarcinomas, plakanšūnu karcinomas un Kapoši sarkomas, no kurām katrai ir sava klīniskā gaita..

Ādas vēža attīstība

Ādas vēža attīstība notiek pakāpeniski, vairāk nekā 4 posmos, bet melanomai ir arī nulles stadija, kurā uz ādas jau ir kāda veida jaunveidojums, piemēram, vasaras raibums, mols vai cita nevus. Savlaicīga ārsta vizīte nulles stadijā dod gandrīz 100% prognozi par labvēlīgu slimības iznākumu, jo šajā gadījumā tiek ietekmēts tikai augšējais ādas slānis.

Apsvērsim sīkāk ādas vēža attīstības posmus:

1. stadijas ādas vēzis (sākotnējā stadija) - to raksturo redzama neoplazma vienā vietā, līdz 2 cm diametrā, kas pārvietojas līdz ar ādas kustību, savukārt patoloģiskajā procesā tiek iesaistīti arī epidermas apakšējie slāņi. Metastāžu nav. Pacienta pilnīgas atveseļošanās prognoze ir labvēlīga.

2. stadijas ādas vēzis - to raksturo redzama sāpīga ļaundabīga audzēja forma, kuras diametrs ir aptuveni 4 mm un nav metastāžu. Retos gadījumos ir viena metastāze iekaisuma formā vienā no tuvākajiem limfmezgliem. Laicīgi atklājot, prognoze ir nomierinoša - 5 gadu izdzīvošanas procents ir aptuveni 50% pacientu.

Ādas vēzis 3. stadijā - to raksturo vienreizējs vai zvīņains, ļoti sāpīgs jaunveidojums, kuram, pateicoties izaugsmei zemādas audos, ir ierobežota kustība. Metastāzes ir tikai limfātiskajā sistēmā, tiek ietekmēti iekšējie orgāni 3. stadijā. Prognoze ir salīdzinoši nomierinoša - izdzīvošanas līmenis ir aptuveni 30% no visiem pacientiem.

Ādas vēža 4. posms - to raksturo lieluma un maiguma palielināšanās, kas bieži ietekmē citas ādas vietas. Audzējs aug jau dziļi zem ādas, dažreiz notverot kaulu vai skrimšļu audu patoloģisko procesu, kas atrodas zem ādas audzēja. Bieži tiek atzīmēta audzēja asiņošana, savukārt patoloģiskās šūnas caur asinsriti tiek pārvadātas visā ķermenī, to saindējot. Sakarā ar to, kā arī limfātiskās sistēmas bojājumiem, metastāzes izplatījās daudzos orgānos, galvenokārt skarot aknas, pēc tam plaušas utt. Prognozes ir vilšanās - izdzīvošanas līmenis ir aptuveni 20% no visiem pacientiem.

Ādas vēzis - statistika

Gan vīriešiem, gan sievietēm ir risks saslimt ar ādas vēzi, īpaši tiem, kuri vecāki par 60 gadiem, gaišas ādas krāsas cilvēkiem, kā arī cilvēkiem, kuri bieži uzturas atklātā saulē, solāriju cienītāji ir uzņēmīgi pret šo slimību..

Aptuveni 90% ļaundabīgo audzēju parādās un attīstās uz galvas ādas - deguna, pieres, ausīm. Pārējie 10% ir rokas, kājas, rumpis.

Ādas vēzis ieņem 1. vietu starp visām onkoloģiskajām slimībām, savukārt apmēram 12% no visiem vēža veidiem krīt uz vīriešiem, apmēram 17% - uz sievietēm.

Melanoma ir visizplatītākā ādas vēža forma - no 2014. gada - aptuveni 55% no visiem gadījumiem.

Slimībai ir tendence atjaunoties - gadu no gada ļaundabīga ādas slimība biežāk rodas gados jaunākiem iedzīvotājiem. Turklāt katru gadu ādas vēža gadījumu skaits palielinās par aptuveni 4,5%.

Izdzīvošanas prognoze mainās atkarībā no dzīvesvietas: ASV iedzīvotāji - aptuveni 88%, Austrālija un Jaunzēlande - aptuveni 85%, Eiropa - 73%, valstis, kas attīstās - aptuveni 50%.

Ādas vēzis - ICD

ICD-10: C43-C44;
ICD-9: 172, 173.

Ādas vēža simptomi

Galvenais ādas vēža simptoms ir neoplazmas, rozā, sarkana, brūna vai melna parādīšanās, kas, progresējot slimībai, palielinās, kļūst sāpīga un pat ļoti sāpīga, izaug līdz ādas apakšējiem slāņiem un pat dziļāk par ādu, līdz kauliem..

Pirmās ādas vēža pazīmes

  • Neliela, nesāpīga vieta, spīdīga plāksne vai pelēks-dzeltens mezgliņš uz ādas
  • Jaunveidojumam ir neparasta krāsa, salīdzinot ar vasaras raibumiem, molu un citiem veidojumiem;
  • Audzējam nav skaidru robežu;
  • Pēc kāda laika izaugums var niezēt, niezēt, tirpst;
  • Jaunveidojums palielinās;
  • Hronisks nogurums.

Ādas vēža simptomi

Starp galvenajām ādas vēža pazīmēm ir:

  • Jaunveidojums ar izplūdušām robežām, bieži ar veselīgai ādai neparastu sadalījumu un krāsu vai tādām formācijām kā vasaras raibumi un moli, kuru izmērs ir no 4-6 mm diametrā;
  • Hronisks nogurums, neskatoties uz pietiekamu pacienta atpūtu;
  • Apetītes samazināšanās, strauja svara zudums;
  • Limfmezglu pietūkums, galvenokārt tuvu jaunveidojumam;
  • Sāpju sindroms visā slimības periodā, ko pastiprina vēža saasināšanās vai attīstība.

Ādas vēža simptomi, atkarībā no tā veida:

Melanoma ir viens no visbīstamākajiem vēža veidiem, un to raksturo strauja attīstība un izplatīšanās ar lielu skaitu metastāžu. Izskats pats par sevi nav iespējams, un tad melanomas attīstība notiek no cita veidojuma, kas jau atrodas uz ādas - nevus (moli, vasaras raibumi). Pirmās melanomas pazīmes ir strauja nevus lieluma palielināšanās, kā arī krāsas maiņa uz jebkuru citu krāsu, izņemot brūnu. Turklāt melanomas pazīmes ir - audzēja blīvuma palielināšanās, tā nieze, pietūkums, pietūkums, un pēc kāda laika uz iepriekšējā vasaras raibuma vai dzimumzīmes parādās čūlas..

Bazaliomu raksturo vienas neoplazmas parādīšanās, kas nedaudz pacelta virs ādas puslodes formā, nokrāsota pelēcīgā, sārtā vai dabiskā (ādas krāsas) krāsā ar perlamutra spīdumu. Audzēja virsma pārsvarā ir gluda, bet tās centrā ir zvīņas, kuras atverot atveras erozija un parādās asinis. Bazālo šūnu karcinomas attīstība ir diezgan ilga - lieluma palielināšanās var ilgt gadus. Metastāzes arī nav īpaši raksturīgas šāda veida ādas vēzim, tikai reizēm tās traucē pacientam. Basaliomas parādīšanās parasti tiek novērota uz sejas ādas, savukārt to orgānu darbs, kas atrodas vistuvāk audzējam, tiek traucēts..

Ādas plakanšūnu karcinomu raksturo strauja neoplazmas lieluma palielināšanās, kas pēc izskata atgādina blīvu struktūru, grumbuļainu mezgliņu, kas atgādina ziedkāpostu virsmu, krāsots sarkanā vai brūnganā nokrāsā. Veidojums var atslāņoties vai pat uz tā ir garozas. Attīstoties, audzējs kļūst līdzīgs kārpām, ar čūlām un periodisku asiņošanu. Ādas plakanšūnu karcinoma parādās tikai uz ādas, kas pakļauta saules stariem.

Adenokarcinoma - ko raksturo audzēju parādīšanās un attīstība galvenokārt vietās, kur ir liela tauku dziedzeru uzkrāšanās - paduses, krokas zem krūts un citās ķermeņa daļās. Ādas adenokarcinoma izskatās kā mazs mezgliņš vai bumbulītis, kura attīstība sākumā ir diezgan lēna, tomēr, nonākot aktīvajā fāzē, audzējs strauji palielinās, savukārt audi tiek ietekmēti līdz muskuļiem. Ir salīdzinoši reta ādas vēža forma.

Kapoši sarkomu raksturo vairāku ļaundabīgu jaunveidojumu parādīšanās uz ādas, patoloģiskajā procesā bieži iesaistot limfātisko sistēmu, gļotādas un iekšējos orgānus. 50% gadījumu tas notiek vīriešiem ar HIV infekciju, kā arī bieži pavada cita veida ļaundabīgas slimības - leikēmiju, limfosarkomu, Hodžkina limfomu (limfogranulomatozi), multiplo mielomu. Jaunveidojumi Kapoši sarkomā ir mazi blīvi plankumi, kas paceļas nedaudz virs ādas, krāsoti krāsās no sarkanā un spilgti bordo līdz zili violetajam, ar spīdīgu virsmu, dažreiz nedaudz raupju. Apvienojot plankumus vienā audzējā, uz tiem var parādīties čūla, savukārt pacients šajā vietā var just tirpšanu, niezi un pietūkumu. Papildu simptomi var būt slikta dūša, caureja, asiņu vemšana, klepus ar asiņainu krēpu, sāpes ēšanas laikā. Kapoši sarkomas attīstība ir lēna.

Ādas vēža komplikācijas

Starp ādas vēža komplikācijām ir:

  • Audzēja asiņošana;
  • Pievienošanās bakteriālai infekcijai, kas veicina pūšanas parādīšanos;
  • Audzēja dīgtspēja zem ādas - līdz kauliem, skrimšļa audiem, smadzenēm, acs ābolam un citiem orgāniem, atkarībā no patoloģijas atrašanās vietas;
  • Nāvējošs iznākums.

Ādas vēža cēloņi

Galvenie ādas vēža cēloņi ir:

  • Bieža un ilgstoša ultravioletā starojuma iedarbība uz ādu - saules stari, ultravioletās spuldzes solārijos, tāpēc ādas vēzis biežāk parādās cilvēkiem, kas strādā atklātā saulē, sauļoties, kā arī dienvidu reģionu iedzīvotājiem;
  • Pārāk gaiša āda ar nelielu melanīna ražošanu;
  • Ādas apstarošana ar radioaktīviem stariem, termiskais starojums;
  • Apdegumi;
  • Ādas virsmas saskare ar kancerogēnām vielām - smagajiem metāliem, arsēnu, darvu, tabakas dūmiem;
  • Ēdot pārtikas produktus, kas satur nitrātus un nitrītus - kūpinātu gaļu, ceptu pārtiku, konservus, marinētus gurķus, sezonālus arbūzus, melones un citus ēdienus;
  • Pārmērīga alkohola lietošana, smēķēšana;
  • Kurmja ievainojums - griezums skūšanās laikā, skrāpējums vai tā noraušana;
  • Tetovēšana, kas saistīta ar ādas integritātes pārkāpumu un kancerogēnu vielu klātbūtni krāsās / tintēs - alumīnijs, titāns, arsēns, niķelis un citi;
  • Nevus klātbūtne - katrs nevus ar noteiktiem patoloģiskiem faktoriem ir potenciāls vēža audzēja parādīšanās avots;
  • Iedzimtais faktors;
  • Vecums - palielinās ādas vēža slimnieku skaits pensijas vecuma personām (virs 60 gadiem);
  • Infekcija - hepatīta vīrusu, herpes, papilomas, cilvēka imūndeficīta (HIV), sēnīšu un citu klātbūtne organismā;
  • Dažādu slimību klātbūtne - ādas rags, keratoma, sarkanā vilkēde, Bovena slimība, leikēmija, Gorlina-Golca sindroms, dermatīts un citas hroniskas ādas slimības (psoriāze, ekzēma, ķērpis).

Un atkal - solāriji! 2009. gadā zinātnieki no vairākām valstīm veica pētījumus un atklāja, ka, apmeklējot solārijus, vēža šūnu attīstības risks palielinās par 75%! Tas notiek neskatoties uz to, ka daži šādu skapju lampu ražotāji atzīmē savu lampu drošību. Turklāt, apmeklējot solāriju, palielinās tīklenes melanomas risks..

Ādas vēža veidi

Ādas vēzis tiek klasificēts šādos veidos:

Ādas bazālo šūnu karcinomu (bazālo šūnu karcinomu, bazālo epiteliomu, ādas šūnu karcinomu) konstatē 75% vai mazāk gadījumu, bet tas ir vismazāk bīstamais ļaundabīgās ādas slimības veids. Izdzīvošanas līmenis ir gandrīz 100%. Metastāzes attīstās mazāk nekā 1% pacientu. To raksturo strauja audu iznīcināšana, kas ieskauj audzēju. Galvenie izskata cēloņi ir - ģenētiskā nosliece (iedzimts faktors), imūnsistēmas traucējumi, kancerogēnu vielu iedarbība uz ķermeni, ultravioletais starojums, apdegumi.

Izskats visbiežāk notiek augšējā ādas slānī (epidermā), folikulās, galvas ādā. Basalioma ir sadalīta vairākos veidos:

  • Virsma;
  • Pigmentēts;
  • Audzējs;
  • Čūlains;
  • Rēta-atrofiska;
  • Fibroepithelial.

Plakanšūnu ādas vēzis (sinonīmi: epitelioma, spinalioma) - tiek konstatēts 25% vai mazāk gadījumu. Izdzīvošanas prognoze lielā mērā ir atkarīga no slimības atklāšanas stadijas un agrīnā stadijā ir 90%, 2-3 stadijās - līdz 45%. Recidīvs attīstās 40% pacientu. Izskats visbiežāk parādās ķermeņa daļās, kas ir atvērtas saulei, un reti uz dzimumorgāniem. Visizplatītākais attīstības cēlonis ir saules stari, bieži apdegumi vai mehāniski ādas bojājumi tajā pašā vietā.

Melanoma ir sastopama 2-10% gadījumu, un tā ir ļaundabīgākais ādas vēža veids, kas gandrīz 90% pacientu izraisa nāvi. Raksturo strauja attīstība.

Turklāt ir:

  • Adenokarcinoma;
  • Ādas limfoma.

Ādas vēža diagnostika

Ādas vēža diagnostika ietver šādas pārbaudes metodes:

  • Vizuāla pārbaude, izmantojot epiluminiscences mikroskopu;
  • Anamnēze;
  • Audu biopsija ar turpmāku laboratorisko izmeklēšanu vēža šūnu klātbūtnei;
  • Vispārēja asins analīze;
  • Asins ķīmija;
  • Datortomogrāfija (CT);
  • Magnētiskās rezonanses attēlveidošana (MRI);
  • Rentgens;
  • Ultraskaņas izmeklēšana (ultraskaņa).

Ja ir aizdomas par limfātiskās sistēmas iesaistīšanos patoloģiskajā procesā, tiek nozīmēta smalkas adatas aspirācijas biopsija.

Ādas vēža ārstēšana

Kā tiek ārstēts ādas vēzis? Ādas vēža ārstēšana var ietvert šādas ārstēšanas metodes, kuru izvēle ir atkarīga no slimības diagnozes, stadijas un formas:

1. Ķirurģiskā ārstēšana
2. Staru terapija
3. Mikrogrāfiskā ķirurģija pēc MOHS
4. Kriogēna terapija;
5. Lāzerterapija;
6. Zāļu terapija.

1. Ķirurģiskā ārstēšana

Ķirurģiskā ārstēšana ir viena no galvenajām ādas vēža ārstēšanas metodēm, kas ir audzēja un citu audu fiziska noņemšana, kas ir iesaistīti patoloģiskajā procesā, kurā atrastas vēža šūnas. Ietekmētos limfmezglus var arī noņemt..

2. Staru terapija

Staru terapija tiek izmantota, ja ķirurģiskā ārstēšana nav devusi vēlamo rezultātu, kā arī kombinācijā ar ķirurģisku ārstēšanu vai gadījumā, ja ārstēšana ar skalpeli nav iespējama - ja audzējs atrodas acu kaktiņā, degunā un citās līdzīgās vietās.

Papildu indikācijas staru terapijas lietošanai ir vēža sākuma stadijas, metastāžu klātbūtne, recidīvu parādīšanās un slimības attīstības novēršana pēc ķirurģiskas ārstēšanas (operācijas).

Radiācijas terapija nozīmē jonizējošā starojuma iedarbību uz ķermeņa vietām, kuras ietekmē vēža šūnas.

Staru terapijas priekšrocība ir laba kosmētiskā iedarbība - nav rētu, sagriežot priekšmetus, nesāpīgums. Staru terapijas trūkums ir ķermeņa saindēšanās ar radioaktīvām vielām, kuru dēļ bieži tiek bojāti veselīgi ķermeņa orgāni un audi..

Starp ādas vēža staru terapijas metodēm ir:

Frakcionētas apstarošanas metode nozīmē vienu ļaundabīga audzēja apstarošanas kursu ar lielu starojuma devu - līdz 4000 rad, frakcionēti, 10-15 dienu laikā.

Frakcionētas apstarošanas priekšrocība ir atkārtota terapijas kursa neesamība, jo starojums mēdz uzkrāties organismā, un atkārtots kurss var izraisīt audu nekrozi, kas atrodas blakus audzējam, izmaiņas vaskularizācijā.

Veicot vienreizēju frakcionēta starojuma kursu, veselie audi tiek bojāti mazāk, savukārt vēža šūnas vispirms tiek iznīcinātas..

Koncentrēta apstarošanas īsfokusa metode saskaņā ar Šaulu nozīmē ļaundabīga vēža apstarošanu ar radiju vienā 400-800 rad devā un kursa kopējā devā - 6000-8000 rad., Izmantojot īpašu rentgena mēģeni.

Šaula apstarošanas metode ir balstīta uz rentgena enerģijas un γ-staru sadalījumu starp audzēju un apkārtējiem audiem. Sakarā ar to maksimālā starojuma deva nokrīt uz pašu audzēju, un apkārtējie audi tiek apstaroti mazāk.

Šī metode aizstāj novecojušo radija apstarošanas metodi..

Radiācijas terapijas posmi

Ādas vēža ārstēšana 1. un 2. stadijā tiek veikta ar īsas fokusa rentgena terapijas palīdzību vienā devā 300-400 priecīgu un kopējo devu 5000-7000 priecīgu. Lielas vienas devas var saīsināt ārstēšanas laiku, taču tās atstāj sliktākus kosmētiskus plankumus uz ādas. Atveseļošanās prognoze ir 95-98% ar apstarošanu 1. stadijā un 85-87% 2. stadijā.

Ādas vēža 3. un 4. stadijas ārstēšana tiek veikta, izmantojot dziļu rentgena apstarošanu uz cēzija vai telegammas ierīci. Viena deva nedrīkst pārsniegt 250 rad (3. stadijā). Kopējo devu nosaka ārstējošais ārsts.

Pēc apstarošanas viņi var papildus noteikt ķirurģisku vai elektroķirurģisku ārstēšanu..

Ļaundabīga audzēja ķirurģiska ārstēšana uz ādas ir indicēta arī rentgenstaru vēzim uz rētu fona, kā arī recidīviem..

Pēc staru terapijas pacientiem ik pēc 6 mēnešiem 5 gadus jāapmeklē ārsts.

Radiācijas terapijas rezultāti

Staru terapijas rezultāti vēža gadījumā lielā mērā ir atkarīgi no vēža atrašanās vietas, dziļuma un stadijas, kā arī no apstarošanas metodes un izmantotajiem stariem..

Staru terapijas efektivitāte ādas vēzim samazinās šādās situācijās:

  • Vēlīnā slimības stadija;
  • Ādas vēža bazālo šūnu tipā, kurā bieži sastopamas pret radiāciju izturīgas šūnas;
  • Patoloģijas gadījumā acs iegriezuma zonā, auss;
  • Ar vēža šūnu izplatīšanos kaulu un skrimšļa audos;
  • Slimības attīstība notika uz vilkēdes, ādas rētu fona, kuru dēļ apkārtējie audi ir novājināti un nespēj sniegt nepieciešamo reakciju uz rentgena apstarošanu;
  • Ar nepareizu staru kvalitātes izvēli, atbilstošu spriegumu un radiācijas devu.

3. Mikrogrāfiskā ķirurģija pēc MOHS

Ādas vēža mikrogrāfisko ārstēšanu saskaņā ar MOHS izstrādāja ķirurgs Frederiks E. Mohs: 1910-2002. Ārstēšanas metodes pamatā ir audzēja malas mikroskopisks iegriezums vietējā anestēzijā 45 grādu leņķī, pēc kura tā tipu nosaka laboratorijas apstākļos, krāsojot audzēja robežas. Turpmāk audzējs tiek sasaldēts un sagriezts plānos, tikai 5-10 mikronu biezos gabaliņos, pēc tam laboratorijas apstākļos tos atkal krāso ar īpašu metodi, un, ja vēža šūnas netika atrastas 2 fragmentos pēc kārtas, tad audzējs tika noņemts un tiek veikta ādas zonas rekonstrukcija, ja tiek atrasti, pētījumi ar mikrogriezumiem tiek veikti tālāk, līdz tie tiek atrasti.

MOHS izārstēšanas prognoze ir no 97% līdz 99,8%. Citas priekšrocības ir minimāls kosmētikas defekts uz ādas.

4. Kriogēna terapija

Kriogēna terapija nozīmē audzēja un citu audu, kurus skārušas vēža šūnas, noņemšanu, pakļaujot tām ļoti zemu temperatūru, piemēram, šķidro slāpekli.

Prognoze

Prognoze par atveseļošanos pēc ādas vēža lielā mērā ir atkarīga no audzēja veida, slimības stadijas, savlaicīgas un adekvātas ārstēšanas un, protams, no Kunga!

Salīdzinoši ļaundabīgiem audzējiem uz ādas virsmas ir labvēlīgāka prognoze nekā iekšējo orgānu vēzim..

Parasti atveseļošanās prognoze ir:

  • 1-2 slimības stadija - 80-100% no tās pozitīvā iznākuma;
  • 3-4 slimības stadija - 40-50% no tās pozitīvā iznākuma.

Tomēr atcerieties, pat ja slimības prognoze un gaita ir pilnīgi nelabvēlīga, un daži cilvēki, it īpaši ārsti, ir zaudējuši ticību labākam iznākumam, mēģiniet nekrist izmisumā un mēģināt vērsties pie Dieva. Tīklā ir daudz liecību, kad slimie pēc grēku nožēlošanas un atzīšanās no Kunga saņēma dziedināšanu. Starp citu, Rakstos ir šādas vietas:

“Nāciet pie manis visi, kas esat noguruši un smagi noslogoti, un es jums dodu mieru” (Mateja 11:28)

"Jo" visi, kas sauc Kunga vārdu, tiks izglābti "(Romiešiem 10:13)

“Bet Viņš uzņēma mūsu nespēkus uz sevi un nesa mūsu slimības. un ar Viņa svītrām mēs esam dziedināti "(Jesajas 53: 4,5)

Ādas vēža ārstēšana ar tautas līdzekļiem

Svarīgs! Pirms lietojat tautas līdzekļus pret vēzi, noteikti konsultējieties ar ārstu!

Ārstēšanas metode no Nobela prēmijas laureāta Otto Warburg. Oto Varburgs ir vēža bioķīmiskās teorijas radītājs, uzskatot, ka šīs slimības attīstība ir saistīta ar parazītu klātbūtni organismā, it īpaši - Trichomonas. Viņa ārstēšanas kurss ietver šādas darbības katru dienu:

1. Soda. Daudzi ārsti atzīmē, ka vēža šūnas mirst sārmainā vidē, tāpēc ieteicams organismu sārmot. To var izdarīt ar cepamo sodu vai kalciju. Ir tikai viens noslēpums - kalciju pats par sevi organisms nevar asimilēt; tam nepieciešams magnijs. Lai tas būtu efektīvs, jums jālieto magnijs ar kalciju proporcijā 1: 2. Zaļumos atrodams liels daudzums magnija, tikai jāatceras, ka termiskās apstrādes laikā magnijs tiek iznīcināts, tāpēc zaļumi jāēd neapstrādātā veidā. Turklāt gaļā, daudzos farmaceitisko minerālu kompleksos un citos avotos galvenokārt ir kalcija karbonāts, kuru organismam ir grūti asimilēt, tādēļ, lai piesātinātu ar kalciju, labāk izmantot tā augu avotus - dažādus zaļumus, piemēram, rāceņu galotnes.

2. Joda patēriņš, kura liels daudzums ir jūraszālēs un citās jūraszālēs. Citi joda avoti ir 1 piliena šīs vielas atšķaidīšana ūdenī un šķidruma dzeršana iekšpusē, kā arī joda tīklu uzklāšana uz ādas.

3. Amigdalīna (B17 vitamīna) lietošana, kura liels daudzums ir aprikožu kauliņu kodolos. Tomēr atcerieties, ka šajos kodolos ir toksīns, tāpēc jūs nevarat ēst daudz no tiem..

4. Turiet mutē 1 ēdamkarote. karoti lineļļas 15-20 minūtes, pēc tam to izspļauj. Ja Trichomonas ir klāt, eļļa kļūs balta, jo šie parazīti to mīl un mierīgi iekļūst tajā, piešķirot eļļai baltu nokrāsu.

5. Dzert zāļu novārījumu ar obligātu dadzis un bērzu lapu klātbūtni kolekcijā. Turklāt, lai panāktu vislabāko efektu, papildus ieteicams lietot čagas, kizils un plūškoka ogas.

6. Ir nepieciešams attīrīt toksīnu ķermeni.

7. Iziet zāļu Trichomonas narkotiku lietošanas kursu, piemēram, "Trichopol".

8. Ārstēšanas laikā atteikties no pārtikas produktiem, kas veicina skābas vides veidošanos ķermeņa iekšienē - piena produktiem, miltu izstrādājumiem, saldumiem. Gaļu var ēst, bet tikai nelielos daudzumos un tikai vārītu. Ļoti noderīgas ir svaigi spiestas dārzeņu sulas.

Čaga (bērza sēne). Rūpīgi nomazgājiet un sarīvējiet chaga. Pēc tam atšķaidiet 1 daļu rīvētas čagas 5 daļās silta vārīta ūdens un 2 dienas atlieciet šo tautas līdzekli pret ādas vēzi infūzijai. Tad izkāš un izdzer 100 ml infūzijas 3 reizes dienā, 30 minūtes pirms ēšanas. Produkts jāuzglabā ledusskapī, bet ne ilgāk kā 4 dienas. Jāatzīmē arī, ka chaga nedrīkst lietot vienlaikus ar penicilīnu vai intravenozu glikozi..

Hemloks. Tradicionālie dziednieki iesaka lietot hemlock pat aknu, kuņģa, barības vada, krūts un cita veida vēža ārstēšanai. Lai pagatavotu produktu, ielejiet 2 glāzes degvīna 3 litru burkā un sāciet burku par trešdaļu piepildīt ar smalki sagrieztiem hemlock dzinumiem, periodiski sakratot to burkā (jūs nevarat sasmalcināt gaļas mašīnā, pretējā gadījumā būs augsta koncentrācija). Pēc tam, kad trešdaļa ir piepildīta ar burciņu, aizpildiet to līdz malām ar degvīnu un aizveriet vāku. Ievietojiet produktu ledusskapī uz 14-18 dienām, lai ievadītu, katru dienu kratot.

Ir nepieciešams uzklāt infūziju no hemlock dzinumiem no rīta, pirms ēšanas. Pirmajā dienā - 1 piliens uz glāzi ūdens, otrajā dienā - 2 pilieni uz glāzi, trešajā dienā - 3 pilieni un tā tālāk līdz 40 pilieniem dienā, pēc tam samaziniet devu par 1 pilienu, sasniedzot 1 pilienu. Pēc tam atkārtojiet kursu. Kopumā jums jāpabeidz 3 kursi.

Propoliss. Vislabāk ir izmantot tautas ārstēšanas kombināciju ar propolisu - propolisa ziedi un tās lietošanu iekšpusē tīrā veidā.

Tradicionālie dziednieki vēža ārstēšanai iesaka katru dienu 3-5 reizes dienā ēst 5-7 g tīra propolisa, kārtīgi košļājot, stundu pirms ēšanas.

Propolisa ziede tiek uzskatīta par spēcīgu pretvēža ārēju tautas līdzekli. Lai to pagatavotu, jāsajauc 10 g veselka sēņu pulvera ar 100 g 10-15% propolisa eļļas. Audzēju var ārstēt tūlīt pēc atdzesēšanas.

Lai pagatavotu 15% propolisa eļļu, emaljas traukā jāieved 1 kg nesālīta sviesta, pēc tam noņemiet to no uguns un pakāpeniski 30 minūtes izkausējiet tajā 160 g attīrīta un sarīvēta propolisa, maisot masu, līdz tā kļūst kļūs viendabīga un neatdzisīs. Šādu eļļu vēža ārstēšanai ieteicams lietot pa 1 ēdamkarotei. karoti 3 reizes dienā, 30 minūtes pirms ēšanas, nomazgā ar pusi ēdamkarotes vārīta ūdens.

Zāļu kolekcija "Monastic 16 herb" no tēva Džordža. Šis tautas līdzeklis nāca no Timaševska klostera. Kolekcijas sagatavošanai šajā proporcijā jāsajauc šādi augi - 25 g salvijas, 25 g nātru, 20 g savvaļas rožu, auklu, lāceņu un nemirstīgo ziedu, 15 g vērmeles un 10 g kliņģerīšu, kumelīšu, timiāna, pelašķu, mātes misas, liepziedu., bērzu pumpuri, purva sausie un smiltsērkšķu mizas. Visu kārtīgi samaisa un 6 ēd.k. kolekcijas karotes ielej emaljētā traukā ar 2,5 litriem verdoša ūdens, pēc tam ielieciet traukus uz mazas uguns un vāriet produktu 3 stundas, līdz šķidrums ir samazinājies apmēram uz pusi. Tad atdzesēšanas līdzekli noliek malā, izkāš un ņem 1 ēd.k. siltā formā. karote 3 reizes dienā, stundu pirms ēšanas. Buljons jums jāuzglabā cieši noslēgtā traukā, ledusskapī. Ārstēšanas kurss ir 70 dienas, pēc tam, kad tiek veikts 15 dienu pārtraukums, un kurss, neskatoties uz rādītājiem, tiek atkārtots. Turpmākos posmos kursi tiek atkārtoti visu gadu. Ārstēšanas laikā ir ļoti svarīgi ierobežot sevi no rauga, gaļas, pikanta, kūpināta, taukaina, garšvielu un, protams, alkohola lietošanas..

Ādas vēža profilakse

Ādas vēža profilakse ietver šādu vadlīniju ievērošanu:

  • Samaziniet ilgstošu biežu atklātu saules staru iedarbību, īpaši, ja jūsu āda ir pārāk gaiša;
  • Izvairieties apmeklēt solārijus;
  • Kad atrodaties zem saules, it īpaši tās lielākās aktivitātes laikā, izmantojiet sauļošanās līdzekli, un šajā laikā labāk ir atteikties no sauļošanās;
  • Ja parādās čūlas, fistulas un citas aizdomīgas neoplazmas, konsultējieties ar ārstu;
  • Izvairieties no apdegumiem, kā arī mehāniskiem ādas, papilomu, kārpu un citu veidojumu bojājumiem;
  • Izvairieties no atklātas ādas tiešas saskares ar kancerogēnām vielām;
  • Ievērojiet personīgās higiēnas noteikumus;
  • Mēģiniet dot augu izcelsmes pārtikas produktus, kā arī produktus, kas bagātināti ar vitamīniem un mikroelementiem;
  • Atteikties no alkohola, atmest smēķēšanu;
  • Atteikties no idejas par tetovēšanu uz ķermeņa;
  • Ja jums ir kādas slimības, konsultējieties ar ārstu, lai slimība nekļūtu hroniska.

Ādas vēzis (melanoma) - cēloņi, veidi, diagnostika un ārstēšana

Ādas vēzis ir ļaundabīga ādas slimība. Šī audzēja procesa forma tiek uzskatīta par vienu no visbiežāk sastopamajām pasaulē. Līdz šim onkoloģijas jomas speciālisti nav noskaidrojuši precīzus patoloģiskā fokusa parādīšanās cēloņus. Tāpat kā daudzi citi vēži, arī ādas vēzis ir polietioloģiska slimība. Piešķir predisponējošos faktorus un pirmsvēža slimības, kuru klātbūtne palielina iespēju attīstīt audzēja procesu ādā. Atbilstoša ārstēšana tiek izvēlēta atkarībā no vēža stadijas un veida. Jūs pats varat aizdomas par ādas vēža klātbūtni, veicot ādas izmeklējumus, īpašu uzmanību pievēršot nevi. Dzīves un slimības prognoze ar atklātu ādas virsmas audzēju ir atkarīga arī no procesa formas un stadijas. Saskaņā ar Starptautisko slimību klasifikāciju (ICD-10) ādas vēzim ir kods C43-C44.

Slimības attīstības cēloņi

Pašlaik nav konkrētas atbildes uz jautājumu, kas izraisa ādas vēzi. Tāpat kā daudzi citi vēži, arī ādas audzējs tiek uzskatīts par polietioloģisku patoloģiju. Ir vairāki predisponējoši faktori, kuru klātbūtne palielina audzēja fokusa risku. Tie ietver:

  • Pārmērīga ultravioleto staru iedarbība uz ādu. Līdzīga situācija notiek ar ilgstošu un biežu saules iedarbību, solārija apmeklēšanu vai darbu uz ielas. Dienvidu reģionu iedzīvotājiem ir risks saslimt ar ādas vēzi.
  • Gaišas ādas klātbūtne. Melanīna ražošanas trūkums palielina ādas audzēju iespējamību.
  • Ādas apdegums. Augstu apdeguma pakāpi pavada ādas rētas. Šis process veicina latentas kancerogēzes parādīšanos..
  • Apstarošana. Radioaktīvo, jonizējošo staru iedarbība kaitīgi ietekmē ādu. Paaugstināts radiācijas dermatīta risks.
  • Saskare ar ādu ar toksiskām vielām. Šajā kancerogēnu grupā ietilpst arsēns, alumīnijs, titāns, niķelis un citi smagie metāli..
  • Imūndeficīts. Apstākļi, kuros samazinās ķermeņa aizsargfunkcijas, ir predisponēti audzēja fokusa veidošanai.
  • Vecums. Visbiežāk ādas audzēja process ietekmē cilvēkus, kas vecāki par 50 gadiem..
  • Vienlaicīgas sistēmiskas slimības. Ārsti identificē patoloģiju grupu, kurā ievērojami palielinās ādas vēža attīstības risks. Starp tiem ir sistēmiska sarkanā vilkēde, leikēmija, hroniskas ādas slimības.
  • Iedzimtība. Ādas audzēju klātbūtne iepriekšējo radinieku paaudzēs nav galvenais riska faktors. Tomēr apgrūtināta iedzimtība kombinācijā ar citiem predisponējošiem apstākļiem palielina ādas vēža attīstības iespēju..
  • Tetovēšana. Šajā gadījumā ir divi riska faktori. Tas ir ādas integritātes pārkāpums un krāsas ievadīšana ar kancerogēnām vielām. Lēta tetovējuma tinte var saturēt alumīnija, titāna, arsēna piemaisījumus.
  • Liels skaits nevi. Ārsti aicina uzraudzīt dzimumzīmju stāvokli un pēc mazākām izmaiņām sazināties ar speciālistiem. Nevi traumas palielina ādas vēža attīstības iespēju.
  • Pārmērīga alkohola lietošana, smēķēšana. Hroniska intoksikācija kaitīgi ietekmē ķermeni kopumā. Uz šī fona audzēja procesa veidošanās risks palielinās vairākas reizes..
  • Ēdot pārtiku, kurā ir daudz nitrātu.

Onkologi ir identificējuši vairākus pirmsvēža apstākļus, kuru klātbūtne ievērojami palielina ādas vēža attīstības risku. Tie ietver:

  • Pigmentēta kseroderma.
  • Bovena slimība.
  • Pagetas slimība.
  • Hiperkeratoze.
  • Ādas rags.
  • Radiācijas slimība vēlīnā stadijā.
  • Dermatīts un dermatozes.

Ekspertu viedoklis

Onkologs, ķīmijterapeits, Ph.D..

Katru gadu Krievijā tiek reģistrēti 9000 nesen diagnosticētas melanomas gadījumi. Šis agresīvais ļaundabīgais audzējs ir nāves cēlonis 40% pacientu. Šāda statistika norāda, ka valsts iedzīvotāji nav pietiekami informēti par melanomas simptomiem. Rezultātā ārsta apmeklējums notiek vēlākos posmos, kad ārstēšana tiek uzskatīta par neefektīvu..

Jusupova slimnīcas ārsti nosaka melanomas lokalizāciju un izraksta audzēja attīstības stadijai atbilstošu ārstēšanu. Individuāla pieeja katra pacienta problēmai samazina nāves gadījumu skaitu. Savlaicīgi atklātu audzēju raksturo labvēlīga atveseļošanās prognoze. Jo vēlāk tiks atklāta melanoma, jo ilgāks būs ārstēšanas process. Tās panākumi ir atkarīgi no daudziem faktoriem. Galvenās melanomas ārstēšanas metodes ir ķirurģija, radiācija un ķīmijterapija. Simptomātiska terapija tiek veikta atkarībā no stāvokļa..

Jūs varat uzņemties ādas vēža klātbūtni patstāvīgi mājās. Ārsti iesaka regulāri pārbaudīt ādu, īpaši nevus, patoloģisko veidojumu parādīšanos.

Simptomi un pazīmes

Ādas vēža attīstības klīniskā aina ir atkarīga no tā veida. Pirmās audzēja pazīmes bieži tiek sajauktas ar citām ādas slimībām. Tas noved pie savlaicīgas ārsta vizītes un ļaundabīgā procesa izplatīšanās. Visu veidu ādas vēža izplatītas pazīmes ir:

  • Neliela plankuma vai vienreizēja izskats uz ādas. Veidojuma krāsa var būt sārta, pelēka-dzeltena. Jāatzīmē, ka jaunveidojuma krāsa atšķiras no dzimumzīmēm un vasaras raibumiem..
  • Nevienmērīga patoloģiskā fokusa forma un asimetriskas kontūras.
  • Niezes parādīšanās, neliels diskomforts audzēja procesa zonā. Šis simptoms parādās kādu laiku pēc vēža veidošanās..
  • Jaunveidojuma progresējoša augšana.
  • Noguruma, nespēka klātbūtne, strauja spēka samazināšanās.
  • Apetītes samazināšanās, kā rezultātā pēkšņi samazinās svars.
  • Vēzim attīstoties, tiek ietekmēti reģionālie limfmezgli.

Ja parādās kāda no iepriekš minētajām pazīmēm, ieteicams meklēt medicīnisko palīdzību. Atkarībā no ādas vēža veida izšķir šādus simptomus:

1. Basalioma. Attiecas uz visbiežāk sastopamo ādas audzēju formu. To raksturo labvēlīga prognoze, ja to atklāj sākotnējā stadijā. Tas parādās kā mezgls, kas palpējot ir nesāpīgs. Tam ir pelēcīgi rozā krāsa. Mezgla virsma parasti ir gluda. Iespējama zvīņveida veidošanās. Kad audzējs izplatās, skartā zona palielinās. Jaunveidojums ir pārklāts ar asiņainu plēvi. Bazālo šūnu karcinomas dominējošā lokalizācija ir seja, kakls un rokas. Bazālo šūnu karcinoma būtiski nemaina stāvokli. Tas ir kavēšanās iemesls medicīniskās palīdzības saņemšanai..

2. Plakanšūnu karcinoma. Agrīnā stadijā tas izskatās kā blīvs sarkanas vai brūnas krāsas mezgls. Šāda veida audzējs ir pakļauts ātrai sabrukšanai, un tāpēc, progresējot, veidojas čūla. Tās malas nav vienmērīgas, čūla bieži asiņo. Plakanšūnu karcinoma strauji aug tuvējos audos. Ja tiek konstatēts vēlīnā stadijā, ir iespējama metastāze reģionālajos limfmezglos vai orgānos.

3. Melanoma. Attiecas uz agresīvu audzēja veidu. Visbiežāk melanoma rodas ievainota nevus vietā, kas palielina izmēru, maina krāsu un iegūst nevienmērīgas kontūras. Šāda veida vēža raksturīga iezīme ir asimetriska izglītības forma, kā arī tendence uz asiņošanu. Ļaundabīgi jaunveidojumi niez, palielinās izmērs. Attīstoties procesam, audzējs pārvēršas par čūlu. Melanoma progresē ātri un bieži metastāzes.

4. Adenokarcinoma. Sākotnējā attīstības stadijā tas izskatās kā blīvs mezgls. Tas ir lokalizēts visbiežāk padusē, zem krūts. Attīstoties audzēja procesam, adenokarcinoma izaug tuvējos audos. Šāda veida audzējs tiek atklāts ārkārtīgi reti, un to raksturo lēna augšana..

Atkarībā no šūnu veida, no kurām veidojas audzējs, ir vairāki galvenie ādas vēža veidi. Lai precizētu diagnozi un veiktu atbilstošu ārstēšanu, nepieciešama audzēja struktūras noteikšana. Turklāt tā izplatīšanās ātrums un turpmākā prognoze ir atkarīga no onkoloģiskā fokusa veida. Onkologi izšķir šādus ādas vēža veidus:

1. Bazālo šūnu (basalioma). Bazālo šūnu karcinoma ir visizplatītākā ādas vēža forma. Tas rodas no bazālā epitēlija šūnām. Bazaliomu raksturo lēna, pēkšņa attīstība un samērā labvēlīga gaita. Atšķirībā no citiem ādas vēža veidiem tas reti metastāzes. Bazālo šūnu karcinoma parasti lokalizējas deguna apakšā, deguna tiltā, uzacī, augšlūpā un nasolabial krokā. Reti sastopama šāda veida vēzis ir kakls un ausis. Ir vairākas bazālo šūnu karcinomas formas:

Ādas vēzis

Ādas vēzis ir ļaundabīga ādas audzēja slimība, kas rodas netipiskas tās šūnu transformācijas rezultātā un kurai raksturīgs ievērojams polimorfisms. Ir četri galvenie ādas vēža veidi: plakanšūnu, bazālo šūnu, adenokarcinomu un melanomu, no kuriem katram savukārt ir vairākas klīniskās formas. Ādas vēža diagnostika ietver visas ādas pārbaudi, izmainīto ādas zonu un audzēju mezglu dermatoskopiju un ultraskaņu, pigmentētu jaunveidojumu siaskopiju, limfmezglu pārbaudi un palpāciju, uztriepju citoloģiju un histoloģisko izmeklēšanu. Ādas vēža ārstēšana ir pēc iespējas pilnīgāka tā noņemšana, staru terapijas, fotodinamiskās iedarbības un ķīmijterapijas veikšana.

  • Ādas vēža cēloņi
  • Klasifikācija
  • Ādas vēža simptomi
  • Komplikācijas
  • Ādas vēža diagnostika
  • Ādas vēža ārstēšana
  • Ādas vēža prognoze
  • Profilakse
  • Ārstēšanas cenas

Galvenā informācija

Ādas vēzis veido apmēram 10% no visa ļaundabīgo audzēju skaita. Pašlaik dermatoloģija atzīmē saslimstības pieauguma tendenci ar vidējo gada pieaugumu par 4,4%. Visbiežāk ādas vēzis attīstās gados vecākiem cilvēkiem neatkarīgi no viņu dzimuma. Visvairāk uzņēmīgi pret slimības sākšanos ir gaišādas, cilvēki, kas dzīvo paaugstinātas insolācijas apstākļos (karstās valstīs, augstienēs) un ilgstoši uzturas brīvā dabā..

Ādas vēža vispārējā struktūrā 11-25% ir plakanšūnu vēzis un apmēram 60-75% ir bazālo šūnu karcinoma. Tā kā plakanšūnu un bazālo šūnu ādas vēža attīstība notiek no epidermas šūnām, šīs slimības sauc arī par ļaundabīgām epiteliomām..

Ādas vēža cēloņi

Pārmērīgs ultravioletais starojums ir pirmajā vietā starp ādas šūnu ļaundabīgas deģenerācijas cēloņiem. Tas pierāda faktu, ka gandrīz 90% ādas vēža gadījumu attīstās pakļautajās ķermeņa vietās (sejā, kaklā), kuras visbiežāk tiek pakļautas radiācijai. Turklāt cilvēkiem ar gaišu ādu UV staru iedarbība ir visbīstamākā..

Ādas vēzi var izraisīt dažādu ķīmisku vielu iedarbība, kurām ir kancerogēna iedarbība: darva, smērvielas, arsēns, tabakas dūmu daļiņas. Radiācijas un termiskie faktori, kas ietekmē ādu, var izraisīt vēzi. Tātad ādas vēzis var attīstīties apdeguma vietā vai kā radiācijas dermatīta komplikācija. Bieža rētu vai dzimumzīmju trauma var izraisīt to ļaundabīgu pārveidošanos, parādoties ādas vēzim.

Ķermeņa iedzimtajām īpašībām var būt tendence uz ādas vēža parādīšanos, kas izraisa ģimenes slimības gadījumus. Turklāt dažām ādas slimībām laika gaitā ir iespēja ļaundabīgi pārveidoties par ādas vēzi. Šādas slimības tiek klasificētas kā pirmsvēža slimības. Viņu sarakstā ir Keira eritroplāzija, Bovena slimība, xeroderma pigmentosa, leikoplakija, senila keratoma, ādas rags, Dubreuila melanoze, melanomai pakļautās nevus (komplekss pigmentēts nevus, zils nevus, milzīgs nevus, Ota nevus) un hroniski iekaisīgi ādas bojājumi (tuberkulozes čūlas, sifiliss, SLE utt.).

Klasifikācija

Izšķir šādas ādas vēža formas:

  1. Ādas plakanšūnu karcinoma (plakanšūnu karcinoma) - attīstās no epidermas virsmas slāņa plakanajām šūnām.
  2. Bazālo šūnu ādas vēzis (bazālo šūnu karcinoma) - notiek ar netipisku epidermas bazālo šūnu deģenerāciju, kurai ir noapaļota forma un kas atrodas zem plakanu šūnu slāņa.
  3. Ādas adenokarcinoma ir rets ļaundabīgs audzējs, kas attīstās no tauku vai sviedru dziedzeriem.
  4. Melanoma ir ādas vēzis, kas rodas no tā pigmenta šūnām - melanocītiem. Ņemot vērā vairākas melanomas pazīmes, daudzi mūsdienu autori jēdzienu "ādas vēzis" identificē tikai ar nemelanomas vēzi..

Lai novērtētu nemelanomas ādas vēža procesa izplatību un stadiju, tiek izmantota starptautiskā TNM klasifikācija.

T ir primārā audzēja izplatība:

  • TX - nav iespējams novērtēt audzēju datu trūkuma dēļ
  • TO - audzējs netiek atklāts.
  • Tis - vēzis in situ (preinvazīva karcinoma).
  • TI - audzēja izmērs līdz 2 cm.
  • T2 - audzēja izmērs līdz 5 cm.
  • TK - audzēja izmērs pārsniedz 5 cm.
  • T4 - ādas vēzis iebrūk pamatā esošajos dziļajos audos: muskuļos, skrimšļos vai kaulos.

N - limfmezglu stāvoklis:

  • NX - datu trūkuma dēļ nav iespējams novērtēt reģionālo limfmezglu stāvokli.
  • N0 - metastāžu pazīmes reģionālajos limfmezglos netika atklātas.
  • N1 - ir metastātisks reģionālo limfmezglu bojājums.

M - metastāzes klātbūtne:

  • MX - datu trūkums par tālu metastāžu klātbūtni.
  • MO - tālu metastāžu pazīmes netika atklātas.
  • M1 - tālu ādas vēža metastāžu klātbūtne.

Audzēja šūnu diferenciācijas pakāpes novērtējums tiek veikts ādas vēža histopatoloģiskajā klasifikācijā.

  • GX - nav iespējams noteikt diferenciācijas pakāpi.
  • G1 - augsta audzēja šūnu diferenciācija.
  • G2 - vidējā audzēja šūnu diferenciācija.
  • G3 - zema audzēja šūnu diferenciācija.
  • G4 - nediferencēts ādas vēzis.

Ādas vēža simptomi

Ādas plakanšūnu karcinomu raksturo strauja augšana un izplatīšanās gan pa ādas virsmu, gan dziļumā. Audzēja augšana audos, kas atrodas zem ādas (muskuļi, kauli, skrimšļi) vai iekaisuma pievienošana, papildina sāpju sindroma parādīšanās. Plakanšūnu ādas vēzis var parādīties kā čūla, plāksne vai mezgliņš.

Ādas plakanšūnu karcinomas čūlainais variants izskatās kā krātera formas čūla, kuru kā veltni ieskauj blīvas paceltas un pēkšņi salaužošas malas. Čūla ir nevienmērīga dibena, pārklāta ar žāvētu serozu asiņainu eksudāta garozām. No tā rodas diezgan nepatīkama smaka. Plakanšūnu ādas vēža plāksnīti raksturo spilgti sarkana krāsa, blīva tekstūra un bedraina virsma. Tas bieži asiņo un strauji aug..

Liela mezglaina mezgla virsma plakanšūnu ādas vēzī padara to līdzīgu ziedkāpostiem vai sēnēm. Raksturo augsts mezgla augsts blīvums, spilgti sarkana vai brūna krāsa. Tās virsma var sabojāt vai čūlas.

Bazālo šūnu ādas vēzis ir labdabīgāks un lēnāks nekā plakanšūnu karcinoma. Tikai progresējošos gadījumos tas iebrūk pamatā esošajos audos un izraisa sāpes. Metastāzes parasti nav. Bazālo šūnu ādas vēzis ir ļoti polimorfs. To var attēlot ar mezglu-čūlu, kārpu, perforējošu, cicatricial-atrofisku, pigmentētu, mezglainu, sklerodermiformu, plakanu virspusēju un "turbānu" formu. Lielākā daļa bazaliomas klīnisko variantu sākas, veidojot vienu nelielu mezglu uz ādas. Dažos gadījumos jaunveidojumi pēc būtības var būt vairāki..

Ādas adenokarcinoma visbiežāk rodas sviedru un tauku dziedzeriem bagātajās vietās. Tās ir paduses, cirkšņa zona, krokas zem piena dziedzeriem utt. Adenokarcinoma sākas ar izolēta mezgla vai mazu papulu veidošanos. Šim retajam ādas vēža veidam raksturīga lēna augšana. Tikai dažos gadījumos adenokarcinoma var izaugt liela (apmēram 8 cm diametrā) un iebrukt muskuļos un fascijās.

Melanoma vairumā gadījumu ir pigmentēts audzējs, kura krāsa ir melna, brūna vai pelēka. Tomēr ir zināmi arī depigmentētu melanomu gadījumi. Melanomas ādas vēža augšanas procesā izšķir horizontālo un vertikālo fāzi. Tās klīniskie varianti ir lentigo-melanoma, virspusēji izplatoša melanoma un mezglainā melanoma..

Komplikācijas

Ādas vēzis, izplatoties dziļi audos, izraisa to iznīcināšanu. Ņemot vērā biežo ādas vēža lokalizāciju uz sejas, process var ietekmēt ausis, acis, deguna blakusdobumus, smadzenes, kā rezultātā tiek zaudēta dzirde un redze, attīstās ļaundabīgas izcelsmes sinusīts un meningīts, bojājas smadzeņu vitālās struktūras un pat nāve..

Ādas vēža metastāze galvenokārt notiek limfas traukos, attīstoties reģionālo limfmezglu (dzemdes kakla, paduses, cirkšņa) ļaundabīgiem bojājumiem. Tajā pašā laikā tiek atklāta skarto limfmezglu blīvēšana un palielināšanās, to nesāpīgums un kustīgums palpēšanas laikā. Laika gaitā limfmezgls saplūst ar apkārtējiem audiem, kā rezultātā tas zaudē savu mobilitāti. Parādās sāpīgums. Tad limfmezgls sadalās, veidojot čūlas ādas defektu, kas atrodas virs tā.

Vēža šūnu izplatīšanās ar asins plūsmu noved pie sekundāru audzēja perēkļu veidošanās iekšējos orgānos ar plaušu, kuņģa, kaulu, aknu, smadzeņu audzēja, krūts vēža, nieru vēža, ļaundabīgu virsnieru audzēju attīstību.

Ādas vēža diagnostika

Pacientiem, kuriem ir aizdomas par ādas vēzi, jākonsultējas ar dermato-onkologu. Ārsts pārbauda ādas veidošanos un citas vietas, reģionālo limfmezglu palpāciju, dermatoskopiju. Audzēja augšanas dziļuma un procesa apjoma noteikšanu var veikt, izmantojot ultraskaņu. Pigmentētiem bojājumiem papildus tiek norādīta siaskopija..

Tikai citoloģiskā un histoloģiskā izmeklēšana var beidzot apstiprināt vai noliegt ādas vēža diagnozi. Citoloģisko izmeklēšanu veic ar īpaši nokrāsotu uztriepju-nospiedumu mikroskopiju, kas izgatavoti uz vēža čūlu vai eroziju virsmas. Ādas vēža histoloģisko diagnostiku veic materiālam, kas iegūts pēc neoplazmas noņemšanas vai ar ādas biopsiju. Ja ādas integritāte pār audzēja mezglu netiek pārkāpta, tad biopsijas materiāls tiek ņemts ar punkcijas metodi. Ja norādīts, tiek veikta limfmezglu biopsija. Histoloģija atklāj netipisku šūnu klātbūtni, nosaka to izcelsmi (plakana, bazāla, melanocīti, dziedzeru) un diferenciācijas pakāpi.

Diagnozējot ādas vēzi, dažos gadījumos jāizslēdz tā sekundārais raksturs, tas ir, iekšējo orgānu primārā audzēja klātbūtne. Tas jo īpaši attiecas uz ādas adenokarcinomu. Šim nolūkam tiek veikta vēdera orgānu ultraskaņa, plaušu rentgenogrāfija, nieru CT, kontrasta urogrāfija, skeleta scintigrāfija, smadzeņu MRI un CT utt. Tie paši izmeklējumi ir nepieciešami, lai diagnosticētu attālas metastāzes vai dziļi iekļūtu ādas vēzi.

Ādas vēža ārstēšana

Metodes izvēle ādas vēža ārstēšanai tiek noteikta atbilstoši tās tipam, procesa izplatībai un vēža šūnu diferenciācijas pakāpei. Tiek ņemta vērā arī ādas vēža lokalizācija un pacienta vecums..

Galvenais uzdevums ādas vēža ārstēšanā ir tā radikāla noņemšana. Visbiežāk to veic ar patoloģiski izmainītu audu ķirurģisku izgriešanu. Operācija tiek veikta ar acīmredzami veselīgu audu satveršanu par 1-2 cm.Noņemtā veidojuma malējās zonas mikroskopiskā intraoperatīvā pārbaude ļauj operāciju ar minimālu veselīgu audu uztveršanu, maksimāli pilnībā noņemot visas ādas vēža audzēja šūnas. Ādas vēža izgriešanu var veikt, izmantojot neodīma vai oglekļa dioksīda lāzeru, kas samazina asiņošanu operācijas laikā un dod labu kosmētikas rezultātu.

Maza izmēra audzējiem (līdz 1-2 cm) ar nenozīmīgu ādas vēža augšanu apkārtējos audos var izmantot elektrokoagulāciju, kiretāžu vai lāzera noņemšanu. Veicot elektrokoagulāciju, ieteicamais veselo audu uztveršana ir 5-10 mm. Virspusēji ļoti diferencētas un minimāli invazīvas ādas vēža formas var pakļaut kriodestrikcijai, veselus audus notverot par 2–2,5 cm..

Ādas vēzi, kas skar nelielu teritoriju, var efektīvi ārstēt ar tuvu fokusētu rentgena terapiju. Elektronu staru apstarošanu izmanto virspusēju, bet lielu ādas vēža ārstēšanai. Staru terapija pēc audzēja veidošanās noņemšanas ir indicēta pacientiem ar augstu metastāžu risku un ādas vēža atkārtošanās gadījumā. Staru terapiju lieto arī metastāžu nomākšanai un kā paliatīvu neoperējama ādas vēža gadījumā.

Ādas vēzim ir iespējams izmantot fotodinamisko terapiju, kurā starojums tiek veikts uz fotosensibilizatoru ieviešanas fona. Ar bazaliomu pozitīva ietekme ir vietējai ķīmijterapijai ar citostatiskiem līdzekļiem.

Ādas vēža prognoze

Ādas vēža mirstības rādītāji ir vieni no zemākajiem salīdzinājumā ar citiem vēža veidiem. Prognoze lielā mērā ir atkarīga no ādas vēža veida un audzēja šūnu diferenciācijas pakāpes. Bazālo šūnu ādas vēzim ir labvēlīgāka gaita bez metastāzēm. Pienācīgi savlaicīgi ārstējot plakanšūnu ādas vēzi, pacientu 5 gadu izdzīvošanas rādītājs ir 95%. Slikta prognoze pacientiem ar melanomu ar 5 gadu izdzīvošanas līmeni tikai 50%.

Profilakse

Profilaktiski pasākumi, kuru mērķis ir novērst ādas vēzi, ir aizsargāt ādu no nelabvēlīgiem ķīmiskiem, radiācijas, ultravioletajiem, traumatiskiem, termiskiem un citiem efektiem. Izvairieties no atklātas saules gaismas, īpaši vislielākās saules aktivitātes laikā, izmantojiet dažādus sauļošanās līdzekļus. Ķīmijas nozares darbiniekiem un cilvēkiem, kas saistīti ar radioaktīvo starojumu, jāievēro drošības noteikumi un jāizmanto aizsargaprīkojums.

Ir svarīgi uzraudzīt pacientus ar pirmsvēža ādas slimībām. Regulāri dermatologa vai dermato-onkologa izmeklējumi šādos gadījumos ir vērsti uz savlaicīgu slimības deģenerācijas pazīmju atklāšanu ādas vēzī. Melanomai pakļauto nevus pārveidošanās par ādas vēzi novēršana ir pareiza ārstēšanas taktikas izvēle un to noņemšanas metode.