Dzemdes kakla polips

Osteoma

ICD 10 kods N84.1 tiek piešķirts dzemdes kakla polipam. Šī ir sieviešu reproduktīvo orgānu slimība, kas ginekoloģiskās patoloģijas struktūrā aizņem 3-5%. Neskatoties uz endoskopisko ārstēšanas metožu ieviešanu klīniskajā praksē, slimības atkārtošanās biežums svārstās no 25,9% līdz 78%. Jusupova slimnīcā ir radīti visi apstākļi, lai ārstētu pacientus ar dzemdes kakla polipu:

  • Eiropas komforta līmenis palātās;
  • Mūsdienu vadošo pasaules ražotāju diagnostikas aprīkojums;
  • Izmantojot novatoriskas ārstēšanas metodes;
  • Medicīniskā personāla uzmanīga attieksme pret pacientu vēlmēm.

Dzemdes polipi ir eksofīts lokāls dziedzeru veidojums, kas izdalās no endometrija vai endocerviksa bazālā slāņa, ir asinsvadu pedikuls. Visbiežāk sastopamie dzemdes polipu simptomi ir dzemdes asiņošana. Ja uz dzemdes kakla tiek atklāts polips, vai ir nepieciešams noņemt jaunveidojumu? Jā, jo hroniska asins zuduma dēļ pacientiem attīstās anēmija. Anēmija noved pie īslaicīgas sieviešu invaliditātes, neauglības. Vidējais vecums pacientiem ar dzemdes polipiem ir 45 gadi.

Noteikti dzemdes polipu veidi (dzemdes kakla polipi ar atipiju un endometrija adenomatozie polipi) ir pirmsvēža patoloģiskie procesi. Šī iemesla dēļ atbilde uz jautājumu: "Vai ir nepieciešams noņemt polipu no dzemdes kakla?" nepārprotams - jā. Ja sievietei ir dzemdes kakla polips, vai tas ir bīstams? Kakla kanāla polipi paši par sevi nav bīstami. Bez ārstēšanas liels dzemdes kakla polips būs pastāvīgs starpmenstruālās asiņošanas cēlonis, seksuāli transmisīvo infekciju perēklis un traucēs grūtniecību un dzemdības. Dzemdes kakla polipu ārstēšanai plaši tiek izmantota homeopātija, tradicionālā medicīna, taču tās negarantē efektu un to var izmantot tikai ginekologa uzraudzībā. Standarta slimības ārstēšanas metode, ko izmanto Jusupova slimnīcā, ir polipa noņemšana, kam seko hormonālā terapija.

Dzemdes kakla polipa veidošanās cēloņi

Iemesli, kāpēc polips veidojas dzemdes kaklā, zinātnieki nav noskaidrojuši. Visticamākie dzemdes kakla polipu veidošanās cēloņi ir iekaisums un hormonālie traucējumi. Šie polipi var izraisīt šādus faktorus:

  • Liels skaits abortu;
  • Hronisks adnexīts un kolpīts;
  • Anamnēzē nav grūtniecības.

Dzemdes polipu veidošanos veicina patoloģiski gēni endometrija šūnās (HNGIC-gēns). Endometrija polipu rašanās sievietēm pēcmenopauzes periodā ir saistīta ar hormonu aizstājterapiju un zālēm "Tamoksifēns", kuras pacienti lieto krūts vēža ārstēšanai. Pastāv viedoklis, ka dzemdes polips attīstās olnīcu disfunkcijas, hroniska iegurņa orgānu infekcijas un iekaisuma procesa, dažāda veida traumu dēļ šajā jomā, kas iegūti medicīnisku manipulāciju rezultātā vai dzemdību laikā..

Dzemdes kakla polipu veidi un simptomi

Polipus, kas atrodas dzemdes dobumā, sauc par endometrija polipiem. Atkarībā no audu histoloģiskās struktūras izšķir šādus dzemdes polipu tipus:

  • Dziedzeris - polipi, kas veidojas no dzemdes iekšējās oderes (endometrija) audiem, kurā ir dziedzeri;
  • Dziedzera šķiedrains - sastāv no endometrija dziedzeriem un stromām (atbalsta saistaudi);
  • Šķiedrains - veidojas no blīviem šķiedru audiem, kas satur un var atsevišķus dziedzerus, attīstīties sievietēm pēc 40 gadiem;
  • Adenomatozi - endometrija polipi, kuriem ir liela varbūtība kļūt par dzemdes iekšējās oderes vēzi.

Dzemdes kakla kakla kanālā ir šādi polipi: dziedzeru, pārklāti ar vienas rindas kolonnu epitēliju un epidermiski, uz kura virsmas atrodas metaplastisks slāņains epitēlijs. Dzemdes kakla kanāla polipa klātbūtnē sievietei rodas šādi simptomi:

  • Menstruālā cikla pārkāpumi, kas izpaužas kā asiņošanas intensitātes palielināšanās (hiperpolimenoreja);
  • Asiņaini izdalījumi pēc dzimumakta, kas rodas neoplazmas traumas rezultātā;
  • Starpmenstruālā smērēšanās.

Pacienti bieži sūdzas par vilkšanas sāpēm un virknes leikorejas parādīšanos ar serozu vai serozu-strutainu raksturu. Ja iepriekš uzskaitīto simptomu nav, veidošanos nejauši atklāj profilaktiskas ginekoloģiskas izmeklēšanas, iegurņa orgānu ultraskaņas izmeklēšanas, kolposkopijas laikā. Kad dzemdes kakla polips ir "izlauzies" (izkrita maksts), parādās sāpes dzimumakta laikā un asiņaina smērēšanās pēc dzimumakta.

Dzemdes polipa diagnosticēšanas metodes

Ginekologi, lai noteiktu dzemdes kakla un dzemdes kakla kanāla polipa diagnozi, veic šādus galvenos diagnostikas pasākumus:

  • Ārējo dzimumorgānu pārbaude;
  • Maksts un dzemdes kakla pārbaude uz spoguļiem;
  • Bimanual (divroku) pētījumi;
  • Ultraskaņas procedūra;
  • Histeroskopija;
  • Histoloģiskā izmeklēšana.

Papildu metodes dzemdes polipa diagnosticēšanai ir kolposkopija un uztriepe onkoloģiskajai citoloģijai. Sievietes, kurām ir dzemdes polipam raksturīgas sūdzības, tiek pakļautas plānveida ķirurģiskai ārstēšanai. Pārbaudot dzemdes kaklu uz spoguļiem, tie atklāj veidojumus, kuriem ir skaidras kontūras, spilgti rozā krāsa, biežāk bumbierveida, gluda virsma. Tie piestiprinās dzemdes kakla kanāla gļotādai un var izvirzīties ārpus dzemdes kakla ārējās os..

Ultraskaņas izmeklēšana (ultraskaņa) ļauj ārstam redzēt dzemdes iekšējā slāņa sabiezējumu (endometriju), polipu klātbūtni (izaugumi dzemdes dobumā). Mūsdienu ultraskaņas aprīkojums ar augstu izšķirtspēju, kas aprīkots ar Jusupova slimnīcu, ļauj diagnosticēt mazus polipus, kas nepārsniedz ārējo rīkli. Viņi uz ultraskaņu izskatās kā paaugstinātas vai mērenas ehogenitātes ieslēgumi dzemdes kakla kanālā.

Histeroskopijas laikā dzemdes dobumā tiek noteikti dažāda lieluma un formas izaugumi. Endometrija šķiedrainajiem polipiem ir gaiši atsevišķi apaļas vai ovālas formas veidojumi, kuru izmērs svārstās no 0,5 × 1 līdz 0,5 × 1,5 cm un atrodas uz pedikula. Viņiem ir blīva struktūra, gluda virsma un maz trauku. Dažreiz endometrija šķiedru polipi sasniedz lielus izmērus, un ar histeroskopiju polipa virsma, kas ir cieši piestiprināta pie dzemdes sienas, kļūdaini tiek uzskatīta par atrofisku gļotādu, un polips netiek diagnosticēts. Ja tiek konstatēts polipozes veidojums, tas jāpārbauda no visām pusēm, lai novērtētu kājas izmēru, lokalizāciju, piestiprināšanas vietu, kā arī lielumu. Šķiedru polipi histeroskopijas laikā līdzinās submucosal myomatous mezgliem.

Dziedzera cistiskie endometrija polipi, atšķirībā no šķiedrveida, bieži ir vieni, lieli. To izmēri ir no 0,5 × 1 līdz 5 × 6 cm, dažreiz pacientiem ir vairāki polipi. Tās ir iegarenas, koniskas, neregulāras, un tās var atdalīt ar tiltiem. Virsma ir gluda, vienmērīga, dažkārt virs tās parādās cistiski veidojumi ar plānu sienu un caurspīdīgu saturu. Polipu krāsa var būt gaiši rozā, gaiši dzeltena, pelēcīgi rozā. Bieži vien polipa augšdaļa ir tumši violeta vai zilgani violeta. Kapilāru asinsvadu tīkls ir redzams uz polipa virsmas.

Adenomatozie endometrija polipi bieži atrodas tuvāk olvadu mutēm. To izmērs ir mazs, no 0,5 × 1 līdz 0,5 × 1,5 cm, tie izskatās pelēki, blāvi, vaļīgi. Adenomatozās izmaiņas tiek noteiktas arī dažu dziedzeru-cistisko polipu audos. Šajā gadījumā polipa raksturu endoskopiskās izmeklēšanas laikā nevar noteikt. Dzemdes iekšējā slāņa polipi maina formu, kad mainās gāzes vai šķidruma padeves ātrums dzemdes dobumā. Tajā pašā laikā tie izlīdzinās, palielinās diametrs un izlīdzinās ar samazinājumu.

Dzemdes polipu ārstēšana

Dzemdes kakla polipa simptomu klātbūtnē konservatīva un nemedikamentoza terapija netiek izmantota. Ārstēšana sastāv no šādām darbībām:

  • Dzemdes un dzemdes kakla kanāla endometrija polipa noņemšana;
  • Endometrija vēža profilakse;
  • Klīnisko simptomu mazināšana.

Ja uz dzemdes kakla tiek atrasts liels polips, kā to ārstē? Jebkurš polips ir jānoņem. Pilnīga endometrija polipa un dzemdes kakla kanāla noņemšana tiek veikta, izmantojot histeroskopiju. Atsevišķus pedunculētos polipus noņem ar knaiblēm vai šķērēm, kuras ievieto caur histeroskopa darbības kanālu.

Pēc polipa noņemšanas tiek veikta kontroles histeroskopija, lai pārliecinātos, ka polipa kāja ir pilnībā izgriezta. Ar vairākiem polipiem un kombināciju ar hiperplastiskiem endometrija procesiem histeroskopijas kontrolē tiek veikta atsevišķa diagnostikas kiretāža. Operējošie ginekologi nosūta visu saņemto ķirurģisko materiālu laboratorijai histoloģiskai izmeklēšanai.

Inovatīvas dzemdes polipu ārstēšanas metodes

Pašlaik ginekologi, izvēloties ārstēšanas metodi un taktiku pacienta vadīšanai, ņem vērā šādus faktorus:

  • Izglītības dimensijas:
  • Tās struktūra;
  • Sievietes vecums;
  • Endometrija stāvoklis;
  • Patoloģijas attīstības cēloņi;
  • Metabolisko endokrīno traucējumu klātbūtne.

Pašlaik polipi tiek noņemti ar lāzeru. Šāda veida ķirurģiska iejaukšanās neatstāj rētas un ļauj saglabāt sievietes reproduktīvo funkciju. Jusupovas slimnīcā tikai dažu stundu laikā jūs varat veikt pilnīgu pārbaudi un pēc tam neoplazmu noņemšanu. Tajā pašā laikā darba spēja netiek traucēta, dzemde nav ievainota, pacientam nav jāguļ slimnīcā. Grūtniecība pēc polipa lāzera noņemšanas dzemdē var notikt pēc vairākiem mēnešiem.

Mini-histeroskopija pieder pie novatoriskām dzemdes polipu ārstēšanas metodēm. Operācija izceļas ar dzemdes kakla traumas neesamību un anestēzijas nepieciešamību. Ārsts izvēlas ārstēšanas metodi kopā ar pacientu. Tajā pašā laikā mini-histeroskopija ļauj atbrīvoties no ne tikai polipiem, bet arī no dzemdes miomas, endometrija hiperplāzijas, intrauterīnās sinekijas. Šī ir maiga ķirurģiska metode. Ārsts spēj kontrolēt lāzera iekļūšanas dziļumu slāņos, tādējādi novēršot ievainojumus, samazinot asins zudumu un atveseļošanās periodu. Lāzers noslēdz traukus. Saistaudi nepaliek, kas labvēlīgi ietekmē turpmāko grūtniecību. Pēc lāzera ārstēšanas rehabilitācijas periods ir no 6 līdz 8 mēnešiem.

Pacientu vadība pēcoperācijas periodā

Ja ārsti dzemdes kaklā anestēzijas laikā noņēma polipu, sieviete tiek novērota līdz nākamajai dienai. Turpmākā vadības taktika ir atkarīga no histoloģiskās izmeklēšanas rezultāta. Endometrija šķiedru un dziedzeru-cistisko polipu klātbūtnē reizi gadā tiek veikta iegurņa orgānu ultraskaņas izmeklēšana. Šīm formācijām nav nepieciešama ārstēšana un papildu pārbaude. Ja morfologi ir identificējuši dziedzeru un adenomatozos polipus vai kombināciju ar endometrija hiperplāziju, hormonālo terapiju veic, ņemot vērā pacienta vecumu un proliferācijas smagumu. Jauktu, hormonālu zāļu klātbūtnē tiek atteikts ar nosacījumu, ka pacienta hormonālais fons ir normāls, nav aptaukošanās un cukura diabēta.

Polips uz dzemdes kakla grūtniecības laikā negatīvi ietekmē augļa nēsāšanu. Lai gan polipi ir labdabīgi veidojumi, tiem nepieciešama obligāta medicīniska uzraudzība un ārstēšana. Patoloģijas briesmas slēpjas faktā, ka, pieaugot polipiem, ir iespējams spontāns aborts. Šī iemesla dēļ polipi jāārstē grūtniecības plānošanas posmā..

Pēc histeroskopijas pacientam kādu laiku var rasties spazmas sāpes. Divas līdz trīs nedēļas var novērot nelielu izdalīšanos. Nedēļu pēc operācijas pacientam jāveic ginekoloģiskā izmeklēšana. Ārsts, vadoties pēc pacienta vecuma, polipa veidošanās cēloņa un tā rakstura, nosaka atjaunojošu terapiju.

Ja temperatūra paaugstinās, bagātīgu asiņainu izdalījumu parādīšanās, tumšas gļotas ar nepatīkamu krāsu, stipras un akūtas sāpes, ir nepieciešams konsultēties ar ārstu. Šajā gadījumā mēs varam pieņemt komplikācijas klātbūtni - dzemdes iekaisumu, tā perforāciju vai hematometru (asiņu uzkrāšanos dzemdē). Iekaisums pēc dzemdes kakla polipa noņemšanas notiek ļoti reti. Parasti to provocē fakts, ka operācija tika veikta uz latentas infekcijas, iekaisuma procesa fona vai ķirurģiskas iejaukšanās procesā tika pārkāpti antiseptisko un antiseptisko līdzekļu noteikumi. Perforācija veidojas orgānu sienas punkcijas rezultātā tās struktūras vaļīguma vai sliktas kakla izplešanās dēļ. Mazas perforācijas sadzīst pašas, un lielie ārsti šuj.

Lai atveseļošanās periods noritētu ātrāk un bez komplikācijām, pēc operācijas pacientam ieteicams stingri ievērot personīgās higiēnas noteikumus. Šajā laikā viņai nav ieteicams peldēties, apmeklēt saunas un pirtis, peldēties atklātā ūdenī. Ieteicams lietot siltu dušu. Mēneša laikā aspirīna lietošana, pārmērīga fiziskā slodze un svaru celšana ir kontrindicēta. Jāizslēdz douching un dzimumakts. Lai veiktu dzemdes polipu pārbaudi un ārstēšanu, izmantojot mūsdienīgas metodes, zvaniet uz Jusupova slimnīcas kontaktu centru.

Dzemdes kakla kanāla polipa noņemšana - patoloģijas cēloņi

Dzemdes kakla polipi ir diezgan izplatīta patoloģija, to diagnosticē katra trešā sieviete. To raksturo labdabīga izauguma veidošanās no endocerviksa audiem. Sīkāk par slimības gaitas iezīmēm, diagnostikas un ārstēšanas metodēm tagad mēs runāsim.

Secinājums

  • slimības simptomi ir atkarīgi no patoloģijas progresēšanas pakāpes;
  • provocējoši faktori dzemdes kakla polipu veidošanai - oportūnistiskas floras iespiešanās, hormonālā nelīdzsvarotība, traumatiska ietekme;
  • diagnosticē ginekoloģiskā izmeklēšana, citoloģija, cervikoskopija, ultraskaņa;
  • tiek ārstēts ķirurģiski;
  • ir iespējams samazināt novirzes veidošanās risku, nepieciešams vadīt veselīgu dzīvesveidu, regulāri apmeklēt ginekologu un savlaicīgi ārstēt dzimumorgānu slimības.

Kas ir polips

Polips ir izaugums, kura veidošanās notiek no endocerviksa audiem. Jaunveidojumu izmēri var sasniegt 2-3 centimetrus, un tiem ir piliena, lodītes vai gaiļa formas forma. Dažreiz polips tiek piestiprināts pie dzemdes kakla ar dažāda biezuma pediklu.

Kas attiecas uz jaunveidojumu krāsu, tas notiek:

  • gaiši rozā;
  • sarkans;
  • bordo ar zilganu nokrāsu.

Dzemdes kakla polipu cēloņi

Dzemdes kakla polipu veidošanās galīgais cēlonis nav noskaidrots, tomēr patoloģijas attīstībā ir vairāki provocējoši faktori, un tagad mēs par tiem runāsim.

Hroniski infekcijas un iekaisuma procesi

Lai provocētu polipu parādīšanos uz dzemdes kakla, var būt:

  • cervicīts;
  • endometrīts;
  • adnexīts;
  • cilvēka papilomas vīruss.

Hormonālie traucējumi

Provocējošs faktors dzemdes kakla polipu rašanās gadījumā var būt olnīcu disfunkcija, estrogēna daudzuma palielināšanās un progesterona līmeņa pazemināšanās..

Traumatiska ietekme uz dzemdes kaklu

Polipu attīstību var izprovocēt ar biežiem abortiem, dzemdes kakla kanāla diagnostisko kiretāžu, jo tiek pārkāpts gļotādas integritāte. Seksuāli transmisīvo infekciju pievienošana izraisa veidojumu parādīšanos.

pazīmes un simptomi

Atsevišķi polipi neizraisa patoloģisku pazīmju parādīšanos, tos biežāk diagnosticē ikdienas pārbaudēs, ko veic ginekologs. Ar augšanas iekaisumu vai tā integritātes pārkāpumu var parādīties:

  • sāpes vēdera lejasdaļā vilkšanas raksturs;
  • leikoreja;
  • menstruāciju ilguma palielināšanās;
  • diskomforts dzimumakta laikā;
  • asiņaini jautājumi.

Sievietēm reproduktīvā vecumā var rasties auglības problēmas un menstruāciju traucējumi..

Dzemdes kakla polipu veidi

Dzemdes kakla polipozes veidojumi ir:

  1. Dziedzeru vai gļotādas. Lokalizēts nabotoviju dziedzeru rajonā, to izmērs parasti nepārsniedz 15 mm. Visbiežāk šādi polipi tiek diagnosticēti sievietēm reproduktīvā vecumā, viņi labi reaģē uz ārstēšanu, neizraisa komplikāciju veidošanos un tiem nav tendences uz recidīvu..
  2. Šķiedrains. Veidojumu attīstība notiek no saistaudu šūnām. Tās biežāk sastopamas sievietēm pēc 30 gadu vecuma. Pastāv liels deģenerācijas risks ļaundabīgā formā.
  3. Dziedzera šķiedraina. Veidojas no dziedzeru un saistaudu šūnām, to izmērs var sasniegt 25 mm. Patoloģijai nepieciešama ķirurģiska ārstēšana, pēc kuras tiek nozīmēti hormonālie medikamenti. Nepieciešama pastāvīga ginekologa uzraudzība (lai samazinātu recidīvu risku).
  4. Adenomatozs. Šāda veida veidojumi var būt līdz 40 mm, tiem nepieciešama ķirurģiska noņemšana un ķīmijterapijas kursa iecelšana. Pastāv liels transformācijas risks vēža šūnās.

Kāpēc polipi uz dzemdes kakla ir bīstami?

Polipoze (liela skaita polipu veidošanās) ir bīstama, ja tā nav ārstēta. Ir iespējama deģenerācija ļaundabīgā formā. Turklāt patoloģija var izraisīt neauglību..

Diagnostika

Lai noteiktu pareizu diagnozi, ir svarīgi veikt pareizu diagnozi. Par to, kādas metodes tiek izmantotas dzemdes kakla polipu noteikšanai, par kurām mēs tagad runāsim.

Vizuāli pārbauda maksts un dzemdes kakla kanāla sienas

Ginekoloģiskās izmeklēšanas laikā ārsts var vizualizēt dzemdes kakla palielināšanos un sabiezēšanu un cieši elastīgas vai mīkstas struktūras rozā izaugumus uz tā virsmas.

Tie var būt apaļas formas vai līdzīgi vīnogu ķekaram. Polipi ir baltā krāsā - ar tendenci uz keratinizāciju. Ja polipu krāsa ir tumša ķirsis, tas norāda uz viņu asins piegādes pārkāpumu.

Cervikoskopija

Pētījuma laikā tiek izmantota videokamera, kuras dēļ ir iespējams identificēt mazos polipus, to struktūru, iekaisuma procesa klātbūtni un čūlas uz dzemdes kakla kanāla virsmas..

Ar ultraskaņas izmeklēšanas palīdzību ir iespējams noteikt polipu atrašanās vietu, to lielumu, struktūru, kā arī iekaisuma un izaugumu klātbūtni uz dzemdes sienām..

Analīzes

Visinformatīvākās laboratorijas metodes dzemdes kakla polipu diagnosticēšanai ir šādas pārbaudes:

  • vispārēja asiņu un urīna analīze;
  • asins bioķīmija;
  • tētis smērē;
  • hormonālais panelis;
  • audzēja marķieru analīze.

Dzemdes kakla polips: kāpēc tas parādās un ko ar to darīt?

Par to, ka reproduktīvajā sistēmā viss nav kārtībā, sievieti visbiežāk brīdina tādi simptomi kā menstruāciju traucējumi, sāpes vēdera lejasdaļā, maksts izdalījumi ar nepatīkamu smaku. Bet dzemdes kakla polips ir slimība, kas var notikt bez redzamām ārējām pazīmēm. Par viņu, kā arī par regulāru profilaktisko pārbaužu priekšrocībām mēs runājām ar ārstu - akušieri-ginekoloģi "Klīnikas eksperte" Vladikavkaza Lana Taimurazovna Andieva.

- Lana Taimurazovna, pastāstiet mums par dzemdes kakla polipiem: kas tas ir?

- Dzemdes kakla polips ir labdabīgs veidojums, kas aug no dzemdes kakla kanāla sienas. Var būt kāja vai plaša pamatne. Atkarībā no konkrētā audu veida morfoloģiskajām īpašībām un pārsvara polipi ir dziedzeru, šķiedru un dziedzeru-šķiedru.

- Kāpēc polipi parādās uz dzemdes kakla?

- Polipu attīstības cēloņi var būt iekaisums, hormonālie traucējumi, dzemdes kakla trauma dzemdību vai operācijas dēļ, ieskaitot abortu.

70% pacientu ar dzemdes kakla polipiem ir pacienti ar hroniskiem sieviešu dzimumorgānu iekaisuma procesiem: endometrīts, salpingo-ooforīts, cervicīts, kolpīts utt.... Šī slimība rodas daudzām sievietēm, kuras ir dzemdējušas, kā arī kurām vēsturē ir bijuši vairāki aborti vai jebkādas dzemdes kakla operācijas, kas izraisa dzemdes kakla kanāla traumu.

Izlasiet tēmas materiālu:

- Kādi ir kakla polipu simptomi?

- Slimība var būt asimptomātiska un nejauši atklāta maksts izmeklēšanas, ultraskaņas vai kolposkopijas laikā. Pacientu pie mums var nogādāt asiņaini izdalījumi no dzimumorgāniem pēc dzimumakta; menstruālā cikla pārkāpumi, kas izpaužas kā asins izdalīšanās intensitātes palielināšanās; starpmenstruālās izplūdes parādīšanās, sāpes vēdera lejasdaļā, serozs vai serozs-strutojošs raksturs.

- Kāda diagnostika var būt nepieciešama diagnozes apstiprināšanai?

- Pilnīgi aprakstiet veidojumu, redziet, no kurienes tas nāk, tā lielums palīdz histeroskopijai. Ultraskaņa un kolposkopija var atklāt dzemdes kakla polipu, taču viņi to var pat nepamanīt, ja polips neizvirzās maksts, bet paliek kanālā. Pārbaude ar histeroskopu dod mums iespēju pārbaudīt dzemdes kakla kanālu no iekšpuses..

Lasiet vairāk par ginekoloģisko ultraskaņu mūsu rakstā

- Vai man ir nepieciešams noņemt polipu no dzemdes kakla? Vai ir iespējams atbrīvoties no šī veidojuma bez operācijas?

- Tas noteikti ir jānoņem. Dzemdes kakla polipu nav iespējams izārstēt ar konservatīvas terapijas palīdzību, bez operācijas. Polipa noņemšana dzemdes kaklā ir ķirurģiska procedūra, pēc kuras obligāti jāveic izņemtā materiāla histoloģiskā izmeklēšana.

- Kādas ir dzemdes kakla polipu noņemšanas metodes?

- Optimālākā, manuprāt, ir radioviļņu metode. Mūsu klīnikā ir Fotek aparāts, kas lieliski var noņemt dzemdes kakla kanāla polipus. Tam ir daudz priekšrocību. Starp tiem sekcijas precizitāte, griezuma smalkums, minimāla audu trauma operācijas zonā, ievērojams sāpju samazinājums operāciju laikā, kā arī vienmērīgāks pēcoperācijas perioda kurss. Turklāt procedūra ir gandrīz bez asinīm, jo ​​vienlaikus tiek veikta asinsvadu koagulācija ("aizzīmogošana").

Ir arī metode, kad šī darbība tiek veikta histeroresektoskopa kontrolē, un metode, kad dzemdes kakla kanāls tiek nokasīts, lai noņemtu polipus. Bet ar ierīci "Fotek", manuprāt, to ir daudz labāk izdarīt - gan rehabilitācijas, gan pašas operācijas ziņā.

- Vai anestēzija tiek veikta, noņemot dzemdes kakla polipu?

- Ja tiek veikta atsevišķa diagnostiskā kiretāža vai polips tiek noņemts slimnīcas apstākļos, tiek veikta īslaicīga anestēzija. Bet, kā likums, pietiek ar dzemdes kakla lokālu anestēziju, un operācija būs vienkārša. Viņa neradīs pacientam neērtības.

- Kāda ir polipa bīstamība uz dzemdes kakla? Kas notiek, ja to neārstē?

- Polips uz dzemdes kakla nav bieži ļaundabīgs. Līdz 10% gadījumu. Tomēr, tā kā šāds risks pastāv, polips ir jānoņem un jāveic histoloģiskā izmeklēšana..

- Vai ir iespējams novērst slimību?

- Šeit mēs atkal atgriežamies pie cēloņiem, kas izraisa dzemdes kakla polipu attīstību. Ir savlaicīgi jāapmeklē ginekologs, jāuzrauga maksts tīrība, noteikti jāveic testi dzimumorgānu infekcijām, savlaicīgi jāārstē iegurņa orgānu iekaisuma slimības, jāpievērš uzmanība hormonālām patoloģijām. Ķirurģiskas iejaukšanās laikā pēc iespējas uzmanīgāk manipulējiet ar dzemdes kakla kanālu, lai netraumētu dzemdes kaklu. Bet pēdējais punkts vairs nav atkarīgs no pacienta, bet tikai no ārsta.

Šeit varat norunāt tikšanos ar akušieri-ginekologu
UZMANĪBU: pakalpojums nav pieejams visās pilsētās

Intervē Marina Volovika

Redaktori iesaka:

Uzziņai:

Andieva Lana Taimurazovna

1999. beidzis Ziemeļosetijas Valsts medicīnas akadēmiju.

2002. gadā viņa absolvēja rezidentūru. Viņa specializējās kolposkopijā Rostovas Pētniecības onkoloģijas institūtā un radioviļņu ķirurģijā Krasnodaras kolposkopijas un dzemdes kakla patoloģijas centrā..

Šobrīd - ārsts - akušieris-ginekologs pie “Klīnikas eksperta” Vladikavkaza.

Sieviešu polipu parādīšanās cēloņi un metodes dzemdes kaklā

Polipi ir kārpu veida izaugumi uz šī orgāna dzemdes kakla un gļotādām, kas ir kļuvuši ļoti izplatīti. Šie sēnēm līdzīgie izaugumi bieži parādās endocerviksa zonā, tā augšējā vai vidējā daļā, ārējā os lokalizācijā..

Veidojas uz pašas dzemdes gļotādas un kakla, izaugumi bieži izaug tās ķermenī. Labdabīgas parādības lomā šis process kļūst hronisks kopā ar intensīvi augošo endocerviksu.

  1. Kas ir polips
  2. Izskata iemesli
  3. pazīmes un simptomi
  4. Polipu veidi
  5. Diagnostika
  6. Aptauja
  7. Vizuāli pārbauda maksts un dzemdes kakla kanāla sienas
  8. Cervikoskopija
  9. Ultraskaņa
  10. Analīzes
  11. Polips grūtniecības laikā
  12. Kāpēc polips uz dzemdes kakla ir bīstams??
  13. Ārstēšana
  14. Narkotiku ārstēšana
  15. Polipa noņemšana
  16. Polipektomija
  17. Histeroskopija
  18. Diatermokoagulācija
  19. Kriodestrukcija
  20. Radioviļņi
  21. Lāzers
  22. Pēc polipa noņemšanas
  23. Tautas aizsardzības līdzekļi
  24. Pelašķi
  25. Nātres
  26. Citas receptes
  27. Tamponi
  28. Prognoze
  29. Preventīvie pasākumi
  30. Atsauksmes

Kas ir polips

Pēc to struktūras un veidošanās polipi tiek iedalīti:

  • gļotāda;
  • dziedzeru;
  • šķiedrains;
  • dziedzeru šķiedrains;
  • adenomatozs (netipisks).

Visu veidu polipus klasificē galvenokārt pēc to lieluma, dažos gadījumos tie var izaugt līdz 2-3 centimetriem, bet bieži tie ir izaugumi ar diametru 2-3 mm.

Tās ir arī dažādas pēc formas:

  • saspiests;
  • raunds;
  • piliena veidā;
  • gailim līdzīgs.

Izaugumu struktūra uz dzemdes kakla var būt gan uz plānas kāta, gan uz diezgan plaša pamata. Attiecībā uz strukturālo krāsu jebkura veida polipi ir gaiši rozā, spilgti sarkanā krāsā, kā arī bordo ar zilganu nokrāsu..

Izskata iemesli

Sievietes 40-50 gadu vecuma grupā cieš no dzemdes kakla polipiem, tomēr, visticamāk, arī jaundzimušās sievietes var būt pakļautas riskam.

Polipu augšanas pamatfaktors bieži ir:

  1. Sievietes ķermeņa hormonālie traucējumi, turklāt uroģenitālās un sfēras infekcijas slimības nekādā veidā nevar tikt atceltas.
  2. Mehāniski šī orgāna audu integritātes pārkāpumi, iekaisuma parādība, nedzīstošas ​​erozijas, nepareizā laikā dzemdību laikā sašūtas asaras - tas viss vienā vai otrā veidā var nodrošināt polipu veidošanos un augšanu.

Speciālists ginekologs var noteikt un diagnosticēt dzemdes kakla polipus, vizuāli pārbaudot ar spoguļiem, cervikoskopiju, kolposkopiju, gļotādas histoloģisko izmeklēšanu..

pazīmes un simptomi

Atsevišķi izaugumi, tāpat kā nenozīmīgi polipu izmēri, parastajā dzīvē sievietes nekādā veidā neatklāj sevi, un viņu klātbūtne bieži tiek konstatēta tikai ikdienas pārbaudes laikā vai apmeklējot ārstu par citiem jautājumiem.

Izņēmuma gadījumā ar iekaisušas parādības, infekcijas infekciju pēc izauguma integritātes pārkāpuma pacientam var būt šādi simptomi:

  • Pulling sāpīgas sajūtas vēdera lejasdaļā, kas kļūst izteiktākas pirms menstruācijas sākuma.
  • Palielināta maksts leikoreja.
  • Ja tiek pārkāpta šīs neoplazmas integritāte, var rasties asiņošana..
  • Reproduktīvā vecuma pacientiem, kuri ir uzņēmīgi pret šo patoloģiju, simptomus un izpausmes var papildināt ar neauglību vai menstruālā cikla pārtraukumiem. Šī iemesla dēļ ārsti mēģina atklāt šo noviržu atkarību viens no otra..

Vai dzemdes kakla polips var attīstīties par vēzi? Jā, pastāv šāda varbūtība, bet diezgan izolētās epizodēs apmēram 1,5% -2% no visiem slimības gadījumiem.

Pirms atdzimšanas ļaundabīgā audzējā polipam ir jāveic vairāki posmi:

  • hiperplāzija - orgāna epitēlijs reizēm strauji aug;
  • metaplāzija - viena epitēlija struktūra tiek pārveidota citā;
  • dzemdes kakla displāzija - epitēlijā parādās pirmsvēža struktūra ar palīgfaktoriem, kas ļoti drīz pārvēršas par onkoloģiskām, ļaundabīgām šūnām.

Ja pacientei grūtniecības laikā ir izaugums, dzemdes kakla refleksās aktivitātes dēļ, it īpaši sākotnējos posmos, palielinās spontāna aborta risks (spontāns aborts), turklāt papildus citām bērna nēsāšanas procesa komplikācijām ir arī istmiskā-kakla mazvērtība vai zema placentas novietošana.

Sievietēm stingri jāapmeklē ginekoloģiskais kabinets, lai pārbaudītu un veiktu papildu pārbaudes, ja parādās pazīmes, kas raksturo dzemdes kakla un dzemdes ķermeņa polipus:

  • Neauglība, grūtības ieņemt;
  • Maksts leikoreja brūna, intervālos starp periodiem;
  • Sāpīgas sajūtas un asiņošana laikā un pēc dzimumakta;
  • Ilgstošas ​​kritiskās dienas, dzemdes asiņošana;
  • Piešķīrumi nelielos apjomos.

Polipu veidi

Līdzīgi endometrija polipozei dzemdes kakla polipi ir sadalīti sīkāk:

  1. Adenomatozi - šādas neoplazmas sauc par netipiskām, tās ir viendabīgas struktūras atšķirīgas un var izaugt līdz 40 mm vai vairāk. Šādiem izaugumiem raksturīgs ievērojams risks pārveidoties onkoloģijā un dzemdes kakla vēzī, tāpēc sievietēm pēc to ķirurģiskas noņemšanas gandrīz vienmēr tiek parādīta ķīmijterapijas iedarbība;
  2. Dziedzera šķiedraina - šo izaugumu struktūrā ir atrodama dziedzeru struktūra un saistaudu bāze. Kā parasti, šādu jaunveidojumu diametrs nepārsniedz 25 mm;
  3. Šķiedrains - veidojas no saistaudiem. Šādi polipi parasti rodas sievietēm, kuras ir šķērsojušas 40 gadu vecumu, un diezgan bieži attīstās ļaundabīgā audzējā;
  4. Gļotādas - līdzīgi polipi attīstās no šūnas dziedzeru struktūrām. Gadās, ka šādi izaugumi tiek novēroti sievietēm reproduktīvā vecumā un reti aug vairāk par 15 mm. Šis polipozes veids gandrīz nekad neatkārtojas un ļoti reti var attīstīties onkoloģijā..

Diagnostika

Polipozi uz dzemdes kakla bieži nosaka rutīnas pārbaudes laikā ginekologa kabinetā. Ja ir kādas šaubu pazīmes, katrai sievietei jākonsultējas ar ginekologu un jāveic virkne izmeklējumu.

Pamata no tām ir vizuāla pārbaude, izmantojot ginekoloģiskos spoguļus.

Lai apstiprinātu dzemdes kakla polipozes diagnozi, sievietei veic ultraskaņas diagnostiku. Palīgtehniku ​​lomā metrogrāfiskais, histeroskopiskais pētījums utt..

Aptauja

Lai diagnosticētu dzemdes kakla polipozi, tiek izmantota maksts-vizuālā izmeklēšana, cervikoskopija, kolposkopija..

Vizuāli pārbauda maksts un dzemdes kakla kanāla sienas

Parastās ginekoloģiskās izmeklēšanas laikā ārsts spoguļos var redzēt kakla palielināšanos, tā sabiezēšanu un turklāt sēnēm līdzīgus izaugumus, parasti bagātīgi rozā krāsā, līdzīgus ķekaram vai apaļas formas.

Gadījumā, ja veidojums tika pakļauts keratinizācijai un tā augšpusē ir daudzslāņu epitēlijs, tas ir raksturīgs bālganai krāsai, ja jaunveidojums iegūst violetu vai tumšu ķiršu krāsu, tas nozīmē, ka tiek traucēta tā asins piegāde..

Būtībā veidojumiem, kas izvirzīti maksts sienās, ir cieši elastīga vai mīksta struktūra.

Cervikoskopija

Cervikoskopija ļauj detalizēti izpētīt dzemdes kakla lūmenu, izmantojot videokameru, ginekologs var pārbaudīt pat nelielus polipus, noteikt to struktūru, iespējamo šūnu nāvi, iekaisumu vai čūlu parādīšanos uz virsmas, kā arī citas dzemdes kakla kanāla novirzes..

Ja ir redzami dzemdes kakla polipi, to zaru ārējie apraksti var arī norādīt uz iespējamo endometrioīdu izaugumu klātbūtni, proti, polipus dzemdes ķermenī..

Attiecībā uz izslēgšanu vai apstiprināšanu tiek veikta ginekoloģiskā ultraskaņa, kas ļauj novērtēt dzemdes iekšējā slāņa struktūru un biezumu, ķermeņa stāvokli un dzemdes piedēkļus, caurules un olnīcas.

Analīzes

Lai iegūtu precīzu diagnozi, tiek izmantota arī histoloģiskā izmeklēšana skrāpēšanai, kas ņemta no dzemdes kakla kanāla..

Lai izslēgtu vai apstiprinātu onkoloģisko etioloģiju histeroskopijas laikā, ārsts veic dzemdes kakla audu paraugu ņemšanu ar nazi, dzemdes sienas daļējai kiretāžai pārbaudei mikroskopā..

Dažās situācijās šī biopsija ļauj noņemt izaugumu ar tā mazo izmēru..

Polips grūtniecības laikā

Ja šī neoplazma tika atrasta grūtniecības laikā, tad jums nevajadzētu krist panikā.

Ja koncepcija jau ir notikusi, tad polipi nevar ietekmēt veiksmīgu grūtniecību un dzemdības. Parasti šādi izaugumi tiek noņemti bez grūtībām pēc bērna piedzimšanas..

Dažās situācijās var parādīties asiņošana, ko izraisa trauma dzimumakta laikā vai ginekoloģiskās izmeklēšanas dēļ.

Kāpēc polips uz dzemdes kakla ir bīstams??

Polipu izskats lielākoties ir sarežģītāku patoloģiju sekas. Šīs neoplazmas bieži spēlē fona lomu, un dabiski, bez jebkādām izpausmēm..

Tieši šeit slēpjas viņu draudi sievietes ķermeņa veselībai. Laicīgi nenovēršot dzemdes kakla kanāla polipus, jebkura sieviete riskē atrasties vēža slimnieku grupā.

Turklāt ar polipiem rodas vairākas grūtības:

  1. Asins zudums, kas saistīts ar anēmiju un dzelzs deficītu;
  2. Polipa saspiešanai ar dzemdes kaklu nepieciešama ķirurģiska iejaukšanās;
  3. Neauglība.
  4. Hormonu ražošanas pārtraukumi un šī iemesla dēļ nelīdzsvarotība;
  5. Aborts grūtniecības laikā, jebkurā trimestrī;
  6. Spēja pārveidot augšanu par dzimumorgānu onkoloģisko jaunveidojumu.

Ārstēšana

Dzemdes kakla kanāla polipu zāļu terapija kā galvenā ārstēšanas metode tiek izmantota ļoti reti, piemēram, šādā situācijā, kad sieviete kategoriski atsakās no operācijas.

Narkotiku ārstēšana

Viss ir tas, ka ar narkotiku palīdzību nav iespējams izārstēt dzemdes kakla jaunveidojumus, un ir iespējams tikai nomākt to palielināšanās procesu, kā arī pazemināt šīs patoloģijas izpausmes.

Un tomēr zāļu terapija bieži var palīdzēt atbrīvoties no vienlaicīgām slimībām, kas izraisīja dzemdes kakla polipu rašanos..

Ar dzemdes kakla polipiem var noteikt šādu zāļu ārstēšanu:

  • hormonu terapija;
  • antibakteriāla terapija;
  • pretiekaisuma ārstēšana;
  • vitamīnu terapija.

Polipa noņemšana

Ķirurģiskā ārstēšana ir obligāta.

Polipu noņemšanai ir vairākas metodes, vienas no tām mērķis ir saistīts ar pacienta veselības stāvokli, anomāliju veidu, kas kļuva par izglītības veidošanās pamatu, pacienta vecumu, histoloģijas rezultātiem.

Turklāt tiek ņemts vērā, vai operācijas plānošanas laikā sieviete ir stāvoklī un vai viņa vēlas nākotnē radīt bērnus

Jebkurā gadījumā ārstēšana nav tik biedējoša kā vārdi, kas to raksturo..

Polipektomija

  1. Metode ir atskrūvēt dzemdes kakla izaugumus. Lielus polipus, kuru apkārtmērs ir līdz 3 cm, vienkārši atskrūvē, un pamatni sadedzina ar elektrisko strāvu.
  2. Gadījumā, ja izauguma pamatne atrodas pie ārējās rīkles robežām, tad to noņem un brūces virsmu sašuj ar ketguta šuvi. Pēc tam ir nepieciešams nokasīt visu dzemdes kakla ejas gļotādu.
  3. Ja patoloģiskā neoplazma ir augstāka, tā tiek noņemta virzīta un procesu kontrolē ar histeroskopu.

Sakarā ar to, ka polipi bieži tiek veidoti uz aktīvi augoša dzemdes iekšējā slāņa fona, var būt nepieciešams lūžņot dzemdes kakla kanāla gļotas tālākiem pētījumiem. Ja visas reproduktīvās sistēmas darbā ir noteikts pārkāpums, tad tiek noteikta atbilstoša hormonu terapija..

Histeroskopija

Histeroskopija - dzimumorgānu dobuma ginekoloģiskā izmeklēšana, izmantojot histeroskopu (optisko šķiedru ierīci).

Bieži vien histeroskopijas laikā tiek veikta histeroresektoskopija - polipa likvidēšana dzemdē (izauguma noņemšana uz dzemdes iekšējā slāņa) ar polipa gultnes izgriešanu.

Operatīvais materiāls tiek pārbaudīts histoloģijai. Histeroresektoskopija - jaunākais veids, kā ātri noņemt izaugumus uz kakla.

Diatermokoagulācija

Diatermoekscīzija ir elektriskā naža metode. Trieciens nav absolūti nesāpīgs, tāpēc sieviete procedūras laikā atrodas vietējās anestēzijas ietekmē.

Šīs metodes trūkums ir rētu un rētu pēdas uz kanāla, kas piegādes laikā var izraisīt audu plīsumus. Pilnīga audu sadzīšana ir iespējama pēc 2-3 mēnešiem.

Kriodestrukcija

Mazos polipus ietekmē aukstums - tā ir kriodestrikcijas metode. Viena no efektīvākajām metodēm izaugumu novēršanai pašreizējā medicīnas praksē.

Procedūra parasti tiek veikta menstruālā cikla 8.-10. Dienā..

Polips uz dzemdes kakla kanāla, kas apstrādāts ar šķidru slāpekli, tiek novests līdz ļoti zemai temperatūrai.

Pēc šīs procedūras orgānu gļotāda tiek atjaunota 2-3 mēnešu laikā. Dzīšanas laiks ir atkarīgs no noņemamā polipa pamatnes lieluma..

Radioviļņi

Izgriešana ar radioviļņu palīdzību. Kad veidojumus noņem ar radioviļņiem, dzemdes kakla audu integritāte nav tik ļoti traucēta, kas noteikti ietekmē dziedināšanu. Atveseļošanās laiks ir 6-8 nedēļas.

Lāzers

Lāzera koagulācija vai lāzera izmantošana, noņemot jaunveidojumus. Operācijas laikā nav zilumu, rētu vai citu pēdu. Vislabāk ir veikt šo procedūru pašā cikla sākumā, 5-7 dienas.

Pēc polipa noņemšanas

Ja ķirurģiskās operācijas laikā polipozes audi nav pilnībā noņemti, patoloģija var atgriezties..

Tas ir iespējams gadījumā, kad polipa izaugums atkal parādās no augšanas pamatnes, dažos gadījumos var parādīties termiski apdegumi, dzemdes kakla struktūras saspiešana, ko izraisa vietas cauterization.

14-21 dienas pēc dzemdes kakla, dažreiz gļotādu vai asiņošanas likvidēšanas var rasties sāpīga sajūta vēdera lejasdaļā..

Tomēr tas izzūd ļoti drīz un nav nepieciešama ārstēšana, jūs varat lietot pretsāpju līdzekļus, piemēram, No-shpa vai Ibuprofēnu.

Turklāt 14 dienas nav ieteicams:

  • Douching;
  • Dzimums;
  • Aspirīna, acetilsalicilskābes lietošana;
  • Pirtī, vannā, vannā;
  • Darbojoties ar tamponiem, var izmantot tikai higiēnas spilventiņus;
  • Sporta aktivitāšu atcelšana, smagas fiziskās aktivitātes, vingrinājumi.

Tautas aizsardzības līdzekļi

Pelašķi

Ja sievietei ir diagnosticēti polipi uz dzemdes kakla, viņai vienkārši jāsaglabā augs, piemēram, pelašķi. Šis augs normalizē dzemdes funkcionalitāti un izšķīdina gandrīz visus veidojumus.

To var piemērot vairākos veidos:

  • Pelašķi ieteicams lietot iekšpusē. Šiem nolūkiem jums jāņem 1 tējkarote sausās pelašķu un ielej 250 ml verdoša ūdens. Pārklājiet un atstājiet 5-10 minūtes. Dzeramais infūzija ir nepieciešama silti no 1 līdz 4 glāzēm dienā, atkarībā no dzemdes kakla izauguma stāvokļa un lieluma. Ārstēšanas ilgums 2-3 mēneši.
  • Tradicionālo zāļu receptēs ir arī pelašķu vannas. Šim nolūkam 100 gramus sausas zāles (vasarā ir iespējams savākt vismaz veselu sauju pelašķu) istabas temperatūrā ielej 3 litrus ūdens. Lai visu to uzstātu visu dienu, tad uzvāra, izkāš un ielej vannā, kas piepildīta ar ūdeni. Ūdens līmenim jāaptver puse ķermeņa zem jostasvietas. Procedūras laiks ir 15 minūtes temperatūrā, kas nepārsniedz 40 ° C. Veiciet šādu vannu ik pēc 2 dienām, līdz dzemdes kanāla apgabala augšana kļūst mazāka.

Nātres

Nātru terapija lieliski darbojas pret izaugumiem uz kakla.

Šo augu var lietot dažādos veidos:

  • Tēja patēriņam iekšā: 1 tējkaroti sausu zāļu vai nātru ziedu ielej ar 1 glāzi verdoša ūdens. Pārklājiet un atstājiet apmēram 4-5 minūtes. Dzeriet 1-2 glāzes tējas dienā, līdz simptomi pilnībā izzūd un dzimumorgānu funkcijas normalizējas.
  • Turklāt douching var dot lielu labumu - ielej 1 ēdamkaroti sausās nātres ar litru ūdens, uzkarsē līdz vārīšanās temperatūrai, atdzesē līdz istabas temperatūrai, izkāš un douch 3-5 reizes dienā..
  • No šīs tinktūras jūs varat sagatavot tamponus no veidošanās uz dzemdes kakla. Pagrieziet vates gabalu tamponā, iemērciet to ar nātru infūziju un nakti ievietojiet maksts dobumā. Ārstēšanas kurss - līdz simptomi pilnībā izzūd.

Citas receptes

Ir arī citi populāri veidi, kā atbrīvoties no polipiem:

  • Zirgu astes losjoni. Ar polipozi uz kakla kakla, kompresijas losjoni no kosa var nodrošināt lielisku rezultātu. Tos sagatavo šādi: 5-6 ēdamkarotes sausās kosa zāles jānovieto uz sieta un jānovieto virs verdoša ūdens trauka, lai tvaiks sasniegtu un apņemtu augu. Pēc dažām minūtēm brīdī, kad zāle kļūst mitra un karsta, tā jāpārvieto uz marli un jāpieliek zonai zem vēdera. Turklāt ietiniet sevi siltā segā. Tiklīdz kompreses sastāvs ir atdzisis, tas ir jāuzsilda. To pašu zāli var darbināt četras reizes dienā, periodiski to sildot. Šī metode jāveic katru dienu līdz pilnīgai polipa likvidēšanai uz dzemdes kakla kanāla. Lielākajai daļai pacientu šāda iedarbība sniedza iespēju izvairīties no ķirurģiskas iejaukšanās..

Tamponi

Lai novērstu dzemdes kakla izaugumus, bieži izmanto dažādus tamponus:

  • Medus un alvejas sula ir jāsajauc vienādās proporcijās, piesātina vates tamponu ar sastāvu un naktī ievieto maksts.
  • Smalki sagrieziet ķiploku daiviņas, sajauciet to ar olīveļļu, piesātiniet tamponu ar sastāvu un pēc iespējas dziļi ievietojiet maksts dobumā. Ilgums - līdz polipa izzušanai uz dzemdes kakla kanāla pilnībā. Nebaidieties no dedzinošas sajūtas vai ķiploku smaržas - ķiploki nekairina maksts gļotādas, un dzemdes sekrēcija ļoti ātri novērš smaržu pēc ķiploku tampona lietošanas..
  • Maisiet propolisu ar ūdeni istabas temperatūrā līdz viendabīgumam. Uzklājiet kompozīciju kokvilnas izstrādājumam un ievietojiet maksts dobumā.
  • Sīpolu tamponi palīdzēs novērst dzemdes kakla izaugumus. Sīpolu sarīvē, sajauc ar medu, samitrina vates tamponu ar sastāvu un nakti ievieto maksts. veiciet procedūru katru vakaru, kas ilgst 10 dienas. Kad uz dzemdes kakla ir īpaši lieli veidojumi, ir nepieciešami vairāki terapijas kursi.

Prognoze

Dzemdes kakla polipozes galvenā īpašība ir spēja atjaunoties. Polipu atgriešanās notiek gandrīz vairāk nekā 50% gadījumu no kopējā slimības rašanās skaita ar intervālu 1,5-6 mēneši pēc ārstēšanas.

Turklāt atkārtotus dzemdes polipus 1,5% gadījumu raksturo bīstama ļaundabīga transformācija. Šī iemesla dēļ pēc dzemdes kakla polipu ārstēšanas pabeigšanas pacientiem nepieciešama pastāvīga medicīniska uzraudzība..

Preventīvie pasākumi

Vispieņemamākie pasākumi polipozes novēršanai ir tie, kas var nodrošināt izaugumu pamatcēloņu novēršanu:

  • Izvairieties no stresa un depresijas;
  • Sistemātiski veikt pārbaudi klīnikā, vismaz reizi gadā;
  • Atteikšanās no smēķēšanas un alkohola pārmērīgas lietošanas;
  • Ja polipozi izraisa diabēts, jākontrolē glikozes līmenis asinīs;
  • Savlaicīgi izārstēt uroģenitālās un reproduktīvo orgānu infekcijas slimības, piemēram, eroziju vai pseidoeroziju;
  • Aizsardzības līdzekļu, piemēram, prezervatīvu utt..

Dzemdes kakla un dzemdes kakla kanāla polipi

Dzemdes kakla un dzemdes kakla kanāla polips ir labdabīgs gļotādas izaugums, kas parasti saistīts ar hronisku nespecifisku iekaisumu.

Cēloņi

Lielākā daļa dzemdes kakla polipu tiek veidoti dzemdes kakla kanālā no dziedzera epitēlija. Palielinoties izmēram, polipi sāk izvirzīties maksts, un tos var viegli diagnosticēt, skatoties spoguļos..

Starp galvenajiem dzemdes kakla un dzemdes kakla kanāla polipu attīstības cēloņiem izšķir nespecifisku hronisku iekaisumu, kas saistīts ar infekciju vai ilgstošu kairinājumu. Patoģenēzē svarīga loma ir tādiem mikroorganismiem kā hlamīdija, mikoplazma, ureaplasma un gardnerella. Ilgstošs gļotādas kairinājums ar uzstādītu intrauterīno ierīci bieži vien ir saistīts ne tikai ar dzemdes kakla, bet arī ar endometrija polipiem.

Starp iemesliem bieži izšķir arī hormonālā līmeņa un iedzimtības izmaiņas. Ir zināms, ka estrogēni stimulē proliferācijas procesus, kas izraisa hiperplāziju un pārmērīgu gļotādas proliferāciju. Iedzimtībai ir liela nozīme, jo 30% gadījumu dzemdes kakla polipoze tika novērota mātēm un vecmāmiņām.

Starp visām dzemdes kakla patoloģijām polipi veido ne vairāk kā 5% ginekologa apmeklējumu. Šī patoloģija ir raksturīga visiem vecumiem, tomēr pīķa sastopamība notiek 40-50 gadu laikā.

Lai gan šādi izaugumi nav dzīvībai bīstami, ārstēšana jāveic, jo asiņošanas un augšupejošas infekcijas risks nākotnē var radīt nopietnas problēmas. Grūtniecības pārtraukšanas un spontāna aborta draudi ir 5 reizes lielāki nekā veselām sievietēm. Turklāt hroniskas iegurņa orgānu iekaisuma slimības nevar izārstēt, nenovēršot cēloni..

Dzemdes kakla un dzemdes kakla kanāla polipu klasifikācija
DziedzeraPolips, kas būvēts no dziedzeru (kolonnu) epitēlija. Ir mīksta konsistence, viegli ievainojama un čūlaina.
Šķiedru-dziedzeruPolips ar attīstītiem saistaudiem. Parasti sastāv no biezas fibro-asinsvadu pedikula. Ja tas ir bojāts, tas var daudz asiņot, jo trauki sklerozes dēļ nesabrūk. Raksturīgs ir hronisks iekaisums. Ilgtermiņa polipiem sievietēm pirms un menopauzes periodā ir šāda struktūra..
AdenomatozsPolips ar izteiktu dziedzeru proliferāciju. Šāda veida polipiem ir audzēja augšanas raksturs un tie var kļūt ļaundabīgi. Ir mīksta konsistence un briesmīga struktūra.
DecidualAmnija audu prolapss grūtniecības laikā.
GranulēšanaTas attīstās pēc dzemdes kakla operācijām. To attēlo granulācijas audi ar aktīvu iekaisuma infiltrāciju. Bieži čūlas un asiņo pat ar mazāko traumu. Kad granulācijas nobriest, veidojas blīvas rētas, kas dažreiz deformē dzemdes kakla kanālu un noved pie tā iznīcināšanas.
Plakanā papilomaTas attīstās uz dzemdes kakla ārējās virsmas no plakanā epitēlija uz vīrusu bojājuma fona. Polipu attēlo hiperplastisks plakanšūnu epitēlijs ar akantozi, para- un hiperkeratozi.

Simptomi

Visizplatītākais dzemdes kakla un dzemdes kakla kanāla polipa simptoms ir asiņošana dzimumakta laikā vai tūlīt pēc tā. Asiņošana un asiņošana attīstās, kad kājas ir savītas, čūlas vai asinsrites traucējumi polipā. Traumas bieži notiek dzimumakta laikā. Bagātīga asiņošana notiek diezgan reti, un to novēro, ja tiek bojāts asinsvadu pedikuls..

Bālganas krāsas izdalīšanās ar nepatīkamu smaku norāda uz infekciju, ko bieži papildina ķermeņa temperatūras paaugstināšanās. Viena no izpausmēm var būt kandidoze, kas izpaužas ar sierīgu izdalīšanos, niezi un gļotādas pietūkumu. Tieši hronisks iekaisums, kas slikti reaģē uz ārstēšanu, var liecināt par polipa klātbūtni, kas atbalsta iekaisuma procesu..

Arī sievieti var traucēt velkot sāpes un diskomforts vēdera lejasdaļā, kas pastiprinās menstruālā cikla beigās..

Diagnostika

Mazas papilla dzemdes kakla kanālā sievieti reti satrauc, to klātbūtne parasti tiek atklāta ar intravaginālo ultraskaņu, kas paredzēta citu iemeslu dēļ.

Lieli polipi var izvirzīties maksts lūmenā un tiek diagnosticēti, ja tos aplūko spekulā. Tie izskatās kā mīksti elastīgi caurspīdīgi veidojumi, asinsrites traucējumu gadījumā - bordo.

Īpašs veids ir dzemdes kakla decidual polips, kas rodas grūtniecības laikā, kas ir amnija audu prolapses sekas, nevis gļotādas patiesa izplatīšanās. Iekaisuma polipi ir arī īpašs veids, kas parasti sastāv no granulācijas audiem, kas attīstās pēc dažādām manipulācijām ar dzemdes kaklu un traumām dzemdību laikā..

Ārstēšana

Dzemdes kakla un dzemdes kakla kanāla polipus nevar pakļaut rezorbcijai vai reversai attīstībai, tāpēc ķirurģiska noņemšana joprojām ir vienīgā iespējamā ārstēšana! Neviena tautas metode, losjons vai zāles nespēj ietekmēt jau izveidotos veidojumus.

Pirms ķirurģiskas manipulācijas jums jāpārbauda STS, jāizņem uztriepes no maksts florai, kā arī saskaņā ar to rezultātiem jāveic antibiotiku terapijas kurss ar profilaktisku vai terapeitisku mērķi. Operācija ir paredzēta pirmajā nedēļā pēc nākamajām menstruācijām, tas ir nepieciešams, lai novērstu endometriozi.

Dzemdes kakla kanāla kiretāža

Polipa noņemšanas procedūra ilgst ne vairāk kā 10-15 minūtes. Parasti tiek izmantota vietēja anestēzija; manipulācijas laikā sieviete izjūt nelielu diskomfortu, kas ir diezgan viegli panesams. Visbiežāk izmantotā polipu noņemšana, izmantojot īpašus ķirurģiskus knaibles vai elektrisko cilpu, sagriežot kātu, kam seko gultas koagulācija. Polipiem, kas atrodas dziļi dzemdes kakla kanālā vai dzemdes apakšējā segmentā, tiek izmantota histeroskopija - izmeklējums ar kameru, kas ļauj noteikt polipu un pēc tam to rezekēt..

Rupjāka metode ir dzemdes kakla kanāla kiretāža ar īpašu kureti. To lieto izteiktiem hiperplastiskiem procesiem, kad veidojumu nav iespējams noņemt pa punktu. Metodes priekšrocība ir tā, ka histoloģiskai izmeklēšanai tiek iegūts vairāk audu, kas palielina diagnozes efektivitāti. Hysteroskopija ar dzemdes kakla kanāla kiretāžu tiek veikta intravenozā anestēzijā.

Saskaņā ar sadzīves protokoliem kopā ar polipa noņemšanu ir nepieciešams veikt dzemdes dobuma un dzemdes kakla kanāla diagnostisko kiretāžu. Tomēr, ja sieviete ir jauna, un papildu diagnostikas metodes neatrod nekādu patoloģiju no dzemdes puses, jūs varat atturēties no kiretāžas. Gluži pretēji, sievietēm pirms un menopauzes periodā ar endometrija hiperplāzijas pazīmēm ieteicams izārstēt dzemdes dobumu.

Noskatieties īsu video par dzemdes kakla un dzemdes kakla kanāla polipu noņemšanas ar lāzeru tehniku.

Rehabilitācija pēc polipa noņemšanas

Izlāde pēc dzemdes kakla polipa noņemšanas parasti ir maza un pazūd dažu dienu laikā. Tas ir saistīts ar nekrotisko masu un fibrīna izdalīšanos no brūces virsmas. Diemžēl, ja polips netiek pilnībā noņemts un tā kāja tiek saglabāta, slimība var atkārtoties dažu mēnešu laikā. Pētījumi liecina, ka tikai 10% sieviešu piedzīvo atkārtotas epizodes. Dažreiz audu izgriešanas un turpmākās cauterizācijas rezultātā rodas dzemdes kakla kanāla striktūra, kas prasa atkārtotu iejaukšanos.

Divu nedēļu laikā pēc dzemdes kakla polipa noņemšanas nav atļauts mazgāties, nodarboties ar seksu, apmeklēt pirtis un saunas, nodarboties ar smagu fizisku darbu, ieskaitot sportu..

Bieži uzdotie jautājumi ginekologa vizītē:

1) Vai man ir jānoņem dzemdes kakla kanāla polips? Jā! Ir obligāti jānoņem polips, nav citu šīs patoloģijas ārstēšanas metožu. Cita lieta, ka operācija nav steidzama un sievietei ir pāris mēneši, lai izietu nepieciešamo pārbaudi un ārstētu. Pati procedūra nav sarežģīta un tiek veikta ginekoloģiskajā kabinetā..

2) Vai ir sāpīgi noņemt dzemdes kakla kanāla polipu? Katram cilvēkam ir individuāla attieksme pret sāpēm. Procedūras laikā un pirmajā dienā pēc procedūras sievietei var rasties diskomforts un neliela sāpīgums, tomēr parasti tas nerada lielas ciešanas.

3) Vai ir iespējams iestāties grūtniecība ar dzemdes kakla kanāla polipu? Jā! Lielākā daļa polipu netraucē spermas kustību. Bet pirms koncepcijas plānošanas tā joprojām ir jānoņem, jo ​​tas ir nopietns spontāno abortu un grūtniecības traucējumu faktors. Turklāt hormonālā līmeņa izmaiņas var izraisīt procesa progresēšanu. Pēc ķirurģiskas ārstēšanas grūtniecības iestāšanās iespējas netiek samazinātas, pat ja rodas saķeres.

4) Cik daudz asiņu var būt pēc dzemdes kakla kanāla polipa noņemšanas? Pirmajās dienās raksturīgi sarkani asiņaini izdalījumi, līdz nedēļas beigām izdalījumi samazinās un kļūst brūni, gļotāki. Ja asiņošana ir bagātīga vai ilgst vairāk nekā 14 dienas, izdalījumiem ir nepatīkama smaka, ir nepieciešams apmeklēt ginekologu.

5) Kā mainās menstruācijas pēc dzemdes kakla kanāla polipa noņemšanas? Vairumā gadījumu menstruācijas pēc operācijas iziet kā parasti. Dažas sievietes atzīmē cikla saīsināšanu vai pagarināšanu. Šīs izmaiņas ir atkarīgas no indivīda un reakcijas uz stresu. Parasti funkcija tiek pilnībā atjaunota dažu mēnešu laikā, ja tās pārkāpumam nav citu iemeslu.

6) Vai dzemdes kakla polips ir bīstams? Vairāk nekā 99% polipu ir absolūti labdabīgi un tikai dažos gadījumos tie parāda ļaundabīga audzēja (plakanšūnu karcinomas un adenokarcinomas) augšanu. Bez histoloģiskas izmeklēšanas nav iespējams droši pateikt par izglītības potenciālu, tāpēc tas ir obligāts pēc ķirurģiskas izņemšanas.