Dzemdes polipu cēloņi un simptomi: ārstēšanas metodes

Fibroma

Dzemdes polipi var izraisīt sāpes vēdera lejasdaļā

Kas tas ir

Dzemdes iekšpusē veidojas polipi. To lielums parasti nepārsniedz 1 cm, retāk tas sasniedz 3 cm. Lielākā daļa jaunveidojumu ir sastopami 0,5-1 cm lielumā.

Polipiem raksturīga poraina virsma. Pārbaudot, jūs varat redzēt traukus iekšpusē, kas to baro. Neskatoties uz to, ka biežāk slimība tiek konstatēta sievietēm pēc 40 gadiem, polipu var noteikt reproduktīvā vecumā un pat meiteņu pubertātes laikā. Seksuālās aktivitātes trūkums nav garantija, ka dzemdes dobumā nesāksies patoloģiski procesi..

Tipiski simptomi

Ar nelielu izmēru endometrija polipa klātbūtne nav saistīta ar klīniskām izpausmēm. Jo lielāks ir tā izmērs, jo izteiktāki ir simptomi. Šo patoloģiju raksturo šādas izpausmes:

  • menstruāciju asiņošanas perioda pagarināšana;
  • izdalīto asiņu tilpuma palielināšanās;
  • īsāki cikla laiki;
  • izrāviena kontakta asiņošana;
  • gļotādu izdalījumu apjoma palielināšanās ārpus menstruācijas;
  • sāpīgi krampji vēdera lejasdaļā;
  • neveiksmīgi mēģinājumi, plānojot grūtniecību.

Bagāta asiņošana sievietei ar polipiem var izraisīt anēmijas attīstību, vispārējās labklājības pasliktināšanos un biežu reiboni. Ja uz jaunveidojuma augšanas fona attīstās infekcija, tad parādās maksts izdalījumi ar nepatīkamu smaku, palielinās sāpes vēderā un tiek traucēta menstruālā cikla darbība.

Cēloņi

Galvenais dzemdes polipu veidošanās iemesls ir hormonālie traucējumi. Sieviešu ciklu regulē olnīcu darbs. Ja tiek traucēti bioloģiskie procesi, rodas estrogēna pārpalikums. Tas noved pie dzemdes funkcionālā slāņa izplatīšanās un bagātīgas asiņošanas parādīšanās. Nepietiekama progesterona daudzuma dēļ gļotāda menstruāciju laikā netiek pilnībā noraidīta. Šūnu paliekas vietā parādās jauns slānis. Laika gaitā šajā zonā rodas asinsvadu augšana, un sākas aktīvā polipa augšana. Iekšējā endometrioze veidojas līdzīgā veidā, bet šūnas neizaug dzemdes dobumā, bet virzienā uz muskuļu slāni. Dažām sievietēm šīs slimības ir apvienotas, kas palielina klīniskās izpausmes.

Ir arī citas audzēja veidošanās priekšnoteikumu versijas, kuras arī nevar izslēgt:

  • asinsvadu slimības - asins recekļa veidošanās traukā izraisa epitēlija izplatīšanos ap to;
  • dzimumorgānu iekaisums - endometrija infekcija izraisa nekontrolētu šūnu dalīšanos;
  • endometrija traumas, ko izraisa aborts vai diagnostikas kiretāža;
  • endokrīnās aparatūras disfunkcija;
  • augsts asinsspiediens;
  • liekais svars;
  • noteiktu zāļu lietošana;
  • iedzimta nosliece.

Ne vienmēr ir iespējams noteikt patieso polipu augšanas cēloni. Speciālisti pēta polipu veidošanās mehānismu, tiek izvirzītas jaunas hipotēzes.

Viens no polipa simptomiem dzemdē ir bagātīga asiņošana.

Jaunveidojumu veidi

Polips ir audzējs ar kāju un ķermeni. Ja pamatne ir garāka par 3 cm, tad daļa neoplazmas var iekļūt dzemdes kakla kanālā. Šādu polipu var noteikt ar standarta dzemdes kakla ginekoloģisko izmeklēšanu spoguļos..

Atkarībā no jaunveidojuma vietas polipoze ir:

  • dzemdes kakls - polips atrodas uz dzemdes kakla kanāla epitēlija virsmas;
  • dzemde - veidojums atrodas uz endometrija slāņa.

Pēc struktūras polipi tiek sadalīti:

  • uz dziedzera - tās ir kapsula ar šķidru saturu, parādās no endokrīno dziedzeru šūnām;
  • šķiedrains - sastāv no saistaudiem, bieži diagnosticēts menopauzes pacientiem;
  • dziedzeru šķiedrains - ir jaukta struktūra;
  • adenomatozi - sastāv no netipiskām šūnām, vairumā gadījumu tās iziet ļaundabīgi;
  • placenta - attīstīties pēc dzemdībām no placentas paliekām ar nepilnīgu izņemšanu.

Audzēja atrašanās vietas noteikšana ir vienkārša. Neoplazma ir skaidri redzama ultraskaņā, pat ja tā ir maza. Pārbaudi ieteicams veikt menstruālā cikla otrajā pusē, jo šajā periodā endometrija biezums ir maksimāls. Polipa struktūra tiek atklāta tikai pēc histoloģiskās analīzes. Tas prasa audzēja ķirurģisku noņemšanu..

Narkotiku terapija

Nav specifiska polipa izārstēšanas. Lai tiktu galā ar jaunveidojumu, varat lietot zāles, kas nomāc estrogēna sekrēciju. Kad olnīcas pārtrauc ražot šo hormonu, audzējs pārstāj augt un dažos gadījumos regresē.

Narkotiku terapija tiek izmantota, ja jaunveidojuma lielums nepārsniedz 1 cm. Sievietēm tiek noteikti nepārtraukti perorālie kontracepcijas līdzekļi vai gonadotropīnu atbrīvojošie hormoni. Ja nav efekta, ieteicams veikt ķirurģisku ārstēšanu.

Ķirurģiska iejaukšanās

Ķirurģiska iejaukšanās ir nepieciešama šādām indikācijām:

  • narkotiku ārstēšanas ietekmes trūkums;
  • pacients ir vecāks par 40 gadiem;
  • audzēja izmērs ir lielāks par 1 cm;
  • izteikta klīniskā aina;
  • liela deģenerācijas varbūtība ļaundabīgā audzējā.

Mūsdienu ginekoloģija piedāvā divas metodes polipa noņemšanai: histeroskopija un laparoskopija. Priekšroka tiek dota pirmajai, jo šāda darbība ir maz traumatiska, neietver rētu veidošanos un ļauj ātri atgūties.

Terapeitiskā histeroskopija tiek veikta slimnīcas apstākļos. Pirms operācijas pacientam veic pārbaudes, lai pārliecinātos, ka nav kontrindikāciju. Manipulācija tiek veikta intravenozā anestēzijā un tāpēc neizraisa sāpes. Ārstēšanas laikā ārsts iegūst piekļuvi polipam un to izgriež. Ja dzemdē ir vairāki audzēji, tad ieteicams veikt kiretāžu. Iegūto materiālu ievieto formalīnā un nosūta histoloģiskai izmeklēšanai. Pēc operācijas pacients jāuzrauga 24 stundas. Ja nav komplikāciju, sieviete tiek izrakstīta nākamajā dienā.

Lieliem polipiem un gadījumos, kad slimība neļauj saglabāt dzemdi, ieteicams veikt laparoskopiju.

Polipu ārstēšana var būt medicīniska vai ķirurģiska

Alternatīvās medicīnas efektivitāte

Sievietes izmanto dažādas tautas receptes, lai atbrīvotos no polipiem. Populāri ir:

  • ķirbju sēklas;
  • Zelta ūsas;
  • bora dzemde;
  • sīpols;
  • propoliss.

Augu izcelsmes līdzekļus lieto novārījumu, tinktūru, tamponu, mikroklisteru veidā. Ginekologi apšauba šādas terapijas efektivitāti. Līdz šim visefektīvākā neoplazmu novēršanas metode ir ķirurģiska iejaukšanās, kam seko zāļu korekcija..

Polipi grūtniecības laikā

Gadās, ka pēc apaugļošanās tiek atrasta neoplazma. Sievietes ir nobijusies par iespēju nēsāt bērnu ar polipu, jo tas var izraisīt komplikācijas.

Ja polips ir mazs, tas nav kaitīgs. Ir svarīgi, lai olšūna būtu piestiprināta auglim labvēlīgā vietā. Kad placenta atrodas polipa zonā, var rasties šādas komplikācijas:

  • membrānu atdalīšana;
  • placentas atdalīšanās;
  • nabassaites asinsrites pārkāpums;
  • hipoksija;
  • intrauterīnā augšanas aizture;
  • asiņošana.

Ar lieliem polipiem grūtniecības prognoze var būt slikta. Ja tiek plānota koncepcija, tad labāk vispirms noņemt jaunveidojumu..

Profilakse

Tā kā galvenais riska faktors ir hormonālie traucējumi un infekcijas slimības, jāievēro ieteikumi:

  • atteikties no dzīvnieku izcelsmes produktiem, kas satur hormonus;
  • nelietojiet perorālos kontracepcijas līdzekļus paši;
  • ja iespējams, izvairieties no vides negatīvās ietekmes;
  • pieturēties pie veselīga uztura;
  • dzīvot aktīvu dzīvesveidu;
  • regulāri pārbauda ginekologs.

Savlaicīga hormonālo traucējumu un reproduktīvās sistēmas iekaisuma procesu diagnostika ļauj veikt terapiju un novērš polipu veidošanos.

Secinājums

Polips ir jaunveidojums, kuru nevar uzreiz atklāt. Bieži sievietes ignorē patoloģiskā procesa pazīmes, norakstot smagas un neregulāras menstruācijas stresa dēļ un sāpes vēderā par izmaiņām ciklā. Terapijas trūkums noved pie pakāpeniskas neoplazmas augšanas un neatgriezeniskām izmaiņām dzemdes funkcionālajā slānī. Tāpēc ir tik svarīgi sākt ārstēšanu laikā..

Kāpēc dzemdes polipu veidošanās endometrija dobumā ir bīstama sievietēm?

Polipa medicīniskajā aprakstā tiek minēts, ka tā ir audu patoloģiska izplešanās, kas veido pacēlumu virs gļotādas orgāniem. Vairumā gadījumu šie veidojumi parādās zarnās, kuņģī, deguna blakusdobumos vai deguna kanālos. Tomēr ir vēl viena izplatīta patoloģija - dzemdes polips.

Kāpēc tie parādās

Eksperti identificē dažādus polipu veidošanās iemeslus dzemdē. Viens no galvenajiem ir hormonālā līdzsvara traucējumi, kad notiek masveidīga estrogēnu ražošana - hormoni, kas izraisa dzemdes iekšējo sienu palielināšanos..

Paaugstināta estrogēna koncentrācija noved pie slāņu un izaugumu uzkrāšanās, kas izraisa uzkrāšanos.

Traumatisks ievainojums

Starp biežākajiem polipu cēloņiem ir traumatiskas traumas. Tie rodas pēc aborta, diagnostikas kiretāžas vai histeroskopijas.

Jebkura mikrotrauma izjauc audu struktūru, tāpēc sievietes ķermenis sāk ražot paaugstinātu visu veidu augšanas aktivatoru un enzīmu ražošanu. Šādu procesu rašanās rezultātā aug labdabīgi vai ļaundabīgi veidojumi..

Hormonālā nelīdzsvarotība

Interesanti, kāpēc polipi veidojas dzemdē, iemesli meklējami hormonālajā nelīdzsvarotībā. Tā kā šīs formācijas ir atkarīgas no hormoniem, to izskats rodas pārmērīga sieviešu dzimuma hormonu - estrogēnu satura dēļ, izņemot šķiedrveida veidojumus, kas veidojas patvaļīgi. Estrogēnu uzdevums ir uzlabot šūnu dalīšanās procesu (gestagēni aptur šos procesus). Nelīdzsvarotības gadījumā notiek pārmērīga dzemdes sieniņu izplatīšanās. Vairumā gadījumu endometrija izaugumi parādās:

  1. Liekais svars.
  2. Policistisko olnīcu klātbūtne sievietēm.
  3. Hipotireoze.
  4. Bieži aborti un aborti.
  5. Adenomioze vai endometrioze.

Ar sliktu hormonālo fonu attīstās ne tikai polipi, bet arī citi traucējumi endometrijā. Šī parādība palielina dzemdes fibroīdu attīstības varbūtību..

Iekaisums

Ņemot vērā polipu cēloņus dzemdē, jāņem vērā jebkura hroniska iekaisuma klātbūtne. Vairumā gadījumu tie ir aseptiski, t.i. parādās intrauterīnās ierīces lietošanas fona vai operācijas rezultātā. Vairāk polipu tiek ņemti no infekcijas dzimumorgānu traktā.

Mūsdienu medicīna iekaisumu uzskata par vienu no galvenajiem polipu cēloņiem. Formējumu attīstība uz dzemdes iekšējām sienām notiek arī erozijas, displāzijas vai cicatricial deformāciju dēļ.

Iekaisuma klātbūtnē notiek bojātu šūnu iniciācija, kuru dēļ tiek nomākta citu veselīgu šūnu augšana. Nevienmērīgas izplatīšanās rezultātā tiek veidoti polipi.

Endokrīnās un imūnās slimības

Labdabīgi veidojumi var rasties arī uz endokrīnās sistēmas traucējumu vai imūno patoloģiju fona. Ar neveselīgu metabolismu tiek pamanīts liekais svars un patoloģiska audu locītavu augšana.

Bieži vien polipozes augšana tiek veidota uz autoimūna rakstura patoloģiju fona vai šādu slimību dēļ:

  1. Patoloģijas vairogdziedzera darbā.
  2. Paaugstināts cukura līmenis asinīs.
  3. Problēmas ar sirds un asinsvadu sistēmu.

Simptomi un kā tas izskatās

Endometrija polipa simptomi izpaužas dažādos veidos atkarībā no to atrašanās vietas, lieluma vai esošajām slimībām. Bieži gadījumos, veicot ikdienas ķermeņa diagnostiku, tiek noteikts aizaugums..

Pat ar polipu dzemdē simptomi parādās šādi:

  1. Asiņaini jautājumi. Dzemdes polipa simptomi kontakta asiņošanas veidā pēc dzimumakta vai stipras sāpes vēdera lejasdaļā ir diezgan izplatīti. Palielinoties polipozes formējumu augšanai, palielinās menstruālā plūsma, parādās arī recekļi. Dažreiz izaugumi menstruāciju laikā parādās paši, bet jūs nevarat cerēt uz laimīgu pārtraukumu, atsakoties no medicīniskas iejaukšanās. Simptomi ir brūna nokrāsa cikla vidū, ko bieži uzskata par ovulācijas izdalījumu..
  2. Stipras sāpes. Palielinoties veidojumu lielumam, sieviete var sajust stipras sāpes, kuru izpausmes menstruālā cikla laikā pastiprinās un ir kontrakciju rakstura..
  3. Nespēja palikt stāvoklī. Dzemdes izauguma pazīmes bieži noved pie neauglības. Tas ir saistīts ar faktu, ka tie veido mehānisku šķērsli un darbojas kā intrauterīnā ierīce.

Cik un cik ātri tas aug

Polips dzemdē ir fona patoloģija, kas bieži noved pie onkoloģiskiem procesiem. Tikai apmācīts speciālists varēs noteikt šādas neoplazmas klātbūtni, veicot vizuālu pārbaudi vai endosurgisko vai izotopu diagnostiku. Tomēr nav iespējas noteikt, vai dzemdes ķermeņa polips ir labdabīgs vai ļaundabīgs, un cik ilgi tas augs. Lai novērstu aizaugšanu, būs nepieciešama operācija..

Visas polipu briesmas ir saistītas ar faktu, ka to augšanas ātrums ir neparedzams. Ilgu laiku tie var neizpausties vai daļēji izjaukt menstruālo ciklu. Tātad, ja pirms menstruācijas beidzās 3-4 dienas, tad polipu klātbūtnē to ilgums var dubultoties. Ne visas sievietes tam pievērš uzmanību un dodas uz ginekoloģisko kabinetu, lai veiktu visaptverošu pārbaudi.

Eksperti saka, ka daudzām mūsdienu sievietēm menopauzes periods ir daudz agrāk nekā nesenā pagātnē. Pirmās šīs pārstrukturēšanas pazīmes parādās jau 30 gadu vecumā, kad ķermeni naktī klāj sviedri, un tad tiek pamanītas karstuma viļņi..

Bieži vien šajā periodā rodas dzemdes dobuma polipa veidošanās, kuras simptomus un ārstēšanu noteiks pacienta individuālais stāvoklis. Lai izvairītos no patoloģijas progresēšanas, jums nekavējoties jāmeklē palīdzība no speciālista un jāveic pasākumi, lai novērstu izaugumu.

Klasifikācija

Endometrija polipu veidi dzemdē atšķiras gan pēc būtības, gan pēc izskata cēloņiem. Šodien ginekologi izšķir šādus izaugumu veidus:

  1. Dziedzeris (funkcionāls endometrija polips). Tie parādās uz dziedzeru šūnu aktīvās dalīšanās fona un pārstāv onkoloģisko izmaiņu fona vietu. Pieaugot dziedzeru polipiem, tie sāk radīt viskozu noslēpumu. Neārstējot, tie deģenerējas adenomatozos un ļaundabīgos veidojumos. Vairumā gadījumu tie veidojas sievietēm, kas spēj grūtniecību.
  2. Šķiedrains. To rašanās ir saistīta ar saistaudu šūnu darbību, kas nosaka blīvas struktūras klātbūtni. Bieži vien šādi polipozes pagarinājumi ir liela izmēra. Eksperti atzīmē, ka šķiedrveida polipi ginekoloģijā bieži parādās sievietēm menopauzes laikā, taču vairumā gadījumu tie ir labdabīgi..
  3. Placenta. Veidojas, kad korions vai placentas atlikumi uzkrājas dzemdē. Līdzīgas problēmas parādās pēc dzemdībām, grūtniecības pārtraukšanas, spontāniem abortiem un ķirurģiskas iejaukšanās. Ja noņemsit šādus veidojumus, tie vairs neparādīsies nākotnē..

Polipus raksturo dažādi izmēri un raksturs. Dažreiz to izmērs ir pāris mm, bet dažreiz tie izaug līdz 10 cm.

Forma un konsistence izskatās kā želeja vai blīvs skrimšļi.

Novietots "uz kājas" vai raksturīgs ar bumbuļveida pamatni. Ārēji ir iespējams noteikt izglītības būtību.

Diagnostika

Mūsdienu medicīna piedāvā daudz efektīvu veidu, kā diagnosticēt endometrija polipu.

Pirms diagnozes noteikšanas speciālistam jāveic anamnēze, jāveic maksts vizuāla pārbaude un jāveic histoloģija, histeroskopija vai ultraskaņa.

Pārbaude pie ginekologa

Lai atrastu polipu sievietei dzemdes dobumā, ir svarīgi konsultēties ar ginekologu.

Pēc pārbaudes ginekologs varēs noteikt veidošanās lielumu un raksturu, kā arī noteikt turpmākās ārstēšanas metodi.

Cervikoskopija un kolposkopija

Cervikoskopija un kolposkopija palīdz atrast polipu uz dzemdes. Ginekoloģijā šīs diagnostikas metodes ir diezgan pieprasītas, jo viņi precīzi nosaka augšanas vietu un raksturu.

Cervikoskopija ir endoskopiska diagnostikas metode, kas nozīmē endocerviksa vizualizāciju ar optiskiem instrumentiem. Pārbaude tiek veikta, izmantojot īpašu sistēmu, kas ievietota dzemdes kakla kanālā. Tas parāda gļotādas stāvokli un norāda uz formējumu lokalizāciju.

Ar ultraskaņas palīdzību ir iespējams precīzi noteikt dzemdes dobuma polipa lielumu, jo šo veidojumu klātbūtnē tiek pamanīts endometrija sabiezējums.

Histeroskopija

Ginekoloģijā polipus var ātri atrast ar histeroskopiju. Šī metode ir ļoti efektīva un sastāv no īpašas ierīces ar video kameru ievadīšanas dzemdes kaklā..

Procedūra ir nepieciešama, lai precīzi noteiktu polipu lielumu, skaitu un atrašanās vietu.

Kā ārstēt

Mūsdienu ginekoloģijā ir ļoti daudz metožu polipa ārstēšanai uz dzemdes..

Papildus oficiālajai medicīnai sievietes praktizē tradicionālās ārstēšanas metodes, kas ir ļoti efektīvas un ātri iedarbojas..

Tradicionālā terapija

Polipa ārstēšana endometrijā, izmantojot tautas metodes, ietver īpašu tamponu ievadīšanu maksts vai skarto zonu ārstēšanu ar dažādām tinktūrām. Dažas sievietes zina, kā pagatavot sīpolu un biezpiena tamponus, kurus liek naktī un no rīta noņem. Lai to izdarītu, jums jāņem viena liela ķiploka daiviņa, mīciet to līdz biezenim, salieciet to marli un piesietu garu pavedienu. Tamponu injicē katru dienu 30 dienas.

Varat arī izmēģināt ņemt strutenes tinktūru.

Rīks ir sagatavots saskaņā ar vienkāršu recepti: jums jāievieto svaiga zāle 1 litra traukā, ielej verdošu ūdeni un uzstāj vairākas stundas.

Tinktūru lieto vairākas nedēļas, pakāpeniski palielinot devu.

Zāles un ķirurģija

Endometrija polipa ārstēšanu ar operācijas palīdzību praktizē dažādos augšanas posmos. Ja veidošanās ir maza, to var izārstēt ar farmaceitiskiem preparātiem..

Sievietes to ārstē ar pārbaudītiem tautas līdzekļiem. Atkarībā no endometrija polipu rakstura ārstēšana var būt ķirurģiska. Šajā gadījumā speciālists veic pilnīgu pacienta pārbaudi, nosaka klīnisko ainu un turpmākās darbības dzemdes patoloģiju noņemšanai endometrijā.

Profilakse un kāpēc tās ir bīstamas?

Endometrija polips ir bīstams tikai tad, ja tas kļūst ļaundabīgs un sāk izjaukt normālu hormonālo līdzsvaru. Lai novērstu negatīvas sekas komplikāciju veidā un lokalizētu veidojumu bīstamību, ir jāievēro preventīvie pasākumi un regulāri jāpārbauda ginekologa birojā. Kā preventīva darbība ir nepieciešama:

  1. Uzraugiet svaru un izvairieties no aptaukošanās.
  2. Izvairieties no intrauterīnās iejaukšanās.
  3. Iziet regulāru visaptverošu pārbaudi.
  4. Cīnīties ar hroniskām slimībām.

Jebkura patoloģija dzimumorgānu rajonā ir ātri jānovērš. Viena no efektīvākajām ārstēšanas metodēm ir histeroskopija, pēc kuras būs nepieciešama papildu terapija ar medicīniskām procedūrām. Rezultātus dos tikai integrēta pieeja dzemdes endometrija veidošanās apkarošanai.

Polipi dzemdē

ginekologs / Pieredze: 28 gadi


Publicēšanas datums: 2019-03-27

ginekologs / Pieredze: 26 gadi

Polipi dzemdē (endometrija polipi) ir labdabīgi jaunveidojumi dzemdes intrakavitārajā telpā, piemēram, "kārpas", kas rodas dzemdes gļotādas (endometrija) pārmērīgas fokālās proliferācijas (fokālās hiperplāzijas) dēļ. Šādas bordo, violetas vai dzeltenīgas krāsas bumbuļi (mezgliņi), kas paceļas virs endometrija un kam ir poraina virsma ar skaidri redzamiem traukiem, var atrasties uz dzemdes sienām, tās apakšā (ļoti reti), olvadu stūros un piestiprināti ar plānu vai biezu kāju. Dzemdes polipi parasti ir apaļas vai ovālas formas, to izmērs svārstās no pāris milimetriem līdz vairākiem centimetriem diametrā - no sezama sēklām līdz tenisa bumbiņas lielumam. Polipi dzemdē var attīstīties no atsevišķiem audzējiem līdz vairākiem jaunveidojumu "placeriem", kā arī var izaugt maksts caur dzemdes kakla kanālu.

Polipu veidošanās process dzemdē sākas ar olnīcu darbības traucējumiem, kad asinīs izdalās pārmērīgs estrogēna daudzums. Ar normālu olnīcu darbību estrogēns sievietes ķermenī dominē tikai menstruālā cikla pirmajā pusē (divas nedēļas), un ar olnīcu disfunkciju šo hormonu sāk ražot nepārtraukti, kas noved pie endometrija izplatīšanās. Vairāku menstruāciju ciklu laikā endometrija zonu atslāņošanās traucējumu un to dīgšanas rezultātā dzemdes sieniņās parādās roņi, kuros iekļūst saistaudu un trauku šķiedras. Tie ir polipi.

Saskaņā ar ārstu novērojumiem, pēdējās desmitgadēs polipu veidošanās dzemdē ir konstatēta daudz biežāk pat sievietēm, kuras nav dzemdējušas, sievietēm pirmsmenopauzes un postmenopauzes vecumā (40-50 gadus vecas) un pusaudžu meitenēm no 11-12 gadu vecumam, kas ir mainījis viedokli par polipozes attīstību dzemde tikai sievietēm, kuras ir dzemdējušas.

Dzemdes polipu klasifikācija

Dzemdes polipu struktūru pārstāv tādi nozīmīgi komponenti kā:

  • endometrija dziedzeri;
  • endometrija stroma;
  • centrālais asinsvadu kanāls.

Polipa virsma sastāv no epitēlija, kāja - no šķiedru stromas un biezu sienu traukiem. Dzemdes polipi ir uzņēmīgi pret čūlu veidošanos, infekciju, nekrotizāciju, noturīgu šūnu metaplāziju.

Dzemdes polipu morfoloģisko struktūru attēlo šādi veidi:

  • dziedzeru polips: rodas no endometrija šūnām, kur atrodas dziedzeri;
  • šķiedru polips: veido dzemdes gļotādas un stromas (saistaudu) dziedzeri;
  • dziedzeru šķiedru polips: veidojas no saistaudiem ar atsevišķiem dziedzeriem;
  • adenomatozais polips: attīstās dziedzeru epitēlija šūnu pavairošanas dēļ, kas izraisa dziedzeru strukturālu pārkārtošanos.

Dziedzera tipa dzemdes polips visbiežāk attīstās jaunām sievietēm. Dziedzeru šķiedru polipozes jaunveidojumi ir sastopami sievietēm nobriedušā vecumā. Fibrozie dzemdes polipi biežāk tiek diagnosticēti sievietēm pēc 40 gadiem.

Adenomatozie dzemdes polipi mēdz kļūt ļaundabīgi (līdz 2%) un var izraisīt endometrija vēzi, tāpēc pastiprināta uzmanība tiem nebūs pārmērīga.

Starp dzemdes polipu veidiem tiek atrasti placentas polipi, kas veidojas no placentas fragmentiem, kas palikuši pēc neveiksmīga vai spontāna aborta, sarežģītas dzemdības, sasalušas grūtniecības. Placentāri dzemdes polipi atklājas ar ilgstošu un bagātīgu asiņošanu, kas galu galā var izraisīt infekciju un neauglību.

Jebkura veida polipi izraisa traucējumus iekšējā cirkulācijā, kas var izraisīt asiņošanu un neoplastisko šūnu nekrotizāciju.

Polips dzemdes dobumā ir labdabīgs audzējs, taču nevajadzētu ignorēt tā ārstēšanu, jo polips, tāpat kā jebkurš līdz galam nesaprotams audzējs, mēdz deģenerēties.

Dzemdes polipu prognoze un profilakse

Pēc polipu ārstēšanas sieviete jāapmeklē ginekologam, lai pasargātu sevi no recidīviem un polipu deģenerācijas vēzī.

Profilakses nolūkos ir savlaicīgi un rūpīgi jāveic dzemdes un piedēkļu iekaisuma procesu profilakse un ārstēšana, jānovērš olnīcu darbības traucējumi un droši jāveic intrauterīnās procedūras.

Iemesli dzemdes polipu attīstībai

Polips dzemdē, kura cēloņi paliek nepietiekami pārbaudīti, pēc vairuma ārstu domām veidojas sievietes hormonālā fona nelīdzsvarotības dēļ. Ir atzīmēts, ka polipi ir ļoti jutīgi pret estrogēnu (sieviešu hormonu) un aug ātrāk, palielinoties tā līmenim asinīs, savukārt gestagēnu (ieskaitot progesteronu) koncentrācija samazinās.

Polipiem dzemdē ir iespēja traucēt apaugļošanos (neļaujiet apaugļotai olšūnai nostiprināties dzemdē) un veiksmīgai grūtniecības norisei, izraisot spontāna aborta un priekšlaicīgas dzemdības risku.

Dzemdes polipozes procesa rašanās un attīstība biežāk nekā citas ir uzņēmīgas pret sievietēm ar lieko svaru, hipertensiju, vairogdziedzera, aknu un virsnieru dziedzeru disfunkcijām, cukura diabētu, imūnsistēmas darbības traucējumiem, psihoneirozēm.

Neirohormonālie efekti un iekaisuma izmaiņas endometrijā tiek uzskatīti par galvenajiem dzemdes polipu veidošanās iemesliem, proti:

  • no hormoniem atkarīga olnīcu disfunkcija;
  • hiperestrogēnisms (palielināta estrogēna ražošana);
  • hroniskas infekcijas un dzimumorgānu apvidus iekaisuma procesi - salpingo-oophorīts (adnexīts), oophorīts, endometrioze, cervicīts, kad leikocītu skaita palielināšanās izraisa endometrisko šūnu augšanu;
  • asinsvadu patoloģiska izplatīšanās, stimulējot endometrija šūnu reprodukciju;
  • traumas, kas rodas abortu dēļ, dzemdes dobuma kiretāža, ilgstoša kontracepcijas spirāles lietošana;
  • iedzimtais faktors mātes līnijā;
  • fiziska neaktivitāte, traucēta skābekļa padeve, šūnu pavairošana un hormonu ražošana;
  • pretvēža zāļu "Tamoksifēns" lietošana, kas bloķē jutīguma pret dzimumhormoniem receptorus un tādējādi izraisa polipu augšanu dzemdē.

Dzemdes polipu simptomi

Dzemdes polipam ir ārkārtīgi reti simptomi, īpaši ar mazu izmēru, un to parasti nejauši atklāj ginekologa ikgadējās pārbaudes laikā vai ultraskaņas skenēšanas laikā. Cikliskas vai acikliskas slimības izpausmes bieži parādās pēc asimptomātiska perioda. Ir jāpārbauda, ​​vai dzemdē ir polips ar šādiem simptomiem:

  • neregulāri, nelaikā periodi;
  • pārmērīgi stipra menstruālā asiņošana (menorāģija);
  • dzelzs deficīta anēmija ar tās simptomiem;
  • leikorejas izdalīšanās no maksts starpmenstruālā periodā;
  • asiņaini izdalījumi pēc dzimumakta (polipa ievainojuma rezultātā);
  • sāpīgas un neērtas sajūtas dzimumakta laikā;
  • asiņu izdalīšanās no maksts, kas nav saistīta ar menstruācijām, vai pēcmenopauzes periodā;
  • sāpes vēdera lejasdaļā, līdzīgas kontrakcijām (ar lieliem polipiem, vairāk nekā 2 cm);
  • spontāns aborts, draudi un biežas aborts;
  • nespēja grūtniecību sievietes dzemdību periodā.

Ja pacientei ir visi iepriekš minētie simptomi, galīgo diagnozi var noteikt tikai pēc viņas pilnīgas pārbaudes.

Dzemdes polipu diagnostika

Pilnīgu simptomu klātbūtne pacientam, raksturojot polipu klātbūtni dzemdē, ir jāveic rūpīga pacienta pārbaude, lai noteiktu ticamu diagnozi, jo dažu ginekoloģisko slimību simptomi ir ļoti līdzīgi dzemdes polipozes izpausmēm.

Mūsdienu medicīna piedāvā vairākus diagnostikas pasākumus, lai noteiktu polipus dzemdē:

  1. Ārējo dzimumorgānu ginekoloģiskā izmeklēšana ar spoguļiem, olnīcu un dzemdes pārbaude (kas nekad nepalīdz atklāt dzemdes polipus).
  2. Ultraskaņas iegurņa orgānu izmeklēšana parādīs izmaiņas dzemdes iekšējās sienās un izliekumus (neoplazmas) uz to virsmas.
  3. Kolposkopija ar pilnīgu maksts pārbaudi, izmantojot īpašu gaismas optiskās ierīces kolposkopu ar vairākkārtēju palielinājumu (ja nepieciešams).
  4. Metrogrāfija dzemdes dobuma plaša rentgena izmeklēšanai, izmantojot dzemdē injicētu kontrastvielu, kas norāda uz orgānu, tostarp dzemdes, kontūras izmaiņām un polipu noteikšanu.
  5. Histeroskopija - visinformatīvākā metode pilnīgai dzemdes pārbaudei, izmantojot īpašu histeroskopa optisko ierīci - palīdzēs noteikt izveidoto polipu skaitu un stāvokli, to lielumu un atrašanās vietu. Turklāt šīs procedūras laikā ārsts veic endometrija biopsiju, lai atšķirtu polipus no vēža audzējiem..

Pirms polipu transcervikālās dzemdes operācijas dzemdē jāpārbauda pacients par šādu infekciju klātbūtni:

  • kandidoze;
  • hlamīdijas;
  • trihomoniāze;
  • gonoreja;
  • mikoplazmoze.

Ieteicams arī izrakstīt visu dzimumorgānu trakta paraugu un uztriepju bakterioloģisko, mikroskopisko un onkocitoloģisko izmeklēšanu.

Kaut arī polipi tiek klasificēti kā labdabīgi audzēji, tas nenozīmē, ka tos nevajadzētu ārstēt. Polipi paši par sevi neapdraud sievietes veselību, bet traucējumi, ko tie izraisa viņas ķermenī, izraisa citas veselības problēmas. Turklāt ārsti polipus uzskata par pirmsvēža dzemdes stāvokli..

Dzemdes polipu ārstēšana

Ja dzemdē tiek konstatēti polipi, jebkura veida šo ļaundabīgo audzēju ārstēšana jāveic bez kļūdām. Dažreiz nelieli asimptomātiski viena veida dzemdes polipi noteiktos apstākļos var izšķīst paši, dažreiz palīdz ārstēšana ar īpašiem medikamentiem, kas samazina polipa izmēru, un tas pazūd. Ginekologi-terapeiti, pieņemot reproduktīvā vecuma pacientus, īpaši pusaudžus, cenšas viņus ārstēt bez operācijas, kas nākotnē var radīt vairākas problēmas ar bērnu koncepciju.

Ārstēšana ar hormonālajām zālēm atjauno estrogēna līdzsvaru un novērš slimības sākuma cēloņus, kā rezultātā polipi pamazām samazinās, samazinās un izdalās ar menstruāciju asiņošanu.

Antibiotikas tiek nozīmētas jebkura vecuma sievietēm, ja iekaisums ir izraisījis polipus.

Kombinācijā ar tautas līdzekļiem polipu ārstēšana dzemdē ir ātrāka un efektīvāka. Tomēr jāpatur prātā, ka hormonterapija nav indicēta pacientiem pēc šķiedru polipu noņemšanas, kuriem ir regulāras menstruācijas, kuri cieš no hipertensijas, diabēta un aptaukošanās..

Daudzi ir ieinteresēti jautājumā par to, vai noņemt polipus dzemdē? Netipiski polipi ar spilgtiem simptomiem un signalizējošu ļaundabīgu audzēju (hiperplāzija un endometrija karcinoma) tiek pakļauti obligātai ķirurģiskai noņemšanai. Nepārtraukta smaga asiņošana, kas norāda uz vairākiem polipu izaugumiem, ir arī signāls dzemdes endometrija kiretāžai vai tās pilnīgai noņemšanai, ja lielāko daļu endometrija ietekmē polipiskas formācijas..

Endoskopiskā poliektomija ar histeroskopijas palīdzību noņem jaunveidojumus ar turpmāku endometrija kiretāžu. Pedikulētie polipi tiek "atskrūvēti", un to pamatnes tiek cauterized ar elektrokoagulatoru vai šķidru slāpekli, lai izvairītos no recidīviem..

Atturēšanās no dzimumakta tiek parādīta 10 dienas pēc poliektomijas, līdz izzūd pēcoperācijas asiņainā smērēšanās no dzemdes un sāpes spazmas formā.

Turpmāka ārstēšana ir atkarīga no histoloģiskā polipa veida dzemdē, pacienta vecuma un menstruāciju pārkāpumu klātbūtnes.

Polipi dzemdē: diagnostika un ārstēšana

Dzemdes polips ir diezgan izplatīta ginekoloģiska slimība, kas var rasties sievietei jebkurā vecumā. Biežāk tas ir saistīts ar hormonālo nelīdzsvarotību un notiek uz hiperestrogēnisma fona, un riska faktori ir arī iegurņa orgānu iekaisuma slimības. Retāk polips dzemdē ir saistīts ar psihosomatiku, lai gan stress ļoti ietekmē sieviešu veselību.

Kāpēc polips dzemdē ir bīstams? Tas spēj izraisīt smagu dzemdes asiņošanu, čūlas, iekaisumu un 1-2% gadījumu deģenerējas vēzī. Tādēļ to ieteicams ārstēt jebkurā gadījumā, un jo agrāk ārstēšana tiek uzsākta, jo vieglāk to veikt. Maskavā polipu ārstēšana tiek veiksmīgi veikta Jusupova slimnīcā. Šis ir mūsdienīgs medicīnas centrs, kurā pacientiem tiek sniegti medicīniskie pakalpojumi visaugstākajā līmenī.

Simptomi

Polips dzemdē tā veidošanās sākumā nekādā veidā neizpaužas, bet laika gaitā sieviete sāk uztraukties par šādiem simptomiem:

  • Bagātīgas menstruācijas;
  • Asiņošana ārpus cikla;
  • Krampjveida sāpes vēderā;
  • Nepatīkamas sajūtas dzimumakta laikā;
  • Grūtības grūtniecība;
  • Temperatūra (ar dzemdes polipu tas var notikt, attīstoties iekaisumam).
Dažreiz dzemdes polipi ir asimptomātiski un tiek atklāti nejaušas pārbaudes laikā. Tāpēc neaizmirstiet regulāri apmeklēt ginekologu un veikt iegurņa orgānu ultraskaņas izmeklēšanu.

Polipu veidi

No gļotādas slāņa dzemdes dobumā attīstās polips. Šī ir fokusa endometrija hiperplāzija, ko raksturo kā pedunculētu polipu dzemdē. Neoplazma var piestiprināties dzemdes dobumā, izmantojot plānu savienojošu izaugumu, vai arī tai ir plaša bāze (šajā gadījumā domāts plakans polips dzemdē). Neoplazmas var būt vienas un vairākas, to izmērs svārstās no dažiem milimetriem līdz vairākiem centimetriem diametrā.

Šis labdabīgā audzēja veids vairumā gadījumu atrodas dzemdes dobumā. Izšķir šādas lokalizācijas:

  • Polips dzemdes aizmugurē;
  • Uz dzemdes priekšējās sienas;
  • Sānu sienā;
  • Polips uz dzemdes celma;
  • Dzemdes kakla kanāla polips (reti).

Pēc struktūras jaunveidojumi tiek sadalīti:

  • Dziedzeru;
  • Dziedzeru šķiedrains;
  • Šķiedrains;
  • Adenomatozs.

Dziedzera polips dzemdē sastāv no endometrija audiem, kuros dominē dziedzeri. Dzemdes ķermeņa dziedzeru polips bieži attīstās jaunā vecumā..

Dziedzera šķiedru polipu attēlo endometrija dziedzeri un šķiedru (saistaudu) audi. Šķiedru jaunveidojumi galvenokārt sastāv no blīviem saistaudiem. Šķiedru polipi vairumā gadījumu attīstās sievietēm ar klimakteriālu un pirmsmenopauzes vecumu.

Polipiem dzemdē nepieciešama steidzama ārstēšana, jo tie var izraisīt tādas nopietnas sekas kā anēmija, neauglība un retos gadījumos vēzis.

Adenomatozais polips

No dziedzeru epitēlija veidojas adenomatozas neoplazmas, kurām ir aizaugšanas un strukturālas pārkārtošanās pazīmes. Šādi audzēji prasa lielāku uzmanību sev, jo tiem ir tendence uz ļaundabīgu transformāciju..

Adenomatozo polipu raksturo blīvi izvietotu dziedzeru pārpilnība. Viņiem ir daudz zaru saistaudu virzienā. Dažreiz tie atrodas tik tuvu viens otram, ka izspiež stromas šūnas, un tie nav redzami pat mikroskopā. Dažos palielinātajos dziedzeros ir papilāri izaugumi uz lūmenu, kuram ir īpašs nosaukums "dziedzeris dziedzerī".

Dzemdes polipu ar dziedzeru atipijas perēkļiem vizuāli ir grūti noteikt. Tādēļ daudzkārtējas polipozes gadījumā visi audzēji tiek noņemti, un tiek veikta turpmāka histoloģiskā izmeklēšana. Dzemdes adenomatozā polipa klātbūtnē ar atipiju ir nepieciešams konsultēties ar onkologu, lai noteiktu turpmāko ārstēšanas taktiku..

Placentārais polips

Placentārais polips ir īpašs jaunveidojumu veids, kas veidojas dzemdes dobumā, pateicoties placentas audu daļiņu aizturēšanai pēc dzemdībām, medicīniska aborta vai spontāna aborta. Daudzi asins recekļi ir piestiprināti pie placentas paliekām, kas ir cieši piestiprinātas pie dzemdes sienām, no kurām veidojas polips.

Šī patoloģija ir ļoti izplatīta starp tiem, kuri izmantoja mākslīgu abortu vai spontāni abortēja. Endometrija polipu klātbūtne palielina spontāno abortu iespējamību 5-8 reizes. Placentāra polipa ārstēšanu veic ar operāciju.

Neoplazmu parādīšanās iemesli

Nav ticamas informācijas par polipu cēloņiem. Ir vairāki iespējamie fokālās endometrija hiperplāzijas veidošanās iemesli, tostarp:

  • Hormonāla disfunkcija (veidojas ar lielu estrogēna daudzumu un progesterona trūkumu menstruālā cikla otrajā fāzē). Tāpēc polipus visbiežāk diagnosticē vecumā no četrdesmit līdz piecdesmit, īsi pirms menopauzes;
  • Infekcijas - hroniski iekaisuma procesi iegurņa orgānos: pārnests endometrīts (intrauterīnās membrānas iekaisums), cervicīts (dzemdes kakla iekaisums), salpingo-oophorīts (dzemdes piedēkļu iekaisums);
  • Endometrija trauma (aborts, diagnostikas kiretāža);
  • Aptaukošanās;
  • Vairogdziedzera slimības;
  • Cukura diabēts;
  • Stress.

Polips dzemdē un grūtniecība

Polipu bieži sauc par "dabisko kontracepcijas līdzekli", jo sievietei ir grūti iestāties grūtniecība. Jaunveidojums novērš apaugļotas olšūnas implantāciju, un, pat ja tā notiek, tas var izraisīt spontānu abortu. Rezultātā sievietei tiek diagnosticēta neauglība vai atkārtots spontāns aborts. Turklāt liela neoplazma dzimumakta laikā radīs sāpes, kas negatīvi ietekmēs sievietes libido..

Tāpēc grūtniecības plānošanas laikā šī patoloģija ir pilnībā jāārstē, lai samazinātu nevēlamu notikumu risku..

Diagnostika

Pēc patoloģijas simptomu parādīšanās (smagas menstruācijas, asiņošana ārpus cikla, sāpes vēdera lejasdaļā), jums jākonsultējas ar ginekologu. Polipus var noteikt arī agrīnā stadijā, veicot regulāru pārbaudi. Tāpēc ir svarīgi vismaz reizi gadā apmeklēt savu ginekologu..

Lai diagnosticētu jaunveidojumus, ārsts veic ginekoloģisko izmeklēšanu ar dzemdes palpāciju un izraksta ultraskaņas skenēšanu. Polips dzemdē uz ultraskaņas izskatās kā ovāls vai apaļš izaugums biežāk uz kājas. Pētījuma laikā ārsts pievērš uzmanību dzemdes dobuma paplašināšanai un endometrija lokālai sabiezēšanai.

Informatīvāka diagnostikas metode ir dzemdes polipa histeroskopija. Tās ieviešanas laikā ārsts novēro jaunveidojumus dažādas lokalizācijas dzemdes dobumā. Viņiem var būt gluda vai grumbaina virsma, rozā krāsā. Jaunveidojumi var būt sarkani, ja tajos ir sācies iekaisums, vai arī pelēcīgi ar atsevišķām raibas krāsas plankumiem, ja polips ir nepietiekams uzturs un attīstās nekrotisks process..

Pēc izskata (dziedzeru, šķiedru vai adenomatozu) ir diezgan grūti noteikt polipa veidu. Tādēļ tas tiek noņemts turpmākai histoloģiskai izmeklēšanai..

Kā ultraskaņā izskatās polips dzemdē

Ultraskaņas izmeklēšana ir vispieejamākā un visinformatīvākā metode jaunveidojumu noteikšanai dzemdē. Pamatojoties uz iegūtajiem rezultātiem, ginekologs ultraskaņai apraksta polipu dzemdē. Polips dzemdē ir jaunveidojums, kas aug no endometrija.

Polipam ir vienkārša struktūra, to veido ķermenis un kāja, savienojot veidojumu ar dzemdes sienu. Fotoattēlā dzemdes polips ar ultraskaņu ar šo patoloģiju maina atbalsis dzemdes dobumā, tiek izsekota neoplazmas ovāla vai apaļa forma, tās viendabīgums.

Ultraskaņas izmeklēšana, ja ir aizdomas par polipiem dzemdē Jusupovas slimnīcā, tiek veikta, izmantojot transvaginālo un transabdominālo sensoru. Mūsdienu aprīkojums ļauj speciālistiem precīzi noteikt jaunveidojumus dzemdē un veikt savus papildu pētījumus.

Histoloģija

Lai noteiktu veidošanās raksturu un turpmākās ārstēšanas taktikas izvēli, tiek veikta polipu histoloģiskā izmeklēšana. Šī procedūra sievietēm tiek nozīmēta pēc dzemdes polipa ultraskaņas skenēšanas noteikšanas. Endometrija diagnostikas kiretāžas procesā speciālists saņem audu paraugus, kurus izmanto histoloģiskai izmeklēšanai.

Dzemdes polipa histoloģija ļauj identificēt vēža šūnas sākotnējā stadijā, pirms parādās pirmie slimības simptomi. Iegūto paraugu speciālists fiksē, izmantojot etanolu vai formalīnu, pēc tam audus tālāk apstrādā un iekrāso. Pēc šo darbību veikšanas speciālists pārbauda audus ar augstas precizitātes mikroskopu.

Ārstēšana

Ārstēšanas metodes izvēli un taktiku pacienta ārstēšanā ar endometrija polipozi ietekmē daudzi faktori: veidošanās lielums, tā struktūra, dzemdes gļotādas stāvoklis (endometrijs), sievietes vecums, vienlaicīgu patoloģiju klātbūtne utt. Tāpēc, lai sasniegtu vēlamo rezultātu un novērstu problēmu, terapijai jābūt integrētai pieejai..

Dzemdes polipu ārstēšana tiek veiksmīgi veikta Jusupova slimnīcā. Šeit sieviete var iziet pilnu terapijas kursu, izmantojot dažādu profilu ārstu (ginekologu, endokrinologu, onkologu) padomus. Ārstēšana tiek veikta saskaņā ar starptautiskiem uz pierādījumiem balstītas medicīnas standartiem, un tai ir augsta efektivitāte.

Indikācijas operācijai

Dažās situācijās ārsti var uzstāt uz ātru polipu noņemšanu, ja:

  • Adenomatozo polipu noteikšana, kas ir īpaši pakļauti ļaundabīgumam;
  • Liela dzemdes polipa noteikšana (operācijas indikācija> 20 milimetri);
  • Liela komplikāciju iespējamība (asiņošana, iekaisums);
  • Ir nepārprotama pacienta stāvokļa pasliktināšanās.

Kvalitatīvākās un populārākās polipa ķirurģiskas izņemšanas dzemdē metodes ir histeroskopija, kam seko dobuma un dzemdes kakla kiretāža. Arī nesen parādījās novatoriska dzemdes polipa noņemšanas tehnika - lāzerķirurģija.

Histeroskopija

Visizplatītākā operācija ir polipa noņemšana dzemdē. Histeroskopijas laikā visi polipi tiek noņemti, un to kāju piestiprināšanas vieta tiek cauterized ar elektrokoagulāciju, lai izslēgtu recidīvu. Saskaņā ar daudzu pacientu atsauksmēm šī procedūra ir nesāpīga un mazāk traumatiska salīdzinājumā ar konservatīvu dzemdes dobuma kiretāžu..

Histeroskopijas laikā maksts tiek ievietots fibroskops - elastīga caurule ar pievienotu videokameru, kas pārraida attēlu uz monitoru. Pēc polipa vizualizācijas tas tiek noņemts un nosūtīts uz laboratoriju histoloģiskai izmeklēšanai. Ar laiku visa procedūra ilgst 10-15 minūtes. To veic intravenozā anestēzijā, bez trahejas intubācijas..

Dzemdes dobuma kiretāža

Dzemdes dobuma kiretāža var pavadīt histeroskopiju vai kalpot kā atsevišķa endometrija polipa ķirurģiskas noņemšanas metode. Šo procedūru ieteicams veikt dažas dienas pirms menstruācijas sākuma. Operācijas laikā ginekologs paplašina dzemdes kaklu un ar speciālu cilpu nokasa polipus no dzemdes sienām. Iegūtais materiāls tiek nosūtīts histoloģiskai izmeklēšanai.

Operācija dzemdes polipu noņemšanai ar lāzeru

Dzemdes polipa noņemšana, izmantojot lāzeroperāciju, neatstāj rētas uz audiem un saglabā sievietes reproduktīvo funkciju. Mūsdienu medicīnas centros, piemēram, Jusupova slimnīcā, jūs varat iziet pilnu diagnostikas pārbaudi un pēc tam tajā pašā dienā noņemt veidojumu. Tā kā šī procedūra aizņem tikai pāris minūtes, pacientam nav jādodas uz slimnīcu. Pēc polipa noņemšanas dzemdē pēcoperācijas periodā var parādīties izdalījumi no maksts, kas galu galā pilnībā izzūd.

Histerektomija

Adenomatozo veidojumu ar atipiju klātbūtnē būs nepieciešama radikālāka ārstēšana, kas var prasīt dzemdes noņemšanu. Histerektomija tiek nozīmēta onkoloģiskai modrībai un patoloģijas deģenerācijai vēzī.

Gatavošanās polipektomijai

Sievietēm pirms polipektomijas nepieciešama rūpīga sagatavošanās. Jusupovas slimnīcā pacienti var iziet visus nepieciešamos izmeklējumus un nokārtot atbilstošos testus. Sagatavošanās polipa noņemšanai dzemdē ietver:

  • Ginekologa, terapeita, anesteziologa konsultācija;
  • Asins un urīna vispārēja analīze;
  • Floras un citoloģijas maksts uztriepes;
  • Elektrokardiogramma un fluorogrāfija.

Aktīva iekaisuma procesa klātbūtnē operācija tiek veikta tikai pēc atbilstošas ​​terapijas kursa.

Vai ir bīstami noņemt polipus dzemdē

Briesmas ir raksturīgas katrai ķirurģiskai procedūrai. Lai gan operācijas endometrija polipu likvidēšanai tiek uzskatītas par minimāli invazīvām un salīdzinoši netraumatiskām, tās neizslēdz komplikāciju risku:

  • Dzemdes asiņošana;
  • Dzemdes sienas perforācija;
  • Iekaisums;
  • Recidīvs;
  • Rētas.

Vai ir iespējams nenoņemt jaunveidojumu

Pat ja sievietei nav raksturīgu simptomu, bet ginekoloģiskās izmeklēšanas vai ultraskaņas diagnostikas laikā tiek atrasts dzemdes polips, nevajadzētu atteikties no piedāvātās terapijas. Dzemdes polipiem raksturīgas nepatīkamas sekas:

  • Neauglība;
  • Neregulārs menstruālais cikls;
  • Anēmija;
  • Endometrija vēzis.

Asiņaini izdalījumi pēc operācijas

Asiņainu izdalīšanos var novērot vairākas dienas, tomēr spēcīga asiņošana var apgrūtināt tikai pirmajās stundās pēc operācijas..

Kā polips ietekmē jūsu periodu

Menstruācijas pēc endometrija polipa noņemšanas dzemdē ir neregulāras un var ievērojami atšķirties no parastajām menstruācijām. Cikla atjaunošana parasti notiek pusotra mēneša laikā, bet to var regulēt trīs līdz četru mēnešu laikā. Polipa noņemšanas dzemdē sekas būs atkarīgas no tā, vai tieši manipulācijas laikā bija operācijas tehnikas pārkāpums vai citas komplikācijas.

Ierobežojumi pēc polipa noņemšanas

Viena līdz divu mēnešu laikā pēc manipulācijas sievietes dzīvē sākas ierobežojošs periods, kas ietver:

  • Atturēšanās no dzimumakta;
  • Saunu un vannu apmeklējumu izslēgšana;
  • Hipotermijas izslēgšana;
  • Celšanas svars nepārsniedz 5 kg.

Konservatīvā ārstēšana

Polipus ārstē ne tikai ķirurģiski, bet arī konservatīvi. Ārstēšanu var piedāvāt ārsts, ja nav sāpīgu simptomu un lielu bojājumu. Bet šī metode neizslēdz pastāvīgu ginekoloģisko uzraudzību un regulārus papildu diagnostikas pasākumus..

Dzemdes polipa ārstēšana bez operācijas ietver arī virkni fizioterapeitisku procedūru:

  • Magnetoterapija;
  • Ārstēšana ar ultraskaņu;
  • Elektroforēze ar medikamentiem;
  • Elektrostimulācijas tehnika;
  • Lāzerterapija.

Indikācijas vienam vai citam konservatīvās kompleksās terapijas veidam ir atkarīgas no daudziem iemesliem, starp kuriem ir:

  • Nav komplikāciju;
  • Viegls simptomātisks attēls;
  • Neliela un lēna labdabīgas augšanas augšana dzemdes dobumā;
  • Kontrindikāciju klātbūtne sievietei polipa ķirurģiskai noņemšanai.

Narkotiku ārstēšana

Galvenais endometrija polipu augšanas ārstēšanas posms ir hormonālo zāļu (KOK un gestagēnu) lietošana. Patoloģiskā procesa veidošanās dzemdes dobumā 70% gadījumu ir saistīta ar hormonāliem traucējumiem sievietes ķermenī, kas izraisa pārmērīgu estrogēna veidošanos. Hormonālā kontracepcija novērš sāpes vēdera lejasdaļā un ātri aptur dzemdes asiņošanu.

Antibakteriālos un pretiekaisuma līdzekļus endometrija polipa ārstēšanā izmanto gadījumā, ja labdabīga procesa veidošanās notika veneriskas slimības, hroniska iekaisuma (adnexīts, cervicīts, oophorīts) fona apstākļos. Šo divu zāļu kombinācija dod visefektīvāko un kvalitatīvāko rezultātu..

Arī maksts svecītes polipiem dzemdē ir viena no šīs slimības zāļu terapijas metodēm. Svecītēm ir vairākas priekšrocības salīdzinājumā ar citām terapijas metodēm. Aktīvajai vielai ir terapeitiskā iedarbība tieši uz patoloģisko fokusu, ātri iekļūstot caur maksts sienas gļotādu, apejot aknas un nieres.

Dzemdes polipu ārstēšana ietver arī vitamīnu kompleksa un preparātu ar augstu dzelzs saturu lietošanu anēmijas novēršanai.

Prognoze

Dzemdes polipi ir pakļauti recidīviem. Tāpēc pēc to noņemšanas sievietei divas reizes gadā jāapmeklē ginekologs ar profilaktisku vizīti..

1,5% gadījumu atkārtoti dzemdes izaugumi ir pakļauti ļaundabīgai deģenerācijai. Saskaņā ar statistiku, adenomatozie polipi visbiežāk ir saistīti ar endometrija vēža attīstību. Pamatojoties uz to, pēc ārstēšanas kursa pacienti novērošanai paliek ambulatorā pie ginekologa.

Ja nav dzemdes polipozes ārstēšanas, attīstās neauglība un anēmija. Šādas patoloģijas klātbūtne anamnēzē izraisa spontānos abortus, kam ir īpaša nozīme grūtniecības plānošanā.

Profilakse

Mūsdienās nav specifiskas polipu profilakses dzemdē. Lai samazinātu ginekoloģisko slimību attīstības risku, ieteicams veikt vispārīgus pasākumus veselības saglabāšanai:

  • Sabalansēta diēta;
  • Nav sliktu ieradumu;
  • Mērenas fiziskās aktivitātes.

Jusupovas slimnīcā jūs varat iziet ne tikai ginekoloģisko slimību ārstēšanu, bet arī profilaktiskas pārbaudes. Ārsti veiks nepieciešamās pārbaudes un sniegs ieteikumus sieviešu veselības saglabāšanai ilgtermiņā. Izmantojot tālruni, var norunāt tikšanos ar slimnīcas speciālistiem.