Perifēro plaušu vēzis

Osteoma

Perifērais plaušu vēzis ir netipisks onkoloģisks process, kas attīstās plaušās un nopietni apdraud cilvēka dzīvību un veselību (ICD-10 kods C34.9). No mazo bronhu audiem veidojas vēža audzējs, un bronhiolu notver. Slimība ir bīstama, jo agrīna orgānu patoloģijas pazīme izpaužas vēža šūnu dīgšanas periodā lielajos bronhos un pleirā. Veicot citu anomāliju diagnostikas pasākumus (tiek veikts rentgenstūris) vai tiek virzīts, ir iespējams nejauši diagnosticēt onkoloģisko slimību. Tomēr ļaundabīgu procesu ir iespējams identificēt tikai vēlākos posmos. Prognoze šādā gadījumā rada vilšanos..

Plaušu vēzis izraisa

Perifērais plaušu vēzis veidojas no 4.-6.klases bronhiem, pārklāj mazāko zaru, kas nav saistīts ar bronhu luminālo ceļu. Pulmonoloģija atzīmē, ka onkoloģijas perifērija tiek diagnosticēta 10-35% no visiem atklātajiem plaušu audzējiem. Vairumā gadījumu norādītais augšējās daivas perifērais vēzis atrodas 70% gadījumu, un apakšējā daivā reti sastopams - 23%. Tāpat ir retas situācijas, kad perifērais vēzis 7% gadījumu atrodas labās plaušas vidējā daivā. Kreisā patoloģija ir ļoti reti.

Šīs onkoloģijas paaugstinātās briesmas slēpjas ilgstošā asimptomātiskā attīstībā. Bieži orgānu patoloģija tiek atklāta progresējošā pakāpē ar audzēja nedarbi. Perifēro plaušu veidošanās histoloģiskā struktūra ir bronhoalveolāra (alveola) adenokarcinoma vai plakanšūnu karcinoma. Šāda veida jaunveidojumu parādīšanās iemesls ir šāds:

  • Tabakas izstrādājumu lietošana ir vissvarīgākais netipisko plaušu audu slimību cēlonis. Tabakas dūmi satur daudzas kaitīgas vielas, kurām ir kancerogēna iedarbība uz cilvēka ķermeni..
  • Apkārtējie dabas apstākļi - gaisa piesārņojums, kas nonāk cilvēka ķermenī. Plaušas ir piepildītas ar putekļiem, sodrējiem un degvielas sabrukšanas produktiem.
  • Kaitīgi darba apstākļi - liela putekļu daudzuma pastāvīgā kaitīgā ietekme provocē orgānu audu sklerozes attīstību. Patoloģijai ir lielas iespējas kļūt par ļaundabīgu tipu.
  • Azbestoze - ķermeņa stāvoklis, kas novērots azbesta daļiņu ieelpošanas rezultātā.
  • Ģenētiskā nosliece.
  • Plaušu patoloģiskas novirzes ir regulāras iekaisuma procesa attīstības cēlonis, kas palielina onkoloģiskā kursa veidošanās iespējamību organismā. Vīrusu baktērijas var iekļūt audos un izraisīt netipisku attīstību organismā.

Plaušu onkoloģijas klātbūtnes simptomi

Kad vēzis nonāk vēlīnā stadijā, perifērā onkoloģijas veida klīniskie simptomi tuvojas centrālā tipa simptomiem. Audzējam ir laiks izplatīties uz lielo bronhu un sašaurina bronhu lūmenu. Šo netipiskā kursa posmu raksturo līdzīgi fiziskās pārbaudes rezultāti neatkarīgi no vēža formas. Rentgena izmeklēšana ar atelektāzi atklāj perifēro onkoloģiskā fokusa ēnu.

Ar perifēro izaugumu audzējs izplatās pa pleiru, veidojot pleiras izsvīdumu. Perifērās šķirnes izmaiņas centrālajā onkoloģijas tipā tiek novērotas lielu bronhu pārklājuma rezultātā procesā. Tajā pašā laikā netipiska orgāna materiāla šūna ilgu laiku paliek neredzama. Plaušu patoloģijas attīstība izraisa raksturīgus simptomus, kas liek pievērst uzmanību - palielināts klepus, krēpu veidošanās, hemoptīze, asins piemaisījumu izdalīšanās, elpas trūkums, pleiras karcinomatoze ar izsvīdumu pleiras reģionā.

Bronhiālā vēža gadījumā līdzīga pirmā simptomatoloģija izpaužas arī ar iekaisuma kursa komplikāciju attīstību plaušu audos (pneimonijai līdzīgs tips). Tāpēc ieteicams sistemātiski iziet fluorogrāfiju. Procedūra palīdz savlaicīgi atklāt aizdomīgu patoloģisko gaitu plaušās. Simptomi, kas norāda uz perifēro audzēju veida attīstību:

  • Elpas trūkums - vēža šūnu metastāze, kas izplatās limfmezglos, izraisot elpošanas problēmas.
  • Sāpīgas sajūtas krūšu kurvja rajonā - kamēr sāpīgās izpausmes raksturs mainās kopā ar sāpīgu perēkļu kustību.
  • Ilgstošs klepus bez skaidra cēloņa.
  • Flegma izdalīšanās.
  • Palielināts limfmezglu izmērs.
  • Ja vēža audi izplatās plaušu augšējās daļas dobumā vai orgāna saknē, augšējo dobo vēnu var saspiest. Paralēli onkoloģiskā neoplazma ietekmē mugurkaula kakla daļas pinuma laukumus. Laika gaitā attīstās raksturīgas neiroloģiskas pazīmes.
  • Ķermeņa temperatūra paaugstinās.
  • Slikta pašsajūta.
  • Vispārējs ķermeņa vājums.
  • Gausa valsts.
  • Ātra nogurums.
  • Cilvēka veiktspējas samazināšanās.
  • Apetītes samazināšanās vai zudums.
  • Pacienta ķermeņa svara samazināšana.
  • Dažās situācijās sāpīgas sajūtas parādās kaulos un locītavu struktūrās.

Plaušu audzēju attīstības stadijas un klasifikācija

Neatkarīgi no perifērā onkoloģiskā procesa veida plaušās (plakanšūnu vai mezglains), kursa laikā vēzis tiek sadalīts klīniskajos posmos. Katra pakāpe nozīmē onkoloģijas pazīmju smaguma intensitāti un skarto bojājumu izplatības līmeni. Pirmais posms ir patogēnas veidošanās veidošanās sākums. Audzēju raksturo mazs izmērs, un tam nav laika izaugt limfmezglu un blakus esošo materiālu struktūrās.

Audzēja process norit bez īpašām izpausmēm. Otrajā pakāpē audzēja augšanas lielums palielinās, un patogēnā šūna izplatās tuvāk limfmezglu šūnām. Tomēr otrajā posmā skartie audi neiekļūst limfā. Simptomi šajā posmā neparādās.

Ja otrajā posmā tiek atklāts ļaundabīgs veidojums, tiek prognozēts pozitīvs rezultāts. Savlaicīga ārstēšana palīdz ārstiem novērst vēzi un novērst metastāžu izplatīšanos. Tomēr bīstamu slimību diagnosticē nejauši. Cilvēks tiek nosūtīts uz rentgenu vai fluorogrāfiju, lai pārbaudītu savu veselību.

Trešais posms ir patogēno šūnu dīgšana tuvējos materiālos un limfmezglos. Šajā posmā parādās pirmie simptomi. Simptomatoloģija šeit neatšķiras pēc izpausmes specifikas. Pacientu var ārstēt ar citu slimību, nevis onkoloģiju. Personai pat nav aizdomas par plakanšūnu karcinomas vai cita veida perifēro plaušu audzēju klātbūtni organismā..

Ceturtajā posmā aprakstīta metastāžu izplatīšanās caur orgāniem un audiem, kas piepilda cilvēka ķermeni. Vairumā gadījumu ļaundabīgais plaušu vēzis tiek atklāts, sasniedzot ceturto attīstības pakāpi. Tāpēc izdzīvošanas un atveseļošanās prognoze ir slikta. Onkoloģiskā kursa pazīmes šajā posmā ir izteikti izteiktas.

Nav grūti noteikt precīzu un galīgu diagnozi. Ārsts izraksta rentgenstaru, lai noteiktu skartā bojājuma vietu un noteiktu audzēja augšanas dimensiju. Lai izvēlētos piemērotu un efektīvu ārstēšanas metodi, ir svarīgi klasificēt vēzi pēc veida. Plaušu vēža klasifikācija ir atkarīga no netipisko audu izpausmes intensitātes.

1. posms - vēzis ir maza izmēra. Uz krūtīm un limfmezgliem nav patogēnu šūnu izplatīšanās:

  • 1A - vērtība mazāka par 3 cm;
  • 1B - izmērs svārstās no 3 līdz 5 cm.

2. posms - notiek paātrināta patogēnā fokusa progresēšana:

  • 2A - bojājuma lielums ir no 5 līdz 7 cm;
  • 2B - vērtība nemainās, tomēr skartās šūnas atrodas tuvu limfmezgliem.

3. posms - audzējs izaug dziļos orgānu un blakus esošo materiālu slāņos:

  • 3A - vēzis aptver blakus esošos orgānus un limfmezglus. Izmērs pārsniedz 7 cm;
  • 3B - vēža šūna izplatās diafragmā un limfā no krūšu kurvja aizmugures.

4. posms - audzēja jaunveidojums pilnībā uztver visu ķermeni.

Diagnostika

Ilgu laiku perifērā plaušu vēža attīstība bez raksturīgu simptomu izpausmes sarežģī bīstamas slimības agrīnu diagnostiku. Fiziskās metodes onkoloģijas sākuma posmā nenodrošina pietiekamu informācijas saturu. Tāpēc galvenā funkcionalitāte patoloģisku slimību noteikšanā attiecas uz radiācijas diagnostikas metodēm. Plaušu audzēja diagnostika ir sarežģīta, jo ir līdzīgas radioloģiskas pazīmes ar daudzām citām slimībām. Šie diagnostikas pasākumi palīdz atklāt perifēro plaušu vēzi:

  • Rentgena izmeklēšana ir centrālā diagnostikas metode ļaundabīgo procesu noteikšanai organismā. Bieži vien noteiktā pārbaude tiek veikta dažādu problēmu klātbūtnes dēļ. Tā rezultātā cilvēks saskaras ar plaušu vēzi. Audzēja veidošanos raksturo neliels patogēnā fokusa lielums uz elpošanas orgāna perifēro reģionu.
  • Datortomogrāfija (CT) un MRI ir diagnostikas metodes, kas garantē visaugstāko gala rezultātu precizitāti. Pētījuma metodes palīdz radīt skaidru priekšstatu par pacienta plaušām un pilnībā pārbaudīt attīstošās patogēnās formācijas. Īpašu programmu izmantošana dod ārstējošajiem ārstiem iespēju izpētīt iegūtos attēlus dažādās projekcijās un iegūt maksimāli iespējamo informācijas daudzumu.
  • Biopsija - tiek veikta, likvidējot audu gabalu, turpinot histoloģisko izmeklēšanu. Kad ārstējošais ārsts, izmantojot makro preparātu, rūpīgi pārbauda iegūtos skartos audus, viņš varēs noteikt audzēja augšanas ļaundabīgumu..
  • Bronhoskopija ir ievainotas personas elpceļu un bronhu pārbaude no orgāna iekšējās dobuma, izmantojot īpašus instrumentus. Tā kā audzēja jaunveidojumu var lokalizēt attālos rajonos ar centralizāciju plaušās, ar šo procedūru iegūtā informācija ir mazāka nekā centrālā plaušu vēža gadījumā, kas attīstās cilvēkiem..
  • Krēpu citoloģiskā izmeklēšana - palīdz noteikt netipiskus audus un citas pazīmes, kas norāda uz slimības diagnozi.

Onkoloģijas ārstēšanas metodes

Ārstē ļaundabīga audzēja perifēro tipu, ņemot vērā neoplazmas formu un stadiju, kad tika diagnosticēts onkoloģiskais process (plakanšūnu, mazo šūnu, mezglu un dobumu tipoloģija). Mazo šūnu forma prasa konservatīvu ārstēšanu, izmantojot ķīmiskus medikamentus. Citas sākotnējā posmā identificētās sugas var izārstēt ar operācijas palīdzību. Audzējs tiek noņemts, un pēc tam tiek nozīmēta ķīmijterapija. Ja iespējams, ir iespējams iztikt bez ķīmijterapijas.

Medicīnas praksē tiek piedāvātas 4 mūsdienīgas plaušu vēža ārstēšanas metodes:

  • operatīvā ietekme;
  • staru terapija;
  • ķīmijterapija;
  • radiokirurģija.

Lielākoties onkoloģijas ārstēšanā tiek izmantoti šāda veida ķirurģiski pasākumi - audzēja ķermeņa noņemšana, skartās daļas izgriešana, pilnīga plaušu likvidēšana. Vai arī ārsts veic operatīvu audzēja rezekciju kopā ar ietekmētajiem materiāliem, kur skartajām šūnām izdevās iekļūt. Radiācijas terapija tiek noteikta, ja pēdējās attīstības stadijās tiek atklāta patoloģija.

Radiācijas ārstēšana un ķīmijterapija kompleksā lietošanā palīdz palielināt pacienta dzīves ilgumu ar mazu šūnu tipa neoplazmu neatkarīgi no patogēnās fokusa noteikšanas pakāpes organismā. Radiācijas terapija parāda pozitīvu efektu, ja agrīnā stadijā tiek nozīmēta nopietna terapeitiskā tehnika.

Ķīmijterapijas procedūra sastāv no pretvēža līdzekļa lietošanas:

  • Vinkristīns;
  • Cisplatīns;
  • Etopozīds;
  • Bleomicīns;
  • Paklitaksels;
  • Gemcitabīns;
  • Nitrosometilurīnviela.

Ķīmijterapiju veic kā papildu un palīgdarbību ķirurģiskām procedūrām un starojuma iedarbībai. Arī ķīmijterapijas metodes tiek izmantotas, ja ir kontrindikācijas šo terapeitisko metožu ieviešanai. Ķīmiskā terapija turpinās 6 kursus ar intervālu 21-28 dienas. Retos gadījumos tiek novērota pilnīga audzēja augšanas rezorbcija..

Līdzīga parādība ir raksturīga 5-25% pacientu, un nopietni uzlabojas pacientu stāvoklis un labklājība. Apvienojot ķīmijterapiju ar staru terapiju, neatkarīgi no vienlaicīgas vai secīgas ieviešanas ir iespējams sasniegt pozitīvu rezultātu. Ķīmiskā terapeitiskā procedūra nozīmē piedevas efekta un sinerģijas iespējamību, novēršot toksiskas iedarbības blakusparādības. Kombinētā terapija ir ārstēšanas veids, kas ietver radikālu, ķirurģisku un citu metodi, kā ietekmēt patogēno procesu skartajā zonā..

Kombinēto metodi attēlo divu dažādu izpausmju rakstura un ietekmes intensitātes izmantošana uz vietējiem un reģionālajiem skartajiem perēkļiem. Līdzīgu terapeitisko metožu kombinācija aizpilda atsevišķo izmantoto metožu ierobežojumus. Ir svarīgi saprast, ka kombinēto terapiju var veikt tikai tad, kad ārstēšanu veic saskaņā ar saskaņotu plānu, kas ir pārdomāts un plānots vēža diagnosticēšanas periodā, kas ir apņēmis elpošanas orgānu. Plakanšūnu karcinoma tiek diagnosticēta progresējošā stadijā. Tāpēc operācija ir reti ieteicama..

Šādās situācijās ārsts izraksta ķīmijterapiju un staru terapiju. Veicot operāciju patogēnas fokusa noņemšanai orgānā, bieži parādās komplikācijas, kas pacientiem izraisa nāvi. Ja operācija tiek veikta labi, pastāv patoloģijas atkārtošanās risks. Nosakot jaunveidojumu sākotnējā stadijā, izdzīvošanas varbūtība ir 50%. Ja vēzis tika atklāts otrajā stadijā, izdzīvošanas līmenis pacientiem samazinās līdz 30%. Trešajā posmā atveseļošanai tiek veltīti 10%. Un ceturtā onkoloģijas pakāpe atspoguļo vilšanās prognozi.

Personai ir liegta cerība uz pilnīgu atveseļošanos. Cilvēki dzīvo šodienai, gaidot paredzamo iznākumu. Tāpēc ieteicams sistemātiski iziet medicīniskās pārbaudes, profilaktiskās pārbaudes un veikt radiogrāfiju vai fluorogrāfiju. Profilakse un klīniskās vadlīnijas palīdzēs identificēt netipiskus procesus cilvēka ķermenī agrīnās stadijās.

Perifēro plaušu vēzis

Onkoloģiskās patoloģijas pieaugums tiek novērots katru gadu. Pirmā vieta vēža struktūrā ir plaušu vēzis. Tas ir saistīts gan ar vides piesārņojumu, gan smēķēšanu, alkoholismu, ģenētisko noslieci un citiem faktoriem. Statistika par nāvi no plaušu vēža ir arī biedējoša. Viss ir saistīts ar to, ka ilgu laiku cilvēks vispār nepamana simptomus, un pat tad, kad viņš to novēro, viņš viegli atrod tiem vienkāršāku izskaidrojumu. Pēc tam seko simptomātiskas ārstēšanas periods, un tikai tad, kad tas kļūst ļoti grūti, pacienti meklē palīdzību. Diemžēl vairāk nekā pusei pacientu ar izteiktu klīnisko ainu jau ir neskaitāmas metastāzes..

Atkarībā no lokalizācijas centrālais un perifērais plaušu vēzis tiek atdalīts, un, ja procesā ir iesaistīta visa plauša, to sauc par masveida. Centrālais ir lokalizēts lielos bronhos, un perifēro plaušu vēzis - bronhos ar mazāku diametru līdz alveolām. Bet zinātnieki apgalvo, ka atšķirības ir ne tikai lokalizācijā, bet arī struktūrā, izcelsmē, patoģenēzē, klīnikā utt. kancerogēnu uzņemšana.

Cik ilgi cilvēki dzīvo ar perifēro plaušu vēzi, ir atkarīgs no daudziem faktoriem, ieskaitot ārstēšanu. Perifērā vēža prognoze ir ticami labvēlīgāka, ja savlaicīgi tiek diagnosticēta un efektīva specifiska terapija.

Apmēram septiņdesmit procenti labās plaušu perifērā vēža gadījumu, kā arī lokalizēti augšējās daivās, apmēram divdesmit - apakšējā un vidū - mazāk nekā desmit. Histoloģiski perifēro vēzi visbiežāk attēlo vai nu adenokarcinoma, vai plakanšūnu karcinoma..

Tā ir gandrīz asimptomātiska vēža perifēra forma. Agrīna diagnostika biežāk ir saistīta ar profilaktiskām medicīniskām pārbaudēm.

Jusupova slimnīca ir aprīkota ar visu moderno aprīkojumu, kas nepieciešams plaušu vēža diagnostikai. Ērtas palātas, pieklājīgs personāls, augsti kvalificēti ārsti ir visa veiksmīgas ārstēšanas atslēga.

Simptomi

Perifērā plaušu vēža simptomi visbiežāk parādās progresējošās stadijās. Perifērā vēža klīniskie simptomi vairumā gadījumu ir saistīti vai nu ar blakus esošo orgānu vai struktūru saspiešanu, vai ar metastātiskiem bojājumiem.

Perifērajam plaušu vēzim ir vairākas formas - mezglains, pneimonijai līdzīgs un apikāls. Formas atšķiras pēc kursa, klīniskā attēla utt..

Mezglu forma dod klīnisko ainu, kad tā sāk nospiest bronhu, pleiru vai traukus. Tas kļūst par sāpju, klepus, krēpu veidošanās cēloni..

Pneimonijai līdzīgi veidojas kā pneimonija, ko bieži sarežģī pleirīts, bet, protams, nereaģē uz antibiotiku terapiju, kas ārstam liek domāt.

Bet labās plaušu augšējās daivas perifēro vēzi, kā arī kreisās plaušu augšējās daivas perifēro vēzi literatūrā bieži atrod kā “apikālu”. Šīs vēža formas klīniskā aina ir saistīta ar neoplazmas augšanu simpātiskos mezglos. Uzmanība piesaista sāpes plecā, apakšdelmā, rokā, parādās balss aizsmakums, augšējais plakstiņš nokrīt un skolēns sašaurinās. Šie simptomi bieži noved pie neirologa un tikai pēc tam pie onkologa..

Apikālā vēža ārstēšanai ir arī savas īpatnības, jo, piemēram, ķirurģiskas ārstēšanas gadījumā ir iespējams to noņemt kopā ar atslēgas kaulu un ribu. Ķīmijterapiju un staru terapiju bieži lieto kombinācijā.

Prognoze

Cik ilgi viņi dzīvo ar perifēro plaušu vēzi, ir atkarīgs no stadijas, struktūras, vecuma, blakus esošās patoloģijas, metastāžu klātbūtnes utt. Diemžēl dzīves ilgums, kā arī izdzīvošana plaušu vēža gadījumā atstāj daudz ko vēlamu. Tāpēc jums nevajadzētu palaist garām minūti un sākt ārstēšanu pēc iespējas agrāk..

Perifērā plaušu vēža progresējošas stadijas un ārstēšanas atteikuma gadījumā dzīves ilgumu mēra vairākos mēnešos.

Savlaicīgas diagnostikas un adekvātas ārstēšanas gadījumā pēc statistikas datiem apmēram sešdesmit procentos gadījumu tiek novērots piecu gadu izdzīvošanas rādītājs..

Jusupova slimnīcas ārsti pēc savas pieredzes var minēt daudzu ilgtermiņa remisiju un atveseļošanās piemērus, kurus viņi spēja panākt ar savu darbu. Izstrādājot, mēģinot rast risinājumus, Jusupova slimnīcas speciālisti visu diennakti glābj pacientu dzīvības.

Perifēro plaušu vēzis

Tiek saukts perifērais plaušu vēzis, kas attīstās tajās pašās elpošanas sistēmas daļās tieši no plaušu audiem. Tā kā bronhiolos un alveolos praktiski nav sāpju receptoru, audzēja fokuss, kas šeit aug agrīnās stadijās, var neko neizpaust. Šāds pieaugums bieži tiek atklāts nejauši, izmantojot krūškurvja tomogrāfiju, kas paredzēta citām veselības problēmām..

Ņemot vērā daudzkārtēju slimības iespējamības pieaugumu vecā un senila vecumā, cilvēkiem no riska grupām, kas vecāki par 35 gadiem, ieteicams periodiski veikt visaptverošu vēža skrīningu, ieskaitot vairākus testus, datortomogrāfiju un bronhoskopiju. Pirmkārt, tas attiecas uz smēķētājiem.

Perifērā plaušu vēža formas

Perifērijā var veidoties gan mezglaini, gan infiltratīvi ļaundabīgi perēkļi. Lielākā daļa audzēju ir mezglaini.

Ja mezgls ir veidots no plakanā epitēlija, tad tas parasti ir apaļš. Ja adenokarcinoma aug plaušās, tās forma parasti ir atkarīga no lieluma:

  • līdz 1,5 cm - daudzstūris (daudzstūris);
  • no 1,5 līdz 3 cm - apaļa;
  • 5 cm vai vairāk - nepareizi.

Jaunveidojumu raksturīgās iezīmes ietver diezgan lielu mezglu procentuālo daļu ar gludu un vienmērīgu virsmu. Ar nepietiekami informatīvu izmeklēšanu un radiologa neprasmi tas var novest pie diagnostikas kļūdām. Vislielākās grūtības rodas, pārbaudot pacientus ar dobuma perifēro plaušu vēzi. Šādus audzējus rentgena staros ne vienmēr var atšķirt no strutojošiem perēkļiem (abscesiem), tuberkuloziem dobumiem, cistām.

Bojājuma raksturu var noskaidrot, skenējot instalācijā ar diviem dažādiem skeneru veidiem - PET un CT.

Galvenās perifēro vēža mezglu formu iezīmes, kas saistītas ar elpošanas sistēmas anatomiju

Kreisās un labās plaušu anatomiskajā struktūrā ir atšķirības:

  • labais galvenais bronhs ir platāks, taisnāks un augstāks;
  • labajā pusē ir trīs daivas, kreisajā pusē - divas, savukārt kreisās plaušas augšējai daivai, kas robežojas ar sirdi, ir tā sauktā "sirds iecirtums"..
Cilvēka plaušu struktūra

Jebkura veida vēzis biežāk ietekmē pareizo pārī esošo orgānu, jo šeit kancerogēnām vielām ir vieglāk un vieglāk iekļūt.

Karcinomas attīstība augšējās daivās neizraisa ievērojamu limfmezglu palielināšanos, bet noved pie saknes paplašināšanās.

Apakšējo daivu audzēji, progresējot slimībai, ietekmē blakus esošos limfmezglus, kas izpaužas ar ievērojamu pēdējo palielināšanos.

Cortico-pleiras perifēro plaušu vēzis

Cortico-pleiras audzēji veidojas no plakanā epitēlija. Galvenie diagnostikas kritēriji ir neoplazmas atrašanās vieta un izplatība, kas veidojas no apvalka slāņa, lokalizēta zem pleiras, izaug ribās un krūšu mugurkaulā..

Tomogrammās mezglam ir raksturīgas atšķirības - plata kāja, skaidra ovāla kontūra ar bedrainu virsmu un izteikts "spožums".

Cortico-pleiras vēzis attēlos

Apikālais perifēro plaušu vēzis (Pankosta audzējs)

Sakarā ar to, ka šāda veida jaunveidojumi izaug nervu pinumos un traukos, kas atrodas atslēgas kaula daļā, rodas raksturīgi simptomi. Zvaigžņotā ganglija saspiešanu pavada tā sauktā Hornera sindroma attīstība: zīlītes sašaurināšanās (mioze), plakstiņa noslīdēšana (ptoze), acs ābola ievilkšana (enoftalms). Pacientu var traucēt arī:

  • aizsmakums un klepus (saspiežot balsenes nervu);
  • sāpes un vājums plecā un rokā (kad procesā tiek iesaistīts brahiālais pinums);
  • cianoze (cianoze) un sejas pietūkums, vēnu pietūkums ķermeņa augšdaļā (kad tiek ietekmēta apakšējā dobā vēna).

Pacientus ar Pankosta vēzi ir grūti operēt, tāpēc ķīmijterapija un staru terapija viņu ārstēšanā ir pirmajā vietā.

Pneimonijai līdzīgs perifērais plaušu vēzis

Šis dziedzeru neoplāzijas veids ieguva savu nosaukumu, pateicoties slimības radiogrāfiskā attēla līdzībai ar hroniskas pneimonijas pacientu rentgenogrammām. Šādiem pacientiem vidējā un / vai apakšējā daivā (ļoti reti augšējā daļā) tiek atrasti vairāki infiltratīvā rakstura zīmogi. Pieredzējis radiologs spēj atšķirt vēža infiltrāciju no pneimonijas pēc raksturīgā "gaisa bronhogrammas simptoma".

Vēža infiltrācijas modelis

Ārstēšana un prognoze

Formu un klīnisko izpausmju daudzveidības dēļ pieejas pacientu ar perifēro ļaundabīgu plaušu audzēju ārstēšanā ievērojami atšķiras. Ķirurģiskās iejaukšanās shēma un apjoms un terapeitiskā aprūpe katrā gadījumā tiek noteikta, ņemot vērā:

  • audzēja veids un tā ļaundabīgā audzēja pakāpe;
  • slimības stadijas;
  • blakus esošo videnes orgānu iesaistīšana;
  • pacienta vispārējo veselību.

Visnelabvēlīgākā prognoze ir pacientiem ar sīkšūnu infiltratīvu vēzi, kas neizpaustu simptomu dēļ bieži tiek diagnosticēta tikai vēlīnās stadijās. Piecu gadu izdzīvošanas līmenis šajā gadījumā nepārsniedz 10%. Savlaicīga profilaktiskā pārbaude un kompetenta ārstēšana, kurā prioritāte tiek piešķirta ķīmijterapijai, staru terapijai un to kombinācijai, var ievērojami uzlabot šo statistiku.

Ar agrīnu mezgla fokusa noteikšanu vairāk nekā 50% pacientu var panākt stabilu remisiju. Ķīmijterapija, kuras gaita tiek veikta pēc neoplazmas operācijas vai iznīcināšanas, izmantojot jaunās paaudzes radioķirurģisko vienību - TrueBeam, Cyberknife uc, ļauj izvairīties no recidīviem..

Ja jums nepieciešams otrais atzinums, lai precizētu diagnozi vai ārstēšanas plānu, nosūtiet mums pieteikumu un dokumentus konsultācijai vai reģistrējieties personīgai konsultācijai pa tālruni.

Perifēro plaušu vēzis

Sliktu ieradumu un citu nelabvēlīgu faktoru ietekmē attīstās perifērais plaušu vēzis. Slimībai ir 4 smaguma pakāpes, vairākas formas, un tā izpaužas kā klepus, sāpes krūtīs, drudzis. Pēc pirmajām pazīmēm jums jāapmeklē ārsts, kurš diagnosticēs, izrakstīs ķīmijterapiju un staru terapiju, veiks operāciju un sniegs profilaktiskus ieteikumus..

Kāpēc rodas onkoloģija??

Labās vai kreisās plaušu perifērais vēzis veidojas no elpošanas caurules zariem. Ir dziedzeru vai epitēlija šūnu deģenerācija, kas sāk ātri sadalīties, veidojot audzēju. Vēža veidošanās uztver orgāna augšējo un apakšējo daivu, kā arī pleiru. Galvenie iemesli:

  • smēķēšana;
  • dzīvo vietās, kur raksturīgas putekļu un smilšu vētras;
  • profesionālā darbība, kas saistīta ar atrašanos raktuvēs, raktuvēs, būvniecības laikā;
  • ilgstoša kancerogēnu vielu (azbesta, arsēna) ieelpošana;
  • hroniskas apakšējo elpceļu slimības - pneimonija, bronhīts.
Atpakaļ pie satura rādītāja

Posmi un simptomi: kā atpazīt slimību?

Perifēro plaušu veidošanās var būt asimptomātiska apmēram 5 gadus un izpausties vēlākos posmos.

Kreisās vai labās plaušu perifērajam vēzim ir 4 smaguma pakāpes, atkarībā no audzēja augšanas. Tabulā parādīti attīstības posmi:

SkatuveApraksts
1Nelieli vēži, kas atrodas orgāna mīkstajos šūnu elementos
2Audzējs aug, tomēr tas neizplatās ārpus plaušām. Var rasties metastāzes apkārtējos limfmezglos
3Neoplazma aug diafragmas zonā
4Audzējs izplatās videnes struktūrās, diafragmā, dod metastāzes attāliem orgāniem

Perifērā plaušu vēža dobuma formu raksturo dobuma veidošanās audzējā neoplazmas kodola sabrukšanas un nāves dēļ. Ar šāda veida onkoloģiju nav izteiktu simptomu. Atkarībā no veida apakšējās daivas vai augšējās daļas vēzis izpaužas ar tabulā parādītajiem simptomiem:

Vēža veidsPazīmes
MezglsPastāvīgs klepus ar mazu krēpu
Asiņaini izdalījumi krēpās
Elpas trūkums pat miera stāvoklī
Sāpes krūtīs
Neliela hipertermija
Vājums un nogurums
Dramatisks svara zudums
Kaulu un locītavu bojājumi un deformācija
Pneimonijai līdzīgsMitrs klepus ar putojošu gļotādu izdalījumu
Temperatūras paaugstināšanās līdz 39 grādiem
Sāpīgums no skartajām plaušām
Sirds ritma traucējumi
Hipotensija
Pankosta vēzisGadsimta nolaišanās
Skolēnu saspiešana
Sviedru apmaiņas pārkāpums
Sāpīgums plecā, kas stiepjas līdz visai rokai
Ekstremitāšu muskuļu vājums un parēze
Balss skaidrības zudums
Atpakaļ pie satura rādītāja

Diagnostikas pasākumi

Labās vai kreisās plaušu augšējās daivas perifēro vēzi var noteikt pulmonologs vai onkologs. Lai noteiktu diagnozi, tiek veiktas diagnostikas metodes, piemēram:

  • radiogrāfija;
  • magnētiskās rezonanses attēlveidošana vai datortomogrāfija;
  • bronhoskopija;
  • endobronhiālā ultraskaņa;
  • biopsija;
  • krēpu analīze ļaundabīgo šūnu noteikšanai.
Atpakaļ pie satura rādītāja

Kā notiek ārstēšana?

Ķirurģiska iejaukšanās

Operācija ir efektīva slimības sākuma stadijā. Tiek veikta lobektomija, kurā skartā orgāna daļa tiek noņemta ar pleiras dobuma atvēršanu, drenāžas caurules uzstādīšanu un plaušu paplašināšanos. Ja tiek atklātas metastāzes, orgāna augšējā sašaurinātā zona tiek noņemta, sagūstot skartos limfmezglus, asinsvadus un ribu kaulaudus. Izvērstos gadījumos tiek veikta pilnīga plaušu rezekcija (pulmonektomija).

Ķīmijterapija

Kreisās vai labās plaušu augšējās daivas perifēro vēzi izārstē ar citostatiskām zālēm, kas nomāc ļaundabīgo šūnu augšanu un attīstību. Lietojamās zāles:

  • "Karboplatīns";
  • "Etopozīds";
  • Paklitaksels;
  • "Vinoreobīns";
  • "Cisplatīns";
  • Gemcitabīns;
  • "Mitomicīns";
  • "Ifosfamīds".
Atpakaļ pie satura rādītāja

Radiācijas terapija

Metodes būtība ir jonizējošā starojuma ietekme uz vēža veidošanos, kas novērš audzēja šūnu dalīšanos un augšanu, kā rezultātā tā iet bojā. Procedūras tiek veiktas, izmantojot lineāro paātrinātāju, datoru vai magnētiskās rezonanses tomogrāfu. Visplašāk izmanto stereotaktisko radiokirurģiju, intensitātes modulēto staru terapiju un trīsdimensiju konformu.

Prognoze un profilakse

Ja tiek diagnosticēta ātra un agresīva plaušu vēža plakanšūnu forma, prognoze ir ārkārtīgi slikta.

Prognozi ietekmē neoplazmas smagums, metastāžu klātbūtne, pacienta vecums, imūnsistēmas stāvoklis un vienlaicīgas slimības anamnēzē. Ja vēzis tiek atklāts agrīnā stadijā, 40-60% pacientu dzīvo vairāk nekā 5 gadus. Pēc slimības galīgās pakāpes pacientam ir maz laika - apmēram 6 mēneši.

Lai izvairītos no perifērā plaušu vēža, jums vajadzētu atteikties no sliktiem ieradumiem, ēst pareizi un stiprināt imūnsistēmu. Ir nepieciešams savlaicīgi ārstēt visas elpošanas sistēmas slimības un ilgstoši uzturēt hroniskas slimības remisijas stāvoklī. Bīstamās nozarēs ieteicams lietot respiratorus vai aizsargmaskas.

Perifēro plaušu vēzis

Kreisās un labās plaušu perifērais vēzis ir ļaundabīga audzēja veids, ko sauc arī par bronhogēnu vēzi vai bronhogēnu karcinomu. Pārsvarā tas notiek smēķēšanas dēļ, tomēr kancerogēna iedarbība ir iespējama arī vairākos citos gadījumos..

Perifēro plaušu vēzi izraisa nelabvēlīgi dzīves apstākļi, tostarp dažādi piesārņojuma veidi. Šī onkoloģija izpaužas arī sliktas iedzimtības dēļ vai smaga darba dēļ attiecīgajās darbības jomās, kas ietver:

  • darbs, kas saistīts ar vietām, kur koncentrējas liels putekļu daudzums;
  • profesijas, kas saistītas ar smagām stresa situācijām, kas bieži atkārtojas;
  • darbaspēks ķīmijas rūpnīcās vai citās bīstamas ražošanas telpās.

Atšķirībā no slimības fokusa centrālās atrašanās vietas, perifērais vēzis izpaužas vēlāk. Tajā pašā laikā audzējs pats nenonāk bronhu lūmenā, ļoti lēni izplatās skartās ķermeņa daļas iekšienē un bieži parāda tā esamību stadijā, kas ir tuvu kritiskajai. Plaušu audos nav sāpīgu galu, un tāpēc ķermenim nav savlaicīgas trauksmes. Ārējo simptomu zemās izpausmes dēļ šāda latenta onkoloģija ir daudz bīstamāka nekā izteiktāka centrālā.

Labās plaušu augšējās daivas perifērais vēzis

Saskaņā ar statistiku, ļaundabīgais audzējs, visticamāk, aug labajā plaušās, nevis kreisajā. Tas ir saistīts ar noteiktām organa anatomiskās atrašanās vietas īpašībām. Labās plaušu daivas perifērā vēža parādīšanās un attīstība var notikt augšējā vai apakšējā daļā, kur onkoloģiskais process, palielinot limfmezglus intratorakālajā, supraklavikulārajā vai pirmsskabulārajā reģionā, spēj izpausties skaidrāk..

Perifērais vēzis, lokalizēts augšējā daļā:

  • atšķiras ar neviendabīgu strukturālo struktūru;
  • ir neregulāra forma;
  • iedarbojoties uz plaušu saknēm, paplašina tos ar asinsvadu stumbru palīdzību.

Turklāt, atšķirībā no slimības, kas izpaužas apakšējā daivā, onkoloģija, kas atrodas augšpusē, mijiedarbojas ar limfmezgliem, neradot to palielināšanos.

Kreisās plaušu augšējās daivas perifērais vēzis

Lai arī labā plauša ir lielāka perifērā vēža riska zonā, kreiso plaušu onkoloģisko procesu ir grūtāk panest un tas attīstās daudz agresīvāk. Sakaujot šo ķermeņa daļu, labvēlīga iznākuma iespējas ievērojami samazinās, un, savlaicīgi atklājot onkoloģisko procesu un novēlotus slimnīcas apmeklējumus, slimība pārvēršas praktiski nedarbināmā.

No sakņu daļām jaunveidojums attīstās retos gadījumos, biežāk galvenokārt iedarbojoties uz perifēro. Parasti limfmezglu palielināšanās var būt pirmais ļaundabīgā audzēja attīstības simptoms organismā, un šī iemesla dēļ ilgu laiku netiek pamanīts augšējās daivas sakāve - kas, tāpat kā labās plaušu identiskās daivas gadījumā, latentā veidā ietekmē limfātiskos centrus -.

Perifērais vēzis: rentgens

Starp citām diagnostikas metodēm, ko lieto, ja rodas aizdomas par perifēro vēzi (piemēram, starojuma iedarbību), speciālisti rentgenstarus atzīst par vienu no labākajiem. Izmantojot šo metodi, drošākā ļaundabīgā audzēja noteikšana notiek ar minimālu stresu pacienta ķermenī. Turklāt bronhogēnas karcinomas rentgenogrāfija perifērā vēža gadījumā nodrošina vislielākā iespējamā esošā audzēja simptomu lokalizāciju..

Pateicoties rentgena diagnostikai, onkologi atklāj vēža mezgla nekrozi vai augšējo ribu un skriemeļu iznīcināšanas pazīmes..

Perifērais vēzis: prognoze

Šis onkoloģijas veids ir viens no visgrūtāk izārstētajiem ļaundabīgajiem audzējiem. Pat agrīnās stadijās perifēro vēzi ir grūti ārstēt, tostarp inficēto plaušu audu zemās jutības dēļ pret ķīmijterapijas zālēm. Laicīgas iejaukšanās gadījumā notiekošajā slimības procesā izdzīvošanas iespējas pastāv ar ierobežotu vēža procesu.

Kad attēlos parādās apaļa aptumšošana, kuras centrā ir apgaismojums, vai arī, ja rentgenā tiek atklāta nevienmērīga dobuma kontūra, perifēra vēža ārstēšana izrādās sarežģīta, jo šīs pazīmes norāda uz slimības pāreju uz bīstamu trešo posmu.

Perifērā plaušu vēža kods 10

Saskaņā ar mikrobioloģiju 10 perifērā plaušu vēža numurs ir C34,9. Ļaundabīgo audzēju vispārējais kods ir norādīts ar numuru C34.0 un ir sadalīts šādās grupās:

  • C34.1 Plaušu augšējā daiva
  • C34.2 Vidēja plaušu daiva
  • C34.3 Plaušu apakšējā daiva
  • C34.8 - vairāku vietu sakāve

Perifērā plaušu vēža cēloņi, simptomi un ārstēšana

Perifērais plaušu vēzis ietekmē mazos bronhus. Ap audzēja mezglu atrodas nevienmērīgs starojums, kas parasti raksturo ātri augošu, slikti diferencētu audzēju. Ir arī dobuma audzēji ar neviendabīgiem sabrukšanas apgabaliem.

  1. Vairāk par perifēro plaušu vēzi
  2. Riska faktori
  3. Slimības stadijas un klasifikācija
  4. Slimības simptomi
  5. Slimības diagnosticēšana
  6. Perifēra plaušu vēža ārstēšana
  7. Tradicionālās ārstēšanas metodes
  8. Diēta
  9. Perifērā plaušu vēža komplikācijas
  10. Cik dzīvo ar šādu diagnozi

Vairāk par perifēro plaušu vēzi

Audzējs, kas atrodas attālumā no plaušu saknes, kas rodas no mazajiem bronhiem, to zariem, alveolām, ir perifēra veidošanās plaušās. Šāda veida vēža simptomi parādās tikai audzēja augšanas stadijā pleirā, lielos bronhos un krūšu sienā. Šis vēzis ir 12-37% no visiem plaušu vēža gadījumiem pieaugušajiem. Ja salīdzinām centrālā tipa vēža un perifērā diagnozes biežumu, izrādās, ka perifērais tips plaušās attīstās uz pusi biežāk.

Izraēlas vadošās klīnikas

Visizplatītākās perifērā vēža attīstības vietas ir plaušu augšējās daivas (70% gadījumu), apakšējās daivas (23%) un labās plaušu vidusdaļa (7%). Kreisās plaušu vēzis ir daudz retāk sastopams, bet tam ir agresīvāka gaita. Slimības kods saskaņā ar ICD10 - C34.

Sievietes ar šo slimību saskaras retāk nekā vīrieši, kas izskaidrojams ar mazāku smēķētāju skaitu viņu vidū..

Perifērās lokalizācijas plaušu onkoloģijas bīstamība sastāv no ilga latenta, asimptomātiska kursa un diagnozes neoperējamā stadijā.

Histoloģiski šāda veida vēzi visbiežāk klasificē kā plakanšūnu karcinomu vai bronhoalveolāru adenokarcinomu..

Riska faktori

Galvenie faktori, kas ietekmē perifēro vēža sastopamību, ir sadalīti:

  • ģenētiskā;
  • modificējot.

Ģenētiskā nosliece ir jautājums, kad pacientam slimības vēsturē ir bijuši citu lokalizāciju ļaundabīgi audzēji vai viņam ir radinieki ar ļaundabīgiem audzējiem plaušās. Bet šis riska faktors netiek uzskatīts par obligātu..

Visbiežāk perifēro plaušu vēža veidošanās notiek eksogēnu un endogēnu faktoru ietekmē.

Pirmais faktoru veids ietver:

  • aerogēno kancerogēnu (piemēram, nikotīna, amonjaka, darvas daļiņu, piridīna savienojumu un citu, kas atrodas cigarešu dūmos) ietekme uz plaušām. Vēža riska procentuālais daudzums ir atkarīgs no ilguma, smēķēšanas veida, katru dienu smēķēto cigarešu skaita;
  • rūpniecisko emisiju, putekļu, gaisa gāzu piesārņojums;
  • rūpnieciski kancerogēni, ilgstoša saskare ar tiem (grafīta un cementa putekļi, azbests, arsēna savienojumi, hroms, niķelis utt.).

Pie endogēniem faktoriem pieder plaušu slimības (hronisks bronhīts, ierobežota pneimoskleroze, tuberkuloze, pneimonija, smēķētāja bronhīts), kas sastopamas vēsturē lielākajai daļai pacientu ar perifēro plaušu vēzi.

Visbiežāk slimība tiek diagnosticēta personām, kas vecākas par 45 gadiem. Šādu audzēju patoģenēzē galvenā loma tiek piešķirta mazo bronhu un alveolu epitēlija epitēlija displāzijai. Neoplāzijas tiek veidotas no II tipa alveolocītiem, Clara šūnām, bronhu cilijveida, bazālajām, kausu epitēlija šūnām.

Vēlaties uzzināt vēža ārstēšanas izmaksas ārzemēs?

* Saņemot datus par pacienta slimību, klīnikas pārstāvis varēs aprēķināt precīzu ārstēšanas cenu.

Slimības stadijas un klasifikācija

Perifērais vēzis, tāpat kā daudzas onkoloģiskās slimības, attīstās 4 posmos:

1. posms - jaunveidojuma izmērs ir 3 cm, tas atrodas plaušu parenhīmā;

2. posms - 3-6 cm liels audzējs, tas atrodas plaušu daivā, bronhopulmonārajos limfmezglos var būt vienreizējas metastāzes;

3. posms - ir audzējs, kas lielāks par 6 cm, kas izplatās ārpus daivas robežām. Vietējā vietā tas spēj izaugt krūškurvja sienā, diafragmā, un intratorakālajos limfmezglos tiek diagnosticētas vairākas metastāzes;

4. posms - neoplāzija aug diafragmā, krūšu sienā, videnes orgānos lielā platībā, tiek noteiktas tālu metastāzes, vēža pleirīts, pleiras karcinomatoze.

Papildus sadalīšanai posmos slimība tiek sadalīta 3 klīniskajās formās:

  1. pneimonijai līdzīgi. Šī perifērā plaušu vēža forma veidojas plaušu parenhīmā. Raksturīgs simptoms ir: infiltratīva augšana, histoloģiski šī forma ir adenokarcinoma, un klīniskā gaita ir līdzīga gausai pneimonijai;
  2. mezgls. Šī forma attīstās no terminālajām bronhiolām, un pirmās pazīmes parādās tikai pēc tam, kad vēža procesā ir iesaistīti lielie bronhi un blakus esošie audi;
  3. virsotnes plaušu vēzis (Pancoast vēzis). Apikālā plaušu vēža lokalizācijas īpatnības izskaidro ribu, dzemdes kakla un brachiālo pinumu, mugurkaula un vienlaicīgu klīnisko simptomu ievilkšanu procesā..

Šīm trim pamatformām varat pievienot:

  • dobuma forma, kuras makro sagatavošana ir pseidokavernoza dezintegrācijas dobums mezgla biezumā;
  • kortikāli-pleiras vēzis, kas cēlies no apvalka slāņa, ložņājot gar mugurkaulu gar pleiru un ieaugot krūšu kaula sienas audos.

Slimības simptomi

Perifērais plaušu vēzis turpinās ilgu laiku bez klīniskiem simptomiem. Asimptomātiskā stadijā slimību var noteikt ar fluorogrāfiju. Skaidri simptomi parādās vēlākos posmos. Dažādu vēža formu norisei ir savas klīniskās iezīmes..

Slimības mezglainā formā simptomatoloģija izpaužas, kad tiek saspiesta vai iebruka pleiras, trauki, lielāki bronhi un citas struktūras. Šajā posmā rodas elpas trūkums, pastāvīgs klepus ar flegmu un asins svītrām, sāpes krūtīs.

  • temperatūras paaugstināšanās;
  • bezcēloņu vājums;
  • svara zudums.

Iespējama paraneoplastiska sindroma veidošanās - osteoartropātija, pirkstu deformācija utt..

Ar pneimonijai līdzīgu formu tiek novēroti simptomi, kas līdzīgi tipiskas akūtas pneimonijas izpausmēm - intoksikācijas sindroms, febrils drudzis, mitrs klepus ar bagātīgu putojošu krēpu, iespējams, eksudatīvā pleirīta attīstība.

Pankosta vēzi var raksturot ar trim pazīmēm: audzējs atrodas plaušu virsotnē, ir Hornera sindroms, ir izteiktas sāpes plecu joslā.

Hornera simptoms tiek novērots ar dzemdes kakla apakšējās simpātiskās ganglijas dīgtspēju, un to papildina skolēna sašaurināšanās, ptoze, pavājināta svīšana, supraklavikulāras sāpes no bojājuma puses. Sāpīgas sajūtas var izplatīties visā plecu joslā, dot rokai, ir pirkstu nejutīgums, plaukstas muskuļu vājums. Kad atkārtojas balsenes nervs, var novērot balss aizsmakumu. Izraisītās sāpes apikālā plaušu vēža gadījumā jānošķir no sāpēm osteohondrozes un plexīta gadījumā.

Izvērstos gadījumos šo perifēro vēzi var pavadīt augšējās dobās vēnas sindroms, pleiras izsvīdums, videnes saspiešanas sindroms, neiroloģiski traucējumi.

Slimības diagnosticēšana

Garais slimības asimptomātiskās attīstības periods bez agrīnām pazīmēm ievērojami sarežģī agrīnu diagnostiku. Šādām pētījumu metodēm ir svarīga loma diagnostikā:

  • bronhogrāfija;
  • radiogrāfija;
  • Plaušu CT.

Rentgenogrāfiskais attēls atšķiras atkarībā no perifērā plaušu vēža veida. Rentgenogrammas atklāj nehomogēnu sfērisku ēnu ar neregulārām kontūrām, ko ieskauj "starojoša korolija", var noteikt sabrukšanas dobumus.

Bronhogrammā redzama mazu bronhu amputācija, bronhu zaru sašaurināšanās. Bronhoskopija perifēra plaušu vēža gadījumā ir mazāk informatīva nekā centrālā plaušu vēža gadījumā, taču dažos gadījumos tā palīdz vizualizēt netiešas audzēja augšanas pazīmes (bronhu stenozi), veikt transbronhiālu biopsiju un endobronhiālas ultraskaņas diagnostiku..

Krēpu vai bronhoalveolu skalošanas citoloģiskā analīze var apstiprināt patoloģijas audzēja raksturu.

Diferenciāldiagnostika tiek veikta ar tuberkulozi, ehinokokozi, plaušu cistu, abscesu, limfogranulomatozi, labdabīgu plaušu audzēju, ieilgušu pneimoniju, pleiras mezoteliomu..

Perifēra plaušu vēža ārstēšana

Klīniskie ieteikumi ārstēšanai ir atkarīgi no slimības identificēšanas stadijas. Efektīvāka ir kombinētā ārstēšana, kas sastāv no operācijas, kā arī ķīmijterapijas vai staru terapijas..

1. vai 2. stadijā plaušas tiek izgrieztas ar lobektomiju vai bilobektomiju. Plaušu virsotnes vēža gadījumā rezekcijai ir savas nianses, un to papildina trauku, ribu, limfadenektomijas uc rezekcija. Ar parasto slimības formu tiek veikta pagarināta pneimonektomija.

Ja ķirurģiska ārstēšana ir kontrindicēta (neoperējams vēzis - augstā pakāpē, paaugstināts vecums, blakus esošās slimības un iespējamās komplikācijas), kā arī, ja operācija tiek atteikta, tiek izvēlēta radiācija vai ķīmijterapija. Tiek veikta divu zonu apstarošana: perifēra fokusa un reģionālās metastāzes zona. Ja bieži lieto polihemoterapiju: "Doksorubicīns", "Metotreksāts", "Ciklofosfamīds", "Vinkristīns", "Cisplatīns" un citi citostatiskie līdzekļi dažādās kombinācijās.

Tradicionālās ārstēšanas metodes

Pacienti izmanto tradicionālās ārstēšanas metodes, ja klasiskās metodes neietekmē vai uzlabo rezultātus un paātrina dziedināšanas procesu.

Šādas tautas ārstēšanas receptes ir sevi labi pierādījušas, piemēram:

  1. dadzis sakņu tinktūra. Dadzis sakne - 50 g ielej ar 500 ml degvīna un uzstāja pusotru līdz divas nedēļas. Dzert 1 tējkaroti tinktūras pirms ēšanas trīs reizes dienā;
  2. sagatavošana, izmantojot āpša taukus. Lai pagatavotu produktu, sajauciet āpša taukus, alvejas sulu, medu. Šo līdzekli lieto pirms ēšanas 1 ēdamkarote. karote trīs reizes dienā.

Diēta

Diētas ievērošana plaušu vēža gadījumā ir obligāta. Uzturam jābūt līdzsvarotam vitamīnu un minerālvielu klātbūtnē, jāpalīdz normalizēt vielmaiņu un līdz minimumam samazināt radiācijas un ķīmijterapijas radītās blakusparādības..

Obligāti ir jānoraida neveselīgi ēdieni un jāpārskata ēdienkarte, izvēloties veselīgus ēdienus..

Vēlaties saņemt cenu par ārstēšanu?

* Tikai ar nosacījumu, ka tiks saņemti dati par pacienta slimību, klīnikas pārstāvis varēs aprēķināt precīzu ārstēšanas tāmi.

Perifērā plaušu vēža komplikācijas

Sekundāro bojājumu veidošanās ir neizbēgams process progresējoša vēža gadījumā. Šāda veida vēža metastāzes rodas šādos veidos:

  • limfogēns;
  • hematogēns;
  • kontakts.

Vēža procesa sekas ir bronhu obstrukcija, plaušu asiņošana, pneimonija, audzēja sabrukšana ar ķermeņa intoksikāciju.

Cik dzīvo ar šādu diagnozi

Izdzīvošanas prognoze ir atkarīga no procesa stadijas, kad tika diagnosticēta slimība, ārstēšanas radikalitātes, audzēja veida pēc histoloģijas, audzēja diferenciācijas pakāpes.

Pēc operācijas un pēcoperācijas ārstēšanas vidējais 5 gadu izdzīvošanas rādītājs 1. stadijā ir 60%, 2. posmā - aptuveni 40%, 3. stadijā - mazāks par 20%. Nosakot audzēju 4. stadijā, prognozes rada vilšanos.

Perifēro plaušu vēzis

Perifērais plaušu vēzis ir viena no nopietnākajām un izplatītākajām ļaundabīgajām slimībām, kas ietekmē elpošanas sistēmu. Patoloģija ir mānīga, jo cilvēks par to uzzina vēlu, jo agrīnā stadijā audzējs praktiski neizpaužas. Sākotnēji vēža process ietekmē vidēja izmēra bronhus, bet, ja nav medicīniskas aprūpes, tas pārvēršas par centrālo formu ar nelabvēlīgāku prognozi.

Koncepcija un statistika

Perifēro plaušu vēzis sāk attīstīties no vidēja izmēra bronhu epitēlija, pakāpeniski notverot visus plaušu audus. Slimības patoģenēzi raksturo ļaundabīgā procesa pirmo posmu latentā gaita un metastāzes limfmezglos un attālos orgānos..

Audzējs parasti lokalizējas orgāna augšējā daivā, savukārt labā plauša tiek skarta biežāk nekā kreisā. Tomēr kreisās plaušu vēzis ir daudz agresīvāks, neatstājot cerības uz atveseļošanos..

Saskaņā ar statistiku, slimības kods saskaņā ar ICD-10 reģistru: C34 Bronhu un plaušu ļaundabīgs audzējs.

Cēloņi

Galvenais slimības cēlonis tiek uzskatīti par kancerogēniem, kas ieelpoti ar tabakas dūmiem. Pieredzējuši smēķētāji visbiežāk sastopas ar šo slimību sakarā ar pastāvīgu darvas uzkrāšanos bronhos un vispārējiem elpošanas sistēmas traucējumiem..

Bet kancerogēni arī vides piesārņojuma dēļ nonāk plaušās. Teritorijās, kur darbojas ķīmiskā rūpniecība un citas rūpniecības nozares, saslimstība ar elpošanas ceļu vēzi ir palielinājusies vairākas reizes.

Faktori, kas provocē onkoloģisko procesu, ietver arī:

  • jonizējošā radiācija;
  • imūndeficīts, kas attīstījies hronisku somatisko stāvokļu fona apstākļos;
  • progresējošas elpošanas sistēmas slimības - bronhu un plaušu iekaisuma un infekcijas bojājumi;
  • pastāvīgs kontakts ar tādām ķīmiskām vielām kā niķelis, radons, arsēns utt..

Kurš ir pakļauts riskam?

Visbiežāk gadījumu skaitā tiek iekļautas šādas personu grupas:

  • smēķētāji ar daudzu gadu pieredzi;
  • strādnieki ķīmijas rūpniecībā, piemēram, plastmasas ražošanā;
  • personas, kas cieš no HOPS - hroniskām obstruktīvām bronhopulmonārām slimībām.

Svarīga loma onkoloģijas attīstībā ir bronhu un plaušu stāvoklim. Ir svarīgi neatstāt elpošanas problēmas bez uzraudzības un nekavējoties tās ārstēt, lai izvairītos no dažādām komplikācijām, ieskaitot nāvējošas..

Klasifikācija

Perifēra tipa plaušu vēzis ir sadalīts vairākās formās, katrai no tām ir savas īpatnības. Mēs piedāvājam tos apsvērt sīkāk.

Cortico-pleiras forma

Ļaundabīgais process attīstās audzēja formā ar bedrainu virsmu, kas ātri izplatās caur bronhiem, ar plānām vītņojošām diegiem ieaugot plaušās un krūtīs. Tas pieder pie plakanšūnu karcinomas, tāpēc dod metastāzes mugurkaula un ribu kauliem.

Mezgla forma

Audzējam ir mezglains raksturs un bedraina virsma, kas sāk veidoties no bronhiolu audiem. Rentgenogrammā šo jaunveidojumu raksturo padziļināšanās - Rieglera sindroms - tas norāda uz bronhu iekļūšanu ļaundabīgajā procesā. Pirmie slimības simptomi liek sevi just, kad tā dīgst plaušās.

Pneimonijai līdzīga forma

Dziedzera rakstura audzējs, ko attēlo vairāki ļaundabīgi mezgli, kuriem ir tendence pamazām saplūst. Būtībā tiek ietekmētas plaušu vidējās un apakšējās daivas daļas. Diagnozējot šo slimību, pacienta rentgena attēlā ir skaidri redzami gaiši plankumi cietā tumša fona attēlā, tā sauktā "gaisa bronhogramma"..

Patoloģija norit kā ilgstošs infekcijas process. Pneimonijai līdzīgās formas sākums parasti ir latents, simptomi palielinās līdz ar audzēja progresēšanu.

Dobuma forma

Jaunveidojumam ir mezgla raksturs ar dobumu iekšpusē, kas parādās tā pakāpeniskas sabrukšanas rezultātā. Šāda audzēja diametrs parasti nepārsniedz 10 cm, tāpēc diezgan bieži ļaundabīga procesa diferenciāldiagnoze izrādās nepareiza - slimību var sajaukt ar tuberkulozi, abscesu vai plaušu cistu.

Šī līdzība bieži noved pie tā, ka vēzis, kas palicis bez atbilstošas ​​ārstēšanas, aktīvi progresē, saasinot onkoloģijas ainu. Šī iemesla dēļ slimības dobuma forma tiek atklāta ārkārtīgi vēlu, galvenokārt termināla stadijās, kas nav izmantojamas..

Kreisās augšējās un apakšējās daivas perifērais vēzis

Kad ļaundabīgā procesā tiek bojāta plaušu augšējā daiva, limfmezgli nepalielinās, un jaunveidojumam ir neregulāra forma un neviendabīga struktūra. Rentgena diagnostikas laikā plaušu modelis sakņu daļā paplašinās asinsvadu tīkla formā. Ar apakšējās daivas sakāvi, gluži pretēji, palielinās limfmezglu izmērs.

Kreisās un labās plaušu augšējās daivas perifērais vēzis

Ar labās plaušu augšējās daivas sakāvi onkoloģiskā procesa klīniskās izpausmes būs tādas pašas kā ar kreiso plaušu iesaistīšanos slimībā. Vienīgā atšķirība slēpjas faktā, ka anatomisko īpašību dēļ labajā pusē esošajam orgānam, visticamāk, būs vēzis.

Perifērās virsotnes vēzis ar Pankosta sindromu

Netipiskas šūnas šajā vēža formā aktīvi tiek ievadītas plecu jostas nervu audos un traukos. Slimību raksturo šādas klīniskās izpausmes:

  • sāpes atslēgas kauls, sākotnēji periodiski, bet laika gaitā sāpīgs nemainīgs veids;
  • plecu joslas inervācijas pārkāpums, kas izraisa atrofiskas izmaiņas roku muskuļos, roku un pirkstu nejutīgumu un pat paralīzi;
  • rentgena staros redzamas ribu kaulu iznīcināšanas attīstība;
  • Hornera sindroms ar raksturīgām zīlītes sašaurināšanās pazīmēm, ptozi, acs ābolu ievilkšanu utt..

Arī kaites izraisa tādas vispārējas pazīmes kā aizsmakums balsī, pastiprināta svīšana, sejas pietvīkums no skartajām plaušām.

Posmi

Slimība norit atbilstoši noteiktiem ļaundabīgā procesa posmiem. Apskatīsim tos tuvāk nākamajā tabulā..

Vēža stadijasApraksts
PIRMAISAudzēja, ko ieskauj viscerālā kapsula, izmērs nepārsniedz 3 cm, bronhi ir nedaudz ietekmēti. Neoplazma var ietekmēt bronhu un peribronhiālos limfmezglus (ārkārtīgi reti).
OTRAISAudzējs mainās 3-6 cm robežās. Plaušu audu iekaisums ir raksturīgs tuvāk orgāna sakņu reģionam, biežāk obstruktīvas pneimonijas formā. Bieži parādās atelektāze. Jaunveidojums nepārsniedz otro plaušu. Metastāzes tiek fiksētas bronhopulmonārajos limfmezglos.
TREŠAISAudzējs sasniedz ievērojamu izmēru un pārsniedz orgānu. Parasti šajā posmā tas ietekmē blakus esošos audus, proti, videni, diafragmu un krūšu sienas. Raksturīga ir divpusējas obstruktīvas pneimonijas un atelektāzes attīstība. Metastāzes ir atrodamas reģionālajos limfmezglos.
CETURTAISAudzējs ir iespaidīga izmēra. Papildus abām plaušām tas izaug par kaimiņu orgāniem un dod tālu metastāzes. Ļaundabīgais process nonāk termināla pēdējā stadijā, kas nozīmē pakāpenisku audzēja sadalīšanos, ķermeņa saindēšanos un tādas komplikācijas kā gangrēna, abscess un daudz ko citu. Metastāzes biežāk tiek konstatētas nierēs, smadzenēs un aknās.

Simptomi

Sākotnēji mēs runājam par sausu klepu ar laiku pa laikam mazām krēpām, galvenokārt no rīta. Pamazām tas iegūst riešanu, gandrīz asarainu raksturu, ar palielinātu krēpu daudzumu, kas izdalās ar asins svītru klātbūtni. Šis simptoms ir svarīgs vēža diagnostikā 90% gadījumu. Hemoptīze sākas, kad audzējs izaug blakus esošo trauku sienās.

Pēc klepus parādās sāpes. Tas ir izvēles simptoms plaušu vēzim, taču pārliecinošs skaits pacientu atzīmē tā izpausmes ar sāpīgu vai blāvu raksturu. Atkarībā no audzēja atrašanās vietas diskomforts var izstarot (dot) aknās, kad jaunveidojums atrodas labajā plaušā, vai sirds reģionā, ja tas ir kreisās plaušas bojājums. Ar ļaundabīgā procesa un metastāžu progresēšanu sāpes palielinās, īpaši ar fizisku ietekmi uz onkoloģisko fokusu.

Daudziem pacientiem subfebrīla ķermeņa temperatūra ir jau slimības pirmajā stadijā. Viņa parasti ir neatlaidīga. Ja situāciju sarežģī obstruktīvas pneimonijas attīstība, drudzis kļūst augsts.

Gāzu apmaiņa plaušās ir traucēta, pacienta elpošanas sistēma cieš, un tāpēc tiek novērots elpas trūkums pat bez fiziskām aktivitātēm. Turklāt var būt osteopātijas pazīmes - nakts sāpes apakšējās ekstremitātēs.

Diagnostika

Ļaundabīga procesa identificēšana sākas ar personas aptauju un pārbaudi. Anamnēzes savākšanas laikā speciālists pievērš uzmanību pacienta vecumam un atkarību klātbūtnei, smēķēšanas pieredzei, nodarbinātībai bīstamajā rūpnieciskajā ražošanā. Tad tiek noskaidrots klepus raksturs, hemoptīzes fakts un sāpju sindroma klātbūtne.

Galvenās laboratorijas un instrumentālās diagnostikas metodes ir:

  • MRI. Palīdz noteikt ļaundabīgā procesa lokalizāciju, audzēja ieaugšanu blakus audos, metastāžu klātbūtni attālos orgānos.
  • CT. Datortomogrāfija skenē plaušas, ļaujot ar lielu precizitāti noteikt neoplazmu līdz mazam izmēram.
  • PAT. Pozitronu emisijas tomogrāfija ļauj pārbaudīt topošo audzēju trīsdimensiju attēlā, noteikt tā strukturālo struktūru un onkoloģiskā procesa stadiju..
  • Bronhoskopija. Nosaka elpceļu caurlaidību un ļauj noņemt biomateriālu histoloģiskai izmeklēšanai, lai diferencētu jaunveidojumu.
  • Krēpu analīze. Plaušu izdalīšanās klepus laikā tiek pārbaudīta, vai nav patoloģisku šūnu. Diemžēl tas negarantē 100% rezultātu.

Ārstēšana

Cīņu pret perifēro plaušu vēzi veic ar divām galvenajām metodēm - ķirurģiju un staru terapiju. Pirmais nav būtisks visos gadījumos..

Ja nav metastāžu un audzēja izmērs līdz 3 cm, tiek veikta lobektomija - operācija neoplazmas noņemšanai bez blakus esošo orgānu struktūru rezekcijas. Tas ir, mēs runājam par plaušu daivas noņemšanu. Patoloģijas recidīvi notiek diezgan bieži ar lielāku iejaukšanos, tāpēc ķirurģiskā ārstēšana ļaundabīgā procesa pirmajā posmā tiek uzskatīta par visefektīvāko.

Kad reģionālos limfmezglus ietekmē metastāzes un audzēja izmēri, kas atbilst vēža otrajai stadijai, tiek veikta pulmonektomija - pilnīga slimās plaušas noņemšana.

Ja ļaundabīgais process ir izplatījies kaimiņu orgānos un metastāzes ir parādījušās attālākās ķermeņa daļās, ķirurģiska iejaukšanās ir kontrindicēta. Nopietnas blakusslimības nevar garantēt pacientam labvēlīgu iznākumu. Šajā gadījumā ieteicams veikt starojuma iedarbību, kas var būt arī ķirurģiskas iejaukšanās palīgmetode. Tas palīdz samazināt ļaundabīgo jaunveidojumu apjomu.

Ķīmijterapiju lieto kopā ar šīm ārstēšanas metodēm. Pacientiem tiek nozīmētas tādas zāles kā Vincristine, Doxorubicin uc. To lietošana ir pamatota, ja ir kontrindikācijas ķirurģiskai un staru terapijai.

FAQ

Vai ir iespējams vienlaikus noņemt abas skartās plaušas? Cilvēks nevar dzīvot bez divām plaušām, tāpēc ar abu orgānu onkoloģiskiem bojājumiem vienlaikus ķirurģiska iejaukšanās netiek veikta. Parasti šajā gadījumā mēs runājam par progresējošu vēzi, kad ķirurģiska ārstēšana ir kontrindicēta un tiek izmantotas citas terapijas metodes..

Vai vēža gadījumā tiek veikta plaušu transplantācija / transplantācija? Onkoloģiskās slimības ir ierobežojums donora orgānu transplantācijai vai transplantācijai. Tas ir saistīts ar faktu, ka ļaundabīgā procesā tiek izmantota specifiska terapija, uz kuras fona donora plaušu izdzīvošanas varbūtība tiek samazināta līdz nullei..

Alternatīva ārstēšana

Cilvēki parasti izmanto neformālās zāles, ja tradicionālajai terapijai nav ietekmes vai ir vēlme sasniegt labākus rezultātus un paātrināt dziedināšanas procesu.

Mēs uzskaitām, kuras metodes ir sevi pierādījušas perifērā plaušu vēža gadījumā.

Dadzis tinktūra. Pēc ziedēšanas izrakt auga saknes, noskalot, sagriezt 3 mm biezos gabaliņos un nožūt ēnā. 50 g sausu izejvielu ielej 0,5 litrus degvīna, atstāj uz 10-14 dienām. Lietojiet iekšķīgi 1 tējk. 3 reizes dienā pirms ēšanas.

Līdzeklis pret āpša taukiem. Šis produkts ir ļoti efektīvs plaušu vēža pirmajā stadijā. Āpša tauki, medus un alvejas sula tiek sajaukti vienādās proporcijās. Aģents tiek lietots iekšķīgi pa 1 ēdamkarotei. l. 3 reizes dienā tukšā dūšā.

Atveseļošanās process

Rehabilitācijas periodam pēc terapeitiskās iedarbības uz ķermeni nepieciešams pietiekami daudz laika. Onkologi ievēro, ka daži pacienti atgūstas vieglāk un ātrāk, savukārt citiem ir vajadzīgi mēneši vai pat gadi, lai atgrieztos vecajā dzīvē..

Lai paātrinātu rehabilitācijas procesu, ieteicams izpildīt šādus kritērijus:

  • īpašu elpošanas vingrinājumu veikšana vingrojumu terapijas instruktora vadībā, kas vērsti uz krūškurvja muskuļu apmācību un elpošanas sistēmas uzturēšanu labā formā;
  • pastāvīgas fiziskās aktivitātes pat miera stāvoklī - ekstremitāšu mīcīšana uzlabo asinsriti un ļauj izvairīties no sastrēgumiem plaušās.

Turklāt uzmanība tiek pievērsta diētiskās uztura principu ievērošanai - tam jābūt ne tikai daļējam, bet arī pietiekami stiprinātam un viegli sagremojamam, lai uzturētu ķermeņa enerģijas līdzsvaru..

Diēta

Ārstnieciskās un profilaktiskās pieejas sistēmā svarīga loma ir plaušu vēža uzturam, lai arī tas nav galvenais aprūpes veids. Sabalansēts uzturs ļauj nodrošināt gan veselīgu, gan slimu cilvēku ķermenim nepieciešamo enerģijas atbalstu un barības vielas, normalizēt vielmaiņu un samazināt ķīmijterapijas un staru terapijas blakusparādības..

Vispirms uzskaitīsim, kādi produkti ar pretaudzēju aktivitāti jāiekļauj uzturā gan profilaktiskos, gan terapeitiskos nolūkos saistībā ar perifēro plaušu vēzi:

  • pārtika, kas bagāta ar karotīnu (A vitamīns) - burkāni, pētersīļi, dilles, rožu gurni utt.;
  • trauki, kas satur glikozinolātus - kāposti, mārrutki, redīsi utt.;
  • ēdiens ar monoterpēna vielām - visu veidu citrusaugļi;
  • ēdieni ar polifenoliem - pākšaugi;
  • stiprināti ēdieni - zaļie sīpoli, ķiploki, subprodukti, olas, svaigi augļi un dārzeņi, lapu tēja.

Jāatsakās no apzināti kaitīgas pārtikas - ceptiem un kūpinātiem ēdieniem, ātrās ēdināšanas, gāzētiem saldajiem dzērieniem, alkohola utt..

Ar plaušu vēža progresēšanu daudzi pacienti atsakās ēst, tāpēc viņu dzīvības uzturēšanai stacionāra apstākļos enterālo uzturu organizē caurule. Īpaši cilvēkiem, kuri saskārušies ar šādu slimību, ir gatavi maisījumi, kas bagātināti ar būtiskiem vitamīniem un minerālvielām, piemēram, Composite, Enpit utt..

Slimības gaita un ārstēšana bērniem, grūtniecēm un sievietēm zīdīšanas laikā, vecāka gadagājuma cilvēkiem

Bērni. Onkoloģija bērnībā, ko izraisa bronhu un plaušu bojājumi, attīstās reti. Parasti jauniem pacientiem šī slimība ir saistīta ar nelabvēlīgiem vides apstākļiem vai nopietnu iedzimtu noslieci. Piemēram, mēs varam runāt par atkarību no tabakas mātei, kura nepārtrauca smēķēšanu, atrodoties amatā.

Bērnam nav grūti noteikt perifērā plaušu vēža klīniskos simptomus - ja nav datu par bronhopulmonāro slimību, pediatrs novirza bērnu papildu pārbaudei pie pulmonologa vai ftiziatriķa pareizas diagnozes noteikšanai. Pēc iespējas ātrāk atklājot onkoloģiju un ārstēšanu, atveseļošanās prognoze ir pozitīva. Pielietotās terapijas principi būs tādi paši kā pieaugušiem pacientiem..

Grūtniecība un zīdīšanas periods. Sievietēm grūtniecības un zīdīšanas laikā nav izslēgta perifēra plaušu vēža diagnostika. Šajā gadījumā ārstēšana pilnībā jāuztic atbilstoša profila speciālistiem. Jautājums par bērna turēšanu tiek izlemts individuāli. Ja posms ir darbināms, operācija ir ieteicama otrajā trimestrī, nepārtraucot grūtniecību. Augļa nāves risks ir 4%. Metastāžu klātbūtnē progresējošas onkoloģijas gadījumā sievietes prognoze ir nelabvēlīga - ne ilgāk kā 9 mēnešus no diagnozes datuma.

Vecāks vecums. Gados vecākiem cilvēkiem perifēro plaušu vēzis bieži notiek latentā formā un tiek atklāts pārāk vēlu. Veselības stāvokļa un iepriekšējo gadu dēļ šādi pacienti reti pievērš uzmanību periodiskai klepus, krēpu parādīšanās un citām nepatikšanas pazīmēm, piedēvējot viņiem novājinātu imunitāti un hroniskas patoloģijas. Tāpēc slimība biežāk tiek konstatēta termināla nedarbināmā stadijā, kad palīdzība ir ierobežota tikai ar paliatīvo medicīnu..

Perifērā plaušu vēža ārstēšana Krievijā, Izraēlā un Vācijā

Pēdējās desmitgades laikā apkopotā statistika norāda, ka plaušu vēzis vai adenokarcinoma ir viena no vispostošākajām slimībām. Saskaņā ar to pašu pētījumu vairāk nekā 18,5% no visiem vēža slimniekiem katru gadu mirst no šīs diagnozes. Mūsdienu medicīnā ir pietiekams arsenāls, lai apkarotu šo kaiti; ar agrīnu ārstēšanu varbūtība apturēt ļaundabīgo procesu un atbrīvoties no tā ir liela. Mēs aicinām jūs uzzināt par perifērā plaušu vēža ārstēšanas iespējām dažādās valstīs.

Ārstēšana Krievijā

Cīņa ar elpošanas sistēmas onkoloģiskajām slimībām šeit tiek veikta saskaņā ar Pasaules Veselības organizācijas prasībām. Pacientiem sniegtā palīdzība parasti tiek īstenota bez maksas, ievērojot medicīnisko politiku un Krievijas Federācijas pilsonību.

Mēs iesakām uzzināt, kur jūs varat doties ar perifēro plaušu vēzi Maskavā un Sanktpēterburgā.

  • Onkoloģiskais centrs "Sofija", Maskava. Specializējas tādās jomās kā onkoloģija, radioloģija un staru terapija.
  • Maskavas Pētniecības institūts nosaukts P.A. Hercens, Maskava. Vadošais vēža centrs Krievijā. Tas nodrošina nepieciešamo medicīnisko pakalpojumu klāstu pacientiem, kuri meklē plaušu vēzi..
  • Nacionālais medicīnas un ķirurģijas centrs. N.I. Pirogovs, Sanktpēterburgas klīniskais komplekss.

Apsveriet, kādas atsauksmes tīklā ir par uzskaitītajām medicīnas iestādēm.

Ārstēšana Vācijā

Inovatīvas perifērā plaušu vēža ārstēšanas metodes ir ļoti efektīvas, precīzas un panesamas, taču tās tiek veiktas nevis vietējās slimnīcās, bet ārzemēs. Piemēram, Vācijā. Tāpēc cīņa pret vēzi ir tik populāra šajā valstī..

Tātad, kur jūs varat saņemt palīdzību cīņā pret perifēro plaušu vēzi Vācijas klīnikās?

  • Universitātes klīnika Gīsene un Marburga, Hamburgā. Liels medicīnas komplekss Rietumeiropā, kas veic praktiskas un zinātniskas darbības.
  • Esenes Universitātes slimnīca, Esene. Specializējas onkoloģisko slimību, tostarp elpošanas sistēmas, ārstēšanā.
  • Charites plaušu onkoloģijas klīnika, Berlīne. Plaušu onkoloģijas katedra ar specializāciju infekcijas slimību un pulmonoloģijas jomā darbojas uz universitātes medicīnas kompleksa bāzes.

Mēs piedāvājam apsvērt dažu uzskaitīto medicīnas iestāžu pārskatus.

Perifērā plaušu vēža ārstēšana Izraēlā

Šī valsts ir pamatoti populāra medicīnas tūrisma virzienā. Tieši Izraēla ir slavena ar augstāko ļaundabīgo jaunveidojumu diagnosticēšanas un ārstēšanas līmeni jebkurā to attīstības stadijā. Cīņas pret vēzi rezultāti šajā pasaules daļā tiek uzskatīti par labākajiem praksē..

Mēs aicinām jūs uzzināt, kur jūs varat saņemt palīdzību ar bronhopulmonālās sistēmas onkoloģiju šajā valstī.

  • Vēža centrs, klīnika "Herzliya", Herzliya. Jau vairāk nekā 30 gadus pieņem pacientus no dažādām pasaules malām vēža ārstēšanai.
  • Medicīnas centrs "Ramat Aviv", Telaviva. Klīnikā tiek izmantotas visas inovatīvās tehnoloģijas ķirurģijas un radioizotopu pētījumu jomā.
  • Assuta klīnika, Telaviva. Privāta medicīnas iestāde, tāpēc pacientiem nav jāgaida rindā, lai saņemtu un veiktu nepieciešamās medicīniskās procedūras.

Apsveriet dažu klīniku pārskatus.

Metastāze

Sekundāro vēža perēkļu attīstība ir neizbēgams process progresējoša vēža gadījumā. Metastāzes perifēros ļaundabīgos plaušu bojājumos visā ķermenī izplatās šādi:

  • Limfogēns. Plaušu audos ir blīvs limfas asinsvadu tīkls. Kad audzēji izaug to struktūrā, netipiskas šūnas tiek izkaisītas pa limfātisko sistēmu.
  • Hematogēns. Metastāžu disimilācija notiek visā ķermenī. Pirmkārt, tiek ietekmēti virsnieru dziedzeri, pēc tam galvaskausa un krūšu kauli, smadzenes un aknas.
  • Kontakts. Audzējs tiek implantēts tuvējos audos - parasti šis process sākas pleiras dobumā.

Komplikācijas

Ar progresējošu perifēro plaušu karcinomas pakāpi slimības sekas ir metastāzes, kas izplatās ķermeņa intraorganiskajās struktūrās. Viņu klātbūtne pasliktina izdzīvošanas prognozi, onkoloģijas stadija kļūst nederīga, un pacienta nāve tiek uzskatīta par papildu komplikāciju..

Onkoloģiskā procesa tūlītējās sekas elpošanas sistēmā ir bronhu obstrukcija, pneimonija, plaušu asiņošana, atelektāze, audzēja sabrukšana ar ķermeņa intoksikāciju. Tas viss negatīvi ietekmē pacienta labsajūtu un prasa sarežģītu medicīnisko aprūpi..

Recidīvs

Saskaņā ar statistiku aptuveni 75% ļaundabīgo audzēju atkārtojas nākamo 5 gadu laikā pēc primārās ārstēšanas beigām. Visriskantākie recidīvi ir nākamajos mēnešos - uz viņu fona cilvēks var dzīvot līdz vienam gadam. Ja vēzis neatkārtojas 5 gadu laikā, sekundārā audzēja attīstības varbūtība, pēc onkologu atsauksmēm, tiek samazināta līdz minimālajām vērtībām, ir pagājis bīstamais periods.

Ar perifēro plaušu bojājumiem ļaundabīgā procesa atkārtošanās ir ārkārtīgi agresīva, un ārstēšana ir veiksmīga tikai slimības agrīnā stadijā. Diemžēl citos gadījumos pacienta dzīvības prognoze ir ārkārtīgi nelabvēlīga, jo audzējs ir praktiski nejutīgs pret atkārtotu ķīmijterapiju un staru terapiju, un ķirurģiska iejaukšanās šajā situācijā bieži ir kontrindicēta..

Prognoze (cik dzīvo)

Perifērā plaušu vēža izdzīvošanas rādītāji atšķiras atkarībā no audzēja histoloģiskās struktūras klasifikācijas. Šajā tabulā mēs parādām vidējos prognozes kritērijus visiem vēža slimniekiem ar šo diagnozi..

PosmiPanākumu līmenis
PIRMAIS50,00%
OTRAIS30.00%
TREŠAIS10.00%
CETURTAIS0,00%

Profilakse

Perifērā plaušu vēža attīstību var novērst ar savlaicīgu un adekvātu bronhu infekcijas un iekaisuma procesu ārstēšanu, lai novērstu to pāreju uz hronisku formu. Turklāt, strādājot bīstamās nozarēs, ir ārkārtīgi svarīgi atmest atkarību no tabakas, izmantot individuālos aizsardzības līdzekļus (respiratorus, maskas utt.) Un stiprināt imūnsistēmu..

Mūsdienās galvenā onkoloģijas problēma joprojām ir novēlota ļaundabīgo procesu noteikšana organismā. Tāpēc, lai saglabātu cilvēka veselību un dzīvību, viņa uzmanīgā attieksme pret labklājības izmaiņām palīdzēs - tikai pateicoties tam, ir iespējams savlaicīgi atklāt slimību un veiksmīgi to ārstēt.

Paldies, ka veltījāt laiku aptaujas aizpildīšanai. Katra cilvēka viedoklis mums ir svarīgs.