Polipu noņemšana taisnās zarnās

Fibroma

Taisnās zarnas polipu noņemšana ir apmaksāta, minimāli invazīva darbība, kuras mērķis ir izgriezt gļotādas zonas, kas patoloģiski izaugušas zarnu lūmenā. Intervences laikā tiek noņemti tikai jaunveidojumi, apkārtējie veselie audi nav ievainoti. GMS slimnīcas proktoloģijas nodaļā šādas operācijas veic pieredzējuši koloproktologi un endoskopisti, izmantojot modernas zemas traumas metodes..

Vairāk par operāciju

Taisnās zarnas polips ir apaļas formas veidojums uz zarnu sienas, kam ir labdabīgs raksturs. Tas notiek sakarā ar gļotādas dziedzeru epitēlija izplatīšanos zarnu lūmenā, ir kāja vai pamatne. Veidojumi ir vieni un izkliedēti, tad viņi runā par polipozi - stāvokli, kurā uz sigmoīda vai citu resnās zarnas sienu veidojas vairāki polipi. Aizaugušo audu izmērs var būt no 2-5 milimetriem līdz 10 cm.

Taisnās zarnas polipa noņemšana

Polipa ķirurģiskā izgriešana ir vienīgais drošais veids, kā atbrīvoties no tiem bez recidīva. Operācijas būtība ir izolēt skarto zonu un nogriezt veidojumu no taisnās zarnas sienas. Akcizētos audus nosūta histoloģiskai analīzei onkoloģiskai skrīningam. Šī ir obligāta procedūra, jo dažiem polipu veidiem (villous, adenomatous) ir augsta tendence uz ļaundabīgiem audzējiem un tie kļūst par vienu no galvenajiem taisnās zarnas vēža cēloņiem. Ar augšanu patoloģiskie audi deģenerējas par labdabīgu taisnās zarnas audzēju un pēc tam vēzi.

GMS slimnīcas proktoloģijas nodaļā izmantotās modernās endoskopiskās un mikroķirurģiskās tehnoloģijas ir padarījušas zarnu polipu noņemšanu par nesāpīgu un bezasins operāciju, kas neatstāj rētas vai rētas..

Kāpēc nepieciešama operācija

Šīs slimības konservatīvā ārstēšanas metode nesaņēma labas atsauksmes, jo vairumā gadījumu tā izrādījās neefektīva. Jūs varat atbrīvoties no izglītības tikai ar operācijas palīdzību. Operatīvo taktiku ārsts izvēlas individuāli, atkarībā no veidojumu veida, lieluma un atrašanās vietas. Jūs varat pieteikties uz konsultāciju Maskavā pa tālruni vai tiešsaistē.

Taisnās zarnas polipu noņemšanas priekšrocības GMS slimnīcā

GMS slimnīcas proktoloģijas nodaļa ir aprīkojusi ambulatorās operācijas telpas minimāli invazīvām operācijām.

Lai noņemtu taisnās zarnas polipus, mūsu speciālisti aktīvi izmanto elektrisko un radioviļņu ķirurģijas iespējas, kas sniedz šādas priekšrocības:

  • mērķtiecīga iejaukšanās precizitāte;
  • vispārēja anestēzija nav nepieciešama;
  • minimāls sāpju sindroms;
  • operācijas bezasinis;
  • minimāls pēcoperācijas komplikāciju risks;
  • īss atveseļošanās periods;
  • vairumā gadījumu hospitalizācija nav nepieciešama.

GMS slimnīcas Maskavā proktoloģijas nodaļā taisnās zarnas polipu noņemšanu veic pieredzējuši un endoskopisti. Mikroķirurģisko tehnoloģiju izmantošana padara pēcoperācijas periodu gandrīz nesāpīgu. Operācija ilgst 20-30 minūtes, un jūs varat atgriezties pie ierastā biznesa 1-5 dienu laikā.

Polipu noņemšanas izmaksas taisnās zarnās

Cenrādī norādītās cenas var atšķirties no faktiskajām. Lūdzu, pārbaudiet faktiskās izmaksas pa tālruni +7 495 104 8605 (visu diennakti) vai GMS slimnīcas klīnikā adresē: Maskava, st. Kalančevskaja, 45 gadi.

NosaukumsKopējā cenaCena ar atlaidi 30%
Šķiedru anālā polipa vai taisnās zarnas polipu izgriešana (koagulācija)128 550 rub.89 985 berzēt.

Cenrādis nav publisks piedāvājums. Pakalpojumi tiek sniegti tikai uz noslēgta līguma pamata.

Mūsu klīnika pieņem plastikāta kartes MasterCard, VISA, Maestro, MIR.

Mēs iesakām izlasīt

Kad jums jāapmeklē ārsts

Tieša norāde uz polipektomiju ir diagnosticēts taisnās zarnas polips. Bojājumus ieteicams noņemt, pat ja tie jums netraucē. Pieaugot un kļūstot iekaisušam, patoloģiskie audi var izraisīt aizcietējumus, taisnās zarnas obstrukciju, vēzi un citas komplikācijas. Simptomu klātbūtne un to smagums ir atkarīgs no polipu veida, to skaita, lieluma un atrašanās vietas. Pēc pirmajām slimības pazīmēm nekavējoties pierakstieties uz konsultāciju ar ārstu.

Sagatavošana, diagnostika

Taisnās zarnas polipu noņemšana tiek veikta pēc visaptverošas pārbaudes un diagnozes apstiprināšanas. Pirmsoperācijas sagatavošana ietver šādus pakalpojumus:

  • konsultācija ar koloproktologu;
  • detalizēta taisnās zarnas pārbaude, izmantojot kolonoskopiju vai sigmoidoskopiju;
  • asins analīzes (recēšanai, infekcijām - HIV, sifiliss, B un C hepatīts; asins grupas tests un vispārējs urīna tests);
  • fluorogrāfija vai rentgenogrāfija krūtīs;
  • elektrokardiogramma;
  • terapeita konsultācija.

GMS slimnīcā jūs varat pabeigt visaptverošu pirmsoperācijas pārbaudi tikai vienas dienas laikā.

3-5 dienas pirms polipektomijas ir jāpāriet uz diētu bez izdedžiem, jāatsakās no alkohola un jāierobežo smēķēšana. Iejaukšanās dienā nesmēķējiet, nedzeriet un neēdiet. Tīriet zarnas iepriekšējā vakarā un no rīta pirms operācijas ar klizmu vai proktologa ieteiktajām zālēm. Neaizmirstiet konsultācijas laikā informēt ārstu par regulāru zāļu vai uztura bagātinātāju uzņemšanu, iespējams, tos īslaicīgi jāatceļ.

Kā notiek operācija

Taisnās zarnas polipu noņemšana tiek veikta, izmantojot vispārēju anestēziju. Caur anālo kanālu tiek ievietots darbojošs rektoskops vai elastīgs endoskops, kas aprīkots ar mikroinstrumentiem, ar kuru ķirurgs satver, saspiež un nogriež polipa kāju, nekavējoties cauterizējot (sarecinot) asinsvadus, lai izvairītos no asiņošanas. Difūzie polipi, kas atrodas lielā teritorijā, tiek izgriezti pakāpeniski. Visa darbība ilgst mazāk nekā 30 minūtes. Izņemtie audi tiek nosūtīti histoloģiskai analīzei.

Mūsdienu zemu traumatisku metožu izmantošana, ieskaitot asinsvadu koagulāciju, noved pie ātras brūču sadzīšanas un pēcoperācijas rētu un rētu neesamības. Vairumā gadījumu pēc polipektomijas jūs uzturēsieties 1-2 stundas ārsta uzraudzībā, un tad jūs varat doties mājās.

Polipu noņemšana zarnās ar operāciju

Polipu noņemšana zarnās, izmantojot operāciju, tiek uzskatīta par obligātu ķirurģijas centra proktologu ieteikumu. Pat ja patoloģija nav asimptomātiska, pastāv risks, ka labdabīgs audzējs pārveidosies par ļaundabīgu formu. Polipu noņemšana tiek uzskatīta par efektīvu zarnu vēža profilakses metodi.

Dienas stacionārā (ambulatorā) tiek veikta operācija, lai noņemtu polipus zarnās. Operācijas laikā tiek noņemtas tikai jaunveidojumi. Šī ir minimāli invazīva un minimāli traumatiska ķirurģiska operācija, pēc kuras pacients pāris dienu laikā var atgriezties darbā..

Polipi tiek uzskatīti par labdabīgiem jaunveidojumiem, kas piestiprinās pie zarnu sienām un aug dziļāk zarnu lūmenā, tādējādi radot draudus cilvēku veselībai. Tie atšķiras pēc lieluma un atrodami visās zarnu daļās. Tie atrodas gan grupās, gan atsevišķi. Var augt un traucēt normālu gremošanas trakta darbību.

Dažos gadījumos ir iespējama pārveidošanās par ļaundabīgiem audzējiem. Difūzās polipozes attīstības laikā situācija ir īpaši bīstama, jo jaunveidojumu skaits var sasniegt vairākus simtus. Pēc diagnozes noteikšanas ārsts nolemj noņemt polipus, kas apdraud pacienta veselību un dzīvību..

Kad ir nepieciešams noņemt polipus zarnās

Polipu noņemšana zarnās ir nepieciešama situācijās, kad:

  • pacients izjūt smagu diskomfortu;
  • anālā kanālā ir asinis, un bagātīgi izdalās gļotas;
  • vēdera lejasdaļā ir pastāvīgas asas sāpes;
  • zarnu gļotāda kļūst pārklāta ar čūlām.
  • zarnu peristaltika ir traucēta;
  • obstrukcija attīstās zarnās.

Agrīnā stadijā identificētos polipus ir viegli izārstēt, un ļaundabīgo audzēju risks ir minimāls. Pēc polipu ārstēšanas pacientam jāveic regulāras pārbaudes, jo polipi var ataugt. Joprojām nav zināms, kāpēc šūnas pēkšņi sāk pārvērsties par netipiskām un veido jaunveidojumus..

Riska faktori polipu augšanai

Faktori, kas palielina polipu augšanas risku, ir:

  • vecums virs 50 gadiem;
  • iekaisīgas zarnu slimības, piemēram, Krona slimība un čūlainais kolīts;
  • smēķēšana;
  • narkotiku lietošana;
  • alkoholisko dzērienu lietošana;
  • liekais svars;
  • mazkustīgs dzīvesveids;
  • 2. tipa cukura diabēts.

Iedzimtība tiek uzskatīta par nozīmīgu faktoru. Ja bērniem, vecākiem, māsām un brāļiem tika diagnosticēti polipi, slimības iespējamība palielinās. Svarīgs ir arī radinieku skaits ar šo slimību. Pastāv ģenētisko slimību grupa, kas palielina noteiktu veidu audzēju attīstības varbūtību. Linča sindroms ir izplatīts iedzimta resnās zarnas vēža variants. Slimība sākas ar polipu veidošanos, kas ātri kļūst ļaundabīga.

Ģimenes adenomatozā polipoze tiek uzskatīta par retu stāvokli. Slimība sākas pusaudža gados, veidojoties simtiem un dažreiz tūkstošiem polipu. Ja to neārstē, tad ir 100% iespējama deģenerācija ļaundabīgā audzējā. Arī polipu parādīšanās cēloņi tiek uzskatīti par Gardnera sindromu, MYH-polipozi, Peutz-Jegers sindromu.

Pirms operācijas polipu izgriešanai zarnās ir nepieciešams nodot asins un urīna testus (vispārīgi, glikozei, hemokoagulogrammai Rh faktoram un asins grupai), kā arī infekciju testus). Arī pirms ķirurģiskas iejaukšanās pacientam veic EKG un kolonoskopiju, konsultējas ar kardiologu, hematologu un terapeitu. Pirms procedūras pacients tiek attīrīts no zarnām, jo ​​tas ir nepieciešams pirms kolonoskopijas.

Ārsti var noteikt vienu no sagatavošanās iespējām:

  1. Divas dienas pirms procedūras pacientam tiek noteikta stingra diēta bez izdedžiem. Pēcpusdienā jums jālieto rīcineļļa, un vakarā veiciet tīrīšanas klizmu, izmantojot divus litrus silta ūdens. No rīta pacientam tiek piešķirtas trīs klizmas. Procedūras dienā nedrīkst lietot ēdienu. Atļauts izdzert tikai glāzi sulas vai vienu nelielu tasi vājas tējas.
  2. Fortrans lietošana ievērojami atvieglos sagatavošanās procesu. Preparāta īpašības ir norādītas lietošanas instrukcijā..
  3. Osmotiskais caurejas līdzeklis ir paredzēts pacientiem, kuriem ir kontrindicēts lielu daudzumu šķidruma uzņemšana.

Operācijas laikā katrs polips tiek noņemts atsevišķi. Pēc tam tiek veikta materiālu histoloģiskā izmeklēšana, kas izslēdz vai apstiprina vēža šūnu klātbūtni..

Ķirurģisko operāciju veidi

Ir vairāki parasto ķirurģisko procedūru veidi:

Pirmais veids ir polipektomija ar noņemto jaunveidojumu elektrokoagulāciju, kas tiek veikta vietējā anestēzijā ar lokalizāciju zarnu vidusdaļās. Operācijas laikā pacienta muguras lejasdaļā tiek piestiprināta svina plāksne, kas kalpo kā pasīvais elektrods. Otrais elektrods (endloops) tiek novietots virs polipa un pievilkts. Pēc tam tiek izmantota augstas frekvences strāva. Divās sekundēs polips ir sadedzināts un nogriezts. Kuģu gali ir noslēgti.

Laparoskopija ir otrais veids. Operācijas laikā caur vēdera sienas punkcijām tiek noņemti lieli, vairāk nekā divu centimetru polipi.

Laparotomija ir trešais operācijas veids. Procedūras laikā tiek atvērta vēdera dobums, lai noņemtu polipus ar plašu pamatni.

Kolotomija - ceturtais operācijas veids, tiek izmantota, lai noņemtu polipus no vilnas neoplazmām un plašas pamatnes. Piektais veids - zarnu rezekcija - procedūra ar zarnu daļas noņemšanu.

Polipu noņemšana zarnās ir kontrindicēta cilvēkiem, kuri cieš no cukura diabēta, epilepsijas, kuriem ir infekcijas slimības un iekaisuma procesi. Pamatojoties uz savākto anamnēzi, ārstējošais ārsts izvēlas polipu ārstēšanas metodi. Polipu noņemšanas operācijas izmaksas ir atkarīgas no vairākiem faktoriem. Pirmkārt, cenu ietekmē diagnoze, slimības stadijas, operācijas metode utt..

Polipu noņemšana taisnās zarnās. Gatavošanās operācijai

Taisnās zarnas polipi pieder pie labdabīgiem veidojumiem, un pēc izskata tie atgādina jaunveidojumus, kas rodas uz zarnu gļotādas. Līdz šim šīs patoloģijas rašanās iemesli nav noskaidroti, tomēr statistika apgalvo, ka tos biežāk diagnosticē cilvēki, kas cieš no zarnu iekaisuma slimībām, hroniska aizcietējuma, caurejas.

Zarnu polipozē nav arī vecuma un dzimuma saiknes - slimība ar tādu pašu biežumu tiek konstatēta sievietēm un vīriešiem, ir arī iedzimtas slimību formas - difūzs ģimenes dzimums, kas tiek konstatēts jau pusaudža gados.

Taisnās zarnas polipu pazīmes, simptomi un ietekme

Polips ir epitēlija, dziedzeru vai saistaudu aizaugums, kura lokalizācija ir dobie iekšējie orgāni. Veidojoties šim labdabīgajam veidojumam taisnās zarnās, pacients faktiski nejūt nepatīkamus simptomus, taču tas nekādā ziņā neliecina par polipa nekaitīgumu..

Visi taisnās zarnas polipi šodien tiek klasificēti kā pirmsvēža apstākļi. Vairumā gadījumu pirms to parādīšanās ir zarnu iekaisuma slimība, ko papildina pastāvīgi izkārnījumu traucējumi..

Galvenie patoloģijas simptomi ir:

  • gļotu izdalīšanās ar izkārnījumiem;
  • neregulāra asiņu parādīšanās izkārnījumos;
  • krampji un sāpes zarnās (šie simptomi parādās, kad polipi ir lieli, kad notiek daļēja zarnu aizsprostojums).

Bet visbiežāk zarnu polipi ir asimptomātiski, t.i. klīniski parādās, kad tie jau sasniedz lielus izmērus vai pārdzimst zarnu vēzī. Šajā sakarā, lai savlaicīgi diagnosticētu zarnu polipus, ieteicams veikt slēpto asiņu fekāliju imūnķīmisko analīzi (piemēram, ColonView tests).

Kad tie parādās, ir nepieciešams sazināties ar koloproktologu, lai veiktu detalizētu pārbaudi, pēc kura preparāti sāks noņemt polipu taisnās zarnās, izmantojot vienu no metodēm..

Polipu cēloņi

Nav ticamu datu par taisnās zarnas polipu cēloņiem, taču ir zināms, ka polipi nekad neveidojas uz absolūti veselīgas zarnu gļotādas. Vairumā gadījumu tie veidojas pēc hroniskām vai akūtām resnās un taisnās zarnas patoloģijām, pēc zarnu infekciju ciešanas, kā arī ar sistemātiskām kļūdām uzturā, kuru dēļ parādās aizcietējums. To veidošanā liela nozīme ir arī iedzimtībai - polipus bieži diagnosticē to radiniekiem, kuri saskārušies ar šādu problēmu..

Taisnās zarnas polipu ārstēšanas metodes

Narkotiku terapija taisnās zarnas polipam netiek piemērota neefektivitātes dēļ. Kad tiek konstatētas šīs labdabīgās neoplazmas, speciālisti dod priekšroku polipu noņemšanai taisnās zarnās, izmantojot kādu no ķirurģiskām vai minimāli invazīvām metodēm, ko plaši izmanto mūsdienu proktoloģijā:

  • polipu endomikroķirurģiskā izgriešana;
  • polipu izgriešana ar rektoskopu vai kolonoskopu - polipektomija;
  • polipa noņemšana, koagulējot kājas (lāzera vai argona plazma);
  • zarnu daļas rezekcija - to praktizē ar vairākiem veidojumiem;
  • taisnās zarnas polipu noņemšana transanālā ceļā

Tajā pašā laikā, lai noņemtu labdabīgus veidojumus zarnās, papildus klasiskajam skalpelim tiek izmantotas augsto tehnoloģiju metodes - lāzers, elektrokoagulācija, radioviļņu skalpelis, kā arī "elektriskā cilpa".

Polipu endomikroķirurģiska noņemšana

Endoskopiska operācija taisnās zarnas polipa noņemšanai, izmantojot proktoskopu - instrumentu, kas ievietots taisnās zarnas dobumā un aprīkots ar spuldzi un cauruli oglekļa dioksīda piegādei. Ierīces dizains ir veidots tā, ka piegādātais gāze paplašina zarnu dobumu, un gaismas avots to apgaismo, kas ļauj ārstam vizualizēt veidošanos.

Turklāt proktoskopā ir uzstādīta kamera, lai pārsūtītu palielināto attēlu uz ekrānu. Taisnās zarnas polipa noņemšanas operācija tiek veikta, izmantojot ķirurģiskus endoskopiskos instrumentus.

Šīs metodes priekšrocības:

  • spēja noņemt polipu no jebkuras taisnās zarnas gļotādas zonas un / vai slāņa;
  • spēja apturēt iegūto asiņošanu ar koagulāciju;
  • spēja noņemt polipu, nesadalot to vairākās daļās.

Metode tiek izmantota gandrīz jebkura veida polipiem.

Polipa noņemšana ar elektroekscīziju

Elektroizgriešana, kas pazīstama arī kā "elektroloop", tiek veikta, izmantojot rektoskopu. Galvenais instruments ir ierīce, kuras galā ir plāns metāla pavediens cilpas formā. Procedūras laikā tas tiek izmests virs polipa un pievilkts tā, lai tas cieši sasaistītu veidojuma kāju, un pēc tam tiek ieslēgta barošana, lai cilpa uzsilst. Turpmāka cilpas pievilkšana noved pie polipa kājas krustošanās un asinsvadu noslēgšanas.

  • nav vai ir ļoti zems asiņošanas risks;
  • operācijas ātrums.

Metode ir piemērota polipu noņemšanai ar "kātu" līdz 30 mm diametrā, kas atrodas nelielā (līdz 30 cm) attālumā no tūpļa.

Taisnās zarnas rezekcija

Tieša rezekcija tiek veikta, ja polipiem ir pārejas pazīmes uz ļaundabīgu formu un ir histoloģisks diagnozes apstiprinājums. Parasti šādas darbības tiek veiktas ar ļaundabīgiem polipiem, lieliem villous polipiem. Operācija tiek veikta ar vispārēju anestēziju. Pēdējo gadu laikā taisnās zarnas laparoskopiska rezekcija kopā ar polipu ir kļuvusi plaši izplatīta.

Polipu noņemšana ar lāzeru

Taisnās zarnas polipa noņemšana ar lāzeru tiek veikta divos veidos - ar polipa koagulāciju vai tā izgriešanu. Pirmajā gadījumā procedūra tiek veikta vietējā anestēzijā, otrajā - ar vispārēju anestēziju.

Taisnās zarnas polipu lāzera koagulācija ir neoplazmu slāņveida slāņa kauterizācija. Ekscizija ir klasiska polipektomija, kurā tiek izmantots nevis parasts, bet gan lāzera skalpelis.

Lāzera noņemšanas priekšrocības ir zems asiņošanas risks.

Transanālā polipa noņemšana

Procedūra tiek izmantota dažu veidu polipiem - ar villous un adenomatous. Galvenais nosacījums tam ir tas, ka tie atrodas līdz 10 cm attālumā no tūpļa. Operācija tiek veikta ar vispārēju anestēziju.

Polipa izgriešana tiek veikta, sakrustojot tā kājas, ja polipam tāda ir. Ja tas atrodas uz plaša pamata, tiek praktizēta izgriešana ar ovālu griezumu.

Šīs metodes trūkums ir augsts asiņošanas risks, ko var samazināt, veicot papildu procedūras, jo īpaši asinsvadu koagulāciju un šūšanu.

Gatavošanās taisnās zarnas polipu noņemšanai

Pirms taisnās zarnas polipu noņemšanas pacientiem ieteicams ievērot īpašu diētu, kas izslēdz šķiedrvielām bagātu pārtiku, lai samazinātu zarnu tilpumu. Dienu pirms ārstēšanas ieteicams dzert vairāk ūdens un izmantot tīrīšanas klizmu, lai pilnībā attīrītu zarnas no izkārnījumiem. Arī ārsts var ieteikt lietot caurejas līdzekļus. Lai to izdarītu, varat izmantot parastās klizmas vai īpašas zāles: Mikrolax, Enema ķīli. Dažreiz, lai pilnībā attīrītu resno zarnu, ārsts var ieteikt lietot īpašus caurejas līdzekļus - Fortrans, Lavacol, Endofalk.

Pēcoperācijas periods

Pilnīga gļotādas atveseļošanās pēc polipa noņemšanas taisnās zarnās notiek pēc 2 vai vairāk nedēļām, atkarībā no izmantotās procedūras veida. Šajā periodā jums jāievēro īpaša diēta, kas palīdzēs novērst aizcietējumus..

Tāpat atveseļošanās periodā nav ieteicams braukt ar automašīnu, pacelt svaru, ēst neregulāri un lielās porcijās. No ēdienkartes ir vērts izslēgt asus un sāļus ēdienus, kā arī alkoholu. Pirmajā nedēļā pēc operācijas no ēdienkartes ieteicams izslēgt dārzeņus un augļus - tie satur rupjas šķiedras, kas var ievainot neārstēto gļotādu. Priekšroka jādod gļotām zupām un graudaugiem..

Komplikāciju rašanos var norādīt:

  • asiņošana no taisnās zarnas;
  • vemšana;
  • reibonis un vispārējs vājums;
  • temperatūras paaugstināšanās;
  • pietūkums un / vai sāpes kājās;
  • klepus.

Ja tie parādās, ieteicams nekavējoties konsultēties ar ārstu..

Taisnās zarnas polipozes profilakse

Lai novērstu polipu parādīšanos uz zarnu gļotādas, ieteicams savlaicīgi ārstēt visas kuņģa-zarnu trakta slimības, kā arī ievērot veselīgas ēšanas normas, dzert vairāk šķidruma, lai izslēgtu aizcietējumus un citus izkārnījumu traucējumus..

Kā saņemt ekspertu padomu

Jūs varat uzzināt vairāk par taisnās zarnas polipu noņemšanas procedūrām pie speciālista koloproktologa, kuram var uzdot jautājumu tieši šajā vietnē. Aizpildiet atsauksmju veidlapu un ievadiet savu e-pastu, lai ātrāk saņemtu atbildi, vai zvaniet uz zemāk norādīto tālruņa numuru, lai norunātu tikšanos ar proktologu.

Operācija taisnās zarnas polipa noņemšanai

Uzziņa +7 (499) 432-9653, +7 (499) 726-8168, +7 (499) 936-9971

  • mājas
  • Slimnīca
    • Par slimnīcu
    • Slimnīcas vēsture
    • Administrācija
    • Ārsti un speciālisti
    • Vakances
    • jaunumi
    • Atsauksmes
    • Brīvprātīgo palīdzība
  • Norādījumi
    • Ginekoloģija
    • Ķirurģija
    • Endoskopija
    • Uroloģija
    • Neiroloģija
    • Terapija
    • Traumatoloģija
    • Ortopēdija
    • Kardioloģija
    • Aritmoloģija
    • Rentgena ķirurģija
    • Fleboloģija
    • Diagnostika
    • Radiācijas diagnostika
    • Rehabilitācijas ārstēšana
    • Proktoloģija
    • Onkoloģija
    • UPC
    • Dermatokosmetoloģija
    • Robotu darbības
  • Pacientiem
    • Apmeklēšanas un uzturēšanās noteikumi
    • Pilsoņu aicinājumam
    • Filiāles izkārtojums
    • Apdrošināšanas sabiedrības
    • Maskava ir veselības galvaspilsēta
    • juridiskā informācija
    • vietnes karte
  • Maksas pakalpojumi
    • Pakalpojumu sniegšanas kārtība un izmaksas
    • Medicīnas tūrisms
    • Ārstu grafiks
    • Pierakstīšanās
    • CDC speciālisti
    • Akcijas un atlaides
    • Sarežģītas čečinga programmas
  • Kontakti

Valsts budžeta veselības aprūpes iestāde Maskavas pilsētā "Maskavas pilsētas veselības aprūpes departamenta 31. pilsētas klīniskā slimnīca"

Pilsētas klīniskās slimnīcas №31 "Publikācijas" ķirurģija polipu noņemšanai taisnās zarnās

Operācija taisnās zarnas polipu noņemšanai

Īsumā par galveno

Operācija taisnās zarnas polipu noņemšanai (polipektomija) ir nepieciešama, jo kolorektālais vēzis 95% gadījumu attīstās no šādām formācijām. Ļaundabīgas transformācijas riska pakāpe ir atkarīga no patoloģiskās augšanas lieluma, struktūras veida un šūnu sastāva.

Savlaicīga diagnostika ļauj noņemt iespējamo vēzi ar zemu traumatisku metodi, kas nozīmē:
• minimāls komplikāciju risks;
• neliels pēcoperācijas simptomu smagums (sāpes, vājums, reibonis utt.);
• īss atveseļošanās periods.

Pilsētas klīniskās slimnīcas Nr. 31 klīnikā šādas operācijas ir ierasta prakse. Mēs iesakām nekavējoties meklēt palīdzību, lai ātri un samērā nesāpīgi atbrīvotos no slimības..

Problēmas būtība

Polips ir medicīnisks termins, kas pieņemts masai, kas paceļas virs dobu orgānu gļotādas virsmas. Polipi var izaugt kuņģī, zarnās, žultspūslī, deguna blakusdobumos, urīnpūslī, dzemdes kakla iekšpusē un dzemdes ķermenī.

Termins "polips" nozīmē labdabīgu procesu, tomēr precīzi noteikt aizdomīgas neoplazmas raksturu ir iespējams tikai ar tā šūnu histoloģiskās izmeklēšanas palīdzību..

Resnās zarnas ir iecienīta vieta šādu jaunveidojumu lokalizācijai. Profilaktiski kolonoskopija atklāj polipus 3% pacientu; 70% jaunveidojumu lokalizējas taisnās zarnās.

Vīrieši cieš no šīs patoloģijas 2-3 reizes biežāk nekā sievietes.

Attīstības risks ir atkarīgs no vecuma (78% pacientu vecuma robežu ir šķērsojuši 55 gadu vecumā).

Izskats

Polipu izskats ir daudzveidīgs: lielākā daļa aug uz plānas kātiņas, karājas uz leju zarnu lūmenā. Retāk sastopamas neoplazmas ar plašu pamatu, vēl retāk - audzējam līdzīgas formas, nedaudz paceļas virs taisnās zarnas gļotādas virsmas. Tipiska polipa izmērs ir no 0,5 līdz 2 cm, tomēr ir arī milzu formas, kas var bloķēt zarnu lūmenu. Palielinoties veidošanās lielumam, palielinās pārveidošanās par ļaundabīgu audzēju risks. Mazos veidojumus (līdz 0,5 cm) galvenokārt attēlo hiperplastiski polipi, kuru šūnas maz atšķiras no normāla epitēlija šūnām, un tām raksturīgs minimāls vēža transformācijas risks.

Lieliem patoloģiskiem elementiem (vairāk nekā 2 cm) bieži ir villous virsma, kas ir viegli ievainojama un asiņo. Šādas neoplazmas ir īpaši bīstamas saistībā ar pārveidošanos taisnās zarnas vēzī..

Notikuma cēloņi

Polipoīdu veidojumu cēloņi tiek atklāti tikai dažiem patoloģijas veidiem (ģimenes polipoze). Statistiski tika aprēķinātas polipu veidošanās zarnās riska grupas.
• Liela nozīme ir vecuma faktoram. PVO iesaka lietot regulāri kolonoskopija sasniedzot 55 gadu vecumu.
• Otrajā vietā pēc nozīmības ir iedzimta nosliece (labdabīgi audzēji un / vai taisnās zarnas vēzis tuviem radiniekiem).
• Ārsti uzskata, ka ģenētiskā defekta realizācijai ir nepieciešami papildu faktori: hroniski iekaisuma procesi resnajā zarnā un / vai sastrēgumi, kas saistīti ar izkārnījumu aizturi.
• Uztura būtībai ir nozīme: piena un piena produkti samazina labdabīgu un ļaundabīgu audzēju risku. Kancerogēnu klātbūtne pārtikā, ieskaitot kūpinātus ēdienus, var izraisīt vēža attīstību.

Simptomi

Taisnās zarnas polipiem ir raksturīga asimptomātiska gaita. Tipiskos gadījumos bojājumi tiek atklāti nejauši, veicot pārbaudes, kas tika izrakstītas profilaktiskos nolūkos vai citas slimības diagnosticēšanai. Simptomi parādās ar ievērojamu izaugumu, kā arī ar vairākām polipozēm.
• Veidojumi, kas sastāv no šķiedru audiem, ir pakļauti iekaisuma reakcijām, kuras izpaužas ar proktīta pazīmēm: bieža sāpīga vēlme izkārnīties, vaļīgi izkārnījumi, gļotas un strutas uz izkārnījumu virsmas..
• Adenomatozie (dziedzeru) polipi zarnu lūmenā izdala daudz gļotu, kas var izraisīt izkārnījumus..
• Villous veidojumi bieži asiņo, tāpēc asinis var izdalīties ar izkārnījumiem.
• Pieaugumi, kas aug uz gara kāta, var "izkrist" no tūpļa, piesaistot pacientu uzmanību.

Komplikācijas

• Lieli polipi var bloķēt zarnu lūmenu un izraisīt dzīvībai bīstamu stāvokli, ko sauc par akūtu zarnu aizsprostojumu.
• Asiņošana ar kaulu izaugumiem veicina anēmijas attīstību.
• Adenomatozo audzēju gļotu sekrēcija izraisa dehidratāciju un hipokaliēmijas simptomus:
___ • paaugstināts nogurums;
___ • muskuļu vājums līdz paralīzes attīstībai;
___ • sirds ritma traucējumi.
• Ar šķiedru veidojumiem saistītais iekaisuma process iztukšo ķermeni, un to var sarežģīt strutojošs perrektālo audu iekaisums un sepse.
• Adenomatozie un villous polipi neizbēgami attīstās taisnās zarnas vēzī 5-15 gadus pēc to rašanās. Taisnās zarnas onkoloģijas ārstēšana bieži ietver "dzīvošanu ar kolostomijas maisu" un sāpīgus ķīmijterapijas kursus. Augsta mirstība ir saistīta ar agrīnām metastāzēm aknās, šādos gadījumos prognoze kļūst bezcerīga.

Konservatīvā ārstēšana

Polipi ir ķirurģiska slimība, kuru nevar ārstēt ar konservatīvām metodēm. Tomēr katram likumam ir savi izņēmumi. Maziem hiperplastiskiem polipiem var noteikt dinamisku novērošanu. Fakts ir tāds, ka ļoti mazus veidojumus ir grūti noņemt tādā veidā, lai nekaitētu zarnu sienām. Tāpēc viņiem ir atļauts "nobriest".

Epitēlija hiperplāzija ir saistīta ar iekaisuma procesu. Tāpēc konservatīva ārstēšana ar dinamisku novērošanu ir vērsta uz to slimību likvidēšanu, kas izraisa iekaisuma reakciju.

Šīs patoloģijas ietver:
• proktīts,
• sigmoidīts,
• hemoroīdi,
• kā arī iekaisuma procesi uroģenitālās sistēmas "blakus" orgānos.

Ķirurģisko iejaukšanās veidi

Visu veidu ķirurģiskas iejaukšanās var iedalīt divās lielās grupās: tradicionālās operācijas un minimāli invazīvas metodes. Minimāli invazīva iejaukšanās ietver endoskopisko metožu un jaunāko tehnoloģiju izmantošanu:
• radioviļņu starojums,
• lāzers,
• elektrokoagulācijas cilpa.

Šādas metodes sauc par "bez operācijas", jo tās:
• neparedz vēdera dobuma un zarnu dobuma atvēršanos;
• veic ar asiņošanas metodi;
• jums ir īss atveseļošanās periods ar minimālu nepatīkamo blakusparādību smagumu (sāpes, vājums utt.).

Mūsdienās tradicionālās iejaukšanās tiek izmantotas ar iespaidīgu polipa izmēru, kā arī ar ļaundabīgām neoplazmām. Ja izaugums atrodas tiešā tūpļa tuvumā (līdz 10-12 cm), tad operācija tiek veikta caur taisnās zarnas. Pretējā gadījumā ķirurgi iegūst operatīvu piekļuvi, atverot vēdera dobumu.

Pirmsoperācijas diagnostika

Digitālās izmeklēšanas laikā proktologs diagnosticē veidojumus, kas atrodas netālu no tūpļa. Tomēr galvenā taisnās zarnas polipu diagnosticēšanas metode ir aparatūras pārbaude, izmantojot sigmoidoskopija, kas sniegs pietiekamu informācijas daudzumu ārstēšanas metodes izvēlei:
• izaugumu lokalizācija, lielums un morfoloģiskā forma;
• komplikāciju klātbūtne (asiņošana, strutošana);
• histoloģiskais audzēja tips (audu paraugu ņemšana notiek pēc indikācijām);
• taisnās zarnas stāvoklis.

Ja ārsts izlemj par operāciju, būs jāveic standarta pirmsoperācijas pārbaude, kas ietver:
• vispārēja asiņu un urīna analīze;
• asins ķīmija;
• asins grupas un Rh faktora noteikšana;
• koagulogramma + cukura līmeņa noteikšana asinīs;
• testi ar asinīm pārnēsātu infekciju (B un C hepatīts, HIV, sifiliss) noteikšanai;
• EKG;
• fluorogrāfija;
• terapeita konsultācija, bet sievietēm - ginekologa konsultācija.

Jums var būt nepieciešams:
• gastroskopija (EGDS);
• kolonoskopija;
• vēdera dobuma orgānu datortomogrāfija;
• Apakšējo ekstremitāšu vēnu doplera ultrasonogrāfija;
• ECHO-KG.

Kontrindikācijas

Taisnās zarnas polipu noņemšanai nav absolūtu kontrindikāciju. Operāciju ieteicams atlikt akūtu iekaisuma procesu un hronisku slimību saasināšanās gadījumā, kā arī pārkāpjot asins sarecēšanu un atveseļošanās periodā pēc traumām, insultiem, sirdslēkmēm, operācijām utt..

Endoskopiskai ķirurģijai ir savas kontrindikācijas:
• ievērojams apbūves lielums;
• plakana izglītības forma;
• ļaundabīgs raksturs;
• apstākļi, kas apgrūtina sigmoidoskopijas veikšanu.

Ir arī kontrindikācijas dažiem endoskopiskās polipektomijas veidiem. Tā, piemēram, elektrokoagulācija ir kontrindicēta pacientiem ar elektrokardiostimulatoru, jo augstfrekvences ģenerators var traucēt mākslīgā elektrokardiostimulatora darbu.

Gatavošanās operācijai

2-3 dienas pirms operācijas jums jāatsakās no rupjām šķiedrām, kā arī no produktiem, kas stimulē gāzu veidošanos zarnās. Aizliegums attiecas uz melno maizi, pilngraudu miltu izstrādājumiem, kāpostiem, pākšaugiem, svaigiem augļiem un dārzeņiem, pienu un piena produktiem, sulām, gāzētiem un alkoholiskiem dzērieniem..

1-2 dienas pirms operācijas ir jāuzmanās, lai izkārnījumi uz vairākām dienām tiktu "nolikti malā". Lai to izdarītu, viņi pāriet uz diētu bez izdedžiem:
• liesa vistas gaļa un / vai tītars;
• krekings;
• kartupeļu biezputra;
• dārzeņu zupas;
• vārīti rīsi.

Operācijas priekšvakarā vakariņām jābūt vieglām un agri, jums būs jāatsakās no brokastīm.

Šajā posmā būs nepieciešams attīrīt zarnas. Lai garantētu operācijas panākumus, procedūra tiek veikta divas reizes - no rīta un vakarā..

Jūs varat izmantot parasto medicīnisko klizmu (skalošana tīram ūdenim), bet lielākā daļa pacientu dod priekšroku fizioloģiskiem šķīdumiem paredzētiem caurejas līdzekļiem, piemēram, "Fortrans" (tas jālieto saskaņā ar instrukcijām) vai mikroklisteriem "Microlax"..

Kā notiek operācija

Operāciju var veikt gan vietējā anestēzijā, gan vispārējā anestēzijā. Anestēzijas līdzekļa izvēle ir atkarīga no ķirurģiskas iejaukšanās veida, noņemamo polipu lieluma un skaita, kā arī no pacienta veselības stāvokļa un jutīguma..

Visbiežāk taisnās zarnas labdabīgas neoplazmas tiek noņemtas, izmantojot minimāli invazīvas metodes. Šādas operācijas var veikt vietējā anestēzijā. Anestēzija ir nepieciešama, lai nodrošinātu nesāpīgu piekļuvi patoloģiskajam elementam. Faktiskā uzkrāšanās noņemšana nerada neērtības.

Zemas traumatiskas darbības tiek veiktas ar metodi bez asinīm (polipa noņemšanas laikā asinsvadi tiek cauterized). Vienā procedūrā ārsts var noņemt līdz četriem patoloģiskiem elementiem, tādēļ ar ievērojamu skaitu veidojumu operācija būs jāatkārto pēc 2-3 nedēļām.

Atveseļošanās periods

Atveseļošanās perioda ilgums ir atkarīgs no operācijas metodes un var būt no 2 nedēļām līdz 2 mēnešiem.

Pēcoperācijas uztura ierobežojumi arī ievērojami atšķiras.

Ja operācija tika veikta ambulatori vai jūs slimnīcā atradāties īsu laiku, iesakām rūpīgi uzraudzīt savu veselību un, ja parādās aizdomīgi simptomi, nekavējoties konsultējieties ar ārstu:
• augošs drudzis;
• asinis izkārnījumos;
• pastāvīgs sāpju sindroms;
• ekstremitāšu pietūkums.

Pat gadījumos, kad operācijas laikā gūtās traumas ir minimālas, ārsti iesaka diētu bez izdedžiem vismaz 1 nedēļu un pēc tam ļoti uzmanīgi ievieš jaunus ēdienus..

Atveseļošanās periodā jāatsakās no paaugstinātas fiziskās aktivitātes, termiskām procedūrām, alkohola un narkotikām. Smēķētājiem ieteicams samazināt nikotīna daudzumu.

Pacientu atsauksmes un ārstu ieteikumi

Mēs analizējām pacientu pārskatus par polipu noņemšanas operācijām. Negatīvā praktiski nav. Ķirurģiskas iejaukšanās ir labi panesamas, pēcoperācijas periods ir vienmērīgs.

Daži pacienti par trūkumu uzskata operācijas “īstermiņa” efektu un nepieciešamību ik gadu veikt profilaktisko pārbaudi..

Vairumā gadījumu atveseļošanās notiek bez atkārtotas operācijas. Tomēr, piemēram, adenomatozi un villous polipi tagad tiek uzskatīti par pirmsvēža apstākļiem, un pacientiem, kuriem ir veikta operācija, nepieciešama pastāvīga medicīniska uzraudzība. Citos gadījumos pietiek ar atkārtotu proktologa konsultāciju reizi 1-3 gados..

Recidīva iespējamību un atkārtotas ārstēšanas periodu ārstējošais ārsts var noteikt tikai pēc sākotnējā rehabilitācijas perioda beigām.

Jūs varat lasīt atsauksmes par Pilsētas klīniskās slimnīcas ārstu darbu Nr. šeit.

Polipu ārstēšana resnajā zarnā ar alternatīvām metodēm

Internetā varat atrast daudzas receptes polipu ārstēšanai resnajā zarnā ar alternatīvām metodēm. Mēs steidzam brīdināt savus lasītājus, ka daudzas no piedāvātajām receptēm (strutene un citi indīgi augi) var nodarīt būtisku kaitējumu jūsu veselībai..

Resnās zarnas polipi, kā likums, notiek uz iekaisuma procesa fona. Eksperimentējot ar savu ķermeni, jūs varat ievērojami palielināt iekaisuma reakciju un izraisīt jaunu patoloģisku izaugumu veidošanos.

Atliekot operāciju, jūs riskējat palaist garām iespēju izmantot zemas traumas metodes, kas ļauj salīdzinoši nesāpīgi noņemt polipus..

Secinājums

Taisnās zarnas polipu noņemšana mūsu slimnīcā ir ikdienas prakse. Jaunākās endoskopiskās iekārtas tiek izmantotas diagnostikai un ķirurģiskām iejaukšanās darbībām.

Pilsētas klīniskās slimnīcas Nr. 31 endoskopijas nodaļa sadarbojas ar japāņu speciālistiem. Regulāri notiek starptautiski semināri diagnostikas procedūru un ķirurģiskas iejaukšanās jomā, ko veic ar endoskopijas metodi.

Operācijas var veikt gan ambulatori, gan režīmā īslaicīga slimnīca. Ārstēšana tiek organizēta tā, lai pēc iespējas samazinātu uzturēšanās laiku slimnīcā.

Neaizkavē proktologa apmeklēšanu katru dienu. Jo ātrāk jūs sākat ārstēšanu, jo vieglāk tas būs! Uzticieties savai veselībai profesionāļiem.

Jūs varat pierakstīties pie apmaksāta ārsta, zvanot uz Konsultatīvo un diagnostikas centru +7 (499) 936-99-89 vai aizpildot veidlapu.

Ar nosacījumiem maksas pakalpojumu sniegšanai var iepazīties šeit

Varat vienoties par OMS politiku un nodošanu, zvanot pa tālruni +7 (499) 936-99-71.

Polipu noņemšana taisnās zarnās

Polipu noņemšana taisnās zarnās ir vienīgā pareizā atbrīvošanās metode. Narkotiku ārstēšana nepalīdz, īpaši, ja slimība jau ir progresējošā stadijā. Var palīdzēt profesionāla, kompetenti veikta operācija. Metode ir radikāla, taču simtiem pozitīvu atsauksmju, pieredzējusi pacientu pieredze runā par tās efektivitāti. Operācija medicīnai nav grūta. Galvenais ir savlaicīgi noņemt izaugumus, līdz tie ir izauguši tādā pakāpē, kas prasa nopietnu ķirurģisku iejaukšanos..

Polips ir labdabīgs izaugums, kas ir iespējams jebkurā vecumā, bet biežāk pieaugušajiem. Forma ir apaļa. Epitēlijs aug, tiek provocēts izauguma izskats. Veidojas jebkur, ieskaitot sigmoīdo kolu. Ja tas parādās, tas nekavējoties jāizdzēš. Saskaņā ar obligāto medicīnisko apdrošināšanu ir iespējams sazināties ar jebkuru klīniku.

Notikuma cēloņi

Medicīnas zinātnieki vēl nav izdomājuši, no kā patiesībā parādās polipi, taču tie noteikti neveidojas uz veselīgas zarnu gļotādas. Polipi parādās pēc taisnās, resnās zarnas patoloģiskām, hroniskām, smagām slimībām. Tie rodas nepārtraukta uztura traucējumu dēļ, kas bieži noved pie aizcietējumiem. Šeit galvenā loma ir iedzimtībai. Polipoze taisnās zarnās tiek diagnosticēta 90% gadījumu, ja pacienta radinieki parāda šo slimību. Parasti notikuma cēloņus ir viegli apkopot vienumu sarakstā:

  • iedzimtība;
  • regulārs stress;
  • hroniski zarnu darbības traucējumi, kas izraisa gļotādas izplatīšanos;
  • augsts vides piesārņojuma līmenis;
  • neliels daudzums kustību cilvēka dzīvē;
  • tādas slimības kā hemoroīdi, dizentērija.

Nav universāla iemesla, ko varētu novērst, lai polipi neparādītos. Bet ir droši zināms, ka galvenais un izplatītākais cēlonis ir nepietiekams uzturs. Ja cilvēka ikdienas uzturā nav iekļauts vitamīnu, uzturvielu, zarnu stimulējošu produktu patēriņš, zarnās parādās traucējumi. Pirmā pazīme, kas norāda uz polipu parādīšanos, ir asiņaini izkārnījumi. Ir svarīgi nekavējoties doties pie ārsta, pretējā gadījumā nākotnē ir iespējamas nopietnas komplikācijas..

Ar vecumu saistītas izmaiņas, cilvēka aizraušanās ar alkoholiskajiem dzērieniem un smēķēšanu, tauku pārpalikums patērētajā pārtikā, vāja imunitāte, kas ļauj infekcijām iekļūt organismā, aizcietējums un citi gremošanas sistēmas traucējumi palielina taisnās zarnas polipozes iespējamību.

pazīmes un simptomi

Kad parādās polips, pacients nejūt simptomus, kas nenozīmē, ka slimība ir nekaitīga. Taisnās zarnas polipozi sauc par pirmsvēža apstākļiem. Izaugumu parādīšanās priekšā ir zarnu slimības, kas provocē izkārnījumu pārkāpumu.

  • Dodoties uz tualeti, papildus izkārnījumiem izdalās gļotas piedevas.
  • Reti parādās asinis izkārnījumos.
  • Spazmas, asas sāpes. Tie neparādās nekavējoties, norāda uz lielu izaugumu izmēru, kas provocē zarnu aizsprostojumu.

Vairumā gadījumu zarnu polipi ir asimptomātiski. Nav iespējams uzminēt par notikumu bez ikgadējas slēpto asiņu pārbaudes izkārnījumos. Pacients sāks sūdzēties par stāvokli, kad polipi sasniegs lielus izmērus, iespējams, jau ir nokļuvuši zarnu vēzī. Tāpēc ir ļoti ieteicams veikt ikgadējas pārbaudes.!

Apmeklējiet ārstu

Lai medicīniskās metodes darbotos ar pēc iespējas lielāku pozitīva iznākuma varbūtību, ir svarīgi savlaicīgi apmeklēt ārstu. Proktoloģija nodarbojas ar slimību, tāpēc jums jādodas pie proktologa. Ārsti ir izstrādājuši simptomu karti, lai palīdzētu pacientiem izprast slimības pakāpi un varbūtību. Ja sarakstā ir vairāki vienumi, ir pienācis laiks doties uz slimnīcu.

Persona ar izaugumu veidošanos saskarsies ar:

  • niezes sajūtas tūpļa rajonā;
  • pastāvīga vēlme iet uz tualeti;
  • sāpes tualetes laikā vai pēc tās;
  • gļotas vai retas asinis izkārnījumos;
  • augsta ķermeņa temperatūra. Kad ķermeņa iekaisuma process ir sācies, ķermeņa temperatūras paaugstināšanās, drebuļi ir neizbēgami.

Retos gadījumos zarnu kustības laikā var parādīties polips. Ja tas nokrīt spiediena traumas dēļ, tā vietā parādīsies atvērta brūce. Personai būs asas sāpes. Brūce kļūs par vietu visu veidu infekcijām, kas iekļūst ķermenī un to reprodukcijā. Kad polips ir lielāks par 3 cm, persona saskaras ar sekojošo:

  • izkārnījumos būs asiņaini izdalījumi;
  • gļotas būs katrā izkārnījumos;
  • pastāvīgas stipras sāpes vēderā;
  • ja polips nokrīt, iestrēgst tūpļa iekšpusē, pacients sajutīs svešķermeņa klātbūtni tūpļa rajonā;
  • pastāvīgs aizcietējums.

Slimības gadījumā pacienti var saskarties ar spēcīgu, dramatisku svara zudumu, pilnīgu ķermeņa izsīkumu. Tas notiek, kad audzējs ir kļuvis gigantisks. Mums ir steidzami jādodas pie proktologa uz pieņemšanu, lai pēc iespējas mazinātu komplikācijas. Šeit palīdzēs ķirurģiska iejaukšanās.

Nepārtraukts nogurums, gandrīz hronisks, pavada. Izvērstos gadījumos ir iespējama anālās plaisas.

Sagatavošanās periods pirms operācijas

Ja pacientam nav steidzamas ķirurģiskas iejaukšanās (bagātīga asiņošana, polips, kas bloķē izkārnījumu izvadīšanu anālajā ejā), nepieciešama sagatavošanās izņemšanai.

Pāris dienas pirms operācijas jums jāievēro ārsta noteiktā diēta. Regulāri attīriet zarnas ar klizmas, dažādiem preparātiem. Dzeriet vairāk ūdens. Izvairieties no pārtikas produktiem, kas satur šķiedrvielas. Caurejas līdzekļu lietošana ir iespējama.

Gatavojoties operācijai, tiek veikti dažādi izmeklējumi, lai identificētu patoloģijas, kontrindikācijas. Anestēzijas veids tiek apspriests ar pacientu, ņemot vērā viņa ķermeņa īpašības.

Aptaujas

Pirms polipa noņemšanas metodes izvēles proktologs nosūta pacientu papildu izmeklējumiem. Tas ir nepieciešams, lai identificētu kontrindikācijas. Atkarībā no aprīkojuma būs iespējams noteikt apbūves lielumu, precīzu atrašanās vietu, daudzumu, īpatnības.

Parasti, lai sagatavotos, ārsts sāk ar taisnās zarnas digitālu pārbaudi. Pārbaude reti ir pietiekama, ārsts nosūta pacientu taisnās zarnas endoskopiskai pārbaudei.

Bieži tiek veikta procedūra, lai izslēgtu iespēju, ka labdabīga augšana varētu kļūt par bīstamāku ļaundabīgu audzēju.

Ja attēls nav pilnīgs, pietiekami skaidrs, tiek iesaistīta rentgena izmeklēšana, ieviešot zarnās radiopārveidīgu kontrastvielu. Šādas aptaujas veikšana drīzāk ir noteikumu izņēmums. Bet endoskopiskā izmeklēšana tiek piešķirta visiem.

Tiek veikta diferenciāldiagnostika. Ir jānosaka atšķirības starp polipiem, līdzīgām ārēji patoloģijām. Tie bieži pastāv īsākā attālumā viens no otra, padarot ārstēšanu grūtāku.

Dzēšot

Atšķirībā no polipiem degunā, taisnās zarnas un resnās zarnas polipoze neietver konservatīvu ārstēšanu un nav pilnīga bez operācijas. Vienīgais praktiskais ieguvums ir ķirurģiska noņemšana.

Endoskopiska noņemšana

Elektroekscīziju izmanto, ja nepieciešama ķirurģiska iejaukšanās un veidojums atrodas vairāk nekā desmit centimetru attālumā no tūpļa. Citā veidā metodi sauc par cilpu noņemšanu. Operācija tiek veikta, izmantojot īpašu instrumentu, kura galā ir metāla vītnes cilpa. Elektrokoagulācija tiek veikta vietējā anestēzijā.

Cilpa tiek izmesta virs polipa, velk kopā un trauku lodēšanai tiek uzlikts elektriskais lādiņš. Mehāniskā cilpa sasilst vairāk, kad tā sasilst. Tad tas nokrīt. Ar lielu uzkrāšanos operācija tiek veikta pakāpeniski. Pacients nekļūst sāpīgs, lieta notiek bez nevajadzīgas trešo personu reakcijas.

Izgriešana ir ērta priekšmetu saraksta dēļ:

  • Darbības ātrums.
  • Nav komplikāciju.
  • Nav asiņošanas, kas novērš infekciju iekļūšanu organismā.
  • Ātra rehabilitācija. Cilvēks dienas laikā atgriežas normālā dzīvē.
  • Histoloģija. Tiek veikta biopsija.

Trūkums ir tehnikas efektivitāte attiecībā pret vienu polipu. Izmantojot pavardu, metode ir vienkārši bezjēdzīga. Ierobežotais iedarbības diapazons ir slikts. Ar polipu, kas atrodas vairāk nekā trīsdesmit centimetru attālumā no tūpļa gredzena, metodi nevar izmantot.

Transanāla noņemšana

Transāla noņemšana nozīmē pilnīgu zarnu attīrīšanu no atlikušajiem produktiem un visiem izkārnījumiem, izvairoties no atkārtotas inficēšanās. Veic ar anestēziju.

Tūpļa atvere tiek apstrādāta, lai noņemtu mikrobus un netīrumus, pēc tam to paplašina ar instrumentu, un spoguļi tiek fiksēti. Spraudeņi tiek ievietoti atverē, pievelciet svītrainu ādu, kas pēc tam tiek nogriezta ar skalpeli. Iegūtais rāmis ir sašūts ar šuvi.

  • Ātruma veikšana.
  • Spēja noņemt polipu fokusu.
  • Zarnu siena paliek neskarta.

Metodei ir pietiekami daudz trūkumu:

  • Neliels diapazons. Tikai 10-12 centimetrus no tūpļa.
  • Asiņošanas risks.
  • Trešo personu infekciju iekļūšanas organismā iespējamība.

Kolotomija

To lieto, ja rodas grūtības izmantot endoskopisko metodi, ar lieliem bojājumiem un atrodoties uz plaša pamata. Šī ir radikāla ķirurģiska metode..

Tiek izdarīts iegriezums kreisā iliac rajonā. Zarnas tiek izvilktas caur caurumu. Vieta ar polipu tiek rūpīgi pārbaudīta, pēc pabeigšanas tiek uzliktas divas skavas: augšējā un apakšējā. Skavas vietā tiek veikta izgriešana. Skartie audi tiek noņemti, platība tiek sašūta ar dubultu šuvi.

Rezekcija

Radikāla metode, ko izmanto, kad audzējs kļūst vēzis. Ir divu veidu rezekcija: orgāna daļas noņemšana, inficēto audu noņemšana, uz kuriem atrodas polips.

To veic pilnā anestēzijā. Ar vēža audzēju tiek veikta apakšējā priekšējā rezekcija. Ja ir metastāzes, limfmezgli un audi tiek noņemti kopā ar taisnās zarnas daļu. Visgrūtākais darbības veids, ko lieto ārkārtīgi saasinātās situācijās. Operācija ilgst stundu vai vairāk. Nepieciešams ilgs rehabilitācijas process, kas bieži kļūst par invaliditāti. Ilgst, līdz pierod pie savas jaunās dzīves. Pacientiem vienmēr un šajā gadījumā īpaši spītīgi ir jāievēro ārstējošā ārsta ieteikumi no sagatavošanās perioda līdz pilnīgai rehabilitācijai. Tas ir ārkārtīgi svarīgi, atveseļošanās pakāpe un veiktās operācijas kvalitāte ir tieši atkarīga no ieteikuma..

Operācijas izmaksas svārstās no 30 līdz 100 tūkstošiem rubļu.

Endomikroķirurģiskā noņemšana

Viena no polipa endoskopiskās noņemšanas metodes zarnās šķirnēm. Izgatavots ar proktoskopu. Instrumentam ir spuldze un oglekļa dioksīda caurule. Tas tiek ievadīts taisnās zarnas dobumā. Gāze ir nepieciešama, lai paplašinātu zarnu telpu, apgaismojuma spuldze. Tas palīdz ķirurgam vizualizēt polipu. Ir uzstādīta arī kamera, kas ļauj jums redzēt un labāk kontrolēt procesu. Pati izņemšanas operācija tiek veikta ar ķirurģiskiem, endoskopiskiem instrumentiem.

  • Polipu var noņemt jebkurā attālumā un jebkurā vietā.
  • Asiņošana ir iespējama, bet to ir viegli apturēt. Infekcijai nebūs laika nokļūt.
  • Polips tiek noņemts nekavējoties, nesadalot mazās daļās. Tas saīsina operācijas laiku.
  • Daudzpusība. Metode ir piemērojama gandrīz jebkurai polipa formai un tipam (var noņemt arī lielo polipu).
  • Minimāls komplikāciju risks.

Polipektomija

Polipektomija neoplazmas noņem divos veidos: sigmoidoskopiskā un kolonoskopiskā.

  • Rektoromanoskopisks. Metode ir līdzīga endoskopiskajai metodei. Arī šeit tiek ieviesta gāze, lai paplašinātu taisnās zarnas telpu un lukturīti, lai labāk vizualizētu procesu. Pilnībā atklājot zarnu kanālu, ķirurgam ir vieglāk novērtēt zarnu gļotādas stāvokli un polipa formu, pazīmes un lielumu. Metode ir ierobežota diapazonā. Polipi tiek noņemti 30 centimetru attālumā.
  • Kolonoskopisks. To lieto jaunveidojumiem, kas atrodas vairāk nekā 30 centimetru attālumā no anālā sfinktera. Tas ir iespējams zondes garuma dēļ: pusotrs metrs. Operācija tiek veikta ar endoskopisko iekārtu, optikas, apgaismojuma un insultu palīdzību ķirurģisku operāciju veikšanai. Papildu insults dod iespēju izvēlēties noņemšanas metodi: elektrokoagulāciju, cilpu vai lāzeru. Operācijas izmaksas ir no 5 līdz 25 tūkstošiem rubļu.

Polipektomijai ir savas priekšrocības:

  • Lielāka efektivitāte.
  • Zema invazivitāte.
  • Nav asiņošanas, kas novērš trešo personu infekcijas risku.
  • Zema komplikāciju iespējamība.

Operācija ilgst stundu un tiek veikta anestēzijā pēc ārsta uzstājības. Sigmoidoskopija nozīmē drīz pārejošas sāpes.

Lāzera noņemšana

Lāzera noņemšana tiek veikta slimnīcā, to veic divos veidos. Pirmais ir saistīts ar inficēto audu pilnīgu izgriešanu ar lāzera skalpeli. Nav pilnīga bez anestēzijas. Ar otro pietiek ar nepilnīgu anestēziju. Polips tiek izdedzināts slānis pa slānim.

  • Metode prasa nedaudz laika.
  • Novērš asiņošanas iespēju.
  • Attiecas uz visiem cilvēkiem, nav kontrindikāciju.
  • Iespējama biopsija.
  • Operācijas augstās izmaksas (10-40 tūkstoši rubļu).
  • Slikta polipu izdegšanas vizualizācija radīto dūmu dēļ.

Pēcoperācijas periods

Atveseļošanās perioda ilgums tieši atkarīgs no ķirurģiskās iejaukšanās veida un pakāpes. Zarnu gļotāda tiek atjaunota divas nedēļas pēc izņemšanas. Lai paātrinātu rehabilitācijas procesu un samazinātu komplikāciju iespējamību, ārsti izraksta: zāļu ārstēšanas kursu, svecītes un klizmas zarnu attīrīšanai, fizioterapiju. Pacientam ir nepieciešams daudz gulēt un atpūsties.

Izmantojot minimāli invazīvas metodes, rehabilitācijas periods ilgst divas līdz trīs nedēļas. Veicot plašu iejaukšanos, rehabilitācija var ilgt gadu.

Slimības atvaļinājums tiek piešķirts visiem pacientiem. Ilgums ir atkarīgs no personas darba rakstura. Tiek noteikts ilgs slimnīcas periods: lielam operācijas apjomam, svara celšanas neiespējamībai.

Diēta

Pēc operācijas vienmēr tiek nozīmēta terapeitiskā diēta. Tas palīdz novērst aizcietējumus un atvieglo zarnu kustību. Maltītes ir stingras, parasti ilgst nedēļu.

Diētas laikā pacientam ir nepieciešams:

  • Ēd sasmalcinātu ēdienu.
  • Ēdiet siltu, bez aukstu ēdienu.
  • Necepiet ēdienu, tvaicējiet, nevāriet.
  • Dzert daudz. Ūdens atvieglo fekāliju izvadīšanu.

Efekti

Sekas, visticamāk, ir pat ar vismazāk traumējošām metodēm. Agrīnā un vēlīnā pēcoperācijas periodā ir svarīgi uzraudzīt savu labsajūtu un stāvokli..

Jums jākonsultējas ar ārstu, ja:

  • Izkārnījumos ir asinis vai gļotas.
  • Bažas par regulāru vemšanu vai sliktu dūšu.
  • Pastāvīgs drudzis, pietūkums kājās.
  • Veselības dēļ kopumā samazinās fiziskais spēks.

Lai pilnībā neitralizētu slimību, nepietiek ar ārsta profesionalitāti. Lielākā daļa procesa ir pēcoperācijas. Disciplīna, neatlaidība attiecībā pret sevi, atbildība par savu veselību - šīs sastāvdaļas ir atbildīgas par pilnīgu atveseļošanos.