Dzemdes miomas ārstēšana: efektīvi līdzekļi un metodes

Mioma

Dzemdes miomas diagnosticēto gadījumu skaits ir 12-25% no kopējā ginekoloģisko slimību skaita. Vilšanās dēļ šī patoloģija ir vadošā loma sieviešu reproduktīvo orgānu slimību vidū. Visbiežāk dzemdes mioma rodas sievietēm pēc 40 gadu vecuma. Tomēr tagad šī slimība "kļūst jaunāka". Vienīgais mierinājums ir tas, ka zāles nestāv uz vietas. Tātad nesen parādījās jaunas efektīvas slimības apkarošanas metodes..

Dzemdes mioma (mioma, leiomioma) ir labdabīgs audzējs dzemdes muskuļu slānī - miometrijs. 95% gadījumu mioma atrodas tieši dzemdē un tikai 5% - tās dzemdes kaklā. Myoma ir saistaudu un muskuļu audu mezgls. Viena mezgla diametrs var svārstīties no dažiem milimetriem līdz vairākiem centimetriem. Mioma var būt gan viena, gan vairākas. Bet visbiežāk, ja parādās viens mezgls, tad nākamie parādās citi. Un pat pēc fibroīdu noņemšanas pastāv liels jaunu veidojumu risks. Atkarībā no mezglu augšanas virziena ārsti izšķir trīs fibroīdu veidus. Starpmuskulārs - audzējs atrodas dzemdes sienas biezumā un attīstās starp muskuļu audiem. Submucosa - mioma aug dzemdes dobuma virzienā. Un subperitoneāls - mezgls aug uz vēdera dobumu.

Tiek apsvērti patoloģijas cēloņi:

  • hormonālie traucējumi;
  • nepareiza intrauterīno kontracepcijas līdzekļu lietošana;
  • aborts;
  • reproduktīvās sistēmas iekaisuma slimības;
  • liekais svars kā riska faktors;
  • pastāvīgs stress;
  • ģenētiskā nosliece.

Daudzi pētnieki ir vienojušies, ka dzemdes miomas risks ir atkarīgs no menstruālo ciklu skaita, kas nav pabeigti līdz grūtniecības sākumam. Ja to ir vairāk nekā 200, tad risks ir ārkārtīgi augsts. Izrādās, ka sievietes, kas vecākas par 40 gadiem, ir visvairāk uzņēmīgas pret šo slimību. Bet slimība kļūst arvien jaunāka. Kāds ir iemesls?

Mūsdienu sieviešu dzīves ritms ir ļoti intensīvs, viņas uzņemas gan ģimenes apgādnieka, gan pavarda glabātāja funkcijas. Iegūtā patoloģija ir ķermeņa sauciens pēc palīdzības, kas paziņo, ka nespēj tikt galā ar tam uzlikto slodzi. Turklāt sievietes veselība ir ļoti atkarīga no viņas emocionālā stāvokļa. Laulības šķiršana, atlaišana, problēmas ar pusaugu bērnu - tas viss var kļūt par impulsu gan labdabīgu, gan ļaundabīgu audzēju parādīšanās gadījumiem..

Slimības mānīgums ir tāds, ka tā var būt neredzama ilgu laiku. Un, kad simptomi kļūst acīmredzami, mioma jau sasniedz lielu izmēru, un to var ārstēt tikai ar operāciju.

Dzemdes miomas attīstība var izraisīt ilgstošas ​​un pārmērīgas menstruācijas, kas laika gaitā izraisa hroniskas anēmijas attīstību. Savukārt anēmija veicina imunitātes samazināšanos, hroniska noguruma parādīšanos, matu izkrišanu, ādas nokrišanu utt. Dzelzs deficīta anēmija noved pie ne tikai audu skābekļa bada, bet arī svarīgu orgānu disfunkcijas, kā rezultātā iepriekšminētajiem simptomiem tiek pievienota tahikardija un galvassāpes., reibonis, sirds mazspēja.

Dzemdes miomas simptomi

Pieaugot miomatozajiem mezgliem, sievietēm sāk parādīties specifiskas slimības pazīmes, piemēram:

  • Dažāda rakstura sāpes vēdera lejasdaļā. Sāpju uzbrukumu intensitāte un ilgums ir atkarīgs no audzēja lieluma, augšanas ātruma un atrašanās vietas..
  • Menorāģija. Smagas menstruācijas, kas ilgst ilgāk nekā parasti.
  • Metrorāģija. Asiņošana no dzemdes, kas nav saistīta ar menstruālo ciklu.
  • Bālums, anēmija, klīniskajā asins analīzē redzamās izmaiņas (sarkano asins šūnu skaita samazināšanās).
  • Urinēšanas un defekācijas problēmas, kas saistītas ar faktu, ka palielināta dzemde nospiež blakus esošos orgānus - urīnpūsli un zarnas. Izpaužas kā aizcietējums un biežas urinēšanas grūtības.

Jebkuram no šiem simptomiem nepieciešama tūlītēja iegurņa ultraskaņa. Tikai šādā veidā var atklāt izglītību. Mioma draud ar neauglību, un dažos gadījumos tā var attīstīties ļaundabīgā veidojumā un nepieciešama tūlītēja ārstēšana.

Visbeidzot, jūs varat atbrīvoties no dzemdes miomas tikai to noņemot. Tādas metodes kā augu izcelsmes zāles, homeopātija un visu veidu tautas līdzekļi nekādā veidā nevar ietekmēt šo audzēju un nespēj apturēt tā augšanu. Visefektīvākās miomas ārstēšanas metodes ir ķirurģiskas un minimāli invazīvas metodes, kas saistītas ar audzēja noņemšanu vai iznīcināšanu..

Dzemdes miomas ārstēšanas metodes un līdzekļi

Fibroīdu ārstēšanas taktika ir atkarīga no mezglu lieluma un skaita, kā arī no simptomu izpausmes. Bieži vien, ja nav simptomu un mazu izmēru fibroīdu, pacientam tiek piedāvāts vienkārši periodiski veikt ultraskaņas skenēšanu, tas ir, ārsts izvēlas nogaidīšanas taktiku. Šī nostāja ir ļoti pretrunīga, jo fibroids ir bīstama patoloģija. Tāpēc saprātīgāka pieeja būtu atrast optimālo terapiju..

Ir vairākas miomas ārstēšanas metodes. Apsvērsim tos sīkāk.

Vai ir iespējams izārstēt miomas ar medikamentiem

Ārzemēs neefektivitātes dēļ medikamenti fibroīdu ārstēšanai praktiski netiek izmantoti. Labākajā gadījumā medikamenti aptur miomas augšanu vai nedaudz samazina tā lielumu, un šis efekts ir īslaicīgs, un viss var atgriezties iepriekšējā stāvoklī..

Turklāt miomas ārstēšana ar hormonāliem līdzekļiem, ko tik ļoti iecienījuši postpadomju telpas ārsti, noved pie estrogēna līmeņa pazemināšanās sievietēm, traucē auglīgu darbību un veicina osteoporozes attīstību..

Myoma arī nereaģē uz ārstēšanu ar dažādiem augiem (fitopreparātiem), homeopātiskiem līdzekļiem, uztura bagātinātājiem (Indinol, Epigallat, Stella utt.). Turklāt ne visas šādas zāles atbilst starptautiskajiem standartiem, kas nozīmē, ka efektu nevar garantēt..

Minimāli invazīvas metodes

Šīs dzemdes miomas ārstēšanas metodes ietver procedūras, kas pacientam ir vismazāk traumatiskas. Apsvērsim tos sīkāk.

Dzemdes artēriju embolizācija (AAE) ir ļoti efektīva un vispopulārākā dzemdes mioma ārstēšanas metode visā pasaulē. Procedūra tiek veikta vietējā anestēzijā. Cirkšņa zonā tiek veikts mikro iegriezums, un augšstilba artērijā tiek ievietots katetrs. Tas tiek nogādāts traukos, kas baro miomas. Traukos tiek ievadīta viela, kas tos aizsprosto un novērš asiņu iekļūšanu tajos. Pēc tam miomas šūnas mirst un izšķīst. Atveseļošanās pēc AAE ilgst 7–10 dienas un neprasa obligātu uzturēšanos slimnīcā.

Miolīze vai laparoskopiska operācija tiek nozīmēta, ja nav vairāk par 3 mezgliem un to izmērs nav lielāks par 3-5 cm. Procedūras būtība ir fibromu iznīcināšana ar elektrisko strāvu vai lāzeru. Iespējama arī zemas temperatūras iedarbība (kriomiolīze). Miolīze tiek veikta ar vispārēju anestēziju. Pēc operācijas rētas nepaliek, jo visas manipulācijas tiek veiktas caur vairākiem maziem caurumiem ādā (0,5–1,5 cm).

Mērķtiecīga ultraskaņas ablācija (FUS) ir salīdzinoši jauna ārstēšana. Tās priekšrocība ir saistīta ar faktu, ka tieši ietekmē audzēju, savukārt pacienta ķermenī nepaliek rētas. Procedūra notiek magnētiskās rezonanses terapijas aparātā. Tas ļauj skaidri noteikt miomas atrašanās vietu un novirzīt uz to augstas intensitātes ultraskaņu. Tas iznīcina miomas šūnas un neietekmē blakus esošos audus un orgānus. Pēc FUS ablācijas iznīcinātās šūnas tiek absorbētas pašas. Šī procedūra nav ieteicama lieliem fibroīdiem un ja tie ir vairāki.

Ilgu laiku tika uzskatīts, ka mioma ir slimība, kas galu galā pārvēršas par vēzi, tāpēc vienīgā tās ārstēšanas metode bija dzemdes noņemšana. Tikai pirms 30 gadiem zinātnieki pierādīja, ka mioma tikai 2% gadījumu tiek pārveidota par ļaundabīgu veidojumu, un sāka izmantot saudzējošas terapijas metodes.

Fibroīdu ķirurģiskā ārstēšana

Ar pilnvērtīgu ķirurģisku iejaukšanos ir iespējamas divas principiāli atšķirīgas pieejas.

  • Miomektomija
    Laparoskopiska miomektomija. Šī minimāli invazīvā operācija tiek veikta gan neatkarīgi, gan pēc dzemdes artēriju embolizācijas mazu ārēju fibroīdu gadījumā. Operāciju veic ar nelielām punkcijām vēderplēvē, kurā ievieto endoskopu ar apgaismojumu, mikroskopisku kameru un mikroķirurģiskus instrumentus. Ja iespējams, tiek izmantota SILS (Single Incision Laparoscopic Surgery) metode - viena porta operācija ar vienu punkciju.
    Histeroskopiskā miomektomija. Šī ir minimāli invazīva operācija submukozālo fibroīdu noņemšanai caur maksts, kurā ievieto histeroskopu (PIEZĪMES metode).
    Atvērt miomektomiju. Šī operācija tiek veikta tikai vairāku lielu fibroīdu klātbūtnē, kad nav iespējams veikt minimāli invazīvas operācijas. Operācijas laikā virs kaunuma tiek izdarīts griezums apmēram 10 cm garumā.
  • Histerektomija
    Dzemdes izņemšana. Šī ir ārkārtēja ārstēšanas metode, un tai ir nepieciešamas īpašas norādes. Histerektomija tiek nozīmēta, ja mioma ir bagātīgas pastāvīgas asiņošanas cēlonis, ļoti ātri aug un tiek konstatētas pirmsvēža vai vēža izmaiņas dzemdes kaklā vai endometrijā. Operācijas laikā olnīcas un olvadus var noņemt (ja norādīts), pēc tam iestājas menopauze. Histerektomija ir sarežģīta operācija, un atveseļošanās pēc tās var aizņemt ļoti ilgu laiku - gan fizisku, gan psiholoģisku.

Tādējādi šodien ir vairākas efektīvas dzemdes miomas ārstēšanas metodes. Optimālās terapijas izvēle ir atkarīga no slimības klīniskā attēla, kā arī no pacienta vecuma un individuālajām īpašībām. Tāpēc ir ļoti svarīgi noteikt precīzu diagnozi, skaidri noteikt miomas lielumu un atrašanās vietu, kā arī novērtēt ķermeņa vispārējo stāvokli. Tas viss ļaus jums izvēlēties maigāko ārstēšanas metodi..

Dzemdes mioma

Dzemdes mioma ir slimība, kas, pēc Krievijas Federācijas Veselības ministrijas datiem, skar apmēram trešdaļu sieviešu. Ar šo patoloģiju orgāna sienā veidojas gludu muskuļu audu mezgli. Miomās nav ļaundabīgu šūnu, tās nav dzīvībai bīstamas, taču tās var izraisīt dažus simptomus, problēmas ar grūtniecību.

"Ultraskaņa parādīja, ka jūsu dzemdē ir mioma," - šie vārdi sievietes bieži satrauc ļoti. Patiesībā viss nav tik biedējoši.

Dzemdes miomas cēloņi

Kādreiz tika uzskatīts, ka dzemdes mioma ir labdabīgs audzējs, kas aug, pateicoties nelīdzsvarotībai starp sieviešu dzimuma hormoniem - estrogēnu un progesteronu. Mūsdienu zinātne zina, ka tas tā nav. Zinātnieki un ārsti ir spiesti atzīt: šobrīd nav iespējams nosaukt precīzus dzemdes miomas attīstības cēloņus. Ir divas teorijas:

Embrionālā teorija apgalvo, ka traucējumi rodas pat pirms meitenes dzimšanas. Fakts ir tāds, ka gludās muskulatūras šūnas augļa dzemdes sieniņā nobriest salīdzinoši vēlu - līdz 38 grūtniecības nedēļai. Zarnās un urīnpūslī šie procesi tiek pabeigti līdz 16 nedēļām. Novēlotas nobriešanas dēļ dzemdes gludie muskuļaudi ilgāku laiku paliek nestabilā stāvoklī, tāpēc tiem ir lielāks risks, ka traucējumi var izraisīt miomas..

Traumatiskā teorija saka, ka miometrija bojājumi rodas dzīves laikā. To var izraisīt vairāki periodi, kiretāža un aborts, iekaisuma slimības, akušieru neuzmanīga rīcība dzemdību laikā.

Dzemdes mioma neattīstās hormonu dēļ, bet tie ietekmē tā augšanu. Miomātiskie mezgli meitenēm gandrīz nekad nerodas pirms pirmajām menstruācijām un samazinās pēc menopauzes.

Dzemdes fibroīdu attīstības risku palielina vairāki faktori:

  • Vecums. Šī slimība skar 40-60% sieviešu vecumā no 35 gadiem un 70-80% sievietes pēc 50 gadiem.
  • Pirmās menstruācijas agrīnā vecumā.
  • Iedzimtība. Risks palielinās, ja dzemdes mioma ir diagnosticēta tuviem radiniekiem.
  • Liekais svars.

Fibromas biežāk sastopamas sievietēm, kuras nekad nav dzemdējušas. Riski samazinās līdz ar grūtniecības un dzemdību skaitu.

Dzemdes miomas veidi

Dzemdes siena ir kā sviestmaize, kuras "pildījums" ir tieši muskuļu slānis. Orgāna dobuma iekšpusē ir izklāta gļotāda (endometrijs), ārpus tās sedz serozā membrāna (perimetrija). Miomatozie mezgli var augt uz iekšu vai uz āru, atkarībā no tā, tie ir sadalīti trīs tipos:

Suberozes miomas aug uz orgāna ārējās virsmas, uz plaša pamata (piemēram, uzkalniņa) vai uz pedikula (piemēram, sēnes). Tie visbiežāk neizraisa simptomus..

Submucous fibroids izvirzās orgāna dobumā. Tie ir visproblemātiskākie, jo tie ir visizplatītākais asiņošanas un grūtniecības problēmu cēlonis. Submucous fibroids ir sadalīti trīs veidos:

  1. Nulles tips - pilnīgi dzemdes dobumā.
  2. Pirmais veids - uz pusi izvirzās orgānu dobumā.
  3. Otrais veids - izvirzās mazāk nekā par trešdaļu.

Intramurālās miomas atrodas muskuļu slāņa iekšpusē, var vairāk augt uz dzemdes dobumu, uz āru vai būt vidū.

Atsevišķi dzemdes kakla fibroīdi tiek izolēti.

Dzemdes miomas simptomi

Lielākajai daļai sieviešu nav simptomu vai pat viņi saprot, ka viņiem ir dzemdes mioma. Bieži diagnoze tiek noteikta nejauši, ultraskaņas skenēšanas laikā cita iemesla dēļ. Pastāv situācijas, kad tiek veikts sievietes asins tests, konstatēta anēmija (pazemināts hemoglobīna līmenis), un turpmāka pārbaude parāda, ka iemesls ir smagie periodi dzemdes miomas dēļ.

Trīs simptomi ir visizplatītākie:

  1. Smagi, ilgstoši (vairāk nekā nedēļu) sāpīgi periodi.
  2. Ja mioma ir liela, tā saspiež urīnpūsli un taisnās zarnas. Rodas problēmas ar izkārnījumiem un urinēšanu. Sieviete var sūdzēties, ka viņai ir pastāvīgs aizcietējums, bieži velk urinēt.
  3. Vēdera palielināšanās notiek arī ar lielām dzemdes fibroīdām. Sievietes bieži nepiešķir lielu nozīmi šim simptomam, viņas uzskata, ka viņiem vienkārši kļuva labāk..

Sāpes vēdera lejasdaļā, kājās un muguras lejasdaļā, sāpīgums dzimumakta laikā un citi simptomi ir retāk sastopami, un tos parasti izraisa citi blakusslimības.

Dzemdes mioma NAV ļaundabīgs audzējs. Bet onkoloģiskās slimības var izpausties ar līdzīgiem simptomiem, tāpēc jums jāapmeklē ginekologs un jāpārbauda.

Kāpēc dzemdes mioma ir bīstama??

Šajā partitūrā ir daudz mītu. Pat daži ginekologi turpina viņiem ticēt, lai gan nopietni zinātniski pētījumi jau sen ir veikti, un visi i ir punktiņi..

Galvenais kļūdainais uzskats ir tāds, ka "laika gaitā mioma noteikti pārvērtīsies par vēzi". Un no šejienes seko secinājums - "briesmīgs audzējs ir jānoņem pēc iespējas ātrāk". Faktiski dzemdes mioma nav saistīta ar vēzi. Ļaundabīgi miometrija audzēji tiek saukti par leiomyosarcomas. To cēloņi nav zināmi, un nav pierādījumu, ka to varētu izraisīt dzemdes mioma..

Miomatozie mezgli ļaundabīgos audzējos atdzimst ne biežāk kā parasts miometrijs.

Otrs izplatītais mīts ir tāds, ka sieviete ar dzemdes miomu nevarēs palikt stāvoklī. Faktiski tas ne vienmēr notiek. Pat ja fibroīdi izraisa neauglību vai spontāno abortu, vairumā gadījumu to var izlabot ar ārstēšanu..

Daži "vecās skolas" ginekologi iebiedē sievietes, saka, ka viņi vairs nevar apmeklēt saunas, solārijus, atpūsties siltajās zemēs, sportot sporta zālē, veikt masāžu un fizioterapiju, nodarboties ar seksu. Ir pierādīts, ka tas tā nav. Sieviete ar dzemdes miomu var dzīvot pilnvērtīgi, aktīvi, ja nav stipras asiņošanas.

Neviens no šiem faktoriem neizraisa mezglu strauju izaugsmi. Parasti dzemdes miomas augšana ir neparedzama lieta. Katrā konkrētā gadījumā nav iespējams pateikt, kā slimība izturēsies dinamikā, neatkarīgi no tā, kādu dzīvesveidu sieviete ievēro, un neatkarīgi no tā, kādus ierobežojumus viņa ievēro. Tāpēc ir svarīgi regulāri iziet ultraskaņu un uzraudzīt mezglu stāvokli..

Piemēram, vienā pētījumā sievietes ar dzemdes fibroīdiem tika novērotas gadu. Rezultāti bija ļoti atšķirīgi. Dažos mezglu skaits šajā laikā samazinājās par 25%, citās - par 138%.

Kas patiešām ir bīstams dzemdes fibroīdos? Dažām sievietēm rodas komplikācijas:

  • Anēmija - hemoglobīna līmeņa pazemināšanās asinīs smagas asiņošanas dēļ. Tas izpaužas kā bālums, palielināts nogurums, vājums, galvassāpes un reibonis.
  • Daži dzemdes fibroīdi izraisa neauglību un spontāno abortu.
  • Sievietēm ar dzemdes miomu ir 2–2,5 reizes lielāks klimakteriālā sindroma risks - simptomu komplekss, kas rodas neilgi pirms menopauzes, tās laikā un pēc tās.

Kā mūsdienu ginekologi ārstē dzemdes miomas?

Mūsdienu ginekoloģijā ir mainījusies ne tikai izpratne par dzemdes miomas attīstības mehānismu, bet arī pieejas tās ārstēšanai. Tiek izmantotas dažādas metodes, katrai no tām ir savas priekšrocības un norādes. Pirmkārt, jums jānoskaidro, vai sievietei nepieciešama ārstēšana. Ja dzemdes mioma ir maza, neaug un neizraisa simptomus, pietiek ar novērošanu laika gaitā.

Tātad ir nepieciešams ārstēt sievieti ar dzemdes miomu, ja:

  1. Ir viens no trim simptomiem, par kuriem mēs runājām iepriekš.
  2. Pēdējās divas vai trīs ultraskaņas, kas veiktas ar 4-6 mēnešu intervālu, parādīja, ka mioma nepārtraukti pieaug.
  3. Sieviete vēlas iegūt bērnu, un fibroīdi var traucēt sākumu, grūtniecību.

Ķirurģija

Tā kā agrāk dzemdes mioma tika uzskatīta par audzēju (kaut arī labdabīgu), viņi ar to radikāli cīnījās. Bieži vien ārsti nekavējoties ieteica sievietēm izņemt dzemdi. “Vai jūs plānojat grūtniecību vairs? Tad kāpēc jums ir vajadzīgs šis mezglu maiss? " Iepriekš to bieži varēja dzirdēt no ārstiem. Un, ja mūsdienu ginekologs tā saka, labāk turēties prom no viņa. Dzemdes ķirurģiskas izņemšanas operācija (histerektomija) ir ārkārtējs pasākums, tas ir pieļaujams, ja ir absolūti neiespējami citādi.

Dzemde ir nepieciešama ne tikai pēcnācēju nēsāšanai. Šis orgāns sievietes ķermenī veic citas svarīgas funkcijas. Pēc dzemdes noņemšanas attīstās posterterektomijas sindroms, tas draud ar nopietnām komplikācijām.

Vēl viena ķirurģiska iespēja ir miomektomija. Operācijas laikā ķirurgs noņem tikai miomas, dzemde paliek vietā, un sieviete nākotnē var iestāties grūtniecība. Ķirurģisko iejaukšanos var veikt dažādos veidos: ar griezumu, punkciju (laparoskopisku), izmantojot robotu instalācijas, bez iegriezuma caur maksts.

Dzemdes fibroīdu noņemšanas un grūtniecības sekas

Pēc miomektomijas dzemdes miomas simptomi izzūd, sieviete var palikt stāvoklī un piedzimt bērns. Bet galvenais ķirurģiskās ārstēšanas trūkums ir augsts atkārtošanās risks. Pēc 4–5 gadiem apmēram pusei operēto sieviešu atkal būs fibroīdi. Tādēļ operācija ir paredzēta gadījumos, kad sieviete plāno grūtniecību tuvākajā nākotnē, nevis kaut kad vēlāk..

Citi apstākļi, kādos var veikt miomas noņemšanu:

  • Ja ārsts ir pārliecināts, ka operācijas laikā dzemdes dobums netiks atvērts un orgāns nebūs jānoņem.
  • Ja vien uz dzemdes nav palikušas daudzas lielas rētas.

Tomēr pat viena rēta grūtniecības laikā var radīt problēmas un kļūt par norādi uz ķeizargriezienu. Vēl viena iespējama komplikācija ir saaugumi, kas var izraisīt neauglību. Nemaz nerunājot par to, ka jebkura ķirurģiska iejaukšanās rada zināmus riskus. Pēdējos gados miomektomijas indikāciju saraksts ir ievērojami samazināts, jo ir parādījušās jaunas, minimāli invazīvas metodes..

Mūsdienu dzemdes miomas ārstēšanas metode - AAE

Procedūra, ko sauc par dzemdes artērijas embolizāciju - saīsināti kā AAE - pastāv jau vairākus gadu desmitus, taču tikai nesen to plaši izmanto dzemdes miomas ārstēšanai. Tāpēc pat daži ginekologi pret viņu neuzticas. Bet zinātniskie pētījumi ir pārliecinoši pierādījuši, ka šī ir efektīva un droša metode, un tā ir piemērota lielākajai daļai sieviešu ar dzemdes miomu, kurām nepieciešama ārstēšana..

Procedūras būtība ir tāda, ka ar rentgena kontroli katetru ievieto traukā, kas baro dzemdes miomas, un caur to ievieto īpašu embolizējošu medikamentu. Šīs zāles sastāv no mikroskopiskām daļiņām, kas bloķē mazu trauku lūmenu. Miomātiskais mezgls pārstāj saņemt skābekli un barības vielas, nomirst un tiek aizstāts ar saistaudiem. Ja mioma atrodas orgāna dobumā uz pedikula, tā atdalās un iziet.

Dzemdes artērijas embolizācijai ir vairākas priekšrocības salīdzinājumā ar ķirurģiskām metodēm fibroīdu ārstēšanai:

  • Šī ir neinvazīva procedūra. Anestēzija nav nepieciešama. Bez griezuma - katetru augšstilba artērijā ievieto caur nelielu punkciju augšstilba augšdaļā.
  • Nav komplikāciju riska, kas saistīts ar operāciju.
  • Atveseļošanās notiek ātri pēc AAE. Otrajā vai trešajā dienā pēc procedūras sieviete tiek izrakstīta mājās.
  • Rehabilitācijas periods ir daudz īsāks nekā pēc miomektomijas.

Un vissvarīgākais ir rezultāts. Pētījumi rāda, ka 98% sieviešu pēc AAE nav nepieciešamas papildu procedūras. Tajā pašā laikā pēc miomektomijas sievietēm, pateicoties lielai miomas atkārtošanās iespējamībai, sievietēm tiek nozīmēti hormonālie medikamenti.

Atkārtošanās risks pēc AAE ir mazāks par 1%. Ja atkal tiek atrasts miomatozais mezgls, procedūru var atkārtot.

Dzemdes artēriju embolizācija ir vēlamā fibromu ārstēšanas metode, ja sieviete plāno grūtniecību ilgtermiņā, ja dzemdē ir daudz mezglu.

Kāpēc ginekologi ne vienmēr stāsta sievietēm par šāda veida ārstēšanu? Pirmkārt, daži ārsti paši ir slikti informēti par AAE procedūru fibroīdiem. Viņi rīkojas pēc principa "ja nu tas vēl nav pietiekami izpētīts un bīstams". Lai gan, kā mēs jau teicām, šādām domām nav pamata: AAE efektivitāte un drošība ir pierādīta nopietnos klīniskos pētījumos..

Otrkārt, ne visi ārsti pārzina AAE tehniku, un ne visās klīnikās ir aprīkojums tās ieviešanai. Ginekologi strādā vecmodīgi un nelabprāt nodod "savus" pacientus citiem speciālistiem.

Kas sievietei jādara, ja viņai ir diagnosticēti dzemdes mioma? Kļūsti par labi informētu pacientu. Internetā varat atrast daudz informācijas par dzemdes artēriju embolizāciju. Ja jūsu pilsētā nav speciālista, kas praktizētu šāda veida ārstēšanu, varat ierasties Eiropas klīnikā vai saņemt konsultāciju no mūsu ārsta attālināti - par to nosūtiet pētījumu rezultātus uz mūsu e-pastu.

Vai narkotikas palīdz?

Dzemdes miomas ārstēšana ir iespējama, taču norādes par tās lietošanu ir ierobežotas. Ieteicams lietot tikai vienu medikamentu - ulipristāla acetātu. Tas bloķē progesterona hormona receptorus un aptur fibroīdu augšanu. Mezgli tiek samazināti 60% gadījumu. Ieteicams veikt divus vai trīs ārstēšanas ciklus ar 2 mēnešu intervālu, regulāri veicot ultraskaņu un uzraugot mezglu augšanu..

Šāda terapija ir paredzēta tikai jaunām sievietēm ar dzemdes miomu līdz 3 cm.Tās trūkums ir tas, ka tai ir tikai īslaicīga iedarbība. Nav iespējams paredzēt, kad pēc ārstēšanas kursa atsāksies mioma augšana..

Vai ir efektīvi pasākumi, lai novērstu dzemdes miomas?

Tā kā precīzi slimības cēloņi nav zināmi, nav efektīvu profilakses metožu..

Risks ir samazināts sievietēm, kurām ir vairāki bērni. Bet, protams, aizsardzība pret dzemdes fibroīdiem tālu no pirmās nav to iemeslu sarakstā, kāpēc sievietes plāno grūtniecību, un tas nav noteicošais faktors..

Vissvarīgākais pasākums ir regulāras ginekologa vizītes un ultraskaņa. Tie palīdz savlaicīgi diagnosticēt dzemdes miomas, novērtēt tā lielumu dinamikā un uzzināt, kad nepieciešama ārstēšana.

Ginekologs Dmitrijs Mihailovičs Ļubņins, pirmais ārsts Krievijā, kurš aizstāvēja disertāciju par dzemdes artērijas embolizācijas izmantošanu dzemdes miomas ārstēšanai, strādā Eiropas klīnikā. Mūsu ārsts daudzus gadus praktizē AAE un labi pārzina visus procedūras smalkumus, sieviešu vadību pēc tās. Pierakstieties uz konsultāciju ar Dmitriju Mihailoviču Eiropas klīnikā.

Vai ir iespējams izārstēt dzemdes miomas bez operācijas un kā tas tiek darīts??

Indikācijas

Vai ir iespējams izārstēt dzemdes miomas bez operācijas un kā tas tiek darīts??

Dzemdes mioma. Ārstēšana bez operācijas ir galvenā cerība lielākajai daļai sieviešu, kurām nācās dzirdēt šo diagnozi. Tajā pašā laikā jums nevajadzētu steigties noģībt - dzemdes mioma ir labdabīgs veidojums, kas tiek diagnosticēts 12-25% ginekoloģisko slimību gadījumu. Tajā pašā laikā apmēram 7% diagnosticēto miomu izzūd paši. Audzēja deģenerācijas gadījumi par vēzi ir ārkārtīgi reti..

1. attēls - mioma var rasties jebkurā vietā dzemdē

Daži eksperti min biedējošus skaitļus. Viņi apgalvo, ka faktiski dzemdes mioma attīstās 85% sieviešu. Tomēr vairākumā tas ir asimptomātisks, un sievietes pat nezina par tā esamību. Slimība tiek diagnosticēta apmēram 30% gadījumu, kad audzējs par sevi ir jutis ar nepatīkamiem simptomiem vai tiek atklāts ultraskaņas laikā.

Kas ir dzemdes mioma?

Dzemdes mioma ir labdabīgs audzējs, 95% gadījumu lokalizēts dzemdes muskuļu slānī un 5% gadījumu dzemdes kaklā. Mezgli sastāv no muskuļiem un saistaudiem un ir sakārtoti atsevišķi vai grupās. Vidējais mezgla diametrs ir no dažiem milimetriem līdz vairākiem centimetriem. Mezglu augšanas virzienā audzējs var būt:

    starpmuskulārs (intersticiāls, itramurāls). Tas atrodas dzemdes sienas biezumā, starp muskuļu audiem. Šādi audzēji ievērojami palielina dzemdes lielumu, liekot tai nospiest taisnās zarnas vai urīnpūsli.

submucosal (submucous). Aug pret dzemdes dobumu. Mezgli var būt pilnīgi dzemdes dobumā, izvirzīti par 10-50%. Šis audzēja veids ir visbīstamākais - tas izraisa spēcīgu menstruālo asiņošanu, rada problēmas ar grūtniecību.

    subperitoneāls. Tas aug uz vēdera dobumu. Mezgls ir piestiprināts dzemdes ārpusei. Šie ir visvairāk "mierīgākie" veidojumi, kas sievietei netraucē pat tad, kad viņi izaug par lielu izmēru.

    2. attēls - fibroīdus visbiežāk klasificē pēc mezglu augšanas virziena

    Kāpēc jums bija mioma??

    Fibroīdi visbiežāk attīstās hormonālo traucējumu dēļ. Izraisīt audzēju attīstību:

    • estrogēna ražošanas pārkāpums;
    • nelīdzsvarotība estriola un estrona izdalīšanās mehānismos;
    • progesterona ietekme.

    Nevēlami mezgli var parādīties arī hronisku infekciju, neārstētu slimību, iekaisuma procesu, miometrija traumas kuretāžas laikā, aborta, manuālas manipulācijas dzemdību laikā. Tiek uzskatīts, ka iedzimta nosliece var izraisīt arī miomas attīstību. Ir pat viedoklis, ka dzemdes šūnas, no kurām izaug audzējs, ir nepareizi izveidotas pat cilvēka intrauterīnās attīstības stadijā..

    3. attēls - dzemdes mioma - signāls par ķermeņa nepareizu darbību

    Daži pētnieki apgalvo, ka hormonālās kontracepcijas lietošana par ceturtdaļu samazina nevēlama iekaisuma risku. Izrakstot zāles dzemdes fibroīdiem, ārsts var jautāt, kā tieši jūs aizsargājat sevi.

    Kā izārstēt miomas: sagrieziet vai dzeriet tabletes?

    Iepriekš operācija tika uzskatīta par galveno dzemdes fibroīdu ārstēšanu. Saskaņā ar dažiem ziņojumiem mezglu noņemšana bija aptuveni 80% no ginekoloģiskajām operācijām. Ginekologi centās pēc iespējas ātrāk atbrīvoties no viņiem, jo ​​uzskatīja, ka tie ir ļaundabīgas slimības - leiomiosarkomas priekšvēstneši. Tomēr pēc tam, kad tika pierādīta miomu “labdabīgā kvalitāte”, ārsti sāka dot priekšroku neķirurģiskām metodēm..

    Pēc audzēja izgriešanas uz dzemdes paliek rēta. Tāpēc pēc operācijas ieteicams gaidīt 6-12 mēnešus un tikai pēc šī perioda, lai plānotu grūtniecību. Lai samazinātu dzemdību risku, pacientam var ieteikt veikt ķeizargriezienu.

    4. attēls - laparoskopija - minimāli traumatiska ķirurģiskas iejaukšanās metode

    Katrā gadījumā ārstam ir pēdējais vārds. Parasti operācija ir nepieciešama, ja audzējs:

    • atrodas zem dzemdes oderes vai tās dzemdes kaklā;
    • ir liels;
    • ir asiņošanas cēlonis (īpaši ar anēmiju);
    • strauji aug;
    • izspiež blakus esošos orgānus - urīnpūsli, taisnās zarnas;
    • aug pēcmenopauzes periodā.

    Ja iepriekšminēto simptomu nav, ārsts, visticamāk, ļaus pacientam ārstēties ar zālēm, ieteiks minimāli invazīvas vai fizioterapijas metodes. Ārsti nesteidzas ar operācijām, ja:

    • dzemdes forma nav mainīta, vai arī orgāns jau ir mainījis formu, bet joprojām ir mazs izmērs;
    • audzējs atrodas starp muskuļiem;
    • sieviete reproduktīvā vecumā.

    5. attēls - lai neciestu no miomas, jums nopietni jāuztver ārstēšana

    Ir svarīgi atcerēties, ka tas, vai dzemdes mioma tiek ārstēta bez operācijas, katrā gadījumā ir atkarīgs no pašas pacientes. Lai pilnībā atveseļotos, viņai būs ievērojami jāpielāgo dzīvesveids:

    • ievēro dabisku miega modeli - atsakies no nakts maiņām, nenokavē vēlu;
    • regulāri dzimumdzīvi;
    • atmest smēķēšanu, alkoholu, neveselīgu pārtiku;
    • kontrolēt savu svaru;
    • regulāri sev fiziski nodarbojieties, regulāri atrodieties svaigā gaisā;
    • lietot vitamīnus (piemēram, Aevit).

    Ja paciente ārstēšanas laikā iestājas grūtniecība, grūtniecība parasti tiek saglabāta. Tajā pašā laikā tiek pārtraukta hormonālo zāļu lietošana. Fakts ir tāds, ka mazuļa nēsāšanas, dzemdību un zīdīšanas laikā mioma bieži pārstāj augt, samazinās un pat var pilnībā izzust..

    6. attēls - dažos gadījumos mioma netraucē bērna nēsāšanu

    Kā atbrīvoties no miomas bez operācijas?

    Ja par diagnozi nav šaubu, vispirms ir svarīgi domāt par to, kā izārstēt dzemdes miomas bez operācijas. Fakts ir tāds, ka pēc operācijas atkal var parādīties nevēlami mezgli. Tādēļ miomas ārstēšanai tiek izmantotas šādas metodes:

    • zāļu terapija. Tiek izmantots nehormonāls medikaments Esmya, kura aktīvā sastāvdaļa ir ulipristāla acetāts. Esmya tiek nozīmēts pirms operācijas vai vidēji smagu vai smagu slimības simptomu ārstēšanas kursa laikā sievietēm reproduktīvā vecumā. Pārskati norāda, ka gandrīz 80% gadījumu, lietojot zāles, pacienti pārtrauc menstruāciju. Viena ārstēšanas kursa maksimālais ilgums ir 3 mēneši. Ja kursu nepieciešams atkārtot, tas jādara otrā menstruālā cikla laikā, kas notiks iepriekšējā kursa beigās. Vislabākie rezultāti tiek sasniegti slimības sākuma stadijā..
    • hormonālā ārstēšana. Pārskati norāda, ka šāda veida terapija ir visefektīvākā, ja dzemdes mioma joprojām ir maza. Šajā gadījumā tiek izmantoti 19 norsteroīdu atvasinājumi (piemēram, Noretisterons, Norkoluts), kas samazina asins zudumu un normalizē hemoglobīna līmeni. Gonadotropītus atbrīvojošā hormona antagonisti (piemēram, Buserelin, Dipherelin) palīdz ievērojami samazināt mezglu lielumu, jo tie veicina menopauzes sākšanos. Tādēļ tos nav ieteicams lietot reproduktīvā vecuma sieviešu ārstēšanā. No antigestogēniem (zālēm, kas kavē ovulāciju) bieži lieto Ginestril, kura aktīvā sastāvdaļa ir mifepristons. Dzemdes miomas tabletes jālieto stingri saskaņā ar ārsta noteikto shēmu - no tā atkarīga ārstēšanas efektivitāte.
    • dzemdes artēriju embolizācija. Dzemdes artērijās tiek ievadītas īpašas vielas, kas bloķē asinsriti šūnās, kas veido audzēju. Šajā gadījumā embolijas tiek injicētas tā, lai saglabātu veselīgu miometrija šūnu uzturu. Bez uztura miomas šūnas tiek aizstātas ar saistaudiem. Nav jābaidās, ka ārsts bloķēs “nepareizos” traukus - artērijas, kas baro audzēju, praktiski nesavienojas ar citiem traukiem, turklāt tās ir vairākas reizes biezākas nekā “veselās”. Ārsts izlemj, vai izrakstīt palīglīdzekļus dzemdes fibroīdiem, kuriem veikta embolizācija, vai nē..
    • FUS ablācija. Procedūras laikā uz mezglu tiek nosūtīta fokusēta ultraskaņa. Šajā gadījumā audi tiek uzkarsēti un iznīcināti. Procesa virzību un rezultātus uzrauga MRI. Lielus mezglus silda pa gabalu. Šajā gadījumā iegriezumi netiek veikti, un pacients tajā pašā dienā tiek nosūtīts uz mājām..
    • fizioterapijas metodes. Tas ir papildu pasākumu kopums, kas nevar aizstāt galveno ārstēšanu. Tas ir vērsts uz ķermeņa tonusa palielināšanu, atveseļošanās procesu stimulēšanu, hormonālā līmeņa stabilizēšanu. Dzemdes miomas ārstēšanai pacientiem papildus zāļu lietošanai ieteicams veikt elektroforēzi, radona un joda-broma vannas, kā arī magnetoterapiju. Visbiežāk labsajūtas kurss sākas menstruālā cikla 5.-7. Dienā..

    Bet eksperti neiesaka iesaistīties tradicionālajā medicīnā. Pat ja ārstniecības augi un preparāti satur tādas pašas aktīvās vielas un vitamīnus kā farmaceitiskie preparāti, nav iespējams atrast efektīvu devu un novērot to visā ārstēšanas kursā..

    7. attēls - dzemdes miomas preparātus drīkst parakstīt tikai ārsts

    Dažreiz hirudoterapiju sauc par palīgmetodi dzemdes miomas ārstēšanai bez operācijas. Šajā jautājumā ekspertu viedokļi dalās..

    • Metodes atbalstītāji apgalvo, ka dēles izmantošana izlīdzina hormonālo nelīdzsvarotību. Tomēr neviens nedod garantiju, ka audzējs, gluži pretēji, no tārpu ietekmes nepalielināsies. Tiek ziņots, ka dēles siekalās esošais hirudīns normalizē asiņu plūstamību un koagulējamību, palīdz novērst asins stagnāciju iegurņa orgānos..
    • Metodes pretinieki vērš uzmanību uz to, ka dēles lietošana izraisa asins zudumu, kas nav pieļaujams anēmijas gadījumā, ko parasti novēro ar fibroīdiem.

    Vai IVF ir iespējams ar dzemdes miomu?

    8. attēls - dzemdes mioma - nav iemesls atteikties no ilgi gaidītās mātes

    Amerikas Reproduktīvās medicīnas biedrība norāda, ka fibroīdi tikai 2-3% gadījumu izraisa neauglību. Tāpēc audzēja klātbūtne nav iemesls, lai atliktu IVF klīnikas apmeklējumu. Eksperti novērtē daudz parametru, ieskaitot folikulu rezervi. Bet, neskatoties uz iepriecinošajām ziņām, nevajadzētu būt neuzmanīgam pret savu veselību - pirms grūtniecības plānošanas sievietei ar šādu diagnozi jāveic rūpīga pārbaude un, ja nepieciešams, arī ārstēšana. Ārsts katrā ziņā izvēlas programmas dažādību un stimulēšanas shēmu atbilstoši indikācijām.

    • Mazāks par 3 cm mazs mezgls, kas nedeformē dzemdi, netraucē IVF.
    • Ja mezgls atrodas dzemdes muskuļu slānī un to deformē, veiksmīgas grūtniecības varbūtība pēc 1 mēģinājuma tiek samazināta uz pusi, bet tomēr ir.
    • Ja jums ir veikta konservatīva miomektomija, vislabāk ir veikt IVF procedūru nākamā gada laikā. Šajā laikā recidīvu iespējamība ir minimāla. Kad audzējs tiek ķirurģiski noņemts, IVF jāveic ne agrāk kā 6-12 mēnešus, lai rētai būtu laiks pareizi veidoties. Tajā pašā laikā nav ieteicams atlikt procedūru ilgāk par 1,5 gadiem pēc ārstēšanas..

    Dzemdes miomas atkārtošanās ir nelabvēlīgs faktors IVF. Ja tiek atklāts šāds audzējs, ārsti var atteikties veikt procedūru..

    9. attēls - kā jūsu gadījumā atbrīvoties no miomas bez operācijas un saglabāt veselību, pastāstīs ārstējošais ārsts

    Ja jums ir diagnosticēti dzemdes mioma, ārstēšana bez operācijas, visticamāk, palīdzēs atjaunot zaudēto veselību. Galvenais ir precīzi ievērot visus ārsta ieteikumus un noskaņoties uz pozitīvo..

    Trīs galvenās pieejas dzemdes miomas ārstēšanai

    Dzemdes mioma ir fibroma, labdabīgas etioloģijas audzējs. Tās galvenās lokalizācijas vietas var būt dzemdes sienas vai dzemdes sienu iekšpusē.

    Slimība var sākties ar tāda audzēja parādīšanos, kura diametrs nepārsniedz dažus milimetrus; augot, tā diametrs var palielināties līdz vairākiem centimetriem. Šo patoloģiju raksturo vairāku audzēju parādīšanās vienlaikus. Lai novērtētu miomas lielumu, ārsti to mēra ar dibena stāvokļa lielumu grūtniecības laikā.

    1. Notikuma cēloņi
    2. Dzemdes miomas veidi
    3. Simptomi
    4. Kāpēc mioma ir bīstama?
    5. Diagnostika
    6. Fibroīdu ārstēšana
    7. Narkotiku ārstēšana
    8. Ārstēšana ar tautas receptēm
    9. Novārījumi un uzlējumi
    10. Higiēnas vannas
    11. Ķirurģiskās ārstēšanas metodes
    12. Profilakse
    13. Atsauksmes
    14. Ko vajadzētu izvairīties, lietojot miomas?

    Notikuma cēloņi

    Par šī patoloģiskā procesa attīstību var kalpot šādi iemesli:

    1. Ģenētiskā nosliece (apgrūtināta iedzimtība).
    2. Hormonālie traucējumi sievietes ķermenī.
    3. Slimības, kurās notiek dzemdes iekšējā slāņa endometrija hiperplāzija (polipi, endometrioze, olnīcu cista).
    4. Bieža intrauterīno ierīču lietošana un aborts, iekaisums.
    5. Dzimumorgānu slimības, ko izraisa infekcija.
    6. Psihoemocionālā stāvokļa pārkāpums, kura rašanos veicina stresa situācijas.
    7. Endokrīnās sistēmas slimība, cukura diabēts, liekais svars.
    8. Mazkustīgs dzīvesveids (kustību trūkums).
    9. Neregulāra seksuālā dzīve.
    10. Perorālo kontracepcijas līdzekļu lietošana (tabletes).
    11. Pārmērīgs ultravioletais starojums.

    Dzemdes miomas veidi

    Ir šādi dzemdes fibroīdu veidi:

    1. Starpmuskulārā (intramurālā) patoloģiskā veidošanās atrodas miometrija slāņa iekšpusē.
    2. Neoplazmas lokalizācijas vēdera (subserous) vieta notiek zem dzemdes slāņa gļotādas.
    3. Submucous (submucous) Šāda veida patoloģiju raksturo fakts, ka jaunveidojums atrodas gļotādas iekšpusē.
    4. Dzemdes saišu zonā parādās starpsavienojošs (intraligamentārs) audzējs.

    Simptomi

    Agrīnā stadijā šis patoloģiskais stāvoklis parasti ir asimptomātisks..

    Ja jaunveidojuma diametrs ir 2 cm diametrā, var parādīties pirmie klīniskā attēla simptomi:

    1. Sievietei menstruālā cikla sākumā vēdera lejasdaļā ir spastiskas, krampjveida sāpes.
    2. Menstruālo ciklu visā tā garumā pavada pastāvīgas sāpes.
    3. Jābrīdina, ka periodi izskatās bagātīgi.
    4. Intervālos starp menstruālo ciklu parādās izdalījumu iesmērēšana ar asiņu piemaisījumiem.
    5. Menstruāciju ilgums tiek pārkāpts, tos var samazināt vai, gluži pretēji, pagarināt.
    6. Visuztraucošākais simptoms ir tas, ka sieviete nevar iedomāties bērnu..

    Vēlākos un vēlākajos slimības posmos šai klīniskajai ainai var pievienot smagākus simptomus:

    1. Paaugstinātas sāpes vēderā, kas bieži izstaro kājas vai jostasvietu. To stiprināšana var notikt fiziskā darba pieauguma fona apstākļos un miera stāvoklī.
    2. Vēderā palielinās, kamēr ķermeņa svars nemainās.
    3. Tā izplatīšanās dēļ mioma sāk izdarīt spiedienu uz blakus esošajiem orgāniem (urīnpūsli, zarnas), kas sievietei izraisa izkārnījumu traucējumus (aizcietējumus) un sāpīgu urinēšanu..
    4. Akūta vēdera attēla izskats var būt ļoti satraucošs simptoms. Šādi simptomi tiek novēroti, ja jaunveidojuma kāja ir savīti, un nekrozes rezultātā ir izveidojusies nekroze. Šis nosacījums prasa steidzamu ķirurģisku iejaukšanos..

    Fibroīdus var atpazīt pēc netiešām pazīmēm:

    1. Uz biežas asiņošanas fona attīstās anēmija.
    2. Parādās galvassāpes pagaidu reģionos un reibonis.
    3. Var parādīties sāpes krūtīs.
    4. Trauksmainu domu rezultātā attīstās neirotiski stāvokļi kopā ar trauksmes, briesmu sajūtu.

    Kāpēc mioma ir bīstama?

    Dzemdes mioma nerada draudus sievietes dzīvībai, bet, ja savlaicīga ārstēšana netiek veikta, komplikāciju parādīšanās apdraud pacienta dzīvi:

    • Bīstamas sekas ir tādas, ka mioma sāk pāriet no labdabīgas neoplazmas uz ļaundabīgu, kas izpaužas dzemdes kakla vēža formā. Šo patoloģisko procesu veicina imunitātes samazināšanās. Šāda deģenerācija tiek novērota 2% pacientu ar šo patoloģiju..
    • Dzelzs deficīta anēmijas attīstība ilgstošas ​​asiņošanas rezultātā. Šajā stāvoklī sieviete piedzīvo:
      • Galvassāpes un reibonis.
      • Ādas bālums un cianoze.
      • Parādās ģībonis.
      • Spēka zudums un elpas trūkums.
      • Koncentrēšanās un izklaidības traucējumi.
    • Audu nekrotizācija notiek asins plūsmas traucējumu dēļ mioma mezgla kājā. Tas visbiežāk notiek pēc ilgstoša fiziska darba, un to raksturo akūta klīniskā attēla parādīšanās:
      • Sievietei vēdera lejasdaļā ir asas duncis.
      • Ķermeņa temperatūra strauji paaugstinās līdz kritiskajam līmenim.
      • Var parādīties slikta dūša, kas pārvēršas par vemšanu.
    • Ja tiek izvēlēta nepareiza ārstēšanas metode, tad augošie lielie fibroīdi var izdarīt vairākkārtēju spiedienu uz blakus esošajiem orgāniem. Ar pārmērīgu spiedienu uz zarnām sieviete nevar kakāt, rodas aizcietējums. Ja urīnpūslis ir zem spiediena, var būt grūti izvadīt urīnu.
    • Dažreiz šī patoloģiskā procesa laikā iestājas grūtniecība, bet tās nēsāšanu papildina pastāvīgi spontāna aborta draudi. Parastās norises gadījumā dzemdību laikā ne tikai milzīgs, bet pat mazs miomas mezgls var novērst augļa normālu izeju no dzemdību kanāla.

    Diagnostika

    Diagnostikas metodes:

    • Precīzu dzemdes miomas diagnozi nosaka ginekologs. Veicot ginekoloģisko pārbaudi, pirmā pazīme ir tā palielināšanās. Lai precīzi apstiprinātu diagnozi, obligāti jāveic ultraskaņa vai MRI. Ar to jūs varat noteikt neoplazmas lielumu, kurš mezgls, kur tā atrašanās vieta, miomas mezglu skaits.
    • Hysteroskopija tiek noteikta biopsijas nolūkā, lai veiktu turpmāku histoloģisko analīzi. Tas ļauj noteikt miomas struktūru.
    • Laparoskopiskā metode (mūsdienīga) tiek izmantota paralēli suberozo jaunveidojumu diagnostikai un ārstēšanai.

    Fibroīdu ārstēšana

    Dzemdes miomas ārstēšanai ir divi veidi:

    1. Konservatīvā ārstēšana. Tam tiek izmantotas zāles, homeopātija, ārstniecības augi, dēles, bišu produkti..
    2. Ķirurģija. Metode ietver ķirurģiskas iejaukšanās metodes.

    Ja sieviete, kuras vecums ir pārsniedzis 40 gadu atzīmi, un viņa ir menopauzes stāvoklī, un jaunveidojuma lielums nepārsniedz 12 nedēļu līmeni, tad sievietes ārstēšanu menopauzes laikā var veikt bez operācijas. Šajā gadījumā ir ļoti svarīgi, lai viņu netraucētu sāpes, un klīniskajai ainai nav saasinātu simptomu..

    Narkotiku ārstēšana

    Šādas ārstēšanas ietekme veicina fibromu rezorbciju, neoplazmu samazināšanos tikai tad, ja mioma ir maza un nepārsniedz pusotru cm. Šīs zāļu formas vislabāk var izmantot kā papildu ārstēšanas metodi.

    • Ārstēšana ar kontracepcijas perorālajiem kontracepcijas līdzekļiem tiek noteikta:
      • Desogestrels.
      • Novinet.
      • Marvelon.
      • Mercilon.
      • Rigevidons.
      • Ovidons.

      Ārstēšana ar tautas receptēm

      Ārstējot šo patoloģisko procesu, tiek izmantotas aizmirstas tradicionālās medicīnas receptes. Bet to lietošana mājās notiek tikai šādos gadījumos:

      • Kad sieviete atrodas pirmsmenopauzes periodā (nevis pēcmenopauzes periodā). Šajā gadījumā sievietes ķermenī tiek novērots hormonu līmeņa pazemināšanās, un tāpēc ārstniecības augu lietošana var dot pozitīvu efektu..
      • Sākotnējās miomas stadijas.
      • Obligāta konsultācija ar ginekologu.
      • Infūziju, tinktūras un zāļu novārījumus izmantojiet tikai kā papildu ārstēšanas metodi.
      • Nav iespējams panākt pilnīgu dzemdes fibroīdu izārstēšanu ar metodēm, kas paredz tikai ārstniecības augu lietošanu..

      Izvēloties šādu ārstēšanas metodi, jums jāzina, ka ārstniecības augus pēc to darbības var iedalīt vairākās grupās, no kurām katra veiks noteiktu terapeitisko efektu:

      • Pretaudzēju augi. Šajā grupā ietilpst garšaugi:
        • Purva cinquefoil.
        • Hemloks.
        • Strutene herb.
        • Zyuznik eiropietis.
        • Borovaya dzemde.
        • Balts āmulis.
      • Ārstniecības augi ar imūnmodulējošu iedarbību:
        • Rhodiola rosea.
        • Eleuterokoks.
        • Schisandra chinensis.
        • Zamanihas purvs.
        • Arālija Mandžūrija.
      • Garšaugi, kuru darbība ir vērsta uz menstruāciju atjaunošanu, to ciklu un sāpīguma simptomu noņemšanu:
        • Kumelīšu zāle.
        • Apinis.
        • Tansy.
        • Sapņu zāle.
      • Ja menstruālo ciklu pārtraukumā sievietei ir asiņošana no dzemdes, nebūs lieki lietot šādus augus:
        • Pelašķi.
        • Ganu maku zāle.
        • Bārbeļu augļi.

      Jūs varat pats pagatavot novārījumus, tinktūras un uzlējumus, neizejot no mājām.

      Novārījumi un uzlējumi

      Buljonu un uzlējumu pagatavošanai tiek izmantotas šādas receptes:

      • Ņem 30 gramus nātru un pelašķu garšaugu, pārlej verdošu ūdeni (250 ml) un ielej termosā. Uzstājiet iegūto maisījumu 3 stundas un dzeriet pirms ēšanas 3 reizes dienā, 80 ml.
      • Ar fibroīdu diagnozi labs efekts tiek novērots, lietojot kaņepju sēklu novārījumu, viņi to izdzer 3 kafijas tases dienā 14 dienas.
      • Kuiļa dzemdi (vienu karoti) ielej ar vārītu ūdeni 1 glāzes tilpumā, 10 minūtes tvaicē ūdens vannā un patērē ēdamkarotei 1 stundu pirms ēšanas.

      Lai pagatavotu alkoholiskās tinktūras, varat izmantot šādu recepti:

      • Paņemiet 250 gramus alkohola un pievienojiet tam karoti valriekstu membrānas un ļaujiet tai pagatavot 14 dienas. Tinktūru var lietot 30 pilienos, ne vairāk kā 3 reizes dienā..
      • 10 gramus sasmalcina gaļas mašīnā. dadzis saknes, pievieno puslitru karsta ūdens un ļauj tam pagatavot 12 stundas. Infūziju var lietot 4 reizes dienā 30 dienas. Pēc desmit dienu pārtraukuma ir iespējams atkārtoti lietot infūziju.

      Higiēnas vannas

      Ārstniecības augus var izmantot ne tikai iekšējai lietošanai, bet arī ārējai lietošanai, higiēnisko vannu mazgāšanai un iestatīšanai:

      • Šim nolūkam tiek ņemts dziļš trauks, tam pievieno karoti sviesta, medu un darvu. Šķīdumu maisa, tajā iemērcētu tamponu visu nakti ievieto maksts. Nākamajā dienā tiek uzklāta kampara eļļa, tajā iemērcams tampons tiek ievietots dziļi maksts. Šīs procedūras mainās visu mēnesi.
      • Žāvētu strutenes zāli vienas ēdamkarotes tilpumā ielej ar verdošu ūdeni un pusstundu nīkuļo ūdens vannā, pēc tam to izkāš un izmanto douching ne vairāk kā divas reizes vienā dienā.
      • Kliņģerīšu ziedu uzlējums. Tās pagatavošanai vienu karoti kaltētu kliņģerīšu ziedu ielej ar verdošu ūdeni 0,5 litru tilpumā, pēc tam to var ielej termosā un uzstāt uz vienu nakti. No rīta infūziju var lietot vairākos malkos pirms ēšanas, divas nedēļas. Vai arī izmantojiet higiēnas vannām.

      Ķirurģiskās ārstēšanas metodes

      Dažreiz trūkst zāļu ārstēšanas, ne vienmēr ir iespējams panākt pozitīvu dinamiku šī patoloģiskā procesa ārstēšanā.

      Ir vairāki iemesli, kāpēc ķirurģiska iejaukšanās kļūst par neizbēgamu stāvokli:

      1. Dzemdes lieluma izmaiņas, kas ir vecākas par 12 nedēļām. Tajā pašā laikā palielinās spiediens uz tuvākajiem orgāniem..
      2. Miomas augšanas attīstību papildina bagātīga dzemdes asiņošana.
      3. Neoplazmas nāve un nekrotizācija.
      4. Pievienošanās adenomiozes dzemdes miomai.

      Pēc detalizētas pārbaudes ārsts izlemj, vai operēt pacientu..

      Tam tiek izmantoti trīs ķirurģiskas iejaukšanās veidi:

      1. Laparoskopija. Lai to veiktu, uz vēdera priekšējās sienas tiek veikts neliels iegriezums, caur kuru notiek operācija.
      2. Histeroskopija. Šai operācijai griezums nav nepieciešams. Viss operācijas kurss tiek veikts caur maksts.
      3. Laparotomija. Tas ir vēdera operācijas veids, kurā vēdera lejasdaļā tiek izdarīts griezums. To lieto ārkārtīgi reti, kad nepieciešama steidzama ķirurģiska iejaukšanās akūta vēdera simptomu gadījumā (ar fibroīdu pagriešanos ar sekojošu nekrotizāciju)..

      Ja miomas augšana notiek ļoti ātri un īsā laikā, tiek izmantota radikāla metode, pilnīga dzemdes ķermeņa noņemšana (histerektomija).

      Pirmās divas ķirurģiskas iejaukšanās iespējas var uzskatīt par vispopulārākajām. Viņu vissvarīgākā priekšrocība ir ķirurģisku šuvju trūkums, ātra slimas sievietes rehabilitācija un spēja saglabāt auglību..

      Profilakse

      Lai izvairītos no šīs patoloģijas parādīšanās, ir jāievēro pasākumu kopums, kura mērķis ir uzturēt normālu ķermeņa darbību, un jāievēro veselīga dzīvesveida noteikumi.

      Sievietei ir nepieciešams:

      • Pārraugiet savu psihoemocionālo stāvokli, kontrolējiet stresa situācijas, ja iespējams, saglabājiet sirdsmieru un nepakļaujieties panikai sarežģītā vidē.
      • Ievērojiet sabalansēta uztura noteikumus. Pareizi izmantojiet darba un atpūtas režīmu. Dodieties ikdienas pastaigās svaigā gaisā.
      • Uzraugiet savu izskatu un kontrolējiet savu svaru.
      • Stipriniet imūnsistēmu, rūdot ķermeni ar ūdens procedūrām.
      • 1 gada laikā iziet medicīnisko pārbaudi, un to pārbauda ginekologs. Sasniedzot 40 gadu vecumu, reizi gadā veic vēdera dobuma un mazā iegurņa ultraskaņas izmeklēšanu.
      • Pareizi pasargājiet sevi no nevēlamas grūtniecības, izvairieties no aborta.
      • Regulāri dzimumdzīvi.
      • Izvairieties no pārmērīgas tiešu saules staru iedarbības.
      • Rudens un pavasara periodā papildus patērē stiprinātus kompleksus, kas satur A, C, E grupas vitamīnus, kā arī dzelzi un jodu, varu un cinku.

      Šo pasākumu komplekss ļaus izvairīties no dzemdes miomas attīstības.

      Atsauksmes

      Sieviešu atsauksmes par dzemdes miomu:

      Ko vajadzētu izvairīties, lietojot miomas?

      Attīstoties šai slimībai, jāievēro noteikti noteikumi, kas neļaus strauji attīstīties šāda veida patoloģijām:

      • Slima sieviete nedrīkst izmantot procedūras, kuru pamatā ir termisks efekts (karstas vannas, saunas, vannas).
      • Izvēloties atvaļinājuma vietu, izvēlieties valstis ar mērenu klimatu; vasarā izvairieties no ilgstošas ​​saules gaismas iedarbības. Ultravioletā apstarošana var izraisīt pēkšņu slimības saasināšanos un progresēšanu
      • Noguliet vismaz 8 stundas dienā.
      • Izvairieties no stresa situācijām.
      • Ievērojiet visas ārsta noteiktās receptes.

      Šīs slimības terapijas efektivitāti var sasniegt tikai tad, ja pirms un pēc operācijas tiek ievēroti noteikumi un noteikumi.

      Gadījumā, ja operācija netika veikta un ārstēšanu veic ar medikamentiem vai ar tradicionālās medicīnas receptēm, pacientam jāzina, ka šāda veida terapija nav efektīva un nedod daudz rezultātu, un dažreiz tā var kaitēt veselībai (nepamatota un analfabēta ārstniecības augu lietošana)..