Aknu metastāžu ārstēšana: vai ir iespējams apturēt audzēja augšanu?

Mioma

Aknas ir orgāns ar labvēlīgu anatomiju metastāžu attīstībai, jo caur tām iet milzīga vārtu vēna. Sekundārie perēkļi rodas uz ļaundabīgu jaunveidojumu fona citos orgānos, kuru šūnas ar asins plūsmu iekļūst aknās. Diemžēl ir gandrīz neiespējami savlaicīgi atpazīt metastāžu procesu, jo grūtāk agrīnā stadijā diagnosticēt vēzi.

Kas ir metastāzes aknās?

Metastāzes aknās ir audzēja rakstura uzmanības centrā, kas notiek uz patoloģisko šūnu pārnešanas fona no citas skartās vietas. Viena no ļaundabīgā veidojuma raksturīgajām iezīmēm ir spēja metastēties. Pacienta paredzamais dzīves ilgums ir atkarīgs no metastāžu skaita..

Mūsdienās aknu vēzis tiek iedalīts divās grupās atkarībā no pamatizglītības:

  • primārais (aknu dobumā veidojas audzējs);
  • sekundāri (metastāzes iekļūst aknās no audzēja, kas progresē uz citiem orgāniem).

Metastāžu šķirnes

Metastātiskā procesa galvenā klasifikācija ir balstīta uz to izplatīšanās veidu. Galvenie no tiem ir:

  1. Hematogēns - metastāžu izplatīšanās notiek caur asinīm.
  2. Limfogēnās - skartās šūnas izplatās caur limfu.
  3. Implantācija - sakāve tiek veikta ar cita veida šķidrumiem.

Turklāt vēža šūnas var pārvietoties pa ķermeni ortogrādā (dabiskās asinsrites virzienā) vai retrogrādā (pretējā asinsrites virzienā). Metastāzes no slima orgāna pāriet uz veselīgu, veidojot jaunus ļaundabīgus perēkļus. Piemēram, dzemdes kakla, kuņģa vai zarnu vēža gadījumā neatgriezenisks process var ietekmēt aknas, nieres, kaulus un citus orgānus un sistēmas..

Notikuma cēloņi

Aknu metastāzes un saistītie simptomi attīstās uz patoloģisko šūnu izplatīšanās fona caur asinsriti. Ja metastāžu veidošanās ir tālu, mēs varam runāt par slimības nolaidību. Šajā gadījumā, visticamāk, mēs runājam par vēža 4. stadiju, kas nereaģē uz ārstēšanu. Neatkarīgi no ļaundabīgā jaunveidojuma vietas, vēzis izturas ārkārtīgi agresīvi pret ķermeni.

Metastāžu attīstības īpatnība aknās

Katru dienu aknas caur sevi izlaiž lielu daudzumu asiņu - apmēram 1,5 l 60 sekunžu laikā. Apmēram 30-35% iet caur artērijām, pārējie - caur vārtu vēnu no zarnām.

Aknu dobumā ir specifiski sinusoidāli kapilāri, kuros asins plūsma palēninās, venozais saturs ir savienots ar artēriju un pēc tam atkal caur apakšējo vena cava ieplūst sirdī. Tieši šis aknu apgādes ar asinīm princips ir vislabvēlīgākais vēža šūnu izplatībai un attīstībai..

Galvenie vēža veidi, kas metastazē aknās

Vēža šūnas spēj pārvietoties pa visu ķermeni no skartās vietas uz veseliem audiem, uzbrūkot jaunām vietām. Tātad metastāzes aknās var rasties uz šādu orgānu vēža fona:

  • kuņģis;
  • prostatas dziedzeris;
  • vairogdziedzeri;
  • krūtis;
  • aizkuņģa dziedzeris;
  • žults;
  • plaušas.

Ja iepriekšminētajos orgānos tiek atzīmēta vēža lokalizācija, ar varbūtību 50%, pacienta diagnoze norāda uz metastāžu augšanu aknās. Retāk ir gadījumi, kad patoloģiskas šūnas izplatās barības vada vēža vai melanomu dēļ.

Vēža veidsSimptomi
Piena vēzisNo sprauslām parādās izdalījumi, krūtīs ir jūtams zīmogs. Āda mainās (apsarkst, parādās pietūkums, veidojas "citrona miza"). Sprauslas ievelkas.
Plaušu vēzisGalvenie simptomi ir klepus parādīšanās, elpas trūkums, sāpes krūšu kaula daļā, svara zudums, asiņu atklepošana.
Zarnu vēzis (kolorektālais)Pazīmes nav izteiktas, dažreiz tās var pilnīgi nebūt. Ar slimības progresēšanu simptomi palielinās..
Aizkuņģa dziedzera vēzisAgrīnai karcinomas pakāpei nav specifisku simptomu. Dažreiz slimība tiek maskēta kā diabēts. Galvenās pazīmes tiek uzskatītas par sāpēm un dzelti, kuras tiek noteiktas 90% pacientu.
Kuņģa vēzisPatoloģiju papildina vāja klīniskā aina. Tā kā simptomi ir nestabili, tos var ārstēt ar pareizu uzturu un medikamentiem..

Metastāžu bīstamība

Metastāzes process negatīvi ietekmē orgāna darbību. Metastāžu aktīvai izplatībai ir šādas sekas:

  • kavējas vitamīnu un minerālvielu apstrāde;
  • orgāni netiek piegādāti ar glikozi;
  • hormoni netiek ražoti;
  • aknu enzīmi, olbaltumvielas un tauki netiek ražoti.

Turklāt metastāzes var ietekmēt mugurkaulu, izraisot invaliditāti. Ārkārtas gadījumā var būt nepieciešams steidzams ķirurgs.

Aknu metastāžu klātbūtnes simptomi

Sākumā slimība var nekādā veidā neizpausties. Nekavējoties var pamanīt tikai vispārēju nespēku, svara zudumu un drudzi. Lai noteiktu diagnozi, jums būs nepieciešama speciālistu palīdzība. Raksturīgākās patoloģiskā procesa izpausmes ir:

  • sāpīgums labajā dievā zem ribām;
  • slikta dūša, vemšana;
  • smaguma sajūta kuņģī;
  • dzelte;
  • urīna aptumšošana;
  • izkārnījumu izgaismošana;
  • nieze;
  • bālums;
  • ascīts;
  • asiņošana.

Bet, diemžēl, šādi simptomi var pavadīt citas aknu patoloģijas. Tāpēc, ja ir mazākās aizdomas, jums jākonsultējas ar ārstu.

Uzmanību! Spēcīgas sāpes aknās ir pirmais signāls, ka audzējs palielinās pārāk strauji. Šajā gadījumā jums nekavējoties jākonsultējas ar ārstu..

Diagnostikas metodes

Pirms aknu metastāžu ārstēšanas ir ļoti svarīgi precīzi noteikt vēža apjomu. Lai izrakstītu visefektīvāko ārstēšanas metodi, medicīna piedāvā novatoriskas diagnostikas metodes, kā arī instrumentālos un laboratoriskos izmeklējumus..

Laboratorija

Lai iegūtu vairāk informācijas, ārsti izraksta laboratorijas diagnostikas metodes, proti:

  • bioķīmiskās un vispārējās asins analīzes;
  • asins analīze par audzēja marķieru klātbūtni.

Pilnīga asins aina ir informatīva slimības sākuma stadijā. Ir iespējams spriest par vēža un metastāžu klātbūtni, ja rezultātos ir dažas novirzes:

  • leikocītu skaits pārsniedz normu;
  • ESR pārsniedz pieļaujamās robežas;
  • hemoglobīns ir pazemināts;
  • nepietiek trombocītu.

Bet, tā kā šādas izmaiņas asinīs var atklāt citu iemeslu dēļ, nevajadzētu izdarīt secinājumus tikai par vispārēja asins analīzes rezultātiem, ir nepieciešami arī papildu izmeklējumi.

Ja pacientam tiek noteikta bioķīmiska analīze, urīnvielas, gamma globulīna, bilirubīna, fibrinogēna palielināšanās var liecināt par vēzi. Audzēja marķieru analīze ļauj veikt efektīvāku un pareizāku pārbaudi, jo vēža šūnas ražo specifiskus antigēnus - olbaltumvielas. AFP analīze tiek uzskatīta par visinformatīvāko..

Instrumentāls

Lai diagnosticētu metastāzes un vēzi, pacientiem tiek nozīmētas arī instrumentālās izmeklēšanas metodes, kas ietver:

  • Ultraskaņa (ultraskaņu izmanto, lai vizualizētu audzējus aknu audos)
  • CT (ieteicams visu vēža veidu diagnosticēšanai);
  • MRI (palīdz atšķirt ļaundabīgu un labdabīgu, lielākai precizitātei var izmantot kontrastu);
  • angiogrāfija (paredzēta, lai noteiktu asinsvadu sistēmas stāvokli un asins plūsmu, patoloģisko transformāciju ilgumu).

Obligāti tiek izmantota arī histoloģija, kurā turpmākiem pētījumiem tiek ņemti izmainīti audi. Procedūru var veikt kā punkciju, minimāli invazīvu vai operācijas laikā.

Metastāzes ārstēšana

Metastāze aknās ir sliktas prognozes problēma. Daudzi pacienti mirst gada laikā pēc sekundāro audzēju atklāšanas. Pavisam nesen šādiem pacientiem tika liegta palīdzība klīnikās, jo ārstēšana nedeva gaidīto efektu. Mūsdienās visizplatītāko aknu metastāžu ārstēšanu veic ar šādām metodēm:

  • ķīmijterapija;
  • staru terapija;
  • ar operācijas palīdzību.

Operatīva iejaukšanās

Aknu metastāžu ķirurģiska ārstēšana tiek plaši izmantota; izdzīvošanas rādītājs 5 gadu laikā ir no 20 līdz 45%. Indikācijas ķirurģiskai ārstēšanai var būt:

  • vienreizējas metastāzes;
  • metastāzes, kas nav ietekmējušas asinsvadu sistēmu.

Metastāžu ārstēšana aknās ar operāciju netiek veikta, ja ārpus orgāna atrodas tālu perēkļi.

Radioembolizācija

Šī procedūra ir asinsvadu embolizācijas kombinācija ar staru terapiju. Radioembolizācijas mērķis ir apturēt patogēno šūnu augšanu un to iznīcināšanu. Lai to izdarītu, zāles injicē artērijās, kas ļaundabīgo audzēju apgādā ar asinīm. Tas neļauj audzējam baroties, augt un ietekmēt veselīgus orgānus..

Bieži vien šo paņēmienu lieto aknu, muguras smadzeņu un smadzeņu vēzim. Neskatoties uz to, ka radioembolizācija var sasniegt labu efektu, metode ir saistīta ar nepatīkamām blakusparādībām - ieskaitot sāpes, kuras var apturēt ar anestēzijas līdzekli.

Radiācijas terapija

Terapijai tiek izmantotas rentgenstaru īpašās īpašības, kas var iekļūt audos un iznīcināt patogēnās šūnas. Radiācijas terapiju var veikt, izmantojot dažādas metodes, proti:

  • ārējs (neoplazmu ietekmē aparāts ārpus pacienta ķermeņa);
  • trīsdimensiju konformāls (uz audzēju norāda dators, starojums ietekmē tikai vēža šūnas, tādējādi izvairoties no veselīgu orgānu un audu apstarošanas);
  • stereotaksisks (audzējam tiek pielietots mērķtiecīgs, fokusēts lieljaudas staru kūlis).

Ķīmijterapija

Ķīmijterapija ir vēža ārstēšana, kurā netipisku šūnu noņemšanai tiek izmantotas ķīmiskas vielas un zāles.

Parasti zāles tiek ievadītas intravenozi vai caur katetru, kas ievietots tieši skartajā orgānā. Operācijas laikā tiek praktizēts arī ievadīt kapsulu ar zālēm ļaundabīgā audzējā..

Šādas ārstēšanas priekšrocība ir minimālais blakusparādību skaits, mērķtiecīga darbība. Kā ķīmijterapijas zāles tiek plaši izmantotas:

  • "Cisplatīns";
  • "Metotreksāts";
  • Ciklofosfamīds;
  • "Fluoruracils";
  • "Etoposīds".

Mērķtiecīga terapija

Mērķtiecīga vēža ārstēšana ļauj sasniegt ķīmijterapijai līdzīgu efektu, taču pietiek ar zāļu lietošanu tablešu formā. Šāda terapija tiek veikta tikai ar citostatiskiem līdzekļiem, kas palielina procedūras efektivitāti. Mērķtiecīgas terapijas priekšrocība ir:

  • efektivitāte pret vēža šūnām, kas ir izturīgas pret ķīmijterapiju;
  • narkotikām nav kaitīgas ietekmes uz veselām šūnām, tās iedarbojas tieši uz audzēju, izraisot minimālu nevēlamu reakciju daudzumu;
  • kombinācijā ar ķīmijterapiju mērķtiecīgas zāles palielina ārstēšanas efektivitāti;

Atgūšanas prognozes

Kad metastāzes ir ietekmējušas lielāko orgāna daļu, nav nepieciešams runāt par labvēlīgu prognozi, bet agrīnā stadijā ir iespējams labot patoloģiju. Sekundārie ļaundabīgie audzēji ir bīstami, jo tie var izraisīt iekšēju asiņošanu, kuras dēļ pasliktinās pozitīvā prognoze.

Ar agrīnu diagnostiku, kad audzēji ir vieni un orgāns vēl nav zaudējis savu funkcionalitāti, var cerēt uz pozitīvu iznākumu pēc operācijas. Pēc terapijas pacienti ar vēža sodu dzīvo apmēram 5-6 gadus, un, ja nav ārstēšanas, ne ilgāk kā gadu.

Dzīves ilgums ar metastāzēm

Kā liecina medicīnas prakse, pēcoperācijas komplikācijas svārstās no 19 līdz 43%. Nāve iestājas 4-7% operēto pacientu. Ja onkoloģiju pastiprina citas aknu slimības, mirušo skaits sasniedz 37% ar nosacījumu, ka pacientiem bez komplikācijām - tikai 2%.

Ar vairākām metastāzēm bez nepieciešamās ārstēšanas paredzamais dzīves ilgums nepārsniedz sešus mēnešus. Tajā pašā laikā ķīmijterapija to pagarina līdz 9 mēnešiem..

Pacienta paredzamais dzīves ilgums ir atkarīgs no problēmas diagnosticēšanas stadijas. Pēc ķirurga iejaukšanās trīs gadu izdzīvošanas rādītājs metastāzes I stadijā ir 73%, II posmā - 60%, III stadijā - tikai 29%.

Metastāžu saasināšanās pēc rezekcijas bieži notiek pēc 6-9 mēnešiem. 46% pacientu spēj dzīvot bez recidīva apmēram 2 gadus, tikai 28% 3 gadus.

Paliatīvā aprūpe

Onkoloģisko patoloģiju paliatīvā terapija tiek izmantota gadījumā, ja pretvēža ārstēšana neļauj sasniegt gaidīto efektu. Terapeitiskie pasākumi palīdz uzlabot pacienta dzīves kvalitāti un skartā orgāna funkcionalitāti.

Paliatīvās terapijas mērķis ir neārstējamā pacienta uzturēšanās apstākļus slimnīcā pēc iespējas tuvināt mājas videi līdz nāvei. Tajā pašā laikā speciālisti veic konsultācijas, sniedz psiholoģisko palīdzību gan mirstošajam, gan viņa ģimenes locekļiem..

Simptomi pirms nāves ar metastāzēm aknās

Vismaz viena no šiem simptomiem klātbūtne nenozīmē, ka tuvojas "beigas". Bet pievērsiet uzmanību šādiem signāliem:

  • sakarā ar gļotu uzkrāšanos augšējos elpceļos var traucēt sēkšana, mainās elpošanas biežums un intensitāte;
  • parādās vājums, miegainība;
  • delīrijs, apjukums, halucinācijas;
  • krampji;
  • apetītes zudums, rīšanas grūtības;
  • nekontrolēta urinēšana un zarnu kustība;
  • āda kļūst bāla, dažreiz pat zilgana;

Pacienti ar onkoloģiskām slimībām jūtas neizbēgama tuvošanās, cerība uz atveseļošanos mirst. Cilvēks visbiežāk dzīvo gulošu dzīvesveidu, ir bezsamaņā, visu laiku ir pusmiegs, psiholoģiski sliecas atstāt. Šādi cilvēki var atkāpties no vides, zaudēt kontroli pār savu psihi..

Lai atvieglotu ciešanas, jums nevajadzētu atteikt psihologa palīdzību. Tuviniekiem maksimālais laiks ir jāvelta mirstošam ģimenes loceklim, jācenšas novērst viņa uzmanību, jāpalīdz atcerēties labākos un pozitīvākos dzīves mirkļus un jānodrošina ērti apstākļi.

Tā kā šajā stāvoklī sāpes ir ļoti spēcīgas, ārsti izraksta pretsāpju zāles, galvenokārt narkotiskās vielas, kuras var iegūt stingri pēc receptes..

Diemžēl šodien neviens nav pasargāts no vēža. Neskatoties uz medicīnas un farmakoloģijas progresivitāti, ir pilnīgi neiespējami atgūties no šīs kaites. Lai izvairītos no neatgriezeniskām sekām, neaizmirstiet par regulārām pārbaudēm pie ārsta. Tikai savlaicīga diagnoze un pareiza ārstēšanas taktika paildzinās pacienta dzīvi..

Kā tiek noteiktas metastāzes aknās, pirmie simptomi

Primārais aknu vēzis (tas ir, onkoloģiskais process, kas sākotnēji sākās šajā orgānā) ir diezgan reti. Tas ir tikai 10% no visiem diagnosticētajiem šī dziedzera ļaundabīgo bojājumu gadījumiem. Atlikušie 90% gadījumu ir metastāzes aknās, kas tajā nokļuva no cita primārā onkoloģiskā fokusa, kas atrodas citos iekšējos orgānos. Izņēmums ir Āfrikas valstis, jo šajās valstīs ir augsts hepatīta biežums, kā rezultātā primārais audzējs bieži tiek atrasts aknu šūnās. Vairumā gadījumu metastāzes tiek izplatītas caur asinsriti vai limfu no:

  • Krūts, tas ir, piena dziedzeris (gan vīriešiem, gan sievietēm);
  • Vēders;
  • Aizkuņģa dziedzeris;
  • Barības vads;
  • Plaušas un pleiras;
  • Resnās zarnas;
  • Melanomas (ādas vēža veids).

Lielākā daļa metastātisko bojājumu rodas no kuņģa-zarnu trakta. Tas ir saistīts ar faktu, ka kuņģa un zarnu trakts atrodas aknu anatomiskā tuvumā..

Kādi ir aknu metastāžu simptomi

Aknu metastāžu saņemšana ir viena no viltīgākajām parādībām medicīnas praksē. Tas ir saistīts ar faktu, ka vairumā gadījumu viņiem ir izskalota klīniskā aina vai viņiem vispār nav spilgtu simptomu. Tāpēc pacients pat neapzinās mirstīgo briesmu klātbūtni. Bieži vien to ir iespējams identificēt tikai pēdējā un grūti ārstējamā stadijā. Vidēji pacienti dodas uz ārstniecības iestādi tikai 3 mēnešus pēc pirmo slimības pazīmju atklāšanas. Pirmās dienas pacienti dzīvo ar metastāzēm un pat nezina par to esamību savā ķermenī. 75% šādu pacientu paši par sevi atzīmē:

  • Apetītes samazināšanās vai pilnīga trūkums;
  • Nepamatots svara zudums, līdz pat anoreksijai;
  • Urīna krāsas maiņa uz tumšo pusi, un izkārnījumi, gluži pretēji, iegūst gaišu nokrāsu;
  • Ascīts (brīva šķidruma uzkrāšanās vēdera dobumā) - kopā ar smaguma sajūtu vēderā un pat svešķermeņu klātbūtni;
  • Sāpīgums labajā hipohondrijā vai vēderā.

Iepriekš uzskaitītie simptomi tiek novēroti lielākajai daļai pacientu, kuri cieš no metastāzēm aknās. Ievērojami retāk (25%) tiek atklātas šādas vēža pazīmes:

  • Vājums, vispārējs savārgums, samazināta veiktspēja;
  • Dzelte (dzeltenas nokrāsas ādas un acu sklēras iegūšana);
  • Ķermeņa temperatūras paaugstināšanās līdz subfebrīla līmenim;
  • Gremošanas traucējumi (slikta dūša, vemšana, caureja);
  • Deguna asiņošana;
  • Tūskas sindroms (daudzkārtēja zemādas tūska, lokalizēta visā ķermenī).

Objektīva klīniskā aina, kas raksturo metastāzes aknās, tiek atklāta medicīniskās pārbaudes laikā. Gandrīz 100% gadījumu pacientiem ir:

  • Aknu lieluma palielināšanos (hepatomegāliju) nosaka ar palpāciju. Apakšējā robeža samazinās par 5-10 centimetriem, un augšējā paceļas līdz ceturtās ribas līmenim. Ar palpāciju aknu virsma iegūst blīvu un stingru raksturu, kas taktili atgādina akmeni.
  • Liesas lieluma palielināšanās - bieži audzēja augšanas rezultātā tā saspiež vārtu vēnas asinsvadus, kas izraisa portāla hipertensijas attīstību. Tas attiecīgi izraisa liesas un barības vada vēnu palielināšanos..
  • Sāpīgums, nospiežot - saistīts ar aknu kapsulas izstiepšanos, kas ir bagāta ar nervu galiem. Tajā pašā laikā sāpēm slimības sākumā ir paroksizmāls raksturs: tās rodas bez iemesla un ātri, pēc tam tās pašas samazinās. Kad vēža šūnas izaug orgānā, sāpīgums rodas pat ar fizisku piepūli un pilnīgu atpūtu..

Kā notiek diagnoze

Aknu metastāžu diagnostika parasti neprasa daudz laika. Tas ir saistīts ar faktu, ka jebkura persona, kurai diagnosticēts vēzis, vispirms pārbauda aknu audu stāvokli. Tas ir saistīts ar faktu, ka tieši tajā iekļūst vislielākais metastātisko elementu skaits no primārā onkoloģiskā fokusa. Kad parādās raksturīgi simptomi vai ir mazākās aizdomas par šī orgāna vēža bojājumu, ārsts izraksta pamata diagnostisko pārbaudi:

  • Asins un urīna vispārēja analīze;
  • Asins ķīmija;
  • Reakcija uz antivielām pret hepatītu;
  • Bilirubīna, olbaltumvielu, ALAT, ASAT, kreatinīna, urīnvielas un sārmainās fosfatāzes koncentrācijas noteikšana.

Laboratorijas pētījumi ļauj apstiprināt bailes vai noliegt metastātisku aknu bojājumu iespējamību. Tomēr šī nav galvenā diagnostikas metode..

Visinformatīvākie ir:

  • Ultraskaņas izmeklēšana - aknu audu blīvuma izmaiņas var būt spēcīgs arguments diagnozes apstiprināšanai. Turklāt ar ultraskaņas palīdzību ir iespējams noteikt precīzu lokalizāciju un sekundāro vēža mezglu klātbūtni..
  • Magnētiskās rezonanses attēlveidošana ir informatīva metode, pateicoties kuru ir iespējams izpētīt orgāna slāņa slāņa struktūru un atklāt vēža izmaiņu klātbūtni.
  • Datortomogrāfija ar kontrastvielas intravenozu ievadīšanu ir diagnostikas metode, kas satur maksimālu informācijas līmeni. Šo metodi dod priekšroka lielākajai daļai onkologu. Kontrasta ieviešana ļauj precīzi noteikt ļaundabīgo jaunveidojumu lokalizāciju. Tas ir saistīts ar faktu, ka audzējs ir ļoti aktīvs, kā rezultātā tas uzkrāj vislielāko kontrastvielas daudzumu. Tāpēc attēlā skaidri redzams mirdzums, kas ļauj noteikt sekundāro vēža izmaiņu skaitu un lokalizāciju..
  • Biopsija. Metastāžu gadījumā aknās tiek veikta orgānu punkcija, turpinot paraugu ņemšanu no neliela audu daudzuma. Iegūto audu daļu nosūta mikroskopiskai pārbaudei. Vairākkārtīgā palielinājumā ir iespējams apsvērt normālu aknu šūnu pārveidošanos par vēža struktūrām (pat mazākās un sākotnējās izmaiņas).

Aknu metastāžu ārstēšana

Neskatoties uz to, ka, atklājot aknu audos sekundāros vēža mezglus, pacientu paredzamais dzīves ilgums nepārsniedz 5 gadus, ieteicams ārstēties. Piecu gadu izdzīvošanas rādītājs ir tikai 5-10%, un lielākā daļa pacientu ar šo diagnozi nedzīvo pat 1 gadu. Pareizi izvēlēta terapija ļauj mazināt ciešanas, novērst stipras sāpes un ievērojami uzlabot dzīves kvalitāti. Tomēr, neskatoties uz tik briesmīgo statistiku, praksē tie ievērojami atšķiras. Tātad, pārvarot vienu gadu, izdzīvošanas līmenis strauji pieaug līdz 50%. Tomēr tas ir atkarīgs no organisma individuālajām īpašībām, imūnsistēmas stāvokļa, vecuma, ārstēšanas kvalitātes un medicīnisko ieteikumu uzturēšanas..

Aknu vēzi ārstē vairākos veidos:

  • Ķīmijterapija - netiek izmantota kā neatkarīga terapeitiskā metode, bet tiek nozīmēta pēc un pirms operācijas.
  • Operācija ir vienīgais efektīvais veids, kā likvidēt sekundāros vēža mezglus. Operācija ļauj samazināt metastāžu skaitu (no tām gandrīz nav iespējams pilnībā atbrīvoties), kas būtiski ietekmē pacienta dzīves kvalitāti. Turklāt aknas ir orgāns ar augstu reģenerācijas līmeni. Tāpēc ķirurģiskas iejaukšanās veikšana uz tā beidzas ar ātru orgāna strukturālās integritātes atjaunošanu. Tomēr katra no šīm operācijām ir ļoti sarežģīta augsta asins piegādes dēļ. Nepieciešama rūpīga hemostāze.

Onkoloģijā aknu metastāžu apkarošanai tiek izmantoti šādi operāciju veidi:

  • Rezekcija - skartās orgāna daļas (parasti daivas vai segmenta, vienas vai vairāku) noņemšana;
  • Hemighepatectomy - pusi aknu noņemšana (var būt palielināta - tiek noņemti vēl vairāk apgabali);
  • Transplantācija ir visgrūtākā ķirurģiskā iejaukšanās ar maksimālu efektivitāti. Tomēr to veic neliels skaits vietējo slimnīcu un klīniku, tāpēc tā ieviešanai bieži vien ir nepieciešams ceļot uz ārzemēm. Turklāt šī darbība ir ļoti dārga. Jums arī jāpavada ievērojams laiks, lai iegūtu donora aknas vai atrastu savu donoru.

Izveidota aknu metastāze ir letāla bīstamība, kurai nepieciešama tūlītēja un savlaicīga izmeklēšana. Neskatoties uz to, ka metastāžu noteikšana ir modināšanas zvans, nepieciešama regulāra ārstēšana. Pareizi izvēlēta un kvalitatīva terapija ir atslēga veselības uzlabošanai, kā arī efektīvs veids, kā pagarināt savu dzīvi, saskaroties ar vēzi.

Vēža metastāzes aknās

Kas ir metastāzes aknās?

Sekundāros perēkļus sauc par metastāzēm, kas rodas, kad galvenā, "mātes" audzēja vēža šūnas atdalās un kopā ar asinīm vai limfas plūsmu migrē uz dažādām ķermeņa daļām. Metastāzes var rasties dažādos orgānos. Tos bieži atrod aknas..

Ja audzējs sākotnēji attīstās no aknu audiem, rodas primārais aknu vēzis. Metastātisku vēzi sauc par sekundāru - tas vienmēr nāk no citiem orgāniem. Lielākā daļa ļaundabīgo aknu audzēju ir sekundāri vēži.

Man bija metastāzes aknās ar primāro fokusu zarnās. Es ļoti cerēju, ka mums būs laiks dziedēt zarnas, bet mums nebija laika - es ilgu laiku velku papīrus citā klīnikā. Tātad, kad viņi parādījās, es dabiski zaudēju sirdi, un es garīgi iztēlojos atlikušās nedēļas. Par laimi, es ticu mūsdienu sāpju mazināšanai, bet es nespēju noticēt, ka ir iespējams izdzīvot ar aknu bojājumiem. Tā tas būtu bijis, ja es nebūtu nokļuvis pie doktora Pyleva. Viņš atrada izeju. Un tas mani izglāba.

Precīzu operācijas nosaukumu neatceros - tā ir ļoti gara, ar kaut kādiem indeksiem, bet patiesībā, kā Andrejs Ļvovičs man paskaidroja man uz pirkstiem, man par laimi, vienā aknu daivā izveidojās trīs bojājumi. Manai nelaimei - tajā, kas ir vairāk un tāpēc svarīgāks. Jūs to nevarat vienkārši paņemt un nogriezt. Atlikušais gabals neizturēs slodzi.
Risinājums sastāvēja no divām operācijām. Pirmkārt, tas kaut kā novirzīja asins plūsmu aknās tā, ka mazāka aknu daļa saņem vairāk asiņu nekā lielākā. Sakarā ar to neliela daļa sāka pieaugt! Un tas nozīmē, ka viņa sāka uzņemties arvien lielāku slodzi. Nedaudz mazāk kā pēc mēneša viņa jau bija tāda izmēra, ar ko pietiek gandrīz normālai aknu kā orgāna darbībai.
Veicot otro operāciju, viņš noņēma inficēto daivu. Un mazais tagad strādā viens pats, bet pielāgojas slodzēm.
Protams, es nedomāju, ka man dzīvē būs jāzina par šo visu, nemaz nerunājot par to, ka es pats to piedzīvoju. Bet, kā teica ārsts, vēl nesen šādas operācijas vispār netika veiktas. Kopš sākotnējās diagnostikas ir pagājuši seši mēneši. Es domāju, ka man tādu nebūtu, ja nebūtu mana veiksme - nokļūt pie šiem ārstiem.
Vai vispār ir pietiekami daudz vārdu, lai izteiktu pateicību no manis un bērniem? Es tā nedomāju. Bet tomēr, pateicoties viņiem.

Kur vēža šūnas metastējas aknās??

Metastātisks aknu vēzis bieži rodas plaušās, kuņģī, resnās un taisnās zarnās, piena dziedzeros, barības vadā, aizkuņģa dziedzerī.

Plaušu, kuņģa un kolorektālā vēža gadījumā aknu metastāzes tiek konstatētas 50% gadījumu, krūts vēža, melanomas gadījumā - 30% gadījumu.

Retos gadījumos ļaundabīgi dzemdes un olnīcu, rīkles, mutes, urīnpūšļa un nieru audzēji metastazē aknās. Metastāzes aknās smadzeņu vēža gadījumā praktiski nav atrodamas.

Kāpēc daudzi audzēji metastējas aknās??

Aknas ir viens no lielākajiem orgāniem. Tas veic svarīgas funkcijas: attīra asinis no toksīniem, ražo žulti, ražo dažādus proteīnus, fermentus, uzglabā glikogēna krājumus, kas ir enerģijas avots.

Caur aknām iziet milzīgs daudzums asiņu - apmēram 1,5 litri minūtē. Aptuveni 30–35% asiņu iekļūst caur artērijām, pārējie 70–75% caur vārtu vēnu no zarnām. Aknu iekšpusē ir īpaši sinusoidāli kapilāri (sinusoīdi), kuros asins plūsma palēninās, arteriālās asinis sajaucas ar venozām asinīm, kopā tās caur apakšējo dobo vēnu atgriežas sirdī..

Šī īpašā asins piegādes sistēma aknām veicina vēža šūnu izplatīšanos..

Pirms savas "kolonijas" - metastātiska audzēja - nodibināšanas aknās, vēža šūnai ir jāiet tāls ceļš. Tam jāatbrīvojas no mātes audzēja, iekļūst asins vai limfas traukā, jāceļo caur ķermeni un jānosēžas aknu audos. Tas var nomirt (un daudzas vēža šūnas mirst) jebkurā stadijā..

Līdz noteiktam brīdim mātes audzējs un imunitāte kavē metastāžu augšanu. Migrējušās vēža šūnas ir neaktīvas vai vairojas ļoti lēni. Tad sākas viņu strauja izaugsme. Zinātnieki pilnībā nezina, kāpēc tas notiek. Palielinoties vēža šūnu skaitam metastāzē, tās sāk ražot augšanas faktorus, kas stimulē jaunu trauku augšanu, kas baro audzēju..

Kā izpaužas vēža aknu metastāzes? Kādi simptomi jums jāapmeklē ārsts?

Agrīnās stadijās, tāpat kā daudzos ļaundabīgos audzējos, vēža metastāzes aknās nekādā veidā neizpaužas. Laika gaitā perēkļi palielinās, sāk traucēt asins plūsmu un žults aizplūšanu. Aknas ir traucētas, rodas dažādi simptomi:

  • Vājums, nogurums, samazināta veiktspēja.
  • Svara zudums līdz ārkārtīgai izšķērdēšanai - kaheksija.
  • Samazināta ēstgriba līdz anoreksijai.
  • Slikta dūša, vemšana.
  • Sekla ādas krāsa vai dzelte.
  • Trulas sāpes zem labās ribas. Smaguma sajūta, vēdera uzpūšanās, spiediens.
  • Vēdera palielināšanās piliena dēļ (ascīts).
  • Paplašinātas vēnas zem vēdera ādas (attēls bieži vien ir diezgan tipisks: vēnas visos virzienos atšķiras no nabas un atgādina "medūzas galvu")..
  • Zirnekļa vēnas uz ādas.
  • Paaugstināta sirdsdarbība.
  • Temperatūras paaugstināšanās.
  • Ādas nieze.
  • Zarnu darbības traucējumi, vēdera uzpūšanās.
  • Asiņošana barības vadā.
  • Ginekomastija (krūšu palielināšanās un iedzimšana vīriešiem).

Šie traucējumi neaprobežojas tikai ar aknu vēzi. Protams, nav pamata panikai, ja no šī saraksta jūs uztrauc tikai vājums, drudzis un vēdera uzpūšanās..

Visbriesmīgākie simptomi, kuru dēļ nekavējoties jāapmeklē ārsts: pastāvīga vemšana: vairāk nekā 1 dienu, vairāk nekā 2 reizes dienā, asiņu vemšana, ātrs neizskaidrojams svara zudums, melna izkārnījumi, smaga vēdera palielināšanās, dzelte.

Metastāzes jebkurā orgānā, ieskaitot aknas, var izraisīt pastāvīgas sāpīgas sāpes.

Kā tiek diagnosticētas aknu metastāzes??

Aptauja var ietvert dažādus pētījumus un analīzes:

  • Aknu ultraskaņa ir vienkārša un pieejama diagnostikas metode; to bieži izmanto skrīningam. Bet tas ne vienmēr palīdz atrast metastāzes un iegūt nepieciešamo informāciju par tām..
  • Attēlu veidošanas metodes: multispirāla CT, MRI, PET, angiogrāfija (pētījums, kura laikā traukos tiek ievadīts kontrastviela). Tie palīdz ne tikai atklāt metastāzes aknās, bet arī novērtēt to lielumu, skaitu, atrašanās vietu, augšanas modeli, atklāt pūšanu un sabrukšanu, izplatīšanos kaimiņu audos un orgānos..
  • Bieži vien, lai nozīmētu efektīvu ārstēšanu, ārstam jāzina, kāda audzēja audu struktūra ir mikroskopiskā līmenī, cik daudz vēža šūnas atšķiras no parastajām. Lai to izdarītu, tiek veikta biopsija: audzēja audu fragments tiek iegūts, izmantojot adatu (smalku adatu aspirācijas biopsija) vai īpašu instrumentu - trefīnu (serdes biopsija, trepanobiopsija). Procedūra tiek veikta ultraskaņas kontrolē.
  • Asins analīzes, īpaši attiecībā uz aknu enzīmu līmeni, palīdz saprast, cik ļoti aknas ir traucētas..

“Biopsijas laikā audzējā tiek ievietota adata. Vai tāpēc var izlauzties un metastāzes vēža šūnas? "
Tas ir mīts. Biopsija nepalielina metastāžu risku.

Bieži vien pārbaudes laikā vispirms tiek atklātas metastāzes aknās, un pēc tam viņi sāk meklēt primāro audzēju. Uzdevumu atvieglo biopsija: zinot, kā mikroskopā izskatās vēža šūnas, ārsts var saprast, no kura orgāna tās rodas.

Kā ārstē metastāzes aknās??

Ārstēšanas taktika būs atkarīga no vairākiem faktoriem:

  • Metastāžu skaits: neatkarīgi no tā, vai tās ir vienas vai vairākas.
  • Vēža veids.
  • Aknu un citu orgānu pārkāpumu smagums.

Galvenās ārstēšanas metodes ir tādas pašas kā citām onkoloģiskām slimībām. Atsevišķas metastāzes (vai vairākas mazas) var noņemt ar operāciju. Lobāra, segmentāla, netipiska rezekcija (orgāna daļas noņemšana).

Noteikt ķīmijterapijas, staru terapijas kursus.

Eiropas Onkoloģiskās klīnikas ārsti izmanto modernu metastātiska aknu vēža ārstēšanas metodi, ko bieži praktizē ārvalstu klīnikās - perkutāno transhepatisko radiofrekvenču ablāciju (RFA)..

Ārstēšanas rezultāti

3A - vēža aknu metastāzes
3B - audzēja samazināšanās pēc ķīmijembolizācijas

3C - metastāžu samazināšana pēc radiofrekvenču ablācijas (RFA)

3D - terapijas rezultāts pēc 6 mēnešiem

Procedūras laikā metastāzē tiek ievietots īpašs adata-elektrods un caur to tiek padoti radioviļņi, kas iznīcina vēža šūnas. Rezultāts ir kontrolēta audzēja aseptiskā nekroze, nebojājot apkārtējos veselos audus. Tas var ievērojami uzlabot izdzīvošanu un samazināt atkārtošanās risku..

RFA ir unikāla ar to, ka to var atkārtoti izmantot, ja tiek atklātas jaunas aknu metastāzes. Šo metodi veiksmīgi izmanto primārā aknu vēža gadījumā, kad vienlaikus ir ciroze un augsts aknu mazspējas risks.

Piemēram, mēs spējām panākt ilgstošu remisiju un, iespējams, pilnīgu atveseļošanos vienam pacientam, kuram tika diagnosticēts krūts vēzis ar atsevišķām aknu metastāzēm. Eiropas vēža klīnikas ārsti veica radikālu mastektomiju un lobāru aknu rezekciju, ko papildināja ķīmijterapijas kurss.

Labs rezultāts tika sasniegts arī pacientam ar resnās zarnas vēzi un piecām mazām metastāzēm dažādās aknu daivās. Mēs veicām rezekciju (izņemto zarnu daļu), veicām ķīmijterapijas kursu un aknu radiofrekvenču ablāciju.

Aknu vēža metastāžu ārstēšanai ir dažas grūtības. Piemēram, metastātisks vēzis bieži nereaģē uz zālēm, kas ir iedarbojušās pret primāro audzēju. Mums ir jāizvēlas optimālā terapija, jāapvieno dažādi ārstēšanas veidi. Metastāzes aknās un sistēmiskā ķīmija slikti reaģē. Vislabāko efektu nodrošina zāļu ievadīšana aknu artērijā..

Ķīmijterapijas zāles palīdz palēnināt metastāžu augšanu, samazina to skaitu, pagarina pacienta dzīvi un mazina sāpīgus simptomus. Agrīnā stadijā ķīmijterapija samazina metastāžu risku. Gadījumos, kad tas ir nepieciešams, Eiropas Vēža klīnikas ārsti izmanto implantējamas vēnu un artēriju ostu sistēmas, reģionālu ķīmijterapijas zāļu intraarteriālo infūziju.

Staru terapija aknu vēža metastāzēm palīdz mazināt sāpes, bet nepalielina paredzamo dzīves ilgumu.

Mērķtiecīga terapija ietver tādu zāļu lietošanu, kurām ir noteikts "mērķis" - specifiska molekula, kas nepieciešama vēža šūnu augšanai un izdzīvošanai. Metastātiska aknu vēža gadījumā tiek izmantots vienīgais mērķtiecīgais medikaments ar pierādītu efektivitāti sorafenibs. Tas ir reģistrēts vairāk nekā 60 pasaules valstīs primārā un metastātiskā aknu vēža ārstēšanai.

Embolizācija ir daudzsološa metode aknu metastāžu un citu ļaundabīgu audzēju ārstēšanai, ko izmanto Eiropas Vēža klīnikas Intervencionālās onkoloģijas un endovaskulārās ķirurģijas nodaļā. Metodes būtība ir tāda, ka traukā, kas baro audzēju, tiek ievadītas īpašas zāles, kas izjauc asinsriti..

Ķīmoembolizācija ir visefektīvākā, ja traukā ievada mikrolodītes, kas atbrīvo ķīmijterapijas zāles. Ķīmoembolizācija pašlaik ir ārstēšanas "zelta standarts" gadījumos, kad audzēja ķirurģiska noņemšana vai transplantācija neizdodas.

Ķīmoembolizācijas laikā tiek sasniegts dubults efekts. Mikrosfēras bloķē asinsriti, atņemot audzējam būtiskas vielas, un atbrīvotais ķīmijterapijas līdzeklis uzbrūk audzēja šūnām.

Visas esošās ķīmijembolizācijas zāles ir pieejamas Eiropas vēža klīnikā.

Par mūsdienu augsto tehnoloģiju medicīnas iespējām aknu audzēju ārstēšanā Veselības virtuves programmā kanālā Dožd.

Aknu atjaunošana pēc metastāzes noņemšanas

Ja pēc aknu metastāžu ķirurģiskas ārstēšanas vēža 4. stadijā vēža šūnas orgānā vairs nav atrodamas, ārsts ieteiks vienreiz fotografēt (ultraskaņu, CT vai MRI) un veikt testus (alfa-fetoproteīnu līmenim, vielām, kas raksturo aknu darbību). pirmajos divos gados 3–6 mēnešos, pēc tam ik pēc 6–12 mēnešiem. Tas palīdz savlaicīgi atklāt slimības recidīvu vai iespējamās blakusparādības.

Veselīgs uzturs, fiziskās aktivitātes saskaņā ar ārsta ieteikumiem palīdz paātrināt aknu un visa ķermeņa atveseļošanos.

Kādas komplikācijas var rasties? Kad nepieciešama steidzama rīcība?

Aknu audzējs var saspiest vārtu vēnu, apakšējo dobo vēnu un žultsvadus. Pēdējā gadījumā tiek traucēta žults aizplūšana. Tajā esošais toksiskais hemoglobīna sadalīšanās produkts - bilirubīns - sāk nonākt asinīs. Āda, sklera un gļotādas kļūst dzeltenas - rodas obstruktīva dzelte. Šis stāvoklis ir bīstams, jo bilirubīns ir toksisks smadzenēm un citiem orgāniem; spēcīgs tā līmeņa paaugstināšanās var izraisīt nāvi. Turklāt obstruktīvas dzelti dēļ nav iespējams veikt operāciju un veikt ķīmijterapijas kursu..

Žults aizplūde tiek atjaunota ķirurģiski, kontrolējot ultraskaņu (punkcijas holangiogrāfija) vai rentgena televīziju. Ir divi drenāžas veidi:

  1. Ārējais - izdalās žults.
  2. Ārējais-iekšējais: daļa žults tiek izvadīta ārpusē, daļa - zarnu lūmenā.

Ja audzējs dažādās aknu daļās saspiež vairākus žultsvadus, tiek uzstādītas vairākas notekas. Eiropas Onkoloģijas klīnikas ārsti izmanto modernu vienlaicīgas stentēšanas metodi. Šajā gadījumā ārējā drenāža tiek atstāta tikai 1-2 dienas, vai arī jūs vispār varat iztikt bez tā.

Kāda ir aknu metastāžu prognoze?

Pacienti, kuri tiek uzņemti Eiropas Onkoloģijas klīnikā ar šādu diagnozi, galvenokārt ir saistīti ar jautājumu: "Vai ir iespējams izārstēt aknu metastāzes 4. vēža stadijā?" Ārstēšanas efektivitāte būs atkarīga no vēža veida, tā molekulārajām ģenētiskajām īpašībām, audzēja atrašanās vietas un pakāpes. Lielākā daļa pacientu dzīvo 6–18 mēnešus pēc tam, kad viņiem pirmo reizi diagnosticētas aknu metastāzes. Ar resnās un taisnās zarnas vēzi pēc lielām citoreduktīvām operācijām prognoze ir labvēlīgāka.

Ja metastāzes ir ne tikai aknās, bet arī citās ķermeņa daļās, piemēram, metastāzes aknās un kaulos, prognoze pasliktinās. Bet pat ar šo ir iespējama ķirurģiska ārstēšana.

Eiropas klīnikas ārstiem ir liela pieredze kombinētā aknu metastāžu ārstēšanā. Pateicoties tam, mēs varam ievērojami pagarināt pacientu dzīvi. Vislabākos rezultātus iegūst, ja resnās zarnas vēzis metastazē aknās. Mēs esam izstrādājuši skaidrus kritērijus, pēc kuriem dažreiz mēs varam atturēties no ķirurģiskas ārstēšanas, ja abās aknu daivās ir konstatēti bojājumi. Šādos gadījumos ārstēšana sākas ar ķīmijterapijas kursu..

Ja metastāzes aknās ir radušās ar plaušu, aizkuņģa dziedzera, kuņģa utt. Audzēju, aknu daļas noņemšana kā neatkarīga ārstēšanas metode ir neefektīva, taču tā var labi darboties kombinācijā ar ķīmijterapiju.

Ja aknās un limfmezglos vienlaikus ir metastāzes, tas ievērojami pasliktina prognozi. Piecu gadu izdzīvošanas rādītājs ir aptuveni uz pusi. Bet pat šajā gadījumā ārstēšana joprojām ir iespējama.

Kur ārstēt aknu metastāzes Krievijā?

Daudzi krievu pacienti, saskaroties ar šo briesmīgo diagnozi - "vēzis ar metastāzēm" - uzskata, ka tas ir teikums, un neko nevar izdarīt, vai arī jūs varat saņemt efektīvu palīdzību, bet tikai ārzemēs. Faktiski Krievijā, Maskavā ir pieejamas visas mūsdienu tehnoloģijas un zāles. Mūsdienu kvalificētu palīdzību var saņemt Eiropas vēža klīnikā.

Mēs uzskatām, ka jūs vienmēr varat palīdzēt, un tāpēc mēs uzņemamies vēža slimnieku ārstēšanu jebkurā stadijā. Mūsu ārsti ir ļoti pieredzējuši, veic sarežģītas invazīvas procedūras un ķirurģiskas iejaukšanās, ķīmijterapiju saskaņā ar starptautiskajiem protokoliem. Mēs zinām, kā palīdzēt.

Bibliogrāfija:

[1] Audzēja šūnu asinsrites prognostiskā vērtība pēc aknu operācijām vēža bojājumiem - Patiutko IuI, Tupitsyn NN, Sagaĭdak IV, Podluzhnyĭ DV, Pylev AL, Zabezhinskiĭ DA. - Khirurgiia (Mosk). 2011; (6): 22–6.

[2] Ķirurģiska un kombinēta aknu multiplās un bilobārā metastātiskās pieķeršanās ārstēšana. - Patiutko IuI, Sagaĭdak IV, Pylev AL, Podluzhnyĭ DV. - Khirurgiia (Mosk). 2005; (6): 15-9.

[3] Mūsdienu pieejas kolorektālā vēža metastāžu ārstēšanai aknās - A. L. Pylev, I. V. Sagaidak, A. G. Kotelnikov, D. V. Podluzhny, A. N. Polyakov, Patyutko Yu.I. - Ķirurģiskās gastroenteroloģijas biļetens - Izdevums: 4 Gads: 2008 Lappuses: 14–28.

[4] Desmit gadu izdzīvošanas rādītājs pacientiem ar ļaundabīgiem aknu audzējiem pēc ķirurģiskas ārstēšanas - Yu. I. Patyutko, A. L. Pylev, I. V. Sagaidak, A. G. Kotelnikov, D. V. Podluzhny, M. G. Agafonova. - Ķirurģiskās hepatoloģijas gadagrāmata 2010.

[5] Ķirurģiska un kombinēta ārstēšana ar metastātisku aknu un limfmezglu invāziju kolorektālā vēža gadījumā - Patiutko IuI, Pylev AL, Sagaĭdak IV, Poliakov AN, Chuchuev ES, Abgarian MG, Shishkina NA. - Khirurgiia (Mosk). 2010; (7): 49–54.

Metastāzes aknās - ārstēšana ar ķīmijterapiju un diētu. Cik dzīvo ar metastāzēm aknās

Kad veidojas aknu metastāzes

Aknu metastāzes ir sekundāru onkoloģijas perēkļu veidošanās, ko izraisa patogēnu šūnu iekļūšana no galvenā audzēja fokusa. Ultraskaņā tie izskatās kā mazi mezgliņi. Process parasti notiek jau vēža 4. stadijā.

Aknām ir milzīga funkcionalitāte. Tās sakāves cēloņi ir saistīti ar vienu no vissvarīgākajiem uzdevumiem (asins detoksikācija). Struktūras un izvietojuma īpatnību, kā arī neitralizējošo īpašību dēļ šeit apmetas patoloģiskas vielas un mikroorganismi. Cilvēka asinis (vēnu, artēriju) iet caur dziedzeru, kļūstot par galveno patogēnu nesēju. Galu galā sekundāro vēža perēkļu izplatīšanās un parādīšanās notiek vairākos veidos:

  • Limfogēnās - ļaundabīgās šūnas nodrošina limfas plūsmu;
  • Hematogēns - metastāzes tiek pārnestas ar asins plūsmu;
  • Implantācija - nokļūšana kaimiņu audos, veselas šūnas aizstājot ar slimām;
  • Retrograde - ceļš, kas ir pretējs limfas un asiņu kustības virzieniem organismā;
  • Perineurāli - metastāzes izplatās pa dobajiem kanāliem, plaisām, ķermeni.

Šie ceļi ved uz aknām, šo īpašību dēļ sekundāri bojājumi (metastāzes process) rodas gandrīz jebkura veida vēža gadījumā. Lai gan ārsti izšķir visbiežāk sastopamo gadījumu, kad aknu kolonizācija ar patoloģiskām šūnām ir neizbēgama:

  • kuņģa-zarnu trakta un gremošanas orgānu onkoloģija;
  • krūts vēzis (tiek ietekmēti piena dziedzeri);
  • elpošanas sistēmas bojājumi (plaušu).

Ārstiem ir neizteikts noteikums: atklājot ļaundabīgu audzēju jebkurā orgānā, vispirms pārbaudiet, vai aknās nav atkārtotu bojājumu, pēc tam pārējos.

Praksē notiek tā, ka sākotnēji tiek konstatētas metastāzes aknās, pēc tam tiek atrasts galvenais audzēja fokuss.

Iemesli

Komplikāciju parādīšanās ir saistīta ar dažāda veida onkoloģisko patoloģiju. Cēlonis parasti ir ļaundabīgi jaunveidojumi, aknas nevar izturēt izplatīšanos masīvas asinsrites dēļ. Labdabīgiem audzējiem metastāzes nav raksturīgas. Neoplastisko audzēja šūnu veidošanās galvenais avots var būt vēzis:

  • resnās zarnas;
  • kuņģis, barības vads;
  • krūts;
  • plaušas;
  • aizkuņģa dziedzeris.

Daudz retāk, bet var izraisīt metastāzes, olnīcu, žults ceļu, prostatas, melanomas audzēju. Pacientiem, kuriem diagnosticēta ciroze, šī komplikācija izpaužas atsevišķos gadījumos. Tas ir saistīts ar asins plūsmas, asins piegādes pārkāpumu, kas novērš metastāžu iekļūšanu. Ar audzēja vēža šūnu izplatīšanos tiek traucētas aknu un ķermeņa funkcijas kopumā.

Simptomi

Sākotnējās infekcijas stadijās process notiek bez redzamiem simptomiem. Izpausme notiek daudz vēlāk. Pēc tam, attīstoties audzējam, ir pazīmes, kas norāda uz aknu bojājumiem:

  • ievērojams svara zudums bez redzama iemesla;
  • drudzis un drudža sindroms;
  • vēdera augšana liekā šķidruma parādīšanās dēļ;
  • vēnu zvaigznītes uz ādas virsmas;
  • pelēcīga (zemes) vai ikteriska ādas un acu baltuma krāsa;
  • nepatīkama rūgtuma pēcgarša mutē;
  • orgāna palielināšanās, kas pamanāma palpējot, blīvu mezglu klātbūtne;
  • reibonis, vispārējs vājums;
  • zarnu darbības traucējumi (caureja, aizcietējums), gaisma ar asiņainām vai darvas melnām fekālijām;
  • nepārtraukta vemšana ar asins elementiem;
  • sāpes un diskomforts hipohondrijā;
  • piena dziedzeru iestigšana vīriešiem (redzes augšana);
  • vēdera ādas izvirzītās vēnas.

Ja persona ir pazīstama ar vismaz vienu simptomu, lai izdzīvotu, ir nepieciešams apmeklēt ārstu. Turpmāki aknu bojājumi var būt letāli. Metastāzes aknās var izārstēt, tiek panākta ilgstoša remisija (5 gadi), labvēlīgos apstākļos - pilnībā atjaunojot orgānu funkcijas.

Vēža simptomi

Izdzīvošana un labvēlīga prognoze palielinās, savlaicīgi atklājot slimību. Daudzi simptomi var liecināt par metastāžu attīstību, taču tie visi ir nespecifiski un līdzīgi citu patoloģiju pazīmēm. Šo simptomu kombinācija var izraisīt aknu izmeklējumus un testus:

  • straujš svara samazinājums, dažreiz sasniedzot izsīkumu (cachencia);
  • trulas sāpes, smaguma sajūta labajā hipohondrijā;
  • vājums, palielināts nogurums;
  • palielināta sirdsdarbība, cilvēka ķermeņa temperatūra;
  • aknas palielinās (hepatomegālija);
  • holestāzes simptomi: vemšana, acu un ādas skleras dzeltenums, nieze, urīna aptumšošana, slikta dūša, fekāliju krāsas maiņa;
  • piena dziedzeru palielināšanās, zarnu darbības traucējumi (meteorisms);
  • vēdera sapēnu vēnu paplašināšanās, ascīts, barības vada vēnu asiņošana.

Sāpes kļūst par biežu metastāžu simptomu aknās pacientiem, ja tiek saspiesta portāla vai apakšējā vena cava, kas saistīta ar orgānu lieluma palielināšanos. Dažreiz sāpīgas sajūtas izpaužas kā dažādas patoloģijas, piemēram, kad fokuss ir lokalizēts zem diafragmas kupola, cilvēks var sūdzēties par sāpēm elpojot. Šo simptomu var sajaukt ar pleirītu. Ar vairākiem perēkļiem simptomi vienmēr ir daudzveidīgāki..

  • Ko dāvināt dzimšanas dienā, oriģināls un neparasts: idejas dāvanām
  • Zivju mīkla: kā gatavot pēc vienkāršām receptēm
  • Kā atvainoties puisim

Sigmoid resnās zarnas vēzis

Galvenās pirmās šīs slimības attīstības pazīmes būs strutas, asiņu svītru, gļotu parādīšanās izkārnījumos. Šis vēža veids spēj radīt metastāzes dažādos orgānos, bet biežāk aknās, plaušās un mugurkaulā. Tas noved pie straujas sāpju sindroma attīstības, kas sāk izpausties, kad audzējs izaug citu orgānu (urīnpūšļa, taisnās zarnas, dzemdes) audos, nervos, asinsvados vai attālinātu orgānu bojājumos..

Attēls dažādos metastāžu attīstības posmos mainās: zarnu trakta traucējumus aizstāj ar pastāvīgu aizcietējumu, kas noved pie obstrukcijas. Tajā pašā laikā notiek citu onkoloģisko simptomu progresēšana, kas saistīta ar ķermeņa intoksikācijas pakāpes palielināšanos:

  • temperatūras paaugstināšanās;
  • vājums;
  • svara zudums;
  • paaugstināts nogurums.

Zarnu vēzis

Šī komplikācija neveidojas uzreiz, tas prasa gadus. Audzēja augšana var sākties no polipa zarnās, tas vienā formā paliks vairākus gadus. Jaunveidojums izies 4 attīstības stadijas, tad tas sāks iekļūt tālāk, virzoties uz limfmezgliem un tālāk uz citiem orgāniem. Metastāzes aknās veidojas šādi:

  1. Viņi ceļo ar limfu uz limfmezgliem. Ir cilvēka imūnsistēmas pārkāpums, metastāzes migrē uz citiem orgāniem.
  2. Aknas ir atbildīgas par visa ķermeņa asiņu filtrēšanu, tāpēc vēža šūnām tajā jāieplūst un jāpaliek sekundārā audzēja formā. Tas noved pie stipru sāpju parādīšanās, orgāna darbības traucējumiem..

Melanomas metastāzes aknās

Šāda veida vēzis, nonākot aknās, izskatīsies kā melni pikas - tās ir melanīna bojājumu vietas. Orgāns reaģē ar funkcionālām, fiziskām izmaiņām, kas ietekmē visa organisma darbību, šādi:

  • ķermenis iegūst vienreizēju struktūru;
  • parādās roņu zonas;
  • orgāns palielinās;
  • dzelte, ascīts, slikta dūša, svara zudums;
  • sāpes ir lokalizētas labajā hipohondrijā;
  • samazināta ēstgriba;
  • mainās asins bioķīmiskie parametri;
  • deguna asiņošana;
  • liesa ir palielināta.

Piena vēzis

Tas ir vēl viens slimības veids, kas bieži rada metastāzes, var ietekmēt dažādus orgānus. Komplikācija var palikt latenta ilgu laiku pat pēc audzēja noņemšanas. Metastāzes biežāk aug plaušās, kaulos un aknās. Viņi ātri progresē, bet tiem nav specifisku simptomu (klīniski vai laboratoriski). Laika gaitā slimība iegūst klasiskos simptomus:

  • sāpju parādīšanās;
  • samazināta ēstgriba, pēc tam svars;
  • sāpes kuņģī;
  • aknu tilpuma palielināšanās, ķermeņa temperatūra.

Kad ārstēšana ir par vēlu

Ar plašu aknu bojājumu ar metastāzēm un novēlotu sekundāro perēkļu atklāšanu zāles ir bezspēcīgas, pacienti mirst. Šādi simptomi parādās cilvēkam pirms nāves un ir priekšvēstnesis:

  • Pastāvīga apetītes samazināšanās, pacienta atteikšanās no pārtikas, ūdens, ķermenis praktiski nesagremo pārtiku.
  • Paaugstināta noguruma sajūta un pastāvīga vēlme gulēt, grūti pamosties no rīta.
  • Samazināta kustību aktivitāte, nespēja patstāvīgi veikt darbības.
  • Nejutīgums, sajūtu zudums un pazemināta pirkstu temperatūra.
  • Elpošana ir sekla un bieža.
  • Smadzeņu asinsrites traucējumu dēļ cilvēks zaudē orientēšanās spējas, narkotikām ir īslaicīga iedarbība.
  • Kāju pietūkums, ikteriska ādas krāsa, sāpes, pārkāpums urīnceļu sistēmā - rodas ķermeņa darbības traucējumu dēļ.
  • Pacienta abstrakcija no citiem.

Aprakstītajā gadījumā nav ko ārstēt, ķermenis zaudē spēku pretoties, audzējs sadalās un ķermenis ir pilnīgi apreibināts. Līdz cilvēka pilnīgai nāvei ir atlikušas tikai dažas nedēļas vai dienas.

Cēloņi

Katru dienu cilvēka ķermenī rodas ģenētiskas nepilnības, kas potenciāli var izraisīt veselīgas šūnas vēža transformāciju. Ja imūnsistēmai izdosies savlaicīgi identificēt un novērst šo defektu, patoloģiskā transformācija tiks novērsta.

Audzējs sāk netraucēti sadalīties aizsargspēju pavājināšanās dēļ. Tas var notikt gan uz iekšējo (hronisko slimību), gan ārējo (radiācijas) cēloņu fona. Netipiskas šūnas no "mātes" audzēja pārtrauc un migrē līdz ar asins un limfas plūsmu. Tos var izplatīt no dažādiem orgāniem:

  • plaušas,
  • kuņģī,
  • zarnas,
  • barības vads,
  • piena dziedzeri (BC),
  • aizkuņģa dziedzeris.

Retāk primārais fokuss ir prostatā, dzemdē, olnīcās, nierēs. Smadzeņu vēzis praktiski neizraisa metastāzes aknās. Pēc iekļūšanas aknās patoloģiskas šūnas pievienojas orgānam un sāk aktīvi augt. Līdz noteiktam posmam imūnsistēma kavē vēža audzēju izplatīšanos.

Sākumā metastāzes attīstās lēni vai ir pilnīgi neaktīvas, bet pēc tam tās strauji aug. Zinātnieki joprojām nevar saprast šīs parādības patoģenēzi (attīstības mehānismu). Atkarībā no etioloģiskajiem faktoriem sekundāro aknu fokusu klasificē šādi:

  • tālvadības pults. Primārā neoplazma ir tālu no sekundārā audzēja;
  • hematogēns. Netipiskas šūnas ar asins plūsmu ieveda aknās;
  • implantācija. Atdzimušās šūnas nejauši tika pārnestas uz citiem audiem;
  • ortogrāds. Audzēja izplatīšanās pa limfogēnu ceļu uz dabisko asins plūsmu;
  • retrogrāds - pāriet uz asins plūsmas pretējo pusi.

Vēža šūnas pa aknām uzbrūk aknām. Pirmkārt, tie atdalās no mātes audzēja un iziet ārpus orgāna. Tālāk notiek skartās vietas infiltrācija. Tad netipiskas šūnas nonāk asinīs un limfā. Galu galā tie piestiprinās asinsvadu sieniņai un iekļūst aknās, kur tie izraisa jaunu audzēju invāziju..

Diagnostika

Agrīna aknu metastāžu noteikšana ir ārkārtīgi svarīga. Ārstēšanas metodes izvēle un svarīga orgāna pilnīgas atbrīvošanās iespēja no identificētām patoloģijām ir atkarīga no bojājumu skaita, to lieluma un izskata rakstura. Aknu metastāžu diagnostikai var būt nepieciešama atkārtota šādu procedūru pāreja:

  • Ultraskaņa ir neprecīza ultraskaņas metode, tā atklāj tikai aknu struktūras pārkāpumus.
  • Angiogrāfija - īpašas marķiera vielas ievadīšana aknu traukos, kas palīdz identificēt bojājumu un tā īpašības.
  • PET, CT, datortomogrāfija visprecīzāk parāda bojājumus.
  • MRI - magnētiskās rezonanses attēlveidošana ir līdzīga CT.
  • Punkcija, biopsija - izmantojot ultraskaņu, adata tiek ievietota audzējā slimajā orgānā un tiek savākts materiāls klīniskajiem pētījumiem.
  • Detalizētas asins analīzes - par fermentu klātbūtni vai trūkumu aknās, lai identificētu atlikušos funkcionālos.

Biopsija ir nepieciešama, un, ja tiek konstatēts tikai sekundārs fokuss, ar tā palīdzību tiek noteikta audzēja patoloģiskā anatomija. Pārbaudot patoloģiskās šūnas, tiek atrasts donora orgāns metastāzēm. Pēdējie satur svarīgu informāciju, tiek veidoti no dažādiem avotiem, attiecīgi, ārstēšanas veids ir atkarīgs no vēža veida. Onkoloģija ir sadalīta:

  • karcinomas, kas rodas no integumentāriem audiem;
  • melanomas, kas rodas no ādas iekšējiem slāņiem;
  • sarkomas, kas rodas no saistaudu muskuļu audiem;
  • leikēmija, sākot ar asinīm veidojošām šūnām;
  • limfomas, kuru izcelsme ir limfātiskajā sistēmā;
  • teratomas, kas parādās intrauterīnā stadijā, no embrija šūnām;
  • gliomas, kas rodas no glijas (nervu audu) šūnām;
  • koriokarcinomas, kas rodas no placentas audiem.

Pēc visu testu nokārtošanas un personiskas sarunas ar pacientu ārsts, izmantojot medicīnisko palīdzību, pateiks dzīves ilguma prognozi, pacienta ārstēšanas ilgumu tikai ar pilnīgu slimības ainu. Aptuvenais laika posms ir šāds:

  • bez zāļu iejaukšanās cilvēks dzīvos no 6 līdz 18 mēnešiem;
  • medicīniskā korekcija 35% palielina izredzes dzīvot līdz 5 gadiem;
  • vēlākajos atklāšanas posmos, progresīvos gadījumos personai ir jādzīvo nedēļas vai pat dienas.

Ķīmijterapijas zāļu ievadīšana aknu artērijā

Visi audzēji aknās tiek piegādāti ar asinīm, parasti no aknu artērijas. Ieteicams mērķtiecīgi injicēt zāles audzējā, izmantojot katetru, kas ievietots aknu artērijā, ko injicē caur gastroduodenālo artēriju. Floksuridīnu bieži lieto kā ķīmijterapijas zāles, no kurām 80-95% uzsūcas sākotnējās pārejas laikā caur skarto orgānu.

Procedūra tiek veikta, izmantojot implantējamu infūziju divas nedēļas. Šāda terapija veicina neoplazmas regresiju 18 - 22% pacientu. Pētījumi ir parādījuši, ka ķīmijembolizācija dod ievērojami vairāk rezultātu nekā parastā ķīmijterapija.

Prognoze un ārstēšana

Tā kā vēža aktīvā metastāze sākas ceturtajā, pēdējā vēža stadijā, ārstēšanas rezultāti ir atkarīgi no daudziem faktoriem. Milzīga ietekme ir šādiem punktiem: veselības stāvoklis, ļaundabīgā procesa sākotnējais fokuss, metastāžu klātbūtne citos orgānos, augums, svars, dzimums. Cilvēka noskaņojums, vēlme dzīvot, sekot ārsta ieteikumiem. Audzēji ātri neārstojas. Metastāžu ārstēšanas process aknās ir sadalīts posmos un pēc tam prasa ievērot vairākus nosacījumus, kas veicina orgāna atjaunošanu..


Vēža šūnu metastāzes

  • viens - divi perēkļi aknās;
  • vairāki - vairāk nekā 3 perēkļi, kas atrodas dažādās nodaļās;
  • vientuļnieks - 1 metastāze.

Vislabvēlīgākie iznākumam ir vientuļi un vienskaitliski. Pat ar daudziem ir iespējama pilnīga neitralizācija. Viss ir atkarīgs no izmēra, vietas un izvēlētās cīņas metodes. Ārstēšana ir pakļauta tikai nelielai metastāzēm. Ja onkoloģija tiek atstāta novārtā, palīdzība un dziedināšana nav iespējama.

Ir jāsaprot, ka ir ieteicams cīnīties ar metastāzēm aknās, ja var ārstēt audzēja galveno uzmanību un nav citu ļaundabīgu audzēju. Vai arī, ja citos orgānos ir sekundāri perēkļi un tie ir arī uzņēmīgi pret medikamentiem. Dažreiz viņi veic zāļu iedarbību uz aknām bez galvenā uzmanības, ja to nevar atrast.

Ārstēšana ir sadalīta vairākos posmos:

  • Dziedināšana. Ietver ārstēšanas veidus, kas var apturēt augšanu un ir iespējami orgāna attīrīšanai no metastāzēm (ķirurģija, ķīmijterapija utt.).
  • Atbalstošs un profilaktisks. Tiek izmantoti pretaudzēju līdzekļi, kas novērš patogēno procesu atkārtotu veidošanos, un līdzekļi, kas uzlabo pacienta dzīves kvalitāti un ilgumu. Ja ir palikusi vismaz viena vēža šūna, audzējs var atgriezties.
  • Atdzīvina. Tiek izmantotas zāles, kas novērš atlikušos efektus, palīdz aknām atjaunoties un uztur tās funkcionalitāti.

Ir svarīga atbilstošās slimnīcas izvēle un ārstējošais ārsts. Galu galā, lai gūtu panākumus, nepieciešama dārga ārstēšana, iespējams, pat aknu operācija, izmantojot īpašu modernu augsto tehnoloģiju medicīnas aprīkojumu un augsti kvalificētu personālu. To visu var piedāvāt tikai specializēta klīnika, ir vērts apsvērt iespējas, Krievijā un ārzemēs.

Metodes ir līdzīgas citiem vēža veidiem:

  • ķīmiskā embolizācija;
  • ķīmijterapija;
  • kriodestrikcija;
  • radioķirurģijas un ķirurģijas izmantošana;
  • radioembolizācija;
  • radiofrekvenču ablācija.

Ķīmijterapija kļūst par nebūtisku metodi blakusparādību masas dēļ. Metode ir plaši pazīstama, nav jēgas to apskatīt tālāk. Ar metastāzēm aknās metode ne vienmēr ir būtiska, medikamenti nedarbojas uz vēzi, kas var inficēt veselīgas šūnas.

Apsveriet katras metodes plusus un mīnusus.

Kriodestrikcijas metode

Tas sastāv no aukstuma (-190 grādi) ietekmes uz ļaundabīgo veidošanās perēkļiem. Šķidrais slāpeklis tiek nogādāts iznīcināšanas vietā caur īpašu mēģeni un zemas temperatūras ietekmē slimās šūnas mirst. Tad tie dabiskā veidā tiek izvadīti no ķermeņa. Dūruma vietā izveidojas burbulis, kuru nedrīkst pieskarties. Tas pazūd pēc 5-6 dienām. Saskares vietās ir iespējama dedzinoša sajūta un diskomforts. Metode ir populāra, pieder ķirurģiskajam tipam, atstāj mazāk brūču.

Ķīmiska embolizācija

Šī metode tiek uzskatīta par izplatītu un efektīvu. Ķīmiskā embolizācija ir sadalīta eļļā un sfēriskā. Abu gadījumu būtība: aknu artērijā injicē zāles, kas satur embolizatoru (eļļu vai sfēru veidā), kas atbrīvo ķīmisku pretaudzēju vielu, kas aizsprosto audzēju barojošo trauku. Tajā pašā laikā ir destruktīva ietekme uz vēža šūnām.

Radiokirurģija un ķirurģija

Radiokirurģija - ļaundabīga jaunveidojuma noņemšana, izmantojot radiofrekvenču starus. Tie ir samontēti kopā un vienreiz ietekmē patogēno mezglu, to iznīcinot.

  • gamma nazis, kas sastāv no gamma spektra stariem;
  • lineārs paātrinātājs;
  • kibernoziegums;
  • protonu paātrinātājs.

Galvenie trūkumi ir milzīgas radiācijas devas, tāpēc to var izmantot tikai ar fokusiem, kas mazāki par 3,5 cm. Ar lielāku bojājuma laukumu ir lietderīgāk veikt operāciju ar skalpeli.

Ķirurģiskā metode ir aknu (kreisās vai labās daivas) rezekcija, ļaundabīgā elementa mehāniska nogriešana, kam seko iedarbība uz vietu ar ķīmijterapiju vai radioviļņiem.

Radioembolizācija

Šī metode ir efektīva, vēža slimnieku izdzīvošanas līmenis sasniedz 70. Tas ir labvēlīgi, ja bojājumi ir mezglu formā.

Metodes būtība ir tāda, ka jonizējošie stari tiek virzīti uz audzēja šūnām, un paralēli tiek injicēta zāle ar polimēriem, kas aizsprosto asinsvadus, kas fokusā piegādā barības vielas un skābekli. Šajā gadījumā patogēnie elementi mirst. Radiācija tiek izvēlēta individuāli, lai mazinātu kaitīgo ietekmi uz veseliem orgānu audiem. Pēc šādas iejaukšanās ir iespējamas blakusparādības..

Radiofrekvenču ablācija

Visizplatītākais veids. Speciālie elektrodi (radio frekvence) tiek ievadīti slimajā orgānā patoloģiskajos fokusos un pārraida noteiktas pakāpes vibrācijas, kas paaugstina temperatūru, tādējādi iznīcinot neoplazmas šūnu līmenī. Tas nekaitē veselīgai videi. Izmantojot šo metodi, novērošana tiek veikta, izmantojot ultraskaņu, CT, MRI.

Nieru krioablācijas procedūra

To lieto ar lielu bojājuma zonu un gadījumos, kad ķirurģiska iejaukšanās nav iespējama (galveno artēriju tuvums). Tiek sasniegts 98% pozitīvs rezultāts. Plus - ja nepieciešams, metodi var izmantot atkārtoti, nekaitējot pacientam.

Nano nazis

Šī jaunā tehnika tika izgudrots Izraēlā. Elektrisko strāvu izmanto, lai ietekmētu audzēju šūnu līmenī, it kā to nogriežot no aknām un iznīcinot. Var izmantot onkoloģijai, kas atrodas lielu artēriju tuvumā, nekaitējot tām.

Orgānu transplantācija

Pēdējā gadījumā aknas ietekmē vairāki bojājumi, kas ir lielāki par 7 mm. Vienīgais veids, kā izdzīvot, ir orgānu transplantācija. Metode ir ļoti dārga, un tai ir vajadzīgas milzīgas morālās un fiziskās izmaksas. Tomēr tiks pārstādītas kāda cita aknas. Uzņemšanas periods nav noteikts. Trūkums ir donoru trūkums (orgāns tiek noņemts no cilvēkiem tikai ar klīnisku nāvi) un tikai pēc radinieku piekrišanas. Tāpēc aknas tiek noņemtas no neidentificētiem cilvēkiem, kuri gāja bojā autoavārijās. Vai vienkārši nogalināts. Ne visi ir pietiekami ētiski, lai izmantotu šo metodi..

Lai metastāzes izzustu, metodes tiek apvienotas. Nano nazis ar ķīmijterapiju vai staru terapiju, noņemot atlikušos efektus.

Dzīves ilgums ar metastāzēm

Kā liecina medicīnas prakse, pēcoperācijas komplikācijas svārstās no 19 līdz 43%. Nāve iestājas 4-7% operēto pacientu. Ja onkoloģiju pastiprina citas aknu slimības, mirušo skaits sasniedz 37% ar nosacījumu, ka pacientiem bez komplikācijām - tikai 2%.

Ar vairākām metastāzēm bez nepieciešamās ārstēšanas paredzamais dzīves ilgums nepārsniedz sešus mēnešus. Tajā pašā laikā ķīmijterapija to pagarina līdz 9 mēnešiem..

Pacienta paredzamais dzīves ilgums ir atkarīgs no problēmas diagnosticēšanas stadijas. Pēc ķirurga iejaukšanās trīs gadu izdzīvošanas rādītājs metastāzes I stadijā ir 73%, II posmā - 60%, III stadijā - tikai 29%.

Metastāžu saasināšanās pēc rezekcijas bieži notiek pēc 6-9 mēnešiem. 46% pacientu spēj dzīvot bez recidīva apmēram 2 gadus, tikai 28% 3 gadus.

Aknu atveseļošanās

Ārstēšanas process, īpašu zāļu uzņemšana, kas paātrina reģenerācijas procesus, pareiza uztura un īpašas diētas ievērošana ietekmē atveseļošanās procesu. Noteikti izslēdziet šos produktus no uztura:

  • Gāzes dzērieni.
  • Alkohols.
  • Nedabiskas sulas.
  • Konditorejas izstrādājumi un miltu izstrādājumi ar krējumu.
  • Kafijas tēja.
  • Šokolāde.
  • Kūpināti produkti.
  • Taukaina gaļa un zivis.
  • Konservēts ēdiens.
  • Tomāti.
  • Cepti ēdieni.

Pārtika jālieto bieži mazās porcijās, vispirms jēlus dārzeņus, pēc tam tvaicētu gaļu. Visām sastāvdaļām jābūt svaigām, veicinot bojāto audu atjaunošanos un asins veidošanos. Dzīves ilgums tieši atkarīgs no ēdiena.

Tradicionālās dziedināšanas metodes

Bieži vien kopā ar tradicionālajām zālēm vēža slimnieki mēģina izmantot netradicionālas ārstēšanas metodes. Un, ja zāļu uzlējumiem ir pozitīva ietekme, tad maģiski rituāli ir pļāpāšana un naudas vilināšana no cerības zaudējušiem radiniekiem..

Mēs neskarsim šī jautājuma ētisko pusi. Mēs brīdinām jūs, ja kāds saka, ka pēc tam, kad esat izlasījis vairākas lūgšanas pār pacientu un veicis dažas piespēles ar rokām, viņš spēj dziedēt, jums nevajadzētu tērēt laiku un naudu šai personai. Brīnumi, protams, notiek, bet ne tik bieži, kā mēs vēlētos. Kašpirovska un Čumakova laiki ir aizmirsuši aizmirstībā, bet tie, kas vēlas viegli nopelnīt, nemazinās.

Zāļu uzlējumi

Atcerieties, ka visi augi ir toksiski un var kaitēt slimam cilvēkam. Pirms lietošanas jākonsultējas ar ārstu:

  • Propolisa tinktūra, kas ņemta saskaņā ar shēmu, bloķē patogēnās vides augšanu, pēc tam to iznīcina.
  • Zāļu tinktūra (cigoriņi + pelašķi + rožu gurni + bērzu pumpuri) tiek pagatavota un uzklāta katru dienu pirms katras ēdienreizes. Var samazināt audzēja perēkļus.
  • Linu sēklas un asinszāli brūvē ar verdošu ūdeni, vairākas minūtes iepilina ūdens vannā un pirms ēšanas arī patērē pusi glāzes..
  • Maryīna sakni, strutene, eleuterokoku (atsevišķi) ielej ar degvīnu, uzstāj un ņem trīs reizes dienā.
  • Žāvēti vīraks tiek pagatavots ar verdošu ūdeni, patērēts pēc 8 stundu ilgas infūzijas.

Jums nevajadzētu nekavējoties steigties ar dažādu tinktūru pagatavošanu. Tradicionālās metodes ir norādītas aptuvenā formā, detalizētas receptes ir atrodamas īpašajā literatūrā. Bet, sākot nodarboties ar tautas ārstēšanu, noteikti izlasiet informāciju par kādu no komponentiem. Dažreiz garšaugi izrādās inde konkrētā gadījumā..

Kā ārstēt?

Papildus ChE ir arī citas ārstēšanas metodes, ieskaitot ķīmijterapiju un audzēja rezekciju..

Ķīmijterapija

Ķīmijterapija metastāzēm ir efektīva un pārbaudīta ārstēšana. Tas ir balstīts uz tādu zāļu (citostatiķu) lietošanu, kas satur toksīnus, kuru mērķis ir iznīcināt audzēja šūnas.

Citostatisko līdzekļu lietošanai vienmēr nepieciešama integrēta pieeja, jo audzēja šūna ātri attīsta rezistenci pret vienu vai diviem šo zāļu veidiem..

Ķīmijterapijai ir vairākas blakusparādības:

  • matu izkrišana;
  • kaulu smadzeņu funkcijas nomākšana;
  • apetītes sagrozīšana un garšas jutības zudums;
  • enurēze utt..

Šī metode spēcīgi ietekmē ķermeni, kas var izraisīt vispārēju izsīkumu..

Jaunveidojumu noņemšana (rezekcija)

Metastāžu noņemšana ir vēl viena metode ļaundabīgu jaunveidojumu apkarošanai. Aknu rezekcija metastāžu gadījumā parasti tiek veikta kombinācijā ar citām ārstēšanas metodēm un prasa piesardzību, jo tas var izraisīt jaunu audzēja šūnu parādīšanos.