Kā identificēt vēzi?

Lipoma

Arvien vairāk cilvēku interesē, kā atklāt vēzi agrīnā stadijā. Tas ir saistīts ar onkoloģiskās modrības palielināšanos sabiedrībā, iedzīvotāju medicīniskās izglītības pieaugumu, kā arī labdabīgu un ļaundabīgu audzēju skaita pieaugumu. Pasaules statistika rāda, ka 2018. gadā pasaulē tika reģistrēti vairāk nekā 17 miljoni jaunu vēža gadījumu, savukārt 9,6 miljoni cilvēku mira no vēža..

Saskaņā ar Krievijas Veselības ministrijas datiem Krievijā 2017. gadā virs ādas iznāca ādas vēzis - 617,2 tūkstoši gadījumu, otrajā vietā ir krūts vēzis - 70,6 tūkstoši gadījumu, trešajā vietā ir trahejas vēzis, bronhu vēzis un plaušu vēzis - 62,2 tūkstoši gadījumu.

Kam jāpārbauda onkoloģija:

  • Aktīvi smēķētāji - īpaši bieži viņiem attīstās balsenes, plaušu un lūpu vēzis.
  • Alkohola ļaunprātīgi lietotāji - aizkuņģa dziedzera vai aknu vēzis, kuņģa vēzis.
  • Var rasties pacienti ar B vai C hepatītu, kā arī citām kancerogēnām infekcijas slimībām - aknu vēzi.
  • Cilvēki, kuri bieži sauļojas vai aktīvi apmeklē solārijus - ādas vēzis, melanoma.
  • 50 gadus veci un vecāki cilvēki - paaugstināts prostatas vēža risks sievietēm, krūts vēzis sievietēm.
  • Vēža klātbūtnē tuvākajā ģimenē. Iedzimtība ir svarīgs faktors, kas var palielināt vēža iespējamību.
  • Zemas fiziskās aktivitātes, liekais svars negatīvi ietekmē imūno aizsardzības stāvokli, kas ir vissvarīgākais faktors ķermeņa aizsardzībā pret vēža šūnām.
  • Cilvēka papilomas vīrusa pārvadāšana palielina dzemdes kakla vēža risku sievietēm, balsenes vēzi abiem dzimumiem.
  • Lielo pilsētu un megapolu iedzīvotāji - daļiņas, kas rodas, mazgājot automašīnu riepas, kopā ar transportlīdzekļa izplūdes gāzēm palielina elpošanas sistēmas un ādas ļaundabīgas onkoloģijas risku..
  • Strādnieki "netīrās" nozarēs - kvēpu, svina, azbesta un citu mazu daļiņu daudzums gaisā palielina plaušu vēža iespējamību un vēl vairāk.

Agrīna vēža diagnostika

Agrīna vēža diagnostika ir kritiska visiem, jo ​​tas ievērojami palielina veiksmīgas ārstēšanas iespējas. Piemēram, piecu gadu izdzīvošanas rādītājs plakanšūnu karcinomas agrīnā stadijā pārsniedz 90%, ja savlaicīga diagnoze un adekvāta terapija. Rezultāti pacientiem ar progresējošām šī vēža stadijām ir daudz sliktāki - limfmezglu metastāžu klātbūtnē piecu gadu izdzīvošanas rādītājs ir tikai 25–45%. T-šūnu limfomas gadījumā iznākuma atšķirība ir vēl nozīmīgāka: agrīnās stadijās 10 gadu izdzīvošanas rādītājs sasniedz 97–98%, savukārt vēlākajos posmos tas ir tikai 20%.

Amerikas vēža biedrības speciālisti ir veikuši ilgtermiņa novērojumus par ārstēšanas rezultātiem pacientiem ar melanomu - vienu no ļaundabīgākajiem ādas vēžiem. Tika konstatēts, ka veiksmīgas ārstēšanas prognoze ievērojami palielinās, atklājot melanomu agrīnā stadijā:

  • Lokalizēts pietūkums, kas nepārsniedz ādu - 98%
  • Reģionālā izplatība ar dīgtspēju tuvējos limfmezglos - 64%
  • Attālās metastāzes plaušās, aknās un citos orgānos - 23%

Līdzīgus skaitļus var atrast visu veidu ļaundabīgiem audzējiem. Piemēram, piecu gadu izdzīvošanas līmenis kuņģa vēža pacientiem ar agrīnu diagnostiku ievērojami palielinās:

  • Lokalizēts audzējs, kas nepārsniedz kuņģa gļotādu - 68%
  • Reģionālā izplatība ar dīgtspēju tuvējos limfmezglos - 31%
  • Attālās metastāzes aknās un citos orgānos - 5%

Tas viss runā par savlaicīgu vēža diagnostikas neticamo nozīmi, jo tikai šajā gadījumā ir iespējams garantēt lielu veiksmīgas ārstēšanas varbūtību un labvēlīgu iznākumu. Katrai personai ne tikai regulāri jāveic vispārēja ķermeņa pārbaude vēža noteikšanai, bet arī neatkarīgi jāpievērš uzmanība pirmajām vēža pazīmēm. Galu galā ķermenis bieži signalizē par problēmām - jums vienkārši tas ir rūpīgi jāuzklausa.

Pirmās orgānu vēža pazīmes

Visu turpmāko informāciju par to, kā definēt vēzi, nevajadzētu uzskatīt par obligātu onkoloģijas klātbūtnes kritēriju. Neviens no šiem simptomiem pats par sevi neliecina par labdabīga vai ļaundabīga audzēja klātbūtni organismā. Tomēr šīm pazīmēm vajadzētu izraisīt modrību ar vēlāku ārsta apmeklējumu - tikai kvalificēts medicīnas speciālists pēc rūpīgas pārbaudes un virknes testu var norādīt uz vēža klātbūtni vai neesamību.

Urinēšanas problēmas - ar vecumu tās parādās daudziem vīriešiem un sievietēm. Šīs problēmas ietver:

  • Bieža urinēšana, īpaši naktī
  • Pēkšņa vēlme izmantot tualeti
  • Vāja urinēšana, kas ilgst ilgāk nekā parasti
  • Dedzinoša sajūta urinējot
  • Urīna noplūde klepojot, šķaudot, smejoties, sasprindzinot vēdera muskuļus utt..

Šie simptomi vīriešiem var izraisīt hiperplāziju vai prostatas dziedzera vēzi, sievietēm urīnizvadkanāla muskuļu sfinktera vājumu, seksuāli transmisīvas infekcijas abos dzimumos utt. Jebkurā gadījumā jums nekavējoties jākonsultējas ar ārstu.

Asinis urīnā vai izkārnījumos - tā ir viena no urīnpūšļa, nieru vai resnās zarnas vēža pazīmēm. Tomēr asinis var rasties arī ar uroģenitālo infekciju vai hemoroīdiem. Jebkurā gadījumā šis stāvoklis nav normāls, tāpēc jums jāpiesakās pie ārsta speciālista: urologa, ķirurga vai terapeita.

Ādas izmaiņas - īpaša uzmanība jāpievērš dzimumzīmēm un visiem citiem plankumiem. Kurmja krāsas, izmēra vai formas maiņa ir iemesls, lai apmeklētu ārstu. Jums vajadzētu pievērst uzmanību arī jebkuras ādas zonas nepamatotai aptumšošanai vai izgaismošanai. Ārsts var noteikt biopsiju - mikroskopā paņemot nelielu gabalu aizdomīgas vietas vēža analīzei.

Pietūkuši un / vai sāpīgi limfmezgli - var būt reakcija uz saaukstēšanos vai iekaisuma procesu limfmezglos, tā saukto limfadenītu. Tomēr dažos gadījumos limfmezglu palielināšanās norāda uz vēzi, tāpēc jums nekavējoties jāapmeklē ārsts..

Balss un / vai rīšanas traucējumi - tas var liecināt par balsenes vēzi, kas ir īpaši uzņēmīga pret aktīviem smēķētājiem. Diagnozei ārsts var izrakstīt bārija fluoroskopiju, datortomogrāfiju vai magnētiskās rezonanses attēlveidošanu un citas procedūras..

Grēmas ir nespecifisks simptoms, kas pats par sevi neliecina par ļaundabīga audzēja klātbūtni. Tomēr progresējoša grēmas var rasties ar barības vada, kuņģa vai orofarneksa vēzi..

Izmaiņas mutes gļotādā - īpaši rūpīgi mutes dobums jāpārbauda aktīviem smēķētājiem. Baltu, sarkanīgu vai pelēcīgu plāksnīšu klātbūtne uz gļotādas var liecināt par vēzi un ir iemesls apmeklēt ārstu..

Pēkšņs svara zudums - vēža šūnām, lai tās sadalītos, ir vajadzīgs daudz enerģijas, ko tās ņem no pārtikas, kas nonāk ķermenī. Tāpēc ievērojams daudzums barības vielu nenonāk vēlamajos orgānos un audos, un cilvēks sāk ātri zaudēt svaru. Ja tiek reģistrēts nepamatots ķermeņa svara samazinājums, tas var norādīt uz iekšējo orgānu vēzi. Tādēļ jums pēc iespējas ātrāk jāpiesakās pie ārsta..

Drudzis - vairumā gadījumu ķermeņa temperatūras paaugstināšanās un drudzis norāda, ka organisms cīnās ar infekciju. Bet pastāvīgs vai atkārtots drudzis bez redzama iemesla var norādīt uz asins vēzi..

Krūts izmaiņas - ja sievietes krūtīs ir mainījusies to struktūra vai forma, vai piena dziedzeros sāk justies mezglaini vai citi veidojumi, tas ir iemesls, kāpēc jāsazinās ar medicīnas speciālistu. Jūsu ārsts var pasūtīt mammogrammu, rentgena staru, kas var palīdzēt atklāt krūts vēzi. Mūsdienās sievietēm visā pasaulē tiek mācīta regulāra krūšu pašpārbaude, kas ir svarīga ļaundabīgo audzēju agrīnas diagnostikas metode. Tomēr 2017. gadā Eiropā bija 2470 vīriešu krūts vēža gadījumi, tāpēc arī viņiem vajadzētu būt uzmanīgiem un regulāri pārbaudīt, vai krūtīs nav izmaiņu..

Sāpes - palielinoties vēža audzēja izmēram, tas sāk izdarīt spiedienu uz apkārtējām struktūrām: muskuļiem, asinsvadu saišķiem, nervu šķiedrām, orgānu saistaudu kapsulu utt. Tas var izraisīt sāpes, kas pats par sevi neliecina par vēža klātbūtni, bet ir iemesls ārsta apmeklējumam..

Kādi testi norādīs uz vēzi?

Ķermeņa pašpārbaude un medicīniskā speciālista apmeklējums ir svarīgi kritēriji, lai savlaicīgi diagnosticētu vēzi. Tomēr ir vairākas laboratorijas metodes, kas var palīdzēt arī ļaundabīgo audzēju noteikšanā..

  • Pilna asins analīze ir izplatīta un pat "ikdienišķa" metode, kas ietver dažādu veidu asins šūnu skaitīšanu. To var izmantot, lai aizdomas par asins vēzi, ja tiek konstatēts pārāk daudz vai pārāk maz noteikta veida šūnu vai ir nenormālas asins šūnas. Lai apstiprinātu vēža diagnozi, var veikt kaulu smadzeņu biopsiju..
  • Bioķīmiskais asins tests - sniedz vispārīgu informāciju par iekšējo orgānu metabolismu un darbu: aizkuņģa dziedzeris, aknas, nieres, žultspūslis utt. Atsevišķas izmaiņas asins bioķīmijā var liecināt par vēža klātbūtni, piemēram, prostatas dziedzeros.
  • Plazmas olbaltumvielas - šis tests palīdz noteikt specifiskas olbaltumvielas asins plazmā, ko sauc par imūnglobulīniem. To skaits var palielināties pacientiem ar multiplo mielomu un cita veida asins vēzi..
  • Asins analīzi audzēja marķieriem sauc par precizējošiem testiem, un to nevar izmantot par galveno vēža noteikšanas metodi..

Audzēja marķieru testi ir balstīti uz ķīmisko vielu noteikšanu asinīs, ko ražo audzēja šūnas. Nav universāla testa, kas varētu precīzi norādīt konkrēta vēža klātbūtni. Tas ir tāpēc, ka dažos ar vēzi nesaistītos apstākļos šo ķīmisko vielu līmenis var palielināties. Zemāk ir populārākie audzēju marķieri - kurus lietot profilaksei un ko viņi var parādīt:

  • prostatas specifiskais antigēns (PSA) - prostatas vēzis;
  • ogļhidrātu antigēns 125 (CA-125) - olnīcu vēzis;
  • kalcitonīns - medulārs vairogdziedzera vēzis;
  • alfa-fetoproteīns (AFP) - aknu vēzis;
  • cilvēka horiona gonadotropīns (hCG) - sēklinieku vēzis un olnīcu vēzis.

CancerSEEK asins analīze vēža šūnām - ir paredzēta, lai identificētu ļaundabīgas audzēja šūnas, kas cirkulē asinīs. To sauc arī par šķidru biopsiju..

Iepriekš minētie testi palīdz ārstam aizdomas par ļaundabīga audzēja klātbūtni organismā. Tomēr, lai apstiprinātu vēzi, jāveic diagnostiska biopsija - no aizdomīgas vietas audu gabals jāņem histoloģiskai izmeklēšanai. Tikai mikroskopā var droši noteikt, vai konkrētais veidojums ir ļaundabīgs audzējs, kā arī noteikt tā veidu.

Biopsiju var veikt no ādas virsmas, no gļotādām, no iekšējiem orgāniem, muskuļiem, kauliem utt. Dažos gadījumos tiek veikta minimāli invazīva diagnostikas operācija, izmantojot endoskopu.

Citas vēža diagnosticēšanas metodes

Diagnostiskā attēlveidošana - rentgena pētījumi, mamogrāfija, skaitļotā un magnētiskās rezonanses attēlveidošana, pozitronu emisijas tomogrāfija apvienojumā ar tomogrāfiju, divu fotonu rentgenstaru absorbcijas metrija, vēdera dobuma orgānu, aknu ultraskaņa utt..

Endoskopiskie izmeklējumi:

  • ezofagogastroduodenoskopija - kuņģa un divpadsmitpirkstu zarnas pārbaude;
  • kolonoskopija - resnās zarnas pārbaude;
  • kolposkopija - maksts un dzemdes kakla pārbaude;
  • cistoskopija - urīnpūšļa un urīnizvadkanāla pārbaude;
  • endoskopiska retrogrāda holangiopankreatogrāfija - žultsvadu, žultspūšļa un aknu izpēte, izmantojot endoskopu un rentgena metodes;
  • sigmoidoskopija - sigmoīdā resnās zarnas pārbaude.

Ģenētiskā skrīnings - cilvēka ģenētiskā profila kartēšana, lai identificētu iedzimtu noslieci uz konkrētu ļaundabīgu audzēju.

Metodes vēža diagnostikai

Jusupovas slimnīcā onkoloģijas klīnikas ārsti veic visaptverošu pacienta pārbaudi, kurai ir aizdomas par ļaundabīgu jaunveidojumu. Instrumentālajām procedūrām tiek izmantota pasaules vadošo ražotāju jaunākā diagnostikas iekārta. Laboratorijas pētījumi tiek veikti, izmantojot augstas kvalitātes modernus reaģentus.

Onkoloģijas klīnikas pacientus konsultē saistītie speciālisti. Integrēta pieeja pacienta pārbaudei ļauj audzēja procesa sākuma stadijā noteikt "vēža" diagnozi, veikt radikālu ārstēšanu ar visefektīvākajām zālēm un pielietot novatoriskas ķirurģiskas iejaukšanās metodes.

Onkoloģijas klīnikas pacientiem ir iespēja iziet sarežģītas diagnostikas procedūras vadošajos pētniecības institūtos, ar kuriem sadarbojas Jusupova slimnīca. Pētījuma rezultātus interpretē augstākās kvalifikācijas kategorijas ārsti, kandidāti un medicīnas zinātņu doktori. Vadošie eksperti onkoloģijas jomā Ekspertu padomes sēdē koleģiāli nosaka diagnozi, izstrādā optimālu pacienta vadības taktiku.

Kāpēc pārbaudīt onkoloģiju

Ārsti atzīmē, ka Krievijas vēža pacienti diezgan bieži meklē palīdzību jau slimības pēdējā, progresējošā stadijā un attiecīgi ar ārkārtīgi mazām izārstēšanas iespējām. Pārmetot zāles, cilvēki paši bieži izturas diezgan nevērīgi pret veselību, ignorējot profilaktiskos izmeklējumus un izmeklējumus, un dažreiz, pat parādoties pirmajiem slimības simptomiem, viņi dod priekšroku pašerapijai un draugu padomiem, tērējot dārgo laiku. Turklāt daži no viņiem tiek informēti par to, kurš asins tests parāda onkoloģiju un vai asins analīze mainās onkoloģijā..

Jebkurš onkologs var pateikt, ka pirms vēža bieži notiek pirmsvēža stadija. Audzēji, izņemot ādas vēzi, ietekmē iekšējos orgānus, tāpēc tie ir acīm neredzami un sākotnējos posmos var neizpausties. Tāpēc, jo ātrāk jūs sākat kontrolēt izmaiņas organismā un tieši asinīs, jo agrāk jūs varat diagnosticēt nopietnas patoloģijas sākšanos, tādējādi palielinot atveseļošanās un dzīves iespējas..

Jusupovas slimnīcas onkologi iesaka savlaicīgi veikt laboratorisko diagnostiku, ja ir aizdomas par audzējiem. Agrīna diagnozes pārbaude ievērojami palielina izārstēšanas iespēju.

Kad tas ir jāpārbauda

Visi traucējumi ķermeņa darbā tiek atspoguļoti asins sastāvā. Lai nepalaistu garām ļaundabīgu procesu sākšanos, kas bieži notiek bez simptomiem, jāveic onkoloģijas analīze par šādiem pārkāpumiem:

  • iekaisuma procesi, kas nav pakļauti ārstēšanai, kavējas hroniskas slimības;
  • nav patoloģijas reakcijas uz tādu zāļu darbību, kas iepriekš veicināja ārstēšanu;
  • ievērojams imunitātes samazinājums;
  • bieža ķermeņa temperatūras paaugstināšanās bez objektīviem iemesliem;
  • straujš ķermeņa svara samazinājums;
  • neadekvāta reakcija uz smakām;
  • samazināta ēstgriba;
  • neizskaidrojamas sāpes;
  • vispārējs nespēks un savārgums;
  • grūtības norīt ēdienu;
  • ilgstošs klepus, kas nereaģē uz ārstēšanu;
  • dzemdes asiņošana vai neparasta izdalīšanās no maksts;

Gatavošanās asins savākšanai

Lai iegūtu ticamus testa rezultātus pirms asiņu ņemšanas, pacientiem jāievēro noteikti ieteikumi:

  • 2 nedēļas pirms analīzes pārtrauciet sistemātisku zāļu lietošanu;
  • 2-3 dienas pirms analīzes no uztura izslēdziet taukus un ceptus ēdienus, alkoholiskos dzērienus;
  • pārtrauciet smēķēšanu 2 stundas pirms asins paraugu ņemšanas;
  • 30 minūtes pirms procedūras atjaunojiet emocionālo stāvokli normālā stāvoklī, izvairieties no garīgā un fiziskā stresa;
  • lai izvairītos no sagrozītu rezultātu iegūšanas, neveiciet analīzi uzreiz pēc cita veida pārbaudes veikšanas (laboratorijas vai instrumentālās).

Jūs varat ēst ēdienu pirms vispārējās asins analīzes, bet labāk neēst astoņas stundas pirms pētījuma. Lai iegūtu pareizu, netraucētu bioķīmisko asins analīžu rezultātu, pirms pētījuma (8-12 stundas iepriekš) ieteicams izsalkums. Ir atļauts izmantot šķidrumu attīrīta negāzēta ūdens veidā.

Vai ir iespējams noteikt onkoloģiju ar asins analīzes palīdzību

Asins analīze var liecināt par nelīdzsvarotību organismā un nepieciešamību veikt papildu pētījumus, lai noteiktu precīzu notikušo izmaiņu cēloni. Rādītāji var mainīties slimības, alkohola pārmērīgas lietošanas, smēķēšanas, grūtniecības un daudzu citu apstākļu dēļ.

Ne visi audzēja marķieri ir specifiski. Jusupova klīnikas onkologi stingri iesaka pacientiem nesteigties ar secinājumiem, jo ​​tikai onkologs var pareizi interpretēt visus testa rezultātus, ja ir aizdomas par vēzi..

Vai vispārējā asins analīze parādīs onkoloģiju, ir jautājums, uz kuru nevar viennozīmīgi atbildēt. Klīniskā analīze ir pamatpētījums, kura rezultātus var izmantot, lai spriestu par noteiktiem traucējumiem, kuriem nepieciešama detalizētāka pārbaude. Ar viņiem nav iespējams precīzi noteikt ļaundabīgo audzēju klātbūtni. Nelabvēlīgu asins sastāva izmaiņu gadījumā pieredzējis terapeits izraksta asins analīzi vēža marķieriem, kas beidzot apstiprinās vai izslēgs novirzes vispārējā asins analīzē onkoloģijai..

Pārbaude par aizdomām par audzēju

Onkologi sāk pārbaudīt pacientu ar aptauju, pārbaudi, palpāciju, perkusiju un auskultāciju. Pēc klīniskā pētījuma tiek izveidots nepieciešamo analīžu un instrumentālo diagnostikas pētījumu saraksts.

Klīniskā asins analīze onkoloģijai: rādītāji

Saskaņā ar audzēja veidošanās lokalizāciju un lielumu klīniskā asins analīze parāda vēzi gadījumos, kad tajā tiek palielināts leikocītu līmenis, samazināts trombocītu un hemoglobīna daudzums, kā arī konstatēti limfas un mieloblasti. Īpaši satraucoša pazīme ir palielināts jaunu (nenobriedušu) leikocītu formu skaits..

Pilnīga asins analīze: ESR rādītāji

Onkoloģijas vispārējā asins testa rezultāti parāda paaugstinātu ESR (eritrocītu sedimentācijas ātrumu). Tomēr šī rādītāja pieaugums tiek novērots citās patoloģijās, kuru ārstēšanai tiek nozīmēta pretiekaisuma un antibiotiku terapija. Ja nav šādas ārstēšanas efektivitātes un joprojām ir augsts ESR, pacientam ir aizdomas par ļaundabīga audzēja klātbūtni.

Tomēr šie rādītāji nav absolūts apstiprinājums vēža klātbūtnei. Detalizētākam pētījumam tiek noteikts bioķīmiskais asins tests, vēža gadījumā - audzēja marķieru pārbaude.

Ko parāda audzēja marķieri?

Jusupova slimnīcā laboratorijas palīgi nosaka audzēja marķieru skaitu un attiecību bioloģiskajos šķidrumos. Audzēja marķieri ir olbaltumvielu savienojumi (antigēni), kurus ražo vēža šūnas. Tie ir nelielā daudzumā veselīgā ķermenī. Ļaundabīga audzēja klātbūtnē audzēja marķieru līmenis palielinās. Audzēja marķieru noteikšana ļauj:

  • apstiprināt vai izslēgt ļaundabīga audzēja klātbūtni;
  • identificēt aizdomas par vēža procesa metastāzēm;
  • uzraudzīt ārstēšanas efektivitāti;
  • precizēt audzēja raksturu (labdabīgs vai ļaundabīgs);
  • lai novērtētu vēža ārstēšanas efektivitāti.
Atkarībā no paredzamās audzēja lokalizācijas, Jusupovas slimnīcas onkologi individuāli tuvojas audzēja marķiera izvēlei:
  • CA 125 antigēna līmeni nosaka dzemdes vai olnīcu endometrija vēzī;
  • Ja rodas aizdomas par gremošanas sistēmas vēzi, tiek veikts audzēja marķieru CA 72-4, CA 19-9 līmeņa pētījums;
  • Piena dziedzera ļaundabīga audzēja klātbūtni norāda uz paaugstinātu CA 15-3 audzēja marķiera koncentrāciju asinīs;
  • Audzēja marķieru CEA, NSE, CYFRA 21-1 identifikācija var norādīt uz ļaundabīga audzēja lokalizāciju plaušās un citos orgānos;
  • Aknu vēža gadījumā palielinās AFP-embrionālā glikoproteīna koncentrācija.

Analīzei tukšās medicīnas māsas ņem asinis no vēnas. Pētījums tiek veikts vairākas reizes, lai novērtētu vēža marķieru skaitu un dinamiku asinīs.

Ko saka rezultāti

Pamatojoties uz bioķīmisko asins analīžu rezultātiem, var spriest par audzēja veidošanās lokalizāciju, tā attīstības pakāpi, audzēja lielumu un iespējamām ķermeņa reakcijām..

Ņemot vērā faktu, ka audzēja augšanas procesu papildina specifisku antigēnu izdalīšanās, atkarībā no tā, kuru orgānu tas ietekmē, šo antigēnu daudzuma palielināšanās ātrums asinīs liecina par to, cik ātri attīstās onkopatoloģija, un nosaka prognozi. Bieži vien audzēja marķieru noteikšanas dēļ patoloģiju var diagnosticēt pirms klīnisko simptomu rašanās, tas ir, slimības sākuma stadijā, kas, adekvāti ārstējot, ievērojami palielina atveseļošanās iespējas..

Ir daudz citu audzēju marķieru, pastāvīgi tiek veidoti jauni, ar kuru palīdzību Jusupovas slimnīcas ārstiem ir iespēja identificēt citas ļaundabīgu patoloģiju formas.

PSA līmeņa noteikšana

PSA testēšana tiek veikta, lai noteiktu prostatas vēzi. Prostatas dziedzera prostatas specifiskais antigēns (PSA). Neliels hormona daudzums nonāk asinīs. Ar prostatas vēzi PSA koncentrācija asinīs palielinās vairākas reizes. Augsts PSA līmenis asinīs var liecināt par adenomas klātbūtni, kas ir labdabīgs prostatas dziedzera audzējs. Urologi iesaka visiem vīriešiem pēc 50 gadu vecuma ziedot asinis, lai reizi gadā noteiktu PSA līmeni. Pacientiem, kuriem ir tuvi vīriešu radinieki ar prostatas vēzi, 30 gadu vecumā vajadzētu apmeklēt urologu un ziedot asinis PSA.

PAP tests onkoloģijai

Pētījums tiek veikts, ja ir aizdomas, ka sievietei ir dzemdes kakla vēzis. Ginekologs ņem uztriepi un nosūta to histoloģiskajai laboratorijai. Ar šī pētījuma palīdzību ir iespējams identificēt pirmsvēža stāvokli, kad šūnas vēl nav pārvērtušās par ļaundabīgām, bet to struktūra ir sākusi mainīties..

Šis tests jāveic trīs gadus pēc dzimumakta sākuma. Turpmāk pārbaude jāveic 1 reizi 2 gados, bet, sasniedzot 50 gadus, 1 reizi 5 gados. Divas dienas pirms uztriepes uzņemšanas sievietei vajadzētu atturēties no dzimumakta, nelietot maksts svecītes, neizmantot dušu, nelietot maksts tamponus. Rezultāts var būt nepareizs, ja ir dzimumorgānu iekaisums vai infekcija.

Urīna un izkārnījumu analīze

Urīna vispārējā analīze ir informatīva multiplās mielomas gadījumā. Laboratorijas speciālisti urīnā atrod Bens-Jones proteīnu. Kreatinīna un urīnvielas līmeņa paaugstināšanās var norādīt uz paaugstinātu olbaltumvielu sadalīšanos, vēža intoksikāciju vai nieru darbības pasliktināšanos.

Fekālo slēpto asiņu tests var atklāt resnās zarnas vēzi agrīnā stadijā. Tas ļauj radikāli ārstēt slimību un uzlabot prognozi..

Instrumentālās metodes ļaundabīgu audzēju diagnosticēšanai

Vēža bioloģiskā šķidruma analīzes ne vienmēr sniedz skaidru priekšstatu, un ārsts ir spiests izmantot instrumentālās diagnostikas metodes. Jusupovas slimnīca ir aprīkota ar jaunākajām Eiropas, Japānas, Amerikas ražotāju iekārtām, kas ļauj agrīnā vēža procesa stadijā identificēt jebkuras lokalizācijas vēža audzēju..

datortomogrāfija

Magnētiskās rezonanses attēlveidošanas

Ar magnētiskās rezonanses attēlveidošanas palīdzību ārsti iegūst precīzu iekšējo orgānu, kaulu, mīksto audu attēlu, izmantojot elektromagnētiskā starojuma impulsus un magnētisko lauku. Šīs diagnostikas metodes priekšrocība ir tās nekaitīgums. Izmantojot modernas ierīces, pacienti nesaņem starojuma iedarbību. Parasti ārsti veic smadzeņu, mugurkaula, muskuļu, locītavu magnētiskās rezonanses attēlveidošanu.

Mamogrāfija

Krūts audzēju diagnosticēšanai izmanto mamogrāfiju. Mūsdienu ekspertu klases ierīces, kas uzstādītas Jusupovas slimnīcā, var noteikt vairāku milimetru diametra tilpuma veidojumus. Pētījums ir drošs, nerada neērtības sievietēm. To veic neatkarīgi no krūts lieluma. Pētījuma rezultāti tiek iesniegti digitālā attēlā vai filmā. Mamologi iesaka sievietēm līdz 40 gadu vecumam katru gadu iziet profilaktisko pārbaudi. Lai izslēgtu ļaundabīga audzēja klātbūtni, jums jāapmeklē ārsts, jāveic piena dziedzeru mammogrāfija vai ultraskaņas izmeklēšana..

Scintigrāfija

Šī ir radionuklīdu diagnostikas metode, izmantojot gamma starus. Ar tās palīdzību ārsti ļaundabīgos audzējus atklāj 6-12 mēnešus agrāk nekā ar citu laboratorijas un instrumentālo metožu palīdzību. Pētījuma laikā ir iespējams vizualizēt pat mazākos tilpuma veidojumus, noteikt to raksturu un precīzu lokalizāciju. Scintigrāfiju izmanto, lai pārbaudītu kaulu sistēmu, smadzenes, piena dziedzerus, limfātisko sistēmu, siekalu dziedzerus, sirdi, aknas un nieres.

Ierīce var darboties pilnas ķermeņa scintigrāfijas režīmā vai mērķtiecīgā noteiktu zonu projekcijā. Ar scintigrāfijas palīdzību onkologi novērtē ķīmiskās un staru terapijas efektivitāti, nosaka implantu dzīvotspēju kaulu audos. Procedūra netiek veikta grūtniecēm un pacientiem, kuru stāvoklis tiek vērtēts kā nopietns.

Jusupovas slimnīcā funkcionālās diagnostikas ārsti veic ultraskaņas izmeklēšanu, izmantojot jaunākās ekspertu klases ierīces. Tie ļauj jums redzēt skaidru attēlu un iegūt augstas kvalitātes attēlu. Mīksto audu audzēju diferenciāldiagnostika tiek veikta, izmantojot elastogrāfiju - metodi, kuras pamatā ir mīksto audu vizualizācija, to elastības un citu īpašību noteikšana. Onkologi izraksta ultraskaņas izmeklēšanu šādām anatomiskām zonām:

Vēdera un iegurņa orgāni;

Biopsija

To lieto, lai noteiktu audzēja procesa raksturu. Ķirurgi iegūst audu gabalus, kas tiek nosūtīti uz laboratoriju histoloģiskai izmeklēšanai, izmantojot šādus paņēmienus:

Stereotaktiskā trefīna biopsija - tiek izmantota mikroskopisko neoplazmu diagnosticēšanai ar diametru 1-2 mm, kas atrodas piena dziedzeros;

Ultraskaņas vadīta smalku adatu biopsija - galvenokārt izmanto krūts cistu satura ekstrakcijai;

Trefīna biopsija, izmantojot ultraskaņu - tiek veikta ar biopsijas ieroci;

Vakuuma aspirācijas trefīna biopsija - ļauj iegūt lielus fragmentus no audiem;

Bieza adatas biopsija - izmanto, lai ņemtu lielu audu paraugu

Incision biopsija - sastāv no audzēja gabala izgriešanas vietējā anestēzijā;

Ekscizenta biopsija - mini operācija, kuras laikā ķirurgs noņem visu audzēju vai izgriež tā daļu.

Patoloģiskā izmeklēšana

Jusupovas slimnīcas ārsti-morfologi, izmantojot speciālu aprīkojumu, veic patoloģiski izmainītu audu gabalu patomorfoloģisko izmeklēšanu..

Dermatoskopija

Ar dermatoskopijas palīdzību tiek noteikts ādas bojājumu raksturs. Pētījums ir nepieciešams, ja uz ādas ir liels skaits pigmentētu molu, to formas, krāsas izmaiņas. Tas ļauj agrīnā stadijā atklāt ādas vēzi, melanomu.

Kad jums jāveic vēža skrīnings

Lai veiktu visaptverošu pētījumu, lai izslēgtu audzēja procesu, sazinieties ar Jusupova slimnīcas onkologiem. Vēža skrīnings ir nepieciešams šādos gadījumos:

Pēc četrdesmit gadu vecuma sasniegšanas;

Iedzimtas predispozīcijas klātbūtnē ļaundabīgiem jaunveidojumiem;

Dzīvojot ekoloģiski nelabvēlīgā apvidū;

Ar pastāvīgu emocionālu pārslodzi, stresu;

Ja darba aktivitātes laikā cilvēks nonāk saskarē ar kaitīgām vielām.

Lai norunātu pierakstu pie onkoloģijas klīnikas ārsta, jebkurā nedēļas dienā zvaniet uz kontaktu centra tālruņa numuru. Ierakstīšana tiek veikta visu diennakti.

Vēža diagnostika

Lielākā daļa vēža gadījumu ir izārstējami, ja slimība tiek atklāta agri un audzējs ir lokalizēts. Tas nozīmē, ka ļaundabīgās šūnas ar asinīm un limfu vēl nav izplatījušās citos orgānos un sistēmās..

Diemžēl liela daļa ļaundabīgo procesu ilgstoši vai bez nelielām slimībām ir asimptomātiski. Pacienti bieži meklē medicīnisko palīdzību jau III vai pat IV stadijā, kad prognoze ir slikta, tāpēc agrīna vēža diagnostika ir tik svarīga..

Kad sākt uztraukties

Vēža simptomi ir atkarīgi no tā veida un atrašanās vietas (audzēja atrašanās vietas) un var ievērojami atšķirties. Tomēr ir vispārējas izpausmes, kas raksturīgas visu veidu ļaundabīgiem procesiem:

  • Vājums, nogurums, hronisks nogurums).
  • Neizskaidrojams svara zudums.
  • Paaugstināta ķermeņa temperatūra.
  • Ādas bālums.
  • Apetītes zudums.
  • Atkārtotas sāpes ķermeņa zonā, kurai nav acīmredzama cēloņa.

Varbūt nepamatots klepus, elpas trūkums, asinis izkārnījumos vai urīnā, dīvainu plankumu un čūlu parādīšanās uz ķermeņa un tā tālāk - atkarībā no slimības veida.

Ja simptomi ilgst kādu laiku, nekavējoties meklējiet medicīnisko palīdzību..

Metodes ļaundabīgu audzēju noteikšanai

Vēža diagnostika parasti notiek divos posmos - darbības traucējumu noteikšana organismā ar nespecifiskām un skrīninga metodēm un pēc tam šauri mērķēta slimības meklēšana.

Atsauce! Nespecifiski pētījumi - kuru rezultāti norāda uz slimības klātbūtni, bet neļauj noteikt precīzu diagnozi. Tomēr norādiet turpmākās izmeklēšanas virzienu.

Specifisks - šauri koncentrēts pētījums, kas ļauj identificēt slimības veidu un tā lokalizāciju orgānā.

  • Asins analīzes audzēja marķieriem.
  • Bioloģiskā materiāla citoloģiskie un histoloģiskie pētījumi.
  • Īpašu orgānu rentgenstari (piemēram, mammogrāfija, kuņģa rentgens).
  • Datortomogrāfija (CT), multispirālā datortomogrāfija (MSCT).
  • Magnētiskās rezonanses attēlveidošana (MRI).
  • Ultraskaņas izmeklēšana (ultraskaņa).
  • Endoskopiskās metodes ar audu paraugu ņemšanu.

Konkrētākais pārbaudes veids, pēc kura rezultātiem tiek noteikta "vēža" diagnoze, tā stadija un veids - skartā orgāna audu parauga histoloģiskā analīze.

Daži nespecifisku pētījumu veidi:

  • Vispārēja asins analīze.
  • Asins ķīmija.
  • Fluorogrāfija.
  • Vispārēja urīna analīze.
  • Fekālo slēpto asiņu tests.

Sievietēm ir svarīgi veikt ikgadēju ginekoloģisko izmeklēšanu un piena dziedzeru palpāciju.

Primārie pētījumi

Parastās medicīniskās pārbaudes un "parastās" pārbaudes katru gadu izglābj daudzus cilvēkus, dodot ārstam signālu par problēmām cilvēka ķermenī un dodot iespēju sākt šauru pārbaudi..

Pilnīga asins aina (CBC)

To sauc arī par klīnisko vai vispārējo klīnisko. Šis ir skrīninga pētījums, kas sniedz detalizētu vispārēju priekšstatu par ķermeņa darbu, iekaisuma klātbūtni, anēmiju un asins recēšanas traucējumiem.

Šīs iespējamās indikatoru izmaiņas var norādīt uz iespējamo vietējo onkopatoloģiju:

  • Palielināts ESR (eritrocītu sedimentācijas ātrums) ar normālu vai palielinātu leikocītu (balto asins šūnu) skaitu.
  • Hemoglobīna daudzuma kritums bez redzama iemesla. Var notikt ar ļaundabīgiem kuņģa un zarnu procesiem.
  • Vienlaicīgs ESR, hemoglobīna un eritrocītu (sarkano asins šūnu) pieaugums var liecināt par nieru vēzi.

Tomēr, ja UAC uzrādīja šādus rezultātus, nevajadzētu iebiedēt. Atkārtosim - tas ir nespecifisks pētījums, kas daudz biežāk norāda uz citām, mazāk bīstamām slimībām..

Leikēmijas gadījumā KLA kļūst par nozīmīgu skrīninga testu - dažreiz slimība tiek atklāta nejauši, veicot asins analīzi citai slimībai. Bet tam ir nepieciešama leikocītu formula (dažādu leikocītu veidu procentuālā attiecība pret to kopējo skaitu). Tāpēc, veicot asins analīzi, neaprobežojieties tikai ar “trim” - hemoglobīnu, ESR, leikocītiem.

Aizdomas par leikēmiju tiek noteiktas ar šādiem rādītājiem:

  • Ļoti augsts vai ļoti zems leikocītu skaits.
  • Leikocītu formulas maiņa.
  • Nenobriedušu leikocītu parādīšanās asinīs.
  • Palielināts ESR.
  • Hemoglobīna līmeņa pazemināšanās (anēmija).
  • Trombocītu skaita samazināšanās.

Lokalizētā onkopatoloģijā (konkrēta orgāna audzējs) CBC var nemainīties, īpaši agrīnā stadijā.

Vispārēja urīna analīze (OAM)

Var palīdzēt diagnosticēt vēzi urīnceļos: nieres, urīnpūslis, urīnizvadkanāli. Šajā gadījumā asinis un netipiskas šūnas tiks atrastas urīnā. Lai precizētu diagnozi, tiek noteikta urīna citoloģiskā analīze.

Asins ķīmija

Nieru un parathormona ļaundabīgu audzēju gadījumā tiek novērots ievērojams kalcija pieaugums.

Ar aknu, nieru, aizkuņģa dziedzera vēzi palielinās aknu enzīmu daudzums.

Dažādu veidu hormonu daudzuma un attiecības izmaiņas var liecināt par labu endokrīnām ļaundabīgām slimībām..

Fluorogrāfija

Palīdz atklāt plaušu vēzi.

Vēža diagnostika ar īpašām metodēm

Ja pacienta sūdzības un sākotnējie pētījumi rada aizdomas par onkoloģiju, sākas mērķtiecīga meklēšana..

Asins analīzes audzēja marķieriem

Audzēja marķieri ir vielas, kas dzīves laikā izdala ļaundabīgus audzējus. Šo testu specifika var atšķirties gan pēc orgāniem (spēja precīzi noteikt, kur atrodas jaunveidojums), gan pēc slimībām (kāda veida vēzis).

Audzēja marķieru klātbūtne ne vienmēr norāda uz slimības ļaundabīgumu. Tāpēc pēc pozitīva rezultāta saņemšanas par kādu no tiem obligāti tiek noteikti papildu izmeklējumi..

Visbiežāk izmantotie testi ir:

  • CEA (vēža embrija antigēns) - tiek izmantots ginekoloģijā, lai atklātu dzemdes, olnīcu, krūts audzējus.
  • AFP (alfa-fetoproteīns) - lieto karcinomu, īpaši kuņģa un zarnu, diagnosticēšanai.
  • CA-125 - lieto olnīcu vēža, bet arī citu orgānu (krūts, plaušu, aknu) agrīnai diagnosticēšanai.
  • CA-15-3 ir marķieris ar salīdzinoši zemu orgānu specifiskumu. Ļauj aizdomas par krūts, olnīcu, aizkuņģa dziedzera, dažādu zarnu trakta vēzi.
  • PSA (prostatas specifiskais antigēns) - prostatas jaunveidojumu pārbaude.
  • CA-19-9 - kalpo, lai atpazītu kuņģa-zarnu trakta onkoloģiju un jo īpaši aizkuņģa dziedzeri.
  • CA-242 - ļoti jutīgs marķieris kuņģa un zarnu vēzim.

Šie testi tiek veikti arī kā preventīvs pasākums, ja pacients ir pakļauts riskam.

Instrumentālās metodes

Mūsdienu medicīnā ir liels skaits neinvazīvu un minimāli invazīvu metožu, kas ļauj redzēt pat mazākās neoplazmas grūti sasniedzamās vietās.

Rentgena diagnostika:

  • Fluoroskopija - attēls reāllaikā tiek parādīts monitora ekrānā. Ļauj izsekot ērģeļu iezīmes. Biežāk tiek veikti kuņģa, zarnu, plaušu fluoroskopiskie izmeklējumi.
  • Rentgens ir orgāna rentgena starojums. Rentgena piemērs ir mammogrāfija (krūts skenēšana).
  • Datortomogrāfija (CT) - rentgenstari slānī pa slānim dažādās plaknēs. Diagnozējot neoplazmu, to veic, ievadot kontrasta šķidrumu, kas ļauj skaidri redzēt tā kontūras.
  • Multispirālā datortomogrāfija (MSCT) - orgānu sekcijas tiek veiktas ar rentgena caurules spirālveida rotāciju un pastāvīgu galda kustību, kur atrodas pacients. Metodes augstā izšķirtspēja, plānas sekcijas līdz 0,5 mm ļauj atklāt mazākos audzējus, kuriem parastajai CT nav iespējams piekļūt. Šajā gadījumā starojuma slodze pacientam nepalielinās.

Magnētiskās rezonanses attēlveidošanas

Darbības princips ir tāds pats kā rentgena CT - orgānu slāņa slāņa attēlu iegūšana. Bet MRI iekārtas, kuru pamatā ir elektromagnētiskie viļņi, darbojas.

Ultraskaņas procedūra

Metode ir balstīta uz ultraskaņas spēju dažādos veidos atspoguļot no dažādiem audiem un šķidrumiem. Nesāpīgs, lēts pētījums, kas ļauj identificēt lielākās daļas orgānu patoloģijas.

Ierobežošanas metodes

Rentgena, magnētiskās rezonanses vai ultraskaņas pētījumi ļauj redzēt audzēja klātbūtni, novērtēt tā formu, lielumu un lokalizāciju. Bet, lai spriestu par tā ļaundabīgo vai labdabīgo raksturu, ir nepieciešams tās audu paraugs, kuru var ņemt tikai endoskopiskās izmeklēšanas laikā vai ķirurģiskas operācijas laikā..

Endoskopija

Šis ir pētījums, kas veikts ar optisko ierīci, kas tiek ievietota dobajā orgānā vai operācijas laikā (laparoskopija). Izmantojot endoskopu, jūs varat pārbaudīt tā sienu stāvokli, noņemt aizdomīgu jaunveidojumu vai ņemt bioloģisko paraugu citoloģiskai vai histoloģiskai analīzei.

Endoskopiskās metodes ietver:

  • laparoskopija;
  • gastroskopija;
  • histeroskopija;
  • kolonoskopija;
  • bronhoskopija utt..

Ja endoskopiskās procedūras laikā tika veikta operācija vai tika atrastas aizdomīgas audu vietas, paraugs jānosūta citoloģiskai vai histoloģiskai izmeklēšanai..

Mikroskopija

Histoloģiskā izmeklēšana ir audu struktūras izpēte mikroskopā un šūnu citoloģiskā izmeklēšana.

Saskaņā ar šo analīžu rezultātiem ir iespējams noteikt netipiskas struktūras šūnu klātbūtni, atklāt to ļaundabīgumu, noteikt audzēja veidu un stadiju. Citoloģiskā analīze ir ātra, un to parasti izmanto kā skrīninga testu. Citoloģijai no orgānu gļotādas (piemēram, dzemdes kakla) veic skrāpējumus, ņem aspirātus (šķidrumus), veic limfmezglu punkcijas, veic piena un vairogdziedzera biopsijas..

Histoloģijai nepieciešams vairāk laika un sarežģītākas iekārtas, taču tieši tās rezultāts kļūst par pamatu galīgajai diagnozei.

Ir imūnhistoķīmijas metode, kuras pamatā ir audu paraugā ievietoto antivielu saistīšana ar atbilstošajiem antigēniem. Šī ir ļoti informatīva analīze, kas spēj identificēt nediferencētus audzējus, metastāzes no neatklāta primārā fokusa, kā arī paredzēt ļaundabīga procesa tālāku attīstību. Imūnhistoķīmijas laboratorijas aprīkojums ir dārgs, tāpēc to nav iespējams veikt visās klīnikās.

Dažādu orgānu vēža noteikšana

Iepriekš aprakstītās metodes, kas tiek izmantotas visu veidu ļaundabīgo slimību diagnostikā. Bet katram onkopatoloģijas veidam ir sava specifika un lokalizācija, tāpēc instrumenti un metodes to diagnosticēšanai atšķirsies. Iepazīsimies ar dažiem no tiem.

Plaušu vēzis

Tas ir pirmajā vietā gan sadalījuma ziņā starp Krievijas iedzīvotājiem, gan mirstības ziņā. Ātri progresē, pakļauti agrīnām metastāzēm.

Profilaksē īpaša uzmanība jāpievērš riska grupas pacientiem - smagi smēķētāji, ar kaitīgu vielu ieelpošanu saistītu profesiju īpašnieki, kuriem tuvu radinieku vidū nav onkoloģijas gadījumu (ne vienmēr plaušu)..

Ir divi šīs slimības veidi. Centrālā, kas attīstās lielos bronhos, un perifēra - lokalizēta bronhiolos un plaušu parenhīmā. Centrālā tipa plaušu vēža simptomi parādās jau agrīnā stadijā, pateicoties bronhu lūmena samazinājumam, tāpēc tas ir diezgan labi diagnosticēts. Un perifērijas tips ilgu laiku ir asimptomātisks, un to bieži atklāj vēlīnā stadijā..

Plaušu vēža noteikšanas paņēmieni:

  • Vispārēja klīniskā asins analīze.
  • Fluorogramma.
  • Bronhoskopija ar biopsiju.
  • Plaušu MRI.
  • Pleurocentēze ar pleiras izsvīduma biopsiju.
  • Torakoskopija ar materiāla paraugu ņemšanu.
  • Torakotomija ar audu parauga ņemšanu no galvenā audzēja un blakus esošajiem limfmezgliem. Šī ir operācija, kas tiek izmantota kā pēdējais līdzeklis..

Rentgenstaru izmeklējumi tiek plaši izmantoti. Bet ar perifēro vēzi viņi bieži atklāj slimību jau III-IV stadijā.

Piena vēzis

Tas var skart jebkura vecuma sievietes, taču tas ir daudz biežāk sastopams pacientiem, kas vecāki par 40 gadiem. Ja tas tiek atklāts I-II stadijā, ir iespējama orgānu saglabāšana.

Lai savlaicīgi diagnosticētu krūts vēzi, jums katru gadu jāapmeklē ginekologs vai mammologs onkologs. Profilaktiskā mamogrāfija ir jāveic pēc 40 gadiem - reizi 2 gados, pēc 50 - reizi gadā. Jaunākām sievietēm ieteicams regulāri veikt krūts ultraskaņu.

Katrai sievietei periodiski jāveic pašpārbaude - tas tiek darīts, stāvot pie spoguļa un pēc tam guļus stāvoklī. Brīdinājumam vajadzētu būt krūšu formas maiņai, izdalīšanās no sprauslas parādīšanās, roņu palpācija, krūts ādas izskata un struktūras maiņa.

Ja sākotnējā diagnoze dod pamatu aizdomām par krūts vēzi, tiek veikti šādi izmeklējumi:

  • Asins analīze audzēja marķierim CA-15-3 un estrogēna līmenim.
  • Krūts CT un MRI.
  • Mamogrāfija ar kontrastvielas ievadīšanu piena kanālos (duktogrāfija).
  • Piena dziedzera punkcija ar citoloģisko vai histoloģisko analīzi.

Lielos onkoloģiskajos centros ir iespējams identificēt onkogēnās mutācijas, izmantojot molekulārās ģenētikas metodes. Riska sievietēm ir jēga veikt šādu analīzi..

Zarnu vēzis

Ja cilvēku uztrauc slikta dūša, vemšana, krampjveida sāpes vēderā, zarnu kolikas, vēdera uzpūšanās, aizcietējums vai caureja, gāzu un izkārnījumu nesaturēšana, asinis un strutas izkārnījumos, ir iespējama ļaundabīga procesa rašanās zarnās. Viņa diagnozei tiek noteiktas šādas procedūras:

  • Vēdera orgānu ultraskaņa.
  • Fekālo slēpto asiņu tests.
  • Asins analīze audzēja marķierim CA-19-9.

Audzējs var būt lokalizēts dažādās zarnu daļās.

Lai pārbaudītu taisnās zarnas, tiek izmantota sigmoidoskopija. Šī metode ļauj redzēt laukumu līdz 25 cm garumā, kas ievērojami samazina metodes iespējas.

Resno zarnu diagnosticē divējādi - irrigoskopija un kolonoskopija.

Irrigoskopija - zarnu rentgenogrāfija, izmantojot kontrastvielu (bāriju).

Kolonoskopija - endoskopiska procedūra orgāna sieniņu pārbaudei, izmantojot elastīgu mēģeni ar optisko ierīci.

Irrigoskopiju ir vieglāk veikt nekā kolonoskopiju, bet pēdējā ļauj veikt biopsiju. Mūsu klīnikā šo pētījumu ir iespējams veikt ar vispārēju anestēziju.

Lai precizētu procesa lokalizāciju un metastāžu klātbūtni, var noteikt PET-CT un MRI.

Aizkuņģa dziedzera vēzis

Parasti tas tiek atklāts vēlīnā stadijā. Tās agrīnie simptomi ir diezgan neskaidri - vieglas sāpes vēderā, svara zudums, ādas bālums. To parasti attiecina uz pankreatīta vai nepietiekama uztura izpausmēm. Bioķīmisko parametru izmaiņas ir mērenas, sākotnējā stadijā onkoloģiskais marķieris CA-19-9 var nepalielināties.

Primārajai diagnostikai tiek izmantota aizkuņģa dziedzera ultraskaņa, CT, MRI.

Lai ņemtu audu paraugu, izmantojiet šādus rīkus:

  • Perkutāna smalkas adatas aspirācija (iesūkšana) ultraskaņas aparāta kontrolē.
  • Ultraskaņas endoskopija - zonde tiek ievietota aizkuņģa dziedzerī caur tievo zarnu.
  • Endoskopiska retrogrāda pankreatikolangiogrāfija (ERCP) - divpadsmitpirkstu zarnas lūmenā tiek ievietota elastīga caurule ar optisko galu..
  • Laparoskopija - ar ķirurģisku metodi audu paraugi tiek ņemti no visām "aizdomīgajām" vietām, un detalizēti tiek pārbaudīti citi vēdera orgāni, lai noteiktu onkoloģiskā procesa klātbūtni un izplatību. Tas ir visinformatīvākais veids, kā diagnosticēt audzējus..

Kuņģa vēzis

Sūdzības par sāpēm epigastrālajā reģionā, izkārnījumos un vemšanu ar asinīm, sliktu dūšu, grēmas, atraugas, svara zudumu var norādīt gan uz kuņģa čūlu, gan vēzi. Šajā gadījumā tam tiek piešķirts:

  • Vēdera orgānu ultraskaņa.
  • Kuņģa un zarnu rentgenogrāfija, izmantojot kontrastvielu.
  • Asins analīze onkoloģiskajiem marķieriem CA-19-9, CA-242, AFP.
  • Fibrogastroduodenoskopija (FGDS) ir endoskopiska procedūra, kas sastāv no kuņģa un divpadsmitpirkstu zarnas sienu vizuālas pārbaudes. Ja tiek atklāts jaunveidojums, histoloģiskai analīzei, kā arī Helicobacter pylori baktēriju identificēšanai obligāti tiek veikta biopsija. Tieši FGDS ir "zelta standarts" kuņģa un divpadsmitpirkstu zarnas slimību diagnostikā.
  • Laparoskopiskā izmeklēšana. Tas tiek noteikts, ja tika atrasta liela neoplazma ar iespējamu izplatīšanos kaimiņu orgānos.

Ja pacientam ir konstatētas Helicobacter pylori baktērijas, tas viņu apdraud kuņģa slimības (gastrīts, čūlas, vēzis). Šajā gadījumā ir nepieciešama obligāta antibiotiku ārstēšana, kā arī rūpīgāka kuņģa un zarnu trakta uzraudzība..

Dzemdes kakla vēzis

Lielākā daļa sieviešu dzimumorgānu ļaundabīgo slimību ir asimptomātiskas vai ar nelieliem simptomiem līdz pat vēlīnām stadijām. Tādēļ to novēršana sākas ar ikgadēju ginekoloģisko pārbaudi neatkarīgi no sūdzību klātbūtnes.

Obligāta primārā pārbaude - pārbaude ginekologa krēslā ar spoguļiem. Pamatojoties uz tā rezultātiem, ārsts veic turpmākas darbības..

Ginekoloģiskās izmeklēšanas ietvaros ārsts ņem pacientam uztriepi citoloģijai - tas ir dzemdes kakla vēža un pirmsvēža stāvokļa skrīnings. Ja uztriepes rezultāti rāda netipisku vai ļaundabīgu šūnu klātbūtni, histoloģiskai analīzei veic kolposkopiju (dzemdes kakla gļotādas endoskopiskā izmeklēšana) ar izmainīto zonu paraugu..

Dzemdes vēzis

Dzemdes kakla vēža noteikšanas tehnoloģijas:

  • Dzemdes dobuma aspirācijas biopsija.
  • Histeroskopija - dzemdes kakla kanāla un dzemdes dobuma pārbaude, izmantojot optisko ierīci (histeroskopu) ar biomateriālu paraugu ņemšanu.
  • Diagnostikas kiretāža.

Olnīcu vēzis

To diagnosticē ar šādām metodēm:

  • Manuāla pārbaude - taisnās zarnas vai maksts.
  • Olnīcu ultraskaņa.
  • CT un MRI.
  • Audzēja marķiera tests.
  • Laparoskopija ar audu paraugu ņemšanu.

Šāda veida slimība ir pakļauta metastāzēm, tāpēc meklēšana bieži tiek veikta citos orgānos..

Prostatas vēzis

Visbiežāk slimi ir vīrieši, kas vecāki par 50 gadiem, īpaši 60 gadus veci. Tāpēc vecākiem vīriešiem jāveic profilaktiskas prostatas pārbaudes. Tas pats attiecas uz cilvēkiem, kas pakļauti riskam, īpaši ņemot vērā to, ka sākuma stadijas ir asimptomātiskas.

  • Taisnās zarnas digitālā pārbaude.
  • Asins analīze PSA audzēja marķierim.

Ja ir aizdomas par onkoloģisko procesu, pārbaudi turpina ar šādiem instrumentiem:

  • Transrektāla ultraskaņa. To veic caur pacienta taisnās zarnas. Ļauj izpētīt prostatas dziedzeru, sēklas pūslīšus, urīnizvadkanālu un apkārtējos audus.
  • Multifokālās adatas biopsija ar ultraskaņu. Tas ir visuzticamākais veids, kā diagnosticēt prostatas vēzi.

Nieru vēzis

Balstoties uz klīniskajiem testiem, ir aizdomas par ļaundabīgu nieru audzēju.

Tas ir asiņu un netipisku šūnu parādīšanās urīnā kopā ar ESR palielināšanos un sarkano asins šūnu līmeni. Asins bioķīmija parādīs kalcija un transamināžu daudzuma palielināšanos.

Lai veiktu turpmāku diagnostiku, izmantojiet:

  • Nieru un vēdera ultraskaņa.
  • Kontrasta nieru rentgenogrāfija.
  • CT nierēs.
  • Retrograde pielogrāfija. Tas ir nieru iegurņa rentgenstūris, kas tiek veikts, ievietojot cistoskopu urīnceļu sistēmā un kontrastējošu krāsu urīnceļos. Rentgenstarus izmanto, lai vizualizētu krāsas kustību un sistēmas darbību.
  • Mērķtiecīga biopsija ar ultraskaņu.
  • Selektīvā nieru angiogrāfija. Identificē nieru šūnu karcinomu. Par jaunveidojumiem iegurņa netiek izmantots.

Nieru vēža audzēju marķieru testi nav informatīvi.