Kā noteikt plaušu vēzi - sākot ar pirmajiem simptomiem un beidzot ar modernām diagnostikas metodēm

Fibroma

Autors admin Publicēts 2018. gada 28. decembrī Atjaunināts 2019. gada 27. decembrī

Plaušu vēzis ir mānīga patoloģija. Pārģērbies par parasto saaukstēšanos, tas nebrīdina cilvēku, kamēr tas nejauši netiek atklāts kārtējās izmeklēšanas laikā, vai sākas hemoptīze. Ja jūs laikus nepievēršat uzmanību satraucošajiem signāliem, tad 3 mēnešu laikā patoloģiskais process sasniegs savu loģisko secinājumu, un jebkura ārstēšana būs bezjēdzīga. Lai to novērstu, katram no mums jāzina, kā identificēt plaušu vēzi un, pats galvenais, pēc kādām pazīmēm.

Kā identificēt plaušu vēzi: simptomi un agrīnas pazīmes

Kā pareizi noteikt plaušu vēzi

Ja jūs nomoka hronisks klepus, elpojot pamanāt svilpšanas skaņas, sāpes krūtīs neļauj pilnībā dzīvot vai jums ir hemoptīze, ņemiet vērā, ka šie satraucošie simptomi var liecināt par aktīvu audzēja augšanu un tā ievadīšanu ne tikai pašā plaušu audos bet arī apkārtējie orgāni.

Attīstoties, onkoloģiska neoplazma dažos gadījumos sabojā nervu galus, kas izraisa sāpju izplatīšanos visā rokas virsmā. Iespējama arī balss saišu paralīze, kas noved pie aizsmakuma. Šādus simptomus medicīnā sauc par Pankosta sindromu..

Kā noteikt plaušu vēzi, kuras simptoms ir abscesa parādīšanās vai pneimonijas attīstība? Šeit mēs runājam par audzēja iekļūšanu barības vada sienās, kuru dēļ tiek traucēta rīšana. Lielo elpceļu pārklāšanās, aizsprostojuma un jaunveidojumu rezultāts ir infekcijas attīstība šajā plaušu zonā..

Klepus ir viens no galvenajiem faktoriem plaušu vēža noteikšanā

Kad audzējs ir metastāzējis, persona sūdzas par stipru, nepanesamu sāpju parādīšanos kaulos. Metastāzei raksturīgie neiroloģiskie simptomi ir:

  • galvassāpes;
  • bifurkācija;
  • vājums;
  • krampji;
  • neskaidra redze;
  • jutīguma zudums dažās ķermeņa vietās.

Nespecifiski simptomi ir ātrs nogurums, nespēks un straujš svara zudums..

Kā atpazīt plaušu vēzi, izmantojot diagnozi

Datortomogrāfija (datortomogrāfija) ir viena no efektīvākajām metodēm, kas sniedz precīzu priekšstatu par procesiem, kas notiek plaušās. Pacienta plaušas tiek filmētas no vairākiem leņķiem, un iegūtā bezkrāsainā attēlā speciālists var apsvērt audzēja klātbūtni vai tā neesamību.

Tomogrāfija ir labākais veids, kā agri atklāt vēzi

Un kā citādi atpazīt plaušu vēzi? Lai to izdarītu, varat veikt spirālveida datortomogrāfiju vai spirālveida skenēšanu. Ierīce, kas pārvietojas pa pacienta ķermeni, skenējot iekšējos orgānus, uzņem daudz attēlu, lai ārsts varētu redzēt pat mazākās onkoloģiskās neoplazmas.

Bronhoskopija vai audu paraugu ņemšana ir vēl viens diagnostikas tests, ko veic ar elastīgu vai stingru mēģeni. Biopsija tiek nozīmēta tikai pēc datortomogrāfijas rezultāta saņemšanas.

Iespējamā plaušu vēža diagnostika

Slimību, ko sauc par plaušu vēzi, uzskata par vienu no visbīstamākajām. Un būtība nav pat tā, ka pacienta dzīve dažu mēnešu laikā var izzust. Turklāt strauji attīstošās ļaundabīgās šūnas ar asins plūsmu tiek pārnestas uz citiem orgāniem, tādējādi ietekmējot gandrīz visu ķermeni.

Plaušu vēža diagnostika nebūt nav viegla, jo agrīnā stadijā to gandrīz nav iespējams noteikt. Fakts ir tāds, ka visbiežāk šajā laika posmā praktizētāji nosaka pilnīgi atšķirīgas diagnozes, piemēram, pneimoniju, tuberkulozi vai astmu. Un ļaundabīgi jaunveidojumi turpina progresēt.

Tāpēc jebkuram pacientam jāatceras, ka, ja tika diagnosticēta pneimonija un pēc ārstēšanas kursa stāvoklis stabilizējās, bet mēneša laikā atkal parādījās tie paši slimības simptomi, tad ir nepieciešams uzstāt uz papildu pētījumu veikšanu, nevis mēģināt izārstēt slimību tādā pašā veidā, ņemot vērā, ka ka izrakstīto antibiotiku, kurai bija ietekme slimības ārstēšanā, var atkārtoti izmantot tikai pēc 3 kalendārajiem mēnešiem.

Pretējā gadījumā tiek izveidota stabila imunitāte pret šīm zālēm, un vēlāk, to lietojot, jūs, iespējams, nesaņemsit nekādus rezultātus..

Galvenās plaušu vēža diagnosticēšanas metodes agrīnā attīstības stadijā

Lai agrīnā stadijā atklātu ļaundabīgus jaunveidojumus plaušās, ir jāsavieno visas pašlaik zināmās šīs slimības noteikšanas metodes. Apsveriet sekojošo:

  1. Rentgena attēls. Šī metode ir viena no visizplatītākajām agrīnā plaušu vēža diagnostikā. Es gribētu atzīmēt, ka attēlā var redzēt neoplazmas kontūru skaidrības trūkumu, izplūšanu un neviendabīgumu. Lai šādā veidā noteiktu vēža audzēja klātbūtni un noteiktu pareizu diagnozi, no slimības parādīšanās brīža jāpaiet apmēram 126 kalendārajām dienām..
  2. Magnētiskās rezonanses attēlveidošanas. Ļaundabīga audzēja noteikšana plaušu audos agrīnā stadijā šādā veidā sniedz visprecīzāko informāciju par pleiras šķidruma stāvokli, plaušu audu trauku stāvokli un blakus esošo orgānu infekcijas pakāpi ar šo procesu.
  3. Pētījumi, izmantojot bronhoskopiju. Šis pētījums ir efektīvāks par parasto radiogrāfiju. Tā kā tas ir balstīts uz īpašas elastīgas caurules ar iebūvētu lēcu tiešu ievadīšanu bronhā. Tādā veidā bronhus pārbauda ar vēža audzēja attīstību, ir iespējams novērot sašaurināšanos un izpausmi, tā sienas ir nobīdītas uz sāniem un pakļautas deformācijai.
  4. Vēl viena uzticamākā diagnostikas metode ļaundabīga audzēja attīstības noteikšanai ir krēpu izpēte citoloģijai. Svarīgs nosacījums ir tā savākšanas forma; to veic tikai dziļas klepus brīžos. Gadījumos, kad krēpas atstāj slikti vai pat sāpīga klepus klātbūtne ir sausa, tad to lieto bronhoskopijas laikā. Šī izmeklēšanas metode var ne tikai atklāt vēža audzēja attīstību, bet arī paredzēt tā izskatu vairākus gadus iepriekš, jo pētījumiem paredzētajā materiālā var būt šūnas, kurām ir tendence uz mutāciju.
  5. Agrīnu vēža diagnostiku var noteikt arī ar pacienta asiņu laboratorijas testiem. Šie rādītāji var norādīt uz vēža attīstību: paaugstināts olbaltumvielu līmenis, audzēja marķieru noteikšana asinīs - tie ir RAE (ļaundabīgi jaunveidojumi elpošanas traktā), NCE (sīkšūnu vēža attīstība).
  6. Punkcijas biopsijas metode. Tās ieviešanas iespēja ir balstīta uz orgāna skartās vietas tuvu atrašanās vietu attiecībā pret krūtīm. Šī procedūra ir iespējama tikai ar vienlaicīgu ultraskaņas vai datortomogrāfijas veikšanu. Veiktā punkcija tiek detalizēti pārbaudīta mikroskopā. Plaušu vēža gadījumā ir iespējams noteikt ne tikai bojājuma attīstības pakāpi, bet arī tā veidu.
  7. Torakocentēze. Medicīnā pazīstams kā pleiras punkcija. Pacients tiek pārdurts un tiek izsūknēts šķidrums, kas uzkrāts starp pleiras reģionu un plaušu audiem. Šī procedūra tiek veikta, lai mazinātu esošo sāpju sindromu un novērstu elpas trūkumu, bet, ja jūs piešķirat šo materiālu pētniecībai, tad onkoloģijā varat viegli noteikt novirzes no normas. Tie ietver šādus rādītājus: pārvērtēts leikocītu skaits, liela patoloģisko šūnu skaita klātbūtne, LHD enzīmu līmenis kļūst augsts un ļoti augsts.

Arī plaušu vēzis tiek identificēts, izmantojot diferenciāldiagnozi (DIF). Centrālais plaušu vēzis tiek atklāts pēc šādiem rādītājiem:

  • rentgenogrāfiskajā attēlā ir redzams neviendabīgs blīvs segments;
  • bronhu pilnīgas bloķēšanas gadījumos attēlā ir redzama atelektāze;
  • ar savlaicīgu diagnostiku ir pamanāms bronhu sašaurināšanās apjoma dēļ.

Perifēra vēža attīstību diagnosticē pēc nedaudz atšķirīgiem rādītājiem:

  • ēnotu zonu parādīšanās, kas redzama uz rentgena, ovālas formas formā ar identificētām nevienmērīgām malām;
  • ja ir skaidrs limfmezglu bojājums, tad attēlā būs redzams ceļš, kas stiepjas no skartās vietas līdz plaušu pamatnei.

Vēl viena efektīva diagnostikas metode ir plaušu vēža skrīnings ar PET (pozitronu emisijas tomogrāfija).

Šis pārbaudes veids ir viens no visprecīzākajiem, tas ir, pārliecība par diagnozi ir robežās no 90 līdz 99%. Tās pamatā ir īpaša veida kameras un radioaktīvā indikatora izmantošana, kas pārbaudes laikā vienmērīgi tiek ievadīta perifērajā vēnā. Tas ir tas, kurš iziet cauri visam pārbaudītajam organismam un spēj uzkrāties bojājuma fokusā.

Tā kā vēža šūnas ir vairākus desmitus reižu aktīvākas nekā veselās šūnas, tieši viņi uztvers visu radioaktīvo glikozi. Tā rezultātā visi audzēja audi kļūst pamanāmāki uz pozitronu emisijas tomogrāfiem..

Tikai pēc pilnīgas pārbaudes, apvienojot visas iepriekš uzskaitītās vēža noteikšanas metodes, to var diagnosticēt agrīnā stadijā. Tas ļauj cilvēkam glābt dzīvību un pilnībā atbrīvoties no postošās kaites..

Diagnozes iezīmes vēlākajos posmos

Gadījumos, kad slimības attīstība kāda iemesla dēļ netika konstatēta agrīnā stadijā, piemēram:

  • nevēlēšanās apmeklēt ārstu;
  • bailes veikt diagnostikas procedūras;
  • nepareiza slimības klīniskā attēla interpretācija, īpaši esošās iedzimtības dēļ.

Visi šie faktori, diemžēl, ir iespējami pašreizējā cilvēka dzīves ritmā. Ja slimam cilvēkam tiek noteikts noteikts laiks, lai apmeklētu medicīnas speciālistu, un viņam savukārt tiek dota skaidra sistēma viena pacienta uzņemšanai, kas vidēji nepārsniedz 15 minūtes.

Jums jāzina, ka patiesākās norādes šobrīd sniedz plaušu vēža radiācijas diagnostika. Tieši šī eksāmena īpašība spēj sniegt visas nepieciešamās indikācijas ārstējošajam ārstam..

Un saistībā ar saņemtajiem datiem speciālists varēs noteikt optimālu individuālu kursu slimības izārstēšanai.

Turklāt katram pacientam jāatceras, kad nekavējoties jāuzstāj uz pārbaudi, viss ir tāds, ka jūs pats varat diagnosticēt plaušu vēzi vēlīnās stadijās, paļaujoties uz šādiem simptomiem

  • bieža mitra klepus klātbūtne ar dzeltenzaļu krēpu;
  • krēpas bieži ir apveltītas ar asiņainu recekļu klātbūtni;
  • bieža ķermeņa nogurums (pat ar nelielu slodzi);
  • pastāvīga sāpju klātbūtne krūtīs (īpaši miera stāvoklī);
  • elpas trūkuma izpausme (pat ar nelielu ķermeņa slodzi).

Ar visām iepriekš minēto simptomu izpausmēm plaušu vēzis tiek diagnosticēts viegli, izmantojot vienu vai divas no iepriekš uzskaitītajām kontroles metodēm..

Jāatceras arī, ka pacienta jebkādas nepamatotas ārstēšanas gadījumā, lai izmantotu pētījumu, ko sauc par laparoskopiju, speciālistam ir tiesības atteikt.

Tā kā tas tiek pielīdzināts mikroķirurģijai un dod ātrumu, kas vienāds ar 99%. Šī diagnoze ir sava veida darbība, tāpēc, pirms izmantot šo iespēju, jums jānovērtē šādi rādītāji:

  • pacienta vecums;
  • viņa reakcija uz vietējo anestēziju;
  • sirds un asinsvadu sistēmas rādītāji;
  • dati no citām nesāpīgākām procedūrām, lai noteiktu šīs slimības attīstību;
  • izmantoja kursa terapiju un tās rādītājus dinamikā.

Protams, jebkuru plaušu onkoloģisko procesu vēlīnās attīstības stadijās var diagnosticēt ar jebkuru iepriekš aprakstīto metodi. Bet, lai notikumu attīstības rezultāts būtu pozitīvs, tas būtu jānosaka pēc iespējas agrāk, tādēļ, ja pacients ir pakļauts riskam, proti:

  • ir iedzimta slimības nosliece;
  • neatšķiras pēc pasivitātes pret tabakas smēķēšanu;
  • dienesta pienākumu dēļ uzturas smēķētājiem paredzētās vietās;
  • cieš no hroniskas bronhīta un pneimonijas formas;
  • strādā ar kancerogēnām vielām (raksturīgas ķīmiķiem, laboratorijas tehniķiem un tiesu medicīnas ekspertiem).

Ārstiem viņiem jāpievērš īpaša uzmanība pat ar nelielām noviržu izpausmēm..

Ir svarīgi atcerēties, ka plaušu vēzis ir mānīga slimība, un tā diagnosticēšana, īpaši agrīnā stadijā, ir ļoti sarežģīta. Tāpēc ir svarīga integrēta pieeja diagnozes noteikšanai un savlaicīgai veselības ārstēšanai..

Plaušu vēža diagnostika

Lai diagnosticētu plaušu vēzi, nepieciešama medicīniska pārbaude. Viss procedūru saraksts sastāv no vairākiem punktiem:

  • medicīniskā pārbaude;
  • asins analīzes: vispārēji klīniski, bioķīmiski;
  • plaušu orgāna bojājuma zonas izpēte (bronhoskopija);
  • audzēja audu daļas noņemšana (biopsija);
  • attālās audzēja vietas analīze (morfoloģiskā, imunoloģiskā);
  • staru terapija;
  • imūnfenotipēšana (plūsmas citometrija), citoģenētiskie un molekulāri ģenētiskie pētījumi.

Kā laikus diagnosticēt plaušu vēzi

Ļoti bieži vispirms tiek diagnosticēts elpošanas sistēmas iekaisums, nezinot par nopietnāku slimību. Tikai piemērojot pilnu pārbaudi, ir iespējams noteikt šo orgānu onkoloģiskos bojājumus..

Galvenā plaušu vēža diagnosticēšanas procedūra ir rentgena diagnostika. Šādu onkoloģisku slimību ir ļoti grūti diagnosticēt, jo simptomi ir līdzīgi citiem iekaisumiem. Tāpēc rentgena pārbaude sastāv no vairākiem posmiem. Vispirms nāk daudzu asiņu fluoroskopija, kurā tiek izmantoti funkcionālie testi. Nākamais solis ir radiogrāfija. To veic divos dažādos projekcijas virzienos..

Metode agrīnai plaušu vēža diagnostikai - datortomogrāfija

Tomogrāfija ļauj noteikt neveselīgu stāvokli primārajā posmā. Ar datortehnikas palīdzību tas tiek darīts bez ievērojamām grūtībām. Veicot CT šķēli, tiek iegūts trīsdimensiju attēls, jo attēls tiek uzņemts no dažādiem leņķiem. Mūsdienu tehnoloģijas ļauj iegūt tikai melnbaltus attēlus. Bet tas neliedz redzēt skartā orgāna onkoloģijas klātbūtni. Procedūras laiks ir maksimums 30 minūtes.

Šāda veida plaušu vēža diagnostikai nav kaitīgas ietekmes uz ķermeni, tāpēc tā ir diezgan droša. Rentgenstaru daudzums ir ļoti mazs. Medicīniskais darbinieks un pacients no viņiem nesaņem kaitīgu iedarbību. Vienīgais nosacījums ir neēst četras stundas pirms datortomogrāfijas..

Lai precīzāk diagnosticētu elpošanas orgānu onkoloģiju, cilvēkam injicē īpašu krāsvielu. Kad tas nonāk ķermenī, attēls ir skaidrāks, un audzēju ir vieglāk noteikt.

Plaušu vēža diferenciāldiagnoze

Dif. plaušu vēža diagnoze - karcinomu papildina dažas problēmas sakarā ar to, ka slimība turpinās ar nespecifisku iekaisumu. Tikai pēc visu datu saņemšanas pēc medicīniskās pārbaudes jūs varat noteikt patiesu diagnozi. Šī metode ļauj atšķirt karcinomu no cita veida slimībām (tuberkuloze, elpošanas abscess, ehinokoze, cistas)

Analīze tiek veikta saskaņā ar krēpu, kas izņemta no pacienta. Vienu reizi paņemot paraugu, ir grūti noteikt reālu diagnozi, jo vēzis var rasties kopā ar citām slimībām. Lai precīzāk noteiktu traucējumus organismā, krēpu ņem apmēram piecas reizes.

Vēl viena iespēja ķermeņa bojājuma noteikšanai ir bronhuaspirācijas biopsija. Precizitāte ir 95%. Bronhos tiek ievietota caurule, kas izgatavota no gumijas materiāla. Saturu ar šļirci izsūc. Pēc parauga saņemšanas mikroskopā tiek pārbaudītas uztriepes. Šo plaušu vēža diagnosticēšanas metodi izmanto gadījumos, kad nav iespējams uzņemt krēpu tā trūkuma dēļ. Ja neveselīga stāvokļa gaita iet kopā ar citiem iekaisuma procesiem, šī metode precīzi norāda notiekošās slimības veidu.

Kad visas esošās slimības noteikšanas iespējas ir izmēģinātas, bet onkoloģija nav apstiprināta, ārsti izmanto diagnostisko torakotomiju. Krūškurvja ķirurgi visā pasaulē izmanto šo karcinomas atpazīšanas metodi; šī procedūra nerada risku pacientam, tā ir diezgan droša. Pēc torakotomijas diagnoze ir galīga. Ja viņi saņem onkoloģijas apstiprinājumu, ārsti izlemj par radikālas operācijas iespējamību..

Plaušu vēža diagnostika

Agrīna plaušu vēža noteikšana

Plaušu onkoloģija daudzus gadus ir bijusi viena no visbiežāk sastopamajām ļaundabīgajām neoplazmām pasaulē. Galvenais (bet diemžēl ne vienīgais) plaušu vēža attīstības faktors ir smēķēšana. Lielākā daļa plaušu, bronhu un trahejas onkoloģisko slimību gadījumu ir saistītas ar to. Smēķēšana palielina plaušu vēža risku vīriešiem par vairāk nekā 17% un sievietēm gandrīz par 12%. Arī pasīvie smēķētāji ir pakļauti riskam - palielinās arī viņu plaušu onkoloģijas attīstības varbūtība. Nesmēķētāju vidū šie skaitļi ir mazāk nekā 2%.

Diemžēl lielākā daļa riska cilvēku vienkārši nezina, kā agrīnā stadijā atklāt šo slimību. Tieši tāpēc viņi vēršas pēc palīdzības pie ārstiem, kad simptomi jau ir izteikti un audzēja attīstība ir aizgājusi tālu. Tāpēc ir ļoti svarīgi zināt bīstamos simptomus, lai laikus atpazītu slimību un sāktu tūlītēju ārstēšanu..

Kurš ir pakļauts riskam?

Plaušu onkoloģijas attīstības risks ir atkarīgs no daudziem faktoriem. Bet tomēr var noteikt galvenās riska grupas:

Smēķētāji (gan aktīvi, gan pasīvi);

Cilvēki, kuru tuviem radiniekiem iepriekš ir diagnosticēta šī slimība;

Cilvēki, kas mijiedarbojas ar kancerogēniem un radiāciju;

Cilvēki ar hroniskām plaušu un bronhu slimībām.

Tomēr tas nav vērts, atradis atbilstību vienā vai vairākos punktos, izsludināt trauksmi un noteikt sev diagnozi. Šo faktoru klātbūtne nozīmē tikai to, ka jūs atrodaties cilvēku grupā, kurai ir lielāka iespējamība saslimt ar vēzi, tādēļ jums jābūt uzmanīgam attiecībā uz savu veselību..

Kā savlaicīgi atpazīt plaušu vēzi?

Sākotnējos posmos šo slimību nav tik viegli atpazīt, jo daudzi cilvēki tās simptomus neuztver kā kaut ko nopietnu, tos bieži sajauc ar citām slimībām vai vispār nepievērš uzmanību. Simptomi bieži ir līdzīgi tiem, kas parādās ar bronhiālo astmu, pneimoniju un citiem.

Līdz šim visefektīvākais veids plaušu vēža noteikšanai ir CT (datortomogrāfija). Šī ir dārga procedūra, taču tā ir arī drošākā un efektīvākā metode. Bet rentgena skrīnings ir vērsts arī uz noteiktu elpošanas sistēmas slimību savlaicīgu atklāšanu, ir ļoti svarīgi veikt ikgadēju pārbaudi, īpaši nevajadzētu atstāt novārtā fluorogrāfijas gaitu cilvēkiem ar risku.

Kas jums jāpievērš uzmanība?

Klepus. Klepus vienmēr pavada agrīnu plaušu vēzi. Tas ir galvenais simptoms, kas vienmēr pastāv. Sākotnējā stadijā ir sauss, rets klepus, ko neizraisa neviens provocējošs faktors. Ar slimības attīstību tā kļūst bieža un novājinoša. Dzeltenzaļās krēpas pavadībā. Tāpat, klepojot, var būt asiņaini izdalījumi, bet visbiežāk tas notiek jau vēlāk..

Sāpes krūtīs. Ļoti bieži šo simptomu kļūdaini uzskata par starpribu neiralģijas izpausmi. Pretsāpju un pretiekaisuma terapijas neefektivitāte, kā arī sāpju obsesīvais raksturs runā par onkoloģisko procesu.

Pastāvīga ķermeņa temperatūras paaugstināšanās. Drudzis, kas nav saistīts ar saaukstēšanos vai jebko citu, ir vēl viens simptoms, uz kuru jāpievērš uzmanība, tāpat kā vispārējs savārgums..

Samazināta vitalitāte. Samazināta veiktspēja, ātrs nogurums, pastāvīga noguruma sajūta un apātija bieži pavada vēzi. Iespējams arī muskuļu vājums, kas tiek sajaukts ar nogurumu un pārmērīgu darbu..

Elpošanas grūtības. Agrīnā slimības stadijā elpošanas process kļūst sarežģīts, un ir ļoti svarīgi klausīties šo simptomu. Sākotnējos posmos personai ir jāpieliek daudz pūļu, lai pilnībā elpotu. Ir arī elpas trūkums un sēkšana..

Ja esat pakļauts riskam, tad ikgadējai diagnostikai vajadzētu kļūt par labu ieradumu. Un, ja tiek atklāti simptomi, savlaicīga medicīniskās palīdzības meklēšana var glābt veselību un dzīvību..

Elpošanas sistēmas onkoloģijas diferenciāldiagnoze

Pamats neoplazmas klātbūtnes konstatēšanai plaušās ir rentgens. Lai redzētu nenormālu laukumu plaušās, ir vienkāršs uzdevums, ir diezgan grūti noteikt tā paša procesa sākumu pirmajos posmos. Iemesls ir tāds, ka pirmajā vizītē pie speciālista pacients apraksta simptomātisko ainu, kas raksturīga daudzām elpošanas sistēmas slimībām. Rentgens var skaidri noteikt patoloģiskā procesa klātbūtni, kas kalpos par pamatu turpmākajai pārbaudei. Izmantojot šo tehniku, uzsvars tiek likts uz audzēja lielumu un tā sastāvu..

Galvenā diferenciāldiagnozes problēma ir neoplazmas rakstura noteikšana, tāpēc audu paraugu izpētei ir liela nozīme precīzas diagnozes noteikšanai.

Onkoloģijas diagnosticēšanas grūtības ir audu strutojošs iekaisums ar to kušanu un strutojošas dobuma veidošanos. Lai precīzi diagnosticētu, jums jābalstās uz patoloģiskā procesa klīniskajām pazīmēm.

Plaušu onkoloģijas diferenciāldiagnostika var neatklāt patoloģiju agrīnā attīstības stadijā, ja ir cista. Turklāt bieži tiek izmantota ultraskaņa un tomogrāfija.

Rentgens

Vai, izmantojot fluorogrāfiju, ir iespējams noteikt neoplazmas klātbūtni? Protams, patoloģija tiek vizualizēta, taču nepietiek tikai ar tās pamanīšanu, tomēr ir jāatzīst.

Fluorogrāfija tiek veikta divos veidos:

Taisni (pacients stāv ar muguru pret mašīnu).

Sānu (pacients stāv sāniski pret ierīci).

Radiogrāfijā persona ir nedaudz apstarota.

Rentgens palīdz noteikt patoloģisku zonu klātbūtni, bet nezināt neoplazmas būtību. Līdzīgi kā onkoloģijā, attēlā parādīts kalcija sāļu nogulšņu veidošanās mīkstajos audos vai orgānos, labdabīgi audzēji.

Datortomogrāfija (CT)

DT skenēšanu var veikt daudzās ķermeņa daļās. Kā diagnosticēt plaušu vēzi ar CT? Procedūra atklās ne tikai jaunveidojumu, bet arī metastāžu apjomu. Būtībā tas atgādina rentgenstaru: dators, izmantojot gredzenveida rentgena aparātu, uzņem lielu skaitu ķermeņa attēlu. Fotografēšana tiek veikta no dažādiem leņķiem. Galvenā CT priekšrocība salīdzinājumā ar standarta rentgenstaru ir tā, ka rezultātus var izmantot, lai novērtētu vēža šūnu radīto audu bojājumu visu apmēru.

Bronhoskopiskā diagnostika

Ārējā elpošanas trakta pārbaude, kurā kā aprīkojumu izmanto plānu optisko šķiedru zondi. Tas tiek ievietots caur deguna vai mutes dobumu, un speciālistam ir iespēja pārvietoties pa visu elpošanas sistēmu. To uzskata par galveno onkoloģijas diagnosticēšanas metodi plaušās. Tehnikas priekšrocība ir tā, ka to var izmantot, lai pētītu, kā jaunveidojums izskatās iekšā, lai veiktu visu galveno elpceļu izpēti. Ar bronhoskopijas palīdzību jūs varat morfoloģiski apstiprināt diagnozi, izpētīt ļaundabīgu jaunveidojumu struktūru.

Tiešas onkoloģijas pazīmes plaušās:

Dažāda lieluma un krāsas tuberozes, audzējiem līdzīgi un papilomatozi izaugumi.

Šūnu elementu uzkrāšanās sajaukta ar asinīm un limfu.

Gludi, spīdīgi, bedraini, raupji izciļņi.

Ekscentriska vai koncentriska rakstura bronhu lūmenis ir sašaurināts ar sienas stingrību.

Trahejas bifurkācijas spurs ir vizuāli saplacināts, veidots kā siļķe.

Bronhu sieniņu blīvuma palielināšanās.

Segmentālo bronhu pirmsākumu pārvietošana.

Formas un lieluma maiņa, starpsegmentālās un apakšsegmentālās spuras kores šūnu iznīcināšana.

Neskaidri skrimšļa gredzeni. Asiņojoša, vaļīga, edematoza gļotāda ar vietēju asinsvadu pieplūdumu.

Spirālveida datortomogrāfija

Kā aprīkojums tiek izmantots īpašs datortomogrāfs. SCT ir parādījusi sevi kā visefektīvāko veidu, kā noskaidrot patoloģisku šūnu klātbūtni smēķētājiem vai tiem, kas atsakās no atkarības. Metode ir pārāk jutīga, kas ir tās galvenais trūkums. Tika atklāts, ka 20% pētīto spirālveida CT fiksē jaunveidojumus plaušās, kurām nepieciešama turpmāka izpēte, taču 90% gadījumu tā nav onkoloģija. Līdz šim metodes efektivitāte un tās izmantošanas iespējamība joprojām tiek vērtēta.

Magnētiskās rezonanses attēlveidošana (MRI)

Ar MRI palīdzību jūs varat precīzi noteikt patoloģijas lokalizāciju. Šī metode ir balstīta uz magnētismu, kas kombinācijā ar datoru ļauj rūpīgi izpētīt pacienta veselības stāvokli. MRI ir līdzīgs CT, jo pacients tiek novietots uz dīvāna MRI skenera iekšpusē. Viena no šīs diagnostikas metodes galvenajām priekšrocībām ir tā, ka cilvēks nav pakļauts radiācijai..

Pētījuma rezultātā speciālists saņem augstas izšķirtspējas attēlus, kur detalizēti var pārbaudīt nenozīmīgas izmaiņas orgāna struktūrā. MRI nevar izmantot, ja pacientam ir uzstādīts metāla implants, elektrokardiostimulators, citi dabiskas izcelsmes elementi, kas uzstādīti ar operācijas palīdzību.

Pozitronu emisijas tomogrāfija (PET)

PET diagnostika balstās uz radioaktīvo elementu darbību ar īsu pussabrukšanas periodu, kas rada orgāna tēlu. Kamēr CT un MRI sniedz ieskatu orgāna anatomiskajā struktūrā, PET novērtē vielmaiņas procesus un audu darbību. Metode ļauj novērtēt attīstības intensitāti un noteikt vēža šūnu veidu konkrētā jaunveidojumā.

Procedūras laikā cilvēks tiek apstarots tāpat kā 2 rentgenstari, tādēļ tiek izmantotas zāles, kas satur radioaktīvos elementus ar īsu pussabrukšanas periodu. Viela koncentrējas un sāk atbrīvot positronus. Kad positroni saduras ar elektroniem, notiek reakcija, veidojoties gamma starojumam. Ierīce uztver šo starojumu, nosaka vietu, kur zāles uzkrājas. Jūs varat arī atrast audzēju zāļu reakcijas dēļ ar glikozi. Ogļhidrāti ir galvenais enerģijas avots organismā, tāpēc augošs audzējs tos aktīvi izmanto. Ja organismā ir vieta, kur ir augsta glikozes koncentrācija, var pieņemt, ka tā ir ļaundabīga audzēja..

PET var izmantot kopā ar CT, diagnostikas tehnikā ar vispārīgu nosaukumu PET-CT. Šī metode ir daudz efektīvāka, nosakot patoloģijas attīstības pakāpi..

Krēpu šūnu elementu morfoloģiskās struktūras īpašību novērtējums

Kā agrīni diagnosticē vēzi? Vienkārša diagnostikas metode ir krēpu sastāva mikroskopiska pārbaude. QI būs efektīva, ja jaunveidojums ir lokalizēts centrālajā daļā, kamēr tiek ietekmēti elpceļi. Šī ir vislojālākā metode izmaksu ziņā, taču tās vērtība nav īpaši augsta. Pat ja notiek patoloģisks process, patoloģiskas šūnas ne vienmēr tiek iekļautas flegmā. Plus - normālas šūnas var pārveidot, ja organismā notiek iekaisuma process vai tiek bojāta to struktūra.

Onkoloģiskie rādītāji plaušu vēzim

Vēža marķieri vai audzēja marķieri ir īpašas vielas, kas parādās vēža attīstības laikā. Viņu ir diezgan liels skaits, un tie visi ir atšķirīgi. Tomēr tas bieži ir vai nu proteīns, vai tā atvasinājumi. Šādus norādījumus varat atrast, veicot vēža slimnieka asins vai urīna analīzi. Saskaņā ar teorētiskajiem apgalvojumiem tieši audzēja marķieri atbild uz jautājumu par vēža patoloģiju klātbūtni organismā. Bet, kā rāda prakse, šī metode ne vienmēr darbojas..

Norāžu izmantošanas rezultātā iegūto rezultātu precizitāte tieši atkarīga no:

Indeksa specifika ir cieši saistīta ar vēža slimību, tāpēc tas palīdzēs noteikt onkoloģisko veidojumu klātbūtni un nenorādīs uz šķirni.

Attiecībā uz jutīgumu tas ļauj atrast slimību un norādīt tās attīstības līmeni. Ja marķiera jutīgums ir zemā līmenī, tad mēs varam pieņemt onkoloģisko veidojumu klātbūtni cilvēka ķermenī. Pati marķiera klātbūtne jau apstiprina slimības klātbūtni.

Daudzi elpošanas orgānu vēži pēc histoloģijas ir neviendabīgi. Eiropas Audzēju marķieru grupa (EGTM) iesaka izmantot plaušu vēža rādītājus diagnostikai un uzraudzībai. Šādus marķierus ieteicams diagnosticēt pacientiem, kuri ir saņēmuši noteiktu ārstēšanu vai kuriem ir veikta elpošanas orgānu operācija..

Plaušu biopsija

Procedūra, kuras laikā speciālists ņem patoloģiskas zonas paraugu turpmākai mikroskopiskai pārbaudei. Biopsija izslēgs vai apstiprinās neoplazmas klātbūtni. Pirms biopsijām tiek veikti rentgenstari un datortomogrāfija. Tehnika tiek veikta 4 veidos. Izvēloties tehniku, ārsts sāk no pacienta stāvokļa un pētījuma zonas.

Lai sagatavotos biopsijai, jums:

Nedzeriet un neēdiet 6-12 stundas.

Nelietojiet nesteroīdos pretiekaisuma līdzekļus.

Kā tiek diagnosticēts plaušu vēzis??

Savlaicīgu plaušu vēža diagnosticēšanu sarežģī fakts, ka nav īpašu sūdzību vai pazīmju, kamēr vēzis nav sasniedzis lielu izmēru. Tāpēc, lai noteiktu diagnozi, ir svarīgi novērtēt visu pieejamo informāciju - slimības vēsturi, smēķēšanas iedarbību un citus kaitīgus faktorus, simptomus un izmeklējumu datus..

Lai noskaidrotu simptomu cēloņus, jums jānovērtē:

  • Medicīniskā vēsture vai vēsture - kādas slimības ir pārnestas un / vai turpinās līdz šai dienai;
  • Smēķēšana - cik ilgi viņš ir smēķējis, cik cigarešu dienā utt..
  • Nelabvēlīgi vides apstākļi (piemēram, lauksaimniecības piesārņojums) un profesionāli kaitīgas vielas;
  • Vēzis ģimenes locekļos.

Simptomi

Nav iespējams nosaukt vienu simptomu grupu vai specifiskas pazīmes, kas liecinātu par plaušu vēzi.

Tomēr visbiežāk ziņotos plaušu vēža simptomus var aptuveni iedalīt četrās lielās kategorijās:

  • vietējie traucējumi, ko izraisa vēža audzēja augšana un izplatīšanās;
  • tālu metastāzes;
  • nespecifiski, vispārēji simptomi;
  • paraneoplastiskie sindromi.

Pazīmes un simptomi, kas attīstās saistībā ar audzēju, atšķiras atkarībā no tā lieluma un atrašanās vietas. Piemēram, centralizēti izvietots plaušu vēzis mēdz izraisīt elpošanas “čīkstēšanu”, hemoptīzi (asinis krēpās), elpas trūkumu (elpas trūkumu), drudzi un pastāvīgu klepu bez cita iemesla. Plaušu vēža izplatīšanās krūtīs (ar tiešu izplatīšanos vai caur limfas traukiem) ir saistīta arī ar daudziem simptomiem, un tā bieži ir iemesls, kāpēc radikāla (t.i., izārstēt) operācija nav iespējama..

Visspilgtākais attālinātu metastāžu izraisītu traucējumu piemērs ir neiroloģiski simptomi, kas izraisa audzēja metastāzes smadzenēs: stipras galvassāpes, nelīdzsvarotība, jutības un / vai muskuļu spēka samazināšanās kādā ķermeņa daļā..

Gan SCLC, gan NSCLC var būt nespecifiskas, sistēmiskas pazīmes un simptomi (tā sauktā karcinomatozā intoksikācija):

  • apetītes zudums,
  • svara zudums,
  • smags vājums

Jāatzīmē, ka samazināta ēstgriba bieži netiek pietiekami nopietni novērtēta (pat 30% gadījumu), un tā tiek pamanīta tikai ar izteiktu ķermeņa svara zudumu. Vispārējie simptomi spēcīgi ietekmē pacienta labsajūtu un dzīves kvalitāti.

Pastāv dažādi sindromi - endokrīnās, neiroloģiskās, kardiovaskulārās, skeleta, metaboliskās (t.i. metaboliskās) un ādas izpausmes, kuras tiek uzskatītas par paraneoplastiskām..

Pacienta vispārējais funkcionālais stāvoklis ir ļoti svarīgs prognostiskais faktors, jo tas nosaka, vai pacients spēs izturēt operāciju un pārējo terapiju..

Nosakot pacienta vispārējo funkcionālo stāvokli, tiek ņemtas vērā pacienta ļaundabīgās slimības un visas ar tām saistītās ietekmes, kā arī citas slimības un blakus slimības, piemēram, sirds vai plaušu slimības. Plaušu vēzis izjauc elpošanu, un ierobežota elpošana laika gaitā ļoti negatīvi ietekmē sirdi. Tāpēc to pacientu vispārējais stāvoklis, kuri cieš no plaušu vēža, bieži ir smags.

Vizuālā diagnostika

Attēlveidošanas galvenais mērķis ir noteikt slimības izplatību un stadiju. Izmantojiet radiogrāfiju, datortomogrāfiju un magnētiskās rezonanses attēlveidošanu.

Visbiežāk izmanto rentgena krūtīs. To uzskata par klīniski nozīmīgāko plaušu vēža noteikšanas testu, lai gan droši var identificēt tikai audzēju, kura izmērs ir 1 - 2 cm. Rentgena staros var atklāt vairāk nekā 90% plaušu karcinomu..

Datortomogrāfijas izmeklēšana ir īpaši vērtīga, lai noteiktu plaušu vēža stadiju, jo tā var noteikt audzēja klātbūtni videnes, pleiras un krūškurvja sienā. Detalizēta audzēja atrašanās vietas un lieluma pārbaude ļauj precīzi noteikt tā darbības iespējas. Turklāt tas ļauj identificēt arī ļoti mazus audzējus un metastāzes..

Magnētiskā rezonanse (MR) netiek izmantota kā ikdienas ikdienas pārbaude pacientiem ar plaušu vēzi. MR ir vairāk iespēju noteikt nervu un asinsvadu struktūru, lai precīzāk novērtētu operējamus audzējus, kas atrodas tuvu plaušu struktūrām.

Lai pārbaudītu un izslēgtu slimības izplatīšanos, tiek izmantota arī vēdera dobuma orgānu ultraskaņas pārbaude..

Biopsija

Biopsija ir audu parauga ņemšana mikroskopiskai izmeklēšanai. Lai ņemtu biopsijas paraugu, varat izmantot kādu no šīm metodēm:

* Bronhoskopija - bronhoskopu caur muti vai degunu ievieto trahejā un dziļāk, lai pārbaudītu elpceļus un iegūtu mazus audu paraugus.

* Aspirācija ar adatu - adatu caur krūtīm ievieto tieši audzējā un ņem audu paraugu

* Torakocentēze - adata caur krūškurvja sienu tiek ievietota pleiras dobumā, lai paņemtu šķidrumu, kas mazgā plaušas, kurā viņi meklē vēža šūnas.

* Torakoskopija - torakoskops (īpaša caurule ar video kameru galā) caur nelielu iegriezumu tiek ievietota krūšu dobumā un tiek pārbaudīta kā ar palielināmo stiklu..

* Mediastinoskopija - caur nelielu iegriezumu virs krūšu kaula, mediastinoskops tiek ievietots mediastīnā (vienā no krūšu dobuma daļām) un tiek pārbaudīts šis dobums.

* Torakotomija ir liela operācija, kuras laikā ķirurģiski tiek atvērta krūtis.

Iespējamā plaušu vēža diagnostika

Slimību, ko sauc par plaušu vēzi, uzskata par vienu no visbīstamākajām. Un būtība nav pat tā, ka pacienta dzīve dažu mēnešu laikā var izzust. Turklāt strauji attīstošās ļaundabīgās šūnas ar asins plūsmu tiek pārnestas uz citiem orgāniem, tādējādi ietekmējot gandrīz visu ķermeni.

Plaušu vēža diagnostika nebūt nav viegla, jo agrīnā stadijā to gandrīz nav iespējams noteikt. Fakts ir tāds, ka visbiežāk šajā laika posmā praktizētāji nosaka pilnīgi atšķirīgas diagnozes, piemēram, pneimoniju, tuberkulozi vai astmu. Un ļaundabīgi jaunveidojumi turpina progresēt.

Tāpēc jebkuram pacientam jāatceras, ka, ja tika diagnosticēta pneimonija un pēc ārstēšanas kursa stāvoklis stabilizējās, bet mēneša laikā atkal parādījās tie paši slimības simptomi, tad ir nepieciešams uzstāt uz papildu pētījumu veikšanu, nevis mēģināt izārstēt slimību tādā pašā veidā, ņemot vērā, ka ka izrakstīto antibiotiku, kurai bija ietekme slimības ārstēšanā, var atkārtoti izmantot tikai pēc 3 kalendārajiem mēnešiem.

Pretējā gadījumā tiek izveidota stabila imunitāte pret šīm zālēm, un vēlāk, to lietojot, jūs, iespējams, nesaņemsit nekādus rezultātus..

Galvenās plaušu vēža diagnosticēšanas metodes agrīnā attīstības stadijā

Lai agrīnā stadijā atklātu ļaundabīgus jaunveidojumus plaušās, ir jāsavieno visas pašlaik zināmās šīs slimības noteikšanas metodes. Apsveriet sekojošo:

  1. Rentgena attēls. Šī metode ir viena no visizplatītākajām agrīnā plaušu vēža diagnostikā. Es gribētu atzīmēt, ka attēlā var redzēt neoplazmas kontūru skaidrības trūkumu, izplūšanu un neviendabīgumu. Lai šādā veidā noteiktu vēža audzēja klātbūtni un noteiktu pareizu diagnozi, no slimības parādīšanās brīža jāpaiet apmēram 126 kalendārajām dienām..
  2. Magnētiskās rezonanses attēlveidošanas. Ļaundabīga audzēja noteikšana plaušu audos agrīnā stadijā šādā veidā sniedz visprecīzāko informāciju par pleiras šķidruma stāvokli, plaušu audu trauku stāvokli un blakus esošo orgānu infekcijas pakāpi ar šo procesu.
  3. Pētījumi, izmantojot bronhoskopiju. Šis pētījums ir efektīvāks par parasto radiogrāfiju. Tā kā tas ir balstīts uz īpašas elastīgas caurules ar iebūvētu lēcu tiešu ievadīšanu bronhā. Tādā veidā bronhus pārbauda ar vēža audzēja attīstību, ir iespējams novērot sašaurināšanos un izpausmi, tā sienas ir nobīdītas uz sāniem un pakļautas deformācijai.
  4. Vēl viena uzticamākā diagnostikas metode ļaundabīga audzēja attīstības noteikšanai ir krēpu izpēte citoloģijai. Svarīgs nosacījums ir tā savākšanas forma; to veic tikai dziļas klepus brīžos. Gadījumos, kad krēpas atstāj slikti vai pat sāpīga klepus klātbūtne ir sausa, tad to lieto bronhoskopijas laikā. Šī izmeklēšanas metode var ne tikai atklāt vēža audzēja attīstību, bet arī paredzēt tā izskatu vairākus gadus iepriekš, jo pētījumiem paredzētajā materiālā var būt šūnas, kurām ir tendence uz mutāciju.
  5. Agrīnu vēža diagnostiku var noteikt arī ar pacienta asiņu laboratorijas testiem. Šie rādītāji var norādīt uz vēža attīstību: paaugstināts olbaltumvielu līmenis, audzēja marķieru noteikšana asinīs - tie ir RAE (ļaundabīgi jaunveidojumi elpošanas traktā), NCE (sīkšūnu vēža attīstība).
  6. Punkcijas biopsijas metode. Tās ieviešanas iespēja ir balstīta uz orgāna skartās vietas tuvu atrašanās vietu attiecībā pret krūtīm. Šī procedūra ir iespējama tikai ar vienlaicīgu ultraskaņas vai datortomogrāfijas veikšanu. Veiktā punkcija tiek detalizēti pārbaudīta mikroskopā. Plaušu vēža gadījumā ir iespējams noteikt ne tikai bojājuma attīstības pakāpi, bet arī tā veidu.
  7. Torakocentēze. Medicīnā pazīstams kā pleiras punkcija. Pacients tiek pārdurts un tiek izsūknēts šķidrums, kas uzkrāts starp pleiras reģionu un plaušu audiem. Šī procedūra tiek veikta, lai mazinātu esošo sāpju sindromu un novērstu elpas trūkumu, bet, ja jūs piešķirat šo materiālu pētniecībai, tad onkoloģijā varat viegli noteikt novirzes no normas. Tie ietver šādus rādītājus: pārvērtēts leikocītu skaits, liela patoloģisko šūnu skaita klātbūtne, LHD enzīmu līmenis kļūst augsts un ļoti augsts.

Arī plaušu vēzis tiek identificēts, izmantojot diferenciāldiagnozi (DIF). Centrālais plaušu vēzis tiek atklāts pēc šādiem rādītājiem:

  • rentgenogrāfiskajā attēlā ir redzams nevienmērīgs blīvs segments,
  • bronhu pilnīgas bloķēšanas gadījumos attēlā ir redzama atelektāze,
  • ar savlaicīgu diagnostiku ir pamanāms bronhu sašaurināšanās apjoma dēļ.

Perifēra vēža attīstību diagnosticē pēc nedaudz atšķirīgiem rādītājiem:

  • rentgenogrammā redzamu aizēnotu zonu parādīšanās ovālas formas formā ar identificētām nevienmērīgām malām,
  • ja ir skaidrs limfmezglu bojājums, tad attēlā būs redzams ceļš, kas stiepjas no skartās vietas līdz plaušu pamatnei.

Vēl viena efektīva diagnostikas metode ir plaušu vēža skrīnings ar PET (pozitronu emisijas tomogrāfija).

Šis pārbaudes veids ir viens no visprecīzākajiem, tas ir, pārliecība par diagnozi ir robežās no 90 līdz 99%. Tās pamatā ir īpaša veida kameras un radioaktīvā indikatora izmantošana, kas pārbaudes laikā vienmērīgi tiek ievadīta perifērajā vēnā. Tas ir tas, kurš iziet cauri visam pārbaudītajam organismam un spēj uzkrāties bojājuma fokusā.

Tā kā vēža šūnas ir vairākus desmitus reižu aktīvākas nekā veselās šūnas, tieši viņi uztvers visu radioaktīvo glikozi. Tā rezultātā visi audzēja audi kļūst pamanāmāki uz pozitronu emisijas tomogrāfiem..

Tikai pēc pilnīgas pārbaudes, apvienojot visas iepriekš uzskaitītās vēža noteikšanas metodes, to var diagnosticēt agrīnā stadijā. Tas ļauj cilvēkam glābt dzīvību un pilnībā atbrīvoties no postošās kaites..

Diagnozes iezīmes vēlākajos posmos

Gadījumos, kad slimības attīstība kāda iemesla dēļ netika konstatēta agrīnā stadijā, piemēram:

  • nevēlēšanās apmeklēt ārstu,
  • bailes no diagnostikas procedūrām,
  • nepareiza slimības klīniskā attēla interpretācija, īpaši esošās iedzimtības dēļ.

Visi šie faktori, diemžēl, ir iespējami pašreizējā cilvēka dzīves ritmā. Ja slimam cilvēkam tiek noteikts noteikts laiks, lai apmeklētu medicīnas speciālistu, un viņam savukārt tiek dota skaidra sistēma viena pacienta uzņemšanai, kas vidēji nepārsniedz 15 minūtes.

Jums jāzina, ka patiesākās norādes šobrīd sniedz plaušu vēža radiācijas diagnostika. Tieši šī eksāmena īpašība spēj sniegt visas nepieciešamās indikācijas ārstējošajam ārstam..

Un saistībā ar saņemtajiem datiem speciālists varēs noteikt optimālu individuālu kursu slimības izārstēšanai.

Turklāt katram pacientam jāatceras, kad nekavējoties jāuzstāj uz pārbaudi, viss ir tāds, ka jūs pats varat diagnosticēt plaušu vēzi vēlīnās stadijās, paļaujoties uz šādiem simptomiem

  • bieža mitra klepus klātbūtne ar dzeltenzaļu krēpu,
  • krēpas bieži ir apveltītas ar asins recekļu klātbūtni,
  • bieža ķermeņa nogurums (pat ar nelielu slodzi),
  • pastāvīga sāpju klātbūtne krūtīs (īpaši miera stāvoklī),
  • elpas trūkuma izpausme (pat ar nelielu ķermeņa slodzi).

Ar visām iepriekš minēto simptomu izpausmēm plaušu vēzis tiek diagnosticēts viegli, izmantojot vienu vai divas no iepriekš uzskaitītajām kontroles metodēm..

Jāatceras arī, ka pacienta jebkādas nepamatotas ārstēšanas gadījumā, lai izmantotu pētījumu, ko sauc par laparoskopiju, speciālistam ir tiesības atteikt.

Tā kā tas tiek pielīdzināts mikroķirurģijai un dod ātrumu, kas vienāds ar 99%. Šī diagnoze ir sava veida darbība, tāpēc, pirms izmantot šo iespēju, jums jānovērtē šādi rādītāji:

  • pacienta vecums,
  • viņa reakcija uz vietējo anestēziju,
  • sirds un asinsvadu sistēmas rādītāji,
  • dati no citām nesāpīgākām procedūrām, lai noteiktu šīs slimības attīstību,
  • izmantoja kursa terapiju un tās rādītājus dinamikā.

Protams, jebkuru plaušu onkoloģisko procesu vēlīnās attīstības stadijās var diagnosticēt ar jebkuru iepriekš aprakstīto metodi. Bet, lai notikumu attīstības rezultāts būtu pozitīvs, tas būtu jānosaka pēc iespējas agrāk, tādēļ, ja pacients ir pakļauts riskam, proti:

  • ir iedzimta nosliece uz šo slimību,
  • nav raksturīga pasivitāte tabakas smēķēšanai,
  • darba pienākumu dēļ uzturēšanās vietās, kas paredzētas smēķētājiem,
  • cieš no hroniskas bronhīta un pneimonijas formas,
  • strādā ar kancerogēnām vielām (raksturīgas ķīmiķiem, laboratorijas tehniķiem un tiesu medicīnas ekspertiem).

Ārstiem viņiem jāpievērš īpaša uzmanība pat ar nelielām noviržu izpausmēm..

Ir svarīgi atcerēties, ka plaušu vēzis ir mānīga slimība, un tā diagnosticēšana, īpaši agrīnā stadijā, ir ļoti sarežģīta. Tāpēc ir svarīga integrēta pieeja diagnozes noteikšanai un savlaicīgai veselības ārstēšanai..

Vēža diagnostika

Lielākā daļa vēža gadījumu ir izārstējami, ja slimība tiek atklāta agri un audzējs ir lokalizēts. Tas nozīmē, ka ļaundabīgās šūnas ar asinīm un limfu vēl nav izplatījušās citos orgānos un sistēmās..

Diemžēl liela daļa ļaundabīgo procesu ilgstoši vai bez nelielām slimībām ir asimptomātiski. Pacienti bieži meklē medicīnisko palīdzību jau III vai pat IV stadijā, kad prognoze ir slikta, tāpēc agrīna vēža diagnostika ir tik svarīga..

Kad sākt uztraukties

Vēža simptomi ir atkarīgi no tā veida un atrašanās vietas (audzēja atrašanās vietas) un var ievērojami atšķirties. Tomēr ir vispārējas izpausmes, kas raksturīgas visu veidu ļaundabīgiem procesiem:

  • Vājums, nogurums, hronisks nogurums).
  • Neizskaidrojams svara zudums.
  • Paaugstināta ķermeņa temperatūra.
  • Ādas bālums.
  • Apetītes zudums.
  • Atkārtotas sāpes ķermeņa zonā, kurai nav acīmredzama cēloņa.

Varbūt nepamatots klepus, elpas trūkums, asinis izkārnījumos vai urīnā, dīvainu plankumu un čūlu parādīšanās uz ķermeņa un tā tālāk - atkarībā no slimības veida.

Ja simptomi ilgst kādu laiku, nekavējoties meklējiet medicīnisko palīdzību..

Metodes ļaundabīgu audzēju noteikšanai

Vēža diagnostika parasti notiek divos posmos - darbības traucējumu noteikšana organismā ar nespecifiskām un skrīninga metodēm un pēc tam šauri mērķēta slimības meklēšana.

Atsauce! Nespecifiski pētījumi - kuru rezultāti norāda uz slimības klātbūtni, bet neļauj noteikt precīzu diagnozi. Tomēr norādiet turpmākās izmeklēšanas virzienu.

Specifisks - šauri koncentrēts pētījums, kas ļauj identificēt slimības veidu un tā lokalizāciju orgānā.

  • Asins analīzes audzēja marķieriem.
  • Bioloģiskā materiāla citoloģiskie un histoloģiskie pētījumi.
  • Īpašu orgānu rentgenstari (piemēram, mammogrāfija, kuņģa rentgens).
  • Datortomogrāfija (CT), multispirālā datortomogrāfija (MSCT).
  • Magnētiskās rezonanses attēlveidošana (MRI).
  • Ultraskaņas izmeklēšana (ultraskaņa).
  • Endoskopiskās metodes ar audu paraugu ņemšanu.

Konkrētākais pārbaudes veids, pēc kura rezultātiem tiek noteikta "vēža" diagnoze, tā stadija un veids - skartā orgāna audu parauga histoloģiskā analīze.

Daži nespecifisku pētījumu veidi:

  • Vispārēja asins analīze.
  • Asins ķīmija.
  • Fluorogrāfija.
  • Vispārēja urīna analīze.
  • Fekālo slēpto asiņu tests.

Sievietēm ir svarīgi veikt ikgadēju ginekoloģisko izmeklēšanu un piena dziedzeru palpāciju.

Primārie pētījumi

Parastās medicīniskās pārbaudes un "parastās" pārbaudes katru gadu izglābj daudzus cilvēkus, dodot ārstam signālu par problēmām cilvēka ķermenī un dodot iespēju sākt šauru pārbaudi..

Pilnīga asins aina (CBC)

To sauc arī par klīnisko vai vispārējo klīnisko. Šis ir skrīninga pētījums, kas sniedz detalizētu vispārēju priekšstatu par ķermeņa darbu, iekaisuma klātbūtni, anēmiju un asins recēšanas traucējumiem.

Šīs iespējamās indikatoru izmaiņas var norādīt uz iespējamo vietējo onkopatoloģiju:

  • Palielināts ESR (eritrocītu sedimentācijas ātrums) ar normālu vai palielinātu leikocītu (balto asins šūnu) skaitu.
  • Hemoglobīna daudzuma kritums bez redzama iemesla. Var notikt ar ļaundabīgiem kuņģa un zarnu procesiem.
  • Vienlaicīgs ESR, hemoglobīna un eritrocītu (sarkano asins šūnu) pieaugums var liecināt par nieru vēzi.

Tomēr, ja UAC uzrādīja šādus rezultātus, nevajadzētu iebiedēt. Atkārtosim - tas ir nespecifisks pētījums, kas daudz biežāk norāda uz citām, mazāk bīstamām slimībām..

Leikēmijas gadījumā KLA kļūst par nozīmīgu skrīninga testu - dažreiz slimība tiek atklāta nejauši, veicot asins analīzi citai slimībai. Bet tam ir nepieciešama leikocītu formula (dažādu leikocītu veidu procentuālā attiecība pret to kopējo skaitu). Tāpēc, veicot asins analīzi, neaprobežojieties tikai ar “trim” - hemoglobīnu, ESR, leikocītiem.

Aizdomas par leikēmiju tiek noteiktas ar šādiem rādītājiem:

  • Ļoti augsts vai ļoti zems leikocītu skaits.
  • Leikocītu formulas maiņa.
  • Nenobriedušu leikocītu parādīšanās asinīs.
  • Palielināts ESR.
  • Hemoglobīna līmeņa pazemināšanās (anēmija).
  • Trombocītu skaita samazināšanās.

Lokalizētā onkopatoloģijā (konkrēta orgāna audzējs) CBC var nemainīties, īpaši agrīnā stadijā.

Vispārēja urīna analīze (OAM)

Var palīdzēt diagnosticēt vēzi urīnceļos: nieres, urīnpūslis, urīnizvadkanāli. Šajā gadījumā asinis un netipiskas šūnas tiks atrastas urīnā. Lai precizētu diagnozi, tiek noteikta urīna citoloģiskā analīze.

Asins ķīmija

Nieru un parathormona ļaundabīgu audzēju gadījumā tiek novērots ievērojams kalcija pieaugums.

Ar aknu, nieru, aizkuņģa dziedzera vēzi palielinās aknu enzīmu daudzums.

Dažādu veidu hormonu daudzuma un attiecības izmaiņas var liecināt par labu endokrīnām ļaundabīgām slimībām..

Fluorogrāfija

Palīdz atklāt plaušu vēzi.

Vēža diagnostika ar īpašām metodēm

Ja pacienta sūdzības un sākotnējie pētījumi rada aizdomas par onkoloģiju, sākas mērķtiecīga meklēšana..

Asins analīzes audzēja marķieriem

Audzēja marķieri ir vielas, kas dzīves laikā izdala ļaundabīgus audzējus. Šo testu specifika var atšķirties gan pēc orgāniem (spēja precīzi noteikt, kur atrodas jaunveidojums), gan pēc slimībām (kāda veida vēzis).

Audzēja marķieru klātbūtne ne vienmēr norāda uz slimības ļaundabīgumu. Tāpēc pēc pozitīva rezultāta saņemšanas par kādu no tiem obligāti tiek noteikti papildu izmeklējumi..

Visbiežāk izmantotie testi ir:

  • CEA (vēža embrija antigēns) - tiek izmantots ginekoloģijā, lai atklātu dzemdes, olnīcu, krūts audzējus.
  • AFP (alfa-fetoproteīns) - lieto karcinomu, īpaši kuņģa un zarnu, diagnosticēšanai.
  • CA-125 - lieto olnīcu vēža, bet arī citu orgānu (krūts, plaušu, aknu) agrīnai diagnosticēšanai.
  • CA-15-3 ir marķieris ar salīdzinoši zemu orgānu specifiskumu. Ļauj aizdomas par krūts, olnīcu, aizkuņģa dziedzera, dažādu zarnu trakta vēzi.
  • PSA (prostatas specifiskais antigēns) - prostatas jaunveidojumu pārbaude.
  • CA-19-9 - kalpo, lai atpazītu kuņģa-zarnu trakta onkoloģiju un jo īpaši aizkuņģa dziedzeri.
  • CA-242 - ļoti jutīgs marķieris kuņģa un zarnu vēzim.

Šie testi tiek veikti arī kā preventīvs pasākums, ja pacients ir pakļauts riskam.

Instrumentālās metodes

Mūsdienu medicīnā ir liels skaits neinvazīvu un minimāli invazīvu metožu, kas ļauj redzēt pat mazākās neoplazmas grūti sasniedzamās vietās.

Rentgena diagnostika:

  • Fluoroskopija - attēls reāllaikā tiek parādīts monitora ekrānā. Ļauj izsekot ērģeļu iezīmes. Biežāk tiek veikti kuņģa, zarnu, plaušu fluoroskopiskie izmeklējumi.
  • Rentgens ir orgāna rentgena starojums. Rentgena piemērs ir mammogrāfija (krūts skenēšana).
  • Datortomogrāfija (CT) - rentgenstari slānī pa slānim dažādās plaknēs. Diagnozējot neoplazmu, to veic, ievadot kontrasta šķidrumu, kas ļauj skaidri redzēt tā kontūras.
  • Multispirālā datortomogrāfija (MSCT) - orgānu sekcijas tiek veiktas ar rentgena caurules spirālveida rotāciju un pastāvīgu galda kustību, kur atrodas pacients. Metodes augstā izšķirtspēja, plānas sekcijas līdz 0,5 mm ļauj atklāt mazākos audzējus, kuriem parastajai CT nav iespējams piekļūt. Šajā gadījumā starojuma slodze pacientam nepalielinās.

Magnētiskās rezonanses attēlveidošanas

Darbības princips ir tāds pats kā rentgena CT - orgānu slāņa slāņa attēlu iegūšana. Bet MRI iekārtas, kuru pamatā ir elektromagnētiskie viļņi, darbojas.

Ultraskaņas procedūra

Metode ir balstīta uz ultraskaņas spēju dažādos veidos atspoguļot no dažādiem audiem un šķidrumiem. Nesāpīgs, lēts pētījums, kas ļauj identificēt lielākās daļas orgānu patoloģijas.

Ierobežošanas metodes

Rentgena, magnētiskās rezonanses vai ultraskaņas pētījumi ļauj redzēt audzēja klātbūtni, novērtēt tā formu, lielumu un lokalizāciju. Bet, lai spriestu par tā ļaundabīgo vai labdabīgo raksturu, ir nepieciešams tās audu paraugs, kuru var ņemt tikai endoskopiskās izmeklēšanas laikā vai ķirurģiskas operācijas laikā..

Endoskopija

Šis ir pētījums, kas veikts ar optisko ierīci, kas tiek ievietota dobajā orgānā vai operācijas laikā (laparoskopija). Izmantojot endoskopu, jūs varat pārbaudīt tā sienu stāvokli, noņemt aizdomīgu jaunveidojumu vai ņemt bioloģisko paraugu citoloģiskai vai histoloģiskai analīzei.

Endoskopiskās metodes ietver:

  • laparoskopija;
  • gastroskopija;
  • histeroskopija;
  • kolonoskopija;
  • bronhoskopija utt..

Ja endoskopiskās procedūras laikā tika veikta operācija vai tika atrastas aizdomīgas audu vietas, paraugs jānosūta citoloģiskai vai histoloģiskai izmeklēšanai..

Mikroskopija

Histoloģiskā izmeklēšana ir audu struktūras izpēte mikroskopā un šūnu citoloģiskā izmeklēšana.

Saskaņā ar šo analīžu rezultātiem ir iespējams noteikt netipiskas struktūras šūnu klātbūtni, atklāt to ļaundabīgumu, noteikt audzēja veidu un stadiju. Citoloģiskā analīze ir ātra, un to parasti izmanto kā skrīninga testu. Citoloģijai no orgānu gļotādas (piemēram, dzemdes kakla) veic skrāpējumus, ņem aspirātus (šķidrumus), veic limfmezglu punkcijas, veic piena un vairogdziedzera biopsijas..

Histoloģijai nepieciešams vairāk laika un sarežģītākas iekārtas, taču tieši tās rezultāts kļūst par pamatu galīgajai diagnozei.

Ir imūnhistoķīmijas metode, kuras pamatā ir audu paraugā ievietoto antivielu saistīšana ar atbilstošajiem antigēniem. Šī ir ļoti informatīva analīze, kas spēj identificēt nediferencētus audzējus, metastāzes no neatklāta primārā fokusa, kā arī paredzēt ļaundabīga procesa tālāku attīstību. Imūnhistoķīmijas laboratorijas aprīkojums ir dārgs, tāpēc to nav iespējams veikt visās klīnikās.

Dažādu orgānu vēža noteikšana

Iepriekš aprakstītās metodes, kas tiek izmantotas visu veidu ļaundabīgo slimību diagnostikā. Bet katram onkopatoloģijas veidam ir sava specifika un lokalizācija, tāpēc instrumenti un metodes to diagnosticēšanai atšķirsies. Iepazīsimies ar dažiem no tiem.

Plaušu vēzis

Tas ir pirmajā vietā gan sadalījuma ziņā starp Krievijas iedzīvotājiem, gan mirstības ziņā. Ātri progresē, pakļauti agrīnām metastāzēm.

Profilaksē īpaša uzmanība jāpievērš riska grupas pacientiem - smagi smēķētāji, ar kaitīgu vielu ieelpošanu saistītu profesiju īpašnieki, kuriem tuvu radinieku vidū nav onkoloģijas gadījumu (ne vienmēr plaušu)..

Ir divi šīs slimības veidi. Centrālā, kas attīstās lielos bronhos, un perifēra - lokalizēta bronhiolos un plaušu parenhīmā. Centrālā tipa plaušu vēža simptomi parādās jau agrīnā stadijā, pateicoties bronhu lūmena samazinājumam, tāpēc tas ir diezgan labi diagnosticēts. Un perifērijas tips ilgu laiku ir asimptomātisks, un to bieži atklāj vēlīnā stadijā..

Plaušu vēža noteikšanas paņēmieni:

  • Vispārēja klīniskā asins analīze.
  • Fluorogramma.
  • Bronhoskopija ar biopsiju.
  • Plaušu MRI.
  • Pleurocentēze ar pleiras izsvīduma biopsiju.
  • Torakoskopija ar materiāla paraugu ņemšanu.
  • Torakotomija ar audu parauga ņemšanu no galvenā audzēja un blakus esošajiem limfmezgliem. Šī ir operācija, kas tiek izmantota kā pēdējais līdzeklis..

Rentgenstaru izmeklējumi tiek plaši izmantoti. Bet ar perifēro vēzi viņi bieži atklāj slimību jau III-IV stadijā.

Piena vēzis

Tas var skart jebkura vecuma sievietes, taču tas ir daudz biežāk sastopams pacientiem, kas vecāki par 40 gadiem. Ja tas tiek atklāts I-II stadijā, ir iespējama orgānu saglabāšana.

Lai savlaicīgi diagnosticētu krūts vēzi, jums katru gadu jāapmeklē ginekologs vai mammologs onkologs. Profilaktiskā mamogrāfija ir jāveic pēc 40 gadiem - reizi 2 gados, pēc 50 - reizi gadā. Jaunākām sievietēm ieteicams regulāri veikt krūts ultraskaņu.

Katrai sievietei periodiski jāveic pašpārbaude - tas tiek darīts, stāvot pie spoguļa un pēc tam guļus stāvoklī. Brīdinājumam vajadzētu būt krūšu formas maiņai, izdalīšanās no sprauslas parādīšanās, roņu palpācija, krūts ādas izskata un struktūras maiņa.

Ja sākotnējā diagnoze dod pamatu aizdomām par krūts vēzi, tiek veikti šādi izmeklējumi:

  • Asins analīze audzēja marķierim CA-15-3 un estrogēna līmenim.
  • Krūts CT un MRI.
  • Mamogrāfija ar kontrastvielas ievadīšanu piena kanālos (duktogrāfija).
  • Piena dziedzera punkcija ar citoloģisko vai histoloģisko analīzi.

Lielos onkoloģiskajos centros ir iespējams identificēt onkogēnās mutācijas, izmantojot molekulārās ģenētikas metodes. Riska sievietēm ir jēga veikt šādu analīzi..

Zarnu vēzis

Ja cilvēku uztrauc slikta dūša, vemšana, krampjveida sāpes vēderā, zarnu kolikas, vēdera uzpūšanās, aizcietējums vai caureja, gāzu un izkārnījumu nesaturēšana, asinis un strutas izkārnījumos, ir iespējama ļaundabīga procesa rašanās zarnās. Viņa diagnozei tiek noteiktas šādas procedūras:

  • Vēdera orgānu ultraskaņa.
  • Fekālo slēpto asiņu tests.
  • Asins analīze audzēja marķierim CA-19-9.

Audzējs var būt lokalizēts dažādās zarnu daļās.

Lai pārbaudītu taisnās zarnas, tiek izmantota sigmoidoskopija. Šī metode ļauj redzēt laukumu līdz 25 cm garumā, kas ievērojami samazina metodes iespējas.

Resno zarnu diagnosticē divējādi - irrigoskopija un kolonoskopija.

Irrigoskopija - zarnu rentgenogrāfija, izmantojot kontrastvielu (bāriju).

Kolonoskopija - endoskopiska procedūra orgāna sieniņu pārbaudei, izmantojot elastīgu mēģeni ar optisko ierīci.

Irrigoskopiju ir vieglāk veikt nekā kolonoskopiju, bet pēdējā ļauj veikt biopsiju. Mūsu klīnikā šo pētījumu ir iespējams veikt ar vispārēju anestēziju.

Lai precizētu procesa lokalizāciju un metastāžu klātbūtni, var noteikt PET-CT un MRI.

Aizkuņģa dziedzera vēzis

Parasti tas tiek atklāts vēlīnā stadijā. Tās agrīnie simptomi ir diezgan neskaidri - vieglas sāpes vēderā, svara zudums, ādas bālums. To parasti attiecina uz pankreatīta vai nepietiekama uztura izpausmēm. Bioķīmisko parametru izmaiņas ir mērenas, sākotnējā stadijā onkoloģiskais marķieris CA-19-9 var nepalielināties.

Primārajai diagnostikai tiek izmantota aizkuņģa dziedzera ultraskaņa, CT, MRI.

Lai ņemtu audu paraugu, izmantojiet šādus rīkus:

  • Perkutāna smalkas adatas aspirācija (iesūkšana) ultraskaņas aparāta kontrolē.
  • Ultraskaņas endoskopija - zonde tiek ievietota aizkuņģa dziedzerī caur tievo zarnu.
  • Endoskopiska retrogrāda pankreatikolangiogrāfija (ERCP) - divpadsmitpirkstu zarnas lūmenā tiek ievietota elastīga caurule ar optisko galu..
  • Laparoskopija - ar ķirurģisku metodi audu paraugi tiek ņemti no visām "aizdomīgajām" vietām, un detalizēti tiek pārbaudīti citi vēdera orgāni, lai noteiktu onkoloģiskā procesa klātbūtni un izplatību. Tas ir visinformatīvākais veids, kā diagnosticēt audzējus..

Kuņģa vēzis

Sūdzības par sāpēm epigastrālajā reģionā, izkārnījumos un vemšanu ar asinīm, sliktu dūšu, grēmas, atraugas, svara zudumu var norādīt gan uz kuņģa čūlu, gan vēzi. Šajā gadījumā tam tiek piešķirts:

  • Vēdera orgānu ultraskaņa.
  • Kuņģa un zarnu rentgenogrāfija, izmantojot kontrastvielu.
  • Asins analīze onkoloģiskajiem marķieriem CA-19-9, CA-242, AFP.
  • Fibrogastroduodenoskopija (FGDS) ir endoskopiska procedūra, kas sastāv no kuņģa un divpadsmitpirkstu zarnas sienu vizuālas pārbaudes. Ja tiek atklāts jaunveidojums, histoloģiskai analīzei, kā arī Helicobacter pylori baktēriju identificēšanai obligāti tiek veikta biopsija. Tieši FGDS ir "zelta standarts" kuņģa un divpadsmitpirkstu zarnas slimību diagnostikā.
  • Laparoskopiskā izmeklēšana. Tas tiek noteikts, ja tika atrasta liela neoplazma ar iespējamu izplatīšanos kaimiņu orgānos.

Ja pacientam ir konstatētas Helicobacter pylori baktērijas, tas viņu apdraud kuņģa slimības (gastrīts, čūlas, vēzis). Šajā gadījumā ir nepieciešama obligāta antibiotiku ārstēšana, kā arī rūpīgāka kuņģa un zarnu trakta uzraudzība..

Dzemdes kakla vēzis

Lielākā daļa sieviešu dzimumorgānu ļaundabīgo slimību ir asimptomātiskas vai ar nelieliem simptomiem līdz pat vēlīnām stadijām. Tādēļ to novēršana sākas ar ikgadēju ginekoloģisko pārbaudi neatkarīgi no sūdzību klātbūtnes.

Obligāta primārā pārbaude - pārbaude ginekologa krēslā ar spoguļiem. Pamatojoties uz tā rezultātiem, ārsts veic turpmākas darbības..

Ginekoloģiskās izmeklēšanas ietvaros ārsts ņem pacientam uztriepi citoloģijai - tas ir dzemdes kakla vēža un pirmsvēža stāvokļa skrīnings. Ja uztriepes rezultāti rāda netipisku vai ļaundabīgu šūnu klātbūtni, histoloģiskai analīzei veic kolposkopiju (dzemdes kakla gļotādas endoskopiskā izmeklēšana) ar izmainīto zonu paraugu..

Dzemdes vēzis

Dzemdes kakla vēža noteikšanas tehnoloģijas:

  • Dzemdes dobuma aspirācijas biopsija.
  • Histeroskopija - dzemdes kakla kanāla un dzemdes dobuma pārbaude, izmantojot optisko ierīci (histeroskopu) ar biomateriālu paraugu ņemšanu.
  • Diagnostikas kiretāža.

Olnīcu vēzis

To diagnosticē ar šādām metodēm:

  • Manuāla pārbaude - taisnās zarnas vai maksts.
  • Olnīcu ultraskaņa.
  • CT un MRI.
  • Audzēja marķiera tests.
  • Laparoskopija ar audu paraugu ņemšanu.

Šāda veida slimība ir pakļauta metastāzēm, tāpēc meklēšana bieži tiek veikta citos orgānos..

Prostatas vēzis

Visbiežāk slimi ir vīrieši, kas vecāki par 50 gadiem, īpaši 60 gadus veci. Tāpēc vecākiem vīriešiem jāveic profilaktiskas prostatas pārbaudes. Tas pats attiecas uz cilvēkiem, kas pakļauti riskam, īpaši ņemot vērā to, ka sākuma stadijas ir asimptomātiskas.

  • Taisnās zarnas digitālā pārbaude.
  • Asins analīze PSA audzēja marķierim.

Ja ir aizdomas par onkoloģisko procesu, pārbaudi turpina ar šādiem instrumentiem:

  • Transrektāla ultraskaņa. To veic caur pacienta taisnās zarnas. Ļauj izpētīt prostatas dziedzeru, sēklas pūslīšus, urīnizvadkanālu un apkārtējos audus.
  • Multifokālās adatas biopsija ar ultraskaņu. Tas ir visuzticamākais veids, kā diagnosticēt prostatas vēzi.

Nieru vēzis

Balstoties uz klīniskajiem testiem, ir aizdomas par ļaundabīgu nieru audzēju.

Tas ir asiņu un netipisku šūnu parādīšanās urīnā kopā ar ESR palielināšanos un sarkano asins šūnu līmeni. Asins bioķīmija parādīs kalcija un transamināžu daudzuma palielināšanos.

Lai veiktu turpmāku diagnostiku, izmantojiet:

  • Nieru un vēdera ultraskaņa.
  • Kontrasta nieru rentgenogrāfija.
  • CT nierēs.
  • Retrograde pielogrāfija. Tas ir nieru iegurņa rentgenstūris, kas tiek veikts, ievietojot cistoskopu urīnceļu sistēmā un kontrastējošu krāsu urīnceļos. Rentgenstarus izmanto, lai vizualizētu krāsas kustību un sistēmas darbību.
  • Mērķtiecīga biopsija ar ultraskaņu.
  • Selektīvā nieru angiogrāfija. Identificē nieru šūnu karcinomu. Par jaunveidojumiem iegurņa netiek izmantots.

Nieru vēža audzēju marķieru testi nav informatīvi.