Sarkoma

Angioma

Sarkomi - vispārējs nosaukums ļaundabīgiem audzējiem, kas veidojas no dažādiem saistaudu veidiem.

Tie izceļas ar progresējošu, ļoti strauju augšanu un biežiem recidīviem, īpaši bērniem. Šāda sarkomu uzvedība ir izskaidrojama ar saistaudu un muskuļu audu paātrinātu attīstību jaunā vecumā. Atšķirībā no vēža (ļaundabīgi jaunveidojumi no epitēlija audiem), sarkomas nav saistītas ar kādu īpašu orgānu.

Šie audzēji var būt primāri vai sekundāri. Piemēram, kaulu sarkomas attīstās gan tieši no kaulu audiem (paraosteal sarkoma, hondrosarkoma), gan no audiem, kas nav kaulu izcelsmes, kaut arī tie paši atrodas kaulā (Ewinga sarkoma, angiosarkoma utt.).

Kāda ir šī slimība?

Sarkoma ir ļaundabīgu audzēju grupa, kas sastāv no dažāda veida saistaudiem. Sarkoma visbiežāk ietekmē ādu un kaulus, bet to var lokalizēt arī citos orgānos: plaušās, kuņģī, asinsvados, limfmezglos. Uz griezuma audzējs izskatās kā "zivju gaļa".

Slimības vispārīgās īpašības:

  1. Augsta ļaundabīgo audzēju pakāpe;
  2. Invazīvs augšanas veids ar apkārtējo audu dīgtspēju;
  3. Pieaug līdz lieliem izmēriem;
  4. Bieža un agrāka limfmezglu un iekšējo orgānu (aknu, plaušu) metastāze;
  5. Pēc audzēja noņemšanas bieži atkārtojas.

Sarkoma nav izplatīta - 2 gadījumi uz 100 000 iedzīvotāju. Tās īpatsvars ir 5% no visiem ļaundabīgajiem audzējiem, bet nāves gadījumu skaitā sarkoma ir otrajā vietā pēc vēža. 40% pacientu tiek ietekmētas apakšējās ekstremitātes..

Klasifikācija

Sarkomai ir daudz klasifikāciju. Pēc izcelsmes sarkomas tiek sadalītas:

  • Audzējiem, kuru izcelsme ir cietie audi;
  • No mīksto audu struktūrām.

Pēc ļaundabīgo audzēju pakāpes sarkomas iedala:

  1. Ļoti ļaundabīgs - strauja audzēja šūnu struktūru dalīšanās un augšana, maza stroma, labi attīstīta audzēja asinsvadu sistēma;
  2. Ar zemu ļaundabīgu audzēju - šūnu dalīšanās notiek ar zemu aktivitāti, tās labi diferencējas, audzēja šūnu saturs ir salīdzinoši mazs, audzējā ir maz trauku un, gluži pretēji, ir daudz stromu.

Atkarībā no audu veida sarkomas tiek klasificētas kā osteosarkomas, retikulosarkomas, hondrosarkomas, cistosarkomas, liposarkomas utt..

Pēc diferenciācijas pakāpes sarkomas tiek iedalītas vairākos veidos:

  • GX - nav iespējams noteikt šūnu struktūru diferenciāciju;
  • G1 - augsti diferencēta sarkoma;
  • G2 - vidēji diferencēta sarkoma;
  • G3 - slikti diferencēta sarkoma;
  • G4 - nediferencētas sarkomas.

Šūnu diferenciācija ietver šūnu veida noteikšanu, audu tipu, kuriem tās pieder, utt. Ar šūnu diferenciācijas samazināšanos palielinās sarkomas veidošanās ļaundabīgums.

Ar ļaundabīgo audzēju augšanu audzējs sāk strauji augt, kas izraisa palielinātu infiltraktivitāti un vēl straujāku audzēja procesa attīstību..

Sarkomas veidi

Mūsdienu medicīna zina šādus šīs slimības veidus:

  1. Mīksto audu bojājums. Tās galvenais simptoms ir audzēja parādīšanās bez skaidrām kontūrām, ko papildina sāpes. Izkliedēts uz pleca, augšstilba un citām muskuļu masas vietām.
  2. Kapoši sarkoma ir viens no visbiežāk sastopamajiem mīksto audu audzējiem. Jaunveidojumi ietekmē ādu, un tos parasti novēro cilvēkiem ar HIV.
  3. Plaušu sarkoma - slimība attīstās bronhu saistaudos vai audos starp alveolām plaušās. Galvenie simptomi: sauss klepus, elpas trūkums, sāpes krūtīs, hemoptīze, letarģija, miegainība, augsts drudzis.
  4. Krūts sarkoma ir ātra slimība, kurai raksturīga strauja audu augšana un attiecīgi krūšu palielināšanās. Sāpes, krūts ādas apsārtums, sapenozo vēnu paplašināšanās - šie un citi simptomi raksturo audzēju.
  5. Dzemdes sarkoma ir retāk sastopama slimība, apmēram 3-5% gadījumu. Starpmenstruālā asiņošana ir galvenais slimības sākuma rādītājs.
  6. Kaulu bojājumi. Simptomi - pastāvīgas sāpes, ekstremitāšu disfunkcija, pietūkums ap kaulu.
  7. Ewinga sarkoma - slimība skar skeletu. Parasti tas notiek mugurkaulā, atslēgas kaulos, ribās, plecu asmeņos utt. Simptomi: sāpes, īpaši pastiprinātas naktī, aktīva sarkomas attīstība, kā rezultātā tiek ietekmēta blakus esošā locītava, patoloģisks lūzums.
  8. Osteosarkoma ir slimība, kas ietekmē pašus kaulus. Galvenie simptomi: blāvas, pakāpeniski pieaugošas sāpes, skartās ekstremitātes disfunkcija. Sajūta noved pie asām sāpēm.
  9. Chordoma ir slimība, kas parasti ietekmē galvaskausa pamatni un sakrālo reģionu. Atšķiras ar vēlīnām un retām metastāzēm. Audzējs noved pie mugurkaula kaulu struktūru darbības traucējumiem, tas noved pie iegurņa orgānu darbības traucējumiem.

Cēloņi

Ir daudz iemeslu, kāpēc sarkoma var attīstīties. Daudzi cilvēki domā, ka šī ir slimība, kas attīstās tikai ģenētiski, taču tas ne vienmēr notiek - dažas fiziskas un sadzīviskas ietekmes var izraisīt arī vēzi.

  1. Fizisks audu integritātes pārkāpums (tādēļ saistaudi un epitēlija audi sāk ātri atjaunoties, tāpēc šūnas aktīvi dalās. Tas nozīmē, ka nediferencēti imūnsistēmas perēkļi nevar pilnībā identificēt un savlaicīgi iznīcināt. Tieši šīs šūnas kļūst par sarkomas pamatu. Grupā cilvēki ar rētām, lūzumiem, apdegumiem ir pakļauti riskam. Veselība jāuzrauga cilvēkiem, kuru ķermenī ir svešķermeņi, kā arī tiem, kuriem nesen veikta operācija).
  2. Ķīmisko toksisko vielu iedarbība (kad kancerogēni iekļūst ķermenī, tās ķīmiskās aktivitātes dēļ iznīcina veselīgas šūnas. Savienojumi stimulē izmaiņas DNS dabā šūnas kodolā, kas nozīmē, veicina tā pārveidošanos par ļaundabīgu. Mainās šūnu struktūra, kas nozīmē, ka jaunizveidotās šūnas arī DNS struktūra ir izjaukta. Īpaši bīstami ir tādi ķīmiskie savienojumi - arsēns, azbests, dioksīns, aromātiskie ogļūdeņraži - toluols, stirols, fenols, benzols).
  3. Apstarošana ar radioaktivitāti (kad spēcīgs starojums iet caur šūnām, notiek brīvo radikāļu veidošanās un šūnu jonizācija. Tas izraisa ģenētiskā aparāta un mutāciju bojājumus - daudzas nākamās šūnas kļūst nediferencētas, kas nozīmē, ka tās spēj augt. Bieži vien sarkomas parādās cilvēkiem, kuri strādā ar radioaktīviem elementiem, tie, kas nodarbojas ar rentgenstaru iekārtām vai Černobiļas atomelektrostacijas sprādziena seku likvidētājiem. Dažreiz sarkomas ir arī staru terapijas rezultāts, kuras mērķis bija iznīcināt citu onkoloģiju).
  4. Vīrusi (dažu vīrusu struktūru uzņemšana var izraisīt sarkomu parādīšanos - piemēram, HIV-1 ir šāda aktivitāte (šī vīrusa darbības dēļ parādās Kapoši sarkoma) un herpes vīrusa 8. tips.
  5. Ģenētiskā predispozīcija (kamēr pacientiem ar sarkomu trūkst īpaša gēna, kas aptur un nomāc audzēju augšanu no veseliem saistaudiem. To var novērot retinoblastomas, Li-Fraumeni sindroma vai 1. tipa neirofibomatozes klātbūtnē).

Dažreiz pat pusaudžu hormonālā augšana var izraisīt slimības - augot bērnam, orgānu, kaulu un muskuļu šūnas ļoti ātri sadalās (dažas šūnas paliek nenobriedušas), un tā ir labvēlīga vide jaunveidojumiem, piemēram, sarkomai, īpaši, ja rodas problēmas ar imunitāti. Visbiežāk sarkomas parādās augšstilbos. Zēni ar lielu izaugsmi ir pakļauti riskam.

Sarkomas simptomi

Sarkomas klīniskā aina (sk. Fotoattēlu) ir atkarīga no tās ļaundabīgā audzēja lokalizācijas un īpašībām. Galvenie slimības simptomi ir parādīti tabulā..

Simptomu grupaIzpausmes
Sāpju sindroms
  • Intensīvas vai mērenas sāpes audzēja augšanas vietā. Biežāk sastopama ļoti ļaundabīgās sarkomos;
  • Diskomforts, uzpūšanās un svešķermeņa sajūta skartajā zonā. Raksturo lēnām augošas sarkomas ar zemu diferenciācijas pakāpi;
  • Palielinātas sāpes fiziskās slodzes laikā un audzēja palpēšana.
Audzēja izskats
  • Vizuāla audzēja identificēšana uz ādas virsmas;
  • Audzējam līdzīga veidojuma palpācijas noteikšana, kas atrodas dažādos dziļumos no ādas virsmas;
  • Skartās ekstremitātes deformācija un pietūkums;
  • Brūces virsma audzēja augšanas vietā tās sabrukšanas dēļ;
  • Sadalošos audzējus vienmēr papildina bagātīga augļa izdalīšanās no sadalīšanās virsmas..
Skartā orgāna vai segmenta disfunkcija
  • Nespēja veikt kustības vai staigāt ar mīksto audu vai ekstremitāšu kaulu audzējiem;
  • Ar iekšējo orgānu audzēju augšanu to lielums palielinās līdz ar disfunkciju un orgānu mazspēju..
Apkārtējo audu dīgtspēja
  • Ar dīgšanu vai asinsvadu saspiešanu - traucēta asinsrite ar ekstremitātes gangrēnu vai bagātīgu asiņošanu;
  • Ar dīgtspēju vai nervu saspiešanu - stipras sāpes un ekstremitātes vājums;
  • Ar dīgtspēju retroperitoneālajā telpā - traucēta urīna aizplūšana un hidronefroze;
  • Ar videnes un kakla orgānu saspiešanu - rīšanas un elpošanas traucējumi;
  • Limfmezglu pietūkums audzēja fokusa tuvumā.

Sarkomu atdalīšana stadijā balstās uz:

  1. Primārā audzēja lielums;
  2. Izplaties ārpus orgāna kapsulas vai anatomiskā veidojuma fascijas, no kuras izaug sarkoma (muskuļi, kauli, cīpslas utt.);
  3. Iesaistīšanās apkārtējo audu procesā un dīgtspējā;
  4. Metastāžu klātbūtne reģionālajos limfmezglos;
  5. Metastāžu klātbūtne attālos orgānos.

Histoloģiskais audzēja tips neietekmē sarkomu iestudēšanu, atšķirībā no primārās audzēja lokalizācijas vietas organismā. Tas ir orgāns, kurā sarkoma sāka augt, visvairāk ietekmē procesa stadijas noteikšanu.

Metastāzes sarkomā

Sarkomas metastāžu veidi var būt limfogēni, hematogēni un jaukti. No iegurņa orgāniem, zarnām, kuņģī un barības vadā, balsenē pa limfogēnu ceļu, sarkomu metastāzes nonāk plaušās, aknās, skeleta kaulos un citos orgānos..

Audzēja šūnas vai metastāzes izplatās arī veselos audos pa hematogēno ceļu (caur vēnu un artēriju traukiem). Bet, piemēram, piena un vairogdziedzera, plaušu, bronhu sarkomas izplatās no olnīcām pa limfogēniem un hematogēniem ceļiem. Nav iespējams paredzēt orgānu, kur mikrovaskulācijas elementi uzkrāsies, un sāksies jauna audzēja augšana. Kuņģa un iegurņa orgānu sarkomas putekļu metastāzes izplatās gar vēderplēvi un krūšu kurvja daļu ar hemorāģisku izsvīdumu - ascīts.

Onkoloģiskais process uz apakšlūpas, mēles gala un mutes dobumā vairāk metastē zoda limfmezglus un zem žokļa. Veidojumi pie mēles saknes, mutes dobuma apakšā, rīkles, balsenes, vairogdziedzera metastāzes ir kakla trauku un nervu LU. No piena dziedzera onko šūnas izplatījās atslēgas kaula rajonā, līdz LU sternocleidomastoid muskuļa ārpusē. No vēderplēves viņi nonāk sternocleidomastoid muskuļa iekšējā pusē un var atrasties aiz vai starp tā kājām.

Pārsvarā metastāzes rodas Ewinga sarkomā bērniem un pieaugušajiem, limfosarkomu, liposarkomu, šķiedru histiocitomu pat ar izmēru līdz 1 cm, jo ​​audzēja fokusā ir kalcija uzkrāšanās, intensīva asins plūsma un vēža šūnu aktīva izaugsme. Šiem veidojumiem trūkst kapsulas, kas varētu ierobežot to augšanu un vairošanos..

Onkoloģiskā procesa gaita nav sarežģīta, un tā ārstēšana saistībā ar metastāzēm reģionālajos limfmezglos nebūs tik globāla. Attālu metastāžu gadījumā iekšējos orgānos, gluži pretēji, audzējs izaug līdz lielam izmēram, to var būt vairāki. Ārstēšana kļūst sarežģītāka, tiek izmantota sarežģīta terapija: ķirurģija, ķīmija un radiācija. Parasti tiek noņemtas atsevišķas metastāzes. Vairāku metastāžu izgriešana netiek veikta un nebūs efektīva. Primārie perēkļi no metastāzēm atšķiras ar lielu trauku skaitu, šūnu mitozi. Metastāzēs ir vairāk nekrozējošu zonu. Dažreiz tie tiek atrasti agrāk nekā galvenā uzmanība.

Sarkomas sekas ir šādas:

  • apkārtējie orgāni ir saspiesti;
  • zarnās var rasties obstrukcija vai perforācija, peritonīts - vēdera lokšņu iekaisums;
  • LN saspiešanas laikā ir traucēta limfas aizplūšanas fona elefantiāze;
  • ekstremitātes ir deformētas, un lielu audzēju klātbūtnē kaulu un muskuļu rajonā kustība ir ierobežota;
  • iekšējie asinsizplūdumi rodas vēža sadalīšanās laikā.

Diagnostika

Medicīniskā pārbaude.

Konsultācijas laikā onkologs apkopos informāciju, kas ļauj noteikt pareizu diagnozi. Pārbaudot, ārsts pievērš uzmanību sarkomas ārējām diagnostikas pazīmēm:

  • izsīkums
  • dzelte
  • bālums
  • cianotiskais lūpu tonis
  • sejas pietūkums
  • galvas virspusējo vēnu pārplūde
  • plāksnes un mezgliņi ādas sarkomas gadījumā
  • ādas izmaiņas pār audzēju

Turklāt ar sarkomu ar augstu ļaundabīgo audzēju pakāpi intoksikācijas simptomi vienmēr ir izteikti izteikti:

  • paaugstināta ķermeņa temperatūra
  • vājums
  • nakts svīšana
  • samazināta apetīte

Onkologs noteikti uzzinās, pirms kāda laika sarkomas simptomi parādījās, cik ātri tie progresē, vai tuviem radiniekiem bija ļaundabīgi audzēji. Pēc intervijas ārsts sniegs nosūtījumu uz pārbaudi, lai noskaidrotu audzēja veidu, tā atrašanās vietu, noteiktu ļaundabīgo audzēju līmeni un metastāžu klātbūtni..

Laboratorijas testi

Biopsija un histoloģiskā izmeklēšana sarkomas noteikšanai. Neliels audzēja gabals tiek ņemts ar speciālu biopsijas adatu vai knaiblēm izmeklēšanai mikroskopā.

Jebkura veida sarkomai jāatrod:

  • plānsienu savīti kapilāri
  • netipisku ļaundabīgu šūnu daudzvirzienu saišķi
  • izmainītas šūnas ar plānu šūnu membrānu un lieliem kodoliem
  • normālu šūnu trūkums, kas raksturīgs noteiktiem audiem
  • liels daudzums starpšūnu vielas, kas satur daudz saistaudu elementu (hialīnu, skrimšļus)

Citogenētiskie pētījumi atklāj anomālijas ļaundabīgo šūnu hromosomās.

Asinsanalīze

Sarkomai nav specifisku audzēja marķieru. Tas nozīmē, ka asins analīze nevar viennozīmīgi noteikt šāda veida audzēju..

Pilnīga sarkomas asins analīze

Sākotnējā slimības stadijā izmaiņas nav. Nākotnē parādās novirzes: ievērojams hemoglobīna un eritrocītu skaita samazinājums -

  • anēmija, mazāka par 100 g / l
  • neliels leikocītu līmeņa paaugstinājums - leikocitoze virs 9,0 * 109 / l.
  • trombocītu skaita samazināšanās - trombocitopēnija mazāka par 150․109 / l.
  • palielināts ESR - vairāk nekā 15 mm / stundā.

Bioķīmiskais asins tests sarkomai parāda laktāta dehidrogenāzes līmeņa paaugstināšanos virs 250 V / L. Augsta šī fermenta koncentrācija norāda uz agresīvu slimības gaitu..

Ultraskaņas pārbaudi lieto sarkomai, kas atrodas vēdera dobumā un mīkstajos audos.

Pētījums ļauj novērtēt audzēja lielumu un struktūru:

  • jaunveidojums bez kapsulas, kas nospiež un izspiež apkārtējos audus;
  • mezglu veidojumi muskuļos vai iekšējos orgānos (dzemde, nieres);
  • audzējs ar neviendabīgu struktūru;
  • nekrozes perēkļi neoplazmas iekšienē.

datortomogrāfija

DT atklātās sarkomas pazīmes ir atkarīgas no audzēja atrašanās vietas:

  • neregulāra neoplazma
  • kontūras ir nevienmērīgas izplūdušas
  • neviendabīga audzēja struktūra
  • apkārtējo audu bojājumi
  • kontrastvielas uzkrāšanās līkumotos traukos

Bieži vien pirms procedūras vēnā tiek injicēts radiopārveidojams kontrastviela, kas palīdz noteikt audzēja robežas.

Krūškurvja rentgenogrāfija

Sarkomas radiogrāfija tiek izmantota, lai atklātu audzējus un to metastāzes krūtīs un kaulos.

Mediastīna (krūšu kurvja) sarkoma:

  • apaļa vai neregulāra tūska
  • izmērs no dažiem milimetriem līdz desmitiem centimetru
  • neviendabīga struktūra
  • nevienmērīga kaula kontūra, tuberozitāte vai izliekums, neiznīcinot kaula ārējo slāni un bez iekaisuma pazīmēm
  • kaulu smadzeņu bojājumi
  • izaugumi uz kaula virsmas bārkstis vai stratifikācijas veidā
  • audzējs izskatās kā spuldze, kas atrodas perpendikulāri kaula asij

Šī rentgena trūkums ir tāds, ka tas nevar atšķirt sarkomu no citiem ļaundabīgiem audzējiem..

Kā ārstēt sarkomu?

Sarkomas ārstēšana ir kritiski atkarīga no slimības izplatīšanās pēc diagnozes noteikšanas.

Maziem, lokalizētiem audzējiem operācija ir pats pirmais risinājums. Tās galvenais mērķis ir pilnībā likvidēt ļaundabīgos audus. Tāpat tiek noņemta veselīgu audu daļa, kas atrodas blakus audzējam, jo ​​tur var paslēpt migrējušās vēža šūnas, kas veicina metastāžu veidošanos.

Pirms lielu audzēju ķirurģiskas noņemšanas tiek veikta ķīmijterapija, lai samazinātu sarkomas lielumu.

Ja metastāzes ir izplatījušās lielās vietās, tad pacientam tiek nozīmēta arī ķīmijterapija, kuru var veikt ar tablešu palīdzību vai infūzijas un injekcijas veidā. Ja šāda terapija ir neefektīva, tad tikai starojums palīdzēs iznīcināt audzēja audus. Tā kā katrs pacients atšķirīgi reaģē uz ķīmijterapijas līdzekļiem un zālēm, ir jāizstrādā individuāls ārstēšanas plāns..

Profilakse

Primārā profilakse ietver aktīvu to pacientu identificēšanu, kuriem ir augsts slimības attīstības risks.

Remisijas laikā pacientiem tiek veikta sekundārā profilakse, lai novērstu slimības un komplikāciju atkārtošanos pēc izrakstītās terapijas kursa. Profilaktiski parastās tējas vietā ieteicams lietot vārītus garšaugus (Ilvesa metode).

Prognoze un izdzīvošana

Sarkomas prognozes nosaka audzēja procesa stadija, tā forma un lokalizācija, metastāžu klātbūtne utt. Piemēram, kuņģa sarkomu vienā trešdaļā gadījumu raksturo agrīna metastāze, kas negatīvi ietekmē prognozi. Retroperitoneālo sarkomu ir grūti paredzēt, jo tai ir daudz klīniskā kursa iespēju ar dažādiem rezultātiem.

Izdzīvošana ir atkarīga no šāda audzēja attīstības pakāpes, metastāžu klātbūtnes un reakcijas uz terapeitisko iejaukšanos. Ja audzējs tika atklāts terminālajā vai termiskajā stadijā, tad izdzīvošanas līmenis ir zems.

Precīzākas izdzīvošanas prognozes ir atkarīgas no konkrētā sarkomas veida, un katram no tiem nepieciešama individuāla pieeja. Svarīga ir arī reakcija uz ārstēšanu, pacienta stāvoklis un citi faktori..

Sarkoma

Sarkomas ir vispārējs nosaukums ļaundabīgiem audzējiem, kas veidojas no dažādiem saistaudu veidiem. Viņiem bieži raksturīga progresējoša, ļoti strauja izaugsme un bieži recidīvi, īpaši bērniem. Šādu sarkomu uzvedību izskaidro saistaudu un muskuļu audu šūnu paātrināta attīstība jaunā vecumā..

  • Sarkomas cēloņi un riska faktori
  • Sarkomas attīstība
  • Sarkomas izplatība
  • Simptomi
  • Diagnostika
  • Izvēlieties ārstu un norunājiet tikšanos
  • Sarkomas ārstēšana

Sarkomas ir sadalītas divās lielās grupās: mīkstie audi un kauli..

Atšķirībā no vēža, kas ir ļaundabīgs jaunveidojums no epitēlija, sarkomas aug no saistaudiem un nav saistītas ar kādu konkrētu orgānu, bet var rasties jebkurā ķermeņa vietā. Ikdienā visas ļaundabīgās neoplazmas parasti sauc par vēzi, taču tas ir nepareizi.

Kaulu sarkomas var attīstīties gan tieši no kaulu audiem (paraosteal sarkoma, hondrosarkoma), gan no kaulaudu izcelsmes audiem (Ewing sarkoma - no mezenhimālām cilmes šūnām, angiosarkoma - no asinsvadu šūnām utt.). Tie var ietekmēt iekšējos orgānus, ādu, limfoīdos audus, centrālo un perifēro nervu sistēmu. Klasifikācija, pamatojoties uz audu veidu, no kura veidojās audzējs, ietver šādus tipus:

  • osteosarkomas aug no kaulu audiem;
  • mezenhimomas - no embrija;
  • liposarkoma - no taukainas;
  • miosarkomas - no muskuļu audiem;
  • angiosarkomas - no asins un limfvadiem utt..

Kopumā ir zināmi apmēram 100 dažādi sarkomu varianti, no kuriem katram ir savas attīstības, ārstēšanas un attiecīgi savas prognozes.

Pēc audu brieduma pakāpes tie tiek sadalīti zemā, vidējā un ļoti diferencētā. Audzēja ļaundabīgā audzēja pakāpe, kā arī tā ārstēšanas taktika ir atkarīga no šīs pazīmes: jo mazāk diferencētas audzēja šūnas, jo agresīvāka ir neoplazma un nopietnāka ir prognoze.

Sarkomas cēloņi un riska faktori

Līdz šim ir zinātniski darbi, kas pierāda jonizējošā starojuma, ultravioletā starojuma, ķīmisko vielu, kā arī dažu vīrusu nozīmi sarkomu attīstībā. Visi šie faktori izraisa ģenētiskas mutācijas, kas rezultātā noved pie nekontrolētas šūnu augšanas un vairošanās..

Ewinga sarkomas sākumā svarīga loma ir kaulu augšanas ātrumam un hormonālajam līmenim. Pie riska faktoriem pieder arī smēķēšana, darbs ķīmijas rūpniecībā, iedzimta slodze, imūnsistēmas nepareiza darbība.

Turklāt starp cēloņiem, kas veicina sarkomu veidošanos, var attiecināt: labdabīgu jaunveidojumu klātbūtni (tie var kļūt ļaundabīgi), mehānisku traumu, iedzimtu noslieci utt..

Sarkomas attīstība

Iegūtie ģenētiskie traucējumi noved pie nekontrolēta saistaudu šūnu dalīšanās. Audzējs sāk augt, iebrūkot un iznīcinot blakus esošos orgānus. Parasti, jo mazāk šūnas diferencētas, jo slimība ir ļaundabīgāka..

Kad attīstās jaunveidojums, audzēja šūnas ar asins vai limfas plūsmu izplatās visā ķermenī, tās nosēžas tālu no primārā audzēja atrašanās vietas un veido sekundārus perēkļus - metastāzes. Šajā sakarā pat pēc radikālas sarkomas ārstēšanas bieži rodas recidīvi..

Kad audzējs attīstās, tas aug apkārtējos audos un orgānos, traucējot to darbību, sāpju sindroma attīstību (kad tas izaug nervu stumbros), traucētu rīšanu (ar barības vada bojājumu), elpošanas mazspēju (ar trahejas bojājumu).

Biežāk uz griezuma sarkomas audi ir baltā rozā krāsā un pēc konsistences atgādina mīkstu vai elastīgu zivi. Tam nav skaidru robežu, un tas vienmērīgi nonāk veselos audos.

Tā kā sarkomos ir daudz dažādu variantu, joprojām ir vērts atzīmēt, ka dažiem tipiem raksturīga ārkārtīgi lēna progresēšana (kaulu parostālā sarkoma), citiem raksturīga fulminanta gaita (rabdomiosarkoma), un, piemēram, liposarkomu raksturo vairāku fokusu vienlaicīga vai secīga parādīšanās vienlaikus dažādās vietās.

Sarkomas izplatība

Sarkomas ir diezgan reti sastopamas - tās veido apmēram 1% no visiem cilvēka ļaundabīgajiem audzējiem. Krievijā vīriešu vidū saslimstības līmenis ir attiecīgi 2,13 un 1,83 gadījumi uz 100 tūkstošiem iedzīvotāju vīriešu un sieviešu vidū.

Šis neoplazmas veids ir sastopams gan bērniem, gan pieaugušajiem. Pastāv formas, kas rodas galvenokārt bērniem (Ewinga sarkoma) vai galvenokārt pieaugušajiem (leiomiosarkoma, hondrosarkoma, kuņģa-zarnu trakta stromas audzēji)..

Katrs otrais kaulu sarkomas un katrs piektais mīksto audu sarkomas gadījums tiek atklāts pacientiem līdz 35 gadu vecumam. Trešdaļa gadījumu tiek atklāta pacientiem līdz 30 gadu vecumam, bet lielākā daļa no tiem tiek konstatēti no 33 līdz 60 gadiem.

Simptomi

Sarkomas izpausmes var būt ļoti dažādas atkarībā no tās rašanās vietas, lieluma un augšanas virziena. Vairumā gadījumu vispirms tiek atklāts jaunveidojums, kas pakāpeniski palielinās. Pieaugot, tiek iesaistīti kaimiņu audi, kuros ieaugot, sarkoma bojā tajos esošos nervus un asinsvadus. Tas izpaužas sāpju sindromā, kuru slikti kontrolē pretsāpju līdzekļi..

  • ar Ewinga sarkomu - sāpes kājās naktī;
  • ar zarnu leiomiosarkomu - progresējošas zarnu aizsprostojuma pazīmes;
  • ar dzemdes sarkomu - starpmenstruālā asiņošana;
  • ar ekstraperitoneālo sarkomu - apakšējo ekstremitāšu limfostāze un elefantiāze;
  • ar videnes sarkomu - kakla pietūkums, sapenozo vēnu paplašināšanās uz krūtīm, elpas trūkums;
  • ar sejas un kakla sarkomām - asimetrija, galvas deformācija, traucējumi sejas košļājamo un sejas muskuļu darbā utt..

Attīstoties ekstremitāšu sarkomai, virs tās parādās ādas izmaiņas apsārtuma, varikozu vēnu, tromboflebīta un vietējas temperatūras paaugstināšanās formā. Roku un kāju kustīgums kļūst ierobežots, disfunkciju papildina pastāvīgas sāpes.

Diagnostika

Diagnoze pamatojas uz tipiskām izpausmēm, rentgena, laboratorijas un histoloģiskās izmeklēšanas datiem. Jaunā vecumā sāpēm kaulos vajadzētu izraisīt paaugstinātu onkoloģisko modrību. Sarkomu identificēšanai tiek izmantotas šādas metodes:

  • Kaulu rentgens 2 projekcijās;
  • krūšu kurvja rentgenogrāfija (plaušu metastāžu noteikšanai);
  • Datortomogrāfija;
  • Magnētiskās rezonanses attēlveidošanas;
  • Vēdera dobuma ultraskaņa;
  • doplerogrāfija un angiogrāfija;
  • radionuklīdu diagnostika;
  • audzēja biopsija ar sekojošu materiāla histoloģisku, citoloģisku un citohīmisku pārbaudi.

Pilnīga pārbaude ļauj precīzi noteikt sarkomas lokalizāciju un lielumu, tās metastāzes, to struktūru, asins piegādes un augšanas pazīmes, šūnu brieduma pakāpi. Pirms terapijas uzsākšanas ir svarīgi pēc iespējas precīzāk noteikt diagnozi, jo ārstēšanas taktika ir atkarīga no tā..

Mīksto audu sarkoma: efektīva ārstēšana

Mīksto audu sarkoma ir vāji jutīga pret ķīmijterapiju un staru terapiju un operācijas laikā rada recidīvus, kad nav iespējams noņemt visus skartos audus. Lai ārstēšana būtu veiksmīga, ir jāpastiprina ķīmijterapijas efekts un jāizvairās no straujas metastāzes un sarkomas augšanas pēc operācijas.

Vispārējās elektromagnētiskās hipertermijas metode ar tās augstās temperatūras iedarbību (no 42,5 ° C un vairāk):

  • pastiprina staru terapijas un ķīmijterapijas efektu;
  • stimulē pretaudzēju imunitāti;
  • sabojā sarkomas šūnu dzīvotspēju pirms operācijas, kas samazina metastāžu un atkārtošanās risku pēc.

Ārstējot mīksto audu sarkomu ar hipertermiju, kļūst iespējams:

  • veic orgānu saglabāšanas operācijas, nevis amputācijas un traumatiskas;
  • slimības recidīva novēršana;
  • samazinot starojuma devu vai novēršot nepieciešamību pēc staru terapijas.

Pacienti ar mīksto audu sarkomām tiek uzņemti K-testa klīnikā ārstēšanai no visiem Krievijas, NVS un Eiropas reģioniem. Ar pacientu un viņu pavadoņu izmitināšanas apstākļiem var iepazīties attiecīgajā sadaļā.

Zinātniskās publikācijas: Tūlītēji un ilgtermiņa izplatīto mīksto audu sarkomu ārstēšanas rezultāti, izmantojot vispārēju hipertermiju / I.D. Karevs, A.A. Rodina, A.I. Kareva, M.V. Frolovs, GOU VPO "Veselības un sociālās attīstības ministrijas Ņižņijnovgorodas Valsts medicīnas akadēmija"

Mīksto audu sarkoma: hipertermijas ārstēšanas rezultāti

Priekšvēsture: Lielākā daļa pacientu pie mums tika uzņemti ar izturību pret vairākām ķīmijterapijas shēmām. Viņiem bija augstas pakāpes audzēji, kas bija lielāki par 5 cm, ar metastāzēm. 42% pacientu primārais audzējs nebija noņemams. Vēl vienai pacientu daļai jau ir veiktas traumatiskas operācijas, vairāki ķīmijterapijas un staru terapijas kursi. Uz ārstēšanas fona tika novērota tikai progresēšana. Pēc radikālām operācijām metastāzes un nedarbināmi recidīvi tika konstatēti vidēji pēc 20 mēnešiem.

Tādējādi mēs sākām ārstēt ārkārtīgi sarežģītu un bezperspektīvu pacientu kategoriju. Vispārējā hipertermija tika veikta kā pēdējais mēģinājums panākt remisiju.

Bet pat ar šādiem sākotnējiem datiem hipertermija deva efektu: temperatūras ietekmē audzējs nekrotizējās, samazinājās, kas ļāva atteikties no ekstremitāšu amputācijas..

Klīniskais piemērs:

Pacients O., 53 gadus vecs. Diagnoze: labā popliteal reģiona mīksto audu sarkoma.

2017. gada februārī popliteal reģionā tika atklāts audzējs. Pēc 6 mēnešiem viņa vērsās pēc palīdzības Centrālajā reģionālajā slimnīcā dzīvesvietā. Tika veikta operācija - audzēja noņemšana. Histoloģija: mixofibrosarkoma. Pēc 2,5 mēnešiem. parādījās audzēja recidīvs. 18. janvārī tika veikta audzēja artēriju ķīmijembolizācija. Februārī tika izgriezts atkārtots audzējs. Imūnhistoķīmija: embrija rabdomiosarkoma.

Viņa tika uzņemta K testa klīnikā 2018. gada februārī. Ar neārstētu brūci kaulu nekroze popliteal reģionā. Laika posmā no februāra līdz 18. augustam pacientam tika veikti 5 hipertermijas kursi ar ķīmijterapiju. Pēc brūces sadzīšanas pēcoperācijas rētā 2019. gada janvārī tika atklāts 13x10 mm mezgls. 2019. gada februārī atkārtots audzējs tika noņemts. Histoloģija: rabdomiosarkoma 3 terapeitiskās patomarpozes posmi. Pēcoperācijas brūce ir sadzijusi. Kontroles pārbaudēs pēc 3,6 un 9 mēnešiem netika konstatētas recidīva pazīmes un tālas metastāzes.

3. posma patamorfoze norāda uz dziļiem audzēja bojājumiem un praktisku atkārtošanās un metastāžu potenciāla trūkumu.

TŪLĪTI REZULTĀTI. 155 pacienti izlasē:

DiagnozePilns
regresija
Daļējs
regresija
StabilizācijaUzlabošana
kvalitāte
dzīve
Mīksto audu sarkomas
T2bN0M1
3,6%36,4%47,3%83,6%

Izdzīvošanas rādītāji tika aprēķināti, izmantojot Kaplana-Meiera metodi. Rezultāti ir ticami (P ILGTERMIŅA REZULTĀTI

Piecu gadu pavērsienu, kas sasniegts hipertermijas rezultātā, piedzīvoja 49,8% pacientu ar 4. pakāpes mīksto audu sarkomām.

Izdzīvošana ar 4. stadijas sarkomām, kuras ārstē ar hipertermiju

Diagnoze1 gads3 gadi5 gadi
Mīksto audu sarkomas, 4. stadija94,2%68,2%49,8%

Izdzīvošanas rādītāji tika aprēķināti, izmantojot Kaplana-Meiera metodi. Rezultāti ir ticami (P Labākie rezultāti tika iegūti, ārstējot šāda veida mīksto audu sarkomas:

  • limfosarkoma;
  • liposarkoma;
  • angioleiomyosarcoma;
  • sinoviālās sarkomas;
  • ļaundabīgas neiromas;
  • mezenhimomas;
  • ļaundabīgas švannomas;
  • mixomas;
  • sarkomas GIST;
  • hondrosarkomas.

Lokalizējot, visveiksmīgāk tiek ārstētas kuņģa-zarnu trakta sarkomas, dzemdes un retroperitoneālās telpas sarkomas.

Ķīmijterapija sarkomas gadījumā

Ja pēc 2-3 ķīmijterapijas kursiem, kā daļu no obligātās medicīniskās apdrošināšanas standarta ārstēšanas, nav manāmas pozitīvas dinamikas, labsajūtas uzlabošanās, audzēja lieluma un metastāžu samazināšanās, tad jādomā par nepieciešamību uzlabot ķīmijterapiju ar apkuri. Turpmāka standarta ķīmijterapijas turpināšana bez dinamikas, pat mainoties ķīmijterapijai, izraisīs tikai sarkomas zāļu izturību.

Mēs apmetāmies ar shēmām, kuras visvairāk tika pētītas mīksto audu sarkomos. Izmantojot labi zināmas polihemoterapijas shēmas (apvienojot vairākas zāles), mēs varējām salīdzināt to efektivitāti un toksicitāti normālos apstākļos un hipertermijā. Ķīmijterapijas zāles tika ievadītas maksimālās sildīšanas augstumā ar devu 50–70% no kursa devas un deva vairākas reizes lielāku efektu nekā bez karsēšanas.

Daudzsološa ir arī jaunu pretaudzēju līdzekļu lietošana uz vispārējas hipertermijas fona. Vairākiem pacientiem hipertermijas laikā tika injicēts Yondelis®, mēs redzam ātru un spēcīgu efektu, taču ir pāragri izdarīt galīgos secinājumus.

Kas attiecas uz ķīmijterapijas komplikācijām kombinācijā ar vispārēju hipertermiju, tās bija retāk sastopamas nekā ar klasisko ķīmijterapiju, un to smagums bija viegls..

ĀRSTĒŠANAS SHĒMU SALĪDZINĀJUMS: "K-TEST" UN ČI STANDARTS

Sarkoma - kāda ir šī slimība un kā to ārstēt

Diagnoze - sarkoma daudzus biedē, jo saskaņā ar statistiku šāda veida audzēji ir visnāvējošākie. Šī slimība ir biedējoša ar to, ka tā var parādīties jebkurā ķermeņa daļā, jo no saistaudu šūnām attīstās ļaundabīgs veidojums, kas atšķiras no vēža. Vairumā gadījumu cilvēki jaunībā un vidējā vecumā ir uzņēmīgi pret slimībām. Tas ir saistīts ar faktu, ka šajā periodā notiek izaugsme, aktīva šūnu dalīšanās, tie ir nenobrieduši un pakļauti deģenerācijai ļaundabīgā audzējā.

Biežākie sarkomu veidi un to simptomi

Sarkoma ir ļaundabīgs veidojums, kam nav stingras lokalizācijas. Pastāv dažāda veida slimības, kurām ir noteikti simptomi. Skartajā zonā ir saistaudi: kauli, tauki, muskuļi, šķiedras utt. Ir svarīgi sākotnēji pareizi noteikt slimības veidu un veidu, lai nākotnē varētu noteikt pareizu ārstēšanu. Atkarībā no "saistīšanās" ar konkrētiem audiem ir vairāk nekā 70 sarkomu šķirnes, tās tiks aplūkotas turpmāk.

Kapoši sarkoma

Audzēju, kas attīstās no asinsvadu šūnām vai limfātiskās sistēmas, sauc par Kapoši sarkomu. Cilvēki ar imūndeficītu galvenokārt ir uzņēmīgi pret šo slimību - inficēti ar HIV. Slimību raksturo plankumu parādīšanās uz ādas ar skaidrām kontūrām, brūnām, sarkanām vai violetām krāsām. Kā izskatās Kapoši sarkoma, apskatiet zemāk esošo fotoattēlu:

  • Sākotnējā Kapoši sarkomas stadijā uz ādas, gļotādām parādās plakani vai nedaudz izliekti plankumi. Izskata vieta var būt rokas, kājas, kājas, žoklis. To krāsa svārstās no spilgti sarkanas līdz brūnai, spiediena laikā nemainās.
  • Slimības attīstība ir iespējama citā scenārijā. Uz ķermeņa parādās violets plankums. Tas pamazām aug, izplatoties limfātiskajā sistēmā, kā rezultātā var rasties iekšēja asiņošana..

Ewinga sarkoma

Ļaundabīgs kaulu audu audzējs - Ewinga sarkoma, ietekmē iegurņa kaulus, ekstremitātes, ribas, atslēgas kaulu, garus kaulus, lāpstiņu, mugurkaulu. Jaunajai paaudzei ir slimības attīstības risks - no 5 līdz 25 gadiem. Šāda veida saistaudu vēzi raksturo strauja audzēja augšana, metastāžu izplatīšanās, sāpes.

  • Paaugstināta ķermeņa temperatūra, apetītes trūkums, nogurums, miega traucējumi.
  • Limfmezglu palielināšanās, kas atrodas netālu no slimības fokusa.
  • Patoloģisku lūzumu rašanās.
  • Audu izmaiņas: apsārtums, pietūkums, sāpes spiediena laikā.
  • Galvassāpju raksturs smadzeņu audzējos
  • Kā savienot televizoru ar internetu
  • Hormonu aizstājterapija

Osteosarkoma

Osteosarkoma ir ļaundabīgs audzējs, kas attīstās uz kaula pamata. Biežāk ekstremitāšu locītavās. Tās galvenās iezīmes: tas strauji attīstās, to papildina sāpīgas sajūtas, metastāze tiek novērota jau agrīnā stadijā. Osteosarkomai ir simptomi:

  • Trulas, sāpošas sāpes, kas laika gaitā pastiprinās
  • Audzēja augšana provocē pietūkumu, ekstremitāšu apjoma palielināšanās, izraisa kontraktūras attīstību.
  • Ir cauruļveida kaulu metafīzes bojājums.
  • Ar asins plūsmu audzēja šūnas tiek pārvadātas visā ķermenī, veidojot metastāzes.

Dzemdes sarkoma

Dzemdes sarkoma ir reti sastopams ļaundabīgs audzējs sievietēm. Riska grupā sievietes biežāk menopauzes laikā un meitenes pirms menstruācijas. Šo slimību raksturo šādi simptomi:

  • Menstruālā cikla neveiksme.
  • Sāpju parādīšanās iegurņa zonā.
  • Ūdeņaini maksts izdalījumi, kuriem ir nepatīkama smaka.
  • 3. un 4. stadijā audzējs atstāj dzemdi, bojājot orgānus, kas atrodas tuvu.

Plaušu sarkoma

Plaušu sarkoma attīstās no bronhu saistaudiem vai starp krūtīs esošajiem alveoliem. Slimība var rasties kā citu orgānu vēža sekas, kad inficētās šūnas ar asins plūsmu nonāk plaušās vai sākotnēji attīstās elpošanas sistēmas orgānos. Sarkomas pazīmes:

  • Nogurums, elpas trūkums, samazināta veiktspēja, reibonis, apetītes trūkums, miegainība.
  • Pneimonijas attīstība, kas nereaģē uz ārstēšanu.
  • Pleirīts.
  • Pastāvīgs klepus, aizsmakums.
  • Cyanob (zilganas lūpas, pirkstu gali).
  • Sāpes krūtīs.
  • Metastāžu izplatīšanās blakus esošajos orgānos (piemēram, aknās, nierēs).

Krūtis

Krūts sarkoma ir neepitēlija, ļaundabīgs veidojums sieviešu krūtīs. Slimība strauji progresē, audzējs vairāku mēnešu laikā izaug par milzīgu izmēru, kas noved pie krūts asimetrijas. Slimības simptomi:

  • Piena dziedzerī veidojas ronis, kam ir skaidra kontūra, bedraina virsma.
  • Ar audzēja augšanu āda kļūst plānāka, parādās asinsvadu tīkls, vēnu raksts.
  • Izglītības pieaugums izraisa krūšu palielināšanos, sāpīgu sajūtu parādīšanos.
  • Biežos gadījumos metastāze tiek novērota plaušās, skeleta kaulos.

Ādas sarkoma

Ādas sarkoma ir ļaundabīga veidojuma attīstība no pašas saistajām šūnām. Skartās vietas ir ķermenis un ekstremitātes. Biežāk sastopams uz vēdera, augšstilbiem, muguras, apakšdelmiem. Slimību raksturo simptomi:

  • Neregulāras plankuma veidošanās, kas nedaudz paceļas virs ādas.
  • Pigmentācija ir atkarīga no slimības attīstības pakāpes - agrīnā stadijā tā var būt ādas tonis, jo tā aug, tā kļūst tumšāka.
  • Tas aug, kā likums, lēnām, bet dažreiz agrīnā stadijā notiek strauja metastāžu attīstība un izaugsme.
  • Izmēri palielinās līdz ar slimības attīstību.
  • Agrīnās stadijās veidošanās ir vienmērīga, līdz ar slimības gaitu tā kļūst bedraina.
  • Novārtā atstāta slimība asiņo, sāp, rada diskomfortu.

Epitelioīda sarkoma

Epitelioīds audzējs vairumā gadījumu ietekmē rokas. Ir ārkārtīgi grūti noteikt slimības simptomus, tie bieži parādās, kad audzējs sāk saspiest distālo nervu. Retos gadījumos skartās vietas palpēšanas laikā tiek novērotas sāpīgas sajūtas. Galvenais simptoms ir audzēja augšana gar cīpslām vai fascijām, metastāzēm, ko papildina mezglu veidošanās.

  • Kā izvairīties no nepatikšanām atvaļinājumā Turcijā: padomi tūristiem
  • Zemādas ērce uz sejas - kas tas ir un kā to ārstēt
  • Olnīcu cista: ārstēšana un simptomi

Sarkomas diferenciācijas pakāpe

Dažreiz ar histoloģiju ir grūti noteikt sarkomas veidu, tā struktūru. Pat rūpīga pārbaude mikroskopā vai histoloģiska izmeklēšana ne vienmēr var palīdzēt. Pārbaudes laikā ir svarīgi noteikt slimības diferenciācijas pakāpi un apstiprināt faktu, ka saistaudi ir bojāti. Ir 3 saistaudu vēža diferenciācijas posmi:

  • Ļoti diferencēta sarkoma. Šo pakāpi raksturo: strauja audzēja augšana; paātrināta metastāžu izplatīšanās tuvējos orgānos un limfmezglos; izglītībai ir augsta ļaundabīgo audzēju pakāpe; audzēja struktūra ir līdzīga audiem, no kuriem tā aug. Šajā posmā slimība ir reti ārstējama. Biežos gadījumos slimība atgriežas pēc operācijas, bieži vien ar jaunām komplikācijām.
  • Slikti diferencēts vēzis. Slimības pakāpi raksturo lēns audzēja augšanas ātrums; metastāžu trūkums vai neliela to proporcija; pēc struktūras tie atšķiras no audiem, no kuriem tie aug; ļaundabīgo audzēju procents ir mazs. Sarkomas ārstēšana ir iespējama ar ķirurģisku iejaukšanos, un tikai retos gadījumos tiek novērots tās recidīvs.
  • Vidēji diferencēts. Attiecībā uz šo audzēju, ņemot vērā rādītājus, tas aizņem starpposmu starp diviem galvenajiem grādiem.

Slimības cēloņi

Iemesli, kas var izraisīt sarkomas parādīšanos un attīstību, nav ticami noskaidroti. Zinātne to ierindoja kā polietioloģisku slimību (slimību, kas attīstās dažādu iemeslu ietekmē). Līdz šim tiek izdalīti šādi slimības sākuma cēloņi:

  • Šūnu pakļaušana jonizētam starojumam. Jebkura radiācijas iedarbība (pat radīta terapeitiskiem nolūkiem) var nelabvēlīgi ietekmēt saistaudus, kas nākotnē var izraisīt sarkomas veidošanos..
  • Iekšējo orgānu transplantācija.
  • Iepriekšējās operācijas, ievainojumi, brūces, kas ilgi nedziedēja, mīksto audu bojājumi.
  • Imūndeficīta slimību, HIV infekciju, herpes vīrusa klātbūtne asinīs.
  • Ārstēšana ar imūnsupresīviem līdzekļiem, ķīmijterapija.
  • Iedzimtība, ģenētiskās slimības. Zinātnieki veic slimības izpēti molekulārā līmenī, skatieties prezentācijas video ar šī darba rezultātiem:

Metodes slimības diagnosticēšanai un ārstēšanai

Lai uzzinātu, kā ārstēt sarkomu, vispirms ir droši jānosaka tā lokalizācija, metastāžu klātbūtne un slimības veids. Audzēja noņemšana, ja iespējams, tiek uzskatīta par efektīvu ārstēšanu. Agrīnā stadijā ir iespējams uzvarēt jaunveidojumu un novērst tā atkārtošanos ar ķīmijterapiju un staru terapiju.

Cilvēks pats var identificēt sarkomas simptomus mājās. Bet, lai apstiprinātu diagnozi, noteiktu slimības veidu, diferenciācijas pakāpi un audzēja ļaundabīgo audzēju, ir nepieciešams vērsties pie speciālistiem specializētā klīnikā. Lai diagnosticētu slimību, ir iespējamas šādas medicīniskās procedūras, kuru izvēle ir atkarīga no skartās vietas atrašanās vietas:

  • MRI. To lieto mīksto audu audzēju noteikšanai.
  • Kaulu diagnosticēšanai izmanto datortomogrāfiju.
  • Ultraskaņas izmeklēšana palīdzēs identificēt mīksto audu vai iekšējo orgānu patoloģijas.
  • Audzēja biopsija - ļaundabīgo audzēju audzēja daļiņas analīze, tās struktūras un sastāva noteikšana.
  • Angiogrāfija ir procedūra, kuras laikā asinīs tiek ievadīts kontrastviela, kas ļauj noteikt, vai audzēja veidošanās zonā vai tuvākajās vietās ir asinsrites pārkāpums..
  • Rentgens ir diagnostikas metode, ko izmanto kaulu audu audzēju noteikšanai.
  • Radioizotopu izpētes metodes.

Kāda ir dzīves prognoze ar sarkomu

Sarkoma ir vēža veids, kas ir reti sastopams aptuveni 10% no visiem diagnosticētajiem ļaundabīgajiem audzējiem. Slimībai ir ārkārtīgi negatīva iezīme - liels skaits nāves gadījumu. Bet kāds būs rezultāts konkrētā gadījumā, ir atkarīgs no vairākiem faktoriem:

  • Audzēja lokalizācija. Tā, piemēram, krūts sarkomas noņemšanu ir vieglāk izārstēt nekā plaušu vēzi.
  • Izglītības lielums.
  • Metastāžu klātbūtne.
  • Diferencēšanas pakāpes.
  • Posmi, kad tika diagnosticēta slimība, un operativitāte sākt ārstēšanu.
  • Izvēlētā slimības apkarošanas metode.
  • Pacienta psiholoģiskais stāvoklis.

Sarkoma ir nepatīkama diagnoze, kuras cēloņi nav pilnībā noskaidroti un izpētīti. Šī ir slimība, kas cilvēkam var atņemt visdārgāko - dzīvību. Tās simptomi izraisa ne tikai fiziskas, bet arī morālas sāpes, izraisa psiholoģiskas traumas. Bet, ja slimība tiek diagnosticēta agrīnā stadijā, tā ir ārstējama un daudz vieglāka. Tāpēc ir svarīgi uzraudzīt savu veselību, veikt regulāras medicīniskās pārbaudes un pareizu dzīvesveidu..

Iepriekšējais Raksts

Kaulu vēzis