Audzēju klasifikācija uz mugurkaula: simptomi un ārstēšanas metodes

Mioma

Mugurkaula audzējs ir reta, bet ārkārtīgi nopietna slimība. Patoloģija notiek 15% klīnisko gadījumu. Jaunveidojumus papildina ierobežota pacienta mobilitāte, neiroloģiski traucējumi un vispārējs vājums. Vairumā gadījumu slimība beidzas ar invaliditāti.

Cēloņi

Neskatoties uz to, ka vēža etimoloģija ir pietiekami labi pētīta, onkologiem ir grūti noteikt patieso patoloģijas cēloni. Neoplazmas sākumam ir vairāki provocējoši faktori:

  • Ģenētiskā nosliece.
  • Iedzimtība.
  • Radiācijas fona nelabvēlīgā ietekme, kas izraisa veselīgu šūnu mutāciju par vēzi.
  • Bīstamie darba faktori (darbs ar jonizējošo starojumu, rentgena iekārtas).
  • Apstarošana ar ultravioleto starojumu.
  • Kancerogēnu saturošu pārtikas produktu neveselīga ēšana.
  • Dzīvošana ekoloģiski nelabvēlīgā reģionā ar smago metālu, sveķu klātbūtni gaisā.
  • Skeleta-muskuļu sistēmas mehāniski ievainojumi.
  • Mugurkaula hroniska patoloģija.

Tūska mugurā pie mugurkaula var nekādā veidā neparādīties. Daži pacienti atklāj patoloģiju tās progresēšanas stadijā (kad konservatīvās ārstēšanas metodes ir bezspēcīgas).

Simptomi

Mugurkaula audzēja simptomi ir atkarīgi no ļaundabīgās neoplazmas progresēšanas fokusa, kā arī no audu bojājuma pakāpes. Agrīnas slimības stadijas pazīmes ir:

  • Stipras sāpes muguras jostas-krustu daļas rajonā.
  • Traucēta muskuļu un skeleta sistēmas mobilitāte.
  • Muguras smadzeņu saspiešana ar audzēju.
  • Neiroloģisko simptomu attīstība saspiestu nervu galu dēļ.
  • Vājuma stāvoklis.
  • Nospiežot sāpes, asas, šaušana, kas izstaro apakšējās ekstremitātes.
  • Muskuļu korsetes vājums.
  • Nejutības sajūta mugurkaula jostas daļā.
  • Urinēšanas, defekācijas akta pārkāpums.
  • Sāpes, ko raksturo kā lumbago starp skriemeļiem.
  • Audzēja izplatīšanās starpskriemeļu telpas dobumā.
  • Sāpju sindroms, palpējot muguras lejasdaļu.
  • Kompresijas sindroms.

Atkarībā no vēža veida mēs uzskaitām simptomus, kas var traucēt pacientus:

  • Asinsrites sistēmas traucējumi audzēja augšanas dēļ traukos.
  • Kakla mugurkaula jutīguma samazināšanās, palielinoties neoplazmas lielumam.
  • Parēze, kad to izspiež mīksto audu neoplazma.
  • Smadzeņu cirkulācijas pārkāpums ar audzēja augšanu uz āru.
  • Troksnis ausīs.
  • Tumšo acīs.
  • Smagas galvassāpes.
  • Asinsspiediena paaugstināšanās.
  • Slikta dūša, ģībonis.

Mugurkaula jostas daļas audzēju raksturo muguras smadzeņu saspiešana, kas ietver urinēšanas pārkāpumus, defekācijas aktus, erekciju vīriešiem. Krūšu mugurkaula jaunveidojums rodas ar pilnīgu vai daļēju muguras smadzeņu bojājumu. Pacientam rodas paralīze, parēze. Ja audzējs aug caur mugurkaula kanāla saknēm, tad pacients sajūt sāpes krūtīs, sirdī, augšējās ekstremitātēs.

Neoplazmas strauja izaugsme deformē mugurkaulu, saliekot to. Pacienti saņem sekundāru diagnozi kifozes, skoliozes, destruktīvu izmaiņu veidā skriemeļos.

Ļaundabīgi veidojumi izpaužas kā sliktas veselības pazīmes, kas izpaužas kā: apetītes traucējumi, straujš svara samazinājums, ādas bālums.

Audzēju klasifikācija

Mugurkaula audzēji, pievēršoties lokalizācijai jostas-krustu daļas rajonā, provocē osteomas, hordomas, neatgriezenisku nervu sistēmas bojājumu rašanos.

Visi labdabīgie mugurkaula audzēji tiek klasificēti:

  • Hemangioma ir mugurkaula vēzis, izteikts kā izteikts sāpju sindroms jostas rajonā. Sāpes var mazināt ar sāpju līdzekļiem. Ārstēšana notiek ar radiofrekvenču iedarbību uz patoloģiskām šūnām. Ja jūs neapturat izglītības izaugsmi, tad tas nonāk osteoblastomā. Jaunveidojums rodas personām, kas vecākas par 35 gadiem. Tas izpaužas kā nepatīkamas sāpju sajūtas sakrālajā rajonā. Tas ietekmē asinsvadus, mīkstos audus, provocējot saspiešanas sindroma parādīšanos. Daži pacienti kļūdaini sajauc hemangiomas simptomus ar raksturīgām novecošanās pazīmēm. Atklājot asiņošanu, rodas akūtas sāpes. Galvenā ārstēšana ir ķirurģiska iejaukšanās.
  • Osteoblastoma ietekmē muguras smadzeņu saknes. Pacients ir noraizējies par spēcīgāko sāpju sindromu visā mugurkaula garumā. Lokalizācijas fokusa palpēšana pacientam rada diskomfortu. Neveselīgus simptomus atvieglo pretsāpju līdzekļi. Ārstēšanas trūkums izraisa ierobežotu mobilitāti.
  • Osteoblastoklastoma ir audzējs, kas strauji aug mugurkaula ķermenī un skrimšļa audos. Raksturīgs patoloģijas simptoms ir skartā skriemeļa pietūkums ar turpmāku strukturālu iznīcināšanu un lūzumu. Ārstēšanas veids - rezekcija.
  • Eozinofilā granuloma - kaulu masas bojājums ar eozinofilu patoloģiskām asins šūnām. Patoloģiskā ietekmē attīstās audzēja fokuss. Ārstēšanas metode - staru terapija.
  • Osteohondroma ir krūšu mugurkaula audzējs, lokalizēts kaulu un skrimšļu audos. Neoplazma ietekmē skriemeļu procesus, izdara spiedienu uz ribām, tos deformējot.
  • Hondroma ir audzējam līdzīgs mugurkaula jostas-krustu daļas bojājums. Slimība attīstās lēni, pirmie sāpīgie neiroloģiskie simptomi attīstās 3 gadus pēc audzēja rudimenta veidošanās.
  • Neirofibroma ietekmē muskuļu sistēmu, izraisot pilnīgu sajūtas zudumu apakšējās ekstremitātēs.

Starp mugurkaula ļaundabīgajiem audzējiem izšķir:

  • Ewinga sarkoma ir jaunveidojums ar tapām. Remisijas stadijā pacienti mainās akūtu stipru sāpju gadījumā. Pacients sūdzas par smagām sāpēm, drudzi, vājumu, refleksu trūkumu, mugurkaula jutīguma zudumu.
  • Mugurkaula primitīvais neiroektodermālais audzējs (PNET) pēc etioloģijas ir patoloģija, kas līdzīga Ewinga sarkomai. Vēzis ietekmē centrālo nervu sistēmu, smadzenes. Tā rezultātā pacienti piedzīvo neatgriezeniskas izmaiņas organismā, ieskaitot invaliditāti, nāvi..
  • Osteosarkoma ir kaulu vēzis, kas rodas no mutācijas šūnām. Raksturīgi, ka audzējs izaug kaulā. Tāpēc slimība tiek klasificēta kā primārais audzējs. Osteosarkoma ātri metastāzes. Ārstēšanas trūkums ir letāls.
  • Iekšējo orgānu metastāze, kas rodas vēža vēlīnās stadijās. Pacients sūdzas par nepanesamām asām muguras sāpēm. Ārstēšana tiek veikta ar dekompresijas stabilizācijas operāciju.
  • Mieloma ir progresējošs kaulu audzējs, kas lokalizēts mugurkaula kakla daļā. Ārstēšanas trūkums izraisa progresējošu mielomu.
  • Ļaundabīga limfomas retikulosarkoma ir audzējs, kas progresē histocītu sērijas šūnās. Patoloģijas cēlonis ir limfosarkomas primārie perēkļi.

Simptomu mērķis ir ietekmēt limfmezglus, traucēt asinsriti, limfas plūsmu.
Kakla mugurkaula audzēji ietver: hondromu, mielomu, osteoritisko sarkomu, hondrosarkomu.

Diagnostika

Mūsdienu pieeja mugurkaula vēža diagnostikai balstās uz instrumentālajiem un laboratorijas pētījumiem - ņemsim vērā sīkāk. Svarīga vieta veiksmīgai onkoloģisko slimību ārstēšanai ir diagnostika procesa agrīnā stadijā, izmantojot:

  • Konsultācijas ar onkologu, ķirurgu, neiropatologu. Kvalificēti speciālisti agrīnā patoloģijas stadijā varēs noteikt pacienta onkoloģiju. Tas ir vissvarīgākais diagnozes posms, jo ir ārkārtīgi grūti atšķirt mugurkaula audzēju no destruktīvām iekaisuma izmaiņām. Diagnoze vēža progresēšanas pirmajā posmā noved pie 100% veiksmīgas ārstēšanas. Pretējā gadījumā, jo ilgāk cilvēks tiks pakļauts pārbaudēm, gaidīs labsajūtas uzlabošanos utt., Jo lielāks būs audzējs..
  • Vispārējs, bioķīmisks asins tests, kurā jāpievērš uzmanība eritrocītu sedimentācijas ātrumam ar normālu leikocītu skaitu, kritiski zemam hemoglobīna līmenim. Veicot bioķīmisko asins analīzi, jābrīdina par kalcija pārpalikumu, paaugstinātu transamināžu aktivitāti, par hormonālā fona pārkāpumiem..
  • Asins analīze audzēja marķieriem ļauj droši un ātri noteikt, vai pacientam ir onkoloģija.
  • Ģenētiskā analīze.

Aizdomas par onkoloģiju jāpārbauda, ​​izmantojot instrumentālās analīzes metodes: rentgenstaru, bronhogrāfiju, angiogrāfiju (asinsvadu izpēti). Pacientam tiek veikta magnētiskās rezonanses attēlveidošana, scintigrāfija (kaulu patoloģisko izmaiņu analīze), endoskopiskie izmeklējumi. Diagnozes apstiprināšana tiek veikta, izmantojot biopsiju: ​​pacients tiek ņemts audos no audzēja fokusa. Tad tiek veikti divi pētījumi - histoloģiskais un citoloģiskais. Šī metode tiek uzskatīta par drošāko un precīzāko vēža audzēju pētījumā..

Ārstēšana

Pēc diagnozes noteikšanas onkologi noteiks ārstēšanas plānu. Katram pacientam tiek sastādīts individuāls terapijas plāns, ņemot vērā vairākus faktorus: vecumu, ķermeņa stāvokli, hroniskas slimības, audzēja progresēšanas pakāpi utt. Ārstiem jāņem vērā tā sauktie riska faktori - tas ir, visi tie terapijas aspekti, kas var mazināt slimības prognozi.

Onkoloģiskās slimības tiek ārstētas ātri, pēc tam ķermenis tiek pakļauts ķīmijterapijai. Reti pacienta atveseļošanai pietiek ar ķirurģisku iejaukšanos. Parasti tas attiecas uz zemas pakāpes osteosarkomas tipiem. Ja operācijas laikā izrādās, ka pilnīga neoplazmas ķirurģiska noņemšana nav iespējama, pacientam tiek nozīmēta papildu staru terapija. Ārstēšanas kurss ilgst no 12 mēnešiem līdz vairākiem gadiem.

Mugurkaula vēža audzēju ārstēšanas kurss ir sadalīts vairākos svarīgos posmos:

  • Kurss pirms operācijas - pacientam 10 nedēļas tiek veikta ķīmijterapija. Medicīnā šo kursu sauc par indukcijas ķīmijterapiju. Ārstēšanas galvenais uzdevums ir samazināt audzēja lielumu, novērst metastāžu attīstību. Tā rezultātā turpmākajai darbībai vajadzētu notikt taupīšanas režīmā. Ar provizoriskas ķīmijterapijas palīdzību ir iespējams iznīcināt audzēja metastāzes mikroraknes. Lai nomāktu ļaundabīgo šūnu augšanu, tiek izmantoti medikamenti: adriamicīns, cisplatīns, kā arī citostatiķi.
  • Ķirurģiskā iejaukšanās ir onkoloģijas ārstēšanas otrais posms. Ārsti noņem audzēju kopā ar metastāzēm. Veiksmīga operācija dod jums iespēju atgūties. Parasti jaunveidojumu noņem, saglabājot iekšējos orgānus, struktūras un audus, uz kuriem tas izauga.
    Izdzīvojušo audzēja šūnu skaita mērīšana. Ja gala rezultāts ir 10% šūnu, tad darbība bija veiksmīga. Ja metastāzes un ļaundabīgu jaunveidojumu nevar noņemt visā izplatīšanās fokusā, pacientam tiek nozīmēta staru terapija.
  • Atkārtots ķīmijterapijas kurss pēc operācijas 18 nedēļas ar zālēm: etopozīdu, ifosfamīdu, karboplatīnu. Ja pacientam ir slimības recidīvs, tad prognoze ir slikta.

Ņemiet vērā, ka mugurkaula labdabīgi audzēji mēdz deģenerēties ļaundabīgos audzējos. Tāpēc, ja rodas diskomforts muskuļu un skeleta sistēmas kakla, jostas, krustu daļās, noteikti sazinieties ar onkologu. Pacientiem tiek nozīmēts eksāmens: asins analīze audzēja marķieriem, MRI, rentgenogrāfija un virkne citu pētījumu. Savlaicīga vēža ārstēšana palielina pacienta izdzīvošanas iespējas.

Mugurkaula audzējs

Mugurkaula audzējs ir patoloģija, kas veidojas no šūnām dažos mugurkaula un kakla mugurkaula apgabalos. Pamazām tas izplatās kaimiņu audos, nonākot dziļi muguras smadzenēs. Audzēju slimības atšķiras pēc to veida. Galvenā atšķirība slēpjas audu struktūrās, kas ir izaugumu attīstības avots. Jaunveidojums vienādi ietekmē sieviešu un vīriešu populāciju. Šī slimība ir īpaši izplatīta cilvēkiem pēc 40 gadu vecuma. Starp visiem kaulu slimību veidiem mugurkauls tiek ietekmēts 15% gadījumu. ICD-10 kodiem ir C41.2, D16.6, D18.0, D18.1, D32.1, D33.4, D42.1, C72.0. Tas viss ir atkarīgs no konkrētā audzēja veida.

Audzēja attīstības cēloņi

Medicīnas praksē nav precīzu iemeslu pēkšņai audzēja šūnu parādīšanās. Ir galvenie faktori, kas izraisa intensīvu skarto audu augšanu. Starp tiem ir:

  • Ģenētiskā nosliece. Iedzimtās saites ir ģenētisko funkciju pārkāpums - audzēju nomācoši līdzekļi vai anti-onkogēni.
  • Onkogēnās grupas (mutācijas šūnas) un kancerogēnu sadursme un mijiedarbība, izraisot sprūda mehānismu normālu audu pārveidošanai par ļaundabīgiem.
  • Imūnās sistēmas darbības kļūme, kuras dēļ katru dienu tiek novērota jaunu neatpazītu un neiznīcinātu šūnu parādīšanās.

Ģenētiskā tipa veselīga materiāla izmaiņas vai atipizācija (izmaiņas starpšūnu un starpšūnu metabolisma galvenajā darbībā, kas radušās onkogēnu ietekmē), ir raksturīgas ļaundabīga rakstura izaugumiem. Ģenētiski izmainītie audi sāk intensīvi izplatīties, šļūdes ātrumam palielinoties 10 reizes. Bloķētu onkogēnu, kas atrodams ģenētikā no ķermeņa dzimšanas brīža, iedarbina ārējs stimuls, kura lomā ir infekcija vai fiziska darbība. Sprūda iedarbina, ja ir iesaistīti vairāk nekā divi tinumu komponenti.

Labdabīgam audzējam ir līdzīgs attīstības algoritms. Tomēr atšķirība starp veidu un ļaundabīgo audzēju nav šūnu modifikācijas un ātras izplatīšanās. Audi atgriežas materiāla sākotnējā stāvoklī, no kura veidojās uzkrāšanās, un notika turpmāka attīstība. Labdabīga jaunveidojuma negatīvā ietekme uz ķermeni slēpjas tā lielumā, nospiežot blakus esošos orgānus un audus, kā arī kavējot ķermeņa funkcionalitāti. Izņēmums ir līdzīgu audu grupa, kas kļūst par ļaundabīgu materiālu avotu un nākotnē rada metastāzes blakus esošajam materiālam. Ir faktori, kas var aktivizēt inficēto šūnu attīstību:

  • spēcīgākais rentgena starojums, jonu stara starojuma iedarbība;
  • ultravioletā starojuma pārsniegums;
  • slikti ieradumi: sistemātiska alkoholisko dzērienu lietošana, smēķēšana.

Ir atklātas hipotēzes par augstas frekvences starojuma ietekmi uz olbaltumvielām. Tiek uzskatīts, ka stari spēj uztvert progresējošas onkoloģiskas izmaiņas šūnu materiālā. Pastāv teorijas par mobilo tālruņu lietošanas aizliegumu sakarā ar iespējamo vēža šūnu attīstības provokāciju smadzeņu audos, un mikroviļņu krāsns stari spēj iznīcināt šūnu struktūru, veidojot netipiskus olbaltumvielu savienojumus, kas izraisa deģenerācijas procesus. Baumu izplatīšanās dēļ iedzīvotāju samazinās noteiktu preču kategoriju patēriņš.

Audzēja simptomi

Veidojoties labdabīgiem izaugumiem cilvēka ķermenī, pacienta veselībā nav fizisku noviržu. Tomēr, pieaugot jaunveidojumam, rodas spiediens uz blakus esošajiem audiem, nervu sistēmu un mīksto materiālu. Audzēja pavairošana kaulu sistēmā noved pie fiziskas struktūras plīsuma, ko jūtīgas nervu šūnas izjūt sāpoša sāpīguma formā bez iespējas noteikt to rašanās vietu, jo sāpes izplatās visā mugurkaula rajonā. Veidojoties izaugumiem uz skrimšļa locītavām, to rašanās galvenais simptoms ir "radikulārais sindroms". Tas izpaužas vietējās sāpīgās sajūtās, kas izpaužas dzemdes kakla un krūšu rajonā un izstaro gar ķermeņa daļām, kas saistītas ar muguras smadzenēm caur mugurkaula kanālu..

Nervu galu bloķēšana izraisa motorisko prasmju un iekšējo orgānu darbības traucējumus. Izkliedējies caur šūnām, veidojums bloķē nervus, kas provocē kontrolētā orgāna un ķermeņa daļu funkciju pārtraukšanu. Līdzīgs rezultāts tiek novērots ar intensīvu neirofibromu vai gliomu attīstību. Labdabīgu izaugumu izplatīšanās laika gaitā stiepjas, tāpēc pirmie simptomi pacientam parādās pēc gadiem un gadu desmitiem..

Ļaundabīgiem jaunveidojumiem raksturīga agresīva izturēšanās. Pieaugot noteiktu veidu audzējiem, orgānu šūnas mirst, un viss organisms ir apreibināts. Strauji augošās sarkomas simptomi ir līdzīgi infekcijas bojājumiem. Temperatūra paaugstinās, apetīte pasliktinās, cilvēka ķermenis ir noplicināts.

Uztveramas sāpes sāk parādīties, mainoties kaulu struktūrai, izraisot audu deformāciju, un mugurkaula kolonna ir bojāta. Sāpju pakāpe ir atkarīga no neoplazmas lieluma un veida. Kad mugurkaula jostas daļas un krustu reģionā ir izaugums, rodas spiediens uz cauda equina nerviem. Apakšējo ekstremitāšu jutīgums un motora darbība ir traucēta. Muguras nervu sistēmas ievainojums jostasvietas vidusdaļā provocē gremošanas un urīnorgānu darbības traucējumus. Izglītības simptomi ir aprakstīti kopumā:

  • vājums muguras slodzes laikā;
  • samazināta jutība;
  • nervu galu bloķēšana un ķermeņa daļu paralīze;
  • mugurkaula deformācija;
  • pietūkums skartajā zonā.

Ļaundabīgu izaugumu klātbūtnē tiek traucēta tuvējo orgānu darba spēja. Pacienti var nepievērst uzmanību parādītajiem simptomiem, tāpēc viņi vēršas pie ārsta, kad tiek novērots pēdējais onkoloģijas posms. Audzēja attīstības vēlīnās stadijas raksturo šādas pazīmes:

  • strauja svara zudums;
  • ķermeņa vājums un pastāvīgs nogurums;
  • augsta ķermeņa temperatūra;
  • ļoti taustāmas sāpju izpausmes.

Mugurkaula audzēja klasifikācija

Izaugumi mugurkaula rajonā ir sadalīti labdabīgos un ļaundabīgos. Pirmajai audzēju kategorijai ir kapsulas forma un tā nav pakļauta metastāzēm. Izaugsme neiznīcina pacienta veselību un vitālo aktivitāti, bet var nopietni sabojāt orgānu funkcionalitāti. Otro tipu raksturo paātrināta izplatīšanās un sekojoša metastāze. Izglītība var būt letāla.

Pastāv primārie un sekundārie audzēju veidi. Izaugumi ir primāri, sākotnēji veidojas bojājuma fokusā. Sekundārais tips veidojas cita veida onkoloģijas metastātisko audu pavairošanas rezultātā jebkurā ķermeņa daļā caur asinsvadiem vai limfmezgliem. Attiecībā uz audzēja zonu apjomu tiek atzīmēti šādi neoplazmu veidi:

  • monotopisks - ir viens audzēja fokuss;
  • politopisks - identificētas vairākas veidošanās vietas.

Atkarība no audzēju izplatīšanās tipizācijas sadala veidojumus:

  • Exophytic - iziet ārpus kaulu materiāla robežām. Ietekmē asinsvadu sistēmu, muskuļu audus un citu orgānu šūnas.
  • Endofītisks - neizplatās ārpus skeleta sistēmas robežām.

Hondroma ir labdabīgs izaugums, kas parādās skrimšļa locītavās. Šūnu deģenerācijas varbūtība ļaundabīgā audzējā ir 3%. Patoloģija ietekmē nervu galus un saknes. Augot mugurkaula kanālā, jaunveidojums nospiež muguras smadzenes. Pieaugot līdz milzīgam izmēram, ievērojami traucējot orgānu darbību, mezglains izpausmes provocē "radikulārā sindroma" attīstību.

Hemangioma ir labdabīgs audzējs, kas radies, pamatojoties uz endotēlija materiālu. Tas ir izveidots skriemeļa struktūrā vai izplatās gar tuvējiem skriemeļiem. Palielināts audzējs saspiež nervu šūnas mugurkaula iekšpusē.

Mieloma vai plazmacitoma ir ļaundabīgs veidojums, kas atdzimis no B-leikocītiem. Slimība ietekmē un iznīcina sūkļveida kaulu audus. Patoloģija tiek atklāta, pārsniedzot paraproteīna un plazmas šūnu tilpumu.

Neurofibroma ir jaunveidojums, kas veidojas no nervu saišķa, osteoblastu un Švannas šūnu šūnām. Labdabīga izauguma izplatīšanās virs nervu galu virsmas traucē impulsu kustības ceļus.

Mugurkaula audzēja klasifikācija ir balstīta uz identificēto augšanas zonu. Izšķir starpskriemeļu jaunveidojumu, un vēzis padziļinās muguras smadzenēs jebkurā mugurkaula kolonnā.

Labdabīgi audzēji

Labdabīgi izaugumi mugurkaula rajonā ietver audzējus, kas izveidoti audos:

  • skrimšļa - osteoblastoklastoma, hondroma;
  • asinsvadu - hemangioma;
  • kauls - osteoma un osteoblastoma.

Šādi izaugumi nepalielina bīstamību cilvēka dzīvībai. Tomēr stacionāros apstākļos ārstu uzraudzībā ir jāveic terapija. Galvenās labdabības pazīmes audzējos ir:

  • Kapsulas forma.
  • Uzkrāšanās pavairošana, vienlaikus palielinot blakus esošo audu lielumu un palielinot spiedienu.
  • Audzēja šūnas ir ļoti diferencētas, retos gadījumos atsevišķi.
  • Audzējs attīstās lēnā tempā.
  • Nav metastāžu.

Daudzi labdabīgi izaugumi sola labvēlīgu iznākumu. Neoplazma tiek veiksmīgi ārstēta un pilnībā izvadīta, izmantojot ķirurģiskas procedūras. Ja masa atrodas gar mugurkaulu, ārstēšanas laikā rodas grūtības, pamatojoties uz lielu izaugumu lokalizāciju muguras smadzeņu, nervu un lielu trauku tuvumā.

Ļaundabīgi audzēji

Atkarībā no audiem mugurkaula reģiona ļaundabīgi izaugumi ietver:

  • skrimšļa - osteoblastoklastoma, notohordāla sarkoma;
  • kauls - osteoma, osteosarkoma;
  • kaulu smadzeņu šūnas - Ewinga sarkoma, retikulosarkoma.

Ļaundabīgo audzēju raksturo paātrināts šūnu proliferācijas ātrums un tieksme uz metastāzēm. Ārstēšanu ieteicams veikt ātri un pēc iespējas ātrāk. Agrīna diagnostika palielina pacienta atveseļošanās varbūtību.

Ļaundabīgo izaugumu galvenās iezīmes:

  • Kapsulu trūkums.
  • Infiltrējošā dīgtspēja - padziļina augšanu blakus esošajos audos un orgānos.
  • Neoplazmas šūnas ir nediferencētas, pakļautas daļējai dalīšanai.
  • Ātra audzēja augšana.
  • Metastāžu klātbūtne - kopā ar asiņu kustību traukos un limfmezglos audzēja materiāls nonāk citās ķermeņa daļās neatkarīgi no orgānu attāluma. Šūnas "pielīp" pie audiem un sāk dalīšanās procesu, veidojot jaunus bojājumus.

Pavairošanas un izplatīšanās īpatnību dēļ ļaundabīgu audzēju ir grūti ārstēt. Visgrūtāk ir audzēji vēlākajos attīstības posmos. Šūnām ir laiks izaugt citos orgānos un izplatīt metastāzes visā ķermenī. Šādā situācijā nav iespējams iznīcināt visas skartās šūnas un apturēt audu iznīcināšanu..

Diagnostika

Sākotnējā pacienta pārbaude un palpācija palīdz identificēt audzēju, taču viņi nespēj parādīt precīzu slimības ainu, pastāstīt par augšanas veidu un tā attīstības mehānismu. Ar rentgena un MR-tomogrāfijas pētījumu grupas palīdzību ārsts iegūst datus par jaunveidojumu izplatību kaulu struktūrā un mīkstajos audos. Mugurkaula audzēja veidošanās sākuma stadijā nav izteiktu simptomu. Tāpēc cilvēki nonāk slimnīcā tikai tad, kad izjūt taustāmas sāpes..

Tā rezultātā audzēja klātbūtne tiek diagnosticēta vēlākā attīstības stadijā. Ārsts pilnībā izskata pacientu un izraksta audzēja zonas palpāciju. Audzējs tiek diagnosticēts, izmantojot vairākus medicīnas instrumentus:

  • Datortomogrāfija (CT) - izmanto, lai noteiktu konkrētu bojājuma vietu atkarībā no atrašanās vietas ar blakus esošajiem orgāniem un audiem organismā.
  • Kaulu scintigrāfija ļauj jums atklāt kaulu struktūras anomālijas, kas rentgena laikā nav atklātas onkoloģijas attīstības sākumā. Procedūras laikā tiek izmantots īpašs radiofarmaceitiskais līdzeklis.
  • Mielogrāfija ir datortomogrāfija vai rentgens, apvienojumā ar subarahnoidālajā zonā ievadītu kontrasta elementu izmantošanu. Metode informē par muguras smadzeņu, pia mater un arahnoīdu membrānu, mugurkaula kanāla un sakņu stāvokli.
  • Klīniskās un vispārējās asins analīzes - ar onkoloģisko marķieru testu palīdzību tiek iegūts precīzs ļaundabīgo audzēju veida attēls.
  • Magnētiskās rezonanses attēlveidošana (MRI) tiek uzskatīta par visinformatīvāko noteikšanas metodi salīdzinājumā ar CT. Metode ļauj atrast noteiktu audzēja atrašanās vietu, struktūru un izmēru. Ar magnētiskās rezonanses attēlveidošanas palīdzību ārsts uzzina par audzēja lielumu un formu skrimšļa locītavās, asinsrites sistēmās un nervu galos. Kontrastviela izceļ uzkrāšanās formu un esošos veidus, kā veicināt skarto audu sabrukšanas elementus.
  • Mielogrāfija - pacientam mugurkaula kanālā injicē kontrastvielu, lai rentgenstaru aparātā labāk redzētu slimības ainu. Metode palīdz noteikt audzēja esamību mugurkaula struktūrā.
  • Cerebrospināla šķidruma punkciju analīze fermentu, B-limfocītu un sabrukšanas elementu klātbūtnei - metode nosaka augšanas veidu, ja bojājums atrodas muguras smadzeņu membrānu zonā.
  • Biopsija - biomateriāls tiek ņemts turpmākai histoloģiskai izmeklēšanai. Pateicoties metodei, ārsts nosaka attīstītā audzēja skarto šūnu raksturu. Metode atšķiras ar vislielāko precizitāti, nosakot izglītības veidu un individuālās īpašības. Smalkas adatas aspirācijas biopsija nodrošina pacientam vislielāko drošību materiālu savākšanas laikā. Plāna adatas forma neizraisa nevēlamus kairinājumus uz ādas, kas var pārvērsties par perēkļiem ar atkārtotiem audiem, šūna nav bojāta. Diagnozes precizitāte ar biopsiju sasniedz 80%. Pētāmo aptauju un analīžu vispārējā plūsmā metožu grupēšana ļauj sasniegt maksimālu efektu. Ārsts iegūst vispilnīgāko priekšstatu par izveidojušos slimību un pašreizējo pacienta ķermeņa veselības stāvokli.

Ārstēšanas metode tiek izvēlēta pēc nokārtoto eksāmenu rezultātu izpētes. Nosakot diagnozi, ārsts pamatojas uz audzēja veidošanās stadiju, kā arī pacienta vispārējo labsajūtu un veselību.

Mugurkaula audzēja ārstēšana

Medicīnas praksē ārsti saskaras ar galveno uzdevumu izārstēt dažāda veida audzējus. Cīņā pret ļaundabīgām šūnām ārstiem ir jāpārtrauc vai vismaz jāpalēnina netipisko audu un šūnu intensīvā izplatīšanās. Procesu kontrolei tiek noteiktas metodes šūnu materiālu iznīcināšanai, šūnu struktūras ietekmēšanai ar ķīmiskām un radioloģiskām vielām. Metodes ir vērstas uz skarto audu mērķtiecīgu iznīcināšanu, minimāli saskaroties ar kaimiņu veselām šūnām. Labdabīgu izaugumu ārstēšanu veic ar ķirurģisku invazīvu metodi.

Mugurkaula audzēja noņemšanas operācijas laikā ārstam vispilnīgāk jāizgriež skartās šūnas, kā arī jānobloķē vēža mikroelementu tālāka izplatīšanās ceļš, iespējamie onkogēnu un citu kaitīgo komponentu pārvietošanās ceļi. Lai sagatavotos operācijai, tiek veikta pilnīga zonas skenēšana, tiek izvēlēti pieejas paņēmieni un sadalīšanas virziens. Pateicoties mūsdienu ķirurģiskajiem sasniegumiem, ir iespējams efektīvāk izmantot minimāli invazīvas metodes. Endoskopiskās ierīces un augstas precizitātes tehnoloģija palīdz veiksmīgi veikt operācijas, palīdzot identificēt un novērst mazākos skarto zonu elementus.

Saskaņā ar ļaundabīgo izaugumu noņemšanas tehniku ​​tiek izvadīti ne tikai audzēja audi, bet arī esošie ceļi skarto šūnu virzībai caur asinsvadiem un limfmezgliem. Kriotehnikas (mērķtiecīga sasaldēšana, ārkārtīgi zemas temperatūras sasniegšana, ar tālāku izgriešanu) un lāzera ierīču (audu precīza griešana, vienlaikus materiāla piesārņošana, veicinot ātru koagulāciju) izmantošana palielina ķirurģisko aktivitāti onkoloģijas jomā. Kaulu šūnu noņemšanas laikā, kas inficētas ar labdabīgu vai ļaundabīgu augšanu, viņi izmanto skriemeļu daļējas izgriešanas un ķirurģiskas iejaukšanās metodi, izmantojot protēzes un fiksatorus, kā arī izmanto vertebroplastiku (neoplazmas iznīcināto skriemeļu formas normalizēšana)..

Ļaundabīgu veidojumu ārstēšana bez operācijas tiek veikta divos veidos, kurus mēs apsvērsim tālāk.

Ķīmijterapija

Ķīmijterapija ir šūnu indu izmantošana ar augstu toksicitātes līmeni, kas var apturēt slimo šūnu izplatīšanos. Metodes izmantošanas briesmas slēpjas iespējamajā kaitējumā veselīgu audu stāvoklim. Onkologi risina svarīgu problēmu ar mērķtiecīgāko vielu piegādi bojājuma fokusam. Jautājums tiek atrisināts ar tehnisko ierīču palīdzību.

Ostas tiek izmantotas, lai caur tām nodotu nepieciešamās ķīmijterapijas zāles. Solījums sasniegt audzēja audus ir redzams mērķtiecīgās zālēs. Fondu sastāvdaļas molekulārā līmenī satur antivielas, kuru mērķis ir atrast inficētiem audiem raksturīgus antigēnus. Šī ārstēšanas metode palielina neskartu šūnu struktūru iespēju izkļūt no zāļu darbības, kas iznīcina ļaundabīgos audus..

Radiācijas terapija

Radiācija vai staru terapija iedarbojas uz šūnu struktūru ar augstas enerģijas jonizējošo starojumu. Šūnu šķirnēm ir savi jutīguma sliekšņi pret dažāda viļņa garuma stariem. Izmantojot jonizējošā starojuma ietekmi no radioaktīvā avota, šūnu attīstību var apturēt, nebojājot veselīgus audus. Medicīnas radioloģiskajā jomā cīņai pret ļaundabīgajām šūnām tiek noteikti visefektīvākie radiācijas veidi un tiek meklēti veidi, kā starojuma avotu nogādāt skartajos audos un bojājumos..

Audzēja ķirurģiskas noņemšanas izmantošana, kam seko ķīmijterapija vai starojums, palīdz uzlabot ārstēšanas efektivitāti un izņemt no ķermeņa netipiskos procesos iesprostotus audus. Radiācija un ķīmijterapija darbojas kā neatkarīgas, atsevišķas metodes modificētu šūnu intensīvas izplatīšanās kavēšanai. Tos izmanto pacienta iepriekšējai sagatavošanai ķirurģiskām iejaukšanās metodēm audzēja izgriešanai. Labdabīgu veidojumu gadījumā ārsts novērtē šūnu deģenerācijas iespējamību ļaundabīgā formā. Audzējs tiek likvidēts, ņemot vērā iespējamo šūnu izplatīšanos vai iespējamo slimības atkārtošanos.

Lai palielinātu galvenās ārstēšanas efektivitāti, ārsti izmanto papildu metodes. Medikamentu lietošana ir efektīvs līdzeklis pacientu paātrinātai atveseļošanai. Zāles var mazināt iekaisuma izpausmes un pacientam justies labāk. Nesteroīdie pretiekaisuma līdzekļi (NPL) un pretsāpju līdzekļi tiek uzskatīti par populāriem. Tomēr, ja ir akūtas sāpju sajūtas, kas rodas ļaundabīgu jaunveidojumu agresīvas attīstības dēļ, tiek noteikts kontrolēts pretsāpju līdzekļu daudzums, kas saistīti ar morfīna sugām un līdzīgām zālēm..

Komplikācijas un prognoze

Mugurkaula audzējs tiek uzskatīts par plaši izplatītu slimību, un tas bieži var rasties neatkarīgi no tā rašanās rakstura. Starp iespējamām komplikācijām ir liela varbūtība sabojāt muguras smadzeņu audus, nervu sistēmu un mugurkaula saknes. Neoplazma var negatīvi ietekmēt orgānu struktūru, pateicoties spiedienam uz audiem, kas izraisa nervu signālu plūsmas traucējumus. Tā rezultātā pacientam rodas ķermeņa daļu paralīze..

Ļaundabīgo izaugumu nevēlamās reakcijas ietver metastāžu pavairošanu attālos audos un patoloģisku noviržu radīšanu skriemeļu struktūrā. Pacientu ar jebkāda veida mugurkaula audzēju prognoze balstās uz daudziem faktoriem. Visizplatītākās nianses ir:

  • Veidojuma raksturs - labdabīgs vai ļaundabīgs, īpašs augšanas veids, primārais vai sekundārais augšana.
  • Neoplazmas atrašanās ķermenī, kas nosaka operatīvo manipulāciju iespējamību un metodi.
  • Savlaicīga patoloģijas noteikšana un piemērotas terapijas izvēle.
  • Pacienta vecuma rādītājs.
  • Vienlaicīgu hronisku slimību klātbūtne akūtā formā.

Diagnozējot ļaundabīgu audzēju, ārsts ņem vērā metastātisko šūnu esamību. Galvenais faktors, kas veicina labvēlīgu ārstēšanas rezultātu, ir diagnoze agrīnā slimības attīstības stadijā. Ir svarīgi stingri ievērot ārstējošā ārsta norādījumus saskaņā ar noteikto ārstēšanas metodi..

Profilakse

Nav precīzu preventīvu pasākumu, kurus varētu garantēt, lai pasargātu no audzēja veidošanās. Nekādā veidā nevar izolēt sevi no vēža. Tomēr ārsti iesaka ievērot profilakses noteikumus. Galvenais ieteikums audzēju augšanas novēršanai tiek uzskatīts par veselīgu dzīvesveidu. Īpaši svarīgi ir apsvērt šādus profilakses pasākumus:

  • Ierobežojiet kancerogēno vielu daudzumu.
  • Cik vien iespējams, izvairieties no bīstamām ķīmiskām vielām laboratorijās un ražošanas darbībās.
  • Pārtrauciet smēķēšanu pilnībā.
  • Pievienojiet savai dzīvei vairāk fizisko aktivitāšu un ilgāku pastaigu, elpojot svaigā gaisā.
  • Centieties, lai agrīnā attīstības stadijā būtu laiks atklāt patoloģijas pazīmes, kas ļaus savlaicīgi ārstēt labdabīgus audzējus. Tas ļaus izvairīties no iespējamas šūnu deģenerācijas ļaundabīgā pusē..

Pacientiem, kuri ir pakļauti riskam jonizējošā starojuma agrīnās ietekmes dēļ, kā arī tiem, kuriem ģenētiskā līmenī ir nosliece uz onkoloģiskām saslimšanām, ieteicams ikgadēji iziet medicīnisko pārbaudi un onkologs pārbauda metastāžu klātbūtni asinīs..

Mugurkaula audzēji

  • Viss
  • UN
  • B
  • AT
  • D
  • D
  • UN
  • TO
  • L
  • M
  • H
  • PAR
  • P
  • R
  • NO
  • T
  • F
  • X
  • C
  • E

Cēloņi

Mugurkaula audzēji var rasties no auklas pia mater iekšpusē, kas aptver muguras smadzenes (intradurāli), starp pia mater un mugurkaula kaula kauliem (ekstradurāli), vai arī tie var būt lokalizēti citur.

Lielākā daļa mugurkaula audzēju atrodas ekstradurāli. Tie var būt primārie mugurkaula audzēji vai sekundārie audzēji, kas rodas citu orgānu (galvenokārt plaušu, piena dziedzeru, prostatas, nieru vai vairogdziedzera) vēža (metastāžu) izplatīšanās rezultātā..

Mugurkaulā var rasties jebkura veida audzējs, ieskaitot limfomu, leikēmiju, multiplo mielomu un citus. Neliela daļa mugurkaula audzēju rodas pašos muguras smadzeņu nervos (visbiežāk ependimomas un citas gliomas)..

Muguras smadzeņu un mugurkaula primāro audzēju cēlonis nav zināms. Daži audzēji ir saistīti ar ģenētiskiem defektiem. Mugurkaula un muguras smadzeņu audzēji ir daudz retāk sastopami nekā smadzeņu audzēji.

Audzējam augot, tiek iesaistīti muguras smadzeņu audi, muguras smadzeņu saknes, mugurkaula asinsvadi un kaulu audi. Audzēja iedarbība izraisa simptomus, kas līdzīgi citiem saspiešanas sindromiem (mugurkaula traumas). Turklāt audu išēmija rodas audzēja šūnu invāzijas vai asinsvadu spiediena dēļ..

Riska faktori

Lielākā daļa no mums zina dažus riska faktorus, kas saistīti ar vēzi. Cigarešu smēķēšana, neveselīgs uzturs, ķīmiskā iedarbība un radiācija, vēža ģimenes anamnēzē, piemēram, krūts vai olnīcu vēzis, un hiperizolācija ir kopēji vēža riska faktori. Šie vēža veidi parasti notiek dažādos orgānos, metastāzes mugurkaulā notiek tikai pēc ilgstošas ​​attīstības galvenajā fokusā. Asinsrites sistēma mugurkaulā ir labi attīstīta, un audzēja šūnas var metastēties mugurkaulā no citiem orgāniem hematogēni (ar asins plūsmu). Sāpes muguras lejasdaļā parasti nav pirmais ļaundabīgā vēža simptoms no citas ķermeņa daļas. Tāpēc ārsti izskata pacientu par iespējamo primāro vēzi, bet ne par vēzi pacientam ar sāpēm muguras lejasdaļā. Regulāri krūts eksāmeni (mammogrammas), uztriepes (dzemdes kakla vēža noteikšanai), rentgenstaru krūtīs (plaušu vēža noteikšanai), slēpto fekālo asiņu tests (zarnu vēža noteikšanai).

Mugurkaula audzēju veidi

Labdabīgi audzēji

Termins labdabīgs audzējs tiek lietots, lai apzīmētu audzējus ar nelielu varbūtību izplatīties (metastazēt) uz citiem orgāniem un audiem. Bet, neskatoties uz to, labdabīgi audzēji var izraisīt arī lielas problēmas audu vai asinsvadu saspiešanas dēļ. Par laimi, lielāko daļu labdabīgu audzēju var veiksmīgi ārstēt.

Šie ir labdabīgu audzēju piemēri, kas var attīstīties mugurkaulā vai apkārtējos audos:

Osteoīdā osteoma ir labdabīgs audzējs, kuram ir unikāla iezīme, kas pubertātes laikā attīstās skriemeļu aizmugurē. Tas galvenokārt attīstās kājās un mugurā, nevis mugurkaula ķermenī. Šis audzēja veids rodas apmēram 10% no visiem mugurkaula kaulu audzējiem. Parasti rodas muguras sāpes, īpaši naktīs, un aspirīna vai citu NSPL (piemēram, ibuprofēna) lietošana ir diezgan efektīva. Tas bieži tiek slikti vizualizēts radiogrāfijā, un tāpēc tas ir labāk nekā CT. Ārstēšanas iespējas ir ilgstoša NSPL lietošana vai operācija (īpaši radiofrekvenču ablācija). Veicot ķirurģisku ārstēšanu, sāpes ātri izzūd, un recidīvi ir ārkārtīgi reti..

Osteoblastoma ir osteoidālas osteomas variants, kas ir lielāks par 2 cm.To raksturo arī lokalizācija skriemeļu aizmugurē. Bet osteoblastomu simptomi ir izteiktāki, un parasti nepieciešama ķirurģiska ārstēšana. Atkārtošanās biežums ir ievērojami lielāks nekā osteoidālās osteomas gadījumā un ir līdz 10% (un tajā pašā vietā).

Aneirismas kaulu cista: tas ir labdabīgs audzējs, kas bieži notiek mugurkaula kakla daļā un var ietekmēt aizmugurējos skriemeļus vai pašu mugurkaula ķermeni. Šie audzēji biežāk sastopami gados vecākiem pusaudžiem, un tiem ir sāpes un dažos gadījumos citi neiroloģiski traucējumi. Terapeitiskie pasākumi šāda veida audzējiem ir audzēja izgriešana, skartās vietas kiretāža un, ja nepieciešams, mugurkaula struktūru dekompresija.

Milzu šūnu audzēji ir slikti izprotami. Tie mēdz būt lokalizēti mugurkaula ķermenī (mugurkaula priekšējā pusē), un, lai arī formāli tie ir "labdabīgi", tie var būt ļoti agresīvi un dažreiz izplatīties uz citiem audiem. Tās var izpausties ar sāpēm vai muguras smadzeņu saspiešanas simptomiem. Visbiežāk tie notiek vecumā no 20 līdz 40 gadiem, bet tie ir iespējami arī citā vecumā. Šo audzēju ārstēšana ir ķirurģiska (rezekcija vai pilnīga patoloģisko audu noņemšana), un ķirurģiska ārstēšana ir izvēlēta ārstēšana. Dažos gadījumos tiek veikta audzēja embolizācija un pirmsoperācijas starojums, un tas uzlabo ķirurģiskās ārstēšanas rezultātus. Tās var izpausties ar vietējām sāpēm, kā arī ar muguras smadzeņu saspiešanas simptomiem. Šiem audzējiem nepieciešama rūpīga pieeja pirms operācijas. Milzu šūnu audzēja nepilnīga noņemšana var izraisīt iespējamu ļaundabīgu transformāciju.

Eozinofīla granuloma: labdabīgs kaulu audu bojājums, kam raksturīgas sāpes un radiogrāfijā raksturīgs attēls "vertebra plana" - plakani skriemeļi, mugurkaula ķermeņu retināšana. Tas notiek gan bērniem, gan pieaugušajiem. Šie audzēji var rasties neatkarīgi un ir daļa no sindroma ar citu orgānu un audu bojājumiem. Šādu audzēju ārstēšanu izvēlas individuāli, un tiek izmantotas dažādas ārstēšanas metodes - gan ķirurģiskas, gan radiācijas..

Enhondromas ir labdabīgi audzēji, kas sastāv no skrimšļiem. Potenciāli, palielinoties, šie audzēji var ietekmēt mugurkaula struktūras. Ieteicamā ārstēšana ir ķirurģiska ārstēšana. Dažreiz ir iespējams pārveidot šos audzējus par slikti diferencētu ļaundabīgu skrimšļu audzēju - hondrosarkomu. Par laimi, tas notiek reti. Bet straujajai audzēja attīstībai nepieciešama obligāta biopsija, un tas palīdz novērst labdabīga audzēja ļaundabīgu veidošanos ļaundabīgā audzējā..

Ļaundabīgi audzēji

Ārsti lieto terminu ļaundabīgs, lai norādītu uz iespējamo audzēja invāziju citos audos un orgānos. Attiecīgi ļaundabīgu audzēju ārstēšana ir daudz grūtāka nekā labdabīgu audzēju (mazāk pakļauta invazīvai augšanai) ārstēšana

Šie ir ļaundabīgu audzēju piemēri, kas var rasties mugurkaulā un apkārtējos audos:

Metastāzes. Jebkurš ļaundabīgs audzējs var metastazēt kaulaudos, bet, visticamāk, tas izplatīsies no šādiem orgāniem: krūts, prostatas, nieru, vairogdziedzera un plaušām. Hematogēna metastāze var notikt divējādi caur venozo sistēmu vai arteriālo sistēmu. Mugurkaulam un tā apkārtējiem audiem ir laba asins piegāde, daudzu struktūru drenāža iegurņa zonā caur vēnu sistēmu, ko sauc par Batsona pinumu. Limfātiskie kanāli var būt arī metastātiski, bet tikai trešdaļā gadījumu. Audzēju izplatīšanās vai metastāze no jebkuras vietas no ķermeņa līdz mugurkaulam ir iespējama pēc ilgstoša audzēja augšanas perioda primārajā fokusā. Metastātiskus audzējus, kā likums, pavada spēcīgs sāpju sindroms. Ja metastātiskais audzējs ir pietiekami liels, tad ir iespējama kompresijas ietekme uz muguras smadzenēm, kas var izpausties kā ekstremitāšu motora funkciju vadīšanas pārkāpums, zarnu un urīnpūšļa disfunkcijas. Parasti metastātisks vēzis nav izārstējams, un ārstēšanas mērķis ir samazināt sāpes un nervu struktūru dekompresiju (ar ķirurģiskām metodēm) un tādējādi maksimāli saglabāt pacienta dzīves kvalitāti. Ķirurģija, ķīmijterapija un dozētā staru terapija var palīdzēt mazināt sāpes metastātiskas mugurkaula slimības gadījumā.

Multiplā mieloma ir visizplatītākais kaulu audu primārā, ļaundabīgā audzēja veids. Parasti slimība rodas pieaugušajiem, kas vecāki par 40 gadiem. Process ietver dažādus kaulu audus, ieskaitot mugurkaulu. Šai slimībai raksturīgākais ir sāpju sindroms. Bet dažreiz mugurkaula bojājumi var ilgt noteiktu laiku bez sāpēm. Šī stāvokļa ārstēšana ir paliatīva (tas nozīmē tikai simptomu mazināšanu, nevis ārstēšanu). Ķīmijterapiju lieto, lai mazinātu sāpes un lēnu audzēja progresēšanu. Ķirurģisko ārstēšanu izmanto, ja ir lūzumi vai nepieciešama mugurkaula struktūru dekompresija.

Osteosarkoma ir otrais izplatītākais kaulu audu primārais ļaundabīgais audzējs. Ir divas vecuma grupas, kurās šāda veida audzēji attīstās biežāk - pusaudži, jauni pieaugušie un veci cilvēki. Mugurkaula sakāve ar šo audzēju ir reta. Mūsdienu sasniegumi neiro attēlveidošanā, ķīmijterapijā un osteosarkomas ķirurģiskajā ārstēšanā ir ievērojami uzlabojuši pacientu izdzīvošanu 5 gadu laikā līdz pat 80 procentiem. Tas ir ievērojams medicīniskais panākums, jo pirms 20 gadiem šis audzējs gandrīz vienmēr bija letāls..

Leikēmija. Dažādas leikēmijas formas var papildināt ar sāpēm muguras lejasdaļā vai kaklā, ko izraisa skriemeļu kaulu smadzeņu deģenerācija. Bet ar leikēmiju vispārējie simptomi, piemēram, anēmija, drudzis, vispārējs nespēks, pacientu traucē daudz agrāk nekā muguras sāpes.

Simptomi

Sāpes var būt mugurkaula audzēja simptoms, īpaši, ja ārstēšana ir izturīga un tai pievienoti citi simptomi, piemēram, svara zudums, nogurums. Sāpes var būt sliktākas naktī, un tām nav jābūt saistītām ar aktivitātes līmeni. Kad ir citi neiroloģiski simptomi (fekāliju nesaturēšana, urīna disfunkcija, izstaro sāpes), tad aizdomas par labu simptomu audzēja dabai palielinās. Turklāt svarīga ir hematomu klātbūtne, ādas izmaiņas vai citas iespējamās audzēja klātbūtnes izpausmes citās ķermeņa daļās..

Simptomi ir atkarīgi no lokalizācijas, audzēja veida un personas vispārējās veselības. Metastātiski audzēji (tie, kas no citiem orgāniem ir izplatījušies mugurkaulā) bieži progresē ātri, savukārt primārie audzēji bieži lēni progresē nedēļās vai gados.

Intramedulāri (muguras smadzenēs) audzēji parasti izraisa bojājuma simptomus lielākajai daļai stumbra. Ekstramedulāri (ārpus muguras smadzenēm) audzēji var attīstīties ilgu laiku, pirms tie izraisa nervu bojājumus. Šie simptomi mugurkaula audzējiem ir raksturīgākie:

Muguras sāpes

  • Var būt jebkurā apgabalā, bet biežāk muguras vidū un muguras lejasdaļā
  • Sliktāk guļus stāvoklī
  • Saasina klepus, šķaudīšana, piepūle utt..
  • Sāpes var izstarot augšstilbā, kājā, rokās
  • Sāpes var būt visās ekstremitātēs, izkliedētas.
  • Sāpes var būt lokālas noteiktā mugurkaula zonā.
  • Sāpēm ir tendence progresēt
  • Sāpes ir intensīvas, un tās nevar mazināt ar pretsāpju līdzekļiem

Jutības traucējumi

  • Vairāk kājās
  • Sensorie traucējumi mēdz progresēt.

Motora traucējumi (muskuļu vājums)

  • Vairāk kājās
  • Gaitas traucējumi (grūtības staigāt)
  • Muskuļu vājums mēdz progresēt.
  • Krīt staigājot vai stāvot
  • Kāju vai roku aukstuma sajūta
  • • fekāliju nesaturēšana
  • • Urīna nesaturēšana
  • • parēze vai muskuļu paralīze
  • Fascikulācijas (muskuļu raustīšanās)

Diagnostika

Lielākā daļa mugurkaula audzēju tiek atrasti ikdienas pārbaudēs kakla vai muguras lejasdaļā. Pārbaude sākas ar fizisko pārbaudi. Audzēju klātbūtnē citos orgānos ir jāinformē ārsts, jo tas ir nepieciešams adekvātai pārbaudei. Rentgenstarus izmanto, lai diagnosticētu kaulu izmaiņas mugurkaulā. Bet radiogrāfijas rezultāti nav pietiekami informatīvi. Un, kad ir nepieciešama skaidrāka kaulu audu un mīksto audu vizualizācija, tad tiek noteikta CT vai MRI. Turklāt, ja ir aizdomas par mugurkaula ļaundabīgu audzēju, var noteikt scintigrāfiju. Laboratorijas pētījumi ir nepieciešami, lai noskaidrotu audzēja raksturu un iespējamās citu orgānu un sistēmu komplikācijas (īpaši ļaundabīgu audzēju gadījumā)..

Ārstēšana

Ārstēšanas metodes un prognozes izvēlei ir svarīgs audzēja veids, mugurkaula bojājuma pakāpe, lokalizācija. Bieži tiek rīkota ķirurgu, radiologu un onkologu konsultācija, lai izstrādātu ārstēšanas taktiku. Mūsdienu ārstēšanas metodes (ķirurģija, staru terapija, ķīmijterapija), ja tās ir pareizi izrakstītas, vairumā mugurkaula audzēju var ievērojami uzlabot izdzīvošanas prognozi un uzturēt pietiekami augstu dzīves kvalitāti..

Materiālu izmantošana ir atļauta, norādot aktīvu hipersaiti uz pastāvīgu raksta lapu.

Mugurkaula audzējs: jaunveidojumu veidi, simptomi un sūdzības, ārstēšanas un izņemšanas operācijas

Jaunveidojumi, kas lokalizēti mugurkaulā, ir diezgan reti. Aptuveni 5% līdz 15% no visiem iespējamiem kaulu audzējiem ir mugurkaula un muguras smadzeņu sekundārie un primārie audzēji. Vairāk nekā 50% šāda veida slimību konstatē pēc 40 gadu vecuma. Tās ir biežāk sastopamas sievietēm nekā vīriešiem..

Shematisks patoloģijas attēlojums.

Mugurkaula bojājumi, ko attēlo labdabīgi veidojumi, attīstās lēnām, tāpēc parasti tie īpaši neuztrauc cilvēku. Ja labdabīgam audzējam ir agresīvs raksturs, kas notiek izņēmuma gadījumos, pacients atzīmē diskomfortu mugurā, sāpīgas pazīmes, kustību traucējumus, problēmas ar orgāniem, kas atrodas netālu no patoloģiski izmainītas zonas.

Kas attiecas uz ļaundabīgiem jaunveidojumiem, tie ir ļoti grūti un noved pie invaliditātes. Laicīgi nenosakot sarežģītu klīnisko problēmu un adekvātu ārstēšanu, cilvēks var ātri kļūt invalīds, un nav izslēgta pēkšņa nāve..

bieži uzdotie jautājumi

Disfunkcionāls fokuss var attīstīties gan jostas rajonā, gan krustu daļā, gan mugurkaula kakla un krūšu rajonā. Līdz šodienai ārsti joprojām nevar droši pateikt, kādi konkrēti iemesli noved pie jostas un citu mugurkaula segmentu bojājumiem ar jaunveidojumiem. Lasiet par šo un vēl vairāk..

Attīstības iemesli

Neskatoties uz zinātnes beigām neskaidru etioloģiju, eksperti iesaka, ka mugurkaula audzēji var veidoties, pamatojoties uz:

  • ģenētiskā nosliece;
  • nesabalansēta diēta;
  • smēķēšana un alkohola pārmērīga lietošana;
  • ietekme uz toksisko vielu ķermeni;
  • radioaktīvā starojuma iedarbība;
  • imūndeficīta un autoimūno patoloģijas;
  • ilgstoša saules iedarbība, bieži solārija apmeklējumi;
  • hroniskas mugurkaula slimības un tās traumatiskie ievainojumi;
  • ilgstošs un biežs stress.

ICD kodi ar dekodēšanu

Saskaņā ar ICD 10 mugurkaula sistēmas jaunveidojumu klasifikācija paredz šādus kodus:

  • C41.2 - mugurkaula ļaundabīgais audzējs (MN) (izņemot krustu kaulu un coccyx, kods C41.4),
  • D16.6 - mugurkaula labdabīga neoplazma (DN);
  • D18.0, D18.1 - jebkuras lokalizācijas hemangioma, limfangioma;
  • D32.1 - muguras smadzeņu membrānu DN;
  • D33.4 - muguras smadzeņu vielas DN;
  • D42.1 - nezināms muguras smadzeņu audzējs;
  • C72.0 - muguras smadzeņu MN.

Starptautiskā slimību klasifikācija 10 pārskatīšana, kur patoloģijām tiek piešķirtas koda vērtības, ļauj speciālistiem visā pasaulē ievērot vienotus ārstēšanas, diagnostikas un rehabilitācijas standartus, uzturēt saslimstības un mirstības statistiku, medicīniskajos dokumentos izmantot kodus (sertifikāti, invaliditātes sertifikāti utt.).

Diagnostikas metodes

Šiem nolūkiem diagnostikā tiek izmantoti tradicionālie vizualizācijas rīki. Daudzi interesējas par to, vai rentgenogrammā ir redzams mugurkaula audzējs? Dažus audzēja procesus var redzēt arī uz rentgena stariem, taču, lai noteiktu neoplazmas veidu un stadiju, tiek izmantotas vairāk informatīvas attēlveidošanas metodes, jo īpaši tomogrāfijas (CT un MRI) metodes. Tāpēc, atbildot uz jautājumu, vai rentgenogrāfija parāda visas neoplazmas, mēs atbildam, ka nē, it īpaši mugurkaula. Pilnīgam informācijas saturam tiek izmantotas šādas pamatmetodes:

  • datortomogrāfija;
  • magnētiskās rezonanses attēlveidošanas;
  • scintigrāfija.

MRI mugurkaula audzēja diagnostika.

Vienmēr tiek nozīmētas biopsijas, asins un urīna analīzes. Visaptveroša diagnostika ļauj pilnībā izprast precīzu etioloģiju, lokalizāciju, veidu, stadiju, raksturu, patoloģijas pakāpi, tās izplatīšanos attālās vietās un metastāžu klātbūtni.

Metastātiski audzēji

Kādi audzēji metastē? Nekavējoties atbildēsim, ka labdabīgas slimības nedod metastāzes. Saskaņā ar klīniskajiem novērojumiem no visām mugurkaula ļaundabīgajām slimībām aptuveni 96% ir sekundāri audzēji, pārējie 4% ir primārie. Tas liek domāt, ka dominējošais gadījumu skaits ir saistīts ar metastāzēm, tas ir, vēža šūnām, kas migrēja mugurkaulā no primārā fokusa, kas sākotnēji radās citā orgānā..

Galvenie avoti, kas metastazē dažādās mugurkaula daļās, ir krūts, prostatas, vairogdziedzera, urīnpūšļa, nieru un plaušu vēzis. Papildus biopsijas procedūrām un tomogrāfiskajai izmeklēšanai audzēja marķieru asins bioķīmija palīdzēs atklāt vēža onkoloģijas klātbūtni, pēc kuras ir reāli noteikt primārā fokusa atrašanās vietu, tā augšanu un metastāzes. Lai padarītu to skaidrāku, sniegsim piemēru, ko šajā gadījumā rāda asinis:

  • PSA ferments> 30 U / ml - prostatas vēzis;
  • CA 15-3> 30 U / ml - krūts vēzis;
  • hormona kalcitonīns vīriešiem> 8,5 ng / l, sievietēm> 5,1 - vairogdziedzera bojājums;
  • Tu M2-PK no 16 U / ml vai vairāk, SCC> 2,5 ng / ml - tiek ietekmēts nieru vēzis;
  • sliktas CEA vērtības kombinācijā ar paaugstinātu CA 72-4 un CYFRA 21-1 - vēža šūnu bojājumi plaušu audos.

Tādējādi, kā jūs saprotat, sākotnēji audzējs var nebūt obligāti cēlies no mugurkaula. Tas var notikt uz komplikāciju fona metastāžu veidā, kas no pilnīgi dažādiem orgāniem un ķermeņa sistēmām ir pārvietojušies pa asinsriti vai limfas traukiem uz mugurkaula reģionu. Šajā gadījumā "mātes" audzēji ir dažāda veida. Tāpēc ir ļoti svarīgi izmantot diferencētu pieeju, lai noteiktu patiesu diagnozi.

Kas attiecas uz ļaundabīga rakstura primārajām neoplazmām, tās atsevišķos gadījumos rodas kores daļā. Savukārt tie var arī metastazēt, bet uz citiem kauliem, aknām, plaušām, smadzenēm, limfmezgliem utt..

Metastāzes bieži ietekmē mugurkaula apakšējo daļu un mugurkaula jostas daļu. Aktīvās ļaundabīgās šūnas, kas tajās apmetušās, izdara spiedienu uz muguras smadzenēm, nervu galiem, starpskriemeļu diskiem, nopietni samazina mugurkaula ķermeņu kaulu struktūras blīvumu, tāpēc izteiktas neiroloģiskās pazīmes un pēkšņu saspiešanas lūzumu un muguras smadzeņu bojājumu iespējamība ievērojami palielinās. nervu audu nāve.

Klasifikācija un vispārīgi simptomi

Labdabīgi jostas, krūšu kurvja un kakla mugurkaula audzēji var neizpausties vai izraisīt nelielas lokālas sāpes, nelielu kustību stīvumu. Šādi veidojumi parasti neprogresē strauji. Bet jebkurā gadījumā viņiem nepieciešama pastāvīga ārsta uzraudzība. Ja tie ir maza izmēra, tad tie nerada kritiskus draudus cilvēka sniegumam un dzīvībai. Tomēr aizaugušie patoloģiskie audi ir pilni ar bīstamu seku attīstību līdz pat ekstremitāšu paralīzei. Lielas labdabīgas dabas masas provocē sāpju sindromu, cieši lokalizētu orgānu inervācijas pārkāpumu, osteohondrālo skriemeļu struktūru morfoloģisko parametru izmaiņas utt..

Skriemeļu šķēle ar jaunveidojumu.

Audzēja ļaundabīgais raksturs jau agrīnā stadijā izpaužas klīniski, jo tiem raksturīga strauja augšana un strauja progresēšana. Mēs iesakām iepazīties ar fotogrāfijām, lai labāk iedomāties to izskatu. Neatkarīgi no šūnu klases visu vēža veidu simptomi ir aptuveni vienādi. Pirmais klīniskais simptoms ir sāpju sindroms skartajā zonā. Tam var būt dažāda rakstura un jebkura intensitāte: sāpes, šaušana, vilkšana, nospiešana, savilkšana, apņemšana, asa utt. Turklāt sāpīgie simptomi ātri iegūst impulsu, kļūstot arvien stiprāki un gaišāki, it īpaši iefiltrēšanās procesā, kad šūnu auklas izaugt blakus esošajās struktūrās vai saspiest nervu saknes un muguras smadzenes.

Abiem neoplazmu veidiem papildus vietējam sāpju faktoram parasti ir arī tādi simptomi kā:

  • vājuma sajūta mugurā;
  • maņu traucējumi kājās vai rokās - nejutīgums, aukstums, ložņājoši šļūdes, vājums, dedzināšana utt.;
  • sāpes apakšējās vai augšējās ekstremitātēs;
  • iegurņa orgānu disfunkcija (problēmas ar urinēšanu, defekāciju, potenci utt.);
  • problēmas no sirds un asinsvadu sistēmas, smadzenēm;
  • noteiktas ķermeņa daļas parēze vai paraplēģija, biežāk viena no ekstremitātēm (progresējošos gadījumos);
  • visa veida mugurkaula izliekums (skolioze, nefizioloģiska kifoze un lordoze).

Mēs uzsveram, ka neviena no iepriekš minētajām pazīmēm bez rūpīgas pārbaudes nevar skaidri norādīt uz neoplazmas klātbūtni. Ir daudzas kaites, tostarp mugurkaula sistēma, kas izpaužas līdzīgi..

Par kvalitatīvu diagnozes noteikšanu un precīzas diagnozes noteikšanu nevar būt ne runas par paniku un terapeitisko pasākumu izrakstīšanu. Ja Jums ir atbilstoši simptomi, jums nekavējoties jāsazinās ar medicīnas iestādi.!

Kakla mugurkaula bojājumi

Dzemdes kakla reģions ir visbīstamākā vieta, jo šeit muguras smadzenes nonāk smadzenēs, kā arī kaklā iet liela neirovaskulāra šoseja. Un jebkura šajā sadaļā koncentrēta patoloģija rada lielus draudus ne tikai mugurkaula struktūrām, bet arī centrālās nervu sistēmas augstākās daļas komponentiem, proti, smadzenēm. Parasti jebkura cita segmenta - krūšu kurvja un jostas-krustu daļas - vēzis ir saistīts ar saviem kursa riskiem un komplikācijām. Apsveriet, kādus simptomus var novērot audzēja procesu laikā, kas uzbruka noteiktam departamentam.

Kakla mugurkaula MRI.

Dzemdes kakla audzēja simptomi

Ar mugurkaula kakla daļas jaunveidojumiem jūs varētu uztraukties:

  • pastāvīgas vai atkārtotas kakla sāpes;
  • izstaro sāpes rokā;
  • stīvi kakla muskuļi;
  • sāpīgas sajūtas starp labo lāpstiņu un mugurkaulu kakla dobumā;
  • reibonis, samaņas zudums;
  • slikta dūša, apetītes trūkums;
  • rīšanas grūtības;
  • koordinācijas trūkums;
  • redzes un / vai dzirdes pasliktināšanās;
  • galvassāpes, diskomforts galvā;
  • atmiņas traucējumi, zema uzmanības koncentrācija;
  • daļēja vai pilnīga rokas motorisko funkciju kļūme;
  • iespējama elpošanas muskuļu paralīze līdz elpošanas apstāšanās brīdim.

Bieži mugurkaula jostas daļas audzēja pazīmes ir:

  • regulārs sāpju sindroms jostas rajonā, bieži izstaro uz sēžamvietu vai augšstilbu;
  • kājas spēka zudums, kustību problēmas, kājas āda var iegūt marmora nokrāsu (ja ārstēšana netiek uzsākta savlaicīgi, ekstremitātes var pilnībā izgāzties);
  • spontāna urinēšana vai nekontrolēta zarnu kustība;
  • impotence, neauglība, menstruāciju traucējumi;
  • četrgalvu muskuļa (augšstilba muskuļa) atrofija;
  • apakšstilbu parēze, īpaši potītes un potītes rajonā (smagos gadījumos ir iespējama kāju paralīze);
  • lokāls tirpšana, nejutīgums un citas nepatīkamas sajūtas sēžas nerva rajonā un kājās.

Klīniskās izpausmes krūšu rajonā ir izteiktas:

  • sāpes mugurā, krūtīs, ribās, vēdera augšdaļā;
  • traucējumi sirds un asinsvadu sistēmas darbā (asinsspiediena lēcieni, aritmija, tahikardija utt.);
  • gremošanas sistēmas funkciju mazspēja;
  • ātrs nogurums fiziskās slodzes laikā;
  • elpošanas problēmas, elpas trūkums, elpas trūkums;
  • sāpju palielināšanās, mēģinot dziļi ieelpot, klepojot (ja neārstē, var rasties nosmakšana, dažkārt steidzami nepieciešama plaušu mākslīgā ventilācija);
  • pilnīga vai daļēja paralīze tām ķermeņa daļām, kas atrodas zem izveidotā fokusa.

Labdabīgu bojājumu veidi un to ārstēšana

Zināmi labdabīgi veidojumi ietver:

  • hemangioma;
  • osteohondroma;
  • osteoid osteoma;
  • osteoblastoma;
  • eozinofilā granuloma;
  • aneirismas kaulu cistas.

Skriemeļu hemangioma ir viens no nekaitīgajiem mugurkaula asinsvadu audzējiem, kas attīstās no endotēlija šūnām. Runājot par izplatību, tas ir 10% -12,5%. Tas veidojas galvenokārt skriemeļa porainās struktūras iekšpusē. Parasti tiek ietekmēti krūšu kurvja (1. vietā) vai jostas rajoni. Kakla mugurkaula patoloģija tiek konstatēta retāk. Vairumā gadījumu tas neuzvedas agresīvi, tāpēc ārstēšana galvenokārt sastāv no fiziskām procedūrām un diagnostikas kontroles. Liels asinsvadu konglomerāts tiek pakļauts minimāli invazīvai operācijai, izmantojot medicīnisko cementu.

    Osteohondroma - visizplatītākā patoloģija (līdz 36%) ir kaulu audu mezglains izaugums, kas mijas ar pārkaļķotiem skrimšļiem, kas uz augšu ir pārklāts ar gludu skrimšļa "vāciņu". Tas atrodas uz kaula virsmas, bieži uz spinoziem procesiem. Tas galvenokārt parādās bērniem apmēram 10 gadus vecs, patoloģiskās izglītības attīstības periods ilgst 15-16 gadus. To ārstē ar bojāta kaula marginālu rezekciju kopā ar eksostozes kāju. Atveseļošanās prognoze ir labvēlīga.

Mugurkaula osteohondroma uz rentgena.

Osteoīdā osteoma uz MRI.

Osteoblastoma uz MRI

Aneirismas kaulu cistas

Ļaundabīgo audzēju veidi

Šajā sadaļā mēs aplūkojam visbiežāk diagnosticētos muguras smadzeņu un mugurkaula ļaundabīgos audzējus. Zemāk ir īsas raksturīgās visbiežāk sastopamās primārās izcelsmes patoloģijas, tas ir, tās, kas sākotnēji rodas mugurkaulā.

    Hondrosarkoma - veidojas no skrimšļainām vielām, koncentrējas uz skriemeļu arkām un īsā laikā izplatās blakus esošajās skriemeļu struktūrās un ribās (visneaizsargātākā vieta ir jostas-krustu daļas);

MN var būt intramedulārs, proti, tie, kas atrodas tieši muguras smadzenēs (nosaka ārkārtīgi reti). Piemēram, primitīvs neiroektodermāls audzējs, kas attīstās no nervu priekšteču šūnām. Sakarā ar specifisko lokalizāciju intramedulārās formās, ķirurģiska iejaukšanās modificēto audu vietas noņemšanai nav iespējama. Ekstradurālajām (kaulainajām) un ekstramedulārajām intradurālajām (smadzeņu apvalkā) šķirnēm ir labākas izredzes, jo tās ir vieglāk pieejamas noņemšanai. Jāatzīmē, ka tas attiecas arī uz slimību labdabīgu raksturu..

Atkarībā no MN veida, rakstura un atrašanās vietas tiek veidots turpmāks ārstēšanas plāns, pacientam var piešķirt:

  • spēcīgi medikamenti, kuru pamatā ir kortikosteroīdi;
  • staru terapija;
  • ķīmijterapija;
  • neoplazmas ķirurģiska noņemšana (ja tā ir darbināma);
  • dekompresijas un atjaunošanas plastiskā ķirurģija mugurkaula struktūru bojājuma un saspiešanas gadījumā ar audzēja objektu.

Audzējs mugurkaula tuvumā: kas tas ir?

Nemeklējiet, atrodot sevī cildenu veidošanos vai sablīvēšanos uz mugurkaula, fotogrāfiju internetā! Jūs joprojām nevarat patstāvīgi noteikt diagnozi. Tas viss ir saprotams, jūs uztraucaties par savu veselību un steidzami vēlaties uzzināt, kāda veida patoloģija parādījās uz muguras, vai tas nav vēzis? Tomēr pat pieredzējis ārsts ne vienmēr varēs noteikt diagnozi lidojumā, vienkārši pārbaudot vai pārbaudot sāpīgo vietu. Vizuāli atpazīstami audzēji, kas redzami aizmugurē, ne vienmēr ir briesmīga onkoloģija, taču pat bez kvalificēta izmeklējuma nav garantijas, ka tas nav.

Ir ļoti daudz slimību variantu, kurus var koncentrēt vienā vai otrā vietā gar mugurkaulu. Tas var būt sarežģīta deģeneratīvi-distrofiska patoģenēze, mugurkaula sistēmas ļaundabīgs vai vēža audzējs. Vai kāda pilnīgi dažādu audu slimība, piemēram, zemādas tauku audi (lipoma, ateroma utt.).

Jūsu labā, lai uzzinātu patoģenēzes veidu, ļaundabīgumu, lai saņemtu efektīvu ārstēšanas programmu no speciālista, jums nekavējoties jāapmeklē medicīnas iestāde un jāveic nepieciešamā visaptverošā diagnostika. Kavēšanās vēža klātbūtnē var maksāt cilvēkam dzīvību.

Kā tiek ārstēta hemangioma?

Mugurkaula ķermeņa hemangioma, ja tā ir maza izmēra un neizpaužas agresīvi, to nepieskarieties, bet vienkārši novērojiet, periodiski veicot MRI. Šī kaite ir labdabīga, tāpēc nav nopietna pamata uztraukumam, audzējs līdz 1 cm nav bīstams. Parasti tas cilvēkam nerada problēmas, un, ja nav osteoporozes pazīmju un neiroloģisku simptomu, ārstēšana tiek ierobežota ar maksimālo vingrojumu terapiju un fizioterapiju. Bet paaugstinātajiem patoloģiskā asinsvadu saišķa parametriem kaula iekšienē, kas notiek atsevišķos gadījumos, nepieciešama īpaša ķirurģiska iejaukšanās. Un galvenokārt tāpēc, ka skriemeļi, kurus skāris defektīvs konglomerāts, no iekšpuses kļūst trausls un var jebkurā laikā saplīst.

Lai regresētu audzēja vielu, kā arī mazinātu audzēja neiroloģiskās pazīmes un nostiprinātu vājo skriemeļu, mūsdienās veiksmīgi tiek izmantota ļoti produktīva neiroķirurģiskā tehnoloģija. To sauc par vertebroplasty. Šī ir minimāli invazīva mūsdienu taktika, kurai nav nepieciešama vispārēja anestēzija un plaši iegriezumi. Tehnoloģijas būtība ir ievadīšana caur perkutānu punkciju kaulu cementa patoloģiskā veidošanā, pamatojoties uz polimetilmetakrilātu. Terapeitiskais maisījums vispirms tiek sajaukts, pēc kura ar siltuma izdalīšanos notiek polimerizācijas reakcija. Tad iegūto masu nekavējoties baro caur darba adatu. Pacientam ir atļauts doties mājās 24 stundu laikā pēc iejaukšanās.

Rehabilitācija pēc izņemšanas

Pacients pēc operācijas, lai atjaunotu dzīves kvalitāti, novērstu komplikāciju attīstību un slimības recidīvu, rehabilitācijas programma ir obligāta. To izvēlas individuāli, pamatojoties uz klīnisko gadījumu un neoplazmas noņemšanas metodi. Tāpēc pēcoperācijas recepšu diapazons katram pacientam būs atšķirīgs. Jāatzīmē, ka neatkarīgi no iesaistītās ķirurģiskās procedūras veida vienmēr ir ieteicamas fiziskās terapijas un fizioterapijas sesijas..

Šādiem sarežģītiem pacientiem ir ārkārtīgi svarīgi veikt gan operāciju, gan pēcoperācijas atveseļošanos labākajā medicīnas centrā. Izraēlas, Čehijas un Vācijas klīnikas ir ļoti profesionālas mugurkaula onkoloģisko problēmu risināšanā. Es īpaši gribētu izcelt Čehijas Republiku, kur ortopēdijas, traumatoloģijas, mugurkaula sistēmas onkoloģijas un vēža slimnieku rehabilitācijas vadības līmenis ir līdzīgs Izraēlai un Vācijai, un līdzvērtīgas augsto tehnoloģiju aprūpes izmaksas ir divas reizes zemākas.

Bet tas vēl nav viss, Čehijas teritorijā ir labākās mugurkaula-onkoloģiskās sanatorijas, kurām, nepārspīlējot, nav līdzīgu visā pasaulē. Karlovy Vary, Frantiskovy Lazne, Janske Lazne ir īpaši populāri pasaules slaveno spa zonu vidū, kur darbojas pārtikušākās augsti specializētās sanatorijas. Mūsdienās medicīnas uzņēmums Artusmed ir izpelnījies lielu uzticību vietējo pacientu vidū, kas profesionāli un godīgi palīdz organizēt ārstēšanu Čehijas Republikā - valstī, kurā tikai modernas un tikai daudzsološas mugurkaula pretvēža terapijas metodes ir apgūtas un praktizētas augstākā līmenī..