Remisija - kas tas ir vienkāršos vārdos

Angioma

Mūsdienās lielāko daļu slimību veiksmīgi ārstē ķirurģiski vai izmantojot farmakoloģiskos preparātus. Šāda ārstēšana ir pakļauta akūtām un hroniskām patoloģijām, kurās notiek remisijas periods. Bet kas ir slimības remisija un kā saprast tās patieso nozīmi? Šis termins nozīmē slimības aktīvo izpausmju mazināšanu, tās pārvēršanu gausā hroniskā formā, kuru var kontrolēt.

Remisija nav pilnīga patoloģijas ārstēšana. Šis ir tā kontrolētā kursa piemērs, kas nav bīstams pacienta dzīvībai. Remisija ir hroniskas slimības gaita, kurā nav galveno klīnisko izpausmju. Neskatoties uz to, diagnozi nekādā veidā nevar ignorēt, un šādam pacientam pastāvīgi jāuzrauga viņa stāvoklis, jāievēro medicīniskie ieteikumi.

Paasinājums un remisija

Lai saprastu dažu slimību gaitas īpatnības, vajadzētu saprast, kāda ir slimības remisija un tās saasināšanās. Paasinājums vai akūta patoloģijas gaita ir tāda veida slimības izpausme, kurā ir tās specifiskie simptomi. Šī ir aktīva patoloģiskā procesa fāze, kas saistīta ar sāpju, drudža vai ievainojumu klātbūtni. Dažas slimības pēc akūtā perioda pārtraukšanas tiek pilnībā izslēgtas, piemēram, infekcijas patoloģijas.

Pretējs piemērs ir hroniska gaita, kas raksturīga šādai infekcijas slimībai kā tuberkuloze. Tas var turpināties hroniski, sasniedzot remisiju vai akūti, kam pievienoti daži simptomi un bieži baktēriju izdalīšanās. Tuberkulozes remisija tiek teikta pilnīgas baktēriju ekskrēcijas likvidēšanas un plaušu audu aktīvā bojājuma pārtraukšanas gadījumā. Tad visi simptomi nebūs, kas raksturīgi slimības remisijas periodam. Bet, lai samazinātu tuberkulozes saasināšanās iespējamību, pacienta stāvoklis tiek pastāvīgi pārbaudīts.

Hroniska bronhiālās astmas gaita

Līdzīgs piemērs ir bronhiālās astmas un HOPS gadījumā, kam raksturīga pastāvīga hroniska gaita. Agrīnā stadijā viņiem var nebūt aktīvas izpausmes, kas saistītas ar elpošanas distresu. To sauc par slimības remisiju. Elpošanas mazspējas simptomu gadījumā, piemēram, aizrīšanās pazīmes, viņi runā par slimības gaitas saasināšanos. Tajā pašā laikā astmas un HOPS ārstēšanas galvenais mērķis ir panākt remisiju, tas ir, zāļu kombinācijas izrakstīšanu, to pastāvīgi lietojot, nav elpošanas mazspējas un aizrīšanās simptomu..

Kuņģa un divpadsmitpirkstu zarnas čūlu gaita

Mūsdienu klīniskajā praksē termins peptiska čūla pilnīgi nav. Tā vietā tiek izmantota īpaša nosoloģija: kuņģa čūla vai divpadsmitpirkstu zarnas čūla. Bet tikai iepriekš pastāvošā padomju peptiskās čūlas slimības koncepcija detalizēti atspoguļo tās būtību. Šī ir hroniska patoloģija, kas dažu riska faktoru ietekmē ir saistīta ar defektu veidošanos kuņģa vai divpadsmitpirkstu zarnas 12 gļotādā..

Tā kā faktori, kas provocē čūlas, darbojas gandrīz nepārtraukti, jāpieņem šāda tēze: peptiska čūla ir pastāvīgi sastopama hroniska slimība ar saasināšanās un remisijas periodiem. Paasinājums ir jaunu gļotādas bojājumu veidošanās jau esošās čūlas vietā vai jaunā gļotādas zonā. Bet kas ir slimības remisija?

Tas nozīmē čūlas simptomu mazināšanas procesu pēc tā epitēlializācijas. Tas ir, čūlaina bojājuma aizvēršana ar jaunu epitēliju. Kad čūlu "nostiprina" rēta, sākas peptiskās čūlas remisija. Vai tā ir neaktīva slimības gaita? un saasināšanās gadījumā defekta parādīšanās iespējamība tajā pašā vietā ir ļoti augsta epitēlija uztura traucējumu dēļ cicatricial deformācijas vietā. Tādēļ remisijas laikā peptiskās čūlas slimības gadījumā ir jāievēro diēta un ārsta ieteikumi, kā arī jāatsakās no smēķēšanas.

Vēža gaita

Vēzis ir viena no visbīstamākajām hroniskajām slimībām. Šī ir patoloģiju grupa, kas saistīta ar ļaundabīgu vai labdabīgu jaunveidojumu augšanu. Un šeit nav pareizi runāt par saasināšanos. Šī jēdziena onkoloģijā nav, tā vietā tiek izmantots termins recidīvs. Tas ir atkārtots audzēja pieaugums tajā pašā vietā, kur iepriekš ķirurģiski tika noņemts primārais audzējs.

Remisija onkoloģijas praksē

Kas ir slimības remisija onkoloģiskajā praksē? Šo terminu sauc par procesu, kurā nav jaunu audzēju augšanas pazīmju. Onkohematoloģijā remisija tiek saprasta kā ārstēšanas stadija, kurā pēc krīzes apturēšanas asinīs pieņemamā daudzumā ir jaunas blastu šūnas. Remisija onkoloģijā ir šāda audzēja patoloģijas kursa piemērs, kurā tā gaita un jaunveidojuma augšana tiek pilnībā kontrolēta..

Šajā periodā pacientam draud briesmas līdz saasināšanās brīdim. Šis process ir jāatpazīst pēc iespējas ātrāk, izvairoties no tā aktīvām izpausmēm. Tāpēc katram pacientam ar onkoloģisku slimību pastāvīgi jāapmeklē instrumentālās diagnostikas sesijas, jāpārbauda specifisku audzēju marķieru rādītāji.

Vārda "remisija" nozīme

REMISIJA, -un, f.

1. Medus. Pagaidu atvieglojums hronisku slimību izpausmēm.

2. Tirgošanās. Atlaide maksājuma summas dzēšanai rēķinā.

[No lat. remissio - samazinājums, samazinājums]

Avots (drukātā versija): Krievu valodas vārdnīca: 4 sējumos / RAS, Lingvistikas institūts. izpēte; Red. A.P.Jevgenieva. - 4. izdevums, Dzēsts. - M.: Rus. lang.; Polygraphs, 1999; (elektroniskā versija): Fundamentāla elektroniskā bibliotēka

  • Remissija (lat. Remissio "samazināšanās, vājināšanās") - hroniskas slimības norises periods, kas izpaužas ar būtisku tās simptomu (slimības pazīmju) pavājināšanos (nepilnīgu remisiju) vai izzušanu (pilnīgu remisiju)..

Remisijas var rasties sakarā ar slimības ciklisko gaitu (piemēram, malārija, bipolāri traucējumi, periodiskas slimības); spontāni (piemēram, ar urolitiāzi); ārstēšanas rezultātā (piemēram, šizofrēnija, hroniska dizentērija). Atkarībā no slimības subjektīvo un objektīvo pazīmju samazināšanās pakāpes tiek izdalītas pilnīgas un nepilnīgas remisijas. Dažos gadījumos pilnīgas remisijas (piemēram, ar limfogranulomatozi) turpinās mēnešus un gadus, citos gadījumos tās ir nestabilas un ātri tiek aizstātas ar jaunu slimības saasinājumu (recidīvu). Ar pilnīgu remisiju saglabājas arī dažas slimības pazīmes (piemēram, leikēmijas hromosomu anomālijas), tāpēc daudzos gadījumos tiek turpināta atbalstoša terapija. Citos gadījumos ilgstošas ​​pilnīgas remisijas ir grūti atšķirt no praktiskas atveseļošanās (piemēram, bērnu akūtas limfoblastiskas leikēmijas gadījumā).

Saistībā ar narkomāniem šo terminu lieto, ja viņi samazina narkotiku lietošanas biežumu vai pārtrauc to lietošanu.

REMISIJA, un, labi. [latīņu. remissio - samazināšanās, samazināšanās]. 1. Simptomu mazināšana, slimības pazīmju pazušana (medus). 2. Maiņas darījumos - vērtību atdošana pēc darījuma (fin.) Likvidācijas. 3. Atlaide no konta, lai izlīdzinātu summu (kaulēšanās).

Avots: "Krievu valodas skaidrojošā vārdnīca", ko rediģējis D. N. Ušakovs (1935-1940); (elektroniskā versija): Fundamentāla elektroniskā bibliotēka

remisija

1. medus. slimības gaitas stadija, kurai raksturīga īslaicīga tās izpausmju pavājināšanās vai izzušana

2.fin. vērtslietu atdošana pēc biržas darījuma likvidēšanas

3. kaulēšanās. rēķina maksājuma summas noapaļošana uz samazinājumu ◆ Izdevējs kā produkta īpašnieks var izmantot atlaides, atlaides utt. rīku, lai motivētu izplatītājus ievērot jaunos noteikumus. "Ar masveida parakstīšanu", 2002. gads // "Krievijas lasīšanas skats" (citāts no RNC)

Frazeoloģismi un stabilas kombinācijas

  • hiperstēniska remisija
  • zema remisija
  • objektīva remisija
  • pilnīga remisija
  • spontāna remisija
  • daļēja remisija

Vārdu kartes uzlabošana kopā

Sveiki! Mani sauc Lampobot, es esmu datorprogramma, kas palīdz izveidot vārdu karti. Es varu ļoti labi rēķināties, bet līdz šim es labi nesaprotu, kā darbojas jūsu pasaule. Palīdziet man to izdomāt!

Paldies! Es noteikti iemācīšos atšķirt izplatītus vārdus no ļoti specializētiem..

Cik skaidra ir vārda scanty (īpašības vārds) nozīme:

Remisijas periods hronisku slimību gadījumā

Visa informācija vietnē ir paredzēta tikai informatīviem nolūkiem, un tai nepieciešama obligāta papildu konsultācija ar ārstējošo ārstu.
Remisija ir slimības gaitas process, kurā slimība vājina un cilvēka ķermenis sāk atjaunoties. Medicīnā šis termins ir plaši izplatīts starp tiem, kuri cieš no hroniskām smagām infekcijām un slimībām..

Kam tas paredzēts?

Dažus cilvēkus interesē jautājums, kas ir remisija un kāpēc tā ir nepieciešama? Ko nozīmē atveseļošanās procedūra? Šis termins medicīnā ir svarīgs, jo tas ir atveseļošanās un dziedināšanas brīdis no dažādām slimībām, un tam ir liela loma. Tas ir nepieciešams, lai:

  • Sākās atveseļošanās brīdis no slimībām, it īpaši, ja viņiem bija hronisks raksturs (malārija, leikēmija utt.).
  • Lai cilvēks kādu laiku varētu atpūsties un iegūt spēku (gadījumā, ja komplikācijas ir ilga pārāk ilgi un uztraucas par simptomiem intensīvāk nekā parasti).
  • Lai kādu stundu cilvēkam nebūtu slimības, un ir iespējams iziet pilnu ārstēšanas kursu, jo, uzlabojoties, slikta pašsajūta pilnībā neizzūd, bet tikai uz laiku apstājas.

Pēc veselības stāvokļa un veselības stāvokļa var noteikt, vai savārgums ir atkāpies, vai otrādi. Visiem šāda procedūra notiek individuāli, dažos gadījumos hroniskas slimības pārgāja un imunitāte tika atjaunota, un notika, ka pēc kāda laika kaites atkal liek manīt, traucējot nepatīkamus simptomus un sajūtas.

Remisijas stadijas

Tas ir medicīniskais termins, precīzāk, uzlabošanās brīdim ir savi posmi un posmi, caur kuriem notiek procedūra. Uzlabošana ir sadalīta šādos posmos un posmos:

Ilgstoša remisija ir posms, kurā pilnīgas un stabilas atveseļošanās sākums virzās uz priekšu, un ķermenis atveseļojas un vienmērīgi atveseļojas no slimības, kas laika gaitā var izzust (šī remisijas pakāpe nav ilga, tāpēc ir jāievēro profilakses metodes).

Daļēja remisija (nepilnīga) - kurss, kurā slimība apstājas un kādu laiku atkāpjas, tad drīz tā atkal var traucēt un izjaukt cilvēka orgānu stabilu darbu.

Tas ir atkarīgs no ārstēšanas metodēm un ķermeņa spēka, cik daudz tas spēj cīnīties ar smagas dabas slimībām un vīrusiem. Tā notiek pilnīga remisija, un tā visiem ilgst atšķirīgi. Ceremoniju var kontrolēt ar medikamentu un īpašu ārstēšanas metožu palīdzību, taču katram no viņiem tie darbosies individuāli, tas ir, ķermeņa reakcija uz tiem būs atšķirīga..

Vai ir iespējams kontrolēt šādu procesu?

Izskatījis jautājumu: kas ir remisija un kam tā paredzēta, rodas jauns, vai šādu procesu var kontrolēt un stimulēt? Atveseļošanās procedūru uzrauga speciālisti un ārsti, kuri izraksta profilaktiskas darbības, lai viss tiktu kontrolēts:

  • Izrakstiet īpašus medikamentus un antibiotikas, lai palīdzētu uzlabot veselību un mazinātu intensīvos slimības simptomus, kas parasti ir aktīvāki un intensīvāki.
  • Izrakstiet īpašu profilaksi, kas palīdzēs stiprināt veselību un imūnsistēmu, lai tā spētu cīnīties ar hroniska veida un rakstura slimībām.
  • Izrakstiet obligātas darbības, kas palīdzēs stiprināt imūnsistēmu un stimulēs savārgumu atkāpties (atmest smēķēšanu, alkoholu, atjaunot pareizu uzturu utt.).

Ir nepieciešams apmeklēt speciālistu ārstējošo ārstu, kurš regulāri veiks izmeklējumus un palīdzēs noteikt, kādā remisijas periodā slimība samazinās. Ja periods paiet stabili un bez liekiem simptomiem, tad hroniskas slimības laika gaitā atkāpsies un imūnsistēma varēs atgūties, arī stabili cīnoties ar smagas dabas slimībām.

Kādas ir šādas procedūras pazīmes?

Process visiem izpaužas individuāli, tomēr izrādījās, ka atveseļošanās sākās, ja:

  • Slimības simptomi mazinās un pārtrauc traucēt (sāpes, slikta dūša, vājums, reibonis utt.).
  • Imūnsistēma kļūst spēcīgāka un spēj cīnīties ar smagām hroniskām slimībām.
  • Ja testa rezultāti ir orientējoši un organismā nav pārkāpumu un noviržu (ar malāriju, leikēmiju, tuberkulozi un hronisku gastroduodenītu)

Procesa sākumu stimulē ārstējošais ārsts, kuram regulāri jāveic pārbaude un jānosaka, vai ir pilnīga remisija. Uzlabojums var norādīt, ka komplikācija kādu laiku ir pagājusi, bet baktērijas un vīrusi paliek ķermenī un atkal var traucēt.

Sākotnēji jums jānokārto visi nepieciešamie testi, jāveic pilnīga pārbaude un jākonsultējas ar ārstējošo ārstu, kurš palīdzēs precīzi noteikt, kurš šī procesa posms un kaites ir pilnībā pagājušas..

Kas ir slimības remisija vienkāršiem vārdiem

Sveiki, dārgie emuāra KtoNaNovenkogo.ru lasītāji. Mēs visi saslimstam, un tas ir neizbēgami. Akūtas slimības atšķiras ar to, ka tām ir viens vai otrs iznākums.

Veikt, piemēram, masaliņas, akūtu slimību, ar kuru pirmsskolas vecuma bērni, visticamāk, saslimst..

Es nekļūdīšos, ja teikšu, ka lielākā daļa lasītāju jau ir piedzīvojuši ne pārāk patīkamus slimības simptomus un jau sen par tiem aizmirsuši, kopš atlabšana ir notikusi..

Hroniskas slimības raksturo periodu maiņa: saasinājumi un remisijas.

Remisija ir.

Termins "remisija" nāk no latīņu vārda "remissio". Kad mēs runājam par remisiju medicīniskā nozīmē, mēs domājam noteiktu periodu slimības gaitā..

Vienkārši sakot, tas ir laiks, kurā pavājinās un pilnībā izzūd patoloģijas pazīmes (kas tas ir?).

Remisija ir vārds, ko ārsti bieži lieto, aprakstot onkoloģiju. Tas nozīmē, ka pacientam pēc ārstēšanas nav vēža simptomu..

Tomēr šo posmu nevar uzskatīt par pilnīgu slimības ārstēšanu, ārsts nedod pilnīgu garantiju vēža šūnu izzušanai.

Audzējs var daļēji izšķīst. Atlikušās netipiskās šūnas spēj provocēt onkoloģijas atkārtotu attīstību. Recidīva cēlonis (kas tas ir?) Var būt ārējs vai iekšējs faktors, kā arī abu kombinācija.

Remisijas veidi onkoloģijā

Turpināsim onkoloģisko slimību tēmu un noteiksim vēža pazīmju samazināšanās raksturu. Medicīnas praksē izšķir šādus remisijas veidus:

  1. radikāls vai pilnīgs. Reta lieta. Ir iespējams precīzi norādīt patoloģijas atkāpšanos tikai tad, ja vismaz 5 gadus nav slimības simptomu. Šajā gadījumā ārsti apstiprina mūža remisijas faktu;
  2. daļējs vai nepilnīgs. Attēls tiek novērots bez izpausmēm, bet ar vairāku netipisku šūnu klātbūtni. Jūs varat pagarināt remisijas periodu, ievērojot visus medicīniskos ieteikumus;
  3. spontāns. Fenomens ir slikti izprasts - no zinātnes ir maz informācijas par spontānu remisiju.

Tādējādi ceturtās vēža stadijas terapija negaidīti var izraisīt izpausmju un paša audzēja procesa pilnīgu izzušanu. Pacients atveseļojas pacientam un ārstiem neskaidru iemeslu dēļ.

Pilnīga remisija ir jebkuras ārstēšanas galīgais mērķis. Tomēr bieži ir gadījumi, kad dzīvošana ir pilna un daļēja remisija..

Ir noteikti audzēju veidi, kas nespēj pilnībā izšķīst (olnīcu vēzis, hroniska leikēmija utt.). Šādos gadījumos vieglāk ārstēt onkoloģiju, piemēram, diabētu vai sirds slimības: uzskatiet vēzi nevis par vienreizēju notikumu, bet gan par pastāvīgu veselības stāvokli..

Cik ilgi remisija ilgst?

Remisijas ilgums ir mainīgs. Ja tas ilgst vairākas dienas, viņi runā par nestabilu remisiju. Kad pacients vairākus gadus "atpūšas no slimības", tiek atzīmēta stabila remisija.

Aprakstītā stāvokļa ilgums ir atkarīgs no ārstēšanas kvalitātes, pašas patoloģijas norises, tās stadijas, pacienta ķermeņa pretestības un vispārējā cilvēka veselības stāvokļa..

Kā tiek kontrolēts remisijas process

Saprotot, kas medicīnā ir remisija, rodas jauns jautājums: vai šo procesu var kontrolēt? Šis grūtais uzdevums ir uzticēts ārstu pleciem, kuri ir aizņemti ar preventīvu darbību iecelšanu un to izpildes uzraudzību..

Pacienta remisijas stāvokļa uzturēšanas procesā:

  1. izrakstīt īpašas zāles un antibiotikas, kas uzlabo pacienta vispārējo stāvokli, samazina slimības spilgto pazīmju intensitāti;
  2. izrakstīt īpašu profilaksi, kuras mērķis ir stiprināt veselību un imunitāti, lai pacienta ķermenis būtu gatavs turpināt cīņu pret hronisku patoloģiju;
  3. iesakiet veikt īpašas darbības, kas ne tikai stiprinās imūnsistēmu, bet arī veicinās audzēja rezorbciju.

Mēs runājam par atteikšanos no cigaretēm, alkoholiskajiem dzērieniem, dienas režīma ievērošanu, regulāra un sabalansēta uztura organizēšanu utt..

Pacientam būs regulāri jāapmeklē ārsts, kurš veiks izmeklējumus un palīdzēs noteikt remisijas periodu. Ja pacienta stāvoklis ilgstoši ir stabils, pastāv liela varbūtība, ka hroniskā slimība laika gaitā atkāpsies, un imūnsistēma varēs atgūties.

Remisija ir iedvesmojošs jēdziens. Tomēr īslaicīgai patoloģijas pazīmju neesamībai, īpaši attiecībā uz vēzi, nevajadzētu būt pacienta biļetei uz nekārtīgu dzīvi. Ir pienācis laiks rūpīgāk apskatīt savu veselību.!

Tas pagaidām ir viss. Laba veselība, draugi!

Raksta autore: Kristīna Čehova

Remisija

Es

Remunssia (latīņu valodas remissio samazināšana, vājināšanās)

slimības gaitas stadija, kurai raksturīga īslaicīga tās izpausmju pavājināšanās vai izzušana, sk. Slimība.

II

Remunssia (remissio; lat. "vājināšanās", "remisija", no remitto līdz atbrīvošanai, vājina)

slimības gaitas stadija, kurai raksturīga īslaicīga tās izpausmju pavājināšanās vai izzušana.

Remunssia astenunčeskaya (r. asthenica) - R. psihoze, kuras laikā tiek novērots vājums, nogurums, aizkaitināmība, nespēja ilgstoši garīgi saspringt.

Remunssia delīrijsunI - R. psihoze, kurā pacientam ir atlikušais delīrijs.

Remunssia hiperstēnsunčeskaya (r. hypersthenica) - R. psihoze, kurā pacientam ir pastiprināta vēlme pēc pastāvīgas, bieži vienvirziena aktivitātes.

Remunssia neiropodsparbnaja - R. psihoze ar atlikušām izpausmēm obsesīvu stāvokļu (fobiju utt.), Hipohondriski-senestopātisku, depersonalizācijas vai ciklotīmisku traucējumu formā.

Remunssia paranparidnaja (r. paranoidea) - R. psihoze ar atlikušiem maldu vai halucinācijas-maldu traucējumiem, apvienojumā ar ciklotīmiskiem traucējumiem.

Remunssia pseidopsihopātsungarīga - skatīt psihopātisko remisiju.

Remunssia psihopatodsparbnaja (R. pseidopsihopātiskās sinonīms) - psihozes R., kurā dziļas personības izmaiņas tiek novērotas līdzīgā formā kā jebkura veida psihopātija.

Remunssia spontunnnaya (r. spontanea) - P., kas notiek neatkarīgi no ārējās ietekmes uz ķermeni; parasti ir dabisks slimības attīstības posms.

Remunssia terapeitsunčeskaya (r. therapeutica) - P., kas rodas ārstēšanas ietekmē.

Remunssia timopātsunčeskaya (r. thymopathica; grieķu timiša dvēsele, noskaņojums, sajūta + patosa ciešanas, slimība) - R. psihoze, kurā novēro ciklotimam līdzīgus traucējumus.

Remisija onkoloģijā

Remisija onkoloģijā ir slimības klīnisko izpausmju intensitātes samazināšanās vai pilnīga izzušana. Tas tiek uzskatīts par vienu no pozitīvākajiem rezultātiem pēc vēža ārstēšanas. Bet pat tad, ja vēža pazīmes neparādās piecus gadus, nevar runāt par pilnīgu ārstēšanu un garantēt, ka slimība neatgriezīsies.

Onkoloģiskās slimības nopietni apdraud ne tikai veselību, bet arī pacientu dzīvi. Terapijas panākumi vēža attīstībā ir atkarīgi no daudziem faktoriem, galvenokārt no savlaicīgas diagnostikas un adekvātas ārstēšanas.

Kas ir vēža remisija

Medicīnā ir liels skaits dažādu onkoloģisko slimību, tādēļ vēža audzēja klātbūtnē katram pacientam jāzina, kas ir remisija. Šis termins cēlies no latīņu vārda "remissio", kas nozīmē samazināšanos vai vājināšanos. Kad cilvēkam tiek diagnosticēta jebkuras lokalizācijas onkoloģija, remisija ir slimības gaita, kad klīniskās pazīmes kļūst mazāk intensīvas vai pilnībā izzūd..

Šo stāvokli nevar nosaukt par pilnīgu atveseļošanos, jo pastāv liela onkoloģijas atkārtošanās varbūtība. Pat pēc veiksmīga ārstēšanas kursa nevar droši apgalvot, ka organismā nav palikušas vēža šūnas. Bieži vien šo stāvokli novēro hroniskas kaites ar ciklisku gaitu. Remisijas sākums, kā arī tā ilgums ne vienmēr ir atkarīgs no terapijas kvalitātes, bet arī no paša organisma aizsargspējas. Ja pacients ar onkoloģiju tiek izārstēts, viņam joprojām rūpīgi jāuzrauga viņa stāvoklis un jāveic regulāras medicīniskās pārbaudes.

Remisijas veidi onkoloģijā

Remisija onkoloģijā pēc terapijas ir atšķirīga, un katram atsevišķam tipam raksturīga klīnisko izpausmju pakāpe, kā arī to vājināšanās vai pilnīgas pazušanas onkoloģijā iemesls:

  • Pilnīga - radikāla remisija ir reta, un to var apstiprināt tikai pēc pieciem gadiem. Tikai šajā gadījumā mēs varam runāt par pilnīgu atveseļošanos..
  • Nepabeigta - kad tiek novērota ievērojama terapijas ietekme, bet ne visas ļaundabīgās šūnas tiek izvadītas. Daļējas onkoloģijas regresijas gadījumā pacientam jāievēro visi ārstu ieteikumi, lai pagarinātu šo periodu.
  • Spontāna - tāda parādība kā spontāna sadzīšana no vēža vēl nav rūpīgi izpētīta. Parasti notiek bez tradicionālās terapijas palīdzības. Kad ir sadzīšanas gadījumi, noteiktā vēža stadijā ļaundabīgās šūnas vienkārši izzūd..

Daži onkoloģijas veidi ir pakļauti regulāriem remisijas periodiem ar turpmākiem recidīviem. Tad pacienti var dzīvot daudzus gadus, bet ar hronisku vēzi.

Noturīgas remisijas iezīmes

Sākoties stabilai remisijai, vēža klīniskās izpausmes pazūd uz ilgu laiku. Parasti vēža atkārtošanās notiek dažos pirmajos gados, bet, ja šajā laikā recidīvs nenotika, visticamāk, jūs varat novērot stabilu remisiju daudzus gadus. Nestabila remisija vēža gadījumā tiek novērota, kad onkoloģija atkārtoti parādījās agrāk nekā 5 gadus vēlāk. Ar onkoloģijas recidīvu slimības risks ievērojami palielinās, salīdzinot ar primāro bojājumu.

Stabilas remisijas rašanās ir atkarīga no daudziem faktoriem, galvenokārt no slimības progresēšanas pakāpes noteikšanas brīdī, kā arī no audzēja veida, tā atrašanās vietas un pacienta vecuma. Šī parādība parasti tiek novērota pacientiem, kuri meklē medicīnisko palīdzību vēža attīstības sākumposmā. Ja vēža ārstēšana tika uzsākta savlaicīgi, tad iespējas veiksmīgi izārstēt pacientu ir vairākas reizes lielākas..

Kā panākt ilgstošu remisiju

Lai slimība ilgstoši atkāptos, ir ļoti svarīgi savlaicīgi lūgt speciālistu palīdzību. Ja ilgstoši nepiešķirat nozīmi klīniskajām izpausmēm, visticamāk, onkoloģija progresēs un ārstēšana būs mazāk efektīva. Arī pacienta atveseļošanai liela nozīme ir pareizai terapijas taktikai, kuru ārsts katram pacientam izveido īpaši individuāli..

Terapija var būt:

  • Radikāls - kad vēzis un metastāzes tiek atbrīvoti ar ķirurģisku iejaukšanos vai staru terapiju.
  • Paliatīvs - var izrakstīt, ja radikālā terapija nebija efektīva un tikai samazināja onkoloģisko izpausmju intensitāti. Paliatīvās aprūpes galvenais mērķis ir uzlabot pacienta dzīves kvalitāti pirms nāves..
  • Simptomātiska - kad terapijas mērķis ir novērst simptomus, bet neatbrīvoties no vēža.

Vislielākā efektivitāte parasti notiek kombinētā ārstēšanā, kad ārsti pacientiem papildus operācijai izraksta arī staru terapijas un ķīmijterapijas kursus. Tādējādi pēcoperācijas periodā ir iespējams likvidēt atlikušās ļaundabīgās šūnas, kuru dēļ vēža remisija var būt pilnīga. Dažos gadījumos ķirurģiska iejaukšanās var nebūt racionāla, un pacientiem nekavējoties tiek nozīmēta radiācija un ķīmijterapija. Šie ārstēšanas kursi būs jāpabeidz vairākas reizes..

Vai ir nepieciešams turpināt onkoloģijas ārstēšanu ar pastāvīgu remisiju

Pastāvīgas remisijas gadījumā turpmākās terapijas nepieciešamība lielā mērā ir atkarīga no bojājuma pakāpes, onkoloģijas īpašībām un pacienta stāvokļa. Ja pacientam ir no hormoniem atkarīga neoplazma, tad pēc vēža viņam var tikt nozīmēta hormonāla ārstēšana, kas tiks veikta pat pēc piecu gadu remisijas.

Pārsvarā vairumā gadījumu eksperti iesaka veikt profilaktisku vēža ārstēšanu, lai samazinātu atkārtošanās risku..

Šādai terapijai jāietver:

  • imūnterapija,
  • atbrīvošanās no kaitīgiem ieradumiem,
  • fiziskā audzināšana,
  • veselīga ēšana,
  • ķermeņa svara kontrole.

Arī pacientiem ar atkārtotu onkoloģiju nav ieteicams ilgstoši uzturēties tiešos saules staros, un viņiem vajadzētu atteikties apmeklēt sauļošanās salonus. Tā kā ultravioletais starojums var izraisīt ģenētiskas mutācijas un negatīvi ietekmēt ķermeņa imūnsistēmu. Tas jo īpaši attiecas uz cilvēkiem ar ādas vēzi. Stabila remisija var ievērojami pagarināt pacienta dzīvi, taču ir ļoti svarīgi veikt regulāras medicīniskās pārbaudes, lai savlaicīgi atklātu vēža atkārtošanos un veiktu terapiju..

Remisijas pagarināšana

Ir dažādas metodes un receptes vēža ārstēšanai, kā arī dabiski veidi, kā pagarināt remisiju vēža gadījumā..

Šādi līdzekļi, kas var palielināt slimības atkāpšanās periodu, ir:

  • Ēdot pārtiku, kas satur karotinoīdus, kas stiprina imūnsistēmu. Šīs sastāvdaļas var atrast burkānos, brokoļos, tomātos, apelsīnos, spinātos un selerijās. Pateicoties dabiskajam aļģu un zivju karotinoīdam, ir iespējams palēnināt ļaundabīgo veidošanos attīstību, kā arī ievērojami pagarināt remisiju..
  • Kurkuma ir garšviela, kurai ir ļoti spēcīga pretiekaisuma iedarbība un kas ļoti labi palīdz novērst vēzi. Šis līdzeklis ir visefektīvākais, diagnosticējot krūts vēzi, bet to var izmantot arī cita veida onkoloģiskām slimībām, piemēram, ja prostatas, taisnās zarnas vēzis vai vēdera ļaundabīgi audzēji.
  • Taukskābes (īpaši zivju eļļa) - kavē ļaundabīgu jaunveidojumu attīstību.
  • Alijs - produkti, kas satur šo elementu, kavē onkoloģisko procesu progresēšanu.
  • Melnajai un zaļajai tējai un kafijai ir arī pretvēža īpašības. Dzerot katru dienu lielu daudzumu kafijas, vēža atkārtošanās risku var samazināt par 35%.
  • Granātābolu un granātābolu ekstrakti novērš ļaundabīgo šūnu vairošanos asinsvados.

Ja pacientam ar onkoloģiju ir remisija, viņam noteikti jāapgūst visi iespējamie veidi, kā to pagarināt. No tā ir atkarīga ne tikai kvalitāte, bet arī vēža slimnieka paredzamais dzīves ilgums. Tomēr pašu vēža ārstēšana obligāti jāsaskaņo ar ārstējošo ārstu. Pretējā gadījumā tas var būt ne tikai neefektīvs, bet arī palielināt komplikāciju risku..

Paasinājumi un remisija multiplās sklerozes gadījumā

Multiplā skleroze (MS) ir nervu sistēmas traucējumi. MS var izraisīt plašu simptomu klāstu. Nav tādas lietas kā “tipisks multiplās sklerozes simptoms”, jo katrai personai ir atšķirīga slimības izpausme.

Kas ir saasināšanās?

Paasinājums - jauna simptoma (vai simptomu grupas) parādīšanās vai izteikta esošo simptomu pasliktināšanās pēc tam, kad pacienta neiroloģiskais stāvoklis ir stabils vai ir uzlabojies mēnesi vai ilgāk;

  • Klīniski MS saasināšanās var izpausties dažādi, atkarībā no procesiem, kas tajā brīdī notiek smadzenēs..
  • Paasinājumu var saistīt gan ar jaunu perēkļu parādīšanos, gan ar esošo aktivizēšanu.

Kā saprast, ka man ir saasinājums?

Multiplās sklerozes simptomi var parādīties un pazust uz ilgu laiku, to atkārtošanos vienmēr uzskata par saasinājumu. Simptomi var būt dažāda smaguma. Ir svarīgi atcerēties, ka:

  • saasinājumi un simptomi katrai personai ir individuāli;
  • katras jaunas saasināšanās laikā jūs varat izjust dažādus simptomus;
  • saasināšanās smagums var būt gan viegls, gan diezgan smags.

Dažus simptomus ir viegli atpazīt, īpaši, ja tie būtiski ietekmē dažādas ķermeņa funkcijas. Citus simptomus var būt grūti noteikt. Piemēram, ja rodas redzes problēmas, objekti sāk dubultoties, jūs varat viegli saprast, ka ir sākusies recidīvs. Tajā pašā laikā tādu simptomu kā nogurums būs grūtāk saistīt ar saasinājumu.

Cik bieži notiek paasinājumi?

Var būt grūti noteikt, vai multiplās sklerozes laikā simptoms ir pastāvīgs, vai tas ir īslaicīgs paasinājums.

  • jauna simptoma vai simptomu grupas parādīšanās, kā arī izteikta iepriekš esošo simptomu pastiprināšanās pēc tam, kad neiroloģiskais stāvoklis ir bijis stabils vai uzlabojies vismaz 1 mēnesi;
  • objektīva neiroloģiska deficīta parādīšanās, kas ilgst vismaz 24 stundas, savukārt saasināšanās ilgums svārstās no 24 stundām līdz 2 mēnešiem, ja nav drudža vai infekcijas slimības pazīmju.

Parasti paasinājumi izpaužas ar simptomiem vairākas nedēļas, retāk - mēnešus, pēc tam stāvoklis uzlabojas - remisija.

Kas provocē saasinājumus?

Paasinājumus izraisa smadzeņu un muguras smadzeņu iekaisums, kas bojā nervu šķiedru mielīna apvalku. Nervu impulsu pārraide palēninās un pazūd. Šī iemesla dēļ multiplās sklerozes simptomi uzliesmo..

Pētījumi ir parādījuši, ka stress var palielināt uzliesmojumu risku. Brīdī, kad pacienti piedzīvoja stresa gadījumus, paasinājumu skaits dubultojās. Jebkurš notikums, kuru pacienti uzskatīja par emocionālā stresa cēloni, tieši veicināja slimības uzliesmojumu. Turklāt pētījumā pētnieki atklāja, ka uzliesmojumu risks joprojām bija augsts 4 nedēļas pēc stresa notikuma..

Recidīvu attīstību var ietekmēt infekcijas attīstība, jo imūnsistēma ir aktivizēta, un imūno šūnu reakcija uz mielīna struktūrām palielinās..

Pastāv arī jēdziens "viltus saasinājums" - veco simptomu palielināšanās ārēju faktoru ietekmē - paaugstināta ķermeņa temperatūra vai vide, saaukstēšanās, pārmērīga slodze utt. Būtiska atšķirība starp viltus saasinājumu un patiesu ir skaidra saistība starp pasliktināšanos un provocējošiem faktoriem.

Dažos gadījumos izšķir arī "latentu paasinājumu", kas neizpaužas kā neiroloģiska deficīta simptomi. Parasti latents paasinājums var izpausties kā pastāvīga noguruma, miegainības un citu vispārēju nespecifisku simptomu sajūta. Tajā pašā laikā uz šādu "izdzēstu" simptomu fona pastāv draudi palaist garām vecā fokusa aktivizēšanu vai jauna parādīšanos. Tiek uzskatīts, ka apmēram 2/3 pacientu dažādos slimības periodos bija tendence uz latentu paasinājumu gaitu.

Ārsta komentārs

  • par to, kas notiks, ja neārstēsiet multiplo sklerozi;
  • to zāļu nozīme, kas maina multiplās sklerozes gaitu;
  • par atgriezeniskiem un neatgriezeniskiem simptomiem

Kas ir remisija?

Remisija ir izteikta neiroloģisko simptomu samazināšanās vai izzušana, kas ilgst vismaz mēnesi.

  • Remisijas nodošana nenozīmē, ka simptomi ir pilnībā izzuduši. Daži cilvēki atgriežas iepriekšējā stāvoklī, kas bija pirms saasināšanās sākuma, citiem simptomi saglabājas, taču tie joprojām ir mazāk izteikti nekā saasināšanās periodā..
  • Jo ilgāks ir saasināšanās periods un īsāks remisijas periods, jo ātrāk uzkrājas neiroloģiskais deficīts un pacienta stāvoklis pasliktinās.

Remisijas periods atkarībā no kursa veida un procesa aktivitātes var ilgt no vairākiem mēnešiem līdz vairākiem gadiem. Jauno simptomu neesamība un pacienta stabils stāvoklis parasti nav iemesls MDMS terapijas pārtraukšanai. Zāles, kas maina multiplās sklerozes gaitu, ilgstoši jālieto saskaņā ar noteikto shēmu, un ārstēšana jāatceļ vai jāpielāgo tikai pēc vienošanās ar ārstējošo ārstu..

Jāatceras, ka galvenais remisijas saglabāšanas nosacījums ir savlaicīga parakstīto zāļu lietošana. Sīkāka informācija par PITRS izmantošanas noteikumiem un ieteikumiem atrodama lapā “Kontrole. Multiplās sklerozes terapijas noteikumi ".

Aptuveni 90% pacientu ir slimības recidīvs-remitējoša forma. Šai formai raksturīga recidīvu un saasinājumu maiņa. Laika gaitā simptomi saasināšanās laikā uzkrājas, un pacienta stāvoklis pasliktinās. Terapija ļauj ierobežot paasinājumu skaitu un dziļumu, palēnina pacientu invaliditāti.

Kāds ir slimības remisijas periods

Vai slimības remisija atšķiras no atveseļošanās? Un kad mēs varam teikt, ka slimība ir pagājusi?

Remisija: veidi, diagnozes, recidīvu novēršana

Ideāls slimības iznākums ir pilnīga atveseļošanās, taču to ne vienmēr ir iespējams sasniegt. Dažas slimības ir hroniskas, bet citas viegli atgriežas. Un, ja pacienti ar šādām slimībām jūtas labāk, ārsti runā par remisiju - īslaicīgu slimības periodu. Kā remisija atšķiras no atveseļošanās, kas tā ir medicīnā, kā cilvēks dzīvo simptomu mazināšanās periodos un kas jāatceras, lai izvairītos no recidīviem, pastāstīs MedAboutMe.

Remisija: kas tas ir vienkāršos vārdos

Vārds "remisija" nāk no latīņu vārda remissio, kas nozīmē "atslābināšanās, izbalēšana". Patiesībā tie norāda periodu, kad slimības izpausmes izzūd, bet nav iespējams pateikt par pilnīgu pacienta izārstēšanu..

Atkarībā no slimības veida šis miera periods var būt atšķirīgs. Tā, piemēram, dažreiz runa nav par pilnīgu pašsajūtas uzlabošanos, bet tikai par simptomu samazināšanos. Tas ir raksturīgi ādas slimībām, piemēram, psoriāzei, kurā bojājumi var palikt, bet ne tik lieli un ne tik satraucoši kā saasināšanās laikā. Elpošanas sistēmas slimību remisija izskatās vienāda. Piemēram, ar hronisku obstruktīvu plaušu slimību cilvēks fiziskas slodzes laikā paliek neliels klepus un elpas trūkums, bet nosmakšanas uzbrukumi pilnībā izzūd.

Citos gadījumos simptomi pilnībā izzūd. Tas ir gadījumā ar pienācīgu atbalstošu aprūpi hronisku slimību gadījumā. Piemēram, uz antiretrovīrusu terapijas fona HIV vīrusu slodze samazinās tik daudz, ka cilvēks pat pārstāj būt infekciozs. Tajā pašā laikā nav iespējams runāt par atveseļošanos, jo pacients joprojām ir infekcijas nesējs. Epilepsiju veiksmīgi kontrolē ar zālēm, un tik daudz, ka laika gaitā zāļu terapiju var atcelt.

Remisija - kas tas ir vienkāršā izteiksmē? Tas ir jebkurš pacienta stāvokļa uzlabojums, kurā vairāku iemeslu dēļ ir agri vai principā neiespējami runāt par atveseļošanos.

Remisija un slimības saasināšanās

Daudzām slimībām ir tendence uz viļņiem līdzīgu gaitu, tas ir, uzlabošanās periodus aizstāj ar paasinājumu periodiem. Medicīnas paasinājumus sauc par recidīviem, tie faktiski nozīmē vai nu tiešu labklājības pasliktināšanos (subjektīvos parametrus), vai diagnostisko rādītāju izmaiņas - asins analīzes, urīna analīzes, aparatūras pētījumu rezultātus (objektīvie parametri).

Dažreiz recidīvs sākas asimptomātiski - cilvēks joprojām nejūt nekādas kaites, viņa stāvoklis nemainās, bet slimība jau ir atstājusi remisijas stadiju. Šis attēls tiek novērots ar vēža recidīviem. Tāpēc šādiem pacientiem obligāti jāuzrauga viņu veselība ārsta uzraudzībā - regulāri jāveic nepieciešamā diagnostika un jāsalīdzina izmeklējumu rezultāti ar iepriekšējiem datiem, lai redzētu slimības gaitu dinamikā..

Recidīva risks ir atkarīgs no slimības veida. Zāļu atcelšana, cita akūta infekcija, uztura izmaiņas, stress un pat sezona var kļūt par viņu provokatoru. Piemēram, bronhiālās astmas saasināšanās visbiežāk notiek aukstā laikā, un garīgi traucējumi parādās rudenī vai pavasarī. Tāpēc cilvēkiem ar hroniskām slimībām ir svarīgi zināt riska faktorus, kuros tiek aktivizēta viņu slimība, un pievērst pietiekamu uzmanību profilaksei.

Remisija pacientam ar hroniskām slimībām

Dažādu etioloģiju hronisku slimību stāvokļa uzlabošanos vienmēr sauc par remisiju, nevis par atveseļošanos. Turklāt pat tad, ja slimība daudzus gadus neliek sevi manīt.

Ne vienmēr ir pareizi novērtēt hroniskas slimības smagumu pēc recidīvu biežuma. Piemēram, garīgās problēmas, piemēram, bipolāri traucējumi vai nervi, ir cikliskas - pasliktināšanās parasti tiek novērota rudenī. Bet, ja cilvēkam tiek veikta nepieciešamā ārstēšana un viņa emocionālais stāvoklis stabilizējas, par slimības progresēšanu nav runas. Tas pats cikliskais kurss ir raksturīgs hroniskām dermatoloģiskām slimībām, galvenokārt psoriāzei. Parasti tās simptomi praktiski izzūd siltajā sezonā, un saasināšanās notiek, iestājoties aukstumam. Recidīvi var notikt katru gadu, bet pati slimība neprogresēs.

No otras puses, ja slimība atgriežas pēc ilgāka vēža remisijas perioda, to ir daudz grūtāk kontrolēt. Un šajā gadījumā pacienta stāvokļa pasliktināšanās var kļūt kritiska..

Noturīga remisija

Slimības remisijas periodi var izpausties dažādos veidos un ilgt dažādus laikus. Ilguma ziņā ir divu veidu uzlabojumi - nestabila un stabila remisija. Tie atšķiras pēc recidīvu perioda ilguma..

Pastāvīga remisija var ilgt vairākus gadus, un dažreiz tā var palikt uz mūžu. Piemēram, viņi par to runā, ja pacients ir pārcietis akūtu infekcijas slimības periodu un pēc tam palicis infekcijas nesējs. Mikroorganismi (vīrusi, baktērijas, sēnītes utt.) Paši par sevi neizraisa slimības atkārtošanos, tos kontrolē imūnsistēma. Bet tajā pašā laikā persona paliek inficēta, kas nozīmē, ka infekcijas procesa aktivizēšanas varbūtība saglabājas. Piemēram, pastāvīgu remisiju var pārtraukt cita slimība, kas ietekmē imunitāti, vai pārtraucot uzturošo zāļu lietošanu..

Papildus ilgumam pastāvīgu uzlabošanos raksturo arī objektīvu klīnisko rādītāju stabilizēšanās. To var teikt, ja vairāki plānotie izmeklējumi dod vienādus rezultātus. Tajā pašā laikā analīzes var parādīt novirzi no normas, bet joprojām būs stabilas ilgu laiku..

Nestabila remisija

Ja labklājības uzlabošanās notiek uz īsu brīdi, mēs runājam par nestabilu remisiju. Turklāt slimības nomierināšanās un raksturīgo simptomu izzušanas perioda sākumā tiek veikta tieši šāda diagnoze, jo nav iespējams paredzēt slimības attīstību. Nākotnē, ja rādītāji nemainīsies, remisija nonāk stabilā stāvoklī.

Nestabilu remisiju var diagnosticēt, ja vairāki kontroles testi neuzrāda tos pašus rezultātus. Tas liek domāt, ka cilvēka stāvoklis ir nestabils, kas nozīmē, ka patoloģiskais process var atsākties jebkurā laikā. Ar šādu attēlu pacientam ieteicams stingri ievērot visus nepieciešamos profilaktiskos pasākumus, un ārsts var arī mainīt ārstēšanas shēmu.

Hroniskas slimības ar cikliskām saasinājumiem nestabila remisija nozīmē recidīvu biežuma palielināšanos. Piemēram, ja karstā laikā slimība katru gadu pasliktinās, bet kādā brīdī simptomi sāk parādīties citos gada laikos. Cita starpā šī slimības gaita, kā likums, norāda uz tās progresēšanu..

Remisija: kas tas ir medicīnā

Ir objektīvi un subjektīvi remisijas parametri. Pirmais attiecas uz cilvēka labsajūtu un simptomiem. Otrais ir analīžu un citu aptauju rādītāji. Medicīniskā koncepcija ir balstīta tieši uz otrajiem parametriem. Faktiski ir iespējams runāt par slimības vājināšanos tikai tad, ja ķermenis apstājas vai regresē patoloģisko procesu.

Klīniskā remisija

Medicīnā tiek atsevišķi izdalīts klīniskās remisijas jēdziens. Šis termins apraksta tikai pacienta subjektīvo sajūtu, tas ir, slimības simptomu izzušanu un labklājības uzlabošanos. Šī stāvokļa pazīmes ir šādas:

  • Sāpju pazušana.
  • Ķermeņa temperatūras normalizēšana.
  • Asinsspiediena normalizēšana.
  • Slimību uzbrukumu pazušana. Piemēram, aizrīšanās bronhiālās astmas gadījumā vai epilepsijas lēkmes.
  • Ādas izpausmju pazušana dermatoloģiskajās diagnozēs.
  • Emocionālā stāvokļa uzlabošana.

Klīniskā remisija pacientam ir ārkārtīgi svarīga, jo tā ļauj atgriezties normālā dzīvē. Tādēļ pacienti to bieži sajauc ar pilnīgu atveseļošanos. Tomēr ārsti pret to izturas neviennozīmīgi un ne vienmēr to uzskata par uzlabošanās pazīmi. Piemēram, pētījumi rāda, ka čūlainā kolīta gadījumā 35-45% pacientu ar klīnisku remisiju endoskopiskās izmeklēšanas laikā tiek konstatēti iekaisuma perēkļi. Papildus atkārtošanās riska palielināšanai iekaisuma process ir potenciāli bīstams resnās zarnas vēža attīstībai..

Tādēļ klīnisko remisiju nevajadzētu jaukt ar atveseļošanos. Un pat tad, ja slimības simptomi ir pazuduši, jums jāievēro nepieciešamā profilakse un regulāri jāpārbauda ārsts.

Pilnīga remisija

Pilnīgu remisiju var salīdzināt ar atveseļošanos, jo ārsti par to runā, ja līdz ar simptomu izzušanu normāli normalizējas arī objektīvie parametri. Hronisku slimību gadījumā tas ir vislabvēlīgākais ārstēšanas rezultāts..

Tajā pašā laikā prognozei ir svarīgs arī laiks, kad ilgst pilnīgu remisiju. Tātad, rādītāji var īslaicīgi atgriezties normālā stāvoklī un pēc tam atkal mainīties, izraisot stāvokļa pasliktināšanos. Citos gadījumos tas var ilgt gadus, un dažreiz visu mūžu. Jo ilgāks ir šāda miera periods, jo mazāks ir slimības atkārtošanās risks. Piemēram, ja 3 gadus nav epilepsijas lēkmju, ārsts var pat pārtraukt lietot pretepilepsijas līdzekļus.

Dažreiz, lai novērstu recidīvu, nepieciešama uzturošā terapija, kas var ilgt visu mūžu, piemēram, ar leikēmiju var palikt hromosomu anomālijas, kurām ārsts prasa rūpīgi uzraudzīt pacienta stāvokli. Citos gadījumos pilnīga remisija objektīvu parametru ziņā neatšķiras no faktiskās atveseļošanās, piemēram, pieaugušiem pacientiem ar akūtu limfoblastisku leikēmiju bērnībā..

Nepilnīga remisija

Atšķirība starp nepilnīgu remisiju ir tāda, ka pacienta stāvokli var stabilizēt, bet visus objektīvos rādītājus nav iespējams atjaunot normālā stāvoklī. Šis attēls ir raksturīgs onkoloģiskām slimībām, kurās pacientam tiek veikta daļēja neoplazmas rezekcija. Gadījumos, kad audzēju nevar pilnībā noņemt, tā fragments paliek ķermenī, un persona saņem atbalstošu terapiju. Ja ārstēšanas laikā bija iespējams panākt, ka audzēja augšana palēninās vai pat kļūst mazāka, tiek diagnosticēta nepilnīga remisija. Faktiski slimība palika un potenciāli bīstamā formā, taču, tā kā patoloģiskais process tika apturēts, šāda pacienta prognoze ir daudz labāka nekā tiem, kuru slimība progresē ar tiem pašiem parametriem..

Nepilnīga remisija rodas arī autoimūno slimību gadījumā, piemēram, reimatoīdā artrīta vai psoriāzes gadījumā. Pacientam pat var būt slimības klīniskās izpausmes, bet mazāk izteikta, salīdzinot ar paasinājumu periodiem.

Šāda diagnoze tiek uzstādīta arī tad, ja slimība ir izraisījusi strukturālas izmaiņas orgānos - dobumu paplašināšanās, audu rētas, saistaudu izplatīšanās utt. Piemēram, ja emfizēma tiek izteikta hroniskas obstruktīvas plaušu slimības (HOPS) gadījumā, jūs varat tikai stabilizēt pacienta stāvokli, mazināt simptomus un palēnināt slimības progresēšanu, taču pilnīgu remisiju nevar panākt..

Spontāna remisija

Atsevišķi jāsaka par tādu parādību kā spontāna remisija. Vairumā gadījumu ir viegli noteikt pacienta stāvokļa uzlabošanās cēloni. Tas var būt rezultāts narkotiku ārstēšanai, dažādu procedūru kursam, atbalstošai terapijai, dzīvesveida izmaiņām, diētai, ķirurģiskai darbībai un citam. Tomēr dažreiz rādītāji stabilizējas bez redzama iemesla. Ārsti šo slimības dinamiku sauc par spontānu remisiju. Tas var notikt ar jebkuru slimību, ieskaitot vēzi. Šo vēža regresiju sauc par Peregrīna sindromu. Turklāt pašārstēšanās var būt pilnīga - pazūd gan sākotnējais audzējs, gan tā metastāzes.

Turklāt spontāni stāvokļa uzlabošanās gadījumi tiek novēroti pacientiem ar šizofrēniju un citiem afektīviem traucējumiem, kā arī sarkoidozi, reimatoīdo artrītu un citām slimībām. Bieži vien šo ainu izskaidro fakts, ka par slimības attīstības cēloņiem nav pietiekami daudz informācijas, tāpēc ir grūti noteikt mehānismus, kas ietekmē tās vājināšanos..

Pacienta spontāna remisija nenozīmē, ka ir notikusi pilnīga atveseļošanās. Recidīvs bieži notiek arī negaidīti..

Cik ilgi remisija ilgst?

Stāvokļa uzlabošanās, kas ilgst vairākas dienas un dažreiz stundas, var izpausties akūtā infekcijas slimības periodā vai saasināšanās laikā. Tātad, cik ilgi remisija ilgst šo periodu, lai to sauktu? Tas ir atkarīgs no konkrētās slimības, jo pēc dažām diagnozēm cilvēks ātri atveseļojas, bet citiem nepieciešama mēnešiem ilga rehabilitācija. Saskaņā ar vispārējo standartu šāda diagnoze tiek noteikta, ja slimība neizpaužas 6 mēnešus. Tomēr nestabilu remisiju var noteikt jau dažas nedēļas pēc simptomu pazušanas. Piemēram, tas ir pamatoti tiem gadījumiem, kad slimība progresēja aktīvi, un ārstēšanas laikā process tika pārtraukts..

Turklāt ir 5 gadu prognostiskais periods - tieši šajā laikā tiek aprēķināts vēža un citu slimību pacientu izdzīvošanas rādītājs. Ja šajā periodā pacients neatkārtojas, mēs varam runāt par pilnīgu remisiju. Dažos gadījumos norēķinu periods ir 10 gadi. Tajā pašā laikā ir gadījumi, kad onkoloģiskais process tika atsākts pēc 12 un pat 19 gadiem. Tāpēc laiks, cik ilgi remisija ilgst, ne vienmēr viennozīmīgi runā par slimības iznākumu..

Nomierināšanas periods var turpināties visā jūsu dzīvē. Tas ir raksturīgi dažiem pacientiem, kuri zāles lieto visu mūžu. Zāles pastāvīgi bloķē slimību, tāpēc recidīvi nenotiek.

Remisijas iespējamība: kas nosaka slimības remisiju

Stabilas ilgtermiņa remisijas sasniegšana ir galvenais neārstējamo slimību ārstēšanas uzdevums. Atkārtošanās risks tiek ievērojami samazināts, ievērojot profilakses standartus. Attiecībā uz tādām slimībām kā podagra, gastrīts, Krona slimība un citām, diēta ir svarīga. Psihiskos traucējumus kontrolē ar medikamentiem. Ar 2. tipa cukura diabētu ir svarīgi ne tikai kontrolēt glikozes līmeni asinīs, bet arī normalizēt svaru. Attiecībā uz vairākām iedzimtām patoloģijām galvenā loma ir zāļu aizstājterapijai.

Papildus profilakses pasākumiem remisijas ilgumu bieži ietekmē pacienta vecums un blakus esošās slimības. Tātad līdz vecumam paasinājumu biežums palielinās, bet, ja slimība tika pārnesta bērnībā, remisija var ilgt gadus.

Romas katoļu universitātes zinātnieki, kuri pētīja pacientus ar reimatoīdo artrītu, secināja, ka simptomu remisijas perioda ilgumu šīs slimības gadījumā ietekmē arī ārstēšanas uzsākšanas laiks. Kopumā pētījumā piedalījās 1795 pacienti ar reimatoīdā artrīta pazīmēm, vēlāk diagnoze tika apstiprināta 39,6%, citiem bija līdzīgas slimības. Saskaņā ar pētījuma rezultātiem stabilas ilgstošas ​​remisijas iespējamība dubultojās tiem pacientiem, kuri sāka ārstēšanu ne vēlāk kā 12 nedēļas pēc pirmajām slimības izpausmēm..

Slimības remisija: kādas ir diagnozes

Subjektīvo un objektīvo parametru ziņā remisija nevar atšķirties no pilnīgas atveseļošanās. Un tomēr attiecībā uz noteiktām slimību grupām pēc pacienta labsajūtas uzlabošanas pat pēc gadiem bez recidīviem mēs runājam par viņu. Šādas slimības ir šādas:

  • Ļaundabīgi audzēji. Daži ārsti mēdz visus vēža gadījumus klasificēt kā hroniskas slimības, tas ir, tās, kurās remisija un saasināšanās mainīsies, pat ja objektīvi uzlabojumi ilgst vairākus gadus. Ir diezgan grūti noteikt atkārtošanās iespējamību, tas ir atkarīgs no tā, vai tiek noņemts viss audzējs, vai ir metastāzes, vai pacientam ir nosliece uz vēzi.
  • Endokrīnās un vielmaiņas patoloģijas. Īpaši šādas slimības ir cukura diabēts, hipotireoze un citi. Nav iespējams pilnībā atbrīvoties no šādiem vielmaiņas traucējumiem un hormonu veidošanās, bet dažos gadījumos ir iespējams panākt ilgstošu remisiju.
  • Autoimūnas slimības. Tie ietver reimatoīdo artrītu, multiplo sklerozi, sistēmisko sklerodermiju un citus. Slimību attīstība ir saistīta ar imūnsistēmas patoloģiju, kurā organisms sāk ražot autoimūnas antivielas, uzbrukt un iznīcināt veselīgus audus, uztverot tos kā svešus. Process tiek apturēts ar medikamentiem, taču to var atsākt jebkurā laikā.
  • Hroniskas infekcijas. Pirmkārt, tas attiecas uz vīrusu infekcijām, kas organismā var būt visu dzīvi pēc inficēšanās. Dažus no tiem veiksmīgi kontrolē pati imūnsistēma. Piemērs tam ir 1. tipa herpes simplex vīruss, kas saskaņā ar dažādiem avotiem inficē apmēram 65-95% pieaugušo iedzīvotāju. Slimības saasināšanās periodi izpaužas kā saaukstēšanās uz lūpām, kas visbiežāk notiek uz novājinātas imūnsistēmas fona un pēc tam pati pāriet. Pie agresīvākām infekcijām, piemēram, ar B un C hepatīta vīrusiem, remisiju var panākt tikai ar diētu palīdzību un īpašu ārstēšanu.
  • Iedzimtas ģenētiskās slimības. Daudzas no šīm slimībām tagad tiek veiksmīgi ārstētas ar zālēm un dažādām papildu terapijas metodēm, jo ​​īpaši ar uztura uzturu, piemēram, fenilketonūrijas vai celiakijas gadījumā. Laicīgi uzsākta ārstēšana var būt tik efektīva, ka bērns aug un attīstās bez jebkādām patoloģijām. Tomēr zāļu atcelšana noved pie tā, ka slimība tiek pastiprināta..
  • Dermatoloģiskas neinfekcijas slimības. Pirmkārt, mēs runājam par ekzēmu un psoriāzi, kas notiek saskaņā ar klasisko hronisko slimību shēmu - pastāvīgi mainoties remisijām un saasinājumiem.
  • Psihiski traucējumi. Šizofrēnija, neirozes, afektīvi traucējumi un citas garīgas slimības tiek uzskatītas par hroniskām un bieži progresējošām. Šādas kaites var būt iedzimtas vai iegūtas, piemēram, pēc traumatiskas smadzeņu traumas. Cilvēki ar šādu diagnozi visu mūžu jāuzrauga ārstam; recidīvu gadījumā viņiem bieži nepieciešama hospitalizācija.
  • Atkarības. Alkohols, narkotikas vai citas atkarības tiek uzskatītas par hroniskām. Tāpēc pat atturība gadu desmitiem tiek definēta kā remisija, nevis atbrīvošanās no slimības..

Remisija onkoloģijā ir atveseļošanās vai nē

Atveseļošanos var uzskatīt tikai par pilnīgu uzvaru pār slimību, ko apstiprina objektīvi dati - analīzes un izmeklējumi. Tomēr onkoloģijā, pat ja ārstēšana ir veiksmīga, tiek lietots termins "vēža remisija". Tas ir saistīts ar faktu, ka ārsti nevar viennozīmīgi apgalvot, ka visas vēža šūnas tiek iznīcinātas pacienta ķermenī, un galu galā pietiek tikai ar vienu, lai audzējs atsāktu augt. Šajā gadījumā remisija nozīmē, ka personai ir paaugstināts vēža attīstības risks. Ja pacienta stāvoklis nemainās 5 gadu laikā, saasināšanās risks ir ievērojami samazināts un dažiem vēža veidiem tiek pielīdzināts risks veselīgam iedzīvotājam.

Operācija ir viens no svarīgākajiem vēža ārstēšanas posmiem. Atkārtošanās iespējamību un pacienta prognozi bieži novērtē, pamatojoties uz tā rezultātiem. Piemēram, ja audzējs ir pilnībā noņemts un jaunveidojums neparādās 3-4 gadus pēc operācijas, ārstēšana tiek uzskatīta par veiksmīgu. Vēža remisija uz 5-10 gadiem ir stabils veiksmīgas operācijas marķieris. Tajā pašā laikā joprojām pastāv miega metastāžu jēdziens, kas var parādīties pēc 10 gadu labklājības perioda. Tātad ir zināmi melanomas metastāžu attīstības gadījumi aknās 11 gadus pēc primārā audzēja noņemšanas. Tāpēc personu, kurai ir bijis vēzis, nevar uzskatīt par atveseļojušos, un onkologs to novēro visu mūžu..

Gadījumā, ja operācijas laikā audzēju nevar pilnībā noņemt, persona piedzīvo nepilnīgu remisiju. Cik ilgi tas ilgs, tieši atkarīgs no jaunveidojuma veida, tā agresivitātes, augšanas ātruma un arī no ķermeņa pretaudzēju aizsardzības mehānismu smaguma pakāpes. Piemēram, daži ādas vēža veidi metastē ļoti lēni un tikai progresējošās stadijās, bet taisnās zarnas vēzis agrīnā stadijā var izplatīties visā ķermenī..

Tāpēc remisija onkoloģijā ir plašs jēdziens, kas apzīmē pacienta labklājības uzlabošanas dažādus posmus. Prognoze bieži tiek noteikta katram pacientam individuāli, kamēr ne vienmēr ir iespējams aprēķināt slimības iznākumu, kā arī viennozīmīgi novērtēt ārstēšanas panākumus.

Vēža remisija: visārstējamākās vēža formas

Dažādu vēža veidu risku bieži novērtē ar ārstēto pacientu piecu gadu izdzīvošanas līmeni. Faktiski, jo lielāks ir vēža remisijas procents šajā periodā, jo mazāk bīstams tiek uzskatīts audzējs. Šodien vislabāk reaģē šādi ārstēšanas veidi:

  • Krūts vēzis (1. stadija) - 99-100% izdzīvošanas rādītājs.
  • Prostatas vēzis (1. un 2. stadija) - 99%.
  • Sēklinieku vēzis - 99% lokalizētiem audzējiem un 96%, ja izaugumi ir izplatījušies audos vai limfmezglos tuvu sēkliniekiem.
  • Vairogdziedzera vēzis (1. un 2. stadija) - 98-100%. Šis vēža veids aug ļoti lēni, tāpēc lielākajai daļai pacientu tiek diagnosticēta agrīnā stadijā..
  • Melanoma (1. pakāpe) - 92-97%. Turklāt tas ir diezgan agresīvs un strauji augošs audzējs. Ja tas tiek konstatēts 2. posmā, izdzīvošanas rādītājs piecos gados ir jau 96-72%, bet 3. posmā - 90-46%.
  • Dzemdes kakla vēzis (1. pakāpe) - 93%.
  • Hodžkina limfoma (1. un 2. stadija) - 90%.

Vēža remisija onkoloģijā ir stāvoklis, kas lielā mērā ir atkarīgs no slimības stadijas, kurā sākās ārstēšana. Protams, ir audzēju veidi, kurus agrīnā attīstības stadijā ir grūti ārstēt, piemēram, aknu, aizkuņģa dziedzera, resnās un taisnās zarnas vēzis. Tomēr vairumā gadījumu prognoze ir tieši saistīta ar to, cik ātri tika diagnosticēts patoloģiskais process. Piemēram, krūts vēzis joprojām ir viens no visbīstamākajiem, bet tajā pašā laikā tieši slimības profilakse un savlaicīga atklāšana varēja palielināt to pacientu skaitu, kuriem ir stabila remisija. Saskaņā ar Pasaules Veselības organizācijas datiem vairāk nekā 50 gadus valstīs, kur vairāk nekā 70% sieviešu veic skrīninga (profilaktisko) mamogrāfiju, mirstība no šīs diagnozes ir samazinājusies par 20-30%.

Leikēmijas remisija

Leikēmijas ir plaša kaulu smadzeņu primāro audzēju slimību grupa, kurā vēža šūnas viegli caur asinīm izplatās uz citiem orgāniem, kā arī centrālo nervu sistēmu. Pastāv akūtas un hroniskas leikēmijas jēdziens, taču šajā gadījumā termini tiek izmantoti nevis slimības stadijas novērtēšanai, bet gan onkoloģiskā procesa veida raksturošanai:

  • Akūtas leikēmijas gadījumā tiek ietekmētas nenobriedušas šūnas (blasti).
  • Hroniskām - nogatavojušās un nobriedušas.

Patiesībā tie ir divi dažādi slimību veidi, kas nekad neiedziļinās. Tādēļ leikēmijas remisija ir atkarīga no konkrētās slimības, nevis no hroniskas vai akūtas definīcijas.

Starp šīm slimību grupām visbiežāk tiek pieminēta akūta limfoblastiska leikēmija (ALL). Tas ir viens no visbiežāk sastopamajiem vēža gadījumiem, kas diagnosticēts bērnībā un pusaudža gados - starp visām leikēmijām tas aizņem 80%, un bērnu onkoloģijas struktūrā tas ir 1/3. Šajā gadījumā slimības maksimums notiek 2-5 gadu vecumā. ALL ir bīstama slimība, kas tika uzskatīta par neārstējamu 20. gadsimta 70. un 80. gados. Tātad leikēmijas remisija piecu gadu periodā tika konstatēta tikai 20% pacientu, un 10 gadu izdzīvošanas rādītājs bija tikai 7%. Pēc Krievijas zinātnieku domām, piecu gadu bez slimības izdzīvošanas rādītājs ir 70–84%. Ārvalstu statistika runā par remisijas sasniegšanu 90%. Turklāt mēs runājam par pastāvīgu uzlabošanos, kurā slimības atgriešanās riski ir minimāli..

Standarta ārstēšanas protokols ALL ietver ķīmijterapiju, staru terapiju un kaulu smadzeņu transplantāciju. Pēdējo gadu laikā ar šādu diagnozi tiek izmantota arī jauna terapijas metode - imunoloģiskie medikamenti. Pateicoties šiem notikumiem, pēc zinātnieku domām, leikēmijas remisiju būs iespējams sasniegt gandrīz 100% pacientu..

Vēdera orgānu slimības

Vēdera orgānu slimības bieži notiek ar pārmaiņām remisijām un saasinājumiem. Jo īpaši visbiežāk sastopamās kuņģa-zarnu trakta slimības, gastrīts un gastroduodenīts, kas, pēc statistikas datiem, ietekmē vairāk nekā 50% pieaugušo iedzīvotāju, mēdz atkārtoties visā pacienta dzīvē. Tas, pirmkārt, ir saistīts ar uztura pārkāpumu, lietojot provokatorus, iekaisuma process kuņģī un divpadsmitpirkstu zarnā tiek viegli atjaunots. Tajā pašā laikā gastrīta remisija, ja tā tiek pareizi pārtraukta akūtā periodā, var ilgt pietiekami ilgi, dažreiz gadiem ilgi.

Turklāt zarnu iekaisuma slimības, piemēram, čūlainais kolīts un Krona slimība, arī ir hroniskas. Mūsdienās ārsti sliecas uzskatīt, ka šādiem iekaisumiem ir autoimūns raksturs, tāpēc to kontrolei būs nepieciešami medikamenti..

Citas slimības, kurām raksturīgi recidīvu un remisijas periodi, ir infekcijas patoloģijas. Šajā sakarā visbiežāk atceras vīrusu hepatītu B un C. Abas šīs slimības var izraisīt hronisku aknu iekaisumu, kurā laika gaitā orgāns tiek iznīcināts, attīstās ciroze un dažos gadījumos vēzis. Pasaules Veselības organizācija atzīmē, ka pret C hepatītu ir diezgan efektīvas zāles - tiešas darbības pretvīrusu zāles. Ar viņu palīdzību 95% gadījumu ir iespējams neatgriezeniski atbrīvoties no vīrusa, savukārt remisija pārvērtīsies par pilnīgu ārstēšanu. Tomēr šodien C hepatīts joprojām ir nopietna problēma - visā pasaulē 71 miljons cilvēku cieš no šīs slimības hroniskās formas..

B hepatīts pieaugušiem pacientiem retāk kļūst hronisks - pēc akūta kursa šādu diagnozi nosaka tikai 5% no tiem, kas ir atveseļojušies. Tomēr infekcija ir ārkārtīgi bīstama bērniem, jo ​​viņi ir inficējušies pirms 5 gadu vecuma, 90-95% pacientu pēc tam cieš no hroniskas slimības formas. Pagaidām nav iespējams izārstēt šo vīrusu. Tādēļ ar šādu diagnozi ir nepieciešams pastāvīgi kontrolēt savu stāvokli un ievērot ārsta norādījumus, lai pēc iespējas ilgāk pagarinātu remisijas periodu..

Gastrīta remisija

Gastrīts ir kuņģa sienas gļotādas iekaisums, kas ļoti bieži ir hronisks. Slimības cēloņi tiek novērtēti pēc Hjūstonas klasifikācijas:

  • A gastrīts - autoimūna slimība, kas saistīta ar imūnsistēmas disfunkciju.
  • Gastrīts B ir infekcijas slimība, bojājums attīstās baktērijas Helicobacter pylori aktivitātes dēļ. Šis ir visizplatītākais veids, kas rodas 85-90% pacientu ar raksturīgām sūdzībām par kuņģa patoloģiju..
  • C gastrīts ir slimība, kas attīstās nepareizas šķidrumu kustības dēļ kuņģa-zarnu traktā (refluksa). Šajā gadījumā žultsskābes tiek izmestas kuņģī, kas kairina gļotādu.

Atkarībā no slimības cēloņa tiek izvēlēta arī ārstēšanas taktika, un tiek paredzēts gastrīta remisijas ilgums. Tā kā tagad ir pierādīts, ka galvenais patoloģijas provokators ir Helicobacter pylori, tieši antibakteriālā terapija ir galvenā ārstēšanas shēmā. Jāpatur prātā, ka šī baktērija ir sastopama 80% veselīgu cilvēku un ir daļa no normālas kuņģa mikrofloras. Kāpēc dažos tas provocē slimību, bet citi necieš no iekaisuma, līdz tas ir pilnībā izprasts.

Mikroorganisms ir plaši izplatīts, un ar to ir ļoti viegli inficēties - mikrobs iekļūst kuņģī ar pārtiku un ūdeni, caur skūpstiem, netīrām rokām utt. Tāpēc, pat ja pēc terapijas Helicobacter pylori testi ir negatīvi, atkārtotas inficēšanās un iekaisuma procesa atjaunošanās iespējamība konkrētam pacientam ir diezgan liela. Tāpēc ar šo slimības gaitu ārsti saka, ka ir atnākusi gastrīta remisija, nevis atveseļošanās. Pacientam jāuzrauga diēta, periodiski jādodas uz diagnostiku un neplānotām vizītēm pie ārsta, ja parādās gastrīta simptomi (smaguma sajūta pēc ēšanas, sāpes, grēmas utt.).

Helicobacter pylori izraisītu hronisku gastrītu vispirms diagnosticē pieaugušajiem vecumā no 30 līdz 40 gadiem. Turklāt lielākajā daļā gadījumu (95%) tas izpaužas kā gastrīts ar augstu skābumu. Tomēr laika gaitā pastāvīgi iekaisusi kuņģa gļotāda tiek bojāta un attīstās atrofisks gastrīts. Starp pacientiem, kas jaunāki par 50 gadiem, tas jau izpaužas 30%, bet vecāka gadagājuma cilvēku vidū - 70%. Šī slimības forma ir bīstamāka, jo ar atrofiju samazinās kuņģa sulas sekrēcija, un tas ietekmē gremošanu. Un pats galvenais, ka šāds process tiek uzskatīts par vēdera vēža priekšvēstnesi, un pati Helicobacter pylori šodien tiek uzskatīta par iespējamu kancerogēnu. Tāpēc ilgstoša gastrīta remisija ir svarīgs šādu bīstamu komplikāciju profilakses līdzeklis..

Remisija Krona slimības gadījumā

Krona slimība un čūlainais kolīts bieži tiek apvienoti vienā grupā - zarnu iekaisuma slimība (IBD). Šajā gadījumā Krona slimības pazīmes var parādīties visā gremošanas trakta garumā. Abas diagnozes ir saistītas ar iekaisuma attīstību, kas sākotnēji lokalizējas gļotādā, un pēc tam nonāk dziļākos slāņos. Biežas saasināšanās izraisa ārēju un iekšēju fistulu veidošanos gremošanas traktā. Pacientiem ar IBD ir paaugstināts kolorektālā vēža attīstības risks.

IBD attīstības cēloņi tagad nav pilnībā izprasti, tiek uzskatīts, ka autoimūnas procesi ir pamats. Bet slimības ir hroniskas, bieži ar nestabilu un īslaicīgu remisiju. Saskaņā ar statistiku, izmantojot standarta ārstēšanas metodes, Krona slimībā ir iespējams panākt ilgtermiņa iekaisuma izzušanu tikai 10% gadījumu. Turklāt jautājums joprojām ir pretrunīgs: "Remisija - kas tas ir medicīnā un Krona slimības ārstēšanā?" Tāpēc ir vairāki tā veidi:

  • Bioķīmiskais - asins skaitļi normalizējās.
  • Klīniskā - slimības simptomu nav, pēc subjektīvām sajūtām pacients jūtas vesels.
  • Endoskopisks - endoskopiskās izmeklēšanas laikā iekaisuma perēkļi netika konstatēti.
  • Histoloģisks - apvieno klīnisko un endoskopisko.

Turklāt ārsti bieži izmanto operāciju, lai efektīvi ārstētu Krona slimību. Tas ir paredzēts fistulām, kā arī smagiem resnās vai tievās zarnas aizsprostojumiem. Pēc operācijas pacients piedzīvo uzlabojumus, tādēļ dažreiz ārsti izceļ ķirurģisko remisiju kā atsevišķu veidu. Diemžēl tas ir nestabils uzlabojums, jo recidīvi šajā gadījumā rodas 70% pacientu.

Nesenie Hana Kahleova vadītās Atbildīgās medicīnas ārstu komitejas pētījumi liecina, ka diēta ir svarīga Krona slimības simptomu mazināšanā. Tātad tiek izskatīts gadījums ar pacientu, kuram šāda diagnoze tika diagnosticēta 20 gadu vecumā. Narkotiku ārstēšanas gads izraisīja remisiju. Pēc tam vīrietis pārgāja uz veģetāro diētu, izslēdzot visus dzīvnieku izcelsmes produktus un palielinot uzturā augļu, dārzeņu, pilngraudu un pākšaugu daudzumu. Tas noveda pie ilgstošas ​​slimības remisijas un pazušanas. Turklāt pēc kāda laika endoskopiskā pārbaude parādīja, ka pacienta iekaisuma perēkļi pazuda. Pēc Hanas Kahleovas domām, šie atklājumi uzsver diētas nozīmi Krona slimībā..

Čūla: slimības remisija un recidīvs

Peptiskā čūla un divpadsmitpirkstu zarnas čūla arī tiek uzskatīta par hronisku diagnozi, taču, pareizi ārstējot, to ir vieglāk apturēt nekā Krona slimību. Ar šādām diagnozēm uz orgānu sienām veidojas vietējs defekts..

Peptiskas čūlas slimība vairumā gadījumu attīstās diezgan lēni - vispirms erozija veidojas uz gļotādas, un tikai pēc kāda laika fokuss aug un ietekmē dziļākus slāņus. Erozijas stadijā ārstēšana var izraisīt pilnīgu kuņģa vai divpadsmitpirkstu zarnas sieniņu sadzīšanu; ar čūlu vienmēr veidojas rēta. Bez ārstēšanas bojātā vieta var stipri atšķaidīties un izraisīt fistulas veidošanos..

Čūla, kuras remisija ilgst vairāk nekā gadu, ir labvēlīgāka prognoze. Tomēr visbiežāk pacienti piedzīvo sezonālus paasinājumus - recidīvi notiek rudenī vai pavasarī, un vasarā un ziemā slimība norimst. Tajā pašā laikā remisijas periodi ar čūlu viegli iziet - tas ir, ir iespējams panākt pilnīgu simptomu likvidēšanu, un cilvēka dzīves kvalitāte necieš.

Lai slimību būtu vieglāk kontrolēt, ir svarīgi saprast čūlas cēloni. Tātad kuņģī patoloģija var veidoties baktēriju Helicobacter pylori - galvenā gastrīta vaininieka - ietekmē. Saskaņā ar statistiku 38% čūlu ir saistīti ar šī mikroba aktivitāti. Šajā gadījumā pacients bieži cieš no vairākām gastroenteroloģiskām diagnozēm, un viņam nepieciešama rūpīgāka un ilgstošāka ārstēšana..

Tajā pašā laikā ārsti atzīmē, ka dzīvesveids var būt arī gremošanas sistēmas sienu bojājuma cēlonis. Šādi faktori palielina čūlu attīstības risku:

  • Smēķēšana.
  • Pārmērīga alkohola lietošana.
  • Kafija, gāzētie dzērieni, kurus cilvēks dzer tukšā dūšā.
  • Cepts un kūpināts ēdiens.
  • Bieža stresa, nepietiekama atpūta.

Čūlas uzturēšana remisijas laikā palīdzēs ievērot diētu, uzmanīgu attieksmi pret dzīvesveidu un pareizu dienas režīmu. Ja pacients ievēro visus ārsta ieteikumus, recidīvi būs reti un neizpaužas ar smagiem simptomiem. Tomēr tikai viens nopietns uztura pārkāpums, piemēram, alkohola lietošana, noved pie tā, ka čūla, kuras remisija ilga ilgu laiku, atgriežas.

Psoriāzes remisija

Psoriāzi, tāpat kā daudzas citas neinfekciozas hroniskas slimības, klasificē kā autoimūno patoloģiju. Tie attīstās, kad imūnsistēma sāk uzbrukt ķermeņa audiem, tos iznīcinot. Psoriāzes gadījumā tiek ietekmētas ādas šūnas, tāpēc slimības simptomi parādās kā dermatoze - sarkanu sāpīgu plankumu parādīšanās..

Ar šādu diagnozi nav iespējams panākt pilnīgu atveseļošanos, turklāt retos gadījumos ir iespējams panākt pilnīgu klīnisko remisiju, kurā visi simptomi izzūd. Parasti slimības remisijas periodus raksturo ievērojams simptomu samazinājums - plankumi kļūst mazāki, kļūst bāli, pārtrauc niezi. Slimības gaita ir ļoti individuāla, un nav iespējams precīzi pateikt, kā var panākt remisiju un kas izraisīs recidīvu. Turklāt dažiem pacientiem slimība iziet tikai dažas nedēļas, savukārt citiem simptomu mazināšanās periodi var ilgt vairāk nekā gadu..

Paasinājumu gadījumā pacientam tiek nozīmētas zāles. Turklāt var būt nepieciešama psihoterapeita palīdzība, jo slimības simptomi bieži spēcīgi ietekmē emocionālo stāvokli..

Lai gan vēl nav bijis iespējams precīzi noteikt, kā attīstās psoriāze, ārsti identificē vairākus izraisītājus, kas izraisa simptomu palielināšanos. Starp slimību izraisošajiem faktoriem ir šādi:

  • Dažu zāļu - indometacīna, propranolola, litija, hinidīna - lietošana.
  • Ādas bojājumi - brūces, kukaiņu kodumi, skrāpējumi un nobrāzumi.
  • Stress ir viens no galvenajiem faktoriem, kas izraisa autoimūno slimību atkārtošanos.
  • Infekcija - SARS, sēnīšu infekcijas uz ādas utt. Ietekmē imūnsistēmu.
  • Smēķēšana un alkohola pārmērīga lietošana.
  • Uztura traucējumi (īpaši svarīgi cilvēkiem ar noslieci uz alerģijām), D vitamīna deficīts.
  • Laika apstākļi - slimība saasinās aukstā vai lietainā laikā.

Remisija cukura diabēta gadījumā

Cukura diabēts ir slimība, kurā paaugstinās glikozes līmenis asinīs. Saskaņā ar Pasaules Veselības organizācijas datiem 2014. gadā 8,5% pasaules iedzīvotāju vecumā virs 18 gadiem bija diabēts. Diemžēl pacientu ar šo diagnozi skaits pieaug. Tas ir hronisks stāvoklis, kas, neārstējot, palielina miokarda infarkta risku, var izraisīt aklumu un nieru bojājumus..

Ir divi galvenie slimības veidi:

  • 1. tipa cukura diabēts ir saistīts ar aizkuņģa dziedzera anomāliju, kurā tas ražo nepietiekamu insulīna hormonu vai to neizraisa vispār. Insulīns ir atbildīgs par cukura transportēšanu šūnās, un, ja cukura ir par maz, asinīs tiek saglabāta glikoze. Slimība visbiežāk attīstās bērnībā un pusaudža gados.
  • 2. tipa cukura diabēts attīstās pieaugušā vecumā un ir saistīts ar rezistenci pret insulīnu, kurā šūnas nepieņem insulīnu. Tāpēc asinīs paliek gan cukura, gan hormona pārpalikums..

Remisijas ārstēšana un uzturēšana katram tipam tiks balstīta uz saviem principiem. Tātad tiem, kas cieš no 1. tipa cukura diabēta, ir svarīgi regulāri, dažreiz vairākas reizes dienā, kontrolēt cukura līmeni asinīs un injicēt insulīnu. Tāpat saskaņā ar 2018. gadā veiktajiem klīniskajiem pētījumiem ir pierādīti zāļu antiaritmisko zāļu verapamila ieguvumi. Ir pierādīts, ka pacientiem, kuri lieto šīs zāles, uzlabojās insulīna sekrēcija. Tomēr jebkurā gadījumā pacientiem ar šādu diagnozi katru dienu jāsaņem hormona injekcijas..

Pacientiem ar 2. tipa cukura diabētu ir svarīgi samazināt rezistenci pret insulīnu, tas palīdz sasniegt ilgstošu remisiju. Turklāt ar šo slimības formu daudzus gadus ir iespējams panākt stāvokļa normalizāciju. Šie noteikumi palīdzēs uzturēt cukura līmeni asinīs:

  • Diēta, kas novērš cukuru un citus vienkāršos ogļhidrātus.
  • Fiziskās aktivitātes (obligāti jāapspriež vingrinājumu kopums ar ārstu, tieši viņš jums pateiks, kādas slodzes katrā gadījumā būs izdevīgas).
  • Atteikšanās no smēķēšanas un alkohola lietošanas.
  • Nepieciešamo zāļu lietošana. Turklāt, ja slimības remisija ilgst 6 vai vairāk mēnešus, kopā ar ārstējošo ārstu jūs varat pārskatīt zāļu ārstēšanas plānu un dažos gadījumos pat atteikties no narkotikām..
  • Ķermeņa svara normalizēšana.

Klīvlendas klīnikas Bariatriskā un metaboliskā institūta pētījums liecina, ka svara zaudēšanas operācijas var izraisīt arī 2. tipa cukura diabēta remisiju. Ārsti sekoja 217 pacientiem ar cukura diabētu un aptaukošanos, no kuriem 162 tika veiktas dažādas ķirurģiskas procedūras, lai samazinātu ķermeņa svaru. Jau pēc 4 mēnešiem 40% operēto pacientu varēja atteikties no narkotiku lietošanas. Un pēc 6 gadiem trešdaļa no tiem, kuriem tika veikta operācija, varēja uzturēt normālu cukura līmeni asinīs bez medikamentiem. Zinātnieki ir nonākuši pie secinājuma, ka ar operāciju remisija ir iespējama pat pacientiem ar grūti kontrolējamu diabētu..

Elpošanas ceļu slimības

Hroniskas elpceļu slimības būtiski ietekmē cilvēka dzīvi un var izraisīt invaliditāti. Turklāt šī ir diezgan bīstama slimību grupa, jo plaušu un bronhu problēmas bieži ietekmē sirds un asinsvadu sistēmu, veicina sirds mazspējas un citu nopietnu slimību attīstību. Pasaules Veselības organizācija identificē visbiežāk sastopamās hroniskās elpceļu slimības:

  • Bronhiālā astma (BA).
  • Hroniska obstruktīva plaušu slimība (HOPS).
  • Elpošanas ceļu alerģijas, ieskaitot alerģisko rinītu.
  • Profesionālā plaušu slimība - pneimokonioze.
  • Plaušu hipertensija.
  • Obstruktīvas miega apnojas sindroms.

Dažām no šīm slimībām ir iespējama pastāvīga remisija. To var panākt ar alerģisku rinītu, ko izraisa siena drudzis, alerģija pret ziedputekšņiem. Ja persona maina dzīvesvietu uz teritoriju, kurā nav potenciālo alergēnu, vai arī viņai ir iespēja ziedēšanas periodā atstāt citu teritoriju, slimība var turpināties bez saasināšanās. Pastāvīgu, bet nepilnīgu remisiju var panākt ar pneimokoniozi, ja pacients maina darbu (atstāj kaitīgu ražošanu) un atmet smēķēšanu..

Bronhiālā astma: remisija un recidīvi

Bronhiālā astma ir hroniska elpošanas ceļu slimība, ko papildina bronhu spazmas lēkmes. To provocē divu faktoru kombinācija - bronhu iekaisums un gludo muskuļu spazmas. Cilvēkiem, kuri cieš no šīs slimības, ir elpošanas problēmas: sēkšana, dažādas intensitātes elpas trūkums, klepus un citas. Pēc etioloģijas astma var būt alerģiska un nealerģiska. Atkarībā no cēloņiem astmas remisija tiks panākta dažādos veidos, bet tajā pašā laikā kontakts ar alergēniem joprojām ir viens no uzbrukumu provocējošajiem faktoriem. Paasinājuma izraisītāji var būt arī:

  • ARI, galvenokārt vīrusu infekcijas. Īpaši bieži paragripas dēļ rodas bronhu spazmas. Pati slimība, tāpat kā parasta ARVI, tiek pārnesta daudz vieglāk nekā gripa, bet cilvēkiem ar bronhiālo astmu jāatceras par iespējamo astmas lēkmju attīstību.
  • Alergēni: ziedputekšņi, dzīvnieku mati, putekļi, ķīmiskas vielas, ieskaitot sadzīves ķīmiju.
  • Ieelpotā gaisa stāvoklis - augsts izplūdes gāzu līmenis, gaisa piesārņojums ar kaitīgas rūpniecības dūmiem, augsts mitrums.
  • Smēķēšana, ieskaitot pasīvo.
  • Diēta ar pārmērīgu dzīvnieku tauku, vienkāršu ogļhidrātu daudzumu un gandrīz pilnīgu šķiedrvielu, svaigu dārzeņu un augļu izslēgšanu.
  • Snap aukstums - astmas uzliesmojumi bieži notiek rudenī vai aukstās ziemas dienās.
  • Stress.
  • Liekais svars.
  • Nesteroīdie pretvīrusu medikamenti (ja runa ir par aspirīna astmu).

Astmas remisija var būt pastāvīga un ilgstoša tikai tad, ja slimība tiek kontrolēta. Tomēr saskaņā ar statistiku, neskatoties uz to, ka 80% pacientu uzskata, ka viņi veiksmīgi pārtrauc šo slimību, 45% gadījumu tā vispār netiek kontrolēta. Recidīvi ir bīstami, jo ar katru saasinājumu slimība progresē, var izraisīt elpošanas mazspēju, invaliditāti un pat nāvi. Tāpēc bronhiālā astma, kuras remisija tiek uzturēta stabila un ilgstoša, palīdz saglabāt veselību. Personai regulāri jāapmeklē ārsts, lai pielāgotu ārstēšanu, izvēlētos narkotikas, ja dažas no tām vairs nedarbojas vai, gluži pretēji, ir nevajadzīgas. Zāles, visbiežāk inhalāciju veidā, jālieto saskaņā ar noteikto shēmu, ir aizliegts neatkarīgi no tām atcelt jebkuru no tām.

Turklāt vienkāršas mājas anketas Astmas kontroles tests (AST) un Astmas kontroles anketa-5 (ACQ-5) palīdzēs kontrolēt, cik stabila remisija ir bronhiālās astmas gadījumā. Ārsti iesaka regulāri veikt pārbaudes visiem astmas slimniekiem. Pacienti, kas vecāki par 12 gadiem, to var izdarīt paši, bet vecākiem jāpalīdz bērnam. ACT testa iespējas ir tiešsaistē.

Astmas remisija bērnībā

Pasaules Veselības organizācija atzīmē, ka šodien pasaulē ir 235 miljoni astmas slimnieku. Turklāt bronhiālā astma ir visizplatītākā hroniskā slimība bērnu vidū. Bērnībā bronhu spazmas cēlonis visbiežāk ir alerģija, tādēļ astmas remisiju var panākt, ja tiek novērsts kontakts ar potenciālajiem alergēniem. Pirmkārt, mēs runājam par tabakas dūmiem - tieši to ieelpošana bieži kļūst par izšķirošo saasināšanās izraisītāju. Ja bērns pastāvīgi atrodas telpā, kur smēķē, ar bronhiālo astmu būs gandrīz neiespējami panākt remisiju..

Starp citiem faktoriem, kas pasliktina slimības gaitu, ārsti izšķir:

  • Sarežģīta grūtniecība un dzemdības.
  • Iedzimtība.
  • Stress.
  • Citu alerģiju izpausmes.
  • Aptaukošanās.
  • Mazkustīgs dzīvesveids.

Paasinājuma periodos bērnam tiek veikta ārkārtas terapija, lai palīdzētu mazināt nosmakšanas uzbrukumus. Bet ārsti iesaka veikt ārstēšanas kursus un kamēr slimība norimst. Jo īpaši var noteikt fizioterapiju vai spa ārstēšanu. Bronhiālā astma, kuras remisija ilgst vairākus gadus bērnībā un pusaudža gados, var tikt uzskatīta par pastāvīgu labklājības uzlabošanos. Ārsts var samazināt narkotiku skaitu vai vispār tos noņemt, atstājot tikai tos, kurus izmanto ārkārtas uzbrukuma atvieglošanai. Medicīna zina gadījumus, kad astma, kas uztraucas bērnībā, praktiski pāriet uz pieaugušo vecumu.

HOPS kurss: remisijas iespēja

Hroniska obstruktīva plaušu slimība (HOPS) ir vēl viena bīstama elpošanas sistēmas patoloģija, kurā pakāpeniski attīstās elpošanas mazspēja. Saskaņā ar Pasaules Veselības organizācijas datiem visā pasaulē 65 miljoni cilvēku cieš no šīs slimības. Un mēs runājam tikai par vidēji smagu un smagu HOPS formu, jo agrīnā stadijā tā tiek reti diagnosticēta.

Hroniskas obstruktīvas plaušu slimības jēdziens nozīmē divu diagnožu kombināciju - hronisku bronhītu un emfizēmu. Atkarībā no tā, kurš no tiem ir izteiktāks, cilvēku moka dažādi simptomi. Prognozē, ka smagāks variants ir bronhīta tips ar bagātīgu krēpu veidošanos. Remisija un saasināšanās šajā kursā mainās diezgan bieži, slimība var samazināties tikai dažus mēnešus, un simptomi pilnībā neizzūd. Šāda veida HOPS bīstamība ir saistīta ar lielu komplikāciju iespējamību - elpceļu infekciju pievienošanu, pneimonijas attīstību, ko ir ārkārtīgi grūti panest ar elpošanas mazspēju. Tādēļ pacienta remisija lielā mērā ir atkarīga no tā, kā akūtas elpceļu infekcijas tiek ārstētas laikā un pilnībā.

Pacientiem ar jebkāda veida HOPS ir svarīgi uzraudzīt slimības progresēšanu. Lai to izdarītu, jums jāapmeklē pulmonologs un jāveic vismaz spirometrija - ārējās elpošanas un plaušu tilpuma funkciju izpēte. Turklāt ir svarīgi uzraudzīt labklājības izmaiņas un par to nekavējoties informēt ārstējošo ārstu, jo līdz ar elpošanas mazspējas progresēšanu, lai panāktu remisiju, būs jāmaina zāles vai to devas..

Remisija vaskulīta gadījumā

Vaskulīts - iekaisums un turpmāka asinsvadu nekroze. Patoloģija var ietekmēt vēnas, artērijas, kapilārus, kas lokalizēti dažādos orgānos, vai ietekmēt asinsrites sistēmu kopumā. Vaskulīts var būt primārs vai sekundārs. Primāros visbiežāk izraisa autoimūnas patoloģijas, un sekundārās ir jebkuras slimības rezultāts. Tas ir atkarīgs no cēloņa, cik ilgi iekaisums turpināsies, cik daudz tas tiks izteikts un vai pacientam būs nepieciešama mūža terapija.

Ar hronisku vaskulītu remisijas sasniegšana ir svarīgs uzdevums, jo paasinājumi rada draudus pacienta dzīvībai. Tajā pašā laikā ne vienmēr ir iespējams panākt stabilu uzlabošanos, tāpēc šāda diagnoze tiek uzskatīta par prognostiski sarežģītu. Ar sistēmisku vaskulītu (visas asinsrites sistēmas bojājums) personai pastāvīgi jālieto zāles, parasti kortikosteroīdus un imūnsupresantus..

Remisija notiek vidēji 3-6 mēnešus pēc ārstēšanas. Šajā laikā cilvēka labsajūta var stabilizēties, bet tomēr uzlabošanās reti ir pilnīga, analīzes un izmeklējumi apstiprina hroniska iekaisuma procesa klātbūtni..

Epilepsija: remisija un saasinājumi

Epilepsija ir neinfekcioza hroniska smadzeņu slimība, ko papildina dažādas intensitātes krampji. Šādi krampji ir pārmērīgas neironu aktivitātes rezultāts dažādās smadzeņu daļās, un krampju smagums un ilgums ir atkarīgs no tā, kura daļa ir bojāta. Saskaņā ar Pasaules Veselības organizācijas datiem pasaulē ir vairāk nekā 50 miljoni cilvēku ar šo patoloģiju, un 70% gadījumu to var apturēt ar zālēm. Tāpēc savlaicīga diagnostika un zāļu ārstēšana var nodrošināt ilgstošu slimības remisiju..

Pretepilepsijas zāles lieto ilgstošiem kursiem, taču tās joprojām var atcelt, ja krampjus var pilnībā novērst. Zāļu lietošanas pārtraukšana ir iespējama ne agrāk kā 3 gadus pēc remisijas sākuma un tikai ārsta uzraudzībā. Bērni labāk reaģē uz terapiju - viņu recidīva varbūtība pēc zāļu lietošanas ir tikai 20%, bet pieaugušajiem krampji atgriežas 40% gadījumu. Narkotiku ārstēšanas pārtraukšana agrāk nekā 3 gadus pēc pēdējā uzbrukuma pasliktina prognozi un palielina recidīvu iespējamību.

Iespējamie zāļu ārstēšanas atcelšanas riski konkrētam pacientam tiek vērtēti pēc šādiem faktoriem:

  • Cik daudz laika pagāja no pirmajiem uzbrukumiem līdz ārstēšanas sākumam. Jo vairāk cilvēks palika bez nepieciešamās terapijas, jo mazāk iespēju panākt stabilu remisiju..
  • Kāda pacienta epilepsijas forma ir, cik bieži krampji notika un cik smagi tie bija.
  • Kādā vecumā parādījās slimības simptomi.
  • Kā pacients reaģē uz pretepilepsijas līdzekļiem. Dati tiek vērtēti pēc subjektīvajiem (simptomi un sūdzības) un objektīvajiem (elektroencefalogrāfijas dati) parametriem.

Epilepsija, kuras remisija ilgst vairāk nekā 2 gadus, ir prognostiski labvēlīga. Laika gaitā pacients var paļauties uz zāļu izņemšanu. Turklāt, ja uzbrukumi atgriežas, pretepilepsijas zāles būs jālieto vēlreiz uz ilgu kursu - vismaz 3 gadus. Turklāt slimības saasināšanās šajā kursā var norādīt, ka pacientam būs nepieciešami medikamenti uz mūžu..

Epilepsijas gadījumā remisija, pat ja tā ir ilgstoša un to neatbalsta zāles, nenozīmē, ka patoloģija vairs neietekmē smadzenes. Tātad, saskaņā ar Krievijas zinātnieku pētījumiem, kuri pētīja 92 pacientu ar šo diagnozi anamnēzi, atmiņas traucējumi viņiem turpinās pat ar pilnīgu krampju atvieglošanu. Atmiņas pavājināšanās ir viens no raksturīgajiem epilepsijas simptomiem, jo, palielinoties neironu uzbudināmībai, bieži pirmās cieš atmiņa un uzmanības funkcijas. Pētījums par uzmanības īpašībām pacientiem remisijas stadijā, diemžēl, parādīja, ka koncentrācijas rādītāji, kaut arī nestabili, bet tomēr izteikti samazinās. Protams, šīs patoloģijas progresēšana nav tik nozīmīga kā cilvēkiem ar neskartiem krampjiem, taču problēma joprojām pastāv. Epilepsija, kuras remisija ilgst vairāk nekā gadu, mazāk ietekmē atmiņu, taču ar nestabilu uzlabošanos neironu aktivitātes fokuss turpina kaitīgi ietekmēt smadzenes.

Remisija šizofrēnijas gadījumā

Šizofrēnijas traucējumi ir garīgas slimības, kam raksturīga pakāpeniska domāšanas un uztveres procesu iznīcināšana. Pacienti cieš no maldinošiem stāvokļiem, runas traucējumiem, sociālām disfunkcijām. Šizofrēnija tiek uzskatīta par hronisku slimību ar sezonālu uzliesmojumu, kas visbiežāk notiek pavasarī un rudenī. Tomēr, pienācīgi ārstējot, slimības remisija var ilgt vairāk nekā gadu, bet to uzskata par stabilu pat tad, ja slimības simptomi neparādās 6 mēnešus.

Psihiatriem ir atšķirīgs sabrukšanas perioda apraksts. Tādējādi pastāv starptautiska pozitīvu un negatīvu simptomu skala (pozitīvā un negatīvā sindroma skala, PANSS), saskaņā ar kuru tiek novērtēts pacienta stāvoklis. Jo īpaši tiek ņemts vērā šādu simptomu smagums:

  • Rave.
  • Domāšanas dezorganizācija, domu traucējumi.
  • Halucinācijas.
  • Psihomotoriska uzbudinājums.
  • Lieliskuma idejas.
  • Aizdomas, vajāšanas idejas.
  • Naidīgums pret citiem.

Tiek vērtēts arī trauksmes līmenis, sociālās izolācijas dziļums, vainas un depresijas sajūtu klātbūtne, uzmanības samazināšanās un citas. Par pacienta remisiju var runāt, ja dinamikā simptomi samazinās un tiek fiksēti noteiktā līmenī. Visiem pacientiem nav iespējams panākt pilnīgu simptomu izzušanu..

Arī šizofrēnijas un citu afektīvu traucējumu gadījumā mēs varam runāt par simptomātiskām un sindromiskām remisijām. Pirmais ir nestabils uzlabojums, atbrīvojoties no vairākām garīgu traucējumu pazīmēm, un otrais ir visa simptomu kompleksa izzušana. Atgriešanās pilnvērtīgā sabiedriskajā dzīvē ir iespējama tikai uz sindromiskas remisijas fona. Tajā pašā laikā tas ir daudz retāk sastopams: saskaņā ar Krievijas Medicīnas akadēmijas Garīgās veselības zinātnisko centru, kurā tika novērtēti 450 šizofrēnijas pacientu dati, simptomātisku uzlabojumu izplatība bija 36,2%, bet sindroma - tikai 8,7%..

Remisija sarkoidozes gadījumā

Sarkoidoze ir hroniska iekaisuma slimība, kuras laikā mezgli (granulomas) parādās dažādos orgānos. Visbiežāk patoloģija tiek konstatēta plaušās un limfmezglos, bet tā var ietekmēt arī aknas, liesu, kaulus un pat acis. Slimības attīstības cēloņi nav skaidri, taču ir zināms, ka tas visbiežāk skar sievietes. Paasinājumu maksimums notiek ziemā un agrā pavasarī, tomēr vēl nav izdevies noskaidrot, kāpēc slimība tiek aktivizēta šajā laikā.

Sarkoidoze var izpausties vairākos veidos, tiek novērota smaga slimības gaita ar plaušu, kaulu un aknu bojājumiem. Bet tajā pašā laikā dažām formām raksturīga spontāna remisija, kurā simptomi var pilnībā izzust bez jebkādas ārstēšanas, un recidīvi praktiski nav. Starp šiem sacroidosis variantiem izšķir šādus sindromus:

  • Lofgrēna sindroms. Pacientiem ir simptomu triāde - akūts poliartrīts, nodosum eritēma un hilar limfadenīts. Slimība viegli nonāk remisijā, tam pietiek ar parasto nesteroīdo pretiekaisuma līdzekļu kursu. Recidīvi ir ārkārtīgi reti.
  • Blau sindroms. Tā tiek uzskatīta par iedzimtu slimību, vispirms izpaužas bērniem līdz 4 gadu vecumam, un to raksturo šādi simptomi: izsitumi, artrīts, uveīts. Starp pacientiem ar šādu sindromu spontāno remisiju biežums ir vislielākais - slimības simptomi izzūd atsevišķi un praktiski neparādās pieaugušā vecumā.

Vidēji spontāna remisija notiek 4% pacientu. Tajā pašā laikā Krievijas medicīnas centru dati, kuros tiek novēroti šādi pacienti, norāda, ka biežāk stāvokļa uzlabošanās notiek tiem, kuri ārstējas pulmonoloģijas nodaļās. Uzlabojumi ir retāk sastopami pacientiem, kuri ārstējas TB ambulancēs. Turklāt saskaņā ar Maskavas tuberkulozes kontroles zinātniskās izpētes centra secinājumiem, pamatojoties uz 1241 pacienta ar sarkoidozi slimības vēstures novērtējumu, šobrīd mēs varam runāt nevis par ārstēšanu, bet tikai par ilgstošu remisiju. Iespējams, ka šie atšķirīgie rezultāti ir saistīti ar faktu, ka tuberkuloze un citas elpceļu infekcijas ir granulomatozās reakcijas izraisītāji..

Remisija alkoholisma un citu atkarību gadījumā

Alkohols un narkotiku atkarība ir arī hroniskas slimības, kurās fizisko atkarību no etilspirta un narkotikām pavada psiholoģiska atkarība. Izārstēt šīs slimības nav iespējams, bet ir iespējams sasniegt stāvokli, kurā recidīvus var pilnībā izslēgt. Cik ilgi remisija ilgst ar šādām diagnozēm, lielā mērā ir atkarīgs no cilvēka motivācijas, jo paasinājumi rodas tikai uz atgriešanās fona. Turklāt agrīnā etilspirta un narkotiku atteikuma stadijā cilvēkam var rasties smags abstinences sindroms (abstinences sindroms), kas izpaužas kā spēcīga labklājības pasliktināšanās. Opioīdu atkarīgajiem rodas stipras sāpes un smaga depresija, alkoholiķi var ciest no tahikardijas, drudža, bezmiega, vispārēja nespēka un depresijas. Abstinences simptomi var ilgt vairākas nedēļas, šajā laikā recidīva iespējamība ir vislielākā.

Ar atkarībām ārsti izšķir divus galvenos remisijas veidus:

  • Medikamenti. Uzlabojums tiek panākts, lietojot zāles, kas samazina abstinences simptomu izpausmes.
  • Motivējošs. Pamatojoties uz atteikumu lietot pēc paša pacienta pieprasījuma. Šāda remisija tiek uzskatīta par visstabilāko un bieži vien visu mūžu, tāpēc to var pielīdzināt atveseļošanai..

Vislabākie rezultāti tiek sasniegti, ja pacients iziet zāles un apmeklē psihoterapeitu. Šāds pasākumu kopums palīdz sasniegt gan zāļu, gan motivējošu slimības remisiju, un rezultāts tiks fiksēts uz ilgu laiku..

Profilakses loma remisijas ilgumā

Remisija - kas tas ir vienkāršā izteiksmē? Būtībā tā kontrolē slimību, kuru nevar pilnībā izārstēt. Un pacienta dzīves kvalitāte un ilgums ir atkarīgs no tā, cik veiksmīgi tas tiks izdarīts. Ir diagnozes, kurās ir grūti precīzi noteikt, kas izraisa recidīvus. Tie, piemēram, ir sarkoidoze, psoriāze, vaskulīts, Krona slimība un citi. Arī vēzis ietilpst šajā kategorijā. Ir grūti precīzi paredzēt, kā attīstīsies onkoloģiskais process, jo slimība var atkārtoties pat pēc daudziem gadiem. Tāpēc remisija onkoloģijā vienmēr ir tikai īslaicīgs uzlabojums, stāvoklis, kas pastāvīgi jāuzrauga..

Tomēr preventīvie pasākumi palīdz aizkavēt recidīvu sākšanos vairumā hronisku slimību. Tātad galvenie faktori ir šādi:

  • Diēta. Diētiskā terapija palīdz kuņģa-zarnu trakta slimību, cukura diabēta un citu endokrīno slimību, aknu patoloģiju, hronisku ādas slimību, alerģiju un citu diagnožu gadījumā. Uztura pamatprincipi, lai panāktu remisiju, ir izvairīties no dzīvnieku taukiem, palielināt svaigu dārzeņu un augļu daudzumu un kontrolēt sāls daudzumu. Veģetārā diēta ir labvēlīga veselībai - tā ir svarīga Krona slimībai, podagrai un citām hroniskām slimībām. Tomēr ir aizliegts izslēgt dzīvnieku izcelsmes produktus no uztura bez konsultēšanās ar ārstu - tas var izraisīt olbaltumvielu trūkumu, problēmas ar sirdi, muskuļiem un daudz ko citu..
  • Slikto paradumu noraidīšana. Smēķēšana ir viens no galvenajiem elpošanas ceļu slimību saasināšanās cēloņiem. Pat pasīva tabakas dūmu ieelpošana var pārtraukt astmas vai HOPS remisiju. Turklāt ir pierādīts, ka smēķēšana var ietekmēt hronisku dermatoloģisku slimību saasināšanos, saasināt gastrīta un kuņģa čūlu gaitu. Alkohols ir bīstams cukura diabētam, zarnu iekaisuma slimībai, aknu bojājumiem.
  • Veselīga svara saglabāšana. Ķermeņa masas indeksam (svara un garuma attiecībai, aprēķina formulai: ĶMI = svars kg / augstums kvadrātmetros) jābūt diapazonā no 18 līdz 25. Augstākas vērtības norāda uz aptaukošanos, un taukaudu pārpalikums ir slikts daudzu hronisku pacientu labsajūtai. Tas jo īpaši attiecas uz tiem, kuri cieš no 2. tipa cukura diabēta. Ar lieko ķermeņa svaru cukura līmeni asinīs ir grūtāk kontrolēt, turklāt palielinās komplikāciju risks - sirds un asinsvadu slimības.
  • Atbilstoša atpūta, mierīga vide. Stress var izraisīt daudzas slimības. Paasinājums uz pieredzes fona ir raksturīgs tādām slimībām kā psoriāze, gastrīts, čūlainais kolīts, psihiski traucējumi, bronhiālā astma.
  • Infekciju ārstēšana. Personai ar hroniskām diagnozēm ir svarīgi saglabāt imunitāti, un ieilgušās infekcijas slimības to var ievērojami vājināt. Turklāt tie var provocēt autoimūno procesu aktivizēšanu..

Medicīniskā uzraudzība cilvēkiem ar hroniskām slimībām

Remisija - kas tas ir medicīnā? Tas, pirmkārt, ir pacienta stāvokļa normalizēšana attiecībā uz analīzēm un aparātu pētījumiem. Galu galā dažreiz nav iespējams runāt par slimības mazināšanu, pamatojoties uz subjektīvām sajūtām. Pirmkārt, tas attiecas uz onkoloģiskām slimībām, kurās ļaundabīgais process var atsākties bez jebkādiem simptomiem, un, kad parādās kaites, to kontrolēt jau ir daudz grūtāk..

Tādēļ pacientiem ar remisiju jums regulāri jāapmeklē ārsts, lai kontrolētu viņu stāvokli. Svarīga diagnostika šādos profilaktiskos izmeklējumos būs:

  • Anamnēzes uzņemšana. Ārstam ir svarīgi saprast, cik labi pacients pārvalda slimību. Ja nepieciešams, viņš labos narkotiku ārstēšanas shēmu.
  • Asins analīzes. Vispārējās un bioķīmiskās analīzes parāda iekaisuma procesa klātbūtni, alerģisku reakciju (ar autoimūnām slimībām), sniedz informāciju par iekšējo orgānu stāvokli.
  • Ultraskaņas izmeklēšana un radiogrāfija. Veic ar plaušu, sirds un citu iekšējo orgānu bojājumiem.
  • Datoru un magnētiskās rezonanses attēlveidošana. Tie tiek noteikti iekšējo orgānu, asinsvadu labākai vizualizēšanai, kā arī audzēja lieluma noteikšanai un novērtēšanai.

Dzīvei ar hroniskām slimībām pacientam ir jāpievērš īpaša uzmanība viņu veselībai. Turklāt, pat ja slimību nevar izārstēt, tas nenozīmē, ka tas obligāti negatīvi ietekmēs dzīvi. Remisija - kas tas ir vienkāršā izteiksmē? Tas bieži ir atveseļošanās stāvoklis. Un, ja persona ievēro visus nepieciešamos noteikumus tā pagarināšanai, recidīvi neradīs būtisku kaitējumu veselībai, un komplikācijas var ievērojami aizkavēties.