Apdegumu ārstēšana pēc staru terapijas

Lipoma

Ar radioaktīvo viļņu kontakta iedarbību uz ādu rodas tā bojājumi. Apdegumu ārstēšana pēc staru terapijas ir diezgan izplatīta, jo šī blakusparādība nav nekas neparasts. Tas rada ne tikai diskomfortu un sāpes, bet arī ir bīstams, pateicoties sekundāras infekcijas pievienošanai ar iekaisuma procesa attīstību..

Radiācijas izmaiņas ādā ilgstošas ​​terapijas laikā ir neizbēgamas, un to novēršanai nepieciešama infekcija.

Kāpēc rodas?

Apdegumi pēc staru terapijas atšķiras no parastās saules iedarbības uz ādu. To attīstības iemesls ir ilgstoša radioaktīvo staru izmantošana no ārpuses. Ārstēšanas kontakta metodi izmanto ne tikai ādas vēzim, bet arī iekšējo orgānu audzējiem. Šajā gadījumā stari iet caur integumentu, zemādas audiem un visām citām struktūrām, kas tos atdala no ļaundabīgā fokusa. Tā rezultātā ir ietekme ne tikai uz netipiskām šūnām, bet arī uz normālu.

Apdeguma komplikācijas rodas, lietojot gamma starojumu, rentgenstarus un neitronu starus. Iet caur pacienta ādu, tie iznīcina audus, ar kuriem tie nonāk saskarē. Tas izpaužas kā ilgstoša iekaisuma procesa attīstība. Alfa starojums ir drošs ādai, tas var sabojāt tikai gļotādas. Beta stari var iekļūt ādā līdz 2 cm un nelabvēlīgi ietekmēt veselās šūnas.

Pirmā palīdzība

Ir svarīgi spēt saistīt staru terapiju un izmaiņas ādā, jo apdegumi rodas nevis uzreiz pēc ārstēšanas procedūras, bet gan pēc kāda laika. Arī bojājumi uz integumenta nav koncentrēti vienā vietā, bet gan atšķirīgi, kas jādiferencē ar citām ādas slimībām. Ja pacients atklāj apsārtumu, dedzināšanu, čūlas izmaiņas, eroziju staru iedarbības zonā, viņam nekavējoties jādodas uz slimnīcu.

Skartā āda ir jāaizsargā no vides ietekmes. Visas procedūras jāveic ar steriliem cimdiem, lai neinficētu apdeguma vietu. Izmantojot tīru vai sterilu pārsēju, visas modificētās virsmas tiek izolētas no ārējiem kairinātājiem. Pēc pārsēju uzlikšanas ir nepieciešams nogādāt pacientu pie ārsta, lai turpmāk ārstētu apdeguma brūces.

Apdegumu ārstēšana

Tradicionāls

Pirmo apdeguma komplikāciju pakāpi pēc ķīmijterapijas, kad rodas tikai ādas apsārtums, ārstē, izmaiņu vietā uzklājot ziedes ar atjaunojošām spējām. Izmantojiet "Bepanten" un "Panthenol". Šādus pacientus var ārstēt mājās, periodiski pārbaudot ārstu. Apdegumi pēc staru terapijas 2 ēd.k. kam raksturīga blisteru attīstība, kas piepildīti ar caurspīdīgu šķidrumu. Šos veidojumus nevar caurdurt. Ārstam vajadzētu izskalot modificētos veselumus ar ūdeņraža peroksīdu un uzklāt linimentu ar antibakteriālām īpašībām "Levomekol", "Levosin" vai "Netran". Tas veicina patogēno patogēnu iznīcināšanu brūču iekšienē un attīra tos atjaunošanai.

Hlorheksidīnu lieto, lai noslaucītu ādu kā antiseptisku līdzekli, pēc tam tiek uzklāta antibakteriāla ziede..

3. un 4. pakāpes radiācijas apdegumi, kad rodas dziļi bojājumi un audu nekroze, prasa sterilus apstākļus un pastāvīgu uzturēšanos slimnīcā, atsevišķu kastes telpu. Katru dienu bojāto ādu mazgā ar "Hlorheksidīna" šķīdumu, tiek uzklāta antibakteriāla ziede. Lai atjaunotu ūdens līdzsvaru, intravenozu pilienu injicē ar glikozes šķīdumu, fizioloģisku šķidrumu vai "Reopolyglucin". Ar izteiktu sāpju sindromu tiek nozīmēts "Ketorolac" vai "Analgin".

Ja konservatīvai ārstēšanai nav rezultātu, tiek izlemts jautājums par ķirurģisko korekciju.

Alternatīva ārstēšana

Izmantojot mājās gatavotas receptes, jūs varat ārstēt 1. un 2. pakāpes apdegumus. Šim nolūkam tiek izmantoti šādi līdzekļi:

  • Smiltsērkšķu eļļa. Uzklājiet uz modificētā instrumenta un pārklājiet ar sterilu pārsēju. Pārģērbšanās jāmaina vismaz 3 stundas vēlāk.
  • Kartupeļi. Izgrieziet apļus un uzklājiet pār apsārtumu. Tas samazinās pūslīšu veidošanās risku..
  • Propolisa un olīveļļas ziede. 20 un 80 g proporcijā vāriet ūdens vannā, līdz tiek izveidota ziedes konsistence, un uzklājiet uz skartajām vietām..
  • Bišu medus. Piesakies vairākas reizes dienā sasildīts līdz apdegumiem. Medus nomierina ādu un izskauž infekciju.
  • Bišu vasks un augu eļļa. Sajauciet un uzklājiet uz apdegumiem. Šis maisījums ātri mazina sāpes un mazina iekaisumu.
Atpakaļ pie satura rādītāja

Profilakse

Staru terapija vienmēr kaitē veseliem audiem. Praktiski nav iespējams pilnībā novērst apdegumu rašanos staru saskares dēļ. Bet, ja jūs ievērojat dažus noteikumus, varat samazināt to attīstības risku. Pēc katras staru terapijas sesijas ir svarīgi ievērot staru ietekmes vietu higiēnas noteikumus. Jānoskalo ar lielu daudzumu tekoša ūdens, lai mitrinātu un novērstu poru aizsērēšanu.

Vakarā pirms gulētiešanas, kad āda nomierinās, jums jāpielieto ziedes ar atjaunojošām spējām "Bepanten", "Panthenol". Šie līdzekļi stimulē ādas atjaunošanos, novērš iekaisuma procesu attīstību un tiem ir nomierinoša iedarbība. Ja ir apsārtums, tulznas, diskomforts vai sāpes, nekavējoties meklējiet medicīnisko palīdzību.

Apdegumu ārstēšana pēc staru terapijas: personīgā pieredze

2013. gadā man tika veikta krūts audzēja noņemšanas operācija. Pēc operācijas tika nozīmēta diezgan intensīva staru terapija. Ārsti brīdināja, ka var rasties apdegumi. Viņi teica, ka jāuzkrāj ārstnieciskas ziedes, piemēram, "Panthenol".

Apdegumi bija patiešām spēcīgi. Parādījās tulznas, pēc tam plīsa un izveidojās raudošas brūces. Apdegumu laukums bija diezgan liels - āda uz krūtīm, kakla, pleca un paduses vienkārši nomizojās. Šajā zonā pārsējus bija ļoti grūti izdarīt. Parastā pārsējs paslīdēja un ievainoja skartās vietas.
Draugi nāca palīgā un atnesa man modernus pārsējus un zāles. Medmāsa mācīja, kā pareizi ārstēt apdegumus pēc staru terapijas un uzlikt pretdedzināšanas plāksterus.

Acs mīkstie pārsēji LikoTul un SilikoTul bija ļoti ērti. Ārstnieciskos krēmus un ziedes var uzklāt tieši virs acs. Bija ļoti sāpīgi pieskarties atvērtajam apdegumam, un acu pārsējs to aizsargāja.

Uz augšu es izmantoju LikoSorb - absorbējošu pārsēju ar sudraba joniem. Pateicoties viņai, apdegumi nesamitrinājās, ātri sadzija un netika iekaisuši..

Arī Peha-Krepp pārsēji izrādījās neaizstājami. Tie ir mīksti, ļauj ādai elpot, pašnostiprinās - nav mezglu, un pārsējs neslīdēja. Man ļoti patika, ka pārsējs neierobežo kustību, to var izmantot vairākas reizes.

No ārstnieciskajām zālēm es izmantoju Sudocrem un Bepanten (sajaucot vienādi un uzklājot uz acs pārsēja) un Eplan. Es biju ļoti noraizējusies, ka pēc tik smagiem apdegumiem uz ādas paliks rētas un saaugumi. Bet tagad āda ir pilnīgi vesela, un pat padusē, kur apdegums sadzija grūtāk, nebija redzamu apdeguma seku..

Šīs zāles tagad vienmēr atrodas mājas aptieciņā. Sadzīves apdegumi, brūces un nobrāzumi es ārstēju sevi un savus mazbērnus. Sudokrem ir lieliski parādījies, ārstējot autiņbiksīšu izsitumus jaundzimušai mazmeitai.

Radiācijas apdegumu ārstēšana pēc staru terapijas - pirmā palīdzība, apdegumu ārstēšanas līdzekļi un metodes pēc starojuma

Bieži vien pēc staru terapijas pacienti piedzīvo I vai II pakāpes radiācijas apdegumus. Šādu slimību ārstēšana sākas nekavējoties: tā ietver īpašu ziedes lietošanu, īpašas diētas ievērošanu, vitamīnu terapiju.

Smagus un dažos gadījumos pat mērenus radiācijas apdegumus ārstē slimnīcas apstākļos. Tas ļauj mazināt veselībai un dzīvībai bīstamu komplikāciju rašanās risku..

Radiācijas apdegumu veidi un stadijas pēc staru terapijas - staru apdegumu simptomi

Atkarībā no ādas vai gļotādas laukuma, kas iesaistīts patoloģiskajā procesā, kā arī pamatojoties uz simptomiem, ir 4 radiācijas apdegumu smaguma pakāpes:

  • Pirmais (viegli) grāds. Tas tiek diagnosticēts, ja starojuma stiprums nepārsniedz 1200 rad. Simptomātiskais attēls aprobežojas ar ādas apsārtumu un to pīlingu. Visas šīs izpausmes liek manīt pēc 14 dienām, un tās diezgan viegli panes pat tie, kuru ķermeņa aizsardzība ir novājināta.
  • Otrā pakāpe. Var rasties, pakļaujot radiācijai līdz 2000 rad. Pacienti bieži sūdzas par sāpēm, pūslīšu veidošanos, apsārtumu, pietūkumu un niezi lielos ādas laukumos. Burbuļi sākumā ir mazi un daudz, piepildīti ar caurspīdīgu šķidrumu. Pēc tam tie saplūst lielākos, un pēc spontānas atvēršanas viņu vietā veidojas erozīvs spilgti sarkanas krāsas laukums. Šādi apstākļi liek sevi just 2 nedēļu laikā pēc staru terapijas..
  • Trešā pakāpe. To raksturo īss latents periods (3-4 dienas). Erozija, papulas ar vai bez strutas, čūlas, nekroze ir specifiski attiecīgās radiācijas apdegumu pakāpes simptomi. Upurus var traucēt arī galvassāpes, spēka zudums, slikta dūša, drudzis. Augšējo elpošanas ceļu bojājumu gadījumā deguns, mute, rīkle izžūst, izraisot klepu un sāpes. Gļotāda mīkstās aukslējas zonā uzbriest, savukārt kakls vizuāli palielinās. Bieži vien kopējo ainu papildina sekundāra infekcija, kas progresējošos apstākļos noved pie balsenes stenozes.
  • Ceturtā (ārkārtīgi smagā) pakāpe. Tās ir plašu destruktīvu procesu sekas ādas un muskuļu augšējos slāņos, kas izpaužas gandrīz uzreiz pēc apstarošanas. Dažos gadījumos var rasties pārogļošanās.

Runājot par to klīniskajām izpausmēm, radiācijas apdegumi iziet vairākos posmos:

  1. Agrīna ķermeņa reakcija. Var notikt pēc dažām stundām vai dienām. Bojājuma vietā āda pārslās, niez, apsārtusi. Ar mēreniem un smagiem radiācijas apdegumiem upuru ķermeņa temperatūra paaugstinās, pazeminās asinsspiediens un pulss kļūst arvien biežāks. Var rasties arī slikta dūša un vemšana. Šādu apstākļu ilgums un smagums būs atkarīgs no saņemtās jonizējošā starojuma devas - no 3 stundām līdz 2 dienām.
  2. Slēptais periods. To raksturo jebkādu attiecīgā apdeguma veida izpausmju trūkums. Norādīto laika periodu var aizkavēt 2-3 nedēļas - tas norāda uz vieglu ādas vai gļotādu bojājumu pakāpi. Gadījumā, ja latentā perioda ilgums ir ierobežots līdz vairākām stundām, pacients ir saņēmis smagu radiācijas apdegumu.
  3. Akūta iekaisuma periods. Āda negatīvās ietekmes zonā maina krāsu un blīvumu, uzbriest un sāp - attīstās sekundārā eritēma. Plašus deģeneratīvus procesus papildina čūlu veidošanās, kuru apakšdaļa ir pelēkā krāsā, un malas ir saplēstas. Norādītais periods var ilgt vairākus mēnešus..
  4. Atgūšana. Tūska izšķīst, sāpes samazinās (līdz tās pilnībā izzūd), čūlas sadzīst. Ja brūce ir dziļa, tās dziedināšana var ilgt vairākus gadus, un tās vietā veidojas pigmenta zīme un rēta. Mati šajā zonā izkrīt, āda pārslās un zaudē elastību. Ir gadījumi, kad čūla atkārtojas, vēl vairāk provocējot ādas vēzi.

Pirmā palīdzība apdegumu pazīmēm pēc staru terapijas - nepieciešamie pasākumi un galvenās kļūdas

Kad parādās pirmās apdeguma pazīmes, pēc skartās vietas skalošanas ar tekošu ūdeni vai ziepjūdeni uz ādas hiperēmijas tiek uzklāts sterils pārsējs. Pēc tam persona tiek nogādāta ārstniecības iestādē pēc konsultācijas un kvalificētas palīdzības..

Ja apdegums izraisīja pūslīšu parādīšanos, tos nevajadzētu atvērt atsevišķi vai ārstēt ar jebkādiem šķīdumiem. Tas var izraisīt infekciju šajā apgabalā, kas tikai pasliktinās situāciju. Šādas darbības medicīniskajam personālam jāveic absolūti sterilos apstākļos..

Ja drēbes ir pielipušas pie sadedzinātās vietas, nemēģiniet tās noņemt - tas traumēs bojāto vietu.

Pūslīšu spontānas atvēršanās gadījumā brūces virsma jāapstrādā ar 3% ūdeņraža peroksīda šķīdumu un uz augšu jāuzliek sterils sauss pārsējs..

Ārkārtas aprūpe un staru apdegumu ārstēšana pēc staru terapijas - galvenās ārstēšanas metodes un pasākumi

Visu terapeitisko manipulāciju kompleksu apskatāmajā stāvoklī noteiks pēc apdeguma pakāpes.

Ir divas galvenās radiācijas apdegumu ārstēšanas metodes:

1. Ķirurģiska iejaukšanās

Šī ārstēšanas metode tiks sīkāk aprakstīta nākamajā sadaļā..

2. Konservatīvā terapija

Ar radiācijas bojājumiem I un II grādu ādā, ja nav pūslīšu, ārsts var izrakstīt ziedes (Bepanten, Actovegin, Panthenol), kuras jāpielieto bojātajā vietā..

Lai mazinātu niezi, pietūkumu, pacientam tiek nozīmēti antihistamīni.

Sāpīgas sajūtas tiek novērstas ar pretsāpju līdzekļiem.

Jums arī jālieto daudz šķidruma, jākoncentrējas uz veselīgu pārtiku un jārūpējas par ķermeņa piesātināšanu ar visiem nepieciešamajiem vitamīniem. Šādus pacientus atļauts ārstēt mājās, periodiski apmeklējot ārstu, lai uzraudzītu atveseļošanās procesu..

Ja ir pūslīši, tos mazgā ar dezinficējošiem medicīniskiem šķīdumiem, pēc tam tiek uzklātas antibakteriālas ziedes, un uz augšu tiek uzklāts aseptisks pārsējs..

Lai novērstu infekcijas attīstību, cietušajam pēc ierašanās medicīnas iestādē nekavējoties tiek veikta stingumkrampju vakcīna un tiek nozīmēta antibiotiku terapija.

Lai pasargātu ķermeni no olbaltumvielu un histamīnam līdzīgu vielu sabrukšanas produktu uzkrāšanās, intravenozi injicē glikozi, vitamīnu maisījumus, kalcija glikonāta šķīdumu un difenhidramīnu..

Kakla zemādas audu bojājuma gadījumā pacientam var noteikt fizioterapijas procedūras, kas paredz ultraskaņas izmantošanu. Ārā ādu apstrādā ar nātrija hlorīda šķīdumu, kam jābūt siltam.

Lai novērstu sāpes kaklā un mutē, noderēs skalošana (3-4 reizes dienā), injekcijas ar anestēzijas līdzekļiem.

Attīstoties iekaisuma procesiem elpošanas traktā, terapeitiskos pasākumus papildina zāles, kas ietver kortikosteroīdus.

Turklāt pacientiem jāuzrauga, ko viņi ēd: ēdiens nedrīkst būt pikants, sāļš, ciets vai karsts..

Ja staru terapijas laikā ir skartas plaušas, var izmantot magnetoterapiju, inhalācijas, īpašus elpošanas vingrinājumus vai elektroforēzi.

Ķirurģiskā aprūpe 3. un 4. pakāpes radiācijas apdegumiem - norādes un operāciju veidi

Ķirurģiskas manipulācijas ar izskatāmo patoloģisko stāvokli var noteikt dziļiem apdegumiem, kas ietekmē muskuļu slāņus.

Ja brūce ir stipri inficēta, vispirms tiek veikta antibakteriāla ārstēšana, un tikai pēc tam tiek sākta operācija.

Brūces laukums tiek rūpīgi iztīrīts no atmirušajiem audiem. Tas viss notiek ar vispārēju anestēziju. Šo ķirurģiskās iejaukšanās veidu sauc par nekrektomiju..

Nākotnē operatīvā vienība pārstāda transplantātu, kas ņemts no cita pacienta ādas laukuma.

Tradicionālās zāles apdegumu ārstēšanai pēc staru terapijas

  • Smiltsērkšķu eļļa - piemīt pretiekaisuma, brūču dziedinošas īpašības. Tos vajadzētu iemērc sterilā salvete un uzklāt uz sadedzinātās virsmas. Šī manipulācija jāatkārto ik pēc 3 stundām. Ietekmētie audi ātrāk atjaunosies, un sāpju sajūtas ievērojami samazināsies vai vispār izzudīs..
  • Līdzīgs efekts ir maisījumam, kas izgatavots no bišu vaska un olīveļļas. Šīs vielas jāsajauc proporcijā 1: 3 un jāielieto iekaisušajos audos 3 reizes dienā..
  • Pūslīšu rašanos var novērst, skartajā zonā uzklājot medu vai kartupeļu biezputru. Medus, cita starpā, ir lielisks dezinfekcijas līdzeklis..
  • Lai nodrošinātu ātru sadedzinātās vietas sadzīšanu, kā arī lai pasargātu to no infekcijas, varat izmantot maisījumu, kas sagatavots no sausā propolisa (20 g) un augu eļļas (80 g). Šīs sastāvdaļas apvieno un ievieto ūdens vannā, kur tās jāiepilina, līdz propoliss pilnībā izšķīst. Iegūtais maisījums tiek filtrēts caur smalku sietiņu. Pēc pilnīgas atdzesēšanas ziede tiek uzklāta uz sterilas salvetes un tiek uzklāta uz brūces. Jums vajadzētu būt piesardzīgam ar šādām zālēm: bišu produkti cilvēkiem bieži izraisa alerģiskas reakcijas.

Video: Staru terapija - kas man palīdzēja ar apdegumiem

3 un 4 grādu apdegumus ārstē tikai slimnīcā. Šādi apstākļi, ja nav atbilstošas ​​terapijas, var izraisīt nopietnas komplikācijas, kas var maksāt pacienta veselību un pat dzīvību..

Visas iepriekš aprakstītās tradicionālās zāles iepriekš jāsaskaņo ar ārstu!

Apdegumi pēc staru terapijas

Viena no nopietnām staru terapijas sekām ir apdegums radiācijas vietā. Ar profilakses palīdzību ir gandrīz neiespējami novērst šādu apdegumu. Es saņēmu apdegumu pašā radiācijas kursa beigās. Ādas krāsa mainījās uz sarkanu, un laika gaitā āda kļuva brūna, sāka lobīties, kā tas notiek pēc saules apdegumiem.

Lappusēs "Vēzis nav teikums!" Es jums stāstu par savu vēža ārstēšanas pieredzi. Tāpēc attiecībā uz medicīnisko daļu nevajadzētu uzskatīt šīs sadaļas publikācijas par darbības vadlīnijām. Noteikti konsultējieties ar savu ārstu.

Šajā rakstā esmu mēģinājis apkopot visus veidus, kā ārstēt apdegumu pēc staru terapijas. Jāatceras, ka katrs gadījums ir atšķirīgs. Tas viss ir atkarīgs no jūsu ādas tipa, saņemtā starojuma intensitātes. Ja jūsu āda ir ļoti uzņēmīga pret saules stariem, un jūs pastāvīgi sauļojat saulē, tad, visticamāk, staru terapijas laikā jūs nevarat izvairīties no apdegumiem. Bet neuztraucieties, laika gaitā apdegums pāries, un āda būs gandrīz tāda pati kā iepriekš..

Kā tikt galā ar apdegumu pēc staru terapijas?

  • Jūs varat ieeļļot ādu ar pretdedzināšanas ziedēm: Bepanten, Actovegin, Solaris krēms (dārgs salīdzinājumā ar citiem). Vissvarīgākais noteikums: jums jāieeļļo āda vakarā, nevis pirms un pēc sesijas;
  • Eļļojiet ādu ar smiltsērkšķu un olīveļļu proporcijā no 1 līdz 3;
  • Šostakovska balzams (vinilīns) - lokāli uzklāj uz apstarotās virsmas;
  • Alvejas linimenta ziede - mazina niezi, dedzināšanu, veicina ātru apdeguma sadzīšanu;
  • Aloe Vera: krēms un dzeramais gēls;
  • Ar spēcīgu reakciju Tezan.

Es vēlreiz gribu uzsvērt, ka jebkuru ziedi lietot tikai pēc konsultēšanās ar ārstu. Vienkārši uzdodiet jautājumu: es uzliku apdegumam dažas ziedes. Tas man darīs labu un nesāpēs?

Iegūstiet spēku un pacietību. Parasti laika gaitā apdegums iet prom un āda atjaunojas. Bet, ja jūs neuzlabojat, un apdegums ilgstoši (trīs mēnešus pēc staru terapijas) neizzūd, tad ir jāārstē radiācijas bojājumi. Sazinieties ar iestādi, kas specializējas radiācijas traumu gadījumos.

Apdegumi pēc staru terapijas: kādas ziedes un ķirurģiskas metodes palīdzēs?

Radiācijas terapija bieži izraisa smagu ādas kairinājumu, ieskaitot atvērtas brūces vai apdegumus. Ādas bojājumi nopietni pasliktina terapeitiskos panākumus un dzīves kvalitāti. Intensīva pacientu aprūpe pēc staru terapijas palīdz izlabot šo situāciju un vienlaikus palīdz samazināt izmaksas. Dažas ziedes ātri un efektīvi atbrīvojas no apdegumiem pēc staru terapijas.

Apdegumu cēloņi pēc staru terapijas

Radiācijas terapija onkoloģijā ir veiksmīgi izmantota vairāk nekā 100 gadus. Tā kā apstaro ne tikai audzēja šūnas, bet arī apkārtējos veselos audus, radiācijas robežu pārsniegšana rada neatgriezeniskus bojājumus. Radiācijas devas, kas pārsniedz pieļaujamās robežas, izraisa smagas reakcijas, dažkārt ar vēlu bojājumu.

Apstarošanas metodes pēdējās desmitgadēs ir mainījušās. Paplašinātās zināšanas par ādas fizioloģiju, kā arī jaunās aktīvās sastāvdaļas un kopšanas līdzekļi ir pavēruši arī jaunas iespējas starojuma izraisītu ādas izmaiņu profilaksei un ārstēšanai..

Starpdisciplinārā sadarbībā ar radio onkologu ļoti svarīgas ir farmaceita zināšanas un pieredze, izvēloties optimālos medikamentus īstajā laikā. Individuāla konsultācija par smagām vai netipiskām ādas reakcijām vēža slimniekiem paver jaunas iespējas farmaceitiskajā aprūpē.

Korpuskulārā starojuma (alfa daļiņu, elektronu, protonu, neitronu) un fotonu starojuma izmantošana noved pie bioloģiskā materiāla jonizācijas. Jonizējošā starojuma absorbcija izraisa atgriezeniskas un neatgriezeniskas izmaiņas DNS audos, kā arī ietekmē šūnu dalīšanos.

Ādā tiek traucētas cilmes šūnu mitotiskās spējas bazālo šūnu slānī, nomācot šūnu atjaunošanos un vājinot ādas integritāti. Ādas reakcijas pakāpe ir atkarīga no radiācijas devas un aktīvi proliferējošo bazālo šūnu izdzīvošanas epidermā.

Nesen tika apspriests arī tas, vai jonizējošais starojums aktivē transkripcijas faktoru NF-κB, intracelulāri veidojot skābekļa radikāļus. Keramīdi un sfingomielīni ir svarīgi starojuma iedarbības uz ādu starpnieki..

Pirms radiācijas izraisīts dermatīts kļūst klīniski acīmredzams, asinsvadu kairinājums jau pasliktina epidermas barjeras funkciju. Transepidermālā ūdens zudums palielinās un sasniedz maksimumu pirms radiodermatīta. Pacientiem ar ļoti agrīnu barjeras traucējumu sākšanos dermatīts ilgst ilgāk.

Lai audzēja šūnas nonāktu apoptozē, nepieciešama salīdzinoši liela radiācijas deva, kas bieži ir tuvu veselīgo audu pieņemamajai robežai. Atkarībā no audzēja atrašanās vietas ķermeņa tuvumā vai iekšpusē, kā arī no starojuma kvalitātes un enerģijas, arī virsmas deva (“ādas deva”) ir liela un var izraisīt redzamas reakcijas - eritēmu un nekrozi.

Radiācijas kvalitātes uzlabošana, izmantojot paātrinātāju radītos augstas enerģijas fotonus, ir izraisījusi ievērojamu devas samazināšanos un līdz ar to arī blakusparādību samazināšanos. Ja kopējā starojuma deva nav sadalīta pa vienu devu, bet vairākas mazākas, atsevišķas devas ilgākā laika posmā (frakcionēšana), var atjaunot veselus audus un ādu..

Apdegumi pēc staru terapijas ir pilnīgi iespējami

Būtībā radiācijas bojājumi ādai tiek klasificēti pēc vēža staru terapijas grupas klasifikācijas:

  1. nav sākotnējo izmaiņu;
  2. viegla eritēma, sausa zvīņošanās, matu izkrišana, samazināta svīšana
  3. smaga eritēma;
  4. mitrs pīlings, mērena tūska;
  5. plaša desquamation, smaga tūska;
  6. čūlas, asiņošana, nekroze.

Ādas reakcijas ir atkarīgas no devas. Nav paredzamas izmaiņas vēža slimnieku (“iekaisuma starojums”) iedarbībā, lietojot devas no 5 līdz 10 Gy. Pie 20-30 Gy ādas apdegumi ir reti; lietojot lielas devas virs 50 Gy, bieži ir eritēma. Vairāk nekā 80% Lielbritānijas radioloģijas nodaļu novēro ādas reakcijas.

Radiācijas dermatīts 2 lokāla reakcija uz radiāciju; zinātnieki nošķir akūtu reakciju no vēlīnām ādas izmaiņām. Sākotnēji staru terapija var stimulēt melanocītus atkarībā no devas, piešķirot ādai tumšāku izskatu.

Notiek arī ādas bojājumi, piemēram, mati, tauku un sviedru dziedzeri; runa ir par funkcijas ierobežošanu vai matu pilnīgu zaudēšanu. Pēc vienas lielas radiācijas devas tika novēroti dilatēti mikroverniņi dermā un progresējoša artēriju sašaurināšanās..

Ādas reakcijas staru terapijas laikā vai neilgi pēc tās var būt no vieglas eritēmas līdz sausumam līdz mitrai desquamation (pūslīšu veidošanās). Visnopietnākā forma ir nekroze. Dažreiz noteiktā diapazonā var novērot eritēmas, sausas un mitras desquamation kombināciju.

Vēlas izmaiņas var notikt tikai pēc daudziem mēnešiem un gadiem pigmentācijas, ādas atrofijas formā, kas bieži vien ir saistīta ar telangiectasias pirms nekrozes (radiācijas čūlas). Smaga agrīna ādas reakcija var pilnībā izārstēt bez vēlīnām izmaiņām; vēlākiem bojājumiem nav jābūt smagas agrīnas ādas reakcijas dēļ.

Patoloģijas stadijas un izpausmes simptomi

Normālas ādas homeostāzes gadījumā virspusējās šūnas tiek pastāvīgi izmantotas, un no bazālo šūnu slāņa pārvietojas jaunas. Visa epidermas atjaunošana ilgst apmēram 4 nedēļas. Tas atbilst laika periodam, kas nepieciešams, lai bazālās šūnas nonāktu virsmā. Bāzes šūnu slānis ātri vairojas, padarot to īpaši jutīgu pret staru terapiju.

Bazālo šūnu zudums sākas ar starojuma devu no 20 līdz 25 Gy. Maksimālais bojājums tika novērots pacientiem, kuri saņēma 50 Gy. Tas nozīmē, ka ādas reakcijas praksē kļūst redzamas starp otro un trešo staru terapijas nedēļu, maksimumu sasniedzot iedarbības beigās vai nedēļas laikā pēc tam..

Āda mēģina kompensēt kaitējumu, palielinot mitotisko aktivitāti. Kad jaunas šūnas vairojas ātrāk nekā vecās šūnas, notiek sausa desquamation. Mitra desquamation notiek, ja sadalošās šūnas bazālo šūnu slānī ir tik bojātas (bieži pēc 50 Gy devas ādai), ka skartie audi netiek aizstāti. Āda kļūst plāna, trausla vai atrofiska, sadalās un epiderma plīst.

Gaidāmā ādas reakcija ir atkarīga no individuālās un kopējās devas, kā arī no kopējā ārstēšanas laika. Radiācijas devas palielināšana izraisa hiperpigmentāciju, matu noņemšanu un sausu epiteliolīzi. Akūtu reakciju pakāpe lielā mērā ir atkarīga no raga slāņa biezuma. Tādējādi reakcijas ir vismazākās uz pēdu un plaukstu zolēm, kam seko kakls, mugura un ekstremitātes..

Krūškurvja un vēdera dobuma āda, kā arī ekstremitāšu locīšanas zonas ir vidēji jutīgas. Visjutīgākās pret radiāciju ir kakla priekšpuse, elkoņi un ceļgalu aizmugure.

Elkoņi - visjutīgākie pret apdegumiem pēc staru terapijas

Devas, kas pārsniedz 40 Gy, noved pie lieluma palielināšanās, pēc tam ar progresējošu atrofiju, telangiectasia un zemādas fibrozi. Var sekot arī nekroze un čūlas. Ādas reakcijas var būt ļoti niezošas, nepatīkamas un sāpīgas. Viņi bieži ierobežo devu, īpaši, ja radiācijas kvalitāte ir slikta..

Ārstēšanas metodes

Ādas kseroze (kseroderma) ir radiodermatīta pazīme, un tai nepieciešama ārstēšana. Tīrot ādu, nelietojiet parastās ziepes, jo tās var novirzīt pH uz sārmainu līmeni.

Erozīva starojuma dermatīta gadījumā ieteicams lietot arī mitru ietīšanu ar melnās tējas vai eozīna šķīdumu (no 1 līdz 2%), īslaicīgas hidrokortizona putas. Eozīns ne tikai nodrošina ātru atvieglojumu, bet arī izsīkst un novērš superinfekciju. Ir ierobežoti pierādījumi par kliņģerīšu ziedes lietošanu sievietēm ar krūts vēzi

Daudzos citos pētījumos nav skaidri novērtēti vietējie līdzekļi, piemēram, kortikosteroīdi, sukralfāta krēms, askorbīnskābe, alvejas, kumelīšu krēms un mandeļu eļļas ziede, kā arī perorālie (fermenti, sukralfāts) un intravenozie līdzekļi..

Kanādas atbalsta terapijas konsultatīvā grupa iesaka savlaicīgi lietot aromātisku hidrofilu krēmu bez lanolīna, kas uztur ādas mitrināšanu.

Pārskati par kortikosteroīdu lietošanu ādas kairinājuma un niezes ārstēšanai ir pretrunīgi. Autori neatrada nekādu efektu ar hidrokortizonu. No otras puses, mometazona fumarāts randomizētā, dubultmaskētā pētījumā ar 49 krūts vēža pacientiem bija ievērojami efektīvāks nekā tikai krēms.

Tomēr lokālu kortikosteroīdu lietošana parasti nav ieteicama tādu blakusparādību dēļ kā superinfekcija vai ādas atrofija. Kortikosteroīdi var arī kavēt vietējo lipīdu sintēzi, izjaucot barjeras funkciju.

Sakarā ar lielo zāļu skaitu un daļēji pretrunīgo terapijas ietekmi uz dažādām ādas reakcijām ir ļoti dažādas aprūpes koncepcijas. Tāpēc pacienta labā ir ļoti ieteicama starpdisciplināra farmaceitu un radio-onkologu sadarbība..

Par apdegumiem pēc staru terapijas konsultējieties ar ārstu

Katrs pacients ar staru terapiju saņems precīzu informāciju no ārstējošā radiācijas onkologa par ārstēšanas mērķiem, veidu un ilgumu, uzvedību pēc iedarbības perioda un iespējamām blakusparādībām. Visi pacienti jāinformē par to, kā vislabāk rūpēties par savu ādu, ienākot un izejot no radiācijas.

Profilakses pasākumi

Balstoties uz pašreizējām zināšanām un pieredzi, ir ievērojami samazināts dermatīta risks, pateicoties krēma rūpīgai mazgāšanai un lietošanai, kā arī ādai draudzīgas radiācijas metodes. Mēreni mazgājot, ādas pH paliek stabils. Nevajadzētu par zemu novērtēt pacientu psiholoģisko faktoru.

Īslaicīgs mazgāšanas aizliegums būtu jāapsver tikai tad, ja pacienti neizpilda lūgumu veikt īsu, rūpīgu mazgāšanu vai dušu. Pretējā gadījumā tas var izraisīt ādas pietūkumu un līdz ar to palielināt proliferāciju, kas izraisa ādas reakcijas pastiprināšanos.

Jāievēro personīgā higiēna. Pacienti ar apstarošanu ar galvu var lietot vieglu šampūnu apmēram 1 reizi nedēļā.

Viens pētījums ļāva trīs dušas nedēļā. Šis biežums novērš ķīmisku kairinājumu no svīšanas vai mehānisku ādas kairinājumu no pulvera. Autori apstiprina, ka pulveris izžūst uz ādas un rodas plaisas, tāpēc ir iespējamas superinfekcijas.

Ja bazālo šūnu slānis tiek iznīcināts, nepilnīgi dziedināšanas procesi var izraisīt funkcionālus traucējumus, rētas vai atrofiju. Mitrinoša ādas kopšana uztur normālu ādas caurlaidību, tādējādi veicinot dziedināšanas procesus.

Apdegumi pēc staru terapijas ārstēšanas

Patoloģijas stadijas un izpausmes simptomi

Radiācijas terapija onkoloģijā ir veiksmīgi izmantota vairāk nekā 100 gadus. Tā kā apstaro ne tikai audzēja šūnas, bet arī apkārtējos veselos audus, radiācijas robežu pārsniegšana rada neatgriezeniskus bojājumus. Radiācijas devas, kas pārsniedz pieļaujamās robežas, izraisa smagas reakcijas, dažkārt ar vēlu bojājumu.

Apstarošanas metodes pēdējās desmitgadēs ir mainījušās. Paplašinātās zināšanas par ādas fizioloģiju, kā arī jaunās aktīvās sastāvdaļas un kopšanas līdzekļi ir pavēruši arī jaunas iespējas starojuma izraisītu ādas izmaiņu profilaksei un ārstēšanai..

Starpdisciplinārā sadarbībā ar radio onkologu ļoti svarīgas ir farmaceita zināšanas un pieredze, izvēloties optimālos medikamentus īstajā laikā. Individuāla konsultācija par smagām vai netipiskām ādas reakcijām vēža slimniekiem paver jaunas iespējas farmaceitiskajā aprūpē.

Korpuskulārā starojuma (alfa daļiņu, elektronu, protonu, neitronu) un fotonu starojuma izmantošana noved pie bioloģiskā materiāla jonizācijas. Jonizējošā starojuma absorbcija izraisa atgriezeniskas un neatgriezeniskas izmaiņas DNS audos, kā arī ietekmē šūnu dalīšanos.

Ādā tiek traucētas cilmes šūnu mitotiskās spējas bazālo šūnu slānī, nomācot šūnu atjaunošanos un vājinot ādas integritāti. Ādas reakcijas pakāpe ir atkarīga no radiācijas devas un aktīvi proliferējošo bazālo šūnu izdzīvošanas epidermā.

Nesen tika apspriests arī tas, vai jonizējošais starojums aktivē transkripcijas faktoru NF-κB, intracelulāri veidojot skābekļa radikāļus. Keramīdi un sfingomielīni ir svarīgi starojuma iedarbības uz ādu starpnieki..

Pirms radiācijas izraisīts dermatīts kļūst klīniski acīmredzams, asinsvadu kairinājums jau pasliktina epidermas barjeras funkciju. Transepidermālā ūdens zudums palielinās un sasniedz maksimumu pirms radiodermatīta. Pacientiem ar ļoti agrīnu barjeras traucējumu sākšanos dermatīts ilgst ilgāk.

Lai audzēja šūnas nonāktu apoptozē, nepieciešama salīdzinoši liela radiācijas deva, kas bieži ir tuvu veselīgo audu pieņemamajai robežai. Atkarībā no audzēja atrašanās vietas ķermeņa tuvumā vai iekšpusē, kā arī no starojuma kvalitātes un enerģijas, arī virsmas deva (“ādas deva”) ir liela un var izraisīt redzamas reakcijas - eritēmu un nekrozi.

Radiācijas kvalitātes uzlabošana, izmantojot paātrinātāju radītos augstas enerģijas fotonus, ir izraisījusi ievērojamu devas samazināšanos un līdz ar to arī blakusparādību samazināšanos. Ja kopējā starojuma deva nav sadalīta pa vienu devu, bet vairākas mazākas, atsevišķas devas ilgākā laika posmā (frakcionēšana), var atjaunot veselus audus un ādu..

Būtībā radiācijas bojājumi ādai tiek klasificēti pēc vēža staru terapijas grupas klasifikācijas:

  1. nav sākotnējo izmaiņu;
  2. viegla eritēma, sausa zvīņošanās, matu izkrišana, samazināta svīšana
  3. smaga eritēma;
  4. mitrs pīlings, mērena tūska;
  5. plaša desquamation, smaga tūska;
  6. čūlas, asiņošana, nekroze.

Ādas reakcijas ir atkarīgas no devas. Nav paredzamas izmaiņas vēža slimnieku (“iekaisuma starojums”) iedarbībā, lietojot devas no 5 līdz 10 Gy. Pie 20-30 Gy ādas apdegumi ir reti; lietojot lielas devas virs 50 Gy, bieži ir eritēma. Vairāk nekā 80% Lielbritānijas radioloģijas nodaļu novēro ādas reakcijas.

Radiācijas dermatīts 2 lokāla reakcija uz radiāciju; zinātnieki nošķir akūtu reakciju no vēlīnām ādas izmaiņām. Sākotnēji staru terapija var stimulēt melanocītus atkarībā no devas, piešķirot ādai tumšāku izskatu.

Notiek arī ādas bojājumi, piemēram, mati, tauku un sviedru dziedzeri; runa ir par funkcijas ierobežošanu vai matu pilnīgu zaudēšanu. Pēc vienas lielas radiācijas devas tika novēroti dilatēti mikroverniņi dermā un progresējoša artēriju sašaurināšanās..

Ādas reakcijas staru terapijas laikā vai neilgi pēc tās var būt no vieglas eritēmas līdz sausumam līdz mitrai desquamation (pūslīšu veidošanās). Visnopietnākā forma ir nekroze. Dažreiz noteiktā diapazonā var novērot eritēmas, sausas un mitras desquamation kombināciju.

Vēlas izmaiņas var notikt tikai pēc daudziem mēnešiem un gadiem pigmentācijas, ādas atrofijas formā, kas bieži vien ir saistīta ar telangiectasias pirms nekrozes (radiācijas čūlas). Smaga agrīna ādas reakcija var pilnībā izārstēt bez vēlīnām izmaiņām; vēlākiem bojājumiem nav jābūt smagas agrīnas ādas reakcijas dēļ.

Normālas ādas homeostāzes gadījumā virspusējās šūnas tiek pastāvīgi izmantotas, un no bazālo šūnu slāņa pārvietojas jaunas. Visa epidermas atjaunošana ilgst apmēram 4 nedēļas. Tas atbilst laika periodam, kas nepieciešams, lai bazālās šūnas nonāktu virsmā. Bāzes šūnu slānis ātri vairojas, padarot to īpaši jutīgu pret staru terapiju.

Bazālo šūnu zudums sākas ar starojuma devu no 20 līdz 25 Gy. Maksimālais bojājums tika novērots pacientiem, kuri saņēma 50 Gy. Tas nozīmē, ka ādas reakcijas praksē kļūst redzamas starp otro un trešo staru terapijas nedēļu, maksimumu sasniedzot iedarbības beigās vai nedēļas laikā pēc tam..

Āda mēģina kompensēt kaitējumu, palielinot mitotisko aktivitāti. Kad jaunas šūnas vairojas ātrāk nekā vecās šūnas, notiek sausa desquamation. Mitra desquamation notiek, ja sadalošās šūnas bazālo šūnu slānī ir tik bojātas (bieži pēc 50 Gy devas ādai), ka skartie audi netiek aizstāti. Āda kļūst plāna, trausla vai atrofiska, sadalās un epiderma plīst.

Gaidāmā ādas reakcija ir atkarīga no individuālās un kopējās devas, kā arī no kopējā ārstēšanas laika. Radiācijas devas palielināšana izraisa hiperpigmentāciju, matu noņemšanu un sausu epiteliolīzi. Akūtu reakciju pakāpe lielā mērā ir atkarīga no raga slāņa biezuma. Tādējādi reakcijas ir vismazākās uz pēdu un plaukstu zolēm, kam seko kakls, mugura un ekstremitātes..

Krūškurvja un vēdera dobuma āda, kā arī ekstremitāšu locīšanas zonas ir vidēji jutīgas. Visjutīgākās pret radiāciju ir kakla priekšpuse, elkoņi un ceļgalu aizmugure.

Elkoņi - visjutīgākie pret apdegumiem pēc staru terapijas

Devas, kas pārsniedz 40 Gy, noved pie lieluma palielināšanās, pēc tam ar progresējošu atrofiju, telangiectasia un zemādas fibrozi. Var sekot arī nekroze un čūlas. Ādas reakcijas var būt ļoti niezošas, nepatīkamas un sāpīgas. Viņi bieži ierobežo devu, īpaši, ja radiācijas kvalitāte ir slikta..

Ādas kseroze (kseroderma) ir radiodermatīta pazīme, un tai nepieciešama ārstēšana. Tīrot ādu, nelietojiet parastās ziepes, jo tās var novirzīt pH uz sārmainu līmeni.

Erozīva starojuma dermatīta gadījumā ieteicams lietot arī mitru ietīšanu ar melnās tējas vai eozīna šķīdumu (no 1 līdz 2%), īslaicīgas hidrokortizona putas. Eozīns ne tikai nodrošina ātru atvieglojumu, bet arī izsīkst un novērš superinfekciju. Ir ierobežoti pierādījumi par kliņģerīšu ziedes lietošanu sievietēm ar krūts vēzi

Daudzos citos pētījumos nav skaidri novērtēti vietējie līdzekļi, piemēram, kortikosteroīdi, sukralfāta krēms, askorbīnskābe, alvejas, kumelīšu krēms un mandeļu eļļas ziede, kā arī perorālie (fermenti, sukralfāts) un intravenozie līdzekļi..

Kanādas atbalsta terapijas konsultatīvā grupa iesaka savlaicīgi lietot aromātisku hidrofilu krēmu bez lanolīna, kas uztur ādas mitrināšanu.

Pārskati par kortikosteroīdu lietošanu ādas kairinājuma un niezes ārstēšanai ir pretrunīgi. Autori neatrada nekādu efektu ar hidrokortizonu. No otras puses, mometazona fumarāts randomizētā, dubultmaskētā pētījumā ar 49 krūts vēža pacientiem bija ievērojami efektīvāks nekā tikai krēms.

Tomēr lokālu kortikosteroīdu lietošana parasti nav ieteicama tādu blakusparādību dēļ kā superinfekcija vai ādas atrofija. Kortikosteroīdi var arī kavēt vietējo lipīdu sintēzi, izjaucot barjeras funkciju.

Sakarā ar lielo zāļu skaitu un daļēji pretrunīgo terapijas ietekmi uz dažādām ādas reakcijām ir ļoti dažādas aprūpes koncepcijas. Tāpēc pacienta labā ir ļoti ieteicama starpdisciplināra farmaceitu un radio-onkologu sadarbība..

Par apdegumiem pēc staru terapijas konsultējieties ar ārstu

Katrs pacients ar staru terapiju saņems precīzu informāciju no ārstējošā radiācijas onkologa par ārstēšanas mērķiem, veidu un ilgumu, uzvedību pēc iedarbības perioda un iespējamām blakusparādībām. Visi pacienti jāinformē par to, kā vislabāk rūpēties par savu ādu, ienākot un izejot no radiācijas.

Ja ir kāda slimība, tad ir vērts apsvērt galvenās ārstēšanas metodes. Tie ietver audzēja ķirurģisku noņemšanu. Starp citu, to vienmēr noņem ar rezervi, lai izslēgtu iespējamās audzēja augšanas risku veselos audos. Jo īpaši krūts vēža gadījumā tiek noņemts viss dziedzeris kopā ar paduses un subklāvijas limfmezgliem.

Ja jums pietrūkst noteiktas vēža šūnu daļas, metastāžu augšana tiek paātrināta un nepieciešama ķīmijterapija, kas ir efektīva metode pret strauji sadalošām šūnām. Tiek izmantota arī staru terapija, kas iznīcina vēža šūnas. Turklāt tiek izmantota krio- un fotodinamiskā terapija, imūnterapija, kas palīdz imūnsistēmai cīnīties pret audzējiem..

Pēc ārstēšanas kursa uzsākšanas slimam cilvēkam var rasties vājums, hronisks nogurums. Apetīte samazinās, garastāvoklis pasliktinās. Attiecīgi viņš var zaudēt daudz svara. Izmaiņas var novērot, veicot analīzi - asinīs samazinās eritrocītu, trombocītu un leikocītu skaits. Dažos gadījumos kontakta vieta ar staru var uzbriest un kļūt iekaisusi. Tas var izraisīt čūlas..

Staru terapijas sekas

Pēc šīs ķermeņa sarežģītās metodes vēža, audzēja un onkoloģijas ārstēšanai ir vajadzīgs laiks, lai dziedinātu, un laiks, kas nepieciešams, lai atveseļotos pēc operācijas, katram ir atšķirīgs. Pirmās dienas pēc operācijas jūs varat justies neērti. Tomēr zāles parasti spēj kontrolēt sāpes.

Šajā laikā jūtaties noguris vai vājš, tas ir bieži sastopams simptoms. Turklāt operācija var izraisīt sejas muskuļu uzpūšanos. Šis pietūkums parasti izzūd dažu nedēļu laikā, tomēr limfmezglu rezekcija var izraisīt pietūkumu, kas ilgst ilgu laiku..

Operācija, lai noņemtu nelielu audzēju mutē, var neradīt ilgtermiņa problēmas. Liela audzēja gadījumā ķirurgs var noņemt aukslēju, mēles vai žokļa daļu, un šī operācija var mainīt spēju košļāt, norīt un runāt. Turklāt pēc operācijas seja var izskatīties citādi. Lai atjaunotu mutes dobuma kaulus un audus, var būt nepieciešama rekonstruktīva un plastiska ķirurģija.

Gandrīz visiem pacientiem, kuri saņēmuši galvas un kakla staru terapiju, rodas perorālas blakusparādības, tāpat kā pēc vēža un smadzeņu audzēju ārstēšanas. Tāpēc pirms vēža ārstēšanas uzsākšanas ir svarīgi uzturēt muti labā stāvoklī. Divas nedēļas pirms vēža ārstēšanas uzsākšanas tikieties ar savu zobārstu, lai dotu mutei laiku dziedēt pēc zobu operācijas.

Staru terapijas ietekme galvenokārt ir atkarīga no starojuma daudzuma. Dažas blakusparādības mutē izzūd pēc staru terapijas beigām, bet citas paliek ilgu laiku. Dažas blakusparādības (piemēram, sausa mute) nekad nevar izzust.

Sausa mute: Sausa mute var apgrūtināt ēšanu, dzeršanu un norīšanu. Tas var izraisīt arī zobu bojāšanos. Jums var būt noderīgi dzert daudz ūdens, sūkāt ledus gabaliņus vai bezcukura konfektes, lai samitrinātu muti..

Zobu bojāšanās: radiācija var izraisīt nopietnas problēmas ar zobu bojāšanos. Laba mutes dobuma kopšana var palīdzēt saglabāt zobus un smaganas veselīgi un justies labāk..

    Zobārsti parasti iesaka cilvēkiem pēc katras ēdienreizes un pirms gulētiešanas maigi notīrīt zobus, smaganas un mēli ar ļoti mīkstu zobu suku un fluora zobu pastu. Ja suka ir sāpīga, rugājus var mīkstināt siltā ūdenī. Jūsu zobārsts var ieteikt lietot fluora želeju pirms staru terapijas, tās laikā un pēc tās. Palīdz arī vairākas reizes dienā izskalot muti ar 1/4 tējkarotes soda un 1/8 tējkarotes sāls 1 glāzē silta ūdens. Pēc šīs skalošanas izskalojiet muti ar tīru ūdeni.

Kakla vai mutes sāpes: staru terapija var izraisīt čūlas un iekaisumu. Jūsu ārsts var ieteikt zāles sāpju ārstēšanai, kā arī garglingu, lai mazinātu kakla un mutes sāpes. Ja sāpes turpinās, varat vaicāt ārstam par spēcīgākām zālēm..

Smaganu sāpīgums un asiņošana: ir ļoti svarīgi uzmanīgi notīrīt un izlikt zobus. Lai pasargātu smaganas no bojājumiem, ieteicams izmantot zobu bakstāmo..

Infekcijas: Sausa mute un staru terapijas radītie bojājumi mutē var izraisīt infekcijas. Tas katru dienu liek pārbaudīt muti, vai nav čūlu vai citu izmaiņu, un par visām mutes dobuma problēmām jāpaziņo māsu personālam..

Izmaiņas jūsu garšā un smaržā: staru terapijas laikā pārtikas produkti var jums atšķirties pēc garšas vai smaržas.

Balss izmaiņas: dienas beigās jūsu balss var izbalināt, un to var ietekmēt arī laika apstākļu izmaiņas. Radiācija, kas vērsta uz kaklu, var izraisīt balsenes pietūkumu, kā rezultātā var mainīties balss un rasties vienreizēja sajūta kaklā..

Izmaiņas vairogdziedzerī: Radiācijas ārstēšana var ietekmēt vairogdziedzeri. Ja jūsu vairogdziedzeris nesaražo pietiekami daudz vairogdziedzera hormona, jūs varat justies noguris, auksts, palielināt ķermeņa svaru un sausa āda un mati. To pašu izraisa brahiterapija - lokalizēts starojums, ko bieži lieto prostatas vēža - prostatas dziedzera - ārstēšanai. Kā redzat, efekts ir vienāds neatkarīgi no iedarbības mēroga.

Lai gan staru terapijas blakusparādības var būt nomāktas, ārsts var tās ārstēt un kontrolēt. Jums jāziņo par visām pieredzētajām problēmām, lai viņš varētu sadarboties ar jums, lai tās samazinātu.

Ķīmijterapija un staru terapija var izraisīt aptuveni tādas pašas blakusparādības, ieskaitot sāpīgumu mutē un smaganās, sausumu mutē, infekcijas un garšas izmaiņas. Daži pretvēža līdzekļi var izraisīt arī asiņošanu mutē un dziļas sāpes, kas izskatās kā zobu sāpes.

Parasti pretaudzēju zāles ietekmē šūnas, kas ātri sadalās. Papildus vēža šūnām šīs ātri sadalošās šūnas ietver:

    Asins šūnas: Šīs šūnas cīnās ar infekciju, palīdz asins recēšanai un pārnes skābekli uz visām ķermeņa daļām. Kad zāles ietekmē asins šūnas, jums ir lielāka iespēja saslimt ar infekcijām, sasitumiem vai asiņošanu un jūtaties ļoti vājš un noguris. Matu sakņu šūnas: ķīmijterapija var izraisīt matu izkrišanu. Mati ataug, bet dažreiz jaunie mati ir nedaudz atšķirīgi pēc krāsas un struktūras. Šūnas, kas pārklāj kuņģa-zarnu traktu: ķīmijterapija var izraisīt apetītes samazināšanos, sliktu dūšu un vemšanu, caureju vai sāpīgas lūpas un muti. Daudzas no šīm blakusparādībām var kontrolēt ar medikamentiem.

Radiācijas apdegumi parādās staru terapijas ietekmē un pēc izpausmēm ir ļoti līdzīgi saules apdegumiem. Bojājuma smagumu un apmēru ietekmē jonu starojuma stiprums, tas, cik bieži šādas procedūras tiek veiktas, un pacienta stāvoklis.

Dziļu apdegumu risks ir īpaši liels neitronu, rentgena un gamma starojuma gadījumā. Pirmās divas radiācijas apdeguma formas parasti izraisa zemas enerģijas beta daļiņas, jo tās nespēj dziļi iekļūt audos. Šodien mēs apsvērsim pirmās palīdzības sniegšanu ādas starojuma apdegumiem, ārstēšanu pēc tām, terapiju stacionāros apstākļos, kā arī sniegsim noderīgus ieteikumus.

Radiācijas apdegumu attīstībā izšķir 4 smaguma pakāpes, kas nosaka audu bojājumu laukumu un dziļumu:

  1. Primārās hiperēmijas pakāpe, latentums 2 nedēļas vai ilgāk pēc apstarošanas, vēl vairāk izpaužas kā apsārtums, neliels pietūkums, nieze, lobīšanās, pigmentācija un ādas baldness skartajā zonā. Vieglākā bojājuma attīstība bez nopietnām sekām un sarežģīta ārstēšana.
  2. Bojājuma vidējais smagums latenti turpinās līdz 14 dienām vai mazāk, tad ir izteikta hiperēmija, apstarotās zonas pietūkums, pūslīši uz apsārtušās ādas, dedzinošas, sāpīgas sajūtas. Pacienta vispārējais stāvoklis pasliktinās.
  3. Smaga apdeguma attīstība, kuras pazīmes parādās ne vēlāk kā 6 dienas pēc starojuma iedarbības. Bojāt var ne tikai ādu, bet arī zemādas taukus ar dziļa pietūkuma pazīmēm, lieliem pūslīšiem, erozijām, nedzīstošām čūlām un audu nekrotizāciju. Tiek izteikta intoksikācija.
  4. Ļoti nopietna bojājuma pakāpe bez latenta perioda, simptomi parādās pēc starojuma iedarbības. Tajā pašā laikā čūlas un dziļa audu nāve bojā ne tikai ādu, bet arī muskuļus, kaulus, cīpslas, nervu galus, samazinās jutība.

Smagu apdegumu gadījumā temperatūra paaugstinās, limfmezgli, kas atrodas blakus skartajai zonai, kļūst iekaisuši, un asins analīzē tiek konstatēta leikocitoze. 2. smaguma pakāpē pūslīši var atvērties, izžūt un dziedēt bez rētām. Jāārstē 3. pakāpes radiācijas apdegumi.

Pēc radiācijas apdegumiem ir negatīvu seku attīstības riska faktori:

  1. 3, 4 smaguma pakāpes.
  2. Skartā teritorija nav mazāka par 30%.
  3. Slikta attieksme.
  4. Diabēts.
  5. Bērni un vecumdienas.
  6. Paaugstināta jutība pret antibakteriāliem līdzekļiem, kas nepieciešami ārstēšanai.
  7. Mikroorganismu, kas inficējuši apdeguma brūci, pretestība antibakteriāliem līdzekļiem.
  8. Potētās ādas noraidīšana.

Vismaz viena faktora klātbūtne var izraisīt galveno komplikāciju attīstību:

  • apdeguma brūces infekcija;
  • asiņošana.

Lai novērstu stingumkrampjus, nepieciešams ievadīt stingumkrampju toksoīdu. Nākotnē ir iespējama trofisko čūlu rašanās un ādas vēža attīstība sadzīstoša apdeguma vietā..

Apstarošana ietekmē ne tikai vēža šūnas, bet arī veselus audus, nodarot tām kaitējumu. Pēc veiktajām procedūrām cilvēka ķermenis var reaģēt ar dažādu iekšējo un ārējo parādību gaitu. Šajā periodā ir jāuzrauga pacienta stāvoklis..

Ja ir veikta rūpīga audzēju radiācijas diagnostika, ir veikti visi nepieciešamie laboratorijas testi un veikta vēža diagnoze, tad jums jāsāk ārstēšana. Pirmkārt, viņi var piedāvāt ķirurģiju, ķīmijterapiju un radiācijas iedarbību sagatavošanai. Vienmēr ir biedējoši pieņemt lēmumu, jo sekas var būt neparedzamas. Izdomāsim, ko sagaidīt no staru terapijas.

Katrs organisms ir individuāls, un situācija ar ļaundabīgu audzēju katrā gadījumā var būt ļoti atšķirīga. Tiek izmantotas gan dažādas zāļu metodes, gan devas. Dažreiz ārstēšana nedod vēlamo rezultātu, un jums ir jāmaina taktika. Ķermeņa reakciju ļoti ietekmē iedarbības ilgums un vēža iespiešanās dziļums.

Radiācijas iedarbība izraisa apdegumus

Parastie termiskie apdegumi un apdegumi pēc staru terapijas ievērojami atšķiras viens no otra. Pēdējie neparādās uzreiz. Sākumā apdegumu raksturo ādas apsārtums jonizējošā starojuma iekļūšanas vietā audos. Ietekmē apdeguma traumas pakāpi.

Ādas apdegums pēc staru terapijas

Akūtus ādas apdegumu ievainojumus kā staru terapijas blakusparādības var iedalīt trīs veidos:

  • Sausa epiderma - apsārtums, ādas lobīšanās, pietūkums bojājuma vietā;
  • Eritēma - tiek novērotas tādas komplikācijas kā apsārtums, ādas pietūkums un nieze;
  • Mitra epiderma - apdeguma vieta ir pārklāta ar daudzām papulām, kas satur eksudātu un, iespējams, strutas piejaukumu.

Pēc ilga laika ar radiāciju apstrādātajā vietā var attīstīties radiācijas dermatīts. To raksturo ādas tūska vai fibroze, un var parādīties radiācijas čūlas. Apstarojot piena dziedzerus vai krūšu orgānus, tiek ietekmētas plaušas. Var attīstīties radiācijas pneimoskleroze vai plaušu fibroze.

Lai novērstu apdegumus pēc apstarošanas, jums jālieto losjoni, kas satur 10% Dimexide šķīdumu. Var palīdzēt arī smiltsērkšķu vai mežrozīšu eļļas. Lai ārstētu skartās vietas, bieži tiek izmantotas īpašas ziedes: iruksols, levosīns, dibunols, dermozolīns, sinalārs, prednizolons. Izmantojot šo terapiju, apdegumu sekas būs minimālas..

Lai noteiktu traumu smagumu apdegumos pēc apstarošanas, jāzina vismaz saņemtās radiācijas deva, tās intensitāte, dziļums un iedarbības laukums. Akūtās ādas virsmas apdeguma traumas pēc staru terapijas var būt trīs veidu:

  • eritēma, kas izpaužas kā pietūkušas vietas, ādas apsārtums un nieze;
  • sausa epiderma, kurā āda sāk zvīņoties, uzbriest un apsarkt;
  • mitra epiderma, kurai pievienots liels skaits papulu, kas piepildīti ar eksudātu bez strutas vai ar tā piemaisījumu.

Pēc gļotādas staru terapijas pacientam var attīstīties radioepiteliīts, kas var rasties pēc audzēju apstarošanas zarnās, balsenē, mutē vai barības vadā. Tajā pašā laikā kopā ar smagiem gļotādas bojājumiem tiek traucēta garšas uztvere, var sāpēt kakls, gļotāda kļūst sausa, klepus, bagātīgi izdalās gļotas, balss apsēžas.

Kā izturēties rehabilitācijas periodā

Staru terapijas laikā jāievēro vairāki ieteikumi, kas ietaupīs ķermeņa spēku un nodrošinās ārstēšanas maksimālu efektivitāti..

Pirmā palīdzība radiācijas apdegumiem ir novērst brūces virsmas inficēšanos. Šim nolūkam pacients tiek aizvests no radiācijas iedarbības zonas. Neaiztieciet apdeguma virsmu ar rokām. Ir svarīgi, lai rokas un pārsēji būtu sterili. Tas novērsīs infekcijas un komplikāciju iekļūšanu. Ar tīrām rokām uz brūces tiek uzliktas salvetes, marle vai pārsējs, un pacients ātri tiek nogādāts specializētā medicīnas iestādē..

Atveseļošanās prognoze ir labvēlīga 1 un 2 apdegumu smaguma pakāpes klātbūtnē. Mazāk optimistiskas prognozes par 3. un 4. pakāpes bojājumiem. Daudz kas ir atkarīgs no uzsāktās ārstēšanas savlaicīguma un kvalitātes, pacienta vecuma, viņa veselības stāvokļa. Ārstēšanas izvēle ir atkarīga arī no bojājuma pakāpes:

  • 1. pakāpes radiācijas apdegumus var ārstēt neatkarīgi. Ārsts ieteiks pieteikties skartajai zonai:
    • Bepanten ziede vai krēms;
    • ziede, krēms vai aerosols Panthenol.
  • 2. smaguma pakāpes radiācijas apdegumu ārstēšana ir tāda, ka speciālists ārstē atvērtos pūslīšus un brūci ar 3% ūdeņraža peroksīda vai Furacilīna šķīdumu. Apdegumam tiek uzklāta sterila salvete ar antibakteriālu ziedi:
    • Levomekols;
    • Netran;
    • Levosins.

    Šajā gadījumā pacientam tiek noteikts atpūta, aizliedzot saules iedarbību. Vajadzības gadījumā tiek nozīmēti arī pretsāpju līdzekļi un pret stingumkrampju serums..

  • Smagus radiācijas apdegumus mazgā ar ūdeņraža peroksīda vai hlorheksidīna antiseptiskiem šķīdumiem. Izmanto arī:
    • plaša spektra antibiotikas (amoksicilīns, cefotaksīms),
    • spēcīgi pretsāpju līdzekļi (Analgin, Difenhidramīns, Ketorolac);
    • infūzijas terapija (nātrija hlorīda un glikozes šķīdums, asins plazma);
    • steroīdu hormoni (prednizolons, deksametazons);
    • zāles sirds un elpošanas sistēmas darbības uzlabošanai (Cardio Active).

    Ar dziļiem, plašiem apdegumiem ārsts var izlemt par ķirurģisku ārstēšanu. Tas noņem nekrotiskos audus. Nākotnē ādas transplantācija tiek veikta no citas vietas.

    Viegli apdegumi - 1 un 2 grādi tiek ārstēti ar vienkāršu tradicionālo medicīnu. Lai to izdarītu, varat izmantot šādus rīkus:

    1. Lai mazinātu iekaisumu, sāpes un ātri atjaunotu audus, uz apdeguma tiek uzklāta sterila salvete ar tam uzklātu smiltsērkšķu eļļu, kas mainīta pēc 3 stundām. Jāņem vērā iespējamā paaugstināta jutība pret līdzekli.
    2. Rīvēti vai sagriezti kartupeļi uz salvete palīdzēs novērst burbuļus. Būtu jāmaina diezgan bieži.
    3. Der arī medus, ko pielieto radiācijas apdegumos. Turklāt viņš ir lielisks antiseptisks līdzeklis.
    4. 1 ēd.k. ēdamkarotes bišu vaska un 3 ēdamk. Lai mazinātu sāpes un iekaisumu, 4 reizes dienā tiek uzklāti ēdamkarotes augu eļļas.
    5. 80 g olīveļļas un 20 g sasmalcināta propolisa ievieto ūdens vannā, līdz propoliss ir pilnībā izšķīdis, filtrēts. Atdzesētā ziede tiek uzklāta uz salvetes un tiek uzklāta uz skartās vietas. Tam ir baktericīds, pretsāpju un dziedinošs efekts. Bišu produktu nepanesības gadījumā ir iespējamas alerģiskas reakcijas.

    Smagus 3. un 4. pakāpes apdegumus ir iespējams ārstēt tikai ārstniecības iestādē, kur kvalificēti speciālisti var sniegt nepieciešamo palīdzību un novērst nopietnas komplikācijas, kas var maksāt pacienta veselību un pat dzīvību. Laicīgas un pareizas ārstēšanas gadījumā šādiem ievainojumiem parasti ir labvēlīgs rezultāts..

    Dažādu zāļu lietošana ir pamats atbalstošai terapijai. Tiek piešķirts efektīvs līdzeklis, pateicoties kuru ķermenis ātri reaģē uz atjaunojošo terapiju. Mēs runājam par piena sūkalām, kas bagātinātas ar laktātu un tiek sauktas par "Hidrolaktivīnu".

    Hidrolaktivīns - atveseļošanās pēc radiācijas

    Šīs zāles atšķirīgās iezīmes ir:

    • Kompleksā ietekme uz radiācijas komplikācijām;
    • Viegla ķermeņa asimilācija;
    • Patērēšanas vienkāršība un drošība;
    • Saderība ar daudzām zālēm.

    Ja jūs pavadāt staru terapijas procesu ar šīm zālēm un nepārtraucat to lietot periodā pēc operācijas, apstarotās ādas atveseļošanās būs daudz ātrāka. "Hidrolaktivīnam" ir pretiekaisuma iedarbība, uzlabo gremošanu, normalizē zarnu darbību, kas atjauno kuņģa un zarnu trakta darbību.

    Mutes dobuma apstarošana bieži izraisa komplikācijas, kas saistītas ar stomatīta attīstību. Ja jūs regulāri izskalojat muti un kaklu ar šķīdumu "Hydrolactivin", mutes gļotāda atjaunosies ātrāk. Pazudīs sausums un diskomforts, samazināsies sāpes.

    Šīs zāles normalizē vielmaiņu, palielina imunitāti un izturību pret stresu, kas ir svarīgi, lai ķermenis normalizētos pēc staru terapijas. Tas nozīmē, ka mēs iesakām Hydrolaktivin kā papildu terapiju kā zāles, kas var mazināt daudzas blakusparādības.

    Rehabilitācijas periods jāpapildina ar ārstējošā ārsta rūpīgu uzraudzību. Viņam jāapzinās visas izmaiņas, kas pacientam parādās rehabilitācijas terapijas periodā. Tiks izrakstītas īpašas zāles, kuras tiek lietotas saskaņā ar noteiktu režīmu.

    Rehabilitācija pēc staru terapijas

    Vieglas fiziskās aktivitātes šajā periodā netraucēs - tas provocēs ķermeņa aizsardzības atjaunošanu. Protams, smagi skriet nederēs. Bet staigāšana svaigā gaisā dos vēlamo efektu. Pirmā mēneša laikā būs jūtams vispārējs nespēks un vēlme gulēt, tomēr ķermenim nav jādod iespēja stagnēt.

    Lai mazinātu negatīvo ietekmi, ieteicams lietot bagātīgu šķidruma daudzumu (vismaz trīs litrus dienā). Jūs varat dzert gan parasto, gan minerālūdeni. Nav izslēgta arī dabisko sulu, augļu dzērienu un kompotu izmantošana. Tikai jāizslēdz saldo gāzēto dzērienu lietošana..

    Nepieciešams izslēgt sliktos ieradumus - ķermenis nedrīkst būt piesātināts ar toksīniem. Tiesa, apetītes uzlabošanai pacientiem atļauts lietot alu (200 ml) vai sarkanvīnu (100 ml.). Bet šāda atkāpšanās ir iespējama tikai pēc ārstējošā ārsta apstiprinājuma..

    Jums būs jāsāk ēst līdzsvaroti. Jāievēro ieteicamā ogļhidrātu, tauku un olbaltumvielu attiecība (4: 1: 1). Uztura uzturā vajadzētu izslēgt desu, kūpinātu ēdienu un citu neveselīgu labumu lietošanu. Diētai vajadzētu būt tikai no dabīgiem pārtikas produktiem, kas nesatur aromatizētājus..

    Pievēršoties tradicionālajai medicīnai

    Rehabilitācija pēc radiācijas var ietvert ne tikai narkotiku lietošanu. Pietiekams efekts ir iespējams, jo tiek izmantoti tautas līdzekļi, kuru pamatā ir daudzi produkti.

    Radiācijas iedarbības sekas palīdzēs novērst īpaši sagatavotu augu izcelsmes zāļu lietošanu:

      • Adatas. Derēs jebkura skujkoku (egles, priedes vai egles) adatas. Jums vienkārši jāaizpilda tie ar ūdeni, vāriet 5 minūtes un visu nakti uzstāj siltumu. Pacientam šī infūzija jālieto ūdens vietā visu dienu. Tad uz dienu tiek pārtraukts, pēc kura skujkoku šķidruma uzņemšana tiek atkārtota. Ārstēšanas procesam vajadzētu ilgt vismaz mēnesi.

    Adatām ir aptveroša iedarbība, tās spēj noņemt radionuklīdus no ķermeņa, atbrīvojot to no intoksikācijas. Pareizai uzturam vajadzētu būt skujkoku šķidruma patēriņam.

    • Āboli. Saskaņā ar austrumu medicīnu šie augļi tiek uzskatīti par vērtīgiem produktiem. Ārstnieciskā iedarbība ir saistīta ar pektīniem, organiskām skābēm, kas atrodamas ābolos. Pektīns veicina dzīvsudraba, svina, stroncija, cēzija un citu kaitīgu vielu izvadīšanu no organisma. Ābolu diēta sniegs milzīgas priekšrocības cīņā pret radionuklīdiem.
    • Smiltsērkšķu eļļa. Tas ir pietiekami, lai mēnesī paņemtu tējkaroti šī produkta. Šī ārstēšana var arī palīdzēt ķermenim atbrīvoties no radionuklīdiem. Smiltsērkšķu eļļu var aizstāt ar jauno lapu un smiltsērkšķu zaru novārījumiem un uzlējumiem. Pēcoperācijas perioda komplikācijas kļūs mazāk izteiktas.
    • Valrieksti. Augļi vai uzlējumi, novārījumi no riekstu starpsienām veicina radionuklīdu, dzīvsudraba savienojumu, svina, stroncija izvadīšanu no organisma. Tādēļ to lietošana var palīdzēt arī pēc apstarošanas..

    Pareiza diēta paātrinās atveseļošanos.

    Uzturs ķīmijterapijas laikā un apstarošana prasa īpašu uzmanību. Lai normalizētu uzturu, vislabāk ir izslēgt asus ēdienus, kūpinātu gaļu, gāzētos dzērienus un ceptu pārtiku. Konditorejas tauki un kofeīns ir ļoti kaitīgi. Ēšanas biežumam jābūt vismaz 4 reizes dienā. Labs uzturs jāpapildina ar pietiekamu šķidruma daudzumu.

    Kādus produktus man vajadzētu izvēlēties staru terapijai? Kādam jābūt ēdienam?

    1. Pēc mēles, taisnās zarnas audzēja operācijas labāk dot priekšroku mīkstajiem ēdieniem. Tās ir biezenī pagatavotas zupas, rīvēti dārzeņi un bērnu pārtika;
    2. ar plaušu, krūts, dzemdes kakla, prostatas vēzi jums vienkārši jāpielāgo diēta, bet jums nav nepieciešams īpaši sasmalcināt ēdienu. Tikai tad, ja tas nepieciešams pašam pacientam;
    3. novājinātam ķermenim nepieciešami gaļas produkti: liellopa mēle, sirds, aknas, mājputni, tītari;
    4. labāk ēst jūras zivis;
    5. paipalu olas un fermentēti piena produkti piesātina orgānus ar kalciju;
    6. zaļumi, dārzeņi un augļi atjaunos hemoglobīna līmeni un bagātinās ķermeni ar šķiedrvielām;
    7. žāvēti augļi, sēklas un rieksti;
    8. augu eļļas - E vitamīna avots.

    Neatkarīgi no izvēlētās ārstēšanas metodes: ķīmijterapija, ķirurģija, staru terapija, jums jābūt uzmanīgākam pret savu stāvokli, jāuzklausa katrs trauksmes signāls un nekad nevajag izmisumā.

    Vēzis ir visnepatīkamākā ārsta piedāvātā prognoze. Joprojām nav zāļu, kas garantētu šīs slimības ārstēšanu. Vēža mānīgums ir tāds, ka tas ietekmē gandrīz visus zināmos orgānus. Turklāt vēzis var izjust taustekļus pat mājdzīvnieku ķermenī. Vai ir veids, kā cīnīties ar šo ienaidnieku? Viena no efektīvākajām metodēm ir staru terapija onkoloģijā. Bet secinājums ir tāds, ka daudzi atsakās no šādas izredzes.

    Radiācijas iedarbības nevēlamu seku novēršana būs atkarīga no veselīga dzīvesveida uzturēšanas. Pareiza uzturs ir svarīga loma. Pirmkārt, tas nopietni jāuztver pacientiem, kuriem ir veikta vēdera vai iegurņa apstarošana..

    Uzturs pēc staru terapijas

    Visticamāk, ārstējošais ārsts jau ārstēšanas laikā noteiks noteiktu diētu, kas būtu stingri jāievēro. Diēta tiks piepildīta ar zemu tauku saturu pārtiku, kurā ir ierobežots laktozes vai šķiedrvielu daudzums. Atjaunojošās terapijas laikā šādai diētai vajadzētu būt vismaz divām nedēļām..

    Turpmāka barošana ļauj nedaudz lietot rīsus, kartupeļu biezeni, sierus ar zemu tauku saturu. Pagaidām labāk neēst nekādus piena produktus, pikantus un pikantus ēdienus, gāzi veidojošus pārtikas produktus (kāposti, zirņi, sojas pupas, pupas), ceptus ēdienus, ēdienus ar kofeīnu un dzērienus - šāda diēta būs pamatota. Lai atbalstītu ķermeni rehabilitācijas periodā, ieteicams lietot upenes un ķirbi.

    Pārtikai pašai jābūt daļējai, porcijas ir mazas, bet ēdienreižu skaitam dienā jābūt līdz sešām reizēm. Ir vērts pievērst uzmanību dzeršanas režīmam, īpaši zāļu buljonu uzņemšanai. Nātres, Eleutherococcus, Radiola rosea, plaušu misa, berserk, selerijas - visi šie augi palīdzēs atveseļošanās procesam.

    Uztura terapija rehabilitācijas periodā sasniedz galveno mērķi - novērst komplikācijas, kas saistītas ar kuņģi un zarnām. Caureja, mukozīts ir diezgan izplatītas radiācijas iedarbības sekas. Tāpēc ir ļoti svarīgi, kāds ēdiens nonāk pacienta ķermenī..

    Secinājums

    Radiācijas ietekme uz ķermeni, pat lai iznīcinātu vēža šūnas - stress cilvēka ķermenim.

    Pagaidām nav atrasta pilnīgi droša vēža ārstēšana. Ir svarīgi pienācīgi sagatavot pacientu pašai procedūrai un līdz minimumam samazināt sekas.

    Kontrindikācijas

    Gamma un beta starojumam nav sistēmiskas ietekmes uz ķermeni, tomēr tā izmantošanai medicīnas praksē ir vairāki ierobežojumi. Mutes vēža staru terapijas kontrindikācijas ietver šādas vienlaicīgas (vienlaicīgas) slimības:

    • sirds un asinsvadu un elpošanas sfēras (eksudatīvs pleirīts, plaša plaušu emfizēma, atklāta tuberkulozes forma);
    • nieru un aknu darbības traucējumi;
    • pancitopēnija (leikocītu, eritrocītu un trombocītu līmeņa pazemināšanās);
    • grūtniecība un zīdīšanas periods;
    • infekcijas;
    • anēmija, kaheksija (smags izsīkums);
    • alerģiskas reakcijas, izsitumi uz ādas, strutošana;
    • saistaudu patoloģijas, kas palielina jutību pret radiācijas starojumu.

    Atkārtota vēža gadījumā atkārtota ablācija ir stingri kontrindicēta..

    audzēja slimību ārstēšanā ir vairākas kontrindikācijas, kas ierobežo šīs tehnikas izmantošanu.

    • Svarīgu orgānu funkciju pārkāpumu gadījumā. Staru terapijas laikā ķermenis tiks pakļauts noteiktai starojuma devai, kas var negatīvi ietekmēt dažādu orgānu un sistēmu funkcijas. Ja pacientam jau ir smagas sirds un asinsvadu, elpošanas, nervu, hormonālās vai citas ķermeņa sistēmas slimības, staru terapijas veikšana var pasliktināt viņa stāvokli un izraisīt komplikāciju attīstību.
    • Ar smagu ķermeņa izsīkumu. Pat izmantojot augstas precizitātes staru terapijas metodes, noteikta starojuma deva ietekmē veselās šūnas un tās sabojā. Šūnām ir vajadzīga enerģija, lai atgūtu no šādiem bojājumiem. Ja tajā pašā laikā pacienta ķermenis ir noplicināts (piemēram, iekšējo orgānu bojājumu dēļ ar audzēja metastāzēm), staru terapija var nodarīt vairāk ļauna nekā laba.
    • Ar anēmiju. Anēmija ir patoloģisks stāvoklis, kam raksturīga sarkano asins šūnu (eritrocītu) koncentrācijas samazināšanās. Saskaroties ar jonizējošo starojumu, eritrocītus var arī iznīcināt, kas novedīs pie anēmijas progresēšanas un var izraisīt komplikācijas..
    • Ja staru terapija jau ir veikta nesen. Šajā gadījumā mēs nerunājam par atkārtotiem tā paša audzēja staru ārstēšanas kursiem, bet gan par cita audzēja ārstēšanu. Citiem vārdiem sakot, ja pacientam tika diagnosticēts orgāna vēzis un tā ārstēšanai tika nozīmēta staru terapija, ja citā orgānā tiek atklāts cits vēzis, staru terapiju nevar izmantot vismaz 6 mēnešus pēc iepriekšējā ārstēšanas kursa beigām. Tas izskaidrojams ar faktu, ka šajā gadījumā kopējā ķermeņa radiācijas slodze būs pārāk augsta, kas var izraisīt milzīgas komplikācijas.
    • Radiorezistentu audzēju klātbūtnē. Ja pirmie staru terapijas kursi nedeva absolūti nekādu pozitīvu efektu (tas ir, audzējs nesamazinājās vai pat turpināja augt), turpmāka ķermeņa apstarošana nav piemērota.
    • Ar komplikāciju attīstību ārstēšanas laikā. Ja staru terapijas laikā pacientam ir komplikācijas, kas tieši apdraud viņa dzīvību (piemēram, asiņošana), ārstēšana jāpārtrauc.
    • Ja Jums ir sistēmiskas iekaisuma slimības (piemēram, sistēmiska sarkanā vilkēde). Šo slimību būtība slēpjas imūnsistēmas šūnu pastiprinātā aktivitātē pret pašu audiem, kas noved pie hronisku iekaisuma procesu attīstības tajās. Jonizējošā starojuma ietekme uz šādiem audiem palielina komplikāciju risku, no kuriem visbīstamākais var būt jauna ļaundabīga audzēja veidošanās..
    • Ja pacients atsakās no ārstēšanas. Saskaņā ar spēkā esošajiem tiesību aktiem radiācijas procedūru nevar veikt, kamēr pacients tam nav devis rakstisku piekrišanu..

    Kad staru terapija onkoloģijā ir acīmredzami nevietā? Sekas nav tās patīkamākās, ja ir limfopēnija, leikopēnija, trombocitopēnija, anēmija, kā arī jebkuras slimības, ko papildina augsts drudzis un drudzis. Ja jāveic apstarošana krūtīs, sirds un asinsvadu vai elpošanas mazspēja, kā arī pneimonija būs riska faktors..

    Staru terapija onkoloģijā pēc operācijas ir paredzēta tiem cilvēkiem, kuri atšķiras no centrālās nervu sistēmas un uroģenitālās sistēmas veselības. Viņiem nevajadzētu panest akūtas slimības, pustulas, alerģiskus izsitumus vai ādas iekaisumus. Pastāv arī apstākļi, piemēram, anēmiju nevar uzskatīt par kontrindikāciju, ja asiņošana rodas no audzēja. Patiešām, pēc pirmajām terapijas sesijām asiņošana var apstāties..

    Apskatīsim pamatus

    Ko mēs zinām par vēzi? Šī slimība ir gandrīz neārstējama. Turklāt saslimstība ar katru gadu pieaug. Visbiežāk slimo francūži, kas izskaidrojams ar iedzīvotāju novecošanos, jo bieži šī slimība skar cilvēkus vecumā.

    Faktiski vēzis ir šūnu slimība, kuras laikā tās sāk nepārtraukti sadalīties, veidojot jaunas patoloģijas. Starp citu, vēža šūnas nemirst, tās vienkārši pārveidojas par jaunu posmu. Šis ir visbīstamākais brīdis. Mūsu ķermenī a priori ir zināms daudzums vēža šūnu, taču tās var kvantitatīvi pieaugt ārēju faktoru dēļ, kas ir slikti ieradumi, taukainas pārtikas ļaunprātīga izmantošana, stress vai pat iedzimtība.

    Turklāt audzējs, kas veidojas no šīm šūnām, var būt labdabīgs, ja tas aug ārpus orgāna. Šādā situācijā jūs varat to izgriezt un tādējādi novērst problēmu. Bet, ja audzējs aug uz kaula vai tas ir pieaudzis caur veseliem audiem, tad to izgriezt ir gandrīz neiespējami. Jebkurā gadījumā, ja audzējs tiek ķirurģiski noņemts, tad staru terapija ir neizbēgama. Onkoloģijā šī metode ir diezgan izplatīta. Bet arvien vairāk slimo cilvēku atsakās no šīs prakses, jo baidās no radiācijas..

    Kontrindikācijas

    Tātad, kad staru terapija ir nepieciešama onkoloģijā? Sarunā ar slimu cilvēku vissvarīgāk ir saprātīgi izskaidrot šādas ārstēšanas metodes nepieciešamību un skaidri formulēt uzdevumu, kuru vēlaties sasniegt šādā veidā. Ja audzējs ir ļaundabīgs, tad staru terapiju onkoloģijā izmanto kā galveno ārstēšanas metodi vai kombinācijā ar operāciju..

    Ārsts sagaida no ārstēšanas, lai samazinātu audzēja lielumu, īslaicīgi apturētu augšanu un mazinātu sāpes. Divām trešdaļām vēža gadījumu onkoloģijā tiek izmantota staru terapija. Šīs metodes sekas izpaužas kā slimības zonas jutīguma palielināšanās. Dažiem audzēju veidiem staru terapija ir vēlamāka nekā ķirurģiska metode, jo to raksturo mazāk traumu un labākais kosmētiskais rezultāts atklātās vietās.

    Epitēlija audzējiem ir indicēta kombinēta radiācija un ķirurģiska ārstēšana, kur starojums ir galvenā prioritāte, jo tas palīdz samazināt audzēju un nomāc tā augšanu. Ja operācija nebija pietiekami efektīva, tad tiek norādīts pēcoperācijas starojums..

    Formām ar attālām metastāzēm ir norādīta staru un ķīmijterapijas kombinācija.

    Negaidīts risks

    Staru terapija onkoloģijā pēc operācijas var būt nepamatots risks, ja pacientam anamnēzē ir tuberkulozes process. Fakts ir tāds, ka apstarošana ļauj pasīvās infekcijas saasināšanos no latentiem perēkļiem. Bet tajā pašā laikā slēgtas tuberkulozes formas netiks uzskatītas par kontrindikāciju, lai gan staru terapijas laikā tām būs nepieciešama ārstēšana ar zālēm..

    Attiecīgi paasinājums būs iespējams esoša iekaisuma procesa, strutojošu perēkļu, bakteriālu vai vīrusu infekciju apstākļos..

    Pamatojoties uz iepriekš minēto, var atklāt, ka staru terapijas lietošanu nosaka konkrēti apstākļi, pamatojoties uz argumentu kombināciju. Īpaši kritēriji būs paredzamais rezultātu izpausmes laiks un iespējamais pacienta paredzamais dzīves ilgums..

    Konkrēti mērķi

    Audzēja audi ir ļoti jutīgi pret radiācijas iedarbību. Tāpēc staru terapija ir kļuvusi plaši izplatīta. Onkoloģijas ārstēšana ar staru terapiju tiek veikta ar mērķi sabojāt vēža šūnas un to turpmāko nāvi. Ietekme tiek veikta gan uz primāro audzēju, gan uz izolētām metastāzēm.

    Arī mērķis var būt ierobežot agresīvu šūnu augšanu ar iespējamu audzēja pārnešanu uz darbspējīgu stāvokli. Tāpat, lai novērstu metastāžu rašanos šūnās, var ieteikt staru terapiju onkoloģijā. Slimnieku sekas, pārskati un attieksme atšķiras pēc polaritātes, jo faktiski tas nozīmē ķermeņa apstarošanu, lai iznīcinātu bojātās šūnas. Kā tas ietekmēs jūsu veselību? Diemžēl nav iespējams precīzi paredzēt, jo viss ir atkarīgs no organisma individuālajām īpašībām..

    Terapijas šķirnes

    Ņemot vērā stara īpašības un avotus, tiek izdalīti dažādi staru terapijas veidi onkoloģijā. Tās ir alfa, beta, gamma terapija, kā arī neitronu, pi-mezonu un protonu terapija. Ir arī rentgena un elektroniskā terapija. Katram vēža veidam radiācijai ir unikāls efekts, jo šūnas izturas atšķirīgi atkarībā no bojājuma pakāpes un slimības smaguma pakāpes. Ar vienādiem panākumiem jūs varat paļauties uz pilnīgu ārstēšanu vai absolūti nulles rezultātu.

    Izvēloties apstarošanas metodi, liela nozīme ir audzēja lokalizācijai, jo tā var atrasties svarīgu orgānu vai trauku tuvumā. Iekšējā apstarošana tiek veikta, kad radioaktīvā viela tiek ievietota ķermenī caur gremošanas traktu, bronhiem, urīnpūsli vai maksts. Arī operācijas laikā vielu var injicēt traukos vai sazināties.

    Bet ārējais starojums iet caur ādu. Tas var būt vispārējs vai orientēts uz apgabalu. Radiācijas avots var būt radioaktīvas ķimikālijas vai īpašs medicīniskais aprīkojums. Ja ārējā un iekšējā apstarošana tiek veikta vienlaicīgi, tad to sauc par kombinēto staru terapiju. Pēc attāluma starp ādu un stara avotu tiek piešķirta tālā, tuvu fokusētā un kontaktstarošana.

    Darbību algoritms

    Ilgstoša intensīva saules gaismas iedarbība provocē iekaisuma bojājumus ādas virsmas slāņos. Dažu stundu laikā parādās izteikti simptomi. Ultravioletais starojums ilgstoši pakļaujot saulei, izraisa ādas apdegumus. Pārmērīga staru iedarbība solārijā var sabojāt ādu jebkurā gada laikā. Šādi apdegumi tiek ātri un veiksmīgi ārstēti.

    Alfa daļiņu iespiešanās spēja, kas izraisa apdegumu parādīšanos, ir maza. Tie ietekmē augšējos ādas un gļotādu slāņus. Beta stari ir nedaudz intensīvāki. Šādi stari iekļūst ļoti dziļi:

    • rentgens;
    • neitronu;
    • gamma.

    Alfa stari neiekļūst veselīgā ādā, tie ir bīstami gļotām acīm un kā saules starojums izraisa ādas ārējā slāņa apdegumus. Iekļūstot ķermenī ar gaisu, tas var ietekmēt elpošanas ceļu gļotādas, ieskaitot balseni. Beta starojums iekļūst atklātās audu vietās līdz 2 cm dziļumam. Tāpēc tiek ietekmēta āda un pamatā esošie audi.

    Rentgenstaru, neitronu un gamma staru iespiešanās spēks ir ļoti liels. Viņi bojā visus orgānus un audus. Pret viņiem ir grūti aizstāvēties. Šāda veida jonizējošā starojuma un fotonu starojuma traumu cēloņi ir:

    • kodolieroču izmantošana militāro operāciju laikā;
    • cilvēku izraisītas avārijas un katastrofas uzņēmumos, kas izmanto atomu enerģiju, pārstrādā un transportē radioaktīvos materiālus, kodolpētniecības objekti;
    • medicīnisko ierīču izmantošana izmeklēšanai un staru terapijai;
    • uztverot vietēju starojumu no radioaktīviem nokrišņiem zvaigžņu sprādzienu un saules uzliesmojumu dēļ.

    Nelielas radiācijas devas uz darba aprīkojuma tiek izmantotas medicīnas iestādēs, neskarot pacienta veselību. Pašlaik onkoloģisko slimību lokāla ārstēšana ar radiāciju ir ļoti efektīva. Tās devas var būt ievērojamas.

    Apstarošana iedarbojas ne tikai uz audzēja šūnām, bet arī uz veseliem audiem, kas atrodas tuvumā. Tas viņus sabojā. Apdegumi pēc staru terapijas laika gaitā parādās, un var paiet mēneši, līdz tie tiek vizualizēti. Viņi bieži attīstās ar grūtībām, ar sarežģījumiem, jo ​​īpaši:

    • Apstarošana ar krūtīm vai krūšu orgāniem sabojā plaušas. Bojājuma vietā veidojas rēta;
    • staru terapijas izmantošana iegurņa orgānu audzēju ārstēšanai provocē sigmoīdās resnās zarnas slimību - starojuma sigmoidītu, kas attīstās kā išēmisks vai čūlains kolīts.

    Ionizējošā un fotoniskā starojuma iedarbība ir atkarīga no devas, intensitātes un iespiešanās dziļuma. Šiem apdegumiem raksturīga lēna audu attīstība un atjaunošanās. Ja tiek ietekmēti līdz 10% no visas ķermeņa virsmas, tas ir apdegums, ja vairāk - apdeguma slimība.

    Bet kā tiek veikta staru terapija onkoloģijā? Ārstēšana sākas ar histoloģisku audzēja klātbūtnes apstiprināšanu. Jau pamatojoties uz šo dokumentu, tiek noteikta audu identitāte, lokalizācija un klīniskā stadija. Radiologs, pamatojoties uz šiem datiem, aprēķina starojuma devu un ārstēšanai nepieciešamo seansu skaitu.

    Visus aprēķinus tagad var veikt automātiski, jo ir piemērotas datorprogrammas. Pieejamie pierādījumi arī palīdz noteikt, vai staru terapija jālieto kombinācijā ar citām metodēm vai bez tām. Ja ārstēšana tiek apvienota, tad radiāciju var veikt gan pirms, gan pēc operācijas..

    Saskaņā ar standartu radiācijas kursa ilgumam pirms operācijas jābūt ne ilgākam par trim nedēļām. Šajā laikā staru terapija var ievērojami samazināt audzēja lielumu. Onkoloģijā pārskati par šo metodi ir ļoti polāri, jo ietekme joprojām nav prognozējama. Gadās arī tā, ka ķermenis burtiski atbaida radiāciju vai pieņem to veselās šūnās, nevis slims.

    Ja staru terapija tiek veikta pēc operācijas, tad tā var ilgt no mēneša līdz diviem.

    Galvenā sieviešu problēma

    Saskaņā ar statistiku, staru terapija dzemdes onkoloģijā ir visizplatītākā ārstēšanas metode. Šī patoloģija ir sastopama vecākām sievietēm. Man jāsaka, ka dzemde ir daudzslāņu orgāns, un vēzis ietekmē sienas, izplatoties uz citiem orgāniem un audiem. Pēdējos gados dzemdes vēzis ir atrasts arī jaunu sieviešu vidū, ko ārsti bieži saista ar agrīnu seksuālo aktivitāšu sākšanos un nevērību pret kontracepciju..

    Dzemdes vēža ārstēšana balstās uz operāciju, staru terapiju un ķīmijterapiju. Bonuss ir hormonālā ārstēšana, īpaša diēta un imūnterapija. Ja vēzis aktīvi progresē, tad izgriešana nav pareizā metode. Vislabākos rezultātus var sasniegt ar radiāciju. Procedūra ir aizliegta anēmijas, staru slimības, vairāku metastāžu un citu slimību gadījumā.

    Radioterapijas paņēmieni var atšķirties attālumā starp avotu un skarto zonu. Mīkstākā no visām ir kontaktstaru terapija, jo tai ir iekšēja iedarbība: maksts tiek ievietots katetrs. Veselus audus praktiski neietekmē. Vai šajā gadījumā nodotā ​​onkoloģija varētu būt nekaitīga??

    Dzemde tiek noņemta, ja audzējs ir stipri pieaudzis un ietekmējis visu orgānu. Ak, šajā situācijā tiek apšaubīta turpmākas pēcnācēju iespējas. Bet tas nav īstais laiks nožēlot, jo šādi radikāli pasākumi pagarinās slimās sievietes dzīvi. Tagad jums jāsamazina intoksikācija, kas tiek veikta, dzerot daudz ūdens, uzņemot augu pārtiku un vitamīnu kompleksus ar lauvas tiesu antioksidantu.

    Diētiski ir vērts iekļaut pārtikas produktus, kam ir pretvēža iedarbība. Tie ietver kartupeļus, kāpostus visās šķirnēs, sīpolus, zaļumus un dažādas garšvielas. Jūs varat koncentrēties uz ēdieniem, kas pagatavoti no graudaugiem vai pilngraudu. Soja, sparģeļi un zirņi tiek augstu vērtēti. Pupiņas, bietes, burkāni un svaigi augļi jums arī ir noderīgi..

    Radiācijas terapija ir vēža ārstēšanas metode, kuras pamatā ir jonizējošā starojuma izmantošana. Pirmo reizi to 1886. gadā piemēroja austriešu meitenei. Ietekme bija veiksmīga. Pēc procedūras pacients dzīvoja vairāk nekā 70 gadus. Šodien aplūkotā ārstēšanas metode ir plaši izplatīta. Tātad, staru terapija - kas tā ir un kādas sekas var radīt radiācijai pakļauts cilvēks?