Urīna citoloģiskā izmeklēšana

Lipoma

Citoloģiskā urīna izmeklēšana atklāj neoplastiskus urīnceļu bojājumus, kā arī neoplastiskas izmaiņas epitēlijā, ir papildu metode urotēlija vēža agrīnai diagnosticēšanai, ieskaitot augstu ļaundabīgo audzēju pakāpi (VVD). Citoloģiskās metodes neinvazivitāte un pieejamība ļauj uzraudzīt pacientus ar onkoloģisku anamnēzi, lai noteiktu slimības atkārtošanos..

Angļu valodas sinonīmi

Kādu biomateriālu var izmantot pētījumiem?

Kā pareizi sagatavoties pētījumam?

  • Izņemiet alkoholu no uztura 24 stundu laikā pirms pētījuma.
  • Izslēdziet (konsultējoties ar ārstu) diurētisko līdzekļu lietošanu 48 stundu laikā pirms urīna savākšanas.

Vispārīga informācija par pētījumu

Urīns būtībā ir organisma vielmaiņas procesu sabrukšanas un izdalīšanās bioloģisks produkts, to var izmantot, lai spriestu gan par ķermeņa stāvokli kopumā, gan par noteiktu slimību, procesu un patoloģiju klātbūtni..

Ir vairāki urīna laboratorisko testu veidi. Bioķīmiskā, klīniskā, ikdienas, urīna analīze pēc Ņečiporenko, Zimņicka, Reberga, Sulkoviča tests, bakterioloģiskā kultūra - katrai no metodēm ir noteiktas norādes un uzvedības pazīmes. Tos var nosacīti iedalīt īpašos un nespecifiskos. Iepriekš minētās metodes pieder pie pirmās, un nespecifiskās - imūnhromatogrāfiskās un ķīmiski toksikoloģiskās - ļauj noteikt alkoholu saturošu vielu klātbūtni un procentuālo daudzumu.

Urīna citoloģiskā izmeklēšana vai netipisku šūnu urīna analīze ir urīna elementu struktūras izpēte mikroskopā. Biomateriāla novērtējums tiek veikts, lai noteiktu ļaundabīgas transformācijas un citu patoloģisku procesu klātbūtni vai neesamību šūnās. Analīze ļauj novērtēt atsevišķu šūnu morfoloģiskās struktūras īpašības. Pateicoties tam, ārsts pēc tam var apstiprināt vai noraidīt primāro diagnozi un, ja nepieciešams, izrakstīt papildu medicīnisko pārbaudi. Šī ir viena no efektīvākajām metodēm ļaundabīgu jaunveidojumu un onkoloģisko slimību noteikšanai. Arī pētījums palīdz identificēt infekcijas un iekaisuma procesus..

Citoloģiskie pētījumi atšķiras ar to, ka tie tiek veikti šūnu līmenī. Šūnu morfoloģijas izpēte, izmantojot mikroskopu, tiek veikta, lai identificētu ļaundabīgus audzējus vai onkoloģiskos veidojumus. Novērtē cilvēka mikrofloras stāvokli, norāda patoloģisku infekcijas un citu procesu klātbūtni vai neesamību, var noteikt šādus slimību veidus: prostatas vēzis, urīnpūšļa vēzis, urīnizvadkanālu un urīnizvadkanāla vēzis, nieru vēzis. Metode tiek uzskatīta par vienu no visefektīvākajiem veidiem vēža transformāciju noteikšanai sākotnējā stadijā..

Kādam nolūkam tiek izmantots pētījums?

  • Novērtēt šūnu elementu morfoloģiskās struktūras īpašības urīnā, identificēt uroģenitālās sistēmas slimības.

Kad paredzēts pētījums?

  • Ja ir aizdomas par urotēlija vēzi;
  • identificējot pacientu grupu ar augstu VVD vēža attīstības risku turpmākai izmeklēšanai;
  • pacientu izmeklēšana ar labdabīgiem procesiem (urolitiāze, cistīts, labdabīga prostatas hipertrofija, nieru slimība, cukura diabēts, apgriezta papiloma, hiperplāzija, nefrogēna adenoma);
  • diagnozes precizēšana ar esošo urīnceļu onkoloģiju (urīnpūšļa karcinoma);
  • hematūrija;
  • ārstēšanas efektivitātes novērtējums;
  • darbības rezultātu kontrole.

Ko nozīmē rezultāti?

Citoloģiskais secinājums ir vispārējā citoloģiskā attēla apraksts.

Rezultāts ir jāinterpretē saskaņā ar klīniskajām pazīmēm un vēstures datiem..

Pacientiem, kuriem anamnēzē ir UCVD urotēlija karcinoma un nav audzēja klīnisko pazīmju, augšējā urīnceļā var būt nediagnosticēts audzējs. Šādiem pacientiem netipisku urotēlija šūnu (AUC) noteikšana citopreparātos nozīmē augstu augstas pakāpes audzēja klīniskās noteikšanas varbūtību..

Ja tiek atklātas netipiskas šūnas un / vai ar raksturīgiem klīniskiem simptomiem, kas norāda uz ļaundabīga jaunveidojuma klātbūtni, ieteicams veikt turpmāku mērķtiecīgu laboratorijas un instrumentālo diagnostiku (cistoskopija, biopsija).

Vispārēja urīna analīze ar sedimentu mikroskopiju

[12-137] Urotēlija urīnpūšļa vēža rašanās riska un nelabvēlīgas slimības gaitas noteikšana, p16ink4a noteikšana urīna nogulsnēs

[08-145] Urīnpūšļa vēža antigēns (UBC)

Kas piešķir pētījumu?

Urīna citoloģiskā izmeklēšana

Urīna citoloģiskā izmeklēšana ir laboratorijas diagnostikas metode, kuras laikā speciālisti pēta un analizē bioloģisko materiālu (urīnu). Pateicoties tam, ārsts pēc tam var apstiprināt vai noraidīt primāro diagnozi un, ja nepieciešams, izrakstīt papildu medicīnisko pārbaudi..

Atkarībā no iespējamās slimības ārsts izraksta pacientam vienu no pētījumu veidiem, piemēram, pēc Ņechiporenko, Zimņicka, Sulkoviča domām. Tie atšķiras pēc bioloģiskā materiāla savākšanas veida. Bet, ja pacientam tika piedāvāts nokārtot urīna testu netipiskām šūnām, ko tas nozīmē, detalizēti jāsaprot.

Analīzes iespējas

Iesniegto bioloģiskā materiāla laboratoriskās novērtēšanas metodi raksturo tās izpēte šūnu līmenī. Šim nolūkam speciālisti izmanto mikroskopu, un ar vairākkārtēju palielinājumu viņi pārbauda parauga morfoloģiju..

Ja jūs uzdodat ārstam jautājumu, urīna citoloģisko pētījumu, kas tas ir, viņš teiks, ka šādā veidā ir iespējams identificēt dažas ļaundabīga rakstura jaunveidojumus vai onkoloģiskas slimības. Ir arī vērts atzīmēt, ka pētījums palīdz identificēt infekcijas un iekaisuma procesus..

Urīna citoloģisko izmeklēšanu veic mikroskopā. Avots: videoblocks.com

Urīna tests uz patoloģiskām šūnām ir paredzēts aizdomām par prostatas, urīnpūšļa, urīnizvadkanāla, nieru un urīnizvadkanālu vēzi. Pareizi interpretējot rezultātus, agrīnā attīstības stadijā ir iespējams diagnosticēt onkoloģiju, kas ļaus savlaicīgi veikt adekvātu terapiju..

Kad ieceļ

Lai saprastu, kas ir netipisku šūnu urīna tests, jums jāzina, ka to var parakstīt ne tikai nopietnas slimības progresēšanas apstiprināšanai vai atspēkošanai, bet arī profilakses nolūkos, piemēram, ja pacients ierodas klīnikā, lai veiktu regulāru pārbaudi..

Vairumā gadījumu pētījums tiek noteikts šādiem mērķiem:

  1. Vēža šūnu noteikšana;
  2. Aizdomas par audzēju klātbūtni urīnceļu orgānos;
  3. Jaunveidojumu lokalizācijas vietas noteikšana;
  4. Pacienta, kuram diagnosticēts urīnceļu vēzis, novērošana;
  5. Ja urīnā tiek konstatētas asins šūnas;
  6. Lai apstiprinātu vai atspēkotu primāro diagnozi;
  7. Ja nepieciešams, novērtējiet terapijas efektivitāti;
  8. Parastā pacientu pārbaude, kuriem veikta operācija.

Ir arī vērts atzīmēt, ka nav ieteicams veikt pētījumus bez nepieciešamības. Tāpēc lielākā daļa ārstu saņem visu nepieciešamo informāciju no ķermeņa bioloģisko šķidrumu vispārējās klīniskās analīzes rezultātiem. Citoloģija ir norādīta tikai situācijā, kad ir aizdomas par onkoloģiju.

noteikumiem

Lai iegūtu ticamus rezultātus, pacientam jāzina un jāievēro urīna savākšanas noteikumi. Visinformatīvākais ir rīta urīns, kas izdalās no organisma kādu laiku pēc pamošanās. Ir vērts atcerēties, ka vidējā daļa tiek izmantota pētījumiem, un pirmā un pēdējā tiek novadīta tualetē.

Urīns jāsavāc sterilos plastmasas traukos. Avots: allkidney.ru

Lai saprastu, kas ir urīna citoloģiskā izmeklēšana un cik svarīgi ir iegūt pareizu informāciju pēc tās veikšanas, ieteicams ievērot šādus noteikumus:

  • Pirms pacients sāk savākt bioloģisko materiālu, ir nepieciešams veikt dzimumorgānu higiēnu (mazgāt ar siltu ūdeni, neizmantojot ziepes);
  • Lai būtu ērti urīnu savākt un transportēt, aptiekā šim nolūkam labāk iegādāties īpašu sterilu trauku;
  • Pirms analīzes ir stingri aizliegts lietot dažāda stipruma alkoholiskos dzērienus;
  • Pacientam no uztura jāizslēdz visi pārtikas produkti, kas var mainīt urīna krāsu, savukārt dzeršanas režīmu nevar pielāgot.

Pēc visu sagatavošanās pasākumu pabeigšanas pacientam jāsavāc bioloģiskais materiāls sagatavotajā traukā (pietiks ar 100 ml). Tagad ir nepieciešams piegādāt urīnu laboratorijā pēc iespējas ātrāk (ne vēlāk kā divas stundas no savākšanas brīža).

Pētījums

Klīnikā speciālists sāks pārbaudīt saņemto paraugu. Tas tiek darīts ar krāsvielas palīdzību, kas tiek ievadīta urīna nogulsnēs. Pirms urīna jākoncentrē. Pēc tam laboratorijas asistents rūpīgi pārbauda šūnu morfoloģisko sastāvu..

Tādi komponenti kā kodols, citoplazma, kā arī to mijiedarbība savā starpā ir pakļauti pētījumiem. Pēc tam speciālists formā ar rezultātiem sīki raksta visas izmaiņas, kas notika šūnās. Interpretācijai ir nepieciešams vērsties pie datiem pie vadošā speciālista.

Atkodēšana

Atkarībā no klīnikas, kurā tika veikta analīze, rezultātus var izdot tajā pašā vai nākamajā dienā. No tā izriet, ka urīna šūnu analīzes veikšanai nav vajadzīgs daudz laika, bet tajā pašā laikā pati analīze ir ļoti informatīva, tāpēc to veic, ja ir aizdomas par onkoloģiju.

Normālas un patoloģiskas šūnas urīna nogulumu citoloģijā. Avots: ppt-online.org

Vadošais speciālists nodarbojas ar tulkošanu, taču, lai aptuveni izprastu savu veselības stāvokli, jūs varat salīdzināt rezultātus ar zemāk esošajiem datiem:

  1. Negatīvs - norāda uz pilnīgu vēža šūnu neesamību;
  2. Pozitīvi tika identificētas netipiskas šūnas;
  3. Neapmierinošs - ir nepieciešams uzņemt biomateriālu;
  4. Aizdomīgi - ir šūnas, kas norāda uz labdabīgu audzēju;
  5. Netipiski - identificētas netipiskas šūnas, kas nav vēzis.

Situācijās, kad pacients redzēja kādu no pētījuma rezultātu līnijām, izņemot otro, ir obligāti jākonsultējas ar ārstu, kurš izsniegs nosūtījumu papildu izmeklējumiem, piemēram, tā var būt biopsija, kam seko histoloģiska analīze, kas pēc tam palīdzēs precīzi diagnosticēt.

Kad nepieciešama urīna citoloģija

Urīna citoloģiskā izmeklēšana ir mikroskopiskas izmeklēšanas metode, kas sastāv no modificētu šūnu struktūru klātbūtnes un skaita noteikšanas urīna sastāvā. To veic vienlaikus ar onkoloģisko un vispārējo klīnisko pārbaudi..

Saturs
  1. Kas
  2. Indikācijas
  3. Kontrindikācijas
  4. Apmācība
  5. Kādas slimības tas atklāj
  6. Rezultāta dekodēšana

Starp galvenajām indikācijām ir traucējumi uroģenitālās sistēmas darbā, onkoloģiskās urīnpūšļa slimības, un to veic arī cilvēkiem, kuriem ir paaugstināts šīs patoloģijas risks. Parasti rezultāts būs negatīvs..

Kas

Urīna analīze citoloģijai ir laboratorijas metode urīna elementu izpētei šūnu līmenī, izmantojot mikroskopu. Bioloģiskā materiāla novērtēšana ir nepieciešama, ja ir nepieciešams noteikt deģenerācijas pazīmju klātbūtni vai neesamību vai citas netipiskas izmaiņas šūnu struktūrā..

Pateicoties šai tehnikai, speciālistiem ir iespēja novērtēt atsevišķu šūnu struktūru īpašības pēc morfoloģiskajām īpašībām. Tas ļauj vēl vairāk atspēkot vai apstiprināt primārās diagnozes iestatīšanu. Turklāt, ja nepieciešams, var veikt papildu diagnostikas pārbaudi..

Urīna citoloģiskā analīze ir viena no visefektīvākajām un informatīvākajām ļaundabīgo audzēju veidojumu, kā arī onkoloģisko patoloģiju noteikšanā.

Lai izpētītu ņemto paraugu, urīna nogulsnēs ievada īpašu krāsvielu. Urīna centrifugēšana ir obligāta iepriekš. Tikai pēc šīm manipulācijām notiek šūnu izpēte pēc morfoloģiskajām īpašībām..

Par šo tēmu
    • Citas diagnostikas metodes

Kāda ir atšķirība starp histoloģiju un citoloģiju

  • Olga Vladimirovna Khazova
  • 2019. gada 4. decembris.

Ir svarīgi atcerēties, ka ir nepieciešams izpētīt citoplazmu, kodolu, kā arī stāvokli, kādā tie mijiedarbojas viens ar otru..

Pabeidzot laboratorijas pētījumu, visi dati tiek detalizēti ierakstīti īpašā formā. Svarīga sastāvdaļa ir izmaiņas, kas ir ietekmējušas šūnu struktūru..

Iegūto rezultātu interpretāciju veic tikai vadošais speciālists..

Indikācijas

Ir svarīgi saprast, ka urīna analīze netipiskām šūnām tiek noteikta ne tikai, lai identificētu vai apstiprinātu onkoloģiskā procesa progresēšanas neesamību, bet arī kā profilakses līdzeklis, piemēram, kad personai veic ikgadēju medicīnisko pārbaudi.

Visbiežāk šī laboratorijas pētījuma galvenās indikācijas ir šādi nosacījumi:

  • aizdomas par vēža attīstību;
  • iespējami urīnceļu orgānu bojājumi ar audzēju veidojumiem;
  • nepieciešamība noteikt audzēja atrašanās vietu;
  • pacienta novērošana, kuram jau ir diagnosticēts urīnceļu vēzis;
  • nepieciešamība identificēt asins šķidruma šūnu struktūras urīnā;
  • primārās patoloģijas atspēkošana vai apstiprināšana;
  • noteikto terapeitisko pasākumu rezultātu efektivitātes novērtējums;
  • pārbaude pēc operācijas.
Par šo tēmu
    • Citas diagnostikas metodes

BRAF mutācija

  • Olga Vladimirovna Khazova
  • 2019. gada 17. oktobris.

Turklāt ir svarīgi saprast, ka urīna citoloģiskā pētījuma veikšana bez acīmredzama iemesla nav piemērota. Šī iemesla dēļ lielākā daļa nepieciešamās informācijas speciālistu saņem vispārējās klīniskās analīzes laikā..

Citoloģijas analīzi izmanto tikai tajās situācijās, kad ir aizdomas par onkoloģiskā procesa attīstību.

Kontrindikācijas

Vienīgais urīna citoloģiskās analīzes noteikšanas ierobežojums ir acīmredzamu vēža klīnisko pazīmju trūkums, kas ietekmē uroģenitālās sistēmas orgānus..

Eksperti nenosaka citas kontrindikācijas.

Apmācība

Lai citoloģijas procesā iegūtie rezultāti būtu pēc iespējas ticamāki, jums jāzina, kā tam pienācīgi sagatavoties. Parasti neatkarīgi no tā, kāda veida analīze jums jāveic, sagatavošanās darbībām ir gandrīz līdzīgs princips..

Pirmkārt, jums jāievēro higiēnas procedūru veikšanas noteikumi un bioloģiskā materiāla savākšanai jāizmanto tikai sterili trauki. Sagatavošanas atšķirības var būt tikai pētniecībai paredzētā šķidruma savākšanas daudzumā un laikā..

Lai veiktu citoloģijas analīzi, urīns jāsavāc no rīta un tikai pēc pilnīgas urīnpūšļa iztukšošanas no nakts laikā uzkrāta šķidruma. Tādējādi, ja pamošanās bija, piemēram, pulksten 6 no rīta, tad jums nekavējoties jāapmeklē tualete.

Par šo tēmu
    • Citas diagnostikas metodes

Viss, kas jums jāzina par onkocitoloģiju

  • Olga Vladimirovna Khazova
  • 2019. gada 27. maijs.

Citoloģiskai izmeklēšanai urīnu savāc tikai apmēram 2 stundas pēc pirmās iztukšošanas.

Eksperti procedūras priekšvakarā neiesaka dzert daudz ūdens. Tas ir saistīts ar faktu, ka tas var izraisīt biomateriāla atšķaidīšanu un sagrozītu datu iegūšanu..

Pēc urīna savākšanas tas nekavējoties jānogādā laboratorijā. Šajā gadījumā tiek iegūts uzticams rezultāts. Tvertne urīnam jāiegādājas aptiekā, jo tieši tur tā būs pēc iespējas sterilāka, un tās apstrādei nav nepieciešami papildu pasākumi..

Ja mēs runājam par nopietni slimiem pacientiem vai pacientiem, kuri neceļas, tad urīna savākšana tiek veikta, izmantojot katetru. Pirms tam pacientam ir pienākums veikt higiēnas procedūras. Pēc perineuma mazgāšanas noslaukiet to ar dvieli, ievietojiet katetru un savāciet biomateriālu.

Bieži ir gadījumi, kad speciālists izraksta vairāk nekā vienu šādu procedūru, kas ļauj pēc iespējas precīzāk noteikt diagnozi un noteikt onkoloģiskā procesa klātbūtni.

Materiālu pārbauda tikai laboratorijas apstākļos. Citoloģija var ilgt apmēram piecas dienas.

Kādas slimības tas atklāj

Pateicoties šim testam, speciālisti spēj izpētīt pacienta mikrofloras stāvokli, apstiprināt infekcijas izcelsmes patoloģiju klātbūtni vai neesamību un citas. Turklāt šāda veida pētījumi ļauj atklāt un diagnosticēt onkoloģiskās nieru, urīnizvadkanāla, prostatas, urīnizvadkanālu un urīnpūšļa slimības..

Metodes nozīme ir tās efektivitātei un iespējai noteikt vēža šūnu deģenerācijas patoloģiskā procesa attīstības sākumā..

Rezultāta dekodēšana

Iegūtos datus jāinterpretē tikai kvalificētam patologam vai histologam. Pēc visu šūnu detalizētas izpētes viņš veic nepieciešamos ierakstus, ņemot vērā visas izmaiņas šūnu struktūrā un identificē vēža epizodes.

Ja mēs runājam par terminiem, kuru laikā tiek veikta citoloģija, tad katrā klīnikā tie var būt atšķirīgi, jo katra laboratorija izmanto savas metodes un tehnoloģijas bioloģiskā šķidruma izpētei.

Iegūtie dati ir aprakstīti īpašos terminos, kurus izmanto medicīnā. Tādējādi, ja rezultāts tiek atzīts par neapmierinošu, tas ir pierādījums tam, ka nav pietiekama skaita netipisku šūnu vai ir patoloģiskas epizodes. Ja pacients saņēma tieši šādu secinājumu, tad viņam tiek noteikts otrais urīna tests citoloģiskai izmeklēšanai..

Negatīva rādītāja iegūšana norāda uz netipisku šūnu struktūru pilnīgu neesamību cilvēka ķermenī. Šajā gadījumā paraugs nebūs norma, bet arī tajā nav vēža epizožu..

Kad tiek noteikts aizdomīgs rādītājs, mēs varam runāt par ļaundabīgas neoplazmas ietekmi uz šūnām, kā rezultātā notika to izmaiņas. Šādās situācijās pēc noteikta laika tiek veikts otrais pētījums..

Pozitīvs rezultāts norāda uz vēža šūnu struktūru klātbūtni bioloģiskajā šķidrumā..

Urīna epitēlija šūnas

Mikroskopiskā izmeklēšana urīnā var atklāt plakanšūnu, pārejas un nieru epitēlija šūnas, kā arī reizēm vēzi un netipiskas šūnas, kas var liecināt par urīnpūšļa audzēja attīstību. Turklāt mānekļa šūnas, kas inficētas ar vīrusiem, tiek izolētas atsevišķā grupā. Plakanajam epitēlijam redzes laukā norma ir 0–3 šūnas, nierēm un pārejas - viena preparāta.

Ļoti bieži epitēlija šūnu nejauša parādīšanās urīnā. Tas nav saistīts ar patoloģiskiem procesiem - slimībām vai sindromiem. To iekļūšanas paraugā iemesls ir urīna kontakts ar urīnceļu sienām, kas pārklātas ar epitēlija audiem. Epitēlija šūnas dzīvo salīdzinoši īsu laiku, pēc tam tās aizstāj ar jaunām, un tās, kas nomirst, tiek izskalotas ar urīnu. Turklāt atsevišķas šūnas, kas veido atsevišķus uroģenitālās sistēmas audus, var nonākt arī pilnīgi vesela cilvēka urīnā..

No otras puses, jāuztraucas par epitēlija šūnu skaita palielināšanos urīnā, kas pārsniedz normu, un tas jāapsver kopā ar citiem vispārējas urīna klīniskās analīzes rādītājiem, lai identificētu iespējamo slimību. Nieru audu šūnu un vēža šūnu parādīšanās urīnā vienmēr ir iemesls turpmākajiem pētījumiem. Diezgan bieži analīzē atklāto šūnu skaits tiek norādīts nevis vienībās vienā redzes laukā, bet gan daļēji kvantitatīvā izteiksmē: viens, vairāki, vidējais skaits un daudzi.

Epitēlija šūnu veidi urīnā

Epitēlija šūnas ir viens no četriem galvenajiem audu veidiem, kas ietver arī saistaudus, muskuļus un nervu audus. Epitēlija audi parasti aptver asinsvadu un orgānu dobumus un virsmas visā ķermenī, ieskaitot gļotādas un uroģenitālo traktu. Parasti urīnā ir trīs galvenie epitēlija šūnu veidi. To veids, skaits un proporcija var palīdzēt ārstiem noskaidrot, no kurienes viņi cēlušies, un, iespējams, kāpēc tos atrod urīnā..

Plakans (taisnstūrveida) epitēlijs. Šīs šūnas ir raksturīgas urīnizvadkanāla (urīnizvadkanāla) virsmai. To parādīšanās urīnā galvenokārt ir paraugu piesārņojuma rezultāts nepareizas savākšanas un sliktas higiēnas dēļ. Tomēr liela daudzuma plakanā epitēlija klātbūtne, ja tiek pareizi savākts urīns, var norādīt uz iespējamu vaginītu vai uretrītu, jo iekaisuma process ietekmē urīnizvadkanāla sienas, kas ir izklāta ar plakanu epitēliju. Turklāt, skaitot, dažreiz tiek konstatēta plakanā epitēlija pasuga, kas pazīstama kā pavediena šūnas - tās ir plakanšūnu epitēlija šūnas ar Gardnerella vaginalis baktērijām, kas kolonizē šūnu. To identifikācija ir baktēriju vaginozes pazīme..

Pārejas epitēlijs. Šis epitēlija šūnu veids ir raksturīgs nieru iegurņa, urīnizvadkanālu, proksimālās urīnizvadkanāla un urīnpūšļa audiem. Iekaisuma procesi, ko izraisa šo orgānu infekcija, var izraisīt urīnā lielu pārejas epitēlija daudzumu. Daži pētījumi ir parādījuši, ka vīriešiem ar hlamīdiju uretrītu (izraisītājs ir C. trachomatis chlamydia) urīnā parādās ievērojams skaits pārejas epitēlija šūnu. Pārejas epitēlija sfēriskā forma ir problēma, atšķirot to no nieru kanāliņu epitēlija. Lai ticami uzskaitītu pārejas epitēliju, ieteicams to notraipīt.

Nieru epitēlijs. Tas ir cauruļveida (cauruļveida) nieru šūnas, kas ir daļa no nefroniem un kurām ir svarīga loma ūdens un sāļu reabsorbcijā. Nieru epitēlijs parasti neparādās veselīga cilvēka urīnā. Tādējādi to klātbūtne gandrīz vienmēr ir saistīta ar nieru bojājumiem, piemēram, akūtu cauruļveida (cauruļveida) nekrozi, vīrusu slimībām (piemēram, citomegalovīrusa nefrītu), pielonefrītu un toksiskām reakcijām uz dažām vielām. Nieru epitēlija šūnas var absorbēt tādus pigmentus kā bilirubīns vai satur vakuolas (ja vakuolās nav lipīdu, tās sauc par burbuļu šūnām vai burbuļu šūnām, ja tās ir piepildītas ar taukiem, tad ovālas tauku ķermeņi).

Nefrotiskais sindroms ir izplatīts nieru bojājums, kam raksturīgi nieru audu bojājumi un ievērojams olbaltumvielu daudzuma palielinājums urīnā vai proteinūrija. Ievērojama daudzuma olbaltumvielu parādīšanās ir nefronu bojājumu sekas - nieru šūnu elementi, kas ir atbildīgi par asiņu filtrēšanu un urīna veidošanos. Ar ievērojamu nefronu bojājumu urīnā parādās cauruļveida (cauruļveida) šūnas, kas ir svarīgs nefronu elements. To noteikšana urīnā palīdz ārstiem apstiprināt faktu, ka pacientam attīstās nefrotiskais sindroms..

Mānekļa šūnas ir ar vīrusiem inficētas urīna epitēlija šūnas. Viņu nosaukums (māneklis tulko kā spoks, slazds, māneklis) ir saistīts ar to līdzību ar vēža šūnām, kuras atrodamas arī urīnā. Tādējādi mānekļa šūnas veselam pacientam var izraisīt nepareizu urīnpūšļa vēža diagnozi. Tās ir izplatītas pacientiem ar zemu imunitāti, piemēram, tiem, kuriem ir veikta transplantācija un kuri saņem imūnsupresīvus līdzekļus, lai novērstu noraidīšanu. Pacientiem, kuriem veikta nieru transplantācija, šīs šūnas ir sastopamas 40% gadījumu. Vairāki vīrusu veidi var netieši ietekmēt šo šūnu izskatu, ieskaitot citomegalovīrusu un poliomavīrusu. Dažos gadījumos mānekļa šūnu noteikšana ir svarīga ārstiem, diagnosticējot tādus klīniskos apstākļus kā polimavīrusa nefropātija (pēc nieru transplantācijas) vai hemorāģisks cistīts (pēc hematopoētisko cilmes šūnu transplantācijas)..

Audzēja šūnas ir netipiskas šūnas, kas atrodamas urīnā. Dažādu profilu speciālistu kopīgie pētījumi ir parādījuši vēža šūnu pētījuma nozīmīgo nozīmi augstas ļaundabīgo audzēju karcinomu noteikšanā: gan tos, kas tiek atklāti pirmo reizi, gan tos, kas jau tiek novēroti. Svarīga šīs metodes priekšrocība ir materiāla pieejamība, tā iegūšanas vieglums; tas nav saistīts ar operāciju. Tajā pašā laikā attiecībā uz urotēlija karcinomas metodes jutīgums ir 80-90%, un specifiskums ir 90-99%..

Saskaņā ar Eiropas Uroloģijas asociācijas ieteikumiem ir izstrādāta shēma citoloģisko uztriepju no urīna izpētes rezultātu novērtēšanai. Tam ir 7 kategorijas: no negatīvas citogrammas līdz augstas pakāpes urotēlija karcinomai (HGUC) un citiem audzējiem (primāri un sekundāri):

KategorijaAudzēja varbūtība,%Ieteikums
I. Sliktas kvalitātes vai neatbilstošs materiāls0-10Atkārtota citoloģija pēc 3 mēnešiem, ja palielinās citi slimības simptomi
II. Citogram negatīva augstas pakāpes urotēlija karcinomai0-10Ja nepieciešams, klīniskā novērošana
III. Atrastas netipiskas urotēlija šūnas8-35Klīniskā novērošana, papildu izmeklējumu izmantošana
IV. Aizdomas par augstas pakāpes urotēlija karcinomu50-90Cieša klīniskā novērošana, biopsija, citoskopija
V. Zemas pakāpes urotēlija karcinomaApmēram 10Biopsija, lai precīzi novērtētu ļaundabīgo audzēju un stadiju
Vi. Augstas pakāpes urotēlija karcinomaVairāk nekā 90%Cieša klīniskā novērošana, biopsija, citoskopija
Vii. Citi audzējiVairāk nekā 90%Cieša klīniskā novērošana, biopsija, citoskopija

Izmantojot automātiskās dekodēšanas programmu, ir iespējams atšifrēt epitēlija šūnu vērtību kombinācijā ar citiem vispārējas urīna klīniskās analīzes rādītājiem.

Citoloģiska urīna pārbaude: sagatavošanas un uzvedības iezīmes

Urīns ir bioloģisks vielmaiņas procesu sadalīšanās un izdalīšanās produkts organismā, to, tāpat kā citus līdzīga rakstura šķidrumus, var izmantot, lai identificētu gan ķermeņa stāvokli kopumā, gan noteiktu slimību, procesu un patoloģiju klātbūtni..

Ir vairāki urīna sastāva laboratorijas pētījumu veidi. Bioķīmiskā, klīniskā, ikdienas, urīna analīze saskaņā ar Ņečiporenko, pēc Amburžas, Zimņicka, Reberga, Sulkoviča testa, bakterioloģiskās kultūras - katrai no metodēm ir noteiktas norādes un pazīmes.

Parasti tos visus iedala īpašos un nespecifiskos. Iepriekš minētie ir saistīti ar pirmo, un nespecifisko - imūnhromatogrāfisko un ķīmiski toksikoloģisko ļauj noteikt spirtu saturošu vielu klātbūtni un procentuālo daudzumu šķidrumā.

Kas ir urīna citoloģiskais tests

Šī metode atšķiras ar to, ka tā specializējas pārbaudēs šūnu līmenī. Citoloģiskā urīna analīzē, izmantojot mikroskopu, tiek veikts šūnu morfoloģijas pētījums, lai identificētu ļaundabīgus audzējus vai onkoloģiskos veidojumus..

Šāda veida tests novērtē cilvēka mikrofloras stāvokli, norāda uz patoloģisku infekcijas un citu procesu klātbūtni vai neesamību, ļauj noteikt un diagnosticēt šādus slimību veidus:

  • Prostatas vēzis.
  • Pūšļa vēzis.
  • Urētera un urīnizvadkanāla vēzis.
  • Nieru vēzis.

Šīs metodes nozīme ir tajā, ka tā tiek uzskatīta par vienu no visefektīvākajām metodēm vēža transformāciju noteikšanai sākotnējā posmā..

Indikācijas un kontrindikācijas

"Citoloģiju" var parakstīt gan profilaktiskos, gan diagnostikas nolūkos. Būtībā šo testa metodi izmanto kā sākotnējo vēža diagnozi urīnpūslī, tas ir, ja pacients sūdzas par sāpēm urinēšanas laikā, asinīm urīnā, to aizturi, akūtām sāpēm nieru rajonā un citiem līdzīgiem simptomiem..

Profilaktiskās indikācijas:

  • Skrīnings pret vēzi.

Diagnostikas indikācijas:

  • Ja pastāv urīnceļu sistēmas audzēja risks.
  • Lai atklātu ļaundabīgus audzējus.
  • Ar esošo urīnceļu onkoloģiju.
  • Lai uzraudzītu vēža šūnu attīstību.
  • Asins daļiņu klātbūtnē urīnā (hematūrija),
  • Lai precizētu diagnozi,
  • Lai novērtētu ārstēšanas efektivitāti,
  • Kā operācijas rezultātu kontrole.

Parasti analīze netiek noteikta, ja pacientam nav skaidru aizdomu par onkoloģiskām neoplazmām uroģenitālajā sistēmā.

Sagatavošanās pētījumiem

Neskatoties uz to, ka lielākajai daļai urīna paraugu nepieciešams pirmais rīta materiāls, kas tiek uzskatīts par visinformatīvāko, šūnu līmeņa analīzei nepieciešams urīns, kas savākts apmēram kādu laiku pēc pamošanās..

Tas ir saistīts ar faktu, ka urīnā stagnācijas laikā naktī lielākā daļa šūnu ir bojātas, kas būtiski ietekmē citoloģijas precizitāti..

  • Pareizai materiāla savākšanai ir nepieciešama laba personīgā higiēna un sterila vienreizējās lietošanas trauka ar noslēgtu vāku izmantošana..
  • Nav ieteicams dzert pārāk daudz šķidruma, kā arī izslēgt alkohola lietošanu dienu pirms testa veikšanas.
  • Lai nodrošinātu maksimālu rezultātu precizitāti, pēc biomateriāla saņemšanas ir svarīgi pēc iespējas ātrāk ziedot urīna paraugus laboratorijai..
  • Pacientiem, kas guļ pie gultas, materiālu ņem, izmantojot katetru.
  • Papildu apmācības nosacījumus nosaka ārsts.

Citoloģiskā analīze

Pārbaudi veic mikroskopā, injicējot īpašu krāsvielu urīna nogulsnēs, kas pakļautas centrifūgai. Laboratorijas asistents, kā likums, novērtē urīna šūnu vispārējo morfoloģisko sastāvu, kas ietver tādu sastāvdaļu šūnu pārbaudi kā kodols, citoplazma un kodola-citoplazmas mijiedarbība. Aprakstīts stāvoklis un izmaiņas katrā šūnā.

Turklāt ir arī automatizēta citoloģiskā testēšana..

Citoloģiskās izmeklēšanas rezultāti un dekodēšana

Analīzei nav vajadzīgs daudz laika, parasti rezultāti tiek sniegti nākamajā dienā vai ne vēlāk kā trešajā dienā. Datu interpretācija ir atkarīga no laboratorijā izmantotajām mērvienībām, normām un aprīkojuma.

Rezultātu vispārīgās un visbiežāk lietotās nozīmes ir šādas:

  • Negatīvs - izsniedz, ja netiek konstatētas kādas vēža un citas patoloģijas,
  • Pozitīvs - norāda uz ļaundabīga procesa klātbūtni.
  • Neapmierinošs - nepieciešams atkārtoti veikt analīzi.
  • Aizdomīgi - šūnu klātbūtnē ar labdabīgiem jaunveidojumiem.
  • Netipiski - kad organismam netipiskas šūnas tiek atklātas, nenorādot uz vēža raksturu.

Pozitīvu, aizdomīgu un netipisku rezultātu klātbūtnē pacients tiek nosūtīts uz turpmākiem izmeklējumiem, piemēram, histoloģiju, cistoskopiju ar biopsiju un citiem..

Urīna citoloģiskā izmeklēšana

Informācija par pētījumu

Bioloģiskais materiāls: urīns

Citoloģiskā pārbaude ir šūnu elementu morfoloģiskās struktūras īpašību novērtējums citoloģiskā preparātā, lai noteiktu labdabīga vai ļaundabīga audzēja un bez audzēja bojājumu diagnozi. Tas ir balstīts uz šūnu strukturālo īpašību, orgānu, audu, cilvēka ķermeņa šķidrumu šūnu sastāva izpēti ar mikroskopu normālos apstākļos un patoloģiskos procesos.

Urīnceļu citoloģiju visbiežāk izmanto urīnpūšļa vēža diagnostikā, lai gan tā var arī aizdomas par nieru vēzi, prostatas vēzi, urīnizvadkanāla vēzi un urīnizvadkanāla vēzi..

Urīna analīze citoloģijai - kāpēc tā tiek veikta, ko saka rezultāti

Lai diagnosticētu uroģenitālās sfēras onkoloģiskās slimības, tiek veikta laboratorijas citoloģiskā izmeklēšana. Arī ārsts var noteikt šo pētījumu metodi, ja pacienta urīnā tika atrastas asins daļiņas. Ļaujiet mums sīkāk apsvērt, kā tiek veikta urīna analīze citoloģijai un ko norāda rezultāti.

Pētījuma mērķis

Urīna citoloģisko testu laboratorijā veic mikroskopā, lai noteiktu vēža šūnas. Šī metode novērtē cilvēka mikrofloru un ļauj atklāt ne tikai audzēja bojājumus, bet arī patoloģiskas izmaiņas bez jaunveidojumiem. Citoloģiskais tests, kas visbiežāk tiek nozīmēts tiem pacientiem, kuriem ir urīnceļu audzējs.

Neskatoties uz to, ka ar šīs analīzes palīdzību var konstatēt vēža šūnas nierēs un prostatas dziedzeros, diagnosticējot urīnpūsli, visbiežāk tiek veikta urīna analīze citoloģijai. Šajā gadījumā analīze ļauj identificēt ļaundabīgu audzēju, kas ietekmējis cilvēka ķermeni..

Veicot citoloģisko izmeklēšanu un papildu testus un procedūras, ir iespējams noteikt urīnceļu vēža šūnas un šādu orgānu patoloģiju:

  • Pūšļa audzējs.
  • Nieru vēzis.
  • Prostatas un urētera onkoloģija.
  • Urīnizvadkanāla vēzis.

Citoloģiskā izmeklēšana tiek veikta, kad audzējs jau ir, tas var arī parādīt vēža agrīnās stadijas un audzējus, kurus uzskata par labdabīgiem. Ārsts bez kļūdām izraksta analīzi, tiklīdz pacienta urīnā tiek atrastas asins daļiņas.

Turklāt citoloģija tiek veikta tiem pacientiem, kuri ir pēdējā slimības ārstēšanas stadijā. Tas ļauj izslēgt slimības recidīvu un uzraudzīt ārstēšanas kursu.

Kā sagatavoties urīna citoloģijas testam

Jebkurai urīna analīzei parasti ir tādi paši sagatavošanas noteikumi. Tas, pirmkārt, ir personīgās higiēnas ievērošana, sterilu trauku izmantošana biomateriālu savākšanai. Vienīgais, kas var atšķirties, ir savākšanas laiks un savāktā materiāla daudzums..

Urīns citoloģiskai analīzei tiek savākts no rīta, pēc tam, kad urīnpūslis ir iztukšots ar nakti savāktu šķidrumu. Ja celies no rīta pulksten 7, nekavējoties jādodas uz tualeti un jāiztukšo.

Pēc aptuveni 1,5-2 stundām nākamais materiāls tiek savākts analīzei. Nav vērts dzert daudz šķidruma, jo tas var atšķaidīt urīnu. Materiālu ieteicams nekavējoties nogādāt laboratorijā, tad analīzes precizitāte un informācijas saturs būs simts procenti. Traukus urīnam ieteicams iegādāties aptiekā, kur tā ir sterila un nav nepieciešama papildu apstrāde.

Ja analīzes materiāls ir jāņem no smagiem slimiem vai gulošiem cilvēkiem, tad šajā gadījumā izmanto katetru. Pacientam ir nepieciešams veikt higiēnu - izskalot perineumu, noslaucīt ar sausu dvieli, ievietot katetru un savākt biomateriālu.

Lai precīzāk diagnosticētu un konstatētu onkoloģijas faktu, ārsts bieži izraksta vairākas šādas procedūras. Savākto materiālu pārbauda laboratorijas apstākļos, analīzes laiks ir no 3 līdz 5 dienām.

Lasiet arī par šo tēmu

Ko jums pateiks citoloģiskais tests

Biomateriālu, kā jau tika atzīmēts, laboratorijas apstākļos pārbauda mikroskopā. Urīnu ievieto centrifūgā, kur tas tiek sajaukts, un atklātās šūnas tiek saskaitītas, izmantojot nogulsnes.

Patologs apraksta katru redzēto šūnu, atzīmē notikušās izmaiņas un tās, kas atzīmē vēža šūnu klātbūtni un to reprodukcijas stadiju. Pēc analīzes veikšanas tā nonāk ārstējošajā ārstā.

Katrai laboratorijai ir savi urīna analīzes termiņi un mērvienības, tas ir atkarīgs no aparatūras, ko izmanto šūnu skaitīšanai. Bet ir arī vispārīgi medicīnas termini, kas jau ir piemērojami visās laboratorijās un klīnikās, un tiem ir viena nozīme:

  • Citoloģijas analīze deva neapmierinošu rezultātu - tas norāda, ka pētījums ir apšaubāms, un ir nepieciešams atkārtoti veikt analīzi.
  • Analīzes rezultāts ir netipisks - tas norāda, ka pacientam ir ķermenim netipiskas šūnas, taču tās precīzi nenorāda uz vēža audzējiem.
  • Citoloģijas analīze ir aizdomīga - šis rezultāts norāda, ka šūnas atrodas, bet nav iespējams noteikt to būtību. Varbūt tās ir labdabīgas neoplazmas.
  • Pozitīvs tests - tas norāda, ka organismā ir identificētas vēža šūnas. Kuram orgānam viņi uzbruka, varēs noteikt ļoti specializētu diagnozes metodi.
  • Negatīvs rezultāts - šajā gadījumā pacients var atviegloti uzelpot, jo vēža šūnas netika atrastas, un attiecīgi patoloģijai ir atšķirīgs raksturs.

Lai atklātu urīnpūšļa, urētera, nieru vēzi, nepietiek ar vienu urīna testu, tāpēc parasti tiek veikta visaptveroša ķermeņa pārbaude. Un jau, pamatojoties uz apkopotajām analīzēm, tiek noteikta diagnoze un noteikta ārstēšana.

Šīs analīzes priekšrocība ir tā, ka citoloģiskajam testam, salīdzinot ar citiem pētījumiem, nav vajadzīgs daudz laika, un rezultāti ļaus ārstējošajam ārstam rīkoties pareizajā virzienā..

Kur es varu ziedot urīnu citoloģijai

Šī analīze tiek veikta visās publiskajās un privātajās laboratorijās. Tādēļ, ja ārstējošais ārsts Jums izrakstīja nosūtījumu uz urīna citoloģisko analīzi, jūs pats izvēlaties, kur veikt pētījumu.

Nav noslēpums, ka laboratorijas darbinieku profesionālajām īpašībām ir milzīga loma pētniecībā. Galu galā tie ir tie, kas skaita šūnas un norāda iegūtos rezultātus analīzes veidlapā..

Tas ir laboratorijas personāls, kurš praktiski diagnosticē pacientu. Tāpēc ir nepieciešams, lai laboratorija būtu aprīkota ar modernām iekārtām un tajā strādā profesionāļi..

Analīzes cenas var atšķirties arī atkarībā no laboratorijas. Bet mēs varam teikt, ka aptuvenās citoloģiskā urīna pētījuma izmaksas ir no 500 rubļiem.

Urīna citoloģija

Kas ir urīna citoloģija?

Urīna citoloģija ir urīna pārbaude, izmantojot mikroskopu, lai noteiktu patoloģiskas vai vēža šūnas. Urīna citoloģija tiek izmantota, ja ir aizdomas par urīnceļu audzēju. Urīnceļu citoloģiju visbiežāk izmanto urīnpūšļa vēža diagnostikā, lai gan urīna citoloģijā var būt aizdomas arī par nieru vēzi, prostatas vēzi, urīnizvadkanāla vēzi un urīnizvadkanāla vēzi..

Jūsu ārsts izraksta urīna citoloģiju, ja urīnā ir bijušas asiņu epizodes (hematūrija). Urīna citoloģiju izmanto arī, lai uzraudzītu pacientus ar urīnpūšļa vēzi. Šajos gadījumos urīna citoloģija palīdz atklāt atkārtotu urīnpūšļa vēzi..

Urīna citoloģiju lieto kopā ar citiem testiem un procedūrām, lai diagnosticētu urīnceļu audzējus, tostarp:

  • urīnpūšļa vēzis
  • nieru vēzis
  • prostatas vēzis
  • urīnizvadkanāla vēzis
  • urīnizvadkanāla vēzis.

Ar urīna citoloģiju var noteikt lielus un ļaundabīgus urīnceļu audzējus. Ar urīna citoloģiju nevar diagnosticēt mazus urīnceļu audzējus, kā arī lielāko daļu labdabīgu audzēju.

Urīna citoloģijas riski

Urīna citoloģijas riski ir atkarīgi no savākšanas metodes. Parasti urīna citoloģijai pietiek ar vienu urīna daļu, kas savākta tīrā traukā. Tomēr, ja urīna analīze citoloģijai tika iegūta, izmantojot katetru, tad pastāv urīnceļu infekcijas risks.

Kā sagatavoties urīna citoloģijai?

Lai sagatavotos urīna citoloģijas testam, mēģiniet savākt urīnu citoloģijai pēc urinēšanas no rīta. Rīta urinēšanas laikā savāktais urīns netiek izmantots urīna citoloģijai. Šūnas, kas nakti atstāj urīnpūslī, var iznīcināt, kā rezultātā laboratorijā rodas grūtības urīna citoloģijā.

Urīna citoloģijai nepieciešams urīna paraugs. Visbiežāk urīna paraugu iegūst, urinēšanas laikā savācot urīna daļu sterilā traukā. Dažos gadījumos urīna paraugu iegūst ar katetru, kas caur urīnizvadkanālu tiek ievietots urīnpūslī.

Jūsu ārsts var lūgt savākt urīna paraugus nākamo dienu laikā. Pārbaudot vairāku vairāku dienu laikā savāktu urīna paraugu daudzumu, tiek uzlabota urīna citoloģijas precizitāte.

Urīna parauga pārbaude laboratorijā

Urīna paraugs tiek nosūtīts uz laboratoriju citoloģijai. Ārsts, kas specializējas ķermeņa audu pārbaudē (histologs vai patologs), mikroskopā analizēs visas šūnas urīna paraugā. Patologs aprakstīs šūnu tipus un identificēs izmaiņas šūnās, kas norāda uz vēzi.

Urīna citoloģijas rezultāti

Patologs sniegs urīna citoloģijas rezultātus ārstam, kurš tos dalīs ar jums. Jautājiet savam ārstam, cik ilgā laikā būs pieejami urīna citoloģijas rezultāti?

Katrai laboratorijai ir savs veids, kā aprakstīt urīna citoloģijas rezultātus. Vispārīgi termini, kas tiek izmantoti, aprakstot urīna citoloģijas rezultātus, ietver:

  • Neapmierinošs paraugs - tas nozīmē, ka urīna paraugā tika konstatēts nepietiekams šūnu skaits vai patoloģiski šūnu veidi. Jums jāatkārto urīna citoloģija
  • Negatīva urīna citoloģija - tas nozīmē, ka urīna paraugā nav vēža šūnu
  • Netipiska urīna citoloģija - tas nozīmē, ka urīna parauga šūnās tika konstatētas maz izmaiņu. Kamēr šūnas nebija normālas, tās nebija pietiekami līdzīgas vēža šūnām.
  • Aizdomīga urīna citoloģija - šis termins norāda, ka šūnas urīna paraugā nebija normālas un var būt vēzis.
  • Pozitīva urīna citoloģija - tas norāda, ka urīna paraugā tika atrastas vēža šūnas.

Urīnceļu vēža diagnostikai netiek izmantota tikai urīna citoloģija. Ja citoloģiskās urīna izmeklēšanas laikā tika atrastas netipiskas vai ļaundabīga audzēja šūnas, ārsts Jums izraksta cistoskopiju, lai pārbaudītu urīnpūsli un urīnceļus..

Urīna citoloģija

Citoloģiskā urīna izpēte ļauj novērtēt atsevišķu šūnu morfoloģiskās struktūras īpašības. Testa rezultāti veicina precīzu diagnozi labdabīga vai ļaundabīga audzēja klātbūtnē organismā. Arī urīna citoloģija tiek veikta ar neoplastiskiem traucējumiem, kas attīstās noteiktās sistēmās..

Galvenā atšķirība starp šo sugu un histoloģisko analīzi ir tā, ka tiek pētīti nevis audi, bet šūnas. Ar mikroskopa palīdzību tiek pētīts iegūtais materiāls, noteikts šķidruma daudzums organismā un atklāti patoloģiski procesi.

Pētījuma iezīmes

Urīna citoloģija tiek veikta, izmantojot mikroskopu, lai noteiktu netipiskas vai vēža šūnas. Šādu pētījumu izmanto, ja ir aizdomas par ļaundabīga audzēja klātbūtni urīnceļos. Urīna citoloģija ir viena no visefektīvākajām diagnostikas metodēm. Iegūtie rezultāti var noteikt urīnizvadkanālu, urīnizvadkanāla un prostatas vēzi. Bieži citoloģija atklāj ļaundabīgus veidojumus nierēs..

Speciālists izraksta citoloģiju gadījumā, ja urīnā tika atrasts neliels daudzums asiņu. Līdzīgu parādību sauc par hematūriju. Bieži citoloģiju izmanto kā veidu, kā uzraudzīt pacientus, kuri saskaras ar urīnpūšļa vēzi. Šajā gadījumā pētījums ļauj atklāt slimības recidīvus..

Analīzi visbiežāk izmanto šādu slimību attīstībai:

  • urīnpūšļa audzēja izskats;
  • nieru vēža attīstība;
  • prostatas slimības progresēšana.

Šī pētījumu metode bieži veicina ļaundabīgu audzēju noteikšanu urīnceļos. Vairumā gadījumu urīna citoloģija netiek izmantota nelielu formējumu un labdabīgu audzēju diagnosticēšanai..

Man jāsaka, ka analīzes veikšanas laikā pastāv daži riski. Šūnu pētīšanai mikroskopā pietiek ar vienu paraugu, kas savākts tīrā traukā. Bet, ja urīna piegāde notika, izmantojot katetru, pastāv risks inficēties urīnceļos..

Sagatavošanās diriģēšanai

Attiecībā uz sagatavošanos analīzei vislabāk ir savākt materiālu tuvāk pusdienlaikam, nevis pēc rīta brauciena uz tualeti. Tas ir saistīts ar faktu, ka naktī var iznīcināt urīnpūšļa šūnas, kas rada grūtības, studējot laboratorijā..

Pētījumam izmanto vienu šķidruma paraugu, kas savākts sterilā traukā. Ja urīnu iegūst, izmantojot katetru, tas caur urīnizvadkanālu jāinjicē urīnpūslī..

Dažreiz ārsts var lūgt pacientu sniegt analīzes paraugus vairākas dienas pēc kārtas. Tas ir saistīts ar faktu, ka liels savāktā urīna daudzums ļauj precīzāk noteikt diagnozi.

Pētījums laboratorijā

Pēc nepieciešamā materiāla savākšanas šūnas tiek pētītas laboratorijā..

Urīna sastāva izpēti veic histologs vai patologs. Pēc detalizēta novērojuma speciālists identificē un reģistrē visas izmaiņas šūnās un konstatē vēža epizožu klātbūtni.

Attiecībā uz laiku, kas nepieciešams analīzei, nav precīzas atbildes. Katrā klīnikā tiek izmantota individuāla metode, taču jebkurā gadījumā precīzu rezultātu iegūšanai nepieciešams zināms laiks..

Negatīvs rādītājs norāda uz vēža šūnu neesamību organismā. Šajā gadījumā ir jāmeklē citi iemesli, kas izraisīja pārkāpumus urīnceļos..

Netipiska citoloģija norāda uz nelielu izmaiņu klātbūtni šūnās. Šajā gadījumā paraugs nepieder pie normas, bet tam nav arī vēža epizožu..

Aizdomīgs rādītājs liecina, ka negatīvas izmaiņas šūnās var būt ļaundabīga audzēja iedarbības rezultāts. Tāpēc pēc kāda laika atkārtotai citoloģijai nepieciešams ziedot urīnu. Pozitīvs rezultāts apstiprina, ka materiālā tika atrastas vēža šūnas.

Jāatzīmē, ka urīnceļu vēža diagnoze ietver ne tikai urīna citoloģiju. Ja materiāla izpētes laikā laboratorijā tika atrastas netipiskas šūnas vai rezultāts bija pozitīvs, speciālistam jānosaka cistoskopija. Tas ļauj pilnībā pārbaudīt urīnpūsli un ap to esošos orgānus.

Krēpu un urīna izmeklēšana netipiskām šūnām

Pētīt biomateriāluUrīns (viena porcija), krēpas, cits (norādīt piezīmē)
Pētījuma metodegaismas mikroskopija
Termiņš no brīža, kad biomateriāls nonāk laboratorijā3 k.d..

Krēpu un urīna citoloģiskā izmeklēšana ļauj novērtēt šūnas un ieteikt dažādu slimību, tostarp audzēja, klātbūtni.
Urīns ir daudzpusīgs materiāls daudziem laboratorijas pētījumiem. Ikviens zina tādas analīzes kā vispārēja urīna analīze, urīna analīze pēc Ņečiporenko, Zemņicka, urīna kultūra sterilitātei ar antibiotiku jutības noteikšanu un daudzas citas. Šādi pētījumi palīdz identificēt urīnceļu iekaisuma procesus, autoimūnas slimības, ogļhidrātu metabolisma traucējumus, vitamīnu trūkumu.

Citoloģiskā urīna pārbaude ļauj novērtēt urīnu par dažādu šūnu klātbūtni tajā, jo īpaši urotēlija šūnas ar atipijas pazīmēm.
Iegūto materiālu pārbauda mikroskopā. Ārsti-citologi pievērš uzmanību intracelulārajai struktūrai, ārpusšūnu ieslēgumiem, pārbauda kvalitatīvo un kvantitatīvo sastāvu. Noteiktu pazīmju identificēšana, kas atšķiras no normas, ļauj ārstam aizdomas par iekaisuma vai audzēja patoloģiju. Galvenais mērķis, protams, ir vēža skrīnings. Bet nevajadzētu aizmirst, ka citoloģiskā izmeklēšana nav absolūta, tāpēc papildus tai histoloģiskā izmeklēšana, audzēja marķieru novērtēšana indikāciju klātbūtnē, piemēram, ja ir aizdomas par ļaundabīgu procesu

Ar citoloģiskā pētījuma palīdzību ir iespējams noteikt pat tādu bīstamu slimību kā urīnpūšļa vēzis, urīnizvadkanāla vēzis, prostatas vēzis un nieru vēzis sākotnējos posmus. Šādas skrīninga iespēja, it īpaši ņemot vērā faktu, ka pētījumā nav nepieciešams izmantot invazīvas metodes, īpašus rīkus, jo īpaši endoskopu, ļauj to izmantot urīnceļu sistēmas patoloģijas diagnosticēšanas sākumposmā..

Krēpu pārbaude ir arī plaši pazīstama. Parasti pacienti zina par iespēju veikt krēpu kultūru florai, bieži tiek noteikta vispārēja krēpu analīze, lai diagnosticētu elpceļu patoloģiju.
Nesen ir kļuvis iespējams pārbaudīt krēpu par netipisku un aizdomīgu šūnu klātbūtni. Šis pētījums palīdz identificēt vairākas dažādu slimību pazīmes, ne tikai ļaundabīgas, neizmantojot invazīvas diagnostikas metodes. Tātad, saskaņā ar krēpu analīzi, mēs varam runāt par iekaisuma procesa klātbūtni, tuberkulozi, sarkoidozi, azbestozi. Krēpu pārbaudi veic, izmantojot mikroskopu, tiek pārbaudīta rīta urīna daļa, kas uzklāta uz stikla priekšmetstikliņa. Onkopatoloģijas klātbūtnē tiek atrastas netipiskas šūnas, kurām vajadzētu būt turpmākās diagnostikas pamatam, jo ​​citoloģisko izmeklēšanu var uzskatīt par traheobroniālā koka patoloģijas primāro diagnozi. Protams, jāpatur prātā, ka dažas vēža formas, īpaši ar sākotnējām izpausmēm, var noritēt latenti un neizdalīt krēpā nekādus specifiskus elementus..

Apmācības nosacījumus nosaka ārstējošais ārsts.

  • Aizdomas par urīnpūšļa slimību. Šajā gadījumā urīna citoloģiskā izmeklēšana visbiežāk darbojas kā primārā diagnoze vai tiek iekļauta eksāmenu kompleksā. Nav iespējams koncentrēties tikai uz urīna mikroskopiju, jo netipisku šūnu noteikšanas gadījumos vēža pārbaudei nepieciešama turpmāka diagnostika.
  • Aizdomas par traheobronhiālā koka patoloģiju. Krēpu izmeklēšanai šādos gadījumos ir arī relatīvs raksturs, un tā nevar būt vienīgais kritērijs diagnozes noteikšanai. Bet kā primāro diagnozi netipisku šūnu noteikšanā šī metode tiek uzskatīta par absolūtu indikāciju turpmākai pārbaudei.
  • Netipisku šūnu, jo īpaši netipisku urīnizvadkanāla šūnu, noteikšana ir esošā urīnceļu ļaundabīgā bojājuma marķieris. Šādos gadījumos tiek veikts obligāts papildu pētījums, lai noskaidrotu slimības stadiju, vēža veidu.
  • Netipisku šūnu noteikšana krēpās ir arī onkopatoloģijas diagnostikas kritērijs. Integrēta pieeja diagnostikā palīdzēs ātri un precīzi noteikt procesa lokalizāciju, noskaidrot šūnu izmaiņu būtību, procesa posmu.
  • Urīnā un krēpās ir iespējams noteikt ne-audzēja šūnas, kas palīdz diagnosticēt vairākas iekaisuma slimības, identificēt reaktīvas izmaiņas.

Svarīgs! Rezultātu novērtēšanu veic tikai ārsts, sākot ar anamnēzes datiem, klīnisko ainu, sūdzībām.

Laboratorisko pārbaužu rezultāti nav vienīgais kritērijs, kuru ārstējošais ārsts ņem vērā, nosakot diagnozi un izrakstot atbilstošu ārstēšanu, un tie jāapsver kopā ar anamnēzes datiem un citu iespējamo izmeklējumu rezultātiem, ieskaitot instrumentālās diagnostikas metodes. Medicīnas uzņēmumā "LabQuest" jūs varat saņemt personālu "Doctor Q" dienesta ārsta konsultāciju, pamatojoties uz pētījumu rezultātiem iecelšanas laikā vai pa tālruni..