SCC audzēja marķieris - kas parāda plakanšūnu karcinomas antigēnu, tā normas

Angioma

Šajā rakstā mēs runājam par SCC audzēja marķieri. Plakanšūnu karcinoma ir gļotādas epitēlija vēzis, kas pārklāj muti, dzemdes kaklu, galvu, barības vadu, plaušas, tūpli vai ādu. Plakanšūnu karcinomas antigēns scc tiek ražots, reaģējot uz epitēlija šūnu ļaundabīgiem jaunveidojumiem. Pieder pie glikoproteīniem - peptīdu molekulām, kurām oligosaharīdi ir piesaistīti ar kovalentām saitēm. Molekulmasa svārstās no 45 līdz 55 kDa, pussabrukšanas periods nepārsniedz 2,5 stundas.

Ko parāda scc audzēja marķieris?

Plakanšūnu karcinomas antigēns parāda epitēlija audu ļaundabīgu jaunveidojumu klātbūtni pārbaudītajā pacientā.

Parasti minimālais šī glikopeptīda daudzums tiek ražots katras personas epitēlija šūnās, tomēr tā difūzija starpšūnu telpā nenotiek.

Pirmo reizi scc molekula, kas tiek klasificēta kā audzēja marķieris, tika izdalīta no dzemdes kakla plakanā epitēlija mutantajām šūnām 1977. gadā. Saskaņā ar statistiku šī marķiera specifika sasniedz 80% onkoloģiskās patoloģijas 3.-4.

Attīstoties plakanšūnu karcinomai pacienta ķermenī, ievērojami palielinās scc audzēja marķiera sekrēcija. Šis fakts ir saistīts ar imūnsistēmas reakciju, reaģējot uz patoloģisku šūnu attīstību cilvēka ķermenī. Iespējams, ka antigēna vērtības palielināšanās, kas norāda uz plakanšūnu karcinomu, rada optimālus apstākļus mutantu šūnu invāzijas (izplatīšanās) mehānisma ieviešanai visā ķermenī, izmantojot metastāzes.

Kad tiek plānota scc analīze

Pētījums, lai noteiktu antigēna plakanšūnu karcinomas scc līmeni, ir svarīgs diagnostikas kritērijs, un to nosaka:

  • plaša mēroga personas skrīnings ar aizdomām par onkopatoloģiju kopā ar metastāžu izplatības noteikšanu visā ķermenī;
  • ārstēšanas shēmas noteikšana, ticami apstiprinātas plakanšūnu karcinomas diagnozes rezultātā;
  • nepieciešamība izsekot noteiktā onkopatoloģijas ārstēšanas kursa efektivitāti;
  • nosakot slimības smagumu un paredzot iznākumu.

Norādes šāda veida diagnozes izvēlei ir:

  • aizdomas par barības vada, dzemdes kakla, plaušu un citu orgānu gļotādas epitēlija vēzi;
  • terapijas kursa sastādīšana cilvēkiem slimības sākuma stadijā un, ja nepieciešams, pacienta pārvietošana uz agresīvākām onkoloģijas problēmu risināšanas metodēm;
  • kontrole pār iespējamiem atkārtotiem dažādu orgānu audzējiem;
  • gada plānotā pacientu pārbaude, kuriem veikta ļaundabīgo audzēju izņemšana.

Augsts scc

Ir konstatēta korelācija starp antigēna vērtību, kas norāda uz plakanšūnu karcinomu, un patoloģijas smagumu, ļaundabīgo jaunveidojumu lielumu, tā augšanas ātrumu, kā arī metastāžu iekļūšanu kaimiņu orgānos..

Plakanšūnu karcinomas antigēns jebkurā slimības stadijā tiek atklāts vairāk nekā 50% sieviešu ar dzemdes kakla vēzi. Tomēr metodes jutība svārstās no 10% (1. pakāpe) līdz 80% (4. pakāpe).

Svarīgi: šī audzēja marķiera vērtības samazināšanās notiek 96 stundu laikā pēc audzēja zonu ķirurģiskas noņemšanas.

Tajā pašā laikā samazināšanās vai tā palielināšanās neesamība norāda uz patoloģijas recidīvu un nepieciešamību pēc otra terapijas kursa. Kontroles analīzes veikšana ļauj noteikt atkārtotu jaunveidojumu rašanos vairāk nekā 90% ilgi pirms pirmajām slimības izpausmes klīniskajām pazīmēm.

Paaugstināta scca antigēna cēloņi asinīs

Pētījums ir nepietiekams, lai diagnosticētu dzemdes kakla un citu orgānu vēzi. Ja scc ir nedaudz palielināts, papildus laboratorijas testi tiek noteikti kopā ar ultraskaņas diagnostikas metodēm. Krasu noviržu no normas gadījumā pacients tiek steidzami nosūtīts uz onkoloģisko centru liela mēroga skrīninga pētījumam.

Scc audzēja marķiera rezultātu interpretācija jāveic tikai ārstējošajam ārstam. Ārstēšanas taktikas neatkarīga izvēle, pamatojoties uz iegūtajiem datiem, ir aizliegta. Šī uzvedība var izraisīt slimības smaguma komplikāciju, vēža šūnu invāziju un prognozes pasliktināšanos. Visbīstamākais šī laboratorijas rādītāja vērtības pieauguma iemesls ir epitēlija audu vēzis..

Normāla šī rādītāja koncentrācija veselīga cilvēka ķermenī ir 0 - 1,5 ng / ml. Būtiskas novirzes no normas norāda uz patoloģijas smagumu un metastāžu izplatīšanos kaimiņu orgānos.

Palielināts scc audzēja marķieris ar neoplastiskām slimībām

Tomēr ne vienmēr augstās vērtības norāda uz onkoloģiju. Ar ticamu un nepārprotamu vēža izslēgšanu tiek veikta pacienta papildu diagnostika, lai noskaidrotu iemeslu šī kritērija palielināšanai. Iespējamie cēloņi ietver:

  • labdabīgas dermas patoloģijas - ekzēma, pemfigus vai ķērpju zvīņaini;
  • elpošanas sistēmas slimības (tuberkuloze, Benjē-Beka-Šūmaņa slimība, pleirīts);
  • aknu vai nieru darbības traucējumi.

Kā notiek scc audzēja marķiera analīze?

Pētījums par audzēja marķieri plakanšūnu karcinomā tiek veikts, izmantojot imūnķimiluminiscences metodi. Metode ir balstīta uz specifiskām reakcijām, kas notiek starp antigēnu un antivielām, veidojoties stabilam kompleksam un pēc tam to atklājot, izmantojot UV. Tehnikas priekšrocība ir augsta jutība, kas sasniedz 90%.

Biomateriāls diagnostikai ir venozās asinis. Ieteikumi pareizai sagatavošanai pētījumam:

  • 1 dienu nelietojiet alkoholiskos dzērienus, taukus un kūpinātus ēdienus;
  • ir nepieciešams ziedot asinis tukšā dūšā, atļauts dzert negāzētu ūdeni neierobežotā daudzumā;
  • izvairieties no fiziska un emocionāla stresa 30 minūtēs;
  • nesmēķēt 30 minūtēs.

Pētījuma periods nepārsniedz 3 dienas, neskaitot biomateriāla uzņemšanas dienu.

Ir svarīgi stingri ievērot biomateriāla paraugu ņemšanas noteikumus, jo piesārņojums ar elpceļu sekrēcijām, siekalām vai sviedriem var izraisīt kļūdaini pozitīvus rezultātus.

Katrai personai nepieciešamo laboratorijas testu saraksts papildus konkrētā glikopeptīda analīzei ietver:

  • neirospecifiskā enolāze - sīkšūnu plaušu vēža un neiroendokrīno audzēju diagnostika;
  • CA-125 - ļauj novērtēt jaunveidojumu attīstības risku olnīcās un izrakstītās ārstēšanas efektivitāti;
  • uztriepes onkocitoloģijai sievietēm, lai izslēgtu dzemdes kakla vēzi un analizētu gļotādas epitēlija stāvokli.

Kāds ir rezultāts

Kopumā jāuzsver svarīgi punkti:

  • pamatojoties uz vienu viena audzēja marķiera analīzi, vēža diagnozes noteikšana nav pieņemama, pētījums tiek veikts, lai novērtētu patoloģijas stadijas smagumu un uzraudzītu izvēlētās ārstēšanas taktikas efektivitāti;
  • ar neoplastiskām slimībām šis rādītājs var arī ievērojami pārsniegt normālās vērtības, savukārt zems līmenis arī nav pietiekams kritērijs, lai izslēgtu metastāžu izplatīšanos;
  • pēc ķirurģiskas mutantu šūnu noņemšanas pacientam regulāri jāuzrauga plakanšūnu karcinomas antigēns, lai agrīnā stadijā izslēgtu recidīvu;
  • karcinomas iznākuma prognoze ir labvēlīga, ja nav metastāžu izplatīšanās. Kad tie iekļūst kaimiņu orgānos, ierobežojošā terapija var pagarināt pacienta dzīvi par 5-7 gadiem. Tāpēc ir svarīgi laikus diagnosticēt patoloģiju un izvēlēties piemērotu ārstēšanas taktiku..
  • par autoru
  • Jaunākās publikācijas

Absolvējusi speciāliste, 2014. gadā ar izcilību absolvējusi Orenburgas Valsts universitātes Federālās valsts budžeta izglītības augstākās izglītības iestādi ar mikrobioloģijas grādu. Orenburgas Valsts agrārās universitātes aspirantūras absolvents.

2015. gadā. Krievijas Zinātņu akadēmijas Urāla filiāles Šūnu un intracelulārās simbiozes institūtā nokārtoja uzlabotas apmācības programmu papildu profesionālās programmas "Bakterioloģija" ietvaros.

Visu Krievijas konkursa par labāko zinātnisko darbu laureāts nominācijā "Bioloģijas zinātnes" 2017.

Plakanšūnu karcinomas antigēns

Plakanšūnu karcinoma ir ļaundabīgs jaunveidojums, kas rodas no stratificēta plakanšūnu keratinizēta epitēlija. Cilvēkiem ar šo slāni ir pārklāta mutes, barības vada, augšējo elpceļu un dzemdes kakla iekšējā virsma..

Ārstēšanas diagnosticēšanai un uzraudzībai tiek izmantoti audzēja marķieri, ieskaitot scca (scca). Šie saīsinājumi apzīmē plakanšūnu karcinomas antigēnu. Plakanšūnu karcinomas antigēns molekulārās struktūras ziņā pieder glikopeptīdu ģimenei - sarežģītai organiskai molekulai, olbaltumvielu formā ar ogļhidrātu fragmentiem.

Viela tika atklāta 1977. gadā. Molekula, kas izolēta no dzemdes kakla vēža šūnu kultūras.

Tas ir nestabils savienojums, 50% vielas sadalās pēc 2,5 stundām. Uzticama koncentrācijas noteikšana prasa rūpīgi ievērot pētījuma materiāla sagatavošanas un paraugu ņemšanas metodi. Vielas molekulmasa 45-55 kilodaltoni.

Antigēna izskata un noteikšanas princips

Šo glikopeptīdu sintezē jebkura stratificēta plakana epitēlija šūna. Bet normālos apstākļos koncentrācija paliek stabili zema, un viela netiek atklāta starpšūnu telpā..

Kad parastās šūnas kļūst par vēzi, tās nekontrolējami sadalās. Turklāt to antigēnu struktūra mainās, izraisot imūnreakciju organismā. Šie faktori izraisa pastiprinātu scc antigēna sekrēciju, un to var noteikt laboratorijas testos.

Pētot šūnu kultūras, tika pieņemts, ka līdz ar vielas uzkrāšanos starpšūnu telpā audzēja audi aktīvāk sadalās un metastējas.

Slimībai progresējot, palielinās glikopeptīda ekspresija. 3-4 vēža stadijās audzēja marķieris parāda 80% specifiskumu, kas norāda uz augstu analīzes ticamības pakāpi.

Kad tiek parādīta scca analīze

Antigēna analīze ļauj ar lielu pārliecību apgalvot, ka cilvēkam ir plakanšūnu karcinoma, tāpēc to lieto daudzās situācijās.

  1. Lai pārbaudītu pacientu, kuram ir aizdomas par ļaundabīgu audzēju ar metastāzēm. Jo īpaši, ja ir aizdomas par dzemdes kakla vai barības vada audzēju.
  2. Izvēloties terapijas režīmu. Antigēna līmenis ļauj pieņemt audzēja procesa apjomu un noteikt ķīmijterapijas kursa intensitāti. Kad paaugstinās scca līmenis, pacients tiek pārnests uz agresīvākām zālēm.
  3. Pēc histoloģiski apstiprināta epitēlija vēža ārstēšanas izrakstīšanas, lai uzraudzītu efektivitāti.
  4. Lai noteiktu pacienta stāvokļa smagumu un prognozētu ārstēšanas panākumus.
  5. Lai identificētu iespējamos recidīvus pacientiem pēc operācijas.
  6. Regulāri plānoti pētījumi par pacientiem ambulatorā uzraudzībā pēc pretvēža terapijas kursa.

Iemesli scca satura palielināšanai

Css norma veselam cilvēkam ir mazāka par 2,5 ng / ml.

Glikoproteīna līmeni virs normas var reģistrēt dažādas lokalizācijas audzējos. Abu dzimumu cilvēkiem tas ir ādas, nazofarneks, balsenes, vidusauss, barības vada vēzis. Sievietēm bieži palielināts scca cēlonis ir dzemdes kakla plakanšūnu audzējs..

Marķieri nosaka jebkurā slimības progresēšanas stadijā. Analīzes jutīgums atšķiras atkarībā no stadijas: 10% vienā un sasniedz 80% 4 posmos.

Onkopatoloģijā ir atšķirīga antigēna koncentrācija. Tās līmenis ir atkarīgs no:

  • slimības smagums;
  • ļaundabīgo audzēju līmenis;
  • audzēja mezgla augšanas ātrums;
  • reģionālu un tālu metastāžu klātbūtne.

Arī strauji palielināts vēža slimnieku skaits ārstēšanas laikā notiek, ja:

  • hronisku slimību saasināšanās: žultspūšļa iekaisums, psoriāze;
  • akūtas infekcijas: bronhīts vai pneimonija.

Pēc ārstēšanas kursa ir iespējams noteikt scca vai saglabāt tādu pašu koncentrāciju 2 mēnešus ar:

  • ārstēšanas neefektivitāte;
  • audzēja atkārtošanās;
  • lokalizētu metastāžu klātbūtne.

Šajā gadījumā ir paredzēta atkārtota pretvēža terapijas iecelšana. Glikoproteīnu analīze šajā gadījumā ļauj runāt par recidīvu ar varbūtību 90% un ļauj negaidīt, kamēr sāksies audzēja procesa simptomu parādīšanās..

Neoplastiskas slimības ar paaugstinātu scc

Audzēja marķiera uzticamība nesasniedz simts procentus. Ja nav paaugstināti norādītie parametri asinīs, ir zināmas neoplastiskas slimības un stāvokļi. Tādēļ pat pēc antigēna noteikšanas asinīs ir nepieciešama pilnīga visaptveroša pārbaude..

Scc līmeņa paaugstināšanās iemesli, izņemot onkoloģisko patoloģiju:

  • akūta vai hroniska ekzēma;
  • pemfigus - autoimūna slimība ar epitēlija atdalīšanos un ādas pūslīšu veidošanos;
  • zvīņains ķērpis (psoriāze);
  • tuberkuloze;
  • pleirīts;
  • sarkoidoze ir slimība, ko papildina epitelioīdu šūnu granulomu parādīšanās dažādos orgānos un audos;
  • akūts hepatīts;
  • akūta nieru slimība.

Testa rezultātu interpretācija

Veselam cilvēkam scca var būt koncentrācijā 0-1,5 ng / ml. Ņemot vērā vairākas citas patoloģijas, kas var izraisīt tā pieaugumu, nav iespējams noteikt galīgo plakanšūnu karcinomas diagnozi, tikai pamatojoties uz šī testa rezultātiem..

Krasi paaugstināta scc izmeklēšanas līmeņa noteikšana ir norāde uz personas nosūtīšanu uz onkologu izmeklēšanai: ultraskaņa (dzemde, olnīcas), biopsija un histoloģiskā izmeklēšana..

Tikai onkologs var izdarīt secinājumu, pamatojoties uz pārbaudes rezultātiem. Tika izveidota tabula par audzēja marķiera līmeņa atkarību no ļaundabīgā procesa smaguma pakāpes. Glikoproteīnu saturs 10 ng / ml nozīmē tālu metastāžu klātbūtni.

Scca analīzes tehnika

Lai noteiktu antigēnu, tiek veikta asins seruma molekulārā imūnķīmiluminiscējošā analīze. Mēģenē antigēns reaģē ar antivielām īpašā reaģentā un veido īpašu kompleksu. Aparātā testa šķīdumu pakļauj ultravioletajam starojumam. Ja tas satur antigēna-antivielu kompleksu, tad šķīduma īpašības mainās, un ierīce to reģistrē. Tiek noteikta kompleksa klātbūtne un tā koncentrācija asins serumā.

Ierīces nosaka scca koncentrācijas izmaiņas 0,2 ng / ml, tāpēc tiek izslēgts kļūdaini negatīva rezultāta risks.

Analīzei tiek izmantotas asinis, kas ņemtas no vēnas.

Gatavojoties materiāla piegādei, ieteicams:

  • 24 stundas pirms analīzes: nelietojiet alkoholu, neēdiet taukus, ceptus ēdienus un kūpinātu gaļu.
  • 4 stundas: neēdiet. Asinis tiek ziedotas tukšā dūšā. Ir atļauts dzert ūdeni bez gāzes.
  • Pēc 30 minūtēm: atturieties no smēķēšanas, fiziskām aktivitātēm un intensīva uztraukuma.

Ar plānoto laboratorijas darbu testa rezultāti ir gatavi 2-3 dienu laikā.

Ja tiek pārkāpti asins paraugu ņemšanas noteikumi, mēģenes vai instrumenti ir piesārņoti ar siekalām vai krēpu, tests var uzrādīt kļūdaini pozitīvu rezultātu.

Papildu pētījumi

Papildus scca testam, lai pārbaudītu diagnozi un noskaidrotu audzēja raksturu, ir jāiztur testi:

  1. Neironam raksturīgā enolāze - atrodama perifērā plaušu vēža gadījumā un neiroendokrīna rakstura audzējos.
  2. CA-125 - to var izdalīt olnīcu vēža šūnas.
  3. Atipijas uztriepe - ļauj apstiprināt dzemdes kakla audzēja diagnozi.

Plakanšūnu karcinomas antigēns (SCCA)

Tas ir olbaltumviela, ko ražo plakanšūnu karcinomas šūnas un kuras kvantitatīvā noteikšana ļauj novērtēt terapijas efektivitāti un atklāt neoplazmas atkārtošanos, un to var izmantot arī kā neatkarīgu prognostisko marķieri..

Plakanšūnu karcinomas marķieris.

Plakanšūnu karcinomas antigēns, SCC, SCCA, SCC-ag, ar audzēju saistīts antigēns-4 (TA-4).

Ng / ml (nanogrami uz mililitru).

Kādu biomateriālu var izmantot pētījumiem?

Kā pareizi sagatavoties pētījumam?

  • 24 stundu laikā pirms pētījuma izslēdziet no uztura taukainos ēdienus.
  • Neēdiet 8 stundas pirms pētījuma, varat dzert tīru negāzētu ūdeni.
  • Novērst fizisko un emocionālo stresu 30 minūtes pirms pētījuma.
  • Nesmēķējiet 30 minūšu laikā pirms izmeklēšanas.

Vispārīga informācija par pētījumu

Plakanšūnu karcinoma ir ļaundabīgs epitēlija audzējs, kas var attīstīties dzemdes kaklā, mutē, barības vadā, galvā un kaklā, plaušās, tūpļos un ādā. Plakanšūnu karcinomas antigēns ir glikoproteīns no serīna proteāzes inhibitoru saimes. Šī proteīna molekulmasa ir 45-55 kilodaltoni. Parasti ādas, dzemdes kakla un anālā kanāla epitēlija šūnās tiek ražots neliels daudzums antigēna un tas netiek izlaists ārpusšūnu telpā. Plakanšūnu karcinomas gadījumā tiek novērota audzēja šūnu antigēna sekrēcijas palielināšanās, kurai var būt nozīme karcinomas invāzijas un metastāžu procesos. Antigēna pusperiods serumā ir 2,2 stundas.

Pastāv saistība starp antigēna koncentrāciju asinīs un vēža stadiju, audzēja lielumu, tā progresēšanu, augšanas agresīvo raksturu un metastāžu klātbūtni limfmezglos un citos orgānos. Plakanšūnu karcinomas antigēns dažādos posmos tiek atklāts 60% pacientu ar dzemdes kakla vēzi. Dzemdes kakla vēža I stadijā šī marķiera jutība ir 10%, IV stadijā - 80%. Pēc audzēja noņemšanas antigēna līmeņa pazemināšanās līdz normālām vērtībām tiek novērota 96 stundu laikā. Pastāvīgi paaugstināts plakanšūnu karcinomas antigēna līmenis vai tā koncentrācijas palielināšanās pēc audzēja ķirurģiskas noņemšanas norāda uz slimības recidīvu vai progresēšanu. 46-92% gadījumu antigēna līmeņa paaugstināšanās ļauj noteikt audzēja atkārtošanos vairākus mēnešus pirms pirmajām patoloģijas klīniskajām izpausmēm.

Daudzi pētījumi ir parādījuši sakarību starp antigēna līmeni, vēža stadiju un vēža slimnieku izdzīvošanas līmeni, kas ir svarīgi ārstēšanas taktikas izvēlē, izrakstot neoadjuvantu un palīgterapiju, staru terapiju, prognozi un iespējamās slimības atkārtošanās novērtējumu. Tomēr normāls antigēna līmenis neizslēdz metastāžu iespējamību, tāpat kā palielināta plakanšūnu karcinomas antigēna koncentrācija asinīs nav absolūts audzēja klātbūtnes rādītājs un nevar būt par pamatu diagnozei. Lai novērtētu šīs analīzes rezultātus, ir svarīgi salīdzināt testa rādītājus pirms un pēc radikālas neoplazmas ārstēšanas..

Kādam nolūkam tiek izmantots pētījums?

  • Plakanšūnu karcinomas kompleksai diagnostikai, novērtējot audzēja procesa iespējamo izplatību un metastāžu klātbūtni,
  • pacientu ar dažādu lokalizāciju plakanšūnu neoplazmām novērošanai,
  • lai prognozētu izdzīvošanu plakanšūnu karcinomas gadījumā,
  • ārstēšanas taktikas plānošanai pacientiem ar plakanšūnu karcinomu,
  • lai novērtētu plakanšūnu karcinomas ārstēšanas efektivitāti.

Kad paredzēts pētījums?

  • Ja rodas aizdomas par dažādu orgānu un audu epitēlija audzēju,
  • plānojot ārstēšanas shēmu pacientiem ar plakanšūnu karcinomu un izvēloties pacientus agresīvākai ārstēšanas taktikai,
  • pirms un pēc dažādas lokalizācijas plakanšūnu jaunveidojumu ķirurģiskas noņemšanas,
  • periodiskas izmeklēšanas laikā pacientiem, kuriem ir noņemta plakanšūnu karcinoma.

Ko nozīmē rezultāti?

Izolētu pētījumu izmantošana vēža skrīningam un diagnosticēšanai ir nepieņemama. Šajā sadaļā sniegto informāciju nevar izmantot pašdiagnozei un pašārstēšanās. Jebkuras slimības diagnoze ir balstīta uz visaptverošu pārbaudi, izmantojot dažādas, ne tikai laboratorijas metodes, un to veic tikai ārsts.

Atsauces vērtības: 0 - 1,5 ng / ml.

Iemesli plakanšūnu karcinomas antigēna līmeņa paaugstināšanai:

  • plakanšūnu karcinoma (dzemdes kakls, mute, barības vads, plaušas, tūpļa un āda).

Ievērojams plakanšūnu karcinomas antigēna līmeņa paaugstinājums var norādīt uz iespējamo audzēja procesa izplatīšanos, metastāžu klātbūtni limfmezglos un citos orgānos..

Antigēna daudzuma palielināšanās asinīs pēc plakanšūnu karcinomas ārstēšanas norāda uz terapijas neefektivitāti un iespējamo slimības recidīvu..

Citas slimības ar nelielu plakanšūnu karcinomas antigēna paaugstināšanos ietver:

  • labdabīga ādas patoloģija (ekzēma, eritrodermija, pemfigus, psoriāze),
  • neoplastiskas plaušu slimības (tuberkuloze, pieaugušo elpošanas distresa sindroms, sarkoidoze, eksudatīvs pleirīts);
  • hroniska nieru un aknu mazspēja.
  • Plakanšūnu karcinomas antigēnu izmanto slimības kontrolei, nevis skrīningam un diagnostikai.
  • Saskaņā ar atsevišķiem šīs analīzes rezultātiem bez papildu pētījumu metodēm nav iespējams apstiprināt vai izslēgt plakanšūnu audzēja klātbūtni organismā..
  • Palielinoties plakanšūnu karcinomas antigēna koncentrācijai asinīs un objektīviem datiem par jaunveidojuma klātbūtni, histoloģiski jāapstiprina diagnoze un jāizslēdz citas labdabīgas slimības..

Kas parāda plakanšūnu karcinomas (audzēja marķiera) SCCA antigēnu, tā dekodēšanu un normu

SCC audzēja marķieri (glikoproteīnu) ražo cilvēki ar vēzi (galvenokārt ar audzēju dzemdes kaklā). Plakanšūnu karcinomas antigēns SCCA ir sava veida audzēja procesa sākuma un attīstības detektors, un ar tā palīdzību ir iespējams noteikt patoloģijas klātbūtni un slimības stadiju. Ko nozīmē asins analīze SCCA ar dažādiem rādītājiem, kā arī, kad tas tiek noteikts, ir jāzina katrs cilvēks, kurš uzrauga viņu veselību, jo vairumā gadījumu vēža diagnoze tiek veikta vēlīnā stadijā. Bet, pateicoties asins analīzei SCC audzēja marķierim, ir iespējams veikt agrīnu audzēju diagnostiku un palielināt pilnīgas izārstēšanas iespējas..

Pilnīgi veselam cilvēkam neliels daudzums šī audzēja marķiera ir asinīs, bet, attīstoties plakanšūnu karcinomai un dažiem citiem vēža veidiem, audzēja marķiera daudzums sāk pieaugt. Ak, šai pētījuma metodei ir arī trūkumi - tā nav specifiska, tas ir, palielinoties audzēja marķiera rādītājiem, onkoloģiskā slimība ne vienmēr būs. SCC koncentrācija palielinās organismā un ar dažām citām hroniska kursa slimībām, piemēram, ar psoriāzi, bet visbiežāk (astoņdesmit procentos gadījumu) SCC līmenis palielinās sievietēm ar dzemdes kakla vēzi. Vērtības var nedaudz palielināties plaušu vēža, barības vada plakanšūnu karcinomas, nazofarneks, anālā kanāla, mēles gadījumā.

Norādes analīzes iecelšanai

SCC analīze ir nepieciešama ne tikai ļaundabīgu jaunveidojumu agrīnai noteikšanai. Bieži pēc operācijas tiek veikts SCC audzēja marķieru pētījums, lai uzraudzītu izrakstītās terapijas efektivitāti. Ārstēšanas laikā tiek veikti pētījumi, kas ir svarīgi un ļauj novērst vēža atkārtošanos pēc ārstēšanas pabeigšanas. Pēc terapijas SCC palielināšanās ir iespējama jau divarpus mēnešus pirms pirmo atkārtoto ļaundabīgo šūnu parādīšanās.

  • sāpes vēdera lejasdaļā;
  • smērēšanās starp periodiem;
  • strutojoša izdalīšanās;
  • sāpes un asiņošana pēc dzimumakta un pēc tā.

Arī audzēja marķierus nosaka ar simptomiem, kas norāda uz ļaundabīga rakstura patoloģijām plaušās, bronhos, balsenē utt..

Indikācijas diagnozei, izmantojot šī audzēja marķiera analīzi, nosaka ārsts, ar kuru nekavējoties jāsazinās, kad parādās slimības pazīmes.

Studiju sagatavošanas noteikumi

Pirms ziedot asinis SCC audzēja marķierim, vairākas stundas nevajadzētu dzert tādus dzērienus kā kafija un tēja, lietot kādu ēdienu vai zāles. Ja nav iespējams izslēgt zāļu uzņemšanu, jāinformē laboratorijas palīgs, kurš atšifrēs rādītājus. Pirms ziedot asinis plakanšūnu karcinomas SCC antigēna klātbūtnei, jums nevajadzētu pārspīlēt fiziski un emocionāli. Asins paraugu ņemšana notiek tukšā dūšā no rīta, kad audzēja marķiera līmenis visvairāk palielinās vēža šūnu klātbūtnes dēļ organismā.

Analīzes iespējas

Pētījums par SCC audzēja marķieri netiek veikts, ja cilvēkam tiek diagnosticētas tādas slimības kā plaušu vai citu orgānu tuberkuloze, kā arī dermatīts, psoriāze un jebkādi izsitumi uz ādas, jo šajā gadījumā audzēja marķiera līmenis var palielināties. Analīze tiek veikta pēc divām nedēļām, kad tika pabeigta šo slimību terapija. Tikai ar SCC marķiera klātbūtni nevar runāt par vēža audzēja klātbūtni, asinīs jāpārbauda citi audzēja marķieri:

  • Cyfra 21-1 un TSP, plaušu vēža antigēns;
  • CA 125 - olnīcu vēža antigēns;
  • HE-4 - sieviešu reproduktīvo dziedzeru neoplastisko izmaiņu antigēns;
  • CEA - vēža embrija antigēns.

Ja nepieciešams, tiek veikti papildu diagnostikas pasākumi, lai noteiktu karcinomas klātbūtni:

  1. Dzemdes kakla ginekoloģiskā izmeklēšana, izmantojot spoguļus;
  2. Ultraskaņas izmeklēšana ar transvaginālo zondi;
  3. Koloskopija ar uztriepes paraugu ņemšanu;
  4. PAP uztriepes tests;
  5. Biopsija, kurai seko histoloģija;
  6. Datortomogrāfija vai iegurņa orgānu magnētiskās rezonanses attēlveidošana.

Parasti pēc vēža ārstēšanas SCC līmenis paaugstinās tikai metastāžu klātbūtnē, kas izraisīja recidīvu, ja nav citu iemeslu, kas ietekmētu pētījuma rezultātu, tāpēc pēc terapijas veikšanas šī analīze kopā ar citām diagnostikas metodēm ļauj pēc iespējas ātrāk noteikt jaunizveidoto patoloģiju..

Audzēja marķiera dekodēšana

Visbiežāk SCC audzēja marķieris, kas pārsniedz normu, tiek konstatēts sievietēm ar dzemdes kakla plakanšūnu karcinomu. Jo augstāks rādītājs, jo augstāka ir patoloģijas stadija. Ja vēzis ir neinvazīvs, tad pieciem vai desmit procentiem pacientu būs pozitīvs rezultāts, ja 1.-A pakāpe ir trīsdesmit, ja vēzis ir sasniedzis trešo pakāpi, tad audzēja marķiera līmenis būs augsts septiņdesmit procentiem pacientu, ar ceturto slimības pakāpi - deviņdesmit.

Slimām sievietēm var būt normāli rādītāji, tāpēc dekodēšanai nevajadzētu kalpot kā vienīgajam diagnostikas pasākumam..

Normas rādītāji

Cilvēkam bez dažādām patoloģijām plakanšūnu karcinomas SCC antigēna ātrums ir 1,5 ng / ml asiņu. Sievietes norma norāda, ka nav jaunveidojumu. Bet dažreiz normāli rādītāji norāda, ka audzējs ražo šo antigēnu, bet ļoti maz vai vispār to neizraisa. Ja audzēja marķieris pēc operācijas, ārstēšanas, kā arī starojuma un ķīmijterapijas samazinājās, tas nozīmē, ka ārstēšanas pasākumi tika izvēlēti pareizi un deva labu rezultātu..

Palielināta likme

Gadījumos, kad SCC līmenis ir paaugstināts, iemesli var būt dažādi, tāpēc šis diagnostikas pasākums nekad nav galvenais primārā audzēja diagnosticēšanā. Indikatoru pieaugums var norādīt ne tikai uz plakanšūnu karcinomas klātbūtni dzemdes kaklā, bet arī par tās bojājumiem citiem orgāniem, piemēram:

  • sieviešu dzimumorgāni, ieskaitot ārējos;
  • plaušas;
  • bronhi;
  • mutes dobums (mēle, aukslējas);
  • barības vads, balsene, rīkle;
  • anālās atveres;
  • kuņģī un zarnās.

Rādītājus var palielināt līdz piecdesmit procentiem no normas un slimībām, kas nav saistītas ar onkoloģiju, piemēram:

  • aknu ciroze;
  • nieru un aknu mazspēja;
  • aizkuņģa dziedzera iekaisums;
  • maksts vai dzemdes endometrioze;
  • hroniskas plaušu slimības;
  • dermatoloģiskas slimības.

Prognozes datiem ir tieša saistība ar antigēna līmeņa daudzumu, tomēr, ja tas tiek palielināts līdz 10 NG / ml vai vairāk, tad piecu gadu izdzīvošanas iespējas ievērojami samazinās.

Plakanšūnu karcinomas antigēna audzēja marķieris (SCCA)

Kad oncomaker ASK līmenis pārsniedz normu?

Augsts SCCA līmenis neokoloģisko slimību gadījumā

Kad veiciet ASK analīzi?

  • Uzraugot plaušu karcinomas (galvenokārt epidermoīdās) ārstēšanas rezultātu
  • Ar plakanšūnu plaušu vēzi
  • Ar adenokarcinomu
  • Sīkšūnu plaušu vēzim (SCLC).
  • Ja rodas aizdomas par dažādu orgānu un audu epitēlija audzēju,
  • Plānojot ārstēšanas shēmu pacientiem ar plakanšūnu karcinomu un izvēloties pacientus agresīvākai ārstēšanas taktikai,
  • Pirms un pēc dažādas lokalizācijas plakanšūnu jaunveidojumu ķirurģiskas noņemšanas,
  • Periodiski pārbaudot pacientus, kuriem ir noņemta plakanšūnu karcinoma.

Turklāt ir pierādījumi, ka APC strauji samazinās pēc plaušu audzēja noņemšanas, īpaši pēc radikālas operācijas. Ar agrīnu slimības recidīvu, augsts APC līmenis asins serumā.

Šī marķiera lietošana skrīninga nolūkos nav ieteicama, jo tā ir neefektīva: tikai neliela daļa pacientu agrīnā vēža stadijā var noteikt SCCA - antigēna koncentrācijas palielināšanos. SCC antigēna līmenis asinīs var paaugstināties arī dažās ar vēzi nesaistītās slimībās, ieskaitot plaušu infekciju (tuberkulozi), ādas vēža slimības, kas nav vēzis, hronisku nieru mazspēju, hronisku aknu mazspēju.

Kādam nolūkam tiek izmantots pētījums?

  • pacientu ar plakanšūnu karcinomu, galvenokārt dzemdes kakla, barības vada, plaušu, ar sākotnēji paaugstinātu SCC līmeni ārstēšanas efektivitātes novērtējums;
  • pacientu ar plakanšūnu karcinomu novērošana, lai preklīniski noteiktu recidīvu attīstību.
  • Plakanšūnu karcinomas kompleksai diagnostikai, novērtējot audzēja procesa iespējamo izplatību un metastāžu klātbūtni,
  • pacientu ar dažādu lokalizāciju plakanšūnu neoplazmām novērošanai,
  • lai prognozētu izdzīvošanu plakanšūnu karcinomas gadījumā,
  • ārstēšanas taktikas plānošanai pacientiem ar plakanšūnu karcinomu,
  • lai novērtētu plakanšūnu karcinomas ārstēšanas efektivitāti.

Ievērojams plakanšūnu karcinomas antigēna līmeņa paaugstinājums var norādīt uz iespējamo audzēja procesa izplatīšanos, metastāžu klātbūtni limfmezglos un citos orgānos..

Antigēna daudzuma palielināšanās asinīs pēc plakanšūnu karcinomas ārstēšanas norāda uz terapijas neefektivitāti un iespējamo slimības recidīvu..

Citi paaugstinātas APC cēloņi

Citas slimības ar nelielu plakanšūnu karcinomas antigēna paaugstināšanos ietver:

  • labdabīga ādas patoloģija (ekzēma, eritrodermija, pemfigus, psoriāze),
  • neoplastiskas plaušu slimības (tuberkuloze, pieaugušo elpošanas distresa sindroms, sarkoidoze, eksudatīvs pleirīts);
  • hroniska nieru un aknu mazspēja.

Kas var ietekmēt rezultātu?

Ņemot vērā plakanšūnu karcinomas antigēna palielināto koncentrāciju normālās siekalās, sviedros un elpošanas sekrēcijās, ir pilnībā jāizslēdz parauga piesārņošana ar šiem materiāliem..

Plakanšūnu karcinomas antigēns (SCC)

1977. gadā no dzemdes kakla plakanšūnu karcinomas audiem izdalīja glikoproteīnu ar molekulmasu 48 000 daltonu TA-4. Izoelektriskā fokusēšana un imūnblotēšana parādīja, ka TA-4 satur vismaz 14 apakšfrakcijas ar pI vērtībām no 5,44 līdz 6,62. SCC-Ag, attīrītas subfrakcijas, pI ir 6,62.

Fizioloģiskā loma:

Dažas olbaltumvielu strukturālā centra iezīmes liecina par vairākām fizioloģiskām funkcijām SCC: piedalīšanās normāla plakanšūnu epitēlija diferenciācijas regulēšanā, audzēja šūnu augšanas stimulēšana, inhibējot apoptozes procesu. Neskatoties uz to, ka šis proteīns vispirms tika izolēts no dzemdes kakla plakanšūnu karcinomas audiem, tas ir marķieris visiem plakanšūnu vēžiem, kas var rasties barības vadā, kaklā, plaušās un ādā..

Klīniskā nozīme:

Dzemdes kakla vēža (CC) diagnoze ir balstīta uz histopatoloģiskiem datiem, un izvēlētais marķieris ir SCC, kas ļauj ne tikai agrīnā stadijā atklāt recidīvu, bet arī atspoguļot jau atklātās karcinomas reakciju uz terapiju. SCC līmeņa paaugstināšanās pacientiem ar dzemdes kakla vēzi IB un IIA stadijā, kuriem nav metastāžu reģionālajos limfmezglos, norāda uz trīskārtīgu slimības atkārtošanās risku neatkarīgi no audzēja diametra un histoloģiskajām īpašībām. Ar dzemdes kakla vēža recidīvu 90% gadījumu SCC ir pozitīvs un apsteidz slimības progresēšanas klīnisko izpausmi. Tādējādi regulāra SCC testēšana ik pēc 3 mēnešiem. ļauj identificēt recidīva attīstību 2-6 mēnešu laikā. pirms tā klīniskajām izpausmēm. Tas var būt svarīgi, izvēloties pacientus staru terapijai vai operācijai. SCC pieaugums, kas reģistrēts divās secīgās definīcijās, nozīmē progresēšanu vai recidīvu 76% gadījumu ar kļūdaini pozitīvu rādītāju 2,8–5%. Ja sākotnēji paaugstinātais SCC līmenis nesamazinās 3 ārstēšanas ciklu laikā, ķīmijterapija jāpārtrauc. Pētījums par šo marķieri tiek veikts ne agrāk kā 2-3 dienas pēc ginekoloģiskās izmeklēšanas, ņemot uztriepes, dzemdes kakla biopsiju un citas diagnostikas invazīvas procedūras. Šīs procedūras noved pie nespecifiska marķiera līmeņa paaugstināšanās asinīs. Pārbaudot SCC, lai diagnosticētu citu lokalizāciju plakanšūnu karcinomas, jāpievērš uzmanība arī materiāla ņemšanas precizitātei un darbam ar testa paraugiem, jo ​​piesārņojums ar ādu un siekalu elementiem var izraisīt kļūdaini pozitīvus rezultātus (siekalu dziedzeri rada SCC)..

Norādes par iecelšanu amatā:

Šī audzēja marķiera līmeņa uzraudzību var ieteikt dažādu vietu plakanšūnu karcinomas gadījumā: dzemdes kakls, nazofarneks, auss, plaušas un barības vads. SCC koncentrācija atspoguļo audzēja histoloģiskās diferenciācijas pakāpi, kas ir svarīgs neatkarīgs prognostiskais marķieris. Šī antigēna līmeņa mērījumi dinamiskos pētījumos var atklāt slimības recidīvu, atlikušo slimību pēc ārstēšanas un noteikt, cik efektīva ir noteiktā terapija. Šī marķiera nozīmīgumu vislabāk parāda dzemdes kakla plakanšūnu karcinoma..

Atsauces vērtības:

Vispārējā grupa: 0 - 1,5 ng / ml

Rezultātu interpretācija:

  • Dzemdes kakla plakanšūnu karcinoma (līdz 85%)
  • Nazofarneks un auss plakanšūnu karcinoma (līdz 60%)
  • Plaušu plakanšūnu karcinoma (31% gadījumu)
  • Nesīkšūnu karcinoma (17% gadījumu)
  • Labdabīgas ādas slimības (psoriāze, ekzēma utt.)
  • Labdabīgas plaušu slimības (bronhiālā astma)
  • Smaga nieru funkcijas samazināšanās
  • Dažreiz pacientiem ar hepatobiliāru patoloģiju
  • Grūtniecība vairāk nekā 16 nedēļas

Jāatceras, ka dažās labdabīgās un iekaisuma slimībās un fizioloģiskos apstākļos ir iespējams nedaudz paaugstināt audzēja marķieru līmeni, tāpēc viena vai otra audzēja marķiera palielināta satura noteikšana vēl nav pamats vēža diagnozei, bet kalpo par pamatu turpmākai izmeklēšanai..

Testa materiāls: asins serums.

Noteikšanas metode: imūnķīmiluminiscence, Abbot Architect 2000i.

Transporta temperatūra:

SCC audzēja marķieris

Audzēja marķieris SCC (plakanšūnu karcinoma) ir specifisks glikoproteīns, ko ražo plakanšūnu epitēlija šūnas. Minimālā daudzumā tas atrodas veselīgu cilvēku ķermenī, tomēr, ja tā rādītāji sāk pārsniegt pieļaujamās normas robežas, mēs varam runāt par patoloģiju, bet ne vienmēr ar onkoloģisku raksturu..

Audzēja marķieri ir vielas, kuras ražo modificētas ķermeņa šūnas, reaģējot uz onkoloģiskā procesa attīstību. SCC olbaltumvielu koncentrācija asins serumā ir atkarīga no onkoloģiskā procesa klātbūtnes organismā, audzēja lieluma un stadijas, kā arī no vairākiem citiem ar onkoloģiju nesaistītiem iemesliem..

Kas liecina?

Pēc ekspertu domām, SCC audzēja marķieris noviržu gadījumā no normas var parādīt dzemdes kakla dzemdes plakanšūnu karcinomas klātbūtni sievietēm un dažu citu veidu vēzi, kas nav atkarīgi no dzimuma un vecuma, piemēram, ļaundabīgi plaušu un kuņģa-zarnu trakta bojājumi. Papildus nosaukumam SCC marķieri var apzīmēt šādi:

  • SCCA;
  • SCC-AG;
  • TA-4;
  • Plakanšūnu karcinomas antigēns;
  • audzēja marķieris plakanšūnu karcinomai.

Indikācijas pētījumiem

SCC tests nav paredzēts, ja nav aizdomas par vēzi. Šajā gadījumā antigēns netiek uzskatīts par neatkarīgu diagnostikas pazīmi, pētījums tiek veikts kopā ar citām laboratorijas un instrumentālajām metodēm.

Analīze ir ieteicama sievietēm pēc 45 gadu vecuma ar hroniskām iegurņa orgānu patoloģijām, eroziju un endometriozi, kas ir iedzimta nosliece uz olnīcu un dzemdes kakla vēzi. Šajā gadījumā pārbaude jāveic regulāri reizi gadā, kas ļaus agrīnā stadijā atklāt audzēja procesa attīstību..

Uzskaitīsim galvenās SCC pētījumu indikācijas:

  • Aizdomas par dzemdes kakla, olnīcu, plaušu, barības vada un citu orgānu vēzi.
  • Ārstēšanas plāna sastādīšana cilvēkiem ar apstiprinātu vēzi.
  • Kontrole pār pirmsvēža apstākļiem organismā, piemēram, ar dzemdes kakla eroziju, endometriozi utt..
  • Gada skrīnings, kas attiecas uz pacientiem, kuriem tiek veikta vēža terapija.

Sieviešu un vīriešu norma

SCC norma veselīgam cilvēkam ir "0" vai līdzīgas vērtības tajā jebkurai mērvienībai. Pieļaujamā audzēja marķiera koncentrācija jebkura vecuma vīriešiem un sievietēm ir 0-1,5 ng / ml. Dažās klīniskajās laboratorijās mēs runājam par atsauces vērtībām līdz 2–2,5 ng / ml).

Indikators "0" neliecina par patoloģiju, bet, ja pētījuma rezultāti parāda vērtības, kas ir tuvu normas augšējai robežai, ieteicams analīzi atkārtot pēc 3-4 nedēļām.

Atkodēšana

Vidusmēra cilvēka ķermenī SCC marķieris ir atrodams ļoti maz vai vispār nav. Apsveriet nākamajā tabulā iemeslus, kāpēc antigēna titrs var palielināties.

Vērtības, ng / mlCēloņi
0-1,5Norm
1.5-10.0Sākotnējie onkoloģiskā procesa posmi (I un II), apstākļi un slimības, kas nav saistītas ar onkoloģiju
Vairāk nekā 10Vēlās onkopatoloģijas stadijas (III un IV)

Ko nozīmē novirzes (līmeņa paaugstināšanās, samazināšanās)

SCC var atrast cilvēku serumā ar plakanšūnu karcinomu vai jebkuras vietas adenokarcinomu, kā arī cilvēkiem ar noteiktām slimībām, kas nav saistītas ar vēzi. Šis audzēja marķieris nav specifisks, tas ir, tā mērķis nav noteikt konkrētu audzēja tipu, tāpēc to nekad neizraksta kā neatkarīgu diagnostikas metodi.

Apsveriet, kādus onkoloģiskos apstākļus dekodējot var norādīt paaugstināts SCC audzēja marķiera līmenis:

  • barības vada plakanšūnu karcinoma;
  • rīkles, mutes un deguna karcinoma;
  • plaušu vēzis;
  • dzimumorgānu vēzis - dzemdes kakls, olnīca utt.;
  • kuņģa un citu gremošanas trakta orgānu adenokarcinoma.

Bet ne tikai ļaundabīgas izmaiņas organismā noved pie tā, ka SCC rādītāji palielinās. Dažos gadījumos mēs runājam par somatiskām slimībām. Uzskaitīsim tos:

  • nieru slimība;
  • aknu ciroze;
  • pankreatīts;
  • hroniski iekaisuma procesi sieviešu dzimumorgānu rajonā;
  • obstruktīvas bronhu un plaušu slimības, bronhiālā astma, pneimonija utt.;
  • ādas patoloģijas - psoriāze, ekzēma utt.;
  • grūtniecība, galvenokārt II un III trimestris, laktācija;
  • menstruācijas.

Shēma audzēju marķieru izpētei

SCC audzēja marķieri racionāli izmanto medicīnas praksē šādos gadījumos:

  • Aizdomas par ļaundabīgu procesu, neredzamas instrumentālajām diagnostikas metodēm. Šajā gadījumā SCC tiek novērtēts kombinācijā ar tādiem antigēniem kā CA 15-3, hCG, CEA un AFP.
  • Veiktās terapijas kvalitātes izsekošana - ārstēšana ar citostatiskiem līdzekļiem, starojums un operācija pacienta atveseļošanās laikā.
  • Paredzot pacienta atveseļošanos.
  • Onkopatoloģijas recidīvu un metastāžu noteikšana.

Ja pētījuma laikā SCC līmenis sāk samazināties, tas var norādīt uz remisijas sākšanos un ķermeņa pozitīvu reakciju uz izvēlēto ārstēšanu. Ir svarīgi novērtēt pētījumu rezultātus dinamikā paralēli citām diagnostikas pieejām..

Pētījuma datu ticamība

Ja nav infekcijas un iekaisuma slimību un rūpīgi sagatavojas pētījumam, nevajadzētu būt šaubām par iegūto rezultātu ticamību. Ja SCC rādītāji ir tuvu normas augšējai robežai vai pārsniedz to, tests tiek plānots atkārtoti pēc 3-4 nedēļām. Ja tests ir negatīvs, iepriekšējais tests tiek uzskatīts par kļūdainu vai kļūdaini pozitīvu..

Sagatavošanās testēšanai

Lai analīzes rezultāti būtu pēc iespējas precīzāki, ir svarīgi izslēgt visus akūtos un hroniskos iekaisuma procesus organismā. Šim nolūkam sievietēm ieteicams apmeklēt ginekologu.

Turklāt, ņemot vērā to, ka mēs runājam par sarežģītu bioķīmisko pētījumu, ir jāievēro daži sagatavošanas noteikumi:

  • Pārbaudes dienā jums vajadzētu atturēties no smēķēšanas, ideālā gadījumā cigarešu skaits tiek samazināts līdz maksimāli 48 stundām pirms asins paraugu ņemšanas.
  • Pētījums tiek veikts stingri tukšā dūšā - nakts bada periodam jābūt vismaz 8 stundām. Laboratorijas apmeklēšanas priekšvakarā nav vēlams dzert kafiju un stipru tēju, ēst pusfabrikātus, traukus ar krāsvielu pārpalikumu un citas mākslīgas piedevas.
  • Jebkurš alkohols jāizslēdz 48-72 stundas pirms testa veikšanas, jo etilspirts negatīvi ietekmē asins reoloģiskās īpašības un var izraisīt nepareizus pētījumu rezultātus.
  • 7-10 dienas pirms testa jums jāpārtrauc lietot zāles, kas nav iekļautas vitāli svarīgu zāļu sarakstā. Ja to nevar izdarīt, obligāti jābrīdina ārsts par noteiktu zāļu lietošanu, lai viņš varētu ņemt vērā šo faktu, atšifrējot analīzes rezultātus.
  • SCC audzēja marķieris menstruālās asiņošanas laikā netiek pētīts; tests ir jāatliek vismaz 2 dienas pēc tā pabeigšanas. Pretējā gadījumā rezultāti var būt neuzticami..

SCC koncentrāciju var ietekmēt arī fiziskais un garīgais stress, tāpēc pētījuma priekšvakarā tie ir jāiznīcina. Ja ārstam ir aizdomas par reproduktīvās sistēmas vēzi, 72 stundas pirms asiņu ņemšanas ieteicams izslēgt dzimumaktu ar partneri.

Kā pārbaudīties?

Pirms pētījuma pacientam jāapmeklē terapeits, lai izslēgtu infekcijas un iekaisuma slimības. Turklāt sievietēm jākonsultējas ar ginekologu. Tas samazinās kļūdaini pozitīvu rezultātu iegūšanas risku, jo nevienas personas ķermenī nav izslēgtas slēptās infekcijas..

Pēc slimības atklāšanas pirmajā gadā pēc operācijas analīze tiek iesniegta katru mēnesi. No otrā gada - reizi 3 mēnešos, no trešā - reizi gadā. Pat pēc veiksmīgi veiktas pretvēža terapijas saglabājas onkopatoloģijas atkārtošanās risks, tāpēc nav ieteicams atstāt novārtā testus. Ja konkrēta antigēna titrs remisijas slimniekiem sāk palielināties, šis fakts var liecināt par audzēja šūnu augšanas atjaunošanos un prasa rūpīgāku apsvēršanu..

Nosacījumi, kas ietekmē marķieru līmeni

Apsveriet, kas var ietekmēt SCC titra bioķīmiskās analīzes rezultātus:

  • grūtniecība un zīdīšanas periods;
  • menstruācijas;
  • aknu un nieru mazspēja;
  • staru terapija;
  • ķīmijterapija;
  • ņemtā biomateriāla sterilitātes neievērošana, piemēram, sviedru un tauku daļiņu, kas satur arī SCC, uzņemšana asinīs;
  • pētījuma sagatavošanās traucējumi.

Analīzes veikšanas iezīmes bērniem, grūtniecēm un zīdītājām, vecāka gadagājuma cilvēkiem

Bērni. SCC tests ir nozīmīgs ne tikai pieaugušajiem, bet arī bērniem. Kā tā dēvētais plakanšūnu karcinomas un citu ļaundabīgu audzēju detektors, kam ir tendence invazīvi sabojāt veselus audus, analīze tiek noteikta, ja rodas aizdomas par onkopatoloģijas attīstību bērnam..

Bērnībā un pusaudža gados SCC rādītāji atbilst pieaugušā normas vērtībām. Pētījums tiek veikts arī tukšā dūšā, ņemot venozās asinis.

Grūtnieces un laktācijas laikā. Grūtniecības laikā seruma SCC vērtības parasti pārsniedz normu, tāpēc topošajām mātēm šāds pētījums tiek uzskatīts par neinformatīvu un netiek veikts.

Zīdīšanas procesā ir arī iespējams, ka tiks iegūti nepatiesi pozitīvi rezultāti, jo ķermenis joprojām ir novājināts un turpina atveseļoties pēc dzemdībām. Šī iemesla dēļ ieteicams atlikt arī audzēja marķieru izpēti.

Gados vecāki cilvēki. Sievietēm, kas vecākas par 45 gadiem, un vīriešiem, kas vecāki par 60 gadiem, regulāri jāpārbauda SCC un vairāki citi specifiski antigēni reizi gadā. Šis ieteikums ir saistīts ar faktu, ka gadu gaitā cilvēks automātiski tiek iekļauts jebkuras onkopatoloģijas, īpaši plakanšūnu karcinomas, riska grupā..

Ar vecumu organismā parādās vienlaikus iekaisuma un somatiskās patoloģijas, kas var ietekmēt pētījuma rezultātus. Tāpēc, saņemot paaugstinātas SCC vērtības, jums nevajadzētu krist panikā - šajā gadījumā ieteicams atkārtoti sagatavoties analīzei un veikt testu tajā pašā laboratorijā, kā arī apmeklēt terapeitu un onkologu, lai izslēgtu iespējamās labdabīgā un ļaundabīgā rakstura patoloģijas..

Kur var veikt testus??

Šodien SCC analīzi var veikt gandrīz visās medicīnas iestādēs - gan pašvaldību, gan privātajās. Pēdējos gados iedzīvotāji arvien vairāk izmanto lielu neatkarīgu laboratoriju pakalpojumus - "Invitro", "Gemotest", "Hemohelp" utt. Šādas diagnostikas iestādes tagad ir atvērtas visos Krievijas reģionos. Apsveriet, kur varat doties:

  • Daudznozaru medicīnas centrs "MedicCity", Maskava, st. Poltavskaja, 2. SCC analīzes izmaksas 1140 rubļi.
  • Klīnika "MedCenterService", Maskava, Vernadsky, 37, ēka 1. Cena 1340 rubļi.
  • Medicīnas centrs "CM Clinic", Sanktpēterburga, Udarnikov Ave., 19, ēka 1. Cena 1450 rubļi.
  • Laboratorija "Invitro", Krasnojarskas prospekts Metallurgovs, 38. Izmaksas 1980 rubļi.
  • Laboratorija "Invitro", Ņižņijnovgoroda, Ļeņina pr., 48. Izmaksas 2200 rubļu.

Cik ilgi gaidīt rezultātu?

Pētījuma ilgums parasti ir no 2 līdz 5 darba dienām.

Pētījuma izmaksas

Pētījuma vidējās izmaksas dažādos Krievijas reģionos svārstās no 950 līdz 2300 rubļiem. Izmaksas ir atkarīgas no izvēlētās klīnikas vai laboratorijas stāvokļa, izmantotajām testa sistēmām, analīzes steidzamības un citiem faktoriem.

Nekrītiet panikā, ja diagnozes laikā tiek konstatēta augsta SCC koncentrācija serumā. Iegūto datu atšifrēšana jāuztic ārstam, kurš pasūtījis pētījumu. Kopā ar citiem kritērijiem viņš varēs noteikt pareizu diagnozi, izvēlēties nepieciešamo ārstēšanu un paredzēt slimības gaitu.

Paldies, ka veltījāt laiku aptaujas aizpildīšanai. Katra cilvēka viedoklis mums ir svarīgs.