Dzemdes kakla vēža tests

Mioma

Ļaundabīgi jaunveidojumi dzemdes kakla audos veidošanās sākuma stadijā norit bez izteiktiem simptomiem. Slimība dažreiz ilgstoši uzturas ķermenī un neizpaužas. Pirmās pazīmes ir pamanāmas 3-4 posmos, kad samazinās pilnīgas atveseļošanās iespēja. Ir iespējams noteikt vēzi agrīnās stadijās, izmantojot laboratorijas un instrumentālās diagnostikas metodes. Ārsti iesaka regulāri pārbaudīt ginekologu, lai atklātu slimību 1.-2.

Kas ir dzemdes kakla vēzis

Sievietes ķermenis tiek uzskatīts par unikālu daudzo funkcionālo īpašību dēļ. Reproduktīvā sistēma ir neaizsargāta pret negatīviem faktoriem, kas prasa papildu profilakses pasākumus un patoloģisko procesu kontroli. Dzemdes kakla vēzis ir trešais visbiežāk diagnosticētais vēzis. Slimība veidojas sievietēm reproduktīvā vecumā - pēc 30-35 gadiem.

Patoloģija attīstās 5 posmos:

  • Nulles stadijā notiek patoloģiskas šūnas kodols. Ļaundabīgais process notiek uz dzemdes kakla kanāla virsmas. Audzējs vēl nav izveidojies.
  • Pirmajā posmā tiek veidota neoplazma ar izmēriem 3 - 40 mm. Vēža patogēni var iebrukt epitēlija dziļajos slāņos. Šajā posmā nav simptomu.
  • Otrajā stadijā audzējs palielinās līdz 60 mm un izaug dzemdes ķermenī. Viegli vizualizējams, pārbaudot dzemdes kaklu. Simptomi dažreiz ir vāji, bet parasti nav.
  • Trešajā stadijā jaunveidojums atstāj dzemdes kakla reģionu - tas ietekmē apakšējo maksts, mazā iegurņa sienas un limfmezglus, kas ietekmē urinēšanu. Mezgla apjoms turpina pieaugt. Slimība norit nopietnu simptomu fona apstākļos. Metastāzes tiek diagnosticētas blakus esošajos orgānos, neietekmējot tālu.
  • Ceturtajam posmam raksturīga strauja pacienta labklājības pasliktināšanās, ko rada metastātisku asnu masīvs ķermeņa bojājums. Audzējs nav darbināms, nepatīkamu simptomu mazināšanai tiek izmantota paliatīvā ārstēšana.

Vēzis agrīnā veidošanās stadijā ir viegli pakļauts terapeitiskajiem kursiem, ko izsaka augsts pilnīgas atveseļošanās procents. 3.-4. Posmā atgūšanas iespēja samazinās. Agrīnā stadijā ir grūti patstāvīgi noteikt slimību. Pirmais simptoms parasti parādās 3 posmos, kad blakus esošajos audos ir metastāzes. Ar diagnostikas manipulāciju palīdzību klīnikā ir iespējams identificēt onkoloģisko procesu. Ārsti uzstāj uz regulāru ķermeņa pārbaudi - tas ļaus atklāt audzēju 1.-2. Posmā, kur ir lielas iespējas atgūties..

Dzemdes kakla vēža cēloņi

Precīzs onkoloģijas attīstības iemesls ārstiem vēl nav zināms. Ir vairāki faktori, kas var izraisīt slimību:

  • cilvēka papilomas vīruss (HPV) atrodas organismā;
  • ilgstoši lietojot kontracepcijas līdzekļus, kuru pamatā ir hormoni;
  • iedzimta nosliece;
  • sieviete, kas vecāka par 30 gadiem;
  • bieža seksuālo partneru maiņa;
  • intīmas dzīves sākums pirms 18 gadu vecuma palielina audzēja attīstības risku;
  • intīmas higiēnas trūkums;
  • alkoholisko dzērienu un nikotīna ļaunprātīga izmantošana;
  • biežas dzemdības;
  • vairākkārtēja grūtniecības pārtraukšana.

Tiek uzskatīts, ka dzemdes kakla vēzi izraisa vairāki faktori, kas negatīvi ietekmē sievietes ķermeni. Tāpēc viena faktora novēršana nepalīdzēs novērst slimības. Nepieciešama integrēta pieeja.

Patoloģijas pazīmes

Dzemdes kakla vēzis ir iekļauts bīstamo patoloģiju sarakstā, jo ilgstoši nav simptomu. Sākotnēji šo slimību var pilnībā izārstēt. Turpmākā onkoloģijas attīstība samazina atveseļošanās iespēju. Ja jums ir šādas pazīmes, jums jāapmeklē ārsts..

Onkoloģija izpaužas ar uzskaitītajiem simptomiem:

  • persona izjūt vispārēju vājumu;
  • ātrs nogurums rodas bez nopietnas fiziskas slodzes;
  • mainās asins strukturālais sastāvs - attīstās anēmija;
  • ķermeņa temperatūra paaugstinās līdz 37-38 grādiem;
  • no maksts ir svešas izdalījumi ar baltu nokrāsu ar nepatīkamu smaku;
  • menstruāciju periods palielinās;
  • sāpes iegurņa zonā;
  • problēmas ar urinēšanu, ko papildina sāpes;
  • zarnu peristaltikas traucējumi - caureju aizstāj ar ilgstošu aizcietējumu.

Ja parādās aizdomīgi simptomi, jums nekavējoties jākonsultējas ar ārstu un jāpārbauda. Pašapstrāde var izraisīt nopietnu komplikāciju attīstību..

Diagnostikas procedūras slimības noteikšanai

Galvenais dzemdes kakla vēža cēlonis tiek uzskatīts par papilomu, kas atrodas organismā. Īpaši bīstami ir 16. un 18. tipa vīrusi. Ja sievietēm ir aizdomas par vēzi, tiek veikti testi par papilomas vīrusa klātbūtni.

Audzēja marķieru diagnostika

Katram onkoloģiskajam procesam asinīs ir specifiski antigēni. Noteikts audzēja marķieris parāda slimības veidu. Dzemdes kakla vēža testu sauc par SCC asins analīzi. Jo augstāks ir audzēja marķiera līmenis, jo slimība ir progresējošāka. Analīze palīdz noteikt onkoloģijas stadiju un pielāgot terapijas kursu. Ārstēšanas laikā asinis atkal tiek ziedotas, lai noteiktu terapijas efektivitāti. Recidīvs tiek atklāts ar turpmāku rādītāja pieaugumu.

Bet ārsti neuzskata šo analīzi par precīzu, nosakot diagnozi, jo rādītājs var palielināties ne tikai onkoloģiskās veidošanās dēļ uz dzemdes kakla audiem, bet arī citu iemeslu dēļ. Elpošanas sistēmas, iegurņa orgānu un citu slimības var izraisīt līmeņa paaugstināšanos. Sievietei tiek piešķirtas papildu procedūras, kas apstiprinās vai noliegs vēža klātbūtni. Asinis tiek pārbaudīts, vai visā antigēnā ir apstiprināta diagnoze visā ārstēšanas kursā - tas palīdz kontrolēt terapiju un, ja nepieciešams, veikt korekcijas.

Šķidrā citoloģija

Procedūrai nepieciešams ņemt tamponu no kakla virsmas slāņiem. Citoloģija ir vienkārša un precīza analīze, kas palīdz identificēt ļaundabīgu audzēju ar citām patoloģijām. Procedūra ir droša un nesāpīga. Šeit tiek identificēta patoloģiska šūna, kas mutē un kļūst par vēzi. Jo ātrāk tiek atklāts šāds patogēns, jo ātrāk var sākt ārstēšanu, kas garantē pilnīgu atveseļošanos..

Analīze tiek veikta ginekologa ikdienas pārbaudē. Ārsts rūpīgi attīra maksts virsmu un ar īpašu suku paņem noteiktu daudzumu bioloģiskā materiāla. Viss tiek novietots uz stikla un nodots laboratorijas palīgam.

Laboratorijā iegūto materiālu pārbauda mikroskopā uz īpaša stikla. Analīzes atšifrēšana var ilgt apmēram 7 dienas. Ar šķidrās citoloģijas palīdzību tiek pārbaudīts šūnu lielums un izkārtojums. Iegūtie rezultāti tiek nodoti ārstējošajam ārstam turpmākai ārstēšanai..

Procedūra palīdz atklāt slimību agrīnā veidošanās stadijā. Tāpēc ārsti iesaka veikt analīzi 1-2 reizes gadā. Turklāt manipulācijas tiek noteiktas šādiem faktoriem:

  • grūtniecība ir plānota tuvākajā nākotnē;
  • menstruālā cikla laikā bija neveiksme;
  • sievietei tika diagnosticēta neauglība;
  • vairāku seksuālo partneru klātbūtnē;
  • diagnosticētas vairākas slimības, kas var izraisīt vēzi - dzimumorgānu herpes, kondilomas utt.;
  • ilgu laiku lietoja hormonālos kontracepcijas līdzekļus;
  • no maksts ir svešas izdalījumi;
  • ārstam ir aizdomas par onkoloģisku veidošanos dzemdes kakla audos.

Analīze ir efektīva papilomas vīrusa un onkoloģiskā procesa noteikšanai. Var būt divi rezultāti:

  • Normāls norāda uz patoloģisko šūnu neesamību un citām strukturālām patoloģijām dzemdes kakla rajonā.
  • Patoloģisks ir noteikts, ja tiek atklātas šūnas ar hromosomu kopuma mutāciju, kas var izraisīt slimību.

Par procedūras priekšrocībām tiek uzskatīti šādi aspekti:

  • Viegla bioloģiskā materiāla savākšana.
  • Laika gaitā tiek saglabāta materiāla kvalitāte, kas ļauj bez grūtībām transportēt uz laboratoriju.
  • Var padarīt viena slāņa uztriepi.

Šīs manipulācijas trūkums ir nespēja noteikt iekaisuma procesus leikocītu grupas šūnu noņemšanas dēļ. Tam nepieciešama papildu uztriepe onkocitoloģijai..

Kolposkopija

Pārbaudiet slimo orgānu ar kolposkopu. Ierīcei ir vairāki palielināmie stikli ar dažādu izšķirtspēju. Dzemdes, dzemdes kakla un dzemdes kakla kanālu pārbauda ginekologs, kas palīdz atklāt problemātiskās vietas ar strukturālām izmaiņām audos. Mutāciju klātbūtne noteiktos apgabalos norāda uz pirmsvēža stāvokļa klātbūtni dzemdes kaklā vai onkoloģiskajā jaunveidojumā.

Procedūra tiek uzskatīta par ļoti informatīvu sievietes iegurņa orgānu izpētē. Kolposkops ļauj vairākas reizes palielināt interesējošo zonu, lai detalizēti izpētītu aizdomīgu zonu. Ja ir aizdomas par dzemdes kakla vēzi, šī procedūra tiek noteikta kā precizējums provizoriskai diagnozei. Manipulācijas ieteicams veikt drīz pēc menstruālā cikla, bet pirms ovulācijas sākuma.

Kolposkopa diagnostika tiek uzskatīta par drošu, pēc tās nav blakusparādību. Bet, ja nav vērts veikt pētījumu, ir vairākas kontrindikācijas:

  • 1-2 mēnešu laikā pēc bērna piedzimšanas;
  • pēc mākslīgas grūtniecības pārtraukšanas ir aizliegts līdz 1 mēnesim;
  • pēc ķirurģiskas iejaukšanās dzemdes kakla audos ir jāgaida 2-3 mēnešus;
  • menstruālā cikla laikā vai citas dzemdes asiņošanas laikā;
  • diagnosticēts iekaisuma process dzemdē vai dzemdes kaklā ar strutojošu izdalījumu.

Ja šādu faktoru nav, procedūra tiek veikta personāla tabulā, vienojoties ar ārstējošo ārstu.

Histeroskopija

Dzemdes kakla kanālu var pārbaudīt, nozīmējot histeroskopiju vai cervikoskopiju. Pārbaude notiek ambulatori. Pacientam injicē epidurālu vai vispārēju anestēziju, lai novērstu sāpes un diskomfortu manipulāciju laikā.

Pētījumam tiek izmantots īpašs aparāts - histeroskops, kas ir optiskās šķiedras zonde. Tas tiek ievietots maksts un nostiprināts ar speciāliem stiprinājumiem. Caur zondi tiek ieviesti dažādi manipulatori, kas nepieciešami pārbaudei. Ārsts saņem bioloģisko materiālu no dzemdes kakla kanāla audiem un pārbauda to laboratorijā.

Dzemdes kakla biopsija

Biopsija ir augstas izšķirtspējas audu zonas pārbaude, kas iegūta no problemātiskās zonas mikroskopā. Materiāls tiek iegūts kolposkopijas vai histeroskopijas laikā. Ir paredzēta procedūra, lai pārbaudītu šūnas par ļaundabīgu audzēju. Pēc pētījuma ārsts var novērtēt sievietes stāvokli un izlemt par terapijas kursu. Ir vairāki manipulācijas veidi.

Kolposkopisko biopsiju var veikt ginekologa ikdienas pārbaudes laikā, izmantojot īpašu aprīkojumu - kolposkopu. Kolposkops tiek ievietots maksts, un pēc tam ar manipulatora palīdzību tiek saspiests aizdomīgs audu laukums. Sievietei nav diskomforta vai citu sāpīgu sajūtu, tāpēc anestēzija nav nepieciešama.

Endocervikālā biopsija ietver slimu audu nokasīšanu no neliela kakla laukuma. Manipulācijas laikā tiek izmantots īpašs ginekoloģisks instruments - kurete.

Ķīļa biopsija tiek veikta, izmantojot šādas metodes:

  • Cilpas ekscizionālā biopsija ir ļoti traumatiska, ko papildina atlikušo rētu veidošanās uz kakla. Ārsts ievieto cilpas formas manipulatoru, kas izlaiž elektrisko strāvu. Slimie audi nolobās, kas pēc tam tiek nosūtīti uz laboratoriju izpētei.
  • Kriokonizācija ietver šķidrā slāpekļa izmantošanu elektriskās strāvas vietā patogēnu audu atslāņošanai. Attiecībā uz manipulācijām procedūra ir līdzīga cilpas ekscizijas biopsijai.
  • Radioviļņu konizācija ir bioloģiskā materiāla savākšana, izmantojot radioviļņu nazi.

Biopsija tiek uzskatīta par informatīvāku metodi, atšķirībā no onkocitoloģijas un kolposkopijas. Pētījums tiek nozīmēts tikai tad, ja ir nopietnas aizdomas par iespējamām onkoloģiska rakstura patoloģijām..

Ultraskaņas izmeklēšana iegurņa orgānos

Grūtniecības laikā dažas procedūras ir kontrindicētas. Slikta asins analīze, kas parāda augstu antigēna līmeni, prasa papildu izmeklēšanu. Šajā gadījumā iegurņa orgānu ultraskaņas izmeklēšana kļūst efektīva..

Ir trīs veidu procedūras: transrektāla, transvagināla un transabdomināla. Caur taisnās zarnas tiek ievietota īpaša zonde. Tāpēc zarnu iepriekšēja attīrīšana, izmantojot klizmu. Orgānu pārbaudei caur vēdera sienām nepieciešams liels daudzums šķidruma, kas iepriekš izdzerts - 1-2 litri.

Monitorā tiek parādīti sensora dati - tiek pārbaudīts kakla virsmas slāņa izskats, eju caurlaidība un ehogenitāte. Onkoloģijas klātbūtni norāda noapaļota kakla forma, nevienmērīga epitēlija struktūra, patoloģiska novirze no dzemdes ķermeņa.

Cistoskopija ar rektoskopiju

Onkoloģiskais process ceturtajā posmā tiek uzskatīts par nederīgu. Lai noteiktu metastāžu izplatīšanās zonu visā ķermenī, tiek noteikta cistoskopija. Izmantojot procedūru, jūs varat noteikt sekundāros perēkļus urīnpūšļa, zarnu un citu orgānu audos.

Tas palīdz noteikt ārstēšanas kursu. Pēc apstarošanas ar radioaktīvām vielām tiek veikta atkārtota cistoskopijas pārbaude, kas ļauj noteikt kursu efektivitāti. Rektoskopija tiek veikta, ja ir aizdomas par taisnās zarnas audu karcinomas šūnām. Procedūra notiek pēc tās pašas shēmas kā cistoskopija.

Cilvēka papilomas vīrusa analīze

Procedūra sastāv no uztriepes noņemšanas no dzemdes kakla kakla kanāla. Materiālu iegūst, izmantojot vienreizēju mīkstu saru suku. Birstīte tiek ievietota dzemdes kakla kanālā, un ārsts griežas, lai iegūtu materiālu no virspusēja epitēlija.

Iegūtais materiāls tiek pārnests uz medicīniskā stikla un ievietots mikroskopā tālākai izpētei. Birstīti ievieto īpašā traukā un nosūta uz laboratoriju vīrusu slimību izpētei.

Sagatavošanās diagnostiskām manipulācijām

Katram pētījumam nepieciešama papildu sagatavošana. Tas palielina pārbaudes ticamību un diagnozes precizitāti. Ārsta ieteikumu pārkāpšana noved pie testa rezultātu sagrozīšanas. Tāpēc jums ir jāveic visi uzdevumi, tad jums vairs nebūs jāveic pētījums. Menstruāciju laikā visas manipulācijas nevar veikt, ieteicams pagaidīt, līdz cikls apstājas.

Sievietei jāievēro noteikumu saraksts:

  • seksuālam kontaktam jābūt 2-3 dienas pirms procedūras;
  • douching ir aizliegts;
  • ziedes un svecīšu lietošana ir jāvienojas ar ārstu - labāk pārtraukt zāļu lietošanu;
  • pretiekaisuma zāļu lietošana ar hormonālajiem kontracepcijas līdzekļiem ir aizliegta;
  • 3-4 dienu laikā jums jāizslēdz tamponu lietošana;
  • pārtikai vajadzētu sastāvēt no vienkāršiem produktiem, bez dzīvnieku tauku, ogļhidrātu satura;
  • ir aizliegts dzert alkoholu 5-7 dienas;
  • 1-2 dienu laikā ieteicams atteikties no intīmās higiēnas līdzekļiem, labāk lietot tīru ūdeni.

Ja tiks ievēroti visi ārsta ieteikumi, testa rezultāti būs ticami. Daži izmeklējumi tiek veikti tikai par maksu. Ne visas manipulācijas ir iekļautas bezmaksas pakalpojumu sarakstā. Audzēja marķieru analīzes izmaksas sākas no 1350 rubļiem. Šķidrā citoloģija maksā apmēram 850 rubļus, kolposkopija - 1500 rubļu robežās. Visdārgākā procedūra ir biopsija - 2500 rubļi.

Medicīna pastāvīgi attīstās, zinātnieki atrod jaunas diagnostikas metodes, kas var identificēt bīstamas slimības agrīnā veidošanās stadijā. Ir daudz dažādu procedūru, kas neprasa nopietnas izmaksas un sarežģītas manipulācijas ar pētniecību. Jums nevajadzētu atteikties no plānotām ginekologa pārbaudēm - tas palīdzēs noteikt vēzi 1.-2. Slimība bez metastāzēm ir viegli ārstējama un garantē pilnīgu atveseļošanos.

Dzemdes vēzis

Dzemdes vēzis ir ļaundabīgs audzējs.

Dzemde ir dobs, bumbieru formas orgāns, kas atrodas iegurņa rajonā. Grūtniecības laikā tajā notiek augļa attīstība..

Vairumā gadījumu dzemdes vēzis ietekmē endometrija šūnas. Endometrijs ir šūnu slānis, kas to pārklāj no iekšpuses. Citi dzemdes vēža veidi ir ārkārtīgi reti.

Šis ir viens no visbiežāk sastopamajiem vēža veidiem sievietēm. Visbiežāk tas notiek 50-65 gados.

Bieži vien tas tiek atklāts agrīnā stadijā, jo tas izraisa netipisku asiņošanu no maksts, kas liek pacientam apmeklēt ārstu. Agrīni diagnosticējot, vēzis labi reaģē uz ārstēšanu.

Endometrija vēzis, dzemdes vēzis.

Endometrija vēzis, dzemdes vēzis, dzemdes vēzis.

  • Asiņaini izdalījumi no maksts pēc menopauzes (menstruāciju pastāvīga pārtraukšana).
  • Garie periodi starp periodiem, asiņošana starp periodiem.
  • Netipiski ūdeņaini vai asiņaini izdalījumi no maksts.
  • Sāpes dzimumakta laikā.
  • Sāpes iegurnī.

Vispārīga informācija par slimību

Dzemde ir dobs, bumbieru formas sievietes reproduktīvās sistēmas orgāns. Tas atrodas iegurņa zonā, starp urīnpūsli un taisnās zarnas. No apakšas dzemdes ķermenis pāriet noapaļotajā daļā - dzemdes kaklā. Grūtniecības laikā auglis tiek nēsāts dzemdē..

Ar dzemdes vēzi parasti tiek ietekmētas endometrija šūnas - gļotādas slānis, kas no iekšpuses pārklāj orgānu. Citi dzemdes vēža veidi ir ļoti reti.

Dzemdes vēzis biežāk sastopams sievietēm pēc menopauzes (50-65 gadu vecumā).

Tomēr pēdējā laikā pastāvīgi palielinās jaunu sieviešu skaits ar dzemdes vēzi. Ar dzemdes vēzi reproduktīvā vecumā var kļūdaini diagnosticēt hipotalāma, hipofīzes un olnīcu sistēmas traucējumus, kas dažos gadījumos notiek slimību simptomu līdzības dēļ.

Dzemdes ķermeņa vēzis ietver veselīgu dzemdes šūnu pārveidošanos par vēža šūnām. Atšķirībā no veselām šūnām, kas parādās pareizajā daudzumā un noteiktā laikā nomirst, dodot vietu jaunām, vēža šūnas sāk nekontrolējami augt, nenomirstot īstajā laikā; to kopas veido vēža audzēju.

Vēža šūnas var izplatīties arī tuvējos ķermeņa audos (metastāzes). Dzemdes ķermeņa vēzis metastazē limfmezglos, dzemdes kaklā, urīnpūslī, taisnās zarnās, plaušās un citos orgānos..

Dzemdes vēža attīstības stadijas:

1) vēzis atrodas dzemdē;

2) vēzis atrodas dzemdē un dzemdes kaklā;

3) vēzis izplatās ārpus dzemdes, ietekmējot iegurņa limfmezglus, savukārt tas neietekmē taisnās zarnas un urīnpūsli;

4) vēzis izplatās ārpus dzemdes, ietekmējot urīnpūsli, taisnās zarnas, plaušas un citus orgānus.

Kurš ir pakļauts riskam?

  • Sievietes ar sieviešu hormonu nelīdzsvarotību organismā. Olnīcas izdala sieviešu hormonus: estrogēnu un progesteronu. To līmeņa svārstības izraisa izmaiņas dzemdes endometrijā. Slimība vai stāvoklis, kas palielina estrogēna līmeni, var arī palielināt dzemdes vēža attīstības risku. To var izraisīt neregulāra ovulācija, policistisko olnīcu sindroms, aptaukošanās un diabēts. Hormonu lietošana pēc menopauzes palielina arī endometrija vēža risku.
  • Sievietes, kurām sākas menstruācijas pirms 12 gadu vecuma, sievietes ar vēlu menopauzi (pēc 52 gadu vecuma). Jo ilgāk periods ilgst, jo lielāks ir dzemdes vēža attīstības risks.
  • Sievietes, kuras nekad nav dzemdējušas.
  • Sievietes, kurām tiek veikta hormonu terapija krūts vēža ārstēšanai. Visbiežāk šo efektu izraisa tamoksifēna lietošana..
  • Sievietes ar iedzimtu noslieci uz dzemdes vēzi.

Ja pēc Pap testa un audzēja marķieru līmeņa noteikšanas ir aizdomas par vēzi, tiek veikta biopsija; ja nepieciešams, tiek veikta histeroskopija (izmeklēšana, izmantojot optisko sistēmu, kas caur maksts tiek ievietota dzemdes kaklā) vai transvaginālā ultraskaņa, apstiprinot diagnozi. Pēc dzemdes vēža diagnozes noteikšanas tiek veikti testi metastāžu noteikšanai - testi, lai novērtētu aknu un nieru darbību, pilnīgu asins analīzi, vēdera dobuma ultraskaņu, krūšu kurvja rentgenogrāfiju un EKG. Diagnostikas nolūkos var veikt arī laparoskopiju (izmeklēšana tiek veikta caur caurumiem vēdera sienā, kuras izmērs ir 0,5-1,5 cm, un kurā ievieto mēģeni ar kameru).

  • Uztriepju-skrāpējumu citoloģiskā pārbaude no dzemdes kakla virsmas un ārējās dzemdes rīkles - Papanicolaou krāsošana (Pap-tests) - šūnu savākšana un to mikroskopiskā pārbaude uz stikla priekšmetstikliņa. Šo metodi plaši izmanto, lai noteiktu pirmsvēža un vēža izmaiņas dzemdes šūnās. Pētījuma efektivitāte palielinās kombinācijā ar transvaginālo ultraskaņu.
  • Audzēja marķieri: CA 15-3, CA 72-4, CEA, CA 125 II. Tie ir proteīni, kas var norādīt uz vēža klātbūtni. Tomēr to var paaugstināt arī veselīgā ķermenī. Tādēļ audzēja marķieru analīzi izmanto kā palīgmetodi vēža diagnosticēšanai, vēža atkārtošanās diagnosticēšanai un tā ārstēšanas efektivitātes novērtēšanai..

Citas pētījumu metodes

  • Transvaginālā ultraskaņa (ultraskaņa). Lai iegūtu detalizētāku dzemdes attēlu, maksts ievieto ultraskaņas zondi. Šis pētījums ļauj identificēt vēža audzēja klātbūtni, tā lielumu un atrašanās vietu.
  • Biopsija - šūnu izņemšana no dzemdes ķermeņa vēlākai pārbaudei mikroskopā. Identificē dzemdes vēža veidu.
  • Histeroskopija. Dzemdes dobuma pārbaude caur dzemdes kaklu. Plāna, elastīga caurule ar gaismas avotu (histeroskopu) tiek ievietota caur maksts un dzemdes kaklu dzemdē. Histeroskopija ļauj ārstam pārbaudīt dzemdes iekšpusi, atklājot aizdomīgas vietas vai vēža augšanu. Histeroskopijas laikā tiek veikta biopsija - šūnas tiek ņemtas tālākai pārbaudei.

Vēža ārstēšanas stratēģiju nosaka ārsts, ņemot vērā vēža stadiju, veidu, veselības stāvokli un pacienta individuālās īpašības.

  • Ķirurģija. Dzemdes vēža ārstēšanai agrīnā stadijā tiek veikta histerektomija - dzemdes noņemšana. Turklāt olvadus un olnīcas, kā arī blakus esošos limfmezglus var noņemt. Pēc dzemdes noņemšanas sieviete zaudē spēju radīt bērnus; pēc abu olnīcu noņemšanas sieviete zaudē arī spēju dzemdēt bērnus, iestājas menopauze - galīgā menstruāciju pārtraukšana.
  • Radiācijas terapija. Tas izmanto starojumu, lai iznīcinātu vēža šūnas. To var lietot pēc operācijas. Radiācijas terapija var būt ārēja vai iekšēja. Ārējā staru terapija ietver apstarošanu no ārpuses; iekšējā - brahiterapija - paredz īpašas, ar radioaktīvu materiālu piepildītas ierīces novietošanu blakus vēža audzējam.
  • Hormonu terapija. Progresējoša dzemdes vēža gadījumos var veikt progesterona terapiju, kas palīdz palēnināt vēža šūnu augšanu.
  • Ķīmijterapija. Ķīmijterapija izmanto zāles vēža šūnu iznīcināšanai. To bieži kombinē ar staru terapiju.

Ir veidi, kā samazināt dzemdes vēža attīstības risku:

  • Atteikšanās no hormonu terapijas pēc menopauzes.
  • Kontracepcijas līdzekļu lietošana var samazināt dzemdes vēža attīstības risku. Lai to izdarītu, zāles jālieto vismaz vienu gadu. Dzemdes vēža riska samazināšanās turpinās vairākus gadus pēc kontracepcijas līdzekļu lietošanas beigām.
  • Veselīga svara saglabāšana. Liekais svars palielina dzemdes vēža risku, tāpēc jums ir jāsaglabā veselīgs svars un, ja nepieciešams, zaudējiet svaru, izmantojot diētu un vingrinājumus..
  • Fiziskā aktivitāte. Fiziskām aktivitātēm vajadzētu aizņemt vismaz 30 minūtes dienā par katru dienu.

Ieteicamie testi

  • Citoloģiskā izpēte no dzemdes kakla virsmas un ārējās dzemdes rīkles virsmas (Rar-tests).
  • CA 15-3
  • CA 72-4
  • CEA
  • CA 125
  • Vispārēja asins analīze
  • Seruma kreatinīns
  • Sūkalu urīnviela
  • Alanīna aminotransferāze (ALAT)
  • Aspartāta aminotransferāze (AST)

Cik daudz leikocītu vajadzētu būt asinīs ar onkoloģiju

Kādi ir visobjektīvākie dzemdes vēža testi šodien??

Galvenais dzemdes kakla vēža parādīšanās nosacījums sievietei ir augsta riska HPV klātbūtne. Pirmkārt, tas ir 16. un 18. tipa vīruss. Tāpēc, ja ir aizdomas par dzemdes kakla vēzi, pacienti jāpārbauda par HPV.

Audzēja marķieri

Audzēja marķieri ir īpašas vielas sievietes asinīs, kas var norādīt uz vēža attīstību organismā. Katram vēzim ir savi specifiskie marķieri, kas ir atkarīgi no šūnām, kurās vēzis attīstās. Dzemdes kakla vēža klātbūtnē organismā paaugstinās SCC audzēja marķiera līmenis asinīs.

Jo vairāk SCC tiek atrasti, jo progresējošāka ir vēža stadija un jo grūtāk būs to izārstēt. Pašas faktiskās ārstēšanas laikā ir pastāvīgi jāuzrauga SCC audzēja marķiera daudzuma izmaiņas, jo tā samazināšanās var liecināt par veiksmīgu ārstēšanu. Ja pēc terapijas audzēja marķiera līmenis asinīs atkal paaugstinās, tad mēs varam teikt, ka slimība atkārtojas.

Tomēr šī audzēja marķiera palielināšanās nevar precīzi norādīt uz dzemdes kakla vēzi. SCC līmenis var palielināt ārējo dzimumorgānu, plaušu vēzi. Bet, ja dzemdes kakla vēža diagnoze jau ir apstiprināta, tad ārstēšanas laikā vienkārši ir nepieciešams kontrolēt un kontrolēt marķiera līmeni. Tas var palīdzēt prognozēt slimības turpmāko attīstību un ietekmēt ārstēšanas kursu..

Šķidrā citoloģija

Šķidruma citoloģijas uztriepe ir vienkārša, bet diezgan precīza analīze, kas palīdz novērtēt dzemdes kakla šūnas un audus un noteikt jebkādu patoloģiju klātbūtni. Pati analīze ir droša un nesāpīga. Šīs procedūras galvenais mērķis ir identificēt šūnas, kas laika gaitā var mutēt un kļūt par vēzi. Ārstēšanas efektivitāte ir atkarīga no savlaicīgi atklātām patoloģijām un izmaiņām audos un šūnās..

Pati analīzes procedūra ir ļoti vienkārša. Pirmkārt, ginekologam rūpīgi jāiztīra dzemdes kakls, pēc tam ar īpašu suku jāpaņem biomateriāls analīzei un jānovieto uz medicīniskā stikla. Sievietei šī procedūra beidzas. Tad viņa vienkārši gaida analīzes rezultātu.

Laboratorijā savākto materiālu pārbauda mikroskopā. Atbildes uz veiktajiem pētījumiem parasti ir gatavas nedēļā. Šķidrās citoloģijas testā tiek pārbaudīts šūnu lielums, kā arī to izvietošanas secība. Šāds pētījums palīdz identificēt dzemdes kakla vēža attīstību sākotnējos posmos, kas ļauj izstrādāt pareizu ārstēšanas kursu. Profilaktiskos nolūkos šāda analīze ir ieteicama visām sievietēm vismaz reizi gadā..

Uztriepe citoloģijai palīdz izvēlēties visefektīvāko metodi dažādu ginekoloģisko onkoloģisko slimību ārstēšanai. Ar šīs analīzes palīdzību agrīnā slimības stadijā ir iespējams identificēt ļaundabīgas šūnas, kas izraisa strauju slimības attīstību..

Šāda analīze ir paredzēta, ja:

  1. Meitene plāno grūtniecību.
  2. Menstruāciju cikls ir salauzts.
  3. Diagnosticēta neauglība.
  4. Sievietei ir vairāk nekā viens seksuālais partneris..
  5. Dzimumorgānu herpes, dzimumorgānu kondilomu utt..
  6. Sieviete ilgu laiku lietoja kontracepcijas līdzekļus.
  7. Nepamatota izdalīšanās no ārējiem dzimumorgāniem.
  8. Pastāv aizdomas par onkoloģiju.

Šķidrā citoloģija ļauj savlaicīgi diagnosticēt cilvēka papilomas vīrusa klātbūtni organismā un identificēt patoloģijas dzemdes kaklā.

Analīzes rezultāts ir:

  • “Normāls”, kas norāda, ka dzemdes kaklā nav patoloģiju un vēža šūnu;
  • “Patoloģisks”, kad bioloģiskajā paraugā ir atrastas šūnas, kas var izraisīt vēža attīstību.

Šķidrās citoloģijas analīzes pozitīvie aspekti:

  1. Ātrs materiālu vākšanas process.
  2. Diezgan ilgs materiāla glabāšanas laiks (pateicoties īpašam stabilizējošam šķīdumam, šūnas neizžūst, un bioloģiskais paraugs tiek nodots laboratorijai izpētei ērtos apstākļos).
  3. Viena slāņa uztriepes sagatavošanas iespēja.

Tomēr šai jaunajai vēža diagnostikas metodei ir viens būtisks trūkums. Ar citoloģijas uztriepes palīdzību nav iespējams noteikt iekaisuma procesus, jo bioloģiskā materiāla filtrēšanas laikā no tā tiek noņemti visi leikocīti un citi piemaisījumi. Tāpēc, ja ir aizdomas par iekaisuma slimībām, tad arī onkocitoloģijai ir nepieciešams veikt uztriepi..

Kolposkopija

Ir arī citi populāri dzemdes vēža testi. Viens no tiem ir kolposkopija. Šajā metodē ginekologs pārbauda dzemdi, izmantojot aparātu, kam piemīt palielināmā stikla īpašības. Kolposkops ļauj ginekologam pārbaudīt dzemdi un noteikt audu vietas, kurās ir notikušas izmaiņas. Šādas vietas var norādīt uz vēža klātbūtni vai dzemdes kakla pirmsvēža stāvokli..

Dzemdes kakla biopsija

Biopsijas būtība ir tāda, ka no kolposkopijas laikā atklātajiem dzemdes kakla patoloģiskajiem apgabaliem gabals tiek “saspiests” tālākai pārbaudei mikroskopā. Šis vēža tests nosaka, vai šūnas ir vēzis. Šādas informācijas iegūšana ir nepieciešama, lai formulētu efektīvu ārstēšanas kursu..

Norm

Parasti olbaltumvielu daudzums svārstās no 75 līdz 85 gramiem litrā. Olbaltumvielu sintēze tiek kavēta audzēja procesa dēļ.

Ja ir aizdomas par nieru iekaisumu, tiek veikta asins analīze kreatinīnam un urīnvielai. Normālās vērtības ir attiecīgi no 40 līdz 90 mikromoliem litrā un 3 līdz 8 milimoliem litrā. Ja pacientam ir ļaundabīga rakstura audzējs, tad nopietni palielinās abi rādītāji vai urīnvielas pakāpe.

Veselam cilvēkam kopējais holesterīna līmenis svārstās no 3,3 līdz 3,5 milimoliem litrā. Ja lipīdu daudzums strauji samazinās, tad var spriest par ļaundabīgu aknu iekaisumu. Ja tiek pārsniegtas aknu paraugu normas, šajā orgānā ir iekaisuma procesi (audzējs, hepatīts utt.).

Ar kaulu audu vai aknu bojājumiem, sarkomu, sārmainās fosfatāzes indikators kļūst par vairāk nekā 270 darbības vienībām litrā.

Simptomi, kas nepieciešami šo analīžu iecelšanai

Pirmie simptomi, uz kuriem jāpievērš uzmanība, ir:

  1. Asiņaini izdalījumi, kas parādās pēc tuvības vai bez iemesla menstruālā cikla vidū. To pārpilnība var būt atšķirīga: no vieglas līdz smagai, līdzīga menstruācijai.
  2. Sāpes urinējot, asinis urīnā.
  3. Sāpes vēdera lejasdaļā. Parasti tas ir simptoms vienam no dzemdes kakla vēža vēlīnajiem posmiem..
  4. Asiņaini un sāpīgi izdalījumi pēc dzimumakta.

Jebkurš no uzskaitītajiem simptomiem var liecināt par dzemdes kakla vēža attīstību. Tāpēc, kad parādās vismaz viens no tiem, jums jāsazinās ar ginekologu!

Kas provocē onkoloģiju?

Visu valstu ārsti un zinātnieki jau sen mēģina atbildēt uz svarīgo jautājumu, kāpēc dažiem cilvēkiem attīstās vēzis. Šeit darbojas vairāki faktori, un jūs nevienu no tiem nevarat likt pirmajā vietā. Piemēram, joprojām nav zināms, kāpēc rodas leikēmija. Zinātnieki identificē šādus faktorus, kuros leikēmijas attīstības risks ir ļoti augsts:

  1. Ar radiāciju, kad ķermenis tiek apstarots ilgstoši un ar lielām devām.
  2. Ilgstoša saskare ar ķīmiskām vielām, īpaši benzoliem. Tie ir atrodami gan cigarešu dūmos, gan benzīnā. Tātad, ja jūs smēķējat vai strādājat degvielas uzpildes stacijā, palielinās risks saslimt ar leikēmiju..
  3. Nākotnē leikēmija var attīstīties tiem pacientiem, kuriem tiek veikta ķīmijterapija cita veida onkoloģijai..
  4. Iedzimtas hromosomu slimības (Dauna sindroms un citas) palielina akūtas leikēmijas iespējamību.

Bet ārstiem nav vienprātības par iedzimtību. Medicīnā reti vienas ģimenes locekļiem ir asins vēzis. Vienīgais izņēmums ir hroniska limfoleikoze..

Personai jābūt piesardzīgai, ja viņam ir neizskaidrojami paaugstināta ķermeņa temperatūra, kurai ir ilgtermiņa raksturs. Palielināti limfmezgli un biežas saaukstēšanās ir arī iemesls, lai apmeklētu ārstu. Ja jums bieži rodas locītavu sāpes, sāp kauli, pastāvīga smaganu asiņošana vai deguna asiņošana, jums nekavējoties jāmeklē speciālista padoms..

Kā sagatavoties dzemdes vēža testam? Kas jāzina sievietei?

Pirmkārt, ir svarīgi atcerēties, ka dzemdes vēža testus nevar veikt menstruāciju laikā. Jums jāgaida, līdz tie ir pilnībā pabeigti..

Gatavojoties analīzēm, jums:

  1. Atturieties no dzimumakta 2 dienas pirms testa.
  2. Nelieciet.
  3. Nelietojiet sveces un ziedes.
  4. Pārtrauciet lietot pretiekaisuma un kontracepcijas līdzekļus.
  5. Nelietojiet tamponus.

Turklāt dienas laikā pirms testu veikšanas labāk nelietot nekādus līdzekļus intīmai higiēnai..

Kā samazināt leikocītu skaitu uztriepē?

Ja ir noteikta infekcija - baktēriju, vīrusu vai sēnīšu infekcija, ir nepieciešams samazināt balto asins šūnu skaitu. Antibiotikas parasti ir izvēlētas zāles pret baktērijām. Pēc ārstēšanas kursa tiek veikta otrā analīze. Pēc 2 - 3 nedēļām vēl viens.

Pretvīrusu terapija sastāv no līdzekļiem, kas stiprina imūnsistēmu. Kandidozi ārstē ar pretsēnīšu līdzekļiem.

Grūtniecības laikā jāievēro piesardzība ar medikamentiem, jo ​​šajā periodā palielināts leikocītu skaits var nebūt saistīts ar infekciju.

Video no vietnē piedāvātajiem bezmaksas kursiem: leikocīti smērē

Video: ko viņi atrada manās uztriepēs

Neoplazma elpošanas sistēmas orgānā

Leikocīti plaušu vēzē, tāpat kā citās onkoloģiskajās slimībās, ir augstā līmenī. Šajā gadījumā galvenais klīniskā asins testa rādītājs plaušu audzēja diagnostikā ir hemoglobīns, kam raksturīga zema koncentrācija. Ja jums ir aizdomas par plaušu onkoloģiju, tiek veikti vairāki pētījumi:

Cīņu pret plaušu vēzi veic:

  • ķirurģiska iejaukšanās;
  • starojums un ķīmijterapija;
  • paliatīvā ārstēšana (ja iepriekšējās metodes nav iespējamas vai vairs nav efektīvas).

Ginekoloģisko audzēju marķieru veidi

Diemžēl daudzas sievietes cieš no olnīcu vai dzemdes kakla vēža. Šajos orgānos esošos ļaundabīgos veidojumus ir grūti uzreiz noteikt. Šī iemesla dēļ daudzi meklē palīdzību no slimnīcas, kad nav iespējams apturēt neatgriezeniskus procesus. Bet, ja jūs veicat audzēja marķieru testus, no nepatikšanām var izvairīties.

Ar iepriekšminētajām slimībām ievērojami palielinās šādi audzēja marķieri:

  • antigēns 125;
  • cilvēka beta koriona gonadotropīns;
  • alfa fetoproteīns;
  • topoizomerāze;
  • antigēns 19-9;
  • estradiols;
  • audzēja marķieris 27.-29.

Šie ir galvenie antigēni, kuru palielināšanās asinīs izraisa vēzi. Mēs noskaidrosim, kādi audzēja marķieru testi jānodod sievietēm, lai novērstu bīstamu patoloģisku procesu attīstību.

Uroģenitālā trakta infekcijas

Slikti dzemdes kakla uztriepes testi norāda uz infekcijas iekļūšanu un vairošanos dzimumorgānu traktā. Īpaši bīstami ir:

  • hlamīdijas;
  • gonokoki;
  • Trichomonas;
  • HPV;
  • gardnerella;
  • ureaplazma;
  • mikoplazma.

Šis nav viss saraksts. Pūšļa, urīnizvadkanāla, nieru un zarnu infekcijas sarežģī sieviešu slimību gaitu. Leikocītu palielināšanās uztriepes cēlonis var būt ārpus ginekologa pētījuma jomas..

Ko jums pateiks baltā ķermeņa līmenis??

Leikocīti ir asinsrites sistēmas balto šūnu grupa, kas ir atbildīga par ķermeņa aizsargfunkciju, tām piemīt pretmikrobu un antitoksiskas īpašības. Tie ražo antivielas, kas uzbrūk patogēnām šūnām, tādējādi novēršot to attīstību un izplatīšanos. Leikocītu koncentrācijas normas indikators ietver diapazonu no 4,0 * līdz 9 *.

Uz jautājumu: "Cik leikocītu ir asinīs vēža gadījumā?" nav viennozīmīgas atbildes, jo šim rādītājam ir ievērojama amplitūda salīdzinājumā ar normu (vesels cilvēks).

Vēža gadījumā leikocīti ir palielināti vai samazināti. Dinamikā ārsts varēs noteikt audzēja veidošanās sākumu un noteikt precīzu diagnozi, veicot vairākus papildu pētījumus..

Zarnu audzējs

Zarnu onkoloģijā lauvas daļa ir resnajā zarnā. Ja ir aizdomas par šo slimību, sākotnējā posmā tiek noteikti fekāliju (asins ieslēgumu klātbūtnes), urīna un asiņu pētījumi (leikocīti zarnu vēža gadījumā ievērojami pārsniedz normu).

Pārbauda dažādas zarnu daļas, lai noteiktu patogēno šūnu klātbūtni

Ja atklājas indikatori, kas norāda uz jaunveidojuma klātbūtni, pacientam tiek veiktas citas diagnostikas pārbaudes:

  • taisnās zarnas palpācija;
  • sigmoidoskopija;
  • kolonoskopija;
  • irrigoskopija (zarnu rentgenogrāfija);
  • CT un MRI (nosaka audzēja atrašanās vietu un palīdz atklāt metastāzes).

Ārstēšanas metodes ietver: ķirurģisku iejaukšanos (neoplazmas un blakus esošo limfmezglu noņemšana; smagākos gadījumos ir nepieciešama zarnu daļas nogriešana), radiācijas iedarbību un ķīmijterapiju.

Dzemdes kakla vēzis. Analīzes un cenas

BD ShurePath šķidrā citoloģija

Dzemdes kakla skrāpēšanas citoloģiskā izmeklēšana

Dzemdes kakla vēža skrīnings (BD ShurePath šķidruma citoloģija) ar HPV testu (ROCHE COBAS4800)

BD ShurePath šķidruma citoloģija ar BD FocalPoint GS automatizēto citoloģijas pārskata sistēmu: p16ink4a audzēja marķiera noteikšana

  • Analīzes un cenas
  • Mājas pārbaudes
  • FAQ
  • Veselības karte
  • Korporatīvā veselības karte
  • Veselības emuārs
  • Kā pasūtīt testus
  • Atgriešanas nosacījumi
  • Personas datu apstrādes politika
  • Informācija par CHI
  • Sadarbība
  • Analīzes un cenas
  • Korporatīvais portāls
  • Privāti medicīnas centri
  • Valdības klienti
  • Franšīze
  • Medicīnas izglītības centrs
  • Par uzņēmumu
  • Medicīnas centra partneri
  • Noteikumi
  • Vakances
  • Iekārtas un aprīkojums
  • jaunumi

Vienkārši atstājiet savu tālruņa numuru, un mūsu speciālists sazināsies ar jums, lai precizētu informāciju.

Lūdzu, ņemiet vērā, ka pieteikumi uz procedūras māsas aiziešanu nākamajā dienā tiek pieņemti līdz pulksten 17:00

Vēža diagnostika

Lielākā daļa vēža gadījumu ir izārstējami, ja slimība tiek atklāta agri un audzējs ir lokalizēts. Tas nozīmē, ka ļaundabīgās šūnas ar asinīm un limfu vēl nav izplatījušās citos orgānos un sistēmās..

Diemžēl liela daļa ļaundabīgo procesu ilgstoši vai bez nelielām slimībām ir asimptomātiski. Pacienti bieži meklē medicīnisko palīdzību jau III vai pat IV stadijā, kad prognoze ir slikta, tāpēc agrīna vēža diagnostika ir tik svarīga..

Kad sākt uztraukties

Vēža simptomi ir atkarīgi no tā veida un atrašanās vietas (audzēja atrašanās vietas) un var ievērojami atšķirties. Tomēr ir vispārējas izpausmes, kas raksturīgas visu veidu ļaundabīgiem procesiem:

  • Vājums, nogurums, hronisks nogurums).
  • Neizskaidrojams svara zudums.
  • Paaugstināta ķermeņa temperatūra.
  • Ādas bālums.
  • Apetītes zudums.
  • Atkārtotas sāpes ķermeņa zonā, kurai nav acīmredzama cēloņa.

Varbūt nepamatots klepus, elpas trūkums, asinis izkārnījumos vai urīnā, dīvainu plankumu un čūlu parādīšanās uz ķermeņa un tā tālāk - atkarībā no slimības veida.

Ja simptomi ilgst kādu laiku, nekavējoties meklējiet medicīnisko palīdzību..

Metodes ļaundabīgu audzēju noteikšanai

Vēža diagnostika parasti notiek divos posmos - darbības traucējumu noteikšana organismā ar nespecifiskām un skrīninga metodēm un pēc tam šauri mērķēta slimības meklēšana.

Atsauce! Nespecifiski pētījumi - kuru rezultāti norāda uz slimības klātbūtni, bet neļauj noteikt precīzu diagnozi. Tomēr norādiet turpmākās izmeklēšanas virzienu.

Specifisks - šauri koncentrēts pētījums, kas ļauj identificēt slimības veidu un tā lokalizāciju orgānā.

  • Asins analīzes audzēja marķieriem.
  • Bioloģiskā materiāla citoloģiskie un histoloģiskie pētījumi.
  • Īpašu orgānu rentgenstari (piemēram, mammogrāfija, kuņģa rentgens).
  • Datortomogrāfija (CT), multispirālā datortomogrāfija (MSCT).
  • Magnētiskās rezonanses attēlveidošana (MRI).
  • Ultraskaņas izmeklēšana (ultraskaņa).
  • Endoskopiskās metodes ar audu paraugu ņemšanu.

Konkrētākais pārbaudes veids, pēc kura rezultātiem tiek noteikta "vēža" diagnoze, tā stadija un veids - skartā orgāna audu parauga histoloģiskā analīze.

Daži nespecifisku pētījumu veidi:

  • Vispārēja asins analīze.
  • Asins ķīmija.
  • Fluorogrāfija.
  • Vispārēja urīna analīze.
  • Fekālo slēpto asiņu tests.

Sievietēm ir svarīgi veikt ikgadēju ginekoloģisko izmeklēšanu un piena dziedzeru palpāciju.

Primārie pētījumi

Parastās medicīniskās pārbaudes un "parastās" pārbaudes katru gadu izglābj daudzus cilvēkus, dodot ārstam signālu par problēmām cilvēka ķermenī un dodot iespēju sākt šauru pārbaudi..

Pilnīga asins aina (CBC)

To sauc arī par klīnisko vai vispārējo klīnisko. Šis ir skrīninga pētījums, kas sniedz detalizētu vispārēju priekšstatu par ķermeņa darbu, iekaisuma klātbūtni, anēmiju un asins recēšanas traucējumiem.

Šīs iespējamās indikatoru izmaiņas var norādīt uz iespējamo vietējo onkopatoloģiju:

  • Palielināts ESR (eritrocītu sedimentācijas ātrums) ar normālu vai palielinātu leikocītu (balto asins šūnu) skaitu.
  • Hemoglobīna daudzuma kritums bez redzama iemesla. Var notikt ar ļaundabīgiem kuņģa un zarnu procesiem.
  • Vienlaicīgs ESR, hemoglobīna un eritrocītu (sarkano asins šūnu) pieaugums var liecināt par nieru vēzi.

Tomēr, ja UAC uzrādīja šādus rezultātus, nevajadzētu iebiedēt. Atkārtosim - tas ir nespecifisks pētījums, kas daudz biežāk norāda uz citām, mazāk bīstamām slimībām..

Leikēmijas gadījumā KLA kļūst par nozīmīgu skrīninga testu - dažreiz slimība tiek atklāta nejauši, veicot asins analīzi citai slimībai. Bet tam ir nepieciešama leikocītu formula (dažādu leikocītu veidu procentuālā attiecība pret to kopējo skaitu). Tāpēc, veicot asins analīzi, neaprobežojieties tikai ar “trim” - hemoglobīnu, ESR, leikocītiem.

Aizdomas par leikēmiju tiek noteiktas ar šādiem rādītājiem:

  • Ļoti augsts vai ļoti zems leikocītu skaits.
  • Leikocītu formulas maiņa.
  • Nenobriedušu leikocītu parādīšanās asinīs.
  • Palielināts ESR.
  • Hemoglobīna līmeņa pazemināšanās (anēmija).
  • Trombocītu skaita samazināšanās.

Lokalizētā onkopatoloģijā (konkrēta orgāna audzējs) CBC var nemainīties, īpaši agrīnā stadijā.

Vispārēja urīna analīze (OAM)

Var palīdzēt diagnosticēt vēzi urīnceļos: nieres, urīnpūslis, urīnizvadkanāli. Šajā gadījumā asinis un netipiskas šūnas tiks atrastas urīnā. Lai precizētu diagnozi, tiek noteikta urīna citoloģiskā analīze.

Asins ķīmija

Nieru un parathormona ļaundabīgu audzēju gadījumā tiek novērots ievērojams kalcija pieaugums.

Ar aknu, nieru, aizkuņģa dziedzera vēzi palielinās aknu enzīmu daudzums.

Dažādu veidu hormonu daudzuma un attiecības izmaiņas var liecināt par labu endokrīnām ļaundabīgām slimībām..

Fluorogrāfija

Palīdz atklāt plaušu vēzi.

Vēža diagnostika ar īpašām metodēm

Ja pacienta sūdzības un sākotnējie pētījumi rada aizdomas par onkoloģiju, sākas mērķtiecīga meklēšana..

Asins analīzes audzēja marķieriem

Audzēja marķieri ir vielas, kas dzīves laikā izdala ļaundabīgus audzējus. Šo testu specifika var atšķirties gan pēc orgāniem (spēja precīzi noteikt, kur atrodas jaunveidojums), gan pēc slimībām (kāda veida vēzis).

Audzēja marķieru klātbūtne ne vienmēr norāda uz slimības ļaundabīgumu. Tāpēc pēc pozitīva rezultāta saņemšanas par kādu no tiem obligāti tiek noteikti papildu izmeklējumi..

Visbiežāk izmantotie testi ir:

  • CEA (vēža embrija antigēns) - tiek izmantots ginekoloģijā, lai atklātu dzemdes, olnīcu, krūts audzējus.
  • AFP (alfa-fetoproteīns) - lieto karcinomu, īpaši kuņģa un zarnu, diagnosticēšanai.
  • CA-125 - lieto olnīcu vēža, bet arī citu orgānu (krūts, plaušu, aknu) agrīnai diagnosticēšanai.
  • CA-15-3 ir marķieris ar salīdzinoši zemu orgānu specifiskumu. Ļauj aizdomas par krūts, olnīcu, aizkuņģa dziedzera, dažādu zarnu trakta vēzi.
  • PSA (prostatas specifiskais antigēns) - prostatas jaunveidojumu pārbaude.
  • CA-19-9 - kalpo, lai atpazītu kuņģa-zarnu trakta onkoloģiju un jo īpaši aizkuņģa dziedzeri.
  • CA-242 - ļoti jutīgs marķieris kuņģa un zarnu vēzim.

Šie testi tiek veikti arī kā preventīvs pasākums, ja pacients ir pakļauts riskam.

Instrumentālās metodes

Mūsdienu medicīnā ir liels skaits neinvazīvu un minimāli invazīvu metožu, kas ļauj redzēt pat mazākās neoplazmas grūti sasniedzamās vietās.

Rentgena diagnostika:

  • Fluoroskopija - attēls reāllaikā tiek parādīts monitora ekrānā. Ļauj izsekot ērģeļu iezīmes. Biežāk tiek veikti kuņģa, zarnu, plaušu fluoroskopiskie izmeklējumi.
  • Rentgens ir orgāna rentgena starojums. Rentgena piemērs ir mammogrāfija (krūts skenēšana).
  • Datortomogrāfija (CT) - rentgenstari slānī pa slānim dažādās plaknēs. Diagnozējot neoplazmu, to veic, ievadot kontrasta šķidrumu, kas ļauj skaidri redzēt tā kontūras.
  • Multispirālā datortomogrāfija (MSCT) - orgānu sekcijas tiek veiktas ar rentgena caurules spirālveida rotāciju un pastāvīgu galda kustību, kur atrodas pacients. Metodes augstā izšķirtspēja, plānas sekcijas līdz 0,5 mm ļauj atklāt mazākos audzējus, kuriem parastajai CT nav iespējams piekļūt. Šajā gadījumā starojuma slodze pacientam nepalielinās.

Magnētiskās rezonanses attēlveidošanas

Darbības princips ir tāds pats kā rentgena CT - orgānu slāņa slāņa attēlu iegūšana. Bet MRI iekārtas, kuru pamatā ir elektromagnētiskie viļņi, darbojas.

Ultraskaņas procedūra

Metode ir balstīta uz ultraskaņas spēju dažādos veidos atspoguļot no dažādiem audiem un šķidrumiem. Nesāpīgs, lēts pētījums, kas ļauj identificēt lielākās daļas orgānu patoloģijas.

Ierobežošanas metodes

Rentgena, magnētiskās rezonanses vai ultraskaņas pētījumi ļauj redzēt audzēja klātbūtni, novērtēt tā formu, lielumu un lokalizāciju. Bet, lai spriestu par tā ļaundabīgo vai labdabīgo raksturu, ir nepieciešams tās audu paraugs, kuru var ņemt tikai endoskopiskās izmeklēšanas laikā vai ķirurģiskas operācijas laikā..

Endoskopija

Šis ir pētījums, kas veikts ar optisko ierīci, kas tiek ievietota dobajā orgānā vai operācijas laikā (laparoskopija). Izmantojot endoskopu, jūs varat pārbaudīt tā sienu stāvokli, noņemt aizdomīgu jaunveidojumu vai ņemt bioloģisko paraugu citoloģiskai vai histoloģiskai analīzei.

Endoskopiskās metodes ietver:

  • laparoskopija;
  • gastroskopija;
  • histeroskopija;
  • kolonoskopija;
  • bronhoskopija utt..

Ja endoskopiskās procedūras laikā tika veikta operācija vai tika atrastas aizdomīgas audu vietas, paraugs jānosūta citoloģiskai vai histoloģiskai izmeklēšanai..

Mikroskopija

Histoloģiskā izmeklēšana ir audu struktūras izpēte mikroskopā un šūnu citoloģiskā izmeklēšana.

Saskaņā ar šo analīžu rezultātiem ir iespējams noteikt netipiskas struktūras šūnu klātbūtni, atklāt to ļaundabīgumu, noteikt audzēja veidu un stadiju. Citoloģiskā analīze ir ātra, un to parasti izmanto kā skrīninga testu. Citoloģijai no orgānu gļotādas (piemēram, dzemdes kakla) veic skrāpējumus, ņem aspirātus (šķidrumus), veic limfmezglu punkcijas, veic piena un vairogdziedzera biopsijas..

Histoloģijai nepieciešams vairāk laika un sarežģītākas iekārtas, taču tieši tās rezultāts kļūst par pamatu galīgajai diagnozei.

Ir imūnhistoķīmijas metode, kuras pamatā ir audu paraugā ievietoto antivielu saistīšana ar atbilstošajiem antigēniem. Šī ir ļoti informatīva analīze, kas spēj identificēt nediferencētus audzējus, metastāzes no neatklāta primārā fokusa, kā arī paredzēt ļaundabīga procesa tālāku attīstību. Imūnhistoķīmijas laboratorijas aprīkojums ir dārgs, tāpēc to nav iespējams veikt visās klīnikās.

Dažādu orgānu vēža noteikšana

Iepriekš aprakstītās metodes, kas tiek izmantotas visu veidu ļaundabīgo slimību diagnostikā. Bet katram onkopatoloģijas veidam ir sava specifika un lokalizācija, tāpēc instrumenti un metodes to diagnosticēšanai atšķirsies. Iepazīsimies ar dažiem no tiem.

Plaušu vēzis

Tas ir pirmajā vietā gan sadalījuma ziņā starp Krievijas iedzīvotājiem, gan mirstības ziņā. Ātri progresē, pakļauti agrīnām metastāzēm.

Profilaksē īpaša uzmanība jāpievērš riska grupas pacientiem - smagi smēķētāji, ar kaitīgu vielu ieelpošanu saistītu profesiju īpašnieki, kuriem tuvu radinieku vidū nav onkoloģijas gadījumu (ne vienmēr plaušu)..

Ir divi šīs slimības veidi. Centrālā, kas attīstās lielos bronhos, un perifēra - lokalizēta bronhiolos un plaušu parenhīmā. Centrālā tipa plaušu vēža simptomi parādās jau agrīnā stadijā, pateicoties bronhu lūmena samazinājumam, tāpēc tas ir diezgan labi diagnosticēts. Un perifērijas tips ilgu laiku ir asimptomātisks, un to bieži atklāj vēlīnā stadijā..

Plaušu vēža noteikšanas paņēmieni:

  • Vispārēja klīniskā asins analīze.
  • Fluorogramma.
  • Bronhoskopija ar biopsiju.
  • Plaušu MRI.
  • Pleurocentēze ar pleiras izsvīduma biopsiju.
  • Torakoskopija ar materiāla paraugu ņemšanu.
  • Torakotomija ar audu parauga ņemšanu no galvenā audzēja un blakus esošajiem limfmezgliem. Šī ir operācija, kas tiek izmantota kā pēdējais līdzeklis..

Rentgenstaru izmeklējumi tiek plaši izmantoti. Bet ar perifēro vēzi viņi bieži atklāj slimību jau III-IV stadijā.

Piena vēzis

Tas var skart jebkura vecuma sievietes, taču tas ir daudz biežāk sastopams pacientiem, kas vecāki par 40 gadiem. Ja tas tiek atklāts I-II stadijā, ir iespējama orgānu saglabāšana.

Lai savlaicīgi diagnosticētu krūts vēzi, jums katru gadu jāapmeklē ginekologs vai mammologs onkologs. Profilaktiskā mamogrāfija ir jāveic pēc 40 gadiem - reizi 2 gados, pēc 50 - reizi gadā. Jaunākām sievietēm ieteicams regulāri veikt krūts ultraskaņu.

Katrai sievietei periodiski jāveic pašpārbaude - tas tiek darīts, stāvot pie spoguļa un pēc tam guļus stāvoklī. Brīdinājumam vajadzētu būt krūšu formas maiņai, izdalīšanās no sprauslas parādīšanās, roņu palpācija, krūts ādas izskata un struktūras maiņa.

Ja sākotnējā diagnoze dod pamatu aizdomām par krūts vēzi, tiek veikti šādi izmeklējumi:

  • Asins analīze audzēja marķierim CA-15-3 un estrogēna līmenim.
  • Krūts CT un MRI.
  • Mamogrāfija ar kontrastvielas ievadīšanu piena kanālos (duktogrāfija).
  • Piena dziedzera punkcija ar citoloģisko vai histoloģisko analīzi.

Lielos onkoloģiskajos centros ir iespējams identificēt onkogēnās mutācijas, izmantojot molekulārās ģenētikas metodes. Riska sievietēm ir jēga veikt šādu analīzi..

Zarnu vēzis

Ja cilvēku uztrauc slikta dūša, vemšana, krampjveida sāpes vēderā, zarnu kolikas, vēdera uzpūšanās, aizcietējums vai caureja, gāzu un izkārnījumu nesaturēšana, asinis un strutas izkārnījumos, ir iespējama ļaundabīga procesa rašanās zarnās. Viņa diagnozei tiek noteiktas šādas procedūras:

  • Vēdera orgānu ultraskaņa.
  • Fekālo slēpto asiņu tests.
  • Asins analīze audzēja marķierim CA-19-9.

Audzējs var būt lokalizēts dažādās zarnu daļās.

Lai pārbaudītu taisnās zarnas, tiek izmantota sigmoidoskopija. Šī metode ļauj redzēt laukumu līdz 25 cm garumā, kas ievērojami samazina metodes iespējas.

Resno zarnu diagnosticē divējādi - irrigoskopija un kolonoskopija.

Irrigoskopija - zarnu rentgenogrāfija, izmantojot kontrastvielu (bāriju).

Kolonoskopija - endoskopiska procedūra orgāna sieniņu pārbaudei, izmantojot elastīgu mēģeni ar optisko ierīci.

Irrigoskopiju ir vieglāk veikt nekā kolonoskopiju, bet pēdējā ļauj veikt biopsiju. Mūsu klīnikā šo pētījumu ir iespējams veikt ar vispārēju anestēziju.

Lai precizētu procesa lokalizāciju un metastāžu klātbūtni, var noteikt PET-CT un MRI.

Aizkuņģa dziedzera vēzis

Parasti tas tiek atklāts vēlīnā stadijā. Tās agrīnie simptomi ir diezgan neskaidri - vieglas sāpes vēderā, svara zudums, ādas bālums. To parasti attiecina uz pankreatīta vai nepietiekama uztura izpausmēm. Bioķīmisko parametru izmaiņas ir mērenas, sākotnējā stadijā onkoloģiskais marķieris CA-19-9 var nepalielināties.

Primārajai diagnostikai tiek izmantota aizkuņģa dziedzera ultraskaņa, CT, MRI.

Lai ņemtu audu paraugu, izmantojiet šādus rīkus:

  • Perkutāna smalkas adatas aspirācija (iesūkšana) ultraskaņas aparāta kontrolē.
  • Ultraskaņas endoskopija - zonde tiek ievietota aizkuņģa dziedzerī caur tievo zarnu.
  • Endoskopiska retrogrāda pankreatikolangiogrāfija (ERCP) - divpadsmitpirkstu zarnas lūmenā tiek ievietota elastīga caurule ar optisko galu..
  • Laparoskopija - ar ķirurģisku metodi audu paraugi tiek ņemti no visām "aizdomīgajām" vietām, un detalizēti tiek pārbaudīti citi vēdera orgāni, lai noteiktu onkoloģiskā procesa klātbūtni un izplatību. Tas ir visinformatīvākais veids, kā diagnosticēt audzējus..

Kuņģa vēzis

Sūdzības par sāpēm epigastrālajā reģionā, izkārnījumos un vemšanu ar asinīm, sliktu dūšu, grēmas, atraugas, svara zudumu var norādīt gan uz kuņģa čūlu, gan vēzi. Šajā gadījumā tam tiek piešķirts:

  • Vēdera orgānu ultraskaņa.
  • Kuņģa un zarnu rentgenogrāfija, izmantojot kontrastvielu.
  • Asins analīze onkoloģiskajiem marķieriem CA-19-9, CA-242, AFP.
  • Fibrogastroduodenoskopija (FGDS) ir endoskopiska procedūra, kas sastāv no kuņģa un divpadsmitpirkstu zarnas sienu vizuālas pārbaudes. Ja tiek atklāts jaunveidojums, histoloģiskai analīzei, kā arī Helicobacter pylori baktēriju identificēšanai obligāti tiek veikta biopsija. Tieši FGDS ir "zelta standarts" kuņģa un divpadsmitpirkstu zarnas slimību diagnostikā.
  • Laparoskopiskā izmeklēšana. Tas tiek noteikts, ja tika atrasta liela neoplazma ar iespējamu izplatīšanos kaimiņu orgānos.

Ja pacientam ir konstatētas Helicobacter pylori baktērijas, tas viņu apdraud kuņģa slimības (gastrīts, čūlas, vēzis). Šajā gadījumā ir nepieciešama obligāta antibiotiku ārstēšana, kā arī rūpīgāka kuņģa un zarnu trakta uzraudzība..

Dzemdes kakla vēzis

Lielākā daļa sieviešu dzimumorgānu ļaundabīgo slimību ir asimptomātiskas vai ar nelieliem simptomiem līdz pat vēlīnām stadijām. Tādēļ to novēršana sākas ar ikgadēju ginekoloģisko pārbaudi neatkarīgi no sūdzību klātbūtnes.

Obligāta primārā pārbaude - pārbaude ginekologa krēslā ar spoguļiem. Pamatojoties uz tā rezultātiem, ārsts veic turpmākas darbības..

Ginekoloģiskās izmeklēšanas ietvaros ārsts ņem pacientam uztriepi citoloģijai - tas ir dzemdes kakla vēža un pirmsvēža stāvokļa skrīnings. Ja uztriepes rezultāti rāda netipisku vai ļaundabīgu šūnu klātbūtni, histoloģiskai analīzei veic kolposkopiju (dzemdes kakla gļotādas endoskopiskā izmeklēšana) ar izmainīto zonu paraugu..

Dzemdes vēzis

Dzemdes kakla vēža noteikšanas tehnoloģijas:

  • Dzemdes dobuma aspirācijas biopsija.
  • Histeroskopija - dzemdes kakla kanāla un dzemdes dobuma pārbaude, izmantojot optisko ierīci (histeroskopu) ar biomateriālu paraugu ņemšanu.
  • Diagnostikas kiretāža.

Olnīcu vēzis

To diagnosticē ar šādām metodēm:

  • Manuāla pārbaude - taisnās zarnas vai maksts.
  • Olnīcu ultraskaņa.
  • CT un MRI.
  • Audzēja marķiera tests.
  • Laparoskopija ar audu paraugu ņemšanu.

Šāda veida slimība ir pakļauta metastāzēm, tāpēc meklēšana bieži tiek veikta citos orgānos..

Prostatas vēzis

Visbiežāk slimi ir vīrieši, kas vecāki par 50 gadiem, īpaši 60 gadus veci. Tāpēc vecākiem vīriešiem jāveic profilaktiskas prostatas pārbaudes. Tas pats attiecas uz cilvēkiem, kas pakļauti riskam, īpaši ņemot vērā to, ka sākuma stadijas ir asimptomātiskas.

  • Taisnās zarnas digitālā pārbaude.
  • Asins analīze PSA audzēja marķierim.

Ja ir aizdomas par onkoloģisko procesu, pārbaudi turpina ar šādiem instrumentiem:

  • Transrektāla ultraskaņa. To veic caur pacienta taisnās zarnas. Ļauj izpētīt prostatas dziedzeru, sēklas pūslīšus, urīnizvadkanālu un apkārtējos audus.
  • Multifokālās adatas biopsija ar ultraskaņu. Tas ir visuzticamākais veids, kā diagnosticēt prostatas vēzi.

Nieru vēzis

Balstoties uz klīniskajiem testiem, ir aizdomas par ļaundabīgu nieru audzēju.

Tas ir asiņu un netipisku šūnu parādīšanās urīnā kopā ar ESR palielināšanos un sarkano asins šūnu līmeni. Asins bioķīmija parādīs kalcija un transamināžu daudzuma palielināšanos.

Lai veiktu turpmāku diagnostiku, izmantojiet:

  • Nieru un vēdera ultraskaņa.
  • Kontrasta nieru rentgenogrāfija.
  • CT nierēs.
  • Retrograde pielogrāfija. Tas ir nieru iegurņa rentgenstūris, kas tiek veikts, ievietojot cistoskopu urīnceļu sistēmā un kontrastējošu krāsu urīnceļos. Rentgenstarus izmanto, lai vizualizētu krāsas kustību un sistēmas darbību.
  • Mērķtiecīga biopsija ar ultraskaņu.
  • Selektīvā nieru angiogrāfija. Identificē nieru šūnu karcinomu. Par jaunveidojumiem iegurņa netiek izmantots.

Nieru vēža audzēju marķieru testi nav informatīvi.