Kā pārbaudīt visa ķermeņa vēzi?

Karcinoma

Laicīgi pamanītie simptomi un sarežģītā diagnostika ļauj palielināt ārstēšanas efektivitāti un daudzos gadījumos atspēkot diagnozi. Pēc pirmajām aizdomām par vēzi jums jāsazinās ar onkologu un jāpārbauda.

Kad var atklāt vēzi

Onkoloģiskās slimības organismā var palikt ilgu laiku, neizraisot īpašas pazīmes. Visbiežāk agrīna procesa noteikšana notiek profilaktiskas pārbaudes laikā vai nejauši, nokārtojot klīniskos testus citiem mērķiem.

1. stadijas vēzis tiek atklāts tikai 25-30% gadījumu..

Lai izslēgtu vēzi, pietiek ar to, ka vismaz reizi gadā jāveic diagnostikas procedūru kopums.

Pasaules vēža dienā dažas medicīnas iestādes nodrošina iespēju bez maksas pārbaudīt visu ķermeni par ļaundabīga audzēja veidošanās faktu.

Kādas metodes var atklāt vēža audzēju?

Vēža diagnosticēšana ir sarežģīts un daudzfaktoru process. Lai identificētu onkoloģisko patoloģiju, tiek izmantotas dažādas diagnostikas metožu grupas:

  • Rentgens - orgāna pārbaudei un vizualizēšanai, kas veikts ar kontrastu;
  • endoskopisks - dobuma orgānu pārbaudei;

Nepieciešamo diagnostikas procedūru izvēli katrā gadījumā veic ārsts, pacienta iepriekšējās konsultācijas laikā. Veicot ķermeņa profilaktisko pārbaudi, tiek noteikts standarta procedūru kopums.

Kā notiek visaptveroša visa ķermeņa diagnostika

Lai pārbaudītu visu ķermeni par ļaundabīgu veidojumu klātbūtni, ir jāiztur vispārīgi testi un jāveic visu orgānu rentgenogrāfija..

Pārbaude ļauj identificēt patoloģiju pat tad, ja nav simptomu.

Agrīna vēža audzēju atklāšana nodrošina ārstēšanas panākumus 90-95% gadījumu.

Lai pārbaudītu vēzi, lai noteiktu audzēja atrašanās vietu un kādā stadijā, tiek noteikti vairāki izmeklējumi.

Diagnostikas programma parasti ietver konsultācijas ar specializētu ārstu, asins un audzēja audu testus, ģenētiskos testus un tomogrāfiju.

Visaptveroša onkoloģijas diagnostikaKādam nolūkam tiek izmantots
Ārsta konsultācijaIetver sākotnējo pārbaudi, aizdomīgā audzēja palpāciju, programmas iecelšanu turpmākai diagnostikai. Atkarībā no audzēja atrašanās vietas obligāti jākonsultējas ar onkologu un specializētu speciālistu (piemēram, gastroenterologu, ginekologu vai pulmonologu)..
Detalizēta asins analīzeVēža audzēja asins vispārējais sastāvs nedaudz mainās. Tomēr dažu rādītāju neizskaidrojamā izaugsme ļauj patoloģiju identificēt pat nejauši, kad jaunveidojums ir tikko sācis augt un tam nav raksturīgu simptomu.
Asins analīze audzēja marķieriemAudzēja marķieru (audzēja marķieru) līmeņa noteikšana asinīs. Atkarībā no indikatora, kurš marķieris pārsniedza normālo diapazonu, ārsts secina, ka ir audzējs, tā ļaundabīgo audzēju raksturs un lokalizācija.
Ģenētiskie pētījumiAnalīze, lai noteiktu noslieci uz slimību un ģenētiskajā līmenī. Var parakstīt gan veselam, gan jau slimam cilvēkam.
MRIĻauj vizualizēt audus (ieskaitot audzējus) visās projekcijās. Lai nodrošinātu labāku displeja kvalitāti, to veic, izmantojot kontrastvielu.
BiopsijaParaugu ņemšana un audu analīze no aizdomīga audzēja, lai noteiktu izveidoto šūnu ļaundabīgumu. Galvenā diagnostikas metode aizdomām par ādas vēzi.

Lai diagnosticētu patoloģisku jaunveidojumu, var noteikt arī ultraskaņas skenēšanu. Tomēr procedūra ir efektīva tikai gadījumos, kad audzējs ir sasniedzis noteiktu lielumu..

Vēža diagnosticēšanai agrīnā stadijā ultraskaņu neizmanto..

Šī metode ļauj noteikt precīzu aizauguša audzēja izmēru, kā arī noteikt veidošanās struktūru un kontūras. Biopsija bieži tiek veikta ultraskaņas vadībā.

Citi nepieciešamie izmeklējumi onkoloģijas diagnostikai

Ja vispārējā analīze ir parādījusi patoloģisko procesu klātbūtni organismā un, atkarībā no tā, kurus orgānus ietekmē neoplazma, pacientam tiek noteiktas šādas diagnostikas metodes:

  • izkārnījumu analīze slēpto asiņu noteikšanai - ja jums ir aizdomas par kuņģa-zarnu trakta (kuņģa, resnās vai tievās zarnas) vēzi;
  • kolonoskopija un gastroskopija - arī kuņģa-zarnu trakta patoloģijām;
  • mamogrāfija - ar audzēju krūtīs;
  • bronhogrāfija, angiogrāfija - rentgena izmeklējumi, lai atklātu patoloģijas krūtīs;

Pamatojoties uz pētījumu rezultātiem, turpmākā ārstēšana tiek noteikta otrajā onkologa konsultācijā. Dažos gadījumos var būt nepieciešami papildu testi.

Kad ir jāpārbauda vēzis?

Ir saraksts ar faktoriem, kas palielina patoloģijas veidošanās risku. Riska grupā ietilpst šādas pacientu kategorijas:

  • gados vecākiem cilvēkiem, vislielākais vēža attīstības risks ir cilvēkiem, kas vecāki par 60 gadiem;
  • smēķētāji (ieskaitot pasīvos);

Cilvēkiem, kas pieder vienai vai vairākām riska grupām, ieteicams veikt vēža diagnostiku 1-2 reizes gadā. Atbrīvošanās no kaitīgiem ieradumiem un citu riska faktoru novēršana samazina onkoloģijas attīstības varbūtību par 30-35%.

Dalieties ar draugiem

Dariet kaut ko noderīgu, tas neaizņems ilgu laiku

Galvenie jautājumi par vēzi. Kā pārbaudīt bez maksas un ko darīt, ja diagnoze ir apstiprināta

Katru gadu Krievijā vēzi diagnosticē vairāk nekā 600 tūkstošiem cilvēku. Tajā pašā laikā no šīs slimības gadā mirst vismaz 300 tūkstoši mūsu tautiešu. Pēc Pasaules Veselības organizācijas datiem vēzis tagad ir otrais galvenais cilvēku nāves cēlonis (tradicionāli sirds un asinsvadu slimības ir pirmajā vietā). Tomēr, ja pareiza ārstēšana tiek uzsākta laikā, tad vēža apkarošanas iespēja ir pietiekami liela..

Mēs esam daudz dzirdējuši par onkoloģiskām slimībām, taču, saskaroties ar tām patiesībā, mēs bieži nezinām, kā rīkoties. Mūs nemācīja būt pacientiem. TASS ir apkopojis atbildes uz visbiežāk uzdotajiem jautājumiem par šo tēmu.

Vēzis ir 20. gadsimta slimība?

Nē. Onkoloģiskās slimības ir viena no senākajām slimībām, saka Sergejs Morozovs, Maskavas Veselības aprūpes departamenta galvenais speciālists radiācijas un instrumentālās diagnostikas jomā, Zinātniski praktiskās klīniskās diagnostikas un telemedicīnas tehnoloģiju DZM direktors. Senās Ēģiptes papiros aprakstīja "piena dziedzera pietūkuma" gadījumu, kuru nevarēja izārstēt. Tas, iespējams, bija par krūts vēzi.

Vai es varu veikt jebkādus testus vai iziet bezmaksas pārbaudi bez ārsta receptes, lai saprastu, ka nav vēža?

Ir trīs iespējas, kā jūs varat saņemt bezmaksas pārbaudi saskaņā ar obligātās medicīniskās apdrošināšanas polisi. Jūs dodaties uz dzīvesvietas poliklīniku vai nu medicīniskai pārbaudei, vai profilaktiskai pārbaudei, vai ar sūdzībām par veselības pasliktināšanos. Visos gadījumos vispirms jums jāsazinās ar vietējo terapeitu.

Ja esat vecāks par 40 gadiem vai arī jūsu vecums (pilnu gadu skaits) bez atlikuma dalās ar trim, šogad klīniskās izmeklēšanas ietvaros jūs varat iziet bezmaksas izmeklējumus (arī onkoloģisko slimību gadījumā). Vēža skrīnings klīniskajā pārbaudē ir sadalīts riska grupās, lai attīstītu noteiktu vēža veidu noteiktā vecumā. 30 gadus vecam pacientam pēc vēlēšanās nebūs jāveic kolonoskopija, bet, ja ģimenes anamnēzē ir, piemēram, ļaundabīgs kuņģa audzējs asinsradiniekiem (vecākiem, brāļiem un māsām, bērniem), ārsts izraksta šādu pētījumu.

"Bet mums jāatceras, ka bez ārsta nosūtījuma visi pētījumi tiks veikti par apmaksātu pamatu, jo tie ir saistīti tikai ar jūsu vēlmi iziet pārbaudi," paskaidroja Krievijas Veselības ministrijas Nacionālā medicīnisko pētījumu centra radioloģijas ģenerāldirektora vietniece Gaļina Aleksejeva..

Ja jūs šogad nenonākat profilaktiskajā pārbaudē pēc vecuma, tad klīnikā var veikt profilaktisko pārbaudi, kas tiek veikta reizi divos gados, lai savlaicīgi atklātu hroniskas neinfekciozas slimības un to attīstības riska faktorus..

Trešā iespēja ir sazināties ar vietējo ārstu ar īpašām sūdzībām. Šajā gadījumā ārsts var arī izrakstīt papildu pētījumus, lai izslēgtu vēzi..

Cik efektīva ir oncoscreening?

Mūsdienās ir pierādīts, ka masveida skrīnings ir efektīvs krūts, dzemdes kakla un kolorektālā vēža gadījumā. Tādējādi mammogrāfija vidēji par 30% samazina mirstību no krūts vēža sievietēm virs 50 gadu vecuma, šķidrā citoloģija vidēji par 80% samazina mirstību no dzemdes kakla vēža, un slēptās asins fekāliju testi vidēji samazina mirstību no resnās vai taisnās zarnas vēža. par 15%. Šādus datus sniedz onkologs Aleksandrs Serjakovs, medicīnas zinātņu doktors, profesors, V.I. Mihails Lomonosovs.

Kas jāpārbauda, ​​lai noteiktu vēža izpausmes?

Tie, kuriem ir šādi riska faktori:

  • vecumam ir risks saslimt ar izplatītu vēzi. Vēža skrīninga vecuma grupas ir noteiktas medicīnisko pārbaužu veikšanas procedūrās;
  • vēzis tika diagnosticēts asinsradiniekiem. Šajā gadījumā onkologi iesaka veikt pirmo pētījumu par šāda veida vēzi desmit gadus agrāk, nekā onkoloģija tika atklāta radiniekam..
  • ir labdabīgi audzēja procesi (mioma, fibroma, cistas nierēs, olnīcās, piena dziedzeros utt.);
  • Parādījās vēzim raksturīgas pazīmes: vājums, nogurums, zemas pakāpes drudzis, straujš svara zudums, fokālās lokalizācijas klātbūtne.
  • parādījās citi simptomi, kas iepriekš nebija traucējuši. Piemēram, kolorektālais vēzis bieži izpaužas kā asiņošana vai izmaiņas zarnu darbībā (aizcietējums, caureja). Sievietēm norādes par ārsta iecelšanu un mammogrāfiju var būt paduses limfmezglu palielināšanās, piena dziedzera gabali, izmaiņas ādā vai izdalījumi no sprauslas. Ir arī vērts pievērst uzmanību veidošanai uz ādas, jebkuras lokalizācijas zemādas mezglam vai pastāvīgam klepus.
  • ir fona slimības, kas var būt pirms dažiem onkoloģijas veidiem. Kuņģa vēža gadījumā tie ir hronisks gastrīts, kuņģa čūla vai divpadsmitpirkstu zarnas čūla un Helicobacter baktērijas. Dzemdes kakla pirmsvēža slimības ir maksts un dzemdes kakla leikoplakija un eritroplakija; papilāru un folikulu erozijas un dzemdes kakla polipi.
  • bija onkoloģiska slimība, kurai tagad ir remisija.

Kas vēl ietekmē vēža attīstību?

Parasti vēža attīstības risks palielinās līdz ar vecumu un neveselīgu dzīvesveidu. PVO identificē vairākus faktorus: smēķēšana, alkohola lietošana, liekais svars, nepietiekama augļu un dārzeņu uzņemšana un fiziska neaktivitāte.

Atsevišķas infekcijas var izraisīt arī vēzi. Piemēram, C hepatīta vīruss ietekmē aknu vēzi, Epšteina-Barra vīruss - limfomas, daži cilvēka papilomas vīrusa (HPV) veidi - dzemdes kakla, tūpļa, maksts un dzimumlocekļa vēzis. HPV ir saistīta arī ar mutes un rīkles plakanšūnu karcinomas attīstību..

Maiņu darbs, īpaši naktīs, ir kancerogēns faktors krūts vēža attīstībā, sacīja Morozovs, atsaucoties uz Starptautisko vēža pētījumu aģentūru. Un ilgstošs miega trūkums (kad cilvēks guļ mazāk nekā sešas stundas) palielina resnās zarnas vēža risku..

"Ir svarīgi rūpēties par savu veselību un regulāri veikt regulāras pārbaudes. Ārstēšanas efektivitāte ir tieši atkarīga no slimības atklāšanas stadijas. Piemēram, savlaicīga plaušu vēža noteikšana var uz pusi samazināt mirstību slimības pirmajā gadā," atcerējās eksperts..

Vai krūts vēzis notiek vīriešiem?

Jā. Tas ir daudz retāk (apmēram viens gadījums no simta), lai gan vīrieši no tā mirst biežāk. Tātad krūts vēzi var "pārnēsāt" ne tikai ar mātes pusi, bet arī ar tēva pusi. Riska faktori papildus iedzimtībai ir vecums, alkoholisms un aknu slimības, lielu radiācijas devu iedarbība un citi..

Krūts vēzis ir viens no visbiežāk sastopamajiem sieviešu vidū. Nezināmu iemeslu dēļ ļaundabīgi audzēji kreisajā krūtī ir retāk sastopami. Turklāt Kaukāza rases sievietēm vēzis attīstās biežāk nekā Negroid rases. Lai gan pēdējie biežāk mirst no šīs slimības. Tas var būt saistīts ar faktu, ka daudzi no viņiem dzīvo jaunattīstības valstīs, kur ārstēšana ir mazāk pieejama.

Ļaundabīgi veidojumi krūtīs ir sastopami arī bērniem. Ir gadījumi, kad vēzi diagnosticēja trīs gadus vecai meitenei un piecus gadus vecam zēnam.

Klīnikas ārsts nozīmēja papildu pārbaudes. Vai man vajadzētu sākt uztraukties?

"Es domāju, ka jums nav jāuztraucas iepriekš, bet, ja ārstam ir jautājumi par jūsu pētījumu rezultātiem un viņš izraksta papildu, tas nozīmē, ka jums ir jāveic disciplinēta padziļināta klīniskā pārbaude, tas ir, jāveic visi papildus izrakstītie pētījumi. Un tas ir jādara, lai pārliecinātos, ka ar veselību viss ir kārtībā vai arī ir nepieciešamas papildu konsultācijas, - saka Aleksejeva. - Galvenais nav panikas un neuzticēties ārstam, it īpaši, ja ārsts izraksta papildu pārbaudes, tas nozīmē, ka visi tie tiks veikti obligātās medicīniskās apdrošināšanas ietvaros. ".

Kā norāda NVO Kustības pret vēzi pārstāve Larisa Zvereva, jums jāuztraucas, ja ārsts ignorē pacienta sūdzības, kurām ir aizdomas, ka viņa ķermenī varētu būt kaut kas nepareizs..

Vai man jāmaksā par papildu pārbaudēm? Cik precīzi tie ir?

Visām analīzēm un pētījumiem, kas ir iekļauti obligātās medicīniskās apdrošināšanas medicīniskajos standartos un apjomos, pacientam ar polisi jābūt bezmaksas. "Daži marķieri var būt samaksāti. Bet medicīnisku apsvērumu dēļ tos var veikt arī bez maksas, pēc ārsta rakstiska nosūtījuma uz klīniku ar atbilstošu laboratorijas bāzi," sacīja NVO Kustības pret vēzi pārstāve Zvereva..

Kā pastāstīja Krievijas Veselības ministrijas Nacionālā medicīnas pētījumu centra radioloģijas ģenerāldirektora vietniece Aleksejeva, diagnostikas procedūras tiek noteiktas gan klīniskās, gan morfoloģiskās diagnostikas noteikšanai. "Parasti visi papildu pētījumi, ieskaitot gastroskopiju, kolonoskopiju, biopsijas ar histoloģiskiem, imūnhistoloģiskiem un imūnķīmiskiem pētījumiem, CT vai MRI pētījumi, ieskaitot kontrastējošus, PET / CT, audzēja marķierus utt., Ir diezgan precīzi," - viņa atzīmēja. Šie pētījumi ļauj noteikt ārstēšanas taktiku, ja slimība tiek apstiprināta.

Krievijas Veselības ministrijas sagatavotajā piezīmē ir arī paskaidrots, par kādiem medicīniskās aprūpes veidiem jums nav jāmaksā..

Cik ilgi jāgaida rezultāti?

Tas ir atkarīgs no pētījuma rakstura. "Gastroskopijas rezultāti būs zināmi nekavējoties. Ja tiek veikta biopsija, tad vienu līdz divas dienas. Ja nepieciešams iegūt imūnhistoķīmiskā pētījuma rezultātus, piecas līdz sešas dienas. Bet jebkurā gadījumā, ja tiek sākts padziļināts pētījums, tad trīs līdz četru nedēļu laikā jums būs rokām būs secinājums ar detalizētiem ieteikumiem turpmākai ārstēšanai ", - sacīja Aleksejeva.

Jūs vienmēr varat uzzināt vairāk par diagnostikas procedūru gaidīšanas termiņiem, ārstēšanas sākšanu un hospitalizāciju no apdrošināšanas organizācijas, kurā saņēmāt obligātās medicīniskās apdrošināšanas polisi.

Kāds ir medicīniskās palīdzības sniegšanas laiks onkoloģijā saskaņā ar obligāto medicīnisko apdrošināšanu?

  • Piecu darba dienu laikā no onkoloģiskās slimības diagnosticēšanas vai aizdomu datuma jāveic konsultācija primārās onkoloģijas kabinetā vai medicīnas organizācijas primārajā onkoloģijas nodaļā ģimenes ārsta vai ģimenes ārsta noteiktajā virzienā..
  • Vienas darba dienas laikā no ļaundabīga jaunveidojuma sākotnējās diagnostikas noteikšanas primārā onkoloģijas kabineta vai primārās onkoloģijas nodaļas onkologam jāorganizē biopsijas (operatīvā) materiāla savākšana..
  • 15 darba dienu laikā pēc biopsijas materiāla saņemšanas histologam jāveic ļaundabīgā jaunveidojuma histoloģiska pārbaude un jāsniedz eksperta atzinums.
  • 15 kalendāro dienu laikā no provizoriskās diagnozes noteikšanas dienas pacientam jābūt hospitalizētam specializētā medicīnas iestādē, lai sniegtu specializētu medicīnisko aprūpi. Vai arī desmit kalendāro dienu laikā, ja tiek apstiprināta ļaundabīga audzēja diagnoze (histoloģiskā pārbaude), pacientam jābūt hospitalizētam specializētā medicīnas organizācijā, lai sniegtu specializētu medicīnisko palīdzību.
  • 72 stundu laikā pēc plānotās hospitalizācijas tiek sastādīts ārstēšanas plāns, ārkārtas hospitalizācijas gadījumā - nekavējoties.

Ārsts apstiprināja ļaundabīgo jaunveidojumu / hematoloģijas onkoloģiju. Ko darīt, kur skriet?

Ja diagnoze tika apstiprināta ambulatorās izmeklēšanas laikā vai slimnīcā, kas nav pamata, jums jāsazinās ar rajona poliklīnikas onkologu, lai saņemtu nosūtījumu uz teritoriālo dispansera vai hematoloģijas nodaļu, kur pacientam tiek nozīmēts padziļināts pētījums, lai noteiktu ārstēšanas taktiku. "Un, ja ārsts jums nepaskaidroja, kas jums jādara un kur jāskrien, tad vispirms jums ir jāsazinās ar dzīvesvietas onkoloģisko dispanseri, lai saņemtu paskaidrojumus," sacīja Aleksejeva..

Vēža profilakses fonda vietnē ir piezīme - kādi jautājumi jums jāuzdod savam onkologam tikšanās laikā.

Vai man jāmaksā par ķīmijterapijas zālēm?

Nē. Ķīmijterapijas shēmās iekļauto bezmaksas zāļu saraksti ir norādīti katras ļaundabīgas audzējas ārstēšanas standartos. Standartus apstiprina Krievijas Veselības ministrija. "Jāatzīmē, ka, ja izrakstītās un vitāli svarīgās zāles nav iekļautas standartā, tad tās var nodrošināt arī onkoloģiskās ambulances slimnīcā, ja tās ir iekļautas vitāli nepieciešamo un nepieciešamo zāļu sarakstā," sacīja NVO Kustības pret vēzi pārstāve Zvereva. Apdrošināšanas sabiedrībā varat arī iegūt pilnīgu informāciju par bezmaksas narkotiku sarakstiem.

Pēc stacionāras ārstēšanas var būt nepieciešama arī pretvēža terapijas turpināšana. "Šajā gadījumā bezmaksas medikamentu saņemšanas iespēja ir atkarīga no saņēmēja statusa," viņa sacīja..

Kā pārliecināties, ka mani ārstē ar efektīvām zālēm un vai man nav noteikts novecojis režīms, lai ietaupītu naudu?

Gaļina Aleksejeva atzīmē, ka, lai iegūtu otru atzinumu, var lūgt padomu specializētās iestādēs. "Lai precizētu ķīmijterapijas ārstēšanas shēmas, jūs vienmēr varat neatkarīgi sazināties ar jebkuru federālo medicīnas centru, lai saņemtu konsultāciju vai konsultāciju jūsu poliklīnikas virzienā (par obligāto medicīnisko apdrošināšanu) vai patstāvīgi (par maksu)," viņa paskaidroja..

Pacients ar medicīniskās komisijas lēmumu var saņemt novatoriskas un mērķtiecīgas zāles (ja kādu iemeslu dēļ tās vēl nav iekļuvušas Krievijas standartos un preferenču sarakstos)..

Mani neuzņem slimnīcā, un ķīmijterapija tiek noteikta ambulatori. Tas ir likumīgi?

Pēc Aleksejevas domām, šāds priekšlikums dažos gadījumos var būt diezgan pamatots, piemēram, ja tas nav saistīts ar zāļu augstu toksicitāti..

Tajā pašā laikā sabiedriskās organizācijas Zvereva pārstāve atzīmē, ka dažos gadījumos pacienta nosūtīšana uz poliklīniku var tikt uzskatīta par nelikumīgu. "Pacientam ir obligāta medicīniskās apdrošināšanas polise, kas viņam garantē medicīniskās palīdzības sniegšanu jaunveidojumiem, kā norādīts teritoriālajās valsts garantiju programmās par medicīniskās palīdzības sniegšanu. Tas norāda uz nepieciešamību nodrošināt medicīnisku vēža ārstēšanu, pirmkārt, stacionārā medikamentozās ārstēšanas līmenī," saka Zvereva..

Izņēmums, pēc viņas teiktā, ir daži gadījumi, kad "ilgstoši saņem pretvēža vai paliatīvo zāļu tablešu formas"..

Kur uzzināt, kādas zāles un palīdzību es varu saņemt bez maksas un par ko man jāmaksā?

  • Rajona klīnikā.
  • CHI fonda teritoriālās iestādes vietnē vai pa tālruni.
  • Apdrošināšanas organizācijā, kas izdevusi obligātās medicīniskās apdrošināšanas polisi.
  • Vietnē un pa tālruni Roszdravnadzor teritoriālajā iestādē.

Karstā tālruņa numuri tiek publicēti arī attiecīgās personas veselības aizsardzības iestāžu (reģiona veselības departamenta vai ministrijas) tīmekļa vietnēs..

Kur pārbaudīt vēzi Jekaterinburgā

Vēzis ir vissliktākā pacienta diagnoze. Daudzi to uztver kā teikumu, tāpēc velk to līdz pēdējam, meklē medicīnisko palīdzību, kad kaut ko vairs nav iespējams izdarīt. Tikmēr mūsdienās vairums pirmsvēža un onkoloģisko stāvokļu tiek veiksmīgi ārstēti, ja terapiju sāk slimības sākumā. Sverdlovskas apgabala iedzīvotājiem ir daudz iespēju, kas sniedz iespēju pārbaudīt vēzi, savlaicīgi atklāt slimību un atgūties..

Agrīnās vēža diagnostikas vērtība

Vēža mānīgums ir tāds, ka sākotnējos posmos slimība praktiski nekādā veidā neizpaužas (vai tiek maskēta kā citas patoloģijas). Tāpēc ir ārkārtīgi svarīgi laikus pamanīt negatīvās izmaiņas organismā, lai ārstēšanu sāktu pēc iespējas ātrāk. Mūsdienu terapeitiskās metodes ļauj pilnībā izārstēt onkopatoloģiju, ja tā tiek atklāta 1 vai 2 stadijās.

Uzmanību: 2018. gadā tikai Jekaterinburgā no vēža nomira 2670 cilvēki! Pēc ārstu domām, savlaicīgi ārstējoties, aptuveni 500 no viņiem varēja glābt.

Agrīna vēža atklāšana ievērojami samazina terapijas izmaksas, palīdz saglabāt cilvēka spēju normāli dzīvot. Slimības 1.-2. Posma ārstēšanu var veikt saudzīgākos veidos un ar zālēm..

Pirmās brīdinājuma zīmes

Pirmsvēža apstākļi ir sadalīti divās lielās grupās:

  • obligāts, kas laika gaitā pārvēršas par onkoloģisko patoloģiju;
  • pēc izvēles nenozīmē obligātu audu ļaundabīgumu.

Pirmajai formai nepieciešama sistēmiska ārstēšana, otrajai - pastāvīga uzraudzība. Ir aizdomas par pirmsvēža apstākļiem patstāvīgi, ja esat vērīgs pret savu ķermeni..

Sākotnējo onkopatoloģiju veidi izpaužas dažādos veidos. Apskatīsim visbiežāk sastopamos vēža veidus un to galvenos simptomus.

Pirms audzēja veidošanās kuņģī rodas tādas nepatīkamas sajūtas kā:

  • pastāvīgas grēmas;
  • atraugas pēc ēšanas;
  • dažādas intensitātes sāpīgums vēdera augšdaļā (īpaši pēc ēdienreizes).

Pirmsvēža ādas patoloģijas var norādīt uz krāsas, izmēra un molu skaita izmaiņām. Nekavējoties apmeklējiet ārstu, ja zīmes sāk sāpināt vai asiņot.

Urinēšanas pārkāpumi norāda uz reproduktīvās sistēmas onkoloģijas iespējamību. Sievietēm starpmenstruālā asiņošana.

Pašdiagnostika ir īpaši efektīva krūts vēža profilaksē. Krūtis regulāri jājūt, lai pamanītu gabaliņus vai mezgliņus. Tas jādara tūlīt pēc menstruācijas beigām, kad dziedzeris neuzbriest.

Īpaši uzmanīgam pret savu veselību jums jāārstē cilvēki, kuri ir īpaši pakļauti riskam.

Kas jāpārbauda, ​​vai nav vēža

Onkoloģiskās patoloģijas veidošanās ir atkarīga no daudziem faktoriem. Tie ietekmē dažādus cilvēkus individuāli, taču ir daži izplatīti satraucoši simptomi. Viņi iesaka un, ja iespējams, izslēdz vēža attīstību..

Onkologi, pirmkārt, pievērš uzmanību noteiktu slimību klātbūtnei, kuras tiek uzskatītas par iespējamiem vēža priekšgājējiem. Galvenos mēs piedāvājam tabulas formā..

iespējamā audzēja lokalizācijaslimību provokatori
Kuņģa-zarnu trakta
  • hronisks gastrīts;
  • barības vada rētas;
  • Menetrie slimība;
  • plaisas tūpļa;
  • kuņģa čūla;
  • nespecifisks čūlainais kolīts;
  • adenomatozie polipi;
  • Krona slimība
sieviešu reproduktīvā sistēma
  • displāzija;
  • vulvas un dzemdes kakla leikoplakija;
  • hiperkeratoze;
  • adenomatoze;
  • polipi;
  • endometrija hiperplāzija;
  • cicatricial izmaiņas;
  • olnīcu cistas (dažos gadījumos)
krūts
  • netipiska krūts epitēlija izplatīšanās;
  • dishormonāla hiperplāzija
ādas
  • Pagetas slimība;
  • Bovena diskeratoze;
  • pigmentēta kseroderma;
  • ādas rags;
  • ar vecumu saistīta keratoze;
  • radiācijas dermatīts;
  • fistulas;
  • čūlas;
  • rētas, kas rodas apdegumu rezultātā;
  • sifilisa vai tuberkulozes pēdas
aknas, žultsceļi
  • ciroze;
  • B, C hepatīts;
  • holelitiāze;
  • hepatoma
urīnceļi, sēklinieki, prostata
  • urīnpūšļa gļotādas leikoplakija;
  • papilomas;
  • adenomas;
  • kriptorhidisms;
  • prostatas hiperplāzija;
  • sēklinieku audzēji;
  • gonorejas un tuberkulozes sekas

Pirmsvēža slimību klātbūtne nenozīmē, ka tās obligāti attīstīsies par audzēju, taču zinātnieki ir vienisprātis, ka vēzis uz veseliem audiem veidojas ļoti reti. Uzskaitītās slimības darbojas kā sava veida starpsaite, tāpēc nepieciešama patoloģiski izmainītu šūnu medicīniska novērošana.

Starp iemesliem, kas palielina audzēju veidošanās varbūtību, ir ne tikai slimības, bet arī dažas cilvēku dzīvesveida iezīmes.

Riska grupā ietilpst:

  • smēķētāji (ieskaitot pasīvos). Pētījumi ir parādījuši, ka tabakas smēķēšana ir 22% no vēža izraisītajiem nāves gadījumiem;
  • strādnieki bīstamās nozarēs, kuru darbība saistīta ar pastāvīgu kontaktu ar kancerogēniem;
  • cilvēki, kas dzīvo ekoloģiski nelabvēlīgos reģionos;
  • pacienti, kas vecāki par 60 gadiem;
  • alkoholiķi;
  • saņēma lielu starojuma iedarbības devu;
  • aptaukošanās;
  • notiek pastāvīgs stress;
  • pārmērīgas sauļošanās cienītāji (ieskaitot regulārus solārija apmeklējumus).

Iedzimtajam faktoram ir svarīga loma. Regulāri izmeklējumi ir nepieciešami tiem, kuru radiniekiem bija 1, 2 attiecību pakāpes vēža slimnieki. Ja vēzis tika diagnosticēts abiem vecākiem, risks palielinās daudzas reizes.

Kur es varu pārbaudīties Jekaterinburgā

Cilvēki, kas vecāki par 40 gadiem, regulāri jāpārbauda, ​​vai nav vēža. Ja tiek identificēts problemātisks orgāns, tā stāvoklis jāpārrauga ik pēc diviem gadiem..

Jekaterinburgas iedzīvotāji var doties uz rajona klīniku pie vietējā terapeita. Pēc klīniskā gadījuma izpētes ārsts novērtēs pacienta veselības stāvokli, novirzīs viņu uz nepieciešamajiem izmeklējumiem vai pie specializēta speciālista. Turklāt, ja ir aizdomas par vēzi, tos piedāvās izmeklēt Sverdlovskas onkoloģijas centrā..

Jebkurš Jekaterinburgas iedzīvotājs, kas vecāks par 18 gadiem, medicīniskās pārbaudes ietvaros var konsultēties ar speciālistu par obligātās medicīniskās apdrošināšanas polisi. PET centrs

Kopš 2016. gada pozitronu emisijas tomogrāfijas centrs (PET centrs) darbojas uz Sverdlovskas reģionālā vēža centra bāzes. Šāds pētījums ļauj identificēt jaunveidojumus pašā attīstības sākumposmā..

Procedūras princips ir balstīts uz radioaktīvās indikatora vielas darbību. Kompozīciju injicē vēnā, caur asinsrites sistēmu pārvietojas uz orgāniem, kuros palielinās vielmaiņa (šajā gadījumā uz vēža šūnām)..

Sverdlovskas apgabala iedzīvotāji var bez maksas saņemt PET / CT skenēšanu ārstējošā onkologa virzienā. Pārbaude par maksu (bez pietiekama iemesla), visticamāk, nedarbosies. Procedūra ir ļoti dārga (tā cena ir aptuveni 50 tūkstoši rubļu). Turklāt tā laikā ķermenis tiek pakļauts papildu starojumam.

PET nav iekļauts skrīninga pētījumu sarakstā. Šim nolūkam ir daudz vairāk pieejamu un nekaitīgu procedūru. Ja vēlaties, varat tos iziet komercklīnikā.

Onkoloģiskā pārbaude

Jekaterinburgā ir privātas klīnikas, kas veic pārbaudi (skrīningu) - pārbaudi, kuras mērķis ir atrast ļaundabīgu jaunveidojumu.

Nav jēgas iziet šādu pētījumu bez speciālista iecelšanas. Dažos gadījumos tas pat ir kaitīgs veselībai. Fakts ir tāds, ka nav universālu manipulāciju kopuma, lai droši noteiktu vēzi. Pastāv liela varbūtība iegūt kļūdaini pozitīvu (kļūdaini negatīvu) rezultātu. Pirmajā gadījumā šāda informācija cilvēkam rada smagu stresu, kas provocē problēmas organismā. Otrajā pacients nomierinās, sāk ignorēt pat acīmredzamos simptomus.

Pārbaudē parasti tiek izmantotas tikai tās metodes, kuru efektivitāte ir pierādīta. Viņiem ir augsta specifiskuma pakāpe, tas ir, ar lielu varbūtības pakāpi tie norāda uz izmaiņām noteiktā orgānā..

Šodien ir pieci no tiem:

  1. citoloģija un HPV (dzemdes kakla vēzis) analīze;
  2. slēpto asiņu pētījums, kolonoskopija (zarnu vēzis);
  3. mamogrāfija (krūts vēzis);
  4. PSA (prostatas vēzis) līmeņa novērtējums;
  5. CT (plaušu vēzis).

Papildus tiem ir eksāmeni, kas palīdz aizdomas par problēmu, kalpo par iemeslu detalizētākai ķermeņa izpētei. Tā ir fluorogrāfija, vēderplēves un nieru ultraskaņa, asins analīzes (vispārēji, bioķīmiski) un urīns.

Pamatojoties uz klimatiskās zonas īpašībām, Sverdlovskas apgabala iedzīvotājiem ieteicams reizi gadā veikt vairogdziedzera ultraskaņas izmeklēšanu, kā arī hormona TSH analīzi..

Seansu izmaksas ir diezgan augstas. Konkrētai procedūrai tas svārstās no vairākiem tūkstošiem rubļu. Medicīniskās pārbaudes laikā var veikt bezmaksas pārbaudi Jekaterinburgā.

Vēža tīrīšana

Jekaterinburgā kopš 2015. gada jūlija ir prakse rīkot subbotnikus pret vēzi. Akcija notiek katru mēnesi, ceturtajā sestdienā. Šajā dienā ikviens var apmeklēt poliklīniku dzīvesvietā, saņemt padomu:

  • ginekologs;
  • terapeits;
  • ķirurgs;
  • dermatologs.

Protams, pacientam netiks noteikta precīza diagnoze vienā dienā, bet, ja nepieciešams, tiks veikti papildu pētījumi. Piemēram:

  • fluorogrāfija;
  • dermatoskopija;
  • mamogrāfija;
  • citoloģiskā analīze;
  • Iegurņa orgānu ultraskaņa.

Saskaņā ar oficiālo statistiku katrs sestais pacients, kurš ierodas sestdienā, tiek nosūtīts papildu pētījumiem..

Vēža attīrīšanā ir iesaistītas šādas Jekaterinburgas medicīnas iestādes:

  • Centrālās pilsētas klīniskā slimnīca Nr. 6;
  • Centrālā pilsētas slimnīca Nr. 7;
  • Centrālās pilsētas 1. klīniskā slimnīca;
  • Centrālā pilsētas slimnīca Nr. 2;
  • Jauna slimnīca;
  • Centrālā pilsētas slimnīca Nr. 3;
  • Centrālās pilsētas klīniskā slimnīca Nr. 23;
  • Jekaterinburgas konsultatīvais un diagnostikas centrs;
  • Centrālās pilsētas klīniskā slimnīca Nr. 20;
  • Centrālās pilsētas klīniskā slimnīca Nr. 24.

Trīs dienas pirms pasākuma varat norunāt laiku, zvanot uz pilsētas reģistru: (343) 204-76-76. Jums līdzi jābūt pasei un obligātai veselības apdrošināšanas polisei.

Agrīna diagnostika ir galvenais nosacījums pilnīgai atveseļošanai no vēža. Regulāra klīniskā pārbaude palīdz atklāt pirmsvēža apstākļus, novērst audzēju veidošanos un metastāzes. Precīzi jāievēro ārsta ieteikumi. Apvienojiet narkotiku ārstēšanu ar veselīga dzīvesveida principiem: ēdiet pareizi, staigājiet biežāk, vingrojiet, atmest sliktos ieradumus, izvairīties no stresa. Ja vēlaties izmantot alternatīvās medicīnas metodes, vispirms jāsaņem onkologa apstiprinājums. Pašārstēšanās šajā gadījumā ir tiešs drauds dzīvībai.!

5 veidi, kā pārbaudīt sevi vēža gadījumā

Kā pamanīt slimības pazīmes ar spoguli un skalu.

Onkoloģiskās slimības (pēc sirds un asinsvadu slimībām) - otrais Vēzis. Galvenie fakti par galvenajiem nāves cēloņiem pasaulē. Daudzus vēža veidus var labi ārstēt, ja tos pamana agri. Tas neprasa pārāk daudz.

Kas būtu jādara

1. Apskatiet sevi labi

Krievijā, pēc P.A.Herzena vārdā nosauktā Maskavas pētījumu onkoloģijas institūta datiem par ļaundabīgiem jaunveidojumiem Krievijā 2016. gadā, jaunveidojumi visbiežāk parādās uz ādas. No visiem šādiem gadījumiem 14,2% gadījumu ir ļaundabīga melanoma - viens no agresīvākajiem audzējiem.

Melanomas visbiežāk tiek maskētas par parastajiem dzimumzīmēm, taču jaunveidojums atšķiras no parastajiem audiem un joprojām ir atrodams. Tāpēc, ja regulāri pārbaudāt ķermeni, pētāt dzimumzīmes un aizdomīgas vecuma vietas, palielinās iespēja pamanīt ādas vēzi agrīnā stadijā, kad ārstēšana ir efektīvāka nekā melanoma..

Kā pārbaudīt ādas vēzi

Pārbaudiet pēc dušas vai vannas telpā ar labu apgaismojumu.

  1. Novelciet drēbes un nostājieties pie pilna garuma spoguļa, bet, ja jūs to nedarīsit, kāds to darīs. Pārbaudiet molu uz sejas, kakla, krūtīm un vēdera. Sievietēm ir jāpaceļ krūtis un jāpārbauda āda zem tās. Pārbaudiet ādu padusēs, plaukstu aizmugurē, atstarpi starp pirkstiem.
  2. Apsēdieties un pārbaudiet kājas no visām pusēm, neaizmirstot par pirkstiem. Paņemiet rokās nelielu spoguli un pārbaudiet kājas no aizmugures: zem ceļiem, augšstilba aizmugurē.
  3. Izmantojot to pašu spoguli, pārbaudiet sēžamvietu un pārbaudiet cirkšņa zonu - neoplazma var parādīties pat uz dzimumorgānu ādas.
  4. Stāviet ar muguru pret lielo spoguli un skatieties uz muguru, skatoties mazajā.

Onkologi iesaka šādus testus veikt ādas pašpārbaudes galerijā reizi mēnesī. Tad āda tiks kontrolēta.

Kas būtu satraucošs:

  • Mols vai plankums, kura diametrs ir lielāks par 6 mm.
  • Jaunveidojums ar nevienmērīgām, izplūdušām malām.
  • Mols vai neparastas krāsas plankums, piemēram, sarkans vai daļēji melns.
  • Jebkura masa, kas izvirzīta virs ādas virsmas.

Ādas vēža ir daudz, tās izskatās citādi. Tāpēc ir vēlams, lai viss, kas niez, kļūst slapjš, asiņo un lobās, parādītu ārstam.

2. Pārbaudiet svaru

Daudzas onkoloģiskās slimības attīstās nemanāmi: vēzis jau ir, bet tas neliek sevi just ne sāpēm, ne kādiem īpašiem simptomiem. Un ne visi pievērš uzmanību parastajām slimībām: kāpēc noguruma dēļ skriet pie ārsta, kad jau ir skaidrs, ka jums ir nepieciešamas brīvdienas?

Viena no vēža pazīmēm ir svara zudums ar nosacījumu, ka diēta un dzīvesveids nav mainījušies.

Visbiežāk vēža pazīmes un simptomi saka, ka tie ir kuņģa, aizkuņģa dziedzera, barības vada vai plaušu vēzis..

Protams, svara zudums ir ne tikai vēzis. Tāpēc jums regulāri jānosver sevi, lai uzzinātu, kad ķermeņa svara izmaiņas ir pamatotas, un kad jākonsultējas ar ārstu un jānoskaidro, kur pazuduši kilogrami..

3. Veiciet ģenētisko analīzi

Nosliece uz daudziem vēža veidiem ir iedzimta, un ģenētiskā pārbaude palīdz noteikt mutācijas, kas palielina risku. Ir jēga doties uz pārbaudēm, ja kādam no ģimenes jau ir bijis vēzis.

Piemēram, iedzimtu vēža sindromu ģenētiskā pārbaude BRCA1 un BRCA2 gēni ietekmē krūts vēža attīstību. Ja tiek atrasts šāds cilvēks, kļūst skaidrs, ka viņš ir pakļauts riskam.

“Sliktais” gēns vēl nav slimība. Tas ir tikai signāls, kas parāda, ka jums jābūt uzmanīgam pret veselību un nedrīkst aizmirst aizdomīgas kaites..

4. Iegūstiet mammogrāfiju

Mamogrāfija ir piena dziedzeru pārbaude, izmantojot rentgenstarus. Krūts vēža skrīnings sievietēm ar vidēju risku ir ieteicams sievietēm regulāri veikt mammogrāfijas pēc 40–45 gadiem un pēc 50 gadiem, lai veiktu Labi, kad man vajadzētu saņemt mamogrāfu? viņu reizi gadā vai divos. Ir bezjēdzīgi un pat kaitīgi pārbaudīt pirms šiem vecuma ierobežojumiem. Jo biežāk tiek veikts tests, jo lielāks ir kļūdaini pozitīvu mamogrammu risks. Un tas savukārt noved pie nevajadzīgiem pētījumiem un operācijām..

Ir kaitīgi patstāvīgi meklēt roņus krūtīs.

Novērošanas dati Preventīvā veselības aprūpe, 2001. gada atjauninājums: vai sievietēm regulāri jāmāca krūts pašpārbaude, lai pārbaudītu krūts vēzi?, pašdiagnostika nepalīdz atrast krūts vēzi agrīnā stadijā. Bet tas liek lieki uztraukties, ja kaut kas pēkšņi "šķita", un ārstēt gadījumus, kuriem tas nav vajadzīgs (šeit mēs domājam jaunveidojumus, kas iet paši).

Arī vīriešiem ir krūts vēzis, kaut arī reti. Tāpēc pietiek pievērst uzmanību nepatīkamiem simptomiem: sāpēm vai sacietējumiem krūtīs, izdalījumiem no sprauslām vai to formas izmaiņām..

5. Aprēķiniet, cik daudz jūs smēķējat

Plaušu vēzis ir viens no trim visbiežāk sastopamajiem plaušu vēža audzējiem, taču smēķētājus tas visvairāk ietekmē. Pat tie, kas atmeta smēķēšanu mazāk nekā pirms 15 gadiem, ir pakļauti riskam. Svarīgs nosacījums plaušu vēža attīstībai ir cigarešu skaits, ko potenciālais pacients smēķē.

Lai novērtētu saslimšanas iespējas, varat izmantot tabakas smēķēšanas smēķētāja indeksu un elpošanas sistēmas funkcionālo stāvokli pacientiem ar hronisku obstruktīvu plaušu slimību. Cigarešu skaits dienā tiek reizināts ar tabakas lietošanas gadu skaitu un dalāms ar 20. Ja rādītājs ir lielāks par 25, persona ir intensīva smēķētāja. Tas nozīmē, ka pieaug risks saslimt. Jums jāveic papildu pārbaudes.

Starp citu, plaušu vēža noteikšanai viņi izmanto nevis fluorogrāfiju, uz kuras nekas īsti nav redzams, bet gan datortomogrāfiju.

Ko nedarīt

  1. Diagnosticējiet sevi. Lasīt simptomu sarakstu Wikipedia ir pilnīgi labi. Bet pēc šādas meklēšanas secinājumus izdarīt nevar. Mūsu uzdevums ir pamanīt brīdinājuma zīmes. Un ļaujiet speciālistiem noteikt diagnozi pēc pārbaudēm un analīzēm..
  2. Ziedojiet asinis audzēja marķieriem. Šie testi ir nepieciešami pacientiem, kuriem diagnoze jau ir apstiprināta, jo veseliem cilvēkiem rezultāts var būt kļūdaini pozitīvs. Vēža asins analīzes: laboratorijas testi, ko izmanto vēža diagnostikā. Piemēram, iekaisuma procesa dēļ. Ar audzēja marķieru palīdzību tiek kontrolēta ārstēšanas dinamika. Lai to izdarītu, pētījumu atkārto un rezultātus salīdzina. Viens tests nesniegs noderīgu informāciju. Vai audzēja marķierus var izmantot vēža skrīningā?.
  3. Veiciet MRI, ultraskaņu un citus izmeklējumus, ja nav pamata. Ne velti visas diagnostikas procedūras tiek izrakstītas tikai pēc simptomu parādīšanās. Bezjēdzīgi pārbaudīt veselīgu cilvēku bez sūdzībām: ārsts vienkārši nezina, uz ko skatīties. Katra iekšējā kvadrātcentimetra izpēte ir neefektīva, jo pastāv liels risks pazaudēt kaut ko bīstamu. Vai arī atrodi kaut ko nesvarīgu un sāc to smagi dziedēt.

Nemeklējiet slimību tur, kur tās nav. Vēzis patiešām ir labāks noteikšanai agrīnās stadijās, taču galvenais ir nepārspīlēt to meklēšanā.

Analīze onkoloģijai bez maksas

Ārsts Aleksandrs Galperins

Foto: Anna Rybakova / Е1.RU

Vēzis ir izārstējams, ja tas tiek atklāts agri. Tajā pašā laikā nav jāgaida, līdz kaut kas sāp, lai pārbaudītu vēža šūnas. Mūsu kolēģi no E1.RU ārsta Aleksandra Galperina sabiedrībā ir sastādījuši izmeklējumu sarakstu. Mēs jums sakām, kas ir jāpārbauda, ​​kad un kā.

Visizplatītākais vēzis vīriešiem. Sievietēm tas ir retāk sastopams. Galvenais plaušu vēža cēlonis ir smēķēšana (80–90% gadījumu ir smēķētāji). Šāda veida vēža īpatnība ir tā, ka tas parasti attīstās ļoti ātri..

Kas ir pakļauts riskam: smēķētāji, kas vecāki par 50 gadiem (smēķēšanas pieredze). Cilvēki, kas nesmēķē, var arī saslimt, bet tas notiek retāk. Parasti tie ir cilvēki, kas strādā ar azbestu, hromu, arsēnu vai akmeņoglēm. Riska grupā ietilpst pacienti ar hronisku obstruktīvu plaušu slimību un pacienti ar iedzimtu noslieci uz audzēju.

Kā aprēķināt smēķēšanas indeksu (IC): dienā smēķēto cigarešu skaits jāreizina ar smēķēšanas pieredzi gados un jāsadala ar 20 (cigarešu skaits iepakojumā). Piemēram, pieredze () dienā, tad IC = 20 * 10/20 = 200/20 = 10. Indekss drīzāk jau ir riska faktors.

Kāda veida pārbaude: plaušu datortomogrāfija.

Cik bieži: smēķētājiem, kas vecāki par 50 gadiem, ieteicams veikt CT skenēšanu reizi gadā. Pētījumu nav ieteicams veikt agrāk (starojuma iedarbība pētījuma laikā pārsniedz plaušu vēža attīstības risku).

- Datortomogrāfijas efektivitāte plaušu augstākajā rentgenogrāfijā un augstākajā fluorogrāfijā, - komentē Aleksandrs Halperins. - Fluorogrāfiskais tests šajā gadījumā netiek uzskatīts par efektīvu. Ar tās palīdzību nevar identificēt visus audzējus, tas ir, rezultāts var būt kļūdaini negatīvs..

Saskaņā ar statistiku sievietes vēzi saslimst biežāk nekā vīrieši

Foto: Anna Rybakova / Е1.RU

Tas ir kolektīvs termins vēzim (audzējam) dažādās resnās un taisnās zarnas daļās. Visbiežāk tas attīstās kā adenomatozo (dziedzeru) polipu deģenerācija. Ja to diagnosticē agri, to var novērst 95% gadījumu.

Kas ir pakļauts riskam: Cilvēkiem, kas jaunāki par 40 gadiem, šī slimība ir reta parādība, taču tā bieži notiek cilvēkiem. Ir pierādīti predispozīcijas faktori - liekais svars un pārmērīgs sarkanās gaļas, kūpinātas gaļas patēriņš. Spēlē lomu un iedzimtību.

Kāda veida pārbaude: slēpto asiņu ekskrementu analīze ar imūnķīmisko metodi. Metodi nevar uzskatīt par 100% precīzu, bet tā ir vienkāršākā un lētākā.

Precīzāka, bet arī sarežģītāka metode ir kolonoskopija (resnās zarnas endoskopiska izmeklēšana). Tam nepieciešama īpaša apmācība un augsta ārsta kvalifikācija. Pētījums tiek veikts ar vispārēju anestēziju. Procedūras laikā jūs varat redzēt polipus - vēža vēstītājus - un tos nesāpīgi noņemt. Pētījums jāveic vecākiem vīriešiem ar vidēju riska pakāpi. Ja riska pakāpe nav zināma (nav datu par iedzimtību), tad labāk ir novirzīt pirmā pētījuma vecumu uz vai pat agrāk.

Cik bieži: ja resnās un taisnās zarnās ir polipi vai citas patoloģijas, pētījumi jāveic katru gadu, ja nē, tad katru gadu.

Kolorektālo vēzi vislabāk parāda kolonoskopija (resnās zarnas endoskopiskā izmeklēšana)

Foto: Artem Ustyuzhanin / Е1.RU

Kuņģa vēža parādīšanās visbiežāk ir saistīta ar ārējo cēloņu ietekmi.

Kas ir pakļauts riskam: cilvēki, kuri ēd nepareizi (palielināts kūpinātas gaļas, žāvētu pārtikas produktu, pārkarsētu tauku patēriņš - cepti ēdieni ar kraukšķīgu garozu, čipsi, cepti pīrāgi, sāļie ēdieni lielos daudzumos, kā arī pārtika ar nitrātiem). Cilvēki, kas inficēti ar spirālveida baktēriju Helicobacter pylori, kas dzīvo pīlorā, kā arī smēķētāji (īpaši, ja smēķēšana tiek kombinēta ar alkoholu).

Tā ir visizplatītākā infekcija visā pasaulē. Tiek uzskatīts, ka Helicobacter pylori nesēji ir 60% pasaules iedzīvotāju.

Riska grupā ietilpst arī cilvēki ar kuņģa slimībām (peptisku čūlu), taču iedzimtajam faktoram ir mazāka iespēja spēlēt kuņģa vēža rašanos.

- Nesen šāda veida vēzis ir daudz retāk sastopams. Tas var būt saistīts ar faktu, ka cilvēki sāka vairāk uzraudzīt savu uzturu, un mēs labāk iemācījāmies ārstēt kuņģa čūlas slimību, kas arī bieži noveda pie audzējiem, - saka Aleksandrs Halperins.

Kāda veida pārbaude: fibrogastroskopija (FGS). Šīs pārbaudes laikā ārsti aplūko kuņģi un divpadsmitpirkstu zarnas. Ieteicams arī pārbaudīt Helicobacter pylori - mikroorganismu, kas inficē kuņģa un / vai divpadsmitpirkstu zarnas gļotādu. Tas spēj izraisīt gastrītu, duodenītu, kuņģa čūlu un divpadsmitpirkstu zarnas čūlu, kā arī ļaundabīgus kuņģa audzējus..

Cik bieži: FGS ieteicams veikt reizi 40 gados, ja nav sūdzību.

40 gadu vecumā jums jāveic Helicobacter pētījums. Lai uzzinātu, vai jums ir šī infekcija, jums jāziedo asinis IgA klases antivielām (imūnglobulīni Helicobacter pylori ierosinātājam), vai arī jāveic analīze FGS laikā. Ja rezultāts ir pozitīvs, infekcija jāārstē, tad testi jāatkārto katru reizi.

Saskaņā ar statistiku cilvēku ar vēzi skaits pieaug

Foto: Anna Rybakova / Е1.RU

Trešajā vietā starp krievu vīriešiem (pēc plaušu un prostatas vēža) un otrajā (pēc krūts vēža) - starp sievietēm. Šis audzēja veids attīstās tikpat ātri kā plaušu vēzis.

Kurš ir pakļauts riskam: slimība rodas vienā no Krievijas, bet dienvidu reģionos, kur saules starojums ir intensīvāks, rādītājs ir daudz augstāks. "Ziemeļu tipa" cilvēki (ar gaišu ādu un matiem) ir īpaši uzņēmīgi pret ādas vēzi..

Riska grupā ir arī cilvēki, kas dienas laikā sauļojas zem atvērtajiem saules stariem (to var izdarīt tikai no rīta un vakarā, ja tiek izmantots sauļošanās līdzeklis). Cilvēki, kuri regulāri apmeklē solāriju, ir pakļauti riskam (daudzās valstīs tas jau ir aizliegts, jo tā stari ievērojami palielina vēža attīstības risku).

Kāda veida pārbaude: galvenā pārbaude būs pašpārbaude. Jums jāpievērš uzmanība brūcei, kas nedzīst vairākas nedēļas, vietai, kas pakāpeniski palielinās, molu, kas ir mainījis formu vai krāsu. Skartajā zonā bieži sastopams apsārtums, nieze, sāpes, asiņošana vai lobīšanās. Ir svarīgi zināt, ka var attīstīties ādas vēzis, arī uz gļotādām - mutē vai deguna dobumā, kā arī zem matiem uz galvas.

Ja pamanāt kaut ko tādu sevī, jums jāsazinās ar dermatologu. Onkologi un dermatologi izmanto dermatoskopu - ierīci, kas ļauj detalizēti, ne vairāk kā polarizētā gaismā redzēt neoplazmas struktūru. Lai galīgi apstiprinātu audzēja raksturu, tiek izmantota tāda metode kā biopsija..

Ja pamanāt jaunu dzimteni vai brūci uz ķermeņa, kas ilgstoši neārstojas, jums jāpiesakās pie dermatologa, kurš veiks dermatoskopiju.

Foto: Artem Ustyuzhanin / Е1.RU

Prostatas vēzis

Rodas tikai vīriešiem. Prostatas vēža īpatsvars ir 14,4% no visiem vīriešu audzējiem, un mirstība no šāda veida vēža ir 7,6%. Jums jāzina, ka prostatas vēzis ir pakļauts operācijai. Ja bija iespējams identificēt slimību agrīnā stadijā, tad pastāv liela varbūtība pilnībā atbrīvoties no slimības.

Kurš ir pakļauts riskam: slimība tiek diagnosticēta vēlāk 6 no 10 gadījumiem (tā notiek arī cilvēkiem, bet ārkārtīgi reti). Vidējais diagnozes vecums ir. Krievijā vecumā no 50 līdz mirstības līmenis no prostatas vēža nepārsniedz vienu cilvēku, savukārt 70 gadu vecumā līdz vairāk nekā 150 - vīriešiem.

Kāda veida pārbaude: kopējā PSA (prostatas specifiskā antigēna) asins analīze. Tagad par šo metodi ir daudz diskusiju, jo tā bieži dod kļūdaini pozitīvu rezultātu (vērtības var palielināties ne tikai audzēja parādīšanās, bet arī citu iemeslu dēļ). Tomēr ārstam testa rezultāti var būt rādītājs, ka nepieciešams nosūtīt pacientu precīzākai (bet mazāk saudzīgai pārbaudei) - biopsijai..

Cik bieži: 50 gadu vecumā vienu reizi (45 gadu vecumā ar iedzimtu faktoru), pēc tam - atkarībā no rezultāta, bet vismaz reizi 3 gados. Atsauces vērtībām jābūt starp 0 un.

Prostatas vēža īpatsvars ir 14,4% no visiem vīriešu audzējiem

Foto: Artem Ustyuzhanin / Е1.RU

Krūts audzējs

Rodas sievietēm, reti vīriešiem.

Kurš ir pakļauts riskam: pirms 40 gadu vecuma audzēja attīstības varbūtība ir 0,5%, vecumā - jau 4% un vecumā - 7%. Tomēr gadās arī jaunas sievietes, kas mirst šīs slimības dēļ, lai arī reti..

Kāda veida pārbaude: mammogrāfija (krūts rentgenstūris) tiek uzskatīta par zelta standartu. Šī metode ir diezgan precīza: attēlā redzams viss piena dziedzeris..

Piena dziedzeru ultraskaņa ir mazāk precīza metode. Rezultāts lielā mērā būs atkarīgs no ārsta, kurš veic pētījumu. Tā, piemēram, nav nekas neparasts, ka speciālists, pārbaudot lielgabarīta krūtis, izlaiž audzēju.

- Iespējama arī pašpārbaude, taču tagad tiek uzskatīts, ka tas bieži vien palielina pacientu trauksmi un viltus pozitīvus rezultātus. Turklāt pašpārbaudes efektivitāti nopietni apšauba lielie pētījumi, - komentē Aleksandrs Halperins.

Cik bieži: mammogrāfiju ieteicams veikt regulāri pēc tam, tas ir, vienu reizi, pēc - reizi gadā. Piena dziedzeru ultraskaņa pirms -.

Līdz šim nav nopietna zinātniska darba un pētījumu, kas pierādītu, ka apaugļošana in vitro (IVF) pati par sevi palielina vēža risku, saka ārsts..

- Drīzāk šeit ir vērts runāt par to, ka hormonālā slodze, kas sievietei tiek piešķirta IVF laikā, kļūst par "katalizatoru", lai audzējs, kas dzimis pirms procedūras, sāktu izpausties. Tas ir saistīts ar faktu, ka IVF, tāpat kā grūtniecība, ir ķermeņa stress, - skaidro Aleksandrs Halperins. - Grūtniecības laikā reti, bet ir audzēja izpausmes (ieslēgts). Bet tas nenozīmē, ka IVF kļuva par audzēja cēloni..

Stāsts par Andželīnu Džoliju Krievijā vēl diez vai ir iespējams, jo orgānu profilaktiska noņemšana ir aizliegta ar likumu

Foto: Artem Ustyuzhanin / Е1.RU

Stāsts par Andželīnu Džoliju, saka Halperins, Krievijā diez vai ir iespējams:

- Džolija profilaktiski noņem dziedzera audus piena dziedzerī pēc ģenētiskā testa, kas parādīja augstu noslieci uz krūts un olnīcu vēzi. Ir šāds tests, un to var izdarīt šeit. Bet neviens nedarbosies ar veseliem orgāniem, jo ​​Krievijā ar orgāniem ir aizliegta orgānu profilaktiska noņemšana. Ārsti darbojas tikai tad, ja pastāv draudi pacienta dzīvībai.

Tas ir bieži, tāpēc pārbaude jāveic regulāri, īpaši, ja sievietei iepriekš ir konstatēts cilvēka papilomas vīruss (HPV).

Kas ir pakļauts riskam: sievietes, kas inficētas ar cilvēka papilomas vīrusu. HPV tiek atklāts 100% vēža slimnieku. Turklāt 70% dzemdes kakla vēža gadījumu ir atbildīgi par cilvēka papilomas vīrusiem un celmiem.

Kāda veida pārbaude: vissvarīgākais skrīninga tests ir Pap tests. Šis ir dzemdes kakla nokasīšanas pētījums, kas tiek veikts citoloģijai (izmainītās šūnas). Pārbaude ir diezgan vienkārša, nav sāpīga, to veic tikšanās laikā ar ginekologu.

Cik bieži: periodiski pārbaudot meitenes un sievietes pēc dzimumakta sākuma, bet ne vēlāk (analīzi ieteicams veikt katru gadu un vismaz katru reizi). Katrs no vecuma līdz 3 secīgiem negatīviem rezultātiem.

Cilvēka papilomas vīruss tiek atklāts 100% vēža slimnieku, tāpēc ārsti iesaka meitenes vakcinēt pret HPV

Foto: Artem Ustyuzhanin / Е1.RU

Katru gadu, ja Jums ir cilvēka papilomas vīruss (HPV), ja imūnsistēma ir novājināta transplantācijas, ķīmijterapijas vai steroīdu hormonu ilgstošas ​​lietošanas rezultātā.

- Lai samazinātu dzemdes kakla vēža risku, jums ir jāvakcinējas, - saka Aleksandrs Halperins. - Vakcinācija galvenokārt ir nepieciešama pirms dzimumakta sākuma. Tas ir atļauts ar, bet parasti tiek darīts pusaudžiem. Turklāt ieteicams iepriekš vakcinēt jaunas seksuāli aktīvas sievietes: tas notika Austrālijā, kad papildus pusaudžu meitenēm sāka vakcinēt arī jaunas meitenes. Ir jēga vakcinēt un vecākas sievietes. Ir pierādīts, ka vakcīna nekaitēs. Vakcīna tiek ievadīta, otro un trešo devu ievada pēc un pēc pirmās. Amerikas Savienotajās Valstīs ārsti dažās Eiropas valstīs iesaka vakcinēt zēnus pret HPV, lai viņi nebūtu nēsātāji (nav pierādījumu, ka HPV klātbūtne zēniem varētu izraisīt vēzi). Šodien tā ir vienīgā vakcīna, kas cīnās ar vēzi. Bet viņa nav valsts kalendārā.

Kas jums jāzina, pirms dodaties uz vēža skrīningu

- Kas ir skrīnings?

- Tas ir mēģinājums identificēt slimību vai iepriekšēju stāvokli acīmredzami veseliem cilvēkiem, izmantojot īpašus testus. Pirms saprotat, kādi izmeklējumi jāveic, jums jānovērtē visi riski (piemēram, jānosaka, ar ko slimo jūsu radinieki). Nav nepieciešams meklēt retas slimības. Tātad, pēc statistikas datiem, visaugstākā mirstība Krievijā no asinsrites sistēmas slimībām (vairāk nekā puse no nāves gadījumiem), otrajā vietā - mirstība no jaunveidojumiem - 14,4%. Tam vispirms jāpievērš uzmanība..

- Kā skrīnings atšķiras no diagnozes?

- Diagnostika un skrīnings ir divas dažādas lietas. Mēs diagnosticējam konkrētu slimību ar specifiskiem klīniskiem simptomiem. Parasti cilvēks vēršas pie ārsta ar noteiktu problēmu, un ārsts sāk meklēt, kas tas var būt (tas ir, diagnosticēt). Skrīninga laikā mēs cenšamies identificēt slimību vai pirmsslimības stāvokli cilvēkiem, kuriem nav sūdzību un šīs vai šīs slimības klīnisko izpausmju..

- Kam jāveic vēža skrīnings?

- Katram cilvēkam ir tiesības pārbaudīt sevi par dažādām slimībām, taču ir nianses. Jums jāsaprot, ka skrīnings nav tik vienkāršs, kā šķiet. Pētījumi prasa laiku, nervus un naudu. Tāpēc tam, ko mēs meklējam, jābūt reālai problēmai, šim stāvoklim ir jābūt latentam posmam, jābūt piemērotam diagnostikas testam (drošam), zālēm jāspēj ārstēt šo stāvokli, un šai ārstēšanai jābūt pieejamai..

Katra persona, ja vēlas, var pārbaudīt sevi par noteiktām slimībām. Bet labāk ir saprast, ko tieši jūs meklējat un kāpēc.

Foto: Artem Ustyuzhanin / Е1.RU

- Kas ir kļūdaini pozitīvs rezultāts?

- Medicīna ir neprecīza zinātne, un jebkuram testam, pat vismodernākajam un stingrākajam, var būt kļūdaini pozitīvs rezultāts. Pēc tam, kad tests uzrāda šādu rezultātu, ārsts sāk padziļinātu meklēšanu. Tas ir, pienāk brīdis, kad diagnostikas metodes nepavisam nav nekaitīgas. Piemēram, biopsija, kurā tiek izmantoti audu gabali, un smagā starojuma paņēmieni.

Pārbaudot krūts, rodas kļūdaini pozitīvi rezultāti. Ir labdabīgu audzēju gadījumi, kas paši par sevi nevar radīt negatīvas sekas sievietei. Tas ir, viņa var nezināt par šo jaunveidojumu un labi ar to sadzīvot. Bet dažos gadījumos pacientam tiek veikta pat operācija, kas kopumā nebija vajadzīga..

Tas nenozīmē, ka pacientiem jābūt fatālistiem, domājot: "Es nekur nedošos, jo tad man būs problēmas", "Es negribu neko zināt", bieži rodas vīriešiem). Jums vienkārši jāzina, ka pastāv šāds trūkums, nevis panika pirms laika..

- Kas ir kļūdaini negatīvs rezultāts?

- Tas ir tad, kad ne visuzticamākais skrīninga tests parāda, ka jums viss ir kārtībā. Viens no šādiem testiem Krievijā ir fluorogrāfija, ar kuras palīdzību nekad nav iespējams droši pateikt, vai cilvēkam ir vai nav kāda slimība. Secinājums būs apmēram šāds: "Nav identificēta patoloģija, krūšu kurvja orgāni nav mainīti.".

Ko ārsts visbiežāk dara, redzot šādu secinājumu? Viņš saka, ka pacientam klājas labi un viņu nekur citur nenosūtīs. Bet problēma ir tā, ka šāds secinājums nenozīmē pilnīgi neko. Ir daudz veidu audzēju, kas fluorogrāfisko pētījumu laikā principā nav redzami..

Fluorogrāfija var būt efektīva tuberkulozes noteikšanai tikai noteiktos posmos. Bet tuberkuloze, protams, ir nopietna slimība, taču ne tuvu nav tik plaši izplatīta kā, piemēram, sirdslēkme. Eiropa un Amerikas Savienotās Valstis jau sen ir atteikušās no masveida fluorogrāfisko izmeklējumu veikšanas, taču mūsu valstī fluorogrāfijai tiek nosūtīti veseli uzņēmumi.

Fluorogrāfija var būt efektīva tikai tuberkulozes noteikšanai noteiktos posmos, bet ne vēzis

Foto: Artem Ustyuzhanin / Е1.RU

- Vai skrīninga testi ir bīstami??

- Pati pārbaude patiešām var būt nedroša. Piemēram, skrīnings var būt datortomogrāfija personai, kuru nekas neuztrauc. CT ir rentgena metode, un tā rada ievērojamu starojuma iedarbību. Tas jādara tikai ar nopietnām norādēm. Daudzi mīl, ultraskaņas diagnostika ir laba, droša metode. Bet tas ir ļoti atkarīgs no ārsta, kurš to veic. Metodes izšķirtspējai ir arī ierobežojumi, un attiecīgi var būt kļūdaini negatīvi rezultāti..

Ir daudz citu vēža veidu, no kuriem daži ir biežāk sastopami, bet citi - retāk. Viņiem nav testu, kas droši liecinātu par audzēju preklīniskajā (pirms simptomu parādīšanās) stadijā. Tāpēc ir svarīgi rūpēties par sevi, ja ķermenī ir kādas izmaiņas: viņi bez lieka svara sāka zaudēt svaru, mainījās balss, parādījās plankumi, nedzīstošas ​​brūces, pietūkums, ilgstošas ​​sāpes - jums jādodas pie ārsta. Šādos gadījumos pārbaude notiks pēc citas programmas. Un atcerieties, ka vēzis ir izārstējams, galvenais ir nevis sākt slimību.