Jaunākās publikācijas no sadaļas "Biopsija"

Mioma

Jaunākās publikācijas no sadaļas "Biopsija"

Medicīnas praksē vēža diagnosticēšanai ir daudz dažādu metožu, taču biopsija tiek uzskatīta par visefektīvāko un precīzāko. Šī ir procedūra, kuras laikā bioloģiskais materiāls tiek ņemts no pacienta ķermeņa problemātiskās vietas un tiek pētīts laboratorijā..

Kāpēc jums nepieciešama biopsija?

Biopsija ir skarto ķermeņa audu izmeklēšanas process, lai noteiktu, vai tie ir labdabīgi vai ļaundabīgi.

Biopsija ir nepieciešama šādiem mērķiem:

  1. Audu citoloģijas definīcijas. Pēc bioloģiskā materiāla izpētes mikroskopā speciālists saņem informāciju par patoloģiskā procesa klātbūtni organismā un tā lokalizācijas pakāpi..
  2. Agrīna rezultāta iegūšana. Kad citas testa iespējas dod kļūdaini negatīvu rezultātu, biopsija parāda slimības klātbūtni agrīnās stadijās.
  3. Precīzas diagnostikas veikšana. Šāds pētījums izceļas ar datu precizitāti, savukārt tiek atklāts skartās audu zonas laukums, kas ir svarīgi diagnozei.
  4. Tieša pietūkušas noņemšana. Viena no svarīgām biopsijas funkcijām ir spēja paralēli biopsijas uzņemšanai noņemt patoloģiskos perēkļus.

Video detalizēti aprakstīts biopsijas mērķis. Filmēja kanāla klīnika "Maskavas ārsts".

  1. Punkcija. Biopsija tiek veikta vietējā anestēzijā. Nav nepieciešama hospitalizācija.
  2. Atklāta vai ķirurģiska. To veic vispārējā anestēzijā stacionāros apstākļos. Visbiežāk tiek veikta kopējā biopsija, kurā patoloģiskais fokuss tiek pilnībā noņemts.

Turklāt biopsija ir sadalīta:

  • pēc materiāla iegūšanas metodes (histoloģijai vai cistoloģijai);
  • pēc precizitātes kontroles veida (novērošana, klasiskā);
  • pēc laika (plānotais vai ekspress).

Fotoattēlā - biopsijas veidi

Histoloģiskai izmeklēšanai

Lai veiktu histoloģisko izmeklēšanu, ir jāņem bioloģiskā materiāla daļiņa (biopsija).

Šim nolūkam tiek veikta biopsija:

  • ekscizija;
  • griezuma;
  • saspiests;
  • trefīna biopsija;
  • kodols;
  • skarifikācija;
  • cilpa.

Ekskluzīva biopsija

  • kopējo ekscizīvo biopsiju veic ar mērķi izpētīt un noņemt visu skarto zonu;
  • šī procedūra palīdz pareizi noteikt patoloģisko veidojumu raksturu;
  • uzskatāma par liela mēroga operāciju, jo papildus diagnostiskajam raksturam tai ir arī terapeitiska iedarbība.

Griezuma biopsija

Atklātu griezuma biopsiju raksturo fakts, ka bioloģisko materiālu iegūst tieši no skartās audu zonas. Kaula materiāla daļiņa tiek izgriezta un nosūtīta pārbaudei uz histoloģisko laboratoriju.

Šķipsnu biopsija

Diagnostikas procedūru, kurā dzemdes kakla gļotādas daļu izgriež ar speciāliem knaibles, sauc par šķipsnu biopsiju.

Saspiešanas testa rezultāti ļauj noteikt, vai pacientam ir:

  • erozija;
  • vēža un pirmsvēža procesi;
  • dzemdes kakla displāzija.

Perforatora biopsija visbiežāk tiek nozīmēta pēc citoloģisko un bakterioloģisko uztriepes testu saņemšanas.

Trefīna biopsija

Trefīna biopsija ir īpašs procedūras veids, kurā tiek izmantotas īpašas adatas ar vītni. Darbības princips ir šāds: adatas tiek ieskrūvētas audu vietā, pēc tam tās tiek asi izvilktas.

Rezultātā adatas vītnes griešanas mala satur pārbaudāmā materiāla daļiņas. Šis punkcijas veids ļauj iegūt lielāku bioloģiskā materiāla daudzumu nekā ar standarta punkciju. Rezultātu precizitāte ir 100%.

Procedūra tiek veikta pētījumiem:

  • krūšu audi;
  • limfmezgli;
  • endokrīnās dziedzeri.

Galvenā biopsija

Galvenā biopsija vai, kā to citādi sauc par "kodola biopsiju", ir metode bioloģiskā materiāla izpētei, izmantojot harpūnai līdzīgu adatu un biopsijas ieroci.

Galvenā atšķirība no perforatora biopsijas ir tā, ka galvenā biopsijas metode ļauj iegūt pilnīgu paraugu no dziļiem audiem un grūti sasniedzamiem orgāniem. Tajā pašā laikā adatas diametrs ļauj veikt procedūras ar minimālām sāpēm. Procedūru ieteicams veikt paralēli ultraskaņai, lai varētu kontrolēt adatas ievietošanas procesu.

Skarifikācijas biopsija

Ar skarifikācijas virspusēju biopsiju histoloģisko materiālu ņem, sagriežot skartās vietas audu augšējos slāņus.

Biopsiju iegūst, nokasot, izmantojot šādus instrumentus:

  • kiretes (ņemot materiālu no dzemdes dobuma);
  • knaibles un priekšzobi (audzēja audu gabala sagriešanai);
  • otas.

Cilpu biopsija

  • cilpas biopsijas laikā biopsija tiek iegūta, audus sadalot, izmantojot koagulatoru;
  • visbiežāk tiek noteikta procedūra materiāla ņemšanai no dzemdes kakla;
  • šāda veida biopsija ieguva savu nosaukumu instrumenta dēļ (stienis cilpas formā);
  • pēc procedūras paliek rēta, kas negatīvi ietekmē koncepciju un grūtniecību.

Citoloģiskai izmeklēšanai

Galvenā atšķirība starp citoloģiskajiem un histoloģiskajiem pētījumiem ir tāda, ka diagnostikas procesā tiek pētīti nevis skarto zonu audi, bet šūnas.

Ne vienmēr ir iespējams iegūt nepieciešamo audu gabalu, un ne visos gadījumos tas ir nepieciešams. Pēc iegūtā parauga pārbaudes morfologs izdara secinājumu par šūnu labo kvalitāti. Šūnu citoloģiskās diagnostikas rezultāti ir mazāk precīzi nekā audu histoloģiskie izmeklējumi.

Uztriepe-nospiedums

Spilgts piemērs ir ginekoloģiska procedūra, kad analīzei pietiek ar uztriepes nospiedumu no dzemdes virsmas. Arī biopsijas izdrukas iespēja ir izdalījumu savākšana no sprauslas.

Līdzīgi pētījumi tiek veikti, lai savlaicīgi atklātu pirmsvēža stāvokli sievietēm (dzemdes kakla vēzis, krūts vēzis). Lai diagnosticētu, šajā gadījumā ir pietiekami daudz šūnu no aizdomīgās zonas virsmas..

Smalkas adatas aspirācijas biopsija

Smalkas adatas aspirācijas biopsija (TAB) vai punkcijas biopsija ir metode mezglu locītavu pārbaudei, kas atrodas relatīvi tuvu ķermeņa virsmai. To veic, lai pārbaudītu vairogdziedzeri, izmantojot smalku adatu. Norāde uz šādu procedūru ir vairogdziedzera mezglu lieluma pārsnieguma klātbūtne, kas jūtama palpācijas laikā.

  • punkcijas biopsijas laikā ārsts ievieto adatu pacienta kaklā un saņem šūnu paraugu citoloģiskai izmeklēšanai;
  • visa procedūra atgādina asins analīzi no vēnas;
  • nav nepieciešama papildu sagatavošana, taču procesā ir svarīgi ievērot ārsta norādījumus.

Precizitātes kontroles princips

Kad runa ir par klasifikāciju atkarībā no precizitātes kontroles, ir domāti šādi biopsiju veidi:

  • klasika;
  • novērošana.

Klasisks

Klasiskā biopsijas veida otrais nosaukums ir meklēšana. Līdzīgs pētījums tiek veikts slimības sākuma stadijā, gadījumos, kad neoplazmas lokalizāciju vizuāli ir grūti noteikt.

Redzēšana

Mērķtiecīga biopsija tiek veikta, ja ārsts var paņemt analīzes materiāla daļiņas tieši no vēža audzēja uz robežas ar veseliem audiem.

Procedūru veic, izmantojot endoskopu, un to kontrolē arī:

  • Ultraskaņa;
  • rentgena novērošana;
  • stereotaktiska tehnika.

Dzemdes kakla dobuma pārbaudei tiek noteikta mērķtiecīga biopsija.

Endoskopisks

Endoskopiskā biopsija ir diagnostikas pētījuma variants, kas ietver papildu instrumentu izmantošanu paraugu ņemšanai.

  1. Procedūras laikā pacientam tiek ievietota īpaša elastīga caurule ar iebūvētu modernu optisko sistēmu (endoskopu).
  2. Kad endoskops atrodas ķermeņa dobumā, ārstam ir iespēja pārbaudīt orgānu un audu stāvokli, izmantojot īpašu actiņu..
  3. Attēls tiek parādīts monitorā, kur ir skaidri redzamas visas neraksturīgās izmaiņas.
  4. Pēc tam caurulē tiek ievietoti īpaši niecīgi knaibles, kas ļauj jums saspiest gļotādas daļiņu turpmākiem pētījumiem..

Mehāniski bojājumi endoskopiskās biopsijas laikā ir minimāli.

Biopsija ar ultraskaņu

Biopsija ar ultraskaņu (ultraskaņa) ir moderna tehnikas versija, ko izmanto, lai diagnosticētu iekšējo orgānu patoloģijas un telpu aiz vēdera dobuma.

Punkcijas biopsijai ir svarīga loma onkoloģijā, jo:

  • palīdz apstiprināt vai izslēgt audzēja procesu attīstību;
  • piedalās ļaundabīgu un labdabīgu veidojumu diferenciāldiagnozē;
  • nodrošina tālu metastāžu pārbaudi;
  • nosaka turpmākās terapijas principus un taktiku;
  • novērtē ārstēšanas efektivitāti.
Rentgenstaru vadīta biopsija

Ja mēs runājam par biopsiju ar aizdomām par krūts vēža attīstību, ieteicams veikt procedūru rentgena kontrolē. Līdzīga vajadzība ir saistīta ar faktu, ka agrīnā vēža stadijā ar ultraskaņas izmeklēšanas metodi nav iespējams noteikt individuālu kalcifikāciju uzkrāšanos..

Stereotaktiska biopsija

Stereotaktiskā biopsija ir minimāli invazīva ķirurģiskas iejaukšanās metode, kas nodrošina iespēju paņemt no smadzenēm bioloģisko materiālu turpmākiem pētījumiem laboratorijā.

Ir svarīgas šādas smadzeņu masu stereotaktiskas biopsijas iespējas:

  • izmantojot stereotaksisku rāmi;
  • izmantojot stereo navigācijas sistēmu.

Pēc laika

Atkarībā no biopsijas rezultātu laika ir:

  • steidzama (ekspresbiopsija);
  • plānots.

Izteikt

Ja operācijas laikā tika konstatētas aizdomīgas neoplazmas, tiek noteikta ekspress biopsijas metode.

  • iegūtais audu paraugs tiek nosūtīts tūlītējai diagnostikai, lai noskaidrotu veidošanās raksturu;
  • šajā gadījumā ir svarīgi iegūt rezultātu pēc iespējas ātrāk, jo no tā ir atkarīga ķirurgu turpmākā rīcība;
  • kopējais sagatavošanās laiks testa rezultātiem parasti ir 20-30 minūtes.

Plānots

Plānotā biopsija ietver izmeklējamo audu iegremdēšanu īpašā šķīdumā un pēc tam pārvieto parafīnā. Nākotnē speciālisti nodarbojas ar paraugu sagriešanu un krāsošanu. Procedūra ilgst no vienas līdz vairākām nedēļām.

Indikācijas

Biopsija jāveic:

  • kad citas diagnostikas metodes nedeva ticamu rezultātu un ārstam ir šaubas par noteikto diagnozi;
  • audzēja formējumu klātbūtnē, lai noteiktu audu etioloģiju;
  • noteikt slimības stadiju;
  • nepieciešamība kontrolēt situāciju dažādos ārstēšanas posmos.

Kad tiek veikta otrā biopsija??

Šādos gadījumos rodas nepieciešamība pēc otrās biopsijas:

  • negatīvu primārās analīzes rezultātu klātbūtnē;
  • kad skartos audus nav iespējams iegūt pētniecībai pirmo reizi;
  • kad citi testi norāda uz vēzi, un sākotnējā diagnoze nedeva rezultātus.

Kas ir diagnostikas biopsija??

Diagnostiskā biopsija ir būtiska, proti:

  • palīdz noteikt neraksturīgas izglītības klātbūtni;
  • nosaka audzēja raksturu;
  • ietekmē pacienta ārstēšanas programmas iestatīšanu.

Kontrindikācijas

Acīmredzamas kontrindikācijas ir:

  1. Asins patoloģijas. Ja pacientam ir asins slimības, īpaši, ja ir traucēta sarecēšana, ir bīstami veikt procedūru.
  2. Neiecietība pret medikamentiem. Ja cilvēkam ir smagas alerģiskas reakcijas, pirms pētījuma obligāti jāinformē ārsts.
  3. Sirds un asinsvadu sistēmas hroniskas patoloģijas.
  4. Alternatīvu pētījumu metožu izmantošanas iespēja.

Šauras norādes un pielietotās metodes

Atkarībā no apgabala, kurā tiek ņemts bioloģiskais materiāls, tiek noteikta atbilstoša procedūras metode. Biopsija tiek veikta dažādos apstākļos, tā atšķiras izpildes ziņā.

Raksturīgas uzvedības iezīmes:

  • procedūras sākumā pacients jāpārbauda ārstam;
  • procedūra tiek veikta uz dīvāna vai operāciju galda;
  • sāpju mazināšanai tiek izmantota vispārēja vai vietēja anestēzija;
  • tiek izvēlēts biopsijas gabals vai izgriezta patoloģiskā zona;
  • ja pētījuma laikā veidojas brūce, tā ir aizvērta.

Ginekoloģijā

Biopsijas indikācija ginekoloģijā ir šādu orgānu un audu diagnoze:

  • dzemdes kakls;
  • piena dziedzeri;
  • olnīcas;
  • maksts;
  • endometrijs.

Procedūras laikā tiek izmantotas šādas biopsijas metodes:

  1. Incision. Tiek veikta skarto audu sadalīšana ar skalpeli.
  2. Laparoskopisks. Materiāls tiek ņemts no olnīcām.
  3. Redzēšana. Visas darbības obligāti notiek kolposkopijas un histeroskopijas kontrolē.
  4. Tiekšanās. Nepieciešamo paraugu iegūst ar aspirācijas metodi.

Zarnas

Pārbaudot zarnu dobumu, diagnostikas iespējas izvēle ir atkarīga no skarto zonu rakstura un lokalizācijas.

Šajā gadījumā papildus tiek izmantotas šādas metodes:

  • punkcija;
  • loopback;
  • trepanācija;
  • noplūkts;
  • griezuma;
  • skarifikācija.

Muskuļi

Kad ārsts ložņājas šaubās par saistaudu slimību iespējamo attīstību, ko papildina muskuļu traumas, tiek veikta mīksto audu biopsija. Diagnostika tiek veikta, izmantojot īpašas adatas vai atvērtu metodi.

Līdzīga procedūra ļauj precizēt šādas iespējamās patoloģijas:

  • periarterīts;
  • deramtopolimiozīts;
  • eozinofīlais ascīts.

Aizkuņģa dziedzeris

Galvenā aizkuņģa dziedzera biopsijas indikācija ir neraksturīgi jaunveidojumi, kā arī citi ar orgānu saistīti patoloģiski procesi.

Pētījums ietver šādas verifikācijas metodes:

  • aspirācijas smalka adata;
  • laparoskopisks;
  • transdodentāls;
  • intraoperatīvs.

Sirds

Miokarda biopsija ir efektīva, lai apstiprinātu vai atspēkotu šādus nosacījumus:

  • miokardīts;
  • kardiomiopātija;
  • kuņģa aritmija.

Miokarda biopsija palīdz noteikt transplantētā sirds noraidīšanas cēloņus no donora.

  • to veic caur kakla vēnu labajā pusē, kā arī caur subklāviju un augšstilba vēnām;
  • traukā ievieto katetru, kas tiek nogādāts vajadzīgajā vietā materiāla ņemšanai;
  • kad biopt ir pareizajā vietā, speciālie knaibles nokož audu parauga daļiņu;
  • lai izslēgtu trombozes gadījumus, zāles nonāk asinīs caur īpašu trauku;
  • procedūra tiek veikta EKG un rentgena izmeklēšanas kontrolē.

Urīnpūslis

Pūšļa diagnozi sievietēm un vīriešiem var veikt divos pieejamos veidos:

  1. Auksts. Metode ietver transuretraālo iekļūšanu, izmantojot īpašus knaibles, lai savāktu materiālu.
  2. Izmantojot TUR-biopsiju. Tas ietver pilnīgu veidojumu noņemšanu. Šīs metodes galvenais mērķis ir pakāpeniski noņemt visus redzamos audzēja veidojumus uz urīna sienām, turpinot noskaidrot diagnozi..

Kauls

Kaulu audu šūnu izpēte ir nepieciešama, lai apstiprinātu vēzi un slēptos infekcijas procesus. Zemādas punkcija tiek veikta, izmantojot plānu vai biezu adatu (dažos gadījumos ar operāciju)..

Asinis

Ja ir aizdomas par onkoloģiskiem procesiem asinīs, piemēram, leikēmiju, jāveic asins punkcija. Izmantojot speciālu adatu, speciālists ņem sarkano smadzeņu un kaulu audu šūnu paraugu. Diagnostika tiek veikta pēc aspirācijas tehnikas vai trepanobiopsijas principa.

Acis

Acu biopsija tiek veikta, ja pacientam ir retinoblastomas simptomi. Lai iegūtu pilnīgu priekšstatu par onkoloģiskajiem procesiem un patoloģijas apjomu, tiek noteikta aspirācijas biopsija, iekļaujot vakuuma ekstrakcijas metodi.

Mutes dobums

Mutes dobuma patoloģisko procesu izpēti var veikt, izmantojot biomateriālu, kas ņemts no šādām jomām:

  • balsene;
  • siekalu dziedzeri;
  • mandeles;
  • rīkle;
  • smaganas;
  • par ļaundabīgiem procesiem žokļa kaulos.

Biopsiju veic sejas ķirurgs, izmantojot skalpeli. Diagnostikas tests ilgst apmēram 25 minūtes. Anestēzijas ievadīšanas stadijā ir sāpīgas sajūtas.

Ādas biopsija - procedūra, kuras laikā tiek apstrādāta un noņemta atsevišķa ādas zona.

Ādas slimību identificēšanai tiek izmantotas šādas procedūras:

  • perforatora biopsija;
  • skūšanās;
  • punkcija.

Galvenās procedūras norādes ietver šādas patoloģijas:

  • sēnīšu, vīrusu ādas slimības;
  • onkoloģija;
  • psoriāze;
  • retikuloze;
  • sarkanā vilkēde;
  • sklerodermija.

Plaušas

Plaušu biopsijas rezultātā audi tiek izņemti no plaušu virsmas tālākai pārbaudei laboratorijā ar mikroskopu. Līdzīga procedūra ir nepieciešama vēža procesu diagnosticēšanai plaušās, krūtīs un tiek nozīmēta pēc rentgena izmeklēšanas..

Diagnostika tiek veikta, pamatojoties uz atvērto, suku vai videotoskopisko biopsijas metodi. Pati procedūra ir diezgan sarežģīta, tās laikā netiek izslēgti bojājumi.

Vairogdziedzeris

Vairogdziedzera pētījuma iezīmes:

  • norāde par pacienta nosūtīšanu uz līdzīgu procedūru ir ultraskaņas ārsta secinājums;
  • kad tiek atklāti lieli mezgli, kā arī iepriekš esošo slimību recidīvu gadījumā vairogdziedzera biopsija ir obligāta;
  • vairogdziedzera biopsijai ir piemērojama TAPB metode.

foto galerija

Biopsijas sagatavošanas padomi

Gatavojoties biopsijai, ir svarīgi veikt šādas darbības:

  1. Analīžu sniegšana. Lai savlaicīgi atklātu slēptos infekcijas un iekaisuma procesus, pacientiem ir jāiziet laboratorijas asins un urīna tests.
  2. Instrumentālā diagnostika. Ja nepieciešams, tiek noteikts MRI, ultraskaņa, rentgena izmeklēšana, CT.
  3. Rezultātu izpēte, ko veic speciālists. Ārsts pēta iegūtos datus, saņem informāciju par pašreizējo zāļu lietošanu, alerģisku reakciju klātbūtni, asins koagulācijas problēmām.

Testa rezultāti

Procedūras rezultātus var iegūt pēc visu diagnozes posmu parauga pilnīgas iziešanas:

  • ārkārtas biopsijas gadījumā visa procedūra ilgst līdz 30 minūtēm;
  • plānotajiem pētījumiem - 1-3 nedēļas.

Biopsijas nelabvēlīgā ietekme

Ja biopsijas procedūru veic pieredzējis speciālists, šajā gadījumā diagnoze nerada risku un absolūti nav bīstama veselībai. Retos gadījumos procedūra var būt letāla (1 no 10 000).

Ar ārstu nekompetenci, kuri uzņem pacientu biopsijā un veic analīzi, procedūrai dažreiz var būt šādas sekas:

  • iespējama trauma;
  • adata bieži iekrīt vietās, kur atrodas tikai viena veida vēža šūnas, kas būtiski ietekmē ārstēšanas efektivitāti;
  • sāpju parādīšanās (pēc pacientu atsauksmēm viņiem rodas diskomforts punkcijas vietā);
  • iekšējo orgānu un audu bojājumi;
  • infekcija;
  • asiņošana (ar plaušu bronhoskopiju).

Ja sāpes turpinās vairākas dienas pēc biopsijas, un ir iekaisuma pazīmes, jums nekavējoties jādodas uz slimnīcu.

Pēc procedūras aprūpe

Pēc biopsijas tiek parādīta atpūta un atpūta..

Pēc biopsijas nav ieteicams noņemt pārsēju un dušu vismaz 24 stundas..

Video

Video izskaidro biopsijas veikšanas riskus. Filmēja kanāla klīnika "Maskavas ārsts".

Biopsija

Kas ir biopsija un kā tā tiek veikta

Biopsija - kas tas ir? Daudzi to saista ar onkoloģiju, bet kas tas īsti ir?

Biopsija ir diagnostikas pētījumu veids, kas sastāv no bioloģiskā materiāla savākšanas no ķermeņa problemātiskās zonas ar turpmāku pētījumu. Tā ir viena no efektīvākajām vēža diagnostikas metodēm.

Biopsijas analīze: kas tas ir?

Biopsija - viņi labi zina, kas tas ir onkoloģijā. Īsā atbilde uz jautājumu, kāpēc tiek veikta biopsija, ir šāda: identificēt audu patoloģijas, noteikt to labdabīgu vai ļaundabīgu raksturu.

Nenoliedzamas procedūras priekšrocības:

  1. Biopsijas (izņemtā materiāla) izpēte mikroskopā ļauj noteikt audu citoloģiju - tas sniedz pilnīgu informāciju par slimības klātbūtni un tās izplatības pakāpi..
  2. Ļauj identificēt slimību agrīnākajos posmos, kad alternatīvās diagnostikas metodes vēl nav efektīvas.
  3. Ļauj identificēt bojājuma zonu, tāpēc - paredzēt gaidāmās operācijas sarežģītību.

Lai noskaidrotu klīnisko ainu, var izmantot citas diagnostikas metodes: imunoloģisko analīzi, rentgena starus, endoskopiju, taču tām pēc būtības ir tikai palīgs - galvenais paliek tas, ko parāda biopsija.

Bieži ārstēšanas laikā tiek nozīmēta biopsijas analīze - lai novērtētu tās efektivitāti, uzraudzītu slimības attīstības dinamiku.

Uzzinājis: biopsijas analīze ir tāda, kāda tā ir, jums arī jānoskaidro, kad šo analīzi nevar izdarīt. Kontrindikācijas procedūrai ir:

  • problēmas ar asins recēšanu;
  • hroniskas sirds slimības;
  • iespēja izmantot mazāk traumatiskas diagnostikas metodes;
  • rakstisks pacienta atteikums no procedūras.

Kā tas notiek?

Būs noderīgi uzzināt ne tikai to, kas ir biopsija, bet arī to, kā tiek veikta biopsija. Termins "biopsija": kas tas ir onkoloģijā, nozīmes dekodēšana ir pazīstama daudziem. Burtiski tā ir dzīvā organisma (šajā gadījumā audu) izgriešana.

Biopsiju var veikt gandrīz no jebkuras ķermeņa daļas. Tas tiek darīts vispārējā vai vietējā anestēzijā. Vēlams ir otrais variants, jo tas ir mazāk traumējošs ķermenim, bet dažreiz materiāla savākšanai nepieciešama tikai vispārēja anestēzija.

Uz jautājumu, cik ilgi tiek veikta biopsija, eksperti saka, ka pati procedūra nav ilga. Cik ilgi biopsija ilgst īpaši - no 10 līdz 20 minūtēm.

Ja jūs zināt, kur iegūt biopsijas paraugu, un šī ir grūti pieejama vieta, procedūra var ilgt līdz 40 minūtēm. Bet biopsijas analīze ir tā, cik daudz laika tiek darīts - tas ir, iegūtā materiāla izpēte - tas jau ir atkarīgs no pētījuma rakstura.

Biopsija ir vispārējs nosaukums vienam no šūnu diagnostikas veidiem organismā. Šai procedūrai ir vairākas pasugas, atkarībā no iegūtās biopsijas lieluma, problemātiskās vietas atrašanās vietas un izmantotajiem medicīnas instrumentiem..

Pētot, kas ir biopsija, ko šis vārds nozīmē, jāatzīmē, ka šodien ir apmēram 14 biopsiju veidi.

Saskaņā ar iedarbības metodi uz pacienta ķermeni izšķir šādus biopsijas veidus:

  1. Ekscizējošā biopsija ir visa veidojuma vai visa orgāna noņemšana. Šāda veida diagnoze ļauj ne tikai pārbaudīt skarto elementu, bet arī izņemt to no pacienta ķermeņa - izrādās, ka šai procedūrai ir ne tikai diagnostiska, bet arī tieša terapeitiskā terapeitiskā iedarbība.
  2. Iegriezta biopsija ir tikai veidojuma daļas vai skartā orgāna noņemšana. Iegrieztā biopsija ļauj noteikt slimības klātbūtni vai neesamību, kā arī novērtēt orgānu bojājuma pakāpi, lai plānotu turpmākās ārstēšanas procedūras.
  3. Punkcijas biopsija ir biopsijas paraugu ņemšana, caururbjot pētīto veidojumu ar dobu adatu. Metode tiek izmantota, ja nokļūšana skartajā zonā ir problemātiska vai orgāns ir pārāk delikāts (it īpaši tas attiecas uz mēles biopsiju). Punkcijas rezultātā uz adatas paliek pētāmā objekta šūnas, ar kurām tiek diagnosticēts veselības stāvoklis. Punkcijas biopsiju var veikt ar plānu adatu (aspirācija) vai biezu (trepan). Bieži vien ir nepieciešams veikt procedūru, koncentrējoties uz ultraskaņas sensora, endoskopa vai rentgenogrāfijas datiem - pretējā gadījumā maz ticams, ka tas sasniegs vēlamo mērķi.

Citoloģiskajai pārbaudei izmanto arī tamponus un mazgāšanas līdzekļus. Pēc savas būtības viņi nav biopsija, bet pieder šai pētījumu klasei, jo pēc materiāla ņemšanas tā pētījumu tehnoloģija ir identiska.

Sagatavošanās procedūrai

Kas ir biopsija un kā tā tiek veikta, jau ir zināms. Tas prasa zināmu sagatavošanos:

  • UAC un OAM;
  • MRI, ultraskaņa, rentgens;
  • onkologa pārbaude;
  • asins sarecēšanas tests;
  • pacienta vēstures izpēte.

Ja pētījums tiek veikts vispārējā anestēzijā, jūs nevarat ēst vai patērēt šķidrumu 8-10 stundas pirms noteiktā laika.

Rūpes pēc žoga

Pēc operācijas pacientam nepieciešama fiziska atpūta. Sāpīgu sajūtu klātbūtnē ir jālieto pretsāpju līdzekļi, kurus izraksta ārstējošais ārsts.

Punktu ir vieglāk kopt nekā šuvi, jo bojājuma pakāpe ir mazāka. Aprūpe var atšķirties atkarībā no brūču lieluma un atrašanās vietas. Parasti pēc dienas ir atļauts noņemt ķirurģisko pārsēju un mazgāties dušā..

Biopsijas izmeklēšanas veidi

Daudzi cilvēki brīnās, cik ilgi nepieciešams veikt biopsiju. Patiešām, cik dienu pēc biopsijas var redzēt rezultātus? Protams, es gribētu, lai rezultāts būtu uzreiz. Bet tas ne vienmēr ir iespējams.

Biopsijas analīze - kas tas ir? Biopsijas pārbaudi veic divos veidos:

  1. Histoloģiski mikroskopiska audu sekcijas pārbaude, kuru vispirms ievieto farmakoloģiskajā šķīdumā, pēc tam parafīnā, un pēc tam biopsija un sekcijas tiek iekrāsotas. Krāsošana ļauj atšķirt šūnu slāņus, kad tos pārbauda liela mēroga mikroskopā. Cik ilgi notiek biopsija, ja tiek veikta histoloģiska izmeklēšana? Parasti rezultāts tiek iegūts 4-14 dienu laikā. Ja steidzama reakcija ir svarīga, biopsija tiek veikta tūlīt pēc ekstrakcijas - pirms operācijas beigām - sasaldēta, notraipīta un sadalīta. Šādai histoloģiskai izmeklēšanai nepieciešama lielāka pieredze, un rezultāts būs gatavs 40-60 minūtēs..
  2. Citoloģiskais - atsevišķu šūnu, to struktūru izpēte. Šo metodi izmanto, lai ņemtu punkcijas no materiāla, mazgāšanas un uztriepes, ja nav iespējams noņemt pilnīgu izglītības daļu. Tas ir operatīvāks, bet sniedz virspusēju informāciju - tas ļauj noteikt veidošanās labdabīgu vai ļaundabīgu raksturu, iekaisuma, reaktīvu vai pirmsvēža procesu klātbūtni - un tas arī viss. Cik dienas šajā gadījumā aizņem biopsija? Rezultāti būs pēc 1-3 dienām, un bieži - un stundu pēc pētījuma sākuma.

Parasti, ja tiek nozīmēta biopsija, analīzes laiks tiek iepriekš sarunāts, ņemot vērā laboratorijas noslodzi un diagnozes steidzamību. Bet kopumā jums jābūt gatavam tam, ka biopsijas pētījums aizņems vairākas dienas..

Asins biopsija - kas tas ir?

Bieži vien ārsts pirms biopsijas veikšanas var pasūtīt asins paraugu biopsijai. Ja jūs pastāstāt parastajam cilvēkam par biopsiju - kāda veida procedūra tā ir, un pēc tam jautājat: ko parāda asins analīze biopsijai, ir loģiski atbildēt, ka šis pētījums parāda pašas asins onkoloģiskās slimības klātbūtni. Patiesībā tas nav pilnīgi pareizi..

Biopsijas asins analīze: kas tas ir un kāpēc to bieži izraksta? Vēl viens procedūras nosaukums ir bioķīmiskais asins tests.

Asins biopsija - ko parāda šī procedūra? Asins biopsija pārbauda fermentus, minerālvielas un organiskās vielas, un tas viss ļauj spriest par ķermeņa stāvokli un attiecīgi atklāt dažādu orgānu: sirds, aknu, nieru, aizkuņģa dziedzera, asinsvadu un pat skeleta muskuļu darbības traucējumus..

Biopsijas uzņemšana šajā gadījumā ir līdz pat 10 ml vēnu asiņu savākšana. Ieteicams to darīt tukšā dūšā, kā arī dažas stundas pirms manipulācijas nepirkt un nelietot medikamentus..

Asins biopsija - kas tas ir? Galvenie bioķīmisko asins analīžu aspekti ir: glikozes līmenis, bilirubīns, transamināzes, holesterīns, olbaltumvielas, kreatinīns, urīnviela, amilāze, dažādi mikroelementi. Asins biopsija ir analīze, ko izmanto gan onkoloģisko procesu noteikšanai, gan ķermeņa vispārējā stāvokļa novērtēšanai.

Uzmanību! Ja tekstā pamanāt kļūdu vai kļūdu, lūdzu, informējiet mūs, izmantojot atsauksmju veidlapu!

Sievietes onkoloģija: dzemdes kakla biopsija

Tīri sieviešu onkoloģiskās slimības ietver dzemdes kakla vēzi un krūts vēzi. Ja otrā veida profilaksei pietiek reizi gadā apmeklēt mammologu un periodiski sajust piena dziedzerus (var būt nepieciešama krūšu biopsija), tad grūtāk ir ar dzemdes kaklu - bez speciālista izmeklēšanas neiztikt. Šīs slimības "mānīgums" ir tāds, ka tai var nebūt simptomu - tikai vizuālas pazīmes.

Dzemdes kakla biopsijas indikācijas ir šādas:

  • aizdomīgas izmaiņas tās virsmā;
  • erozijas vai ārpusdzemdes klātbūtne;
  • kolposkopijas rezultāti.

Kā tiek veikta biopsija? Šī procedūra ietver aizdomīga veidojuma audu saspiešanu vai nogriešanu. Pēc tam šos audus pārbauda, ​​vai nav ļaundabīgu vai pirmsvēža pazīmju..

Tātad, biopsija - kā tas tiek darīts šajā gadījumā:

  1. trepanobiopsija - epitēlijs tiek savākts no dažādām kakla daļām;
  2. konizācija - konusa formas epitēlija daļa tiek noņemta ar lāzera staru vai skalpeli;
  3. endocervikāla procedūra - no dzemdes kakla kanāla tiek izkaptas gļotas, izmantojot medicīnisku instrumentu - biopsiju.

Pirms jebkuras no šīm procedūrām veikšanas tiek veikts noteikts sagatavošanās darbs: tiek nodota vispārēja asins analīze, tiek veiktas asins analīzes smagām infekcijām un koagulējamība; ginekoloģisko uztriepju piegāde, kas palīdzēs izprast pacienta reproduktīvās sistēmas veselību; rakstiska piekrišana procedūrai.

Daudzi ārsti pat veic tādas procedūras kā moxibustion erozija, īpaši pēc biopsijas analīzes veikšanas. Cik ilgi biopsija tiek sagatavota, tieši atkarīgs no tā, cik ātri var uzlabot sieviešu veselību. Visinformatīvākā ir kolposkopija. Tieši viņa var pamatot šo procedūru..

Kādi ir nozīmīgākie iemesli:

  • joda negatīvo zonu noteikšana uz kakla virsmas;
  • epitēlija reakcija uz etiķskābi - tā kļūst balta.

Šai procedūrai ir arī ievērojamas kontrindikācijas: iekaisuma procesu klātbūtne organismā vai slikta asins recēšana.

Analīze grūtniecības laikā

Vai ir iespējams veikt šādu dzemdes kakla pētījumu grūtniecēm? Dažreiz ārsts uzskata, ka tas jādara bez kavēšanās līdz pēcdzemdību periodam.

Šādas procedūras materiāla ņemšanai dzemdes kaklā grūtniecības sākuma stadijā bieži noved pie spontāna aborta, tāpēc tās neveic līdz 12 nedēļām. Vēlākajos posmos tie stimulē arī darba aktivitāti - pastāv priekšlaicīgas dzemdības risks. Vispieņemamākais periods ir no 13 līdz 28 grūtniecības nedēļām.

Mēs ceram, ka šajā rakstā ir nedaudz atklāta tēma "Biopsija - kāda ir šī analīze", un lasītājs, sasniedzis šīs rindas, var pateikt, kas ir biopsijas tests, kā arī to, kā tiek veikta biopsija, kāpēc tiek veikta biopsija vai asinis biopsijai un kas ir biopsija un cik daudz tiek veikta biopsijas analīze.

Onkoloģiskās slimības ir diezgan izplatītas. Jums vismaz jāzina par tiem. Tad, ja pēkšņi jums personīgi nākas saskarties ar aizdomām par šo slimību, jums nav jāuzdod ārstam pamatjautājumi, piemēram, kā tiek veikta biopsija un kāpēc tiek veikta biopsija.

Tas ļaus ietaupīt laiku un pāriet tieši pie svarīgākiem jautājumiem. Piemēram, biopsija - cik ilgi jāgaida rezultāts (tas ir, cik dienas tiek veikta biopsija)? Bet spēja doties tieši pie diagnozes un, ja nepieciešams, ārstēšana ir tieši atkarīga no reakcijas ātruma.

Labāk ir izvēlēties speciālistu, kuram ir uzticība: viņš jums ne tikai pateiks, kā tiks veikta biopsija, cik liela analīze tiek veikta un kādi visticamākie rezultāti, bet arī palīdzēs jums izvēlēties optimālo ārstēšanu. Un šajā jautājumā uzticēšanās speciālistam ir viens no nepieciešamajiem faktoriem atveseļošanai..

Biopsija - kas tas ir, norādes uz veiktspēju, diagnostiskā vērtība, kā arī mūsdienu veidi

Kas ir biopsija un kā tā tiek veikta?

Biopsija ir diagnostikas metode, kurā tiek veikta šūnu vai audu intravitāla savākšana no cilvēka ķermeņa, kam seko mikroskopiskā izmeklēšana.

Biopsija vienmēr ir metode papildus neinvazīvai diagnostikai (ultraskaņa, rentgens, MRI, CT utt.). To veic, ja ir aizdomas par slimību, kuras diagnozi nevar droši apstiprināt, izmantojot citas pētījumu metodes. Pirmkārt, mēs runājam par onkoloģiskām slimībām, kurās obligāta diagnozes noteikšanas stadija ir biopsija. Bet biopsija tiek veikta arī par onkoloģisko patoloģiju. Piemēram, aknu biopsija ir norādīta noteiktiem hroniska hepatīta veidiem, resnās zarnas biopsija zarnu iekaisuma slimībām (piemēram, Krona slimība), vairogdziedzera biopsija autoimūna tireoidīta gadījumā utt..

Ja mēģināt klasificēt biopsiju veidus pacientam saprotamos terminos, jūs saņemat kaut ko līdzīgu:

  • Ekscizenta biopsija - tiek noņemta visa pētāmā struktūra vai orgāns
  • Iegriezuma biopsija - tiek noņemta veidojuma vai orgāna daļa
  • Punkcijas biopsija - pētītā veidojuma punkcijas rezultātā ar adatu tiek ņemti audu fragmenti
  • Smalkas adatas biopsija (aspirācija)
  • Tauku adatas biopsija (griešana, trefīna biopsija)
  • Uztriepes un mazgāšanas līdzekļi citoloģiskai izmeklēšanai

Atkarībā no izmeklētā orgāna pieejamības papildus izšķir:

  • virspusēja biopsija
  • biopsija ar ultraskaņu
  • Rentgenstaru vadīta biopsija
  • endoskopu vadīta biopsija

Atkarībā no saņemtā materiāla daudzuma tiek veiktas šādas darbības:

  • iegūtā materiāla citoloģiskā pārbaude
  • iegūtā materiāla histoloģiskā izmeklēšana

Vismazāk invazīvā biopsijas metode ir punkcijas biopsija.

Šāda pētījuma vispārējais princips ir tāds, ka ar dobu adatu tiek veikta perkutāna punkcija, kas tiek veikta orgānam vai patoloģiskam veidojumam, kas jāpārbauda..

Pēc adatas noņemšanas tā dobumā, caur kuru adata gāja, paliek audu daļas. Tie ir turpmāku pētījumu priekšmets. Ja pārbaudāmais orgāns ir dziļš, nepieejams vizuālai kontrolei un nav taustāms, punkcija tiek veikta ultraskaņas zondes vai rentgena kontrolē.

Punkcijas biopsija ir nepatīkams, bet ļoti nesāpīgs pētījums. To veic bez anestēzijas, vietējo anestēziju injicē tikai punkcijas vietā un pat tad ne vienmēr.

Ar visām šāda veida biopsijas pozitīvajām īpašībām ir arī trūkumi. Galvenie no tiem ir varbūtība nenokļūt vajadzīgajā formācijā, kā arī nepietiekams materiāla daudzums, kas nonāk adatas dobumā, kas ievērojami samazina pētījuma uzticamību. Pirmo trūkumu kompensē tikai ārsta pieredze, veicot manipulācijas, un kontrolei izmantoto ultraskaņas un rentgena iekārtu kvalitāte. Otro trūkumu kompensē dažādas tehnikas modifikācijas, jo īpaši, veicot resnas adatas trefīna biopsiju (vai biopsijas griešanu).

Trefīna biopsija

Šajos pētījuma variantos tiek izmantotas īpašas adatas ar diegiem, kuras ieskrūvē pārbaudītajos audos (piemēram, skrūvi) un pēc tam pēkšņi izvelk, savukārt diega griešanas malā ir audu kolonnas, kuru tilpums ir daudz lielāks nekā ar klasisko punkcijas biopsiju..

Pašlaik ir izstrādātas vairākas tā saukto biopsijas ieroču versijas ar adatu komplektiem trefīna biopsijai - instrumenti, kas ļāva standartizēt un ievērojami atvieglot manipulācijas gan speciālistam, gan pacientam..

Iekārtas un instrumenti

Šobrīd aknu biopsijai tiek izmantotas trīs adatu grupas: aspirācija; modificēta aspirācija; griešana. Aspirācijas adatām ir plānsienu kanulas ar galiem, kas asināti dažādos leņķos, un tās tiek izmantotas, lai veiktu mērķtiecīgu smalku adatu biopsiju ar materiāla aspirāciju citoloģiskai izmeklēšanai. Smalkas adatas aspirācijas biopsija (TAB) tiek veikta ar adatām, kuru diametrs ir mazāks par 1 mm. Čiba tipa adatas var atšķirt no specializētajām adatām. Modificētajām aspirācijas adatām ir kanula ar asinātām asām malām un dažādu formu galiem. Tie ļauj ne tikai aspirēt, bet arī izgriezt audu kolonnas. Paredzēts gan citoloģisko, gan histoloģisko paraugu ņemšanai. Parasti tos izmanto īpašu komplektu veidā (patents RU 11679) [1]. Ir trīs veidu griešanas adatas: Menghini, ar asinātu darba galu, Tru-Cut, ar asu malu kanulu un iekšējo frizūru ar iecirtumu, un atsperu griešana ar īpašu "pistoli". Paredzēts audu parauga iegūšanai histoloģiskai izmeklēšanai.

Kā biopsijas analīze tiek veikta, izmantojot endoskopiskās metodes

Bioloģiskā materiāla endoskopiskās savākšanas laikā ārsts izmanto plānu un elastīgu caurules instrumentu (endoskopu), kuram ir īpašs apgaismojums, lai identificētu ķermeņa iekšējās struktūras. Vēža audu ķirurģiska noņemšana iet caur šādu mēģeni..

Endoskopu var ievietot mutē, taisnās zarnās, urīnizvadkanālā vai nelielā ādas iegriezumā. Šī pētījumu metode ļauj noteikt vēzi ar vismazāko ķermeņa traumu..

Kā sagatavoties biopsijai

Lai pētījumu rezultāti būtu uzticami, jums tas pienācīgi jāsagatavo. Noderīgi padomi:

  1. Dzemdes kakla biopsija tiek veikta 5-7 dienas pēc pirmās menstruācijas dienas. Douching, tamponi, zāļu svecītes vai krēmi, intīmās higiēnas līdzekļi tiek atcelti dienā.
  2. Pirms pētījuma tiek veiktas asins un urīna analīzes, tiek noteikts bilirubīna, kreatinīna, urīnvielas, cukura līmenis. Tiek veikta koagulogramma, ja nepieciešams - uztriepe.
  3. Ja tiek atklāts infekcijas process, pēc tā novēršanas tiek veikta biopsija.
  4. 2 nedēļas tiek atcelta Aspirīna, Varfarīna, Ibuprofēna uzņemšana.
  5. Dienā jāpārtrauc smēķēšana, jāizslēdz alkohols.
  6. Ar anestēziju, pārtiku, šķidruma uzņemšana tiek atcelta 12 stundu laikā.

NODERĪGA INFORMĀCIJA: Sage neauglības pārbaudēm

Trepanas piena dziedzeru biopsija - sagatavošana

Procedūru ieteicams veikt menstruālā cikla pirmajā pusē. Pašlaik krūts audos nav izmaiņu, kuras testu laikā varētu nepareizi interpretēt. Sievietēm menopauzes laikā šāds pētījums tiek veikts

Nedēļu pirms procedūras jāpārtrauc tādu zāļu lietošana, kas ietekmē asins recēšanu, jo tas var izraisīt asiņošanu un plašu zilumu veidošanos (hematomas)..

Sieviete dod vispārīgus asins un urīna testus, asinis recēšanai, sifilisu, hepatītu, AIDS. Dažos gadījumos ārsts var noteikt papildu laboratorijas testus.

Analīze grūtniecības laikā

Vai ir iespējams veikt šādu dzemdes kakla pētījumu grūtniecēm? Dažreiz ārsts uzskata, ka tas jādara bez kavēšanās līdz pēcdzemdību periodam.

Šādas procedūras materiāla ņemšanai dzemdes kaklā grūtniecības sākuma stadijā bieži noved pie spontāna aborta, tāpēc tās neveic līdz 12 nedēļām. Vēlākajos posmos tie stimulē arī darba aktivitāti - pastāv priekšlaicīgas dzemdības risks. Vispieņemamākais periods ir no 13 līdz 28 grūtniecības nedēļām.

Mēs ceram, ka šajā rakstā ir nedaudz atklāta tēma "Biopsija - kāda ir šī analīze", un lasītājs, sasniedzis šīs rindas, var pateikt, kas ir biopsijas tests, kā arī to, kā tiek veikta biopsija, kāpēc tiek veikta biopsija vai asinis biopsijai un kas ir biopsija un cik daudz tiek veikta biopsijas analīze.

Onkoloģiskās slimības ir diezgan izplatītas. Jums vismaz jāzina par tiem. Tad, ja pēkšņi jums personīgi nākas saskarties ar aizdomām par šo slimību, jums nav jāuzdod ārstam pamatjautājumi, piemēram, kā tiek veikta biopsija un kāpēc tiek veikta biopsija.

Tas ļaus ietaupīt laiku un pāriet tieši pie svarīgākiem jautājumiem. Piemēram, biopsija - cik ilgi jāgaida rezultāts (tas ir, cik dienas tiek veikta biopsija)? Bet spēja doties tieši pie diagnozes un, ja nepieciešams, ārstēšana ir tieši atkarīga no reakcijas ātruma.

Labāk ir izvēlēties speciālistu, kuram ir uzticība: viņš jums ne tikai pateiks, kā tiks veikta biopsija, cik liela analīze tiek veikta un kādi visticamākie rezultāti, bet arī palīdzēs jums izvēlēties optimālo ārstēšanu. Un šajā jautājumā uzticēšanās speciālistam ir viens no nepieciešamajiem faktoriem atveseļošanai..

Esošās laboratorijas pētījumu metodes ievērojami atvieglo diagnozes noteikšanu, ļauj pacientam savlaicīgi pāriet uz intensīvo terapiju un paātrina atveseļošanās procesu. Viena no šādām informatīvām diagnostikām slimnīcas apstākļos ir biopsija, kuras laikā ir iespējams noteikt patogēnu neoplazmu būtību - labdabīgu vai ļaundabīgu. Biopsijas materiāla histoloģisko izmeklēšanu kā invazīvu paņēmienu veic zinoši speciālisti tikai medicīnisku iemeslu dēļ.

Kāda ir biopsijas precizitāte?

Biopsijas precizitāte ir atkarīga no vairākiem faktoriem. Tie ietver:

  • Biomateriālu paraugu ņemšanas kvalitāte. Diagnozei un turpmākajai taktikas izvēlei ir svarīga biomateriāla paraugu ņemšanas vieta. Izvēloties nepareizu vietu, laboratorijas asistents nesaņem patoloģiski izmainītas šūnas.
  • Iegūtā histoloģiskā materiāla tilpums. Rūpīgai pārbaudei jāsavāc pietiekams skaits šūnu.
  • Speciālista kvalifikācija. Apkopošanas kvalitāte un iegūto datu precizitāte ir atkarīga no pieredzes un teorētiskajām zināšanām..

Pašlaik rezultātu iegūšanas precizitāte ir augsta un sasniedz 90%. Svarīgs nosacījums šo rādītāju iegūšanai ir visu šūnu savākšanas noteikumu ievērošana.

Pozitīvs rezultāts apstiprina pacienta diagnozi un ir norāde uz ārstēšanu, ņemot vērā slimības smagumu.

Ja histoloģiskās izmeklēšanas rezultāts ir negatīvs un slimības raksturīgo simptomu klātbūtne ir nepieciešama otra biopsija. Jāpatur prātā, ka negatīvs rezultāts nenoraida diagnozi..

Metodes bioloģiskā materiāla izpētei biopsijā

Ir divu veidu šādas metodes:

  • Citoloģiskā izmeklēšana. Tas ietver šūnu izpēti, kas ņemtas no audzēja virsmas biopsijas. Šī ir citomorfoloģiskās diagnostikas tehnoloģija, pateicoties kurai tiek noteikts neoplazmas raksturs (pirmsvēža, ļaundabīgais, reaktīvais, labdabīgais, iekaisuma). Zāles tiek pagatavotas šādi: operācijas materiāla vai biopsijas parauga griezums pieskaras stiklam, uz kura paliek nospiedums (plāns uztriepe), tas tiek notraipīts un pārbaudīts mikroskopā..
  • Histoloģiskā izmeklēšana. Tas tiek veikts plānveidīgi un steidzami. Plānotais šūnu pētījums biopsijas laikā ietver audu ievietošanu īpašā šķīdumā un pēc tam parafīnā, pēc tam veic sadaļas un krāsošanu. Šāds pētījums ilgst apmēram nedēļu. Steidzama audu pārbaude tiek veikta, sasaldējot audus. Mikrotoms (nazis) veido sekcijas, un krāsošanu ārsts veic mikroskopā. Šādas diagnostikas ilgums ir līdz 40 minūtēm. Parasti operācijas laikā tiek izmantots steidzams pētījums, lai noteiktu audzēja apjomu un raksturu..

Iespējamās manipulācijas sekas

Veicot pienācīgu aprūpi pēc manipulācijām, komplikāciju risks tiek samazināts līdz minimumam. Veiktie pasākumi:

  • sāpju mazināšanai - lietojiet sāpju tabletes;
  • infekcijas komplikāciju profilaksei - lietojiet ārsta nozīmētas antibiotikas, antiseptiskus līdzekļus brūču ārstēšanai, - līdzekļus, kas paātrina rētu sadzīšanu;
  • pēc dzemdes kakla biopsijas - valkājiet kokvilnas apakšveļu, izmantojiet absorbējošos spilventiņus, izmantojiet ziepes bez smaržām, nosusiniet starpsienu zonu;
  • pēc jebkuras procedūras nedrīkst vadīt automašīnu, pacelt smagus priekšmetus, mazgāties vannā (tikai dušā), apmeklēt peldbaseinus, saunas.

Pēc biopsijas visbiežāk sastopamās komplikācijas ir sāpes, ilgstoša brūču sadzīšana. Viņi ir nekaitīgi, viņi pāriet paši. Nopietnākas sekas ir:

  • smērēšanās no maksts, aizkavētas menstruācijas;
  • rētu veidošanās;
  • stipras sāpes;
  • augsta ķermeņa temperatūra;
  • vispārējā stāvokļa pasliktināšanās, vājums;
  • plāksne uz mēles;
  • muguras sāpes pēc anestēzijas;
  • bagātīga aizdomīga maksts izdalīšanās;
  • nātrene, Kvinkes tūska, anafilaktiskais šoks.

Riska faktori, kas palielina komplikāciju iespējamību, ir:

  • aptaukošanās;
  • smēķēšana;
  • vecāka gadagājuma vecums;
  • hiperglikēmija;
  • disfunkcija nierēs, aknās, sirdī;
  • hroniska plaušu slimība;
  • autoimūnas slimības;
  • vāja imunitāte.

Komplikācijas

Prostatas biopsija bieži tiek veikta, ja ir aizdomas par prostatas vēzi. Pēc tā var parādīties šādas komplikācijas:

  • sāpju sindroms;
  • hematospermija;
  • infekcijas infekcijas;
  • asiņošana no taisnās zarnas;
  • hematūrija;
  • akūta urīna aizture;
  • erekcijas traucējumi;
  • letāls iznākums.

Nieru biopsija retos gadījumos izraisa šādas komplikācijas:

  • asiņošana muskuļos vai nierēs;
  • ādas infekcija procedūras vietā;
  • pneimotorakss;
  • strutojošs paranefrīts;
  • intrarenālā fistula;
  • nieres apakšējā pola plīsums.

Pēc caurules endometrija biopsijas sievietes var sūdzēties par ilgstošu asiņošanu un ilgstošām sāpēm. Dažreiz viņi konstatē dzemdes sienas bojājumus vai latentas infekcijas pievienošanu.

Kuņģa biopsija reti izraisa vairākas komplikācijas:

  • infekcijas infekcijas;
  • aspirācijas pneimonija;
  • asiņošana, ja trauks ir bojāts;
  • kuņģa vai barības vada integritātes pārkāpums.

Pēc vairogdziedzera biopsijas pacientam var rasties nekontrolēta asiņošana, drudzis, limfmezglu pietūkums un apgrūtināta elpošana. Šajā gadījumā jums nekavējoties jākonsultējas ar ārstu..

Rezultātu dekodēšana

Ar histoloģiskas vai citoloģiskas izmeklēšanas palīdzību ārsts nosaka izmainītu šūnu klātbūtni, kas var apdraudēt nopietnas sekas vai būt pirmsvēža un audzēju pazīmes. Saskaņā ar Pasaules Veselības organizācijas klasifikāciju pastāv viegla, mērena, smaga displāzija un karcinoma - agrīna vēža stadija.

Rezultātu interpretācija attiecas uz konstatētajām izmaiņām vienā no grupām:

  1. Fons - nenonāk pirmsvēža stadijā, bet izraisa slimību attīstību.
  2. Pirmsvēža - joprojām nav ļaundabīga audzēja aktivitātes, bet apmēram 50% gadījumu, ja neārstē, pārveidojas par vēzi.
  3. Vēzis ir ļaundabīgs veidojums. Sadalīts preklīnikā (agrīnā stadijā bez simptomiem), klīniski nozīmīgs.

Biopsijas datu ticamība ir 98,5%. Tas nozīmē, ka kļūdas ir praktiski neiespējamas. Biopsija, ko kontrolē kolposkopija (dzemdes kaklam) vai kolonoskopija (zarnām), saskaņā ar atsauksmēm uzlabo diagnozes kvalitāti par 25%. Procedūras atkārtota iecelšana ir ļoti nevēlama, jo tiek veidotas cicatricial izmaiņas, kas kavē normālu orgāna darbību.

NODERĪGA INFORMĀCIJA: slēpto infekciju analīze grūtniecības laikā

Kā šodien tiek veikta biopsija

Onkologs iesaka kaulu smadzeņu biopsiju gadījumos, kad vēža asins analīze ļauj aizdomas par asinsrites sistēmas vēža bojājumu (leikēmija, limfoma, multiplā mieloma). Kaulu audu citoloģiskā izmeklēšana var arī noteikt ļaundabīga augšanas metastātisko perēkļu esamību..

Kā tiek veikta kaulu smadzeņu biopsija: sākotnēji pacientam tiek veikta vietēja anestēzijas injekcija. Pēc tam, izmantojot īpašu adatu, ķirurgs izdur ādu un virzās uz iegurņa kaula aizmuguri. Kaulu audu savākšana tiek veikta vienlaikus.

Aknu biopsija - kā to izdarīt: Pirms procedūras pacientam tiek piešķirts viegls nomierinošs līdzeklis. Pati biopsija tiek veikta šādi:

  1. Pacients atrodas horizontālā stāvoklī ar labo roku zem galvas.
  2. Lai precīzi noteiktu bioloģisko materiālu paraugu ņemšanas vietu, pacients tiek pārbaudīts, izmantojot ultraskaņas aparātu.
  3. Ārsts dezinficē nākotnes ādas punkcijas vietu ar antiseptisku šķīdumu.
  4. Caur iegriezumu ādā, aknās tiek nogādāta īpaša adata audu paraugu ņemšanai.

Pasākuma ilgums nepārsniedz piecas minūtes.

Kā tiek veikta dzemdes biopsija: pirms dzemdes audu histoloģiskās izmeklēšanas pacientam jāiziet šādi testi:

  1. vispārējs un detalizēts asins skaitlis, ieskaitot koagulogrammu;
  2. ginekoloģiskā uztriepe par patoloģiskas floras klātbūtni;
  3. īpaša latentu infekciju un dažu seksuāli transmisīvo slimību analīze.

Visizplatītākā dzemdes biopsijas metode ir kolposkopija, kuras laikā tiek veikta detalizēta dzemdes gļotādas vizuāla pārbaude un tiek izolēta neliela patoloģisku audu zona. Atkarībā no procesa smaguma šo manipulāciju var veikt gan stacionāros apstākļos, gan plānotā vizītē pie ginekologa.

Dzemdes biopsija vairumā gadījumu neprasa anestēziju. Pēc manipulācijas pacientiem var būt asiņaini izdalījumi no dzemdes..

Plaušu biopsija, kā to izdarīt: pirms elpošanas punkcijas veikšanas pacientam ieteicams atturēties no ēšanas 6-12 stundas pirms manipulācijas. Arī pirms biopsijas vēža slimniekiem ir stingri aizliegts lietot pretiekaisuma nesteroīdos līdzekļus un antikoagulantus..

Patoloģisko audu savākšana galvenokārt tiek veikta bronhoskopijas laikā. Tā sauktās ķirurģiskās iejaukšanās laikā bronhoskops tiek ievadīts elpošanas sistēmā caur muti vai deguna dobumu. Šī optiskā ierīce ļauj izsekot elpošanas caurules gļotādas stāvokli. Vizuāli atklājot ļaundabīgu jaunveidojumu, ārsts izvēlas nelielu vēža audu laukumu, kas tiek pakļauts citoloģiskai analīzei.

Kā tiek veikta dzemdes kakla biopsija: pirms dzemdes kakla maksts daļas biopsijas parasti veic kolposkopiju, kas sastāv no rūpīgas sieviešu dzimumorgānu gļotādas pārbaudes, izmantojot īpašu optisko ierīci - kolposkopu. Tūlīt pirms skarto audu neliela laukuma novērošanas žoga dzemdes kakla ārējo slāni apstrādā ar etiķskābi un iekrāso ar Lugola šķīdumu. Tas ir nepieciešams, lai skaidri identificētu veselīgo zonu no patoloģijas zonas.

Dzemdes kakla biopsija parasti tiek veikta pirmajās dienās pēc ikmēneša cikla beigām, kas ir saistīta ar nepieciešamību pēc brūces virsmas turpmākas dziedināšanas.

Daudziem pacientiem rodas jautājums, vai biopsijas paraugu ņemšanas procedūra ir sāpīga. Eksperti norāda, ka dzemdes kakla gļotādas virsmas slānī nav nervu galu. Tāpēc bioloģiskā materiāla noņemšanas process ir absolūti nesāpīgs un tam nav nepieciešama vietēja anestēzija. Īpašos gadījumos dažiem pacientiem tiek parādīta premedikācija ar sedatīviem līdzekļiem.

Indikācijas

Indikācijas biopsijai tiek noteiktas individuāli, pamatojoties uz pacienta sūdzībām, laboratorijas vai instrumentālās diagnostikas laikā iegūtajiem datiem, kā arī ārsta izmeklēšanas un sarunas laikā konstatētajiem slimības simptomiem un pazīmēm..

Visizplatītākās norādes ir:

  • Aizdomas par ļaundabīgu procesu. Pašlaik pasākumi, kuru mērķis ir novērst vēzi, ir vieni no galvenajiem pacienta diagnostikā. Laika gaitā biopsiju var veikt no vairākām vietām. Turklāt ārstēšanas laikā to var noteikt laika gaitā..
  • Nezināmas etioloģijas jaunveidojumu klātbūtne. Masu parādīšanās pacientam prasa iegūt informāciju par to izcelsmes raksturu, deģenerācijas risku ļaundabīgā procesā.
  • Iekaisuma procesa klātbūtne, ieskaitot strutojošu. Izmantojot šo metodi, tiek noteikts infekcijas izraisītāja veids, kā arī tā jutība pret narkotikām..

Biopsijas indikācijas un kontrindikācijas

Parasti pacientiem, kuriem ir aizdomas par onkopatoloģijas attīstību, tiek nozīmēta biopsija, taču tajā pašā laikā šis pētījums tagad ir ticis izmantots nelineoplastisko slimību diagnostikā..

Indikācijas smalkas adatas biopsijai:

  • aknu pārbaude fokālo un difūzo patoloģisko procesu noteikšanai;
  • primārie fokālie bojājumi un liesas abscess;
  • aizkuņģa dziedzera karcinoma;
  • nezināmas etioloģijas masveida veidošanās virsnieru dziedzeros;
  • ļaundabīga limfoma, reaktīva limfadenopātija, limfmezglu metastāzes;
  • aizdomas par parenhīmas vai nieru audzēja bojājumiem;
  • vairogdziedzera cista vai "auksts" mezgls;
  • ascīts, perikarda izsvīdums, abscess, hematoma, cistiskās un pseidocistiskās neoplazmas;
  • gremošanas trakta patoloģijas, plaušu prepleurālais reģions, krūškurvja un videnes siena, retroperitoneālā telpa, mīkstie audi utt..

Indikācijas placentas biopsijai un horiona villus aspirācijai

NODERĪGA INFORMĀCIJA: Ginekoloģiskā masāža endometrija augšanai

Jāatzīmē, ka šis pētījums tiek veikts ar dzīvu augli, un tāpēc tam var uzticēties tikai tie speciālisti, kuri brīvi pārzina visas pirmsdzemdību diagnostikas metodes bez izņēmuma. Šīs procedūras galvenās norādes ir:

  • iedzimtas patoloģijas, kas saistītas ar dzimumu;
  • hromosomu aberācijas (mutācijas) vienā no laulātajiem;
  • topošās mātes vecums ir vecāks par 35 gadiem;
  • bērna ar hromosomu traucējumiem piedzimšana ģimenē;
  • dažas monogēnas patoloģijas;

Pēc procedūras aprūpe

Aprūpes noteikumi pēc procedūras ir atkarīgi no veiktās biopsijas veida. Vispārējie ieteikumi ietver:

  • Fizisko aktivitāšu izslēgšana. Biopsijas dienā pacientam ieteicams atpūsties ar smagas pacelšanas ierobežojumu..
  • Biopsijas vietā nonākošā ūdens likvidēšana. Vairumā gadījumu pacientam vienu dienu tiek uzlikts aseptisks pārsējs, kas ļauj audiem atjaunoties, izņemot infekciju. Uzliekot šuvi, ir nepieciešams ilgāk saglabāt aseptisko pārsēju.
  • Zāļu lietošana. Tie var būt nesteroīdie pretiekaisuma līdzekļi, kas mazina sāpes, kā arī antibiotikas, kas novērš brūcē iesprostoto baktēriju šūnu augšanu..
  • Brūces ārstēšana ar antiseptisku šķīdumu, lai paātrinātu dzīšanas procesu un novērstu infekciju. Visizplatītākie ir hlorheksidīns vai izcili zaļš šķīdums..

Neskatoties uz to, ka biopsija pašlaik ir viena no ļoti informatīvajām pētījumu metodēm, kas ļauj precīzi noteikt diagnozi, tā jāveic pēc rūpīgas pacienta pārbaudes un diagnozes pieņemšanas. Tas ir saistīts ar faktu, ka dažos gadījumos jums tas ir atkārtoti jāizpilda vai dinamiska vadība.

Kopā ar šo rakstu lasiet:

  • Aknu vēža diagnosticēšana: biopsija bieži nav nepieciešama
  • Lūpu vēža pazīmes, riska faktori un ārstēšana
  • Kuņģa fibrogastroskopija: kad tas ir nepieciešams un kā tas tiek veikts?
  • Kā pārbaudīt kuņģi un zarnas: visvairāk...
  • Fibrogastroduodenoskopija kā izpētes metode...
  • Gļotas izdalās ar izkārnījumiem, iespējamiem cēloņiem un ārstēšanas metodēm
  • Zarnu infarkts - simptomi, diagnostikas metodes un terapijas metodes
  • Kas ir kuņģa sarkoma, kādas slimības ārstēšanas metodes
  • Gastroskopija: kā pareizi norīt zondi?

Kāda ir atšķirība starp histoloģiju un biopsiju

Šī diagnostikas metode attiecas uz šūnu izpēti un to iespējamo mutāciju provocējošu faktoru ietekmē. Biopsija ir obligāta vēža diagnostikas sastāvdaļa, un tā ir nepieciešama, lai ņemtu audu paraugu. Šī procedūra tiek veikta anestēzijā, piedaloties īpašiem medicīnas instrumentiem..

Histoloģija tiek uzskatīta par oficiālu zinātni, kas pēta iekšējo orgānu un ķermeņa sistēmu audu struktūru un attīstību. Histologs, saņēmis pietiekamu audu fragmentu izmeklēšanai, ievieto to formaldehīda vai etilspirta ūdens šķīdumā un pēc tam nokrāso sekcijas, izmantojot īpašus marķierus. Ir vairāki biopsiju veidi, histoloģija tiek veikta standarta secībā.

Ar ilgstošu iekaisumu vai aizdomām par onkoloģiju ir nepieciešams veikt biopsiju, izslēdzot vai apstiprinot onkoloģiskā procesa klātbūtni. Pirmkārt, ir jāveic vispārēja urīna un asiņu analīze, lai noteiktu iekaisuma procesu, lai ieviestu instrumentālās diagnostikas metodes (ultraskaņa, CT, MRI). Bioloģiskā materiāla savākšanu var veikt vairākos informatīvos veidos, no kuriem visbiežāk un pieprasītākie ir parādīti zemāk:

  1. Trefīna biopsija. Tas tiek veikts, piedaloties biezai adatai, kuru mūsdienu medicīnā oficiāli sauc par "trepan".
  2. Punkcijas biopsija. Bioloģiskā materiāla savākšana tiek veikta, caurdurot patogēnu jaunveidojumu, piedaloties plānām adatām..
  3. Griezuma biopsija. Procedūra tiek veikta pilnvērtīgas operācijas laikā vietējā anestēzijā vai vispārējā anestēzijā, nodrošina produktīvu tikai audzēja daļas vai skartā orgāna noņemšanu.
  4. Ekskluzīva biopsija. Šī ir plaša mēroga procedūra, kuras laikā tiek veikta orgāna vai ļaundabīga audzēja pilnīga izgriešana, kam seko rehabilitācijas periods..
  5. Stereotaksisks. Šī ir pirmsskenēšanas diagnostika individuālas shēmas tālākai uzbūvei ķirurģiskas iejaukšanās nolūkā..
  6. Birstes biopsija. Šī ir tā sauktā "suku metode", kas ietver katetra ar īpašu suku izmantošanu biopsijas savākšanai (atrodas katetra galā, it kā nogriežot biopsiju)..
  7. Loop. Patogēnie audi tiek izgriezti, izmantojot īpašu cilpu (elektrisko vai radioviļņu), tādā veidā tiek veikta biopsija turpmākiem pētījumiem.
  8. Šķidrums. Šī ir novatoriska tehnoloģija audzēja marķieru noteikšanai šķidrā biopsijā, asinīs no vēnas un limfā. Metode ir progresīva, bet ļoti dārga, tā netiek veikta visās klīnikās.
  9. Transtorakāls. Metode tiek ieviesta, piedaloties tomogrāfam (rūpīgākai kontrolei), tā ir nepieciešama bioloģiskā šķidruma savākšanai galvenokārt no plaušām.
  10. Smalkas adatas aspirācija. Ar šādu biopsiju biopsija piespiedu kārtā tiek evakuēta, izmantojot īpašu adatu, lai veiktu tikai citoloģisku pētījumu (mazāk informatīvs nekā histoloģija)..
  11. Radioviļņi. Maiga un absolūti droša tehnika, kas tiek veikta, izmantojot īpašu aprīkojumu - Surgitron slimnīcā. Nav nepieciešama ilgstoša rehabilitācija.
  12. Nospiests. Šādu biopsiju izmanto plaušu diagnosticēšanai, tas sastāv no biopsijas ņemšanas no supraklavikulāriem limfmezgliem un lipīdu audiem. Sesija tiek veikta, piedaloties vietējai anestēzijai.
  13. Atvērt. Tā oficiāli ir ķirurģiska procedūra, un audu paraugus izmeklēšanai var veikt no atklātas vietas. Tam ir arī slēgta diagnozes forma, kas praksē ir biežāk sastopama..
  14. Kodols. Mīksto audu savākšana tiek veikta, izmantojot īpašu trefīnu ar harpūnu sistēmu.

Bioloģisko materiālu izpētes metodes

Histoloģiskā izmeklēšana

Pētījuma laikā iegūtais paraugs tiek nofiksēts un atkaļķots, pēc tam dehidrēts un iestrādāts parafīnā. Tālāk ar īpaša naža (mikrotoma) palīdzību tiek izgatavotas sekcijas un to turpmākā uzlīme uz slaidiem. Tad iegūtās sekcijas sagatavo krāsošanai ar deparafinēšanu un rehidratāciju. Pēc krāsošanas sekcijas tiek dehidrētas un izgaismotas.

Dažreiz pat operācijas laikā ir nepieciešams apstiprināt atrastās neoplazmas ļaundabīgumu vai labu kvalitāti. Tas ir nepieciešams, lai ātri noteiktu turpmāko ķirurģiskās iejaukšanās taktiku..

Šajā gadījumā biopsijas parauga sasaldēšana zemā temperatūrā tiek veikta, nenovedot to līdz parafīna blokam. Tomēr šādi pētījumi ne vienmēr ir 100% ticami..

Citoloģiskā izmeklēšana

Citoloģijā tiek pārbaudīti nevis audi, bet biopsijas materiāla šūnas, kas tiek ņemtas no neoplazmas virsmas. Šī ir citomorfoloģiskās diagnostikas metode, kas ļauj noteikt audzēja raksturu: ļaundabīgs vai labdabīgs, pirmsvēža, reaktīvs vai iekaisīgs.

Lai pagatavotu preparātu, stiklam pieskaras biopsijas parauga vai ķirurģiska materiāla griezumam, pēc kura nospiedumu izplata plānas uztriepes veidā, notraipa un pārbauda mikroskopā.

Sekojošās darbības

Ja saskaņā ar biopsijas rezultātiem ļaundabīgas struktūras netiek atklātas, tad pacientam tiek veikta konservatīva terapija. Operācija ir norādīta hormonu aktīva goitera (tirotoksikozes) gadījumā, kā arī ar ievērojamu orgāna palielināšanos ar kakla formas izmaiņām..

Vēža šūnu noteikšana ir tieša norāde uz vairogdziedzera vai tās daivas noņemšanu. Tiek parādīta visaptveroša pārbaude, ieskaitot PET-CT, lai noteiktu metastāzes reģionālajos limfmezglos un attālos orgānos. Dažos gadījumos tiek veikta radioaktīvā joda terapija.

Noslēgumā jāatzīmē, ka tikai endokrinologs var atšifrēt patomorfologa secinājumu un veikt onkoloģisko diagnozi. Nepareiza rezultātu interpretācija novedīs pie neatbilstošas ​​ārstēšanas, kas nopietni kaitēs veselībai.

Biopsijas pētījumi: kā tiek veikta biopsija?

Biopsijas pētījumi ir bieži izmantota mūsdienu diagnostikas metode medicīnā. Šis pētījums ir balstīts uz intravitālu biomateriāla (audu) savākšanu no pacienta viņu mikroskopiskā pētījuma vajadzībām.

Pats izpētes process ietver materiāla nogādāšanu, tā uzticamu fiksēšanu, transportēšanu uz laboratoriju, kur tas noteikti tiek apstrādāts, pēc tam tiek izgatavotas sekcijas un notraipītas. Un tikai pēc visām šīm procedūrām var sākt mikroskopisko izmeklēšanu, kas palīdzēs noteikt diagnozi..

Biopsija ir ieteicama, ja citas metodes nav ļoti informatīvas diagnozes noteikšanas ziņā. Šajā gadījumā, ja ir aizdomas par ļaundabīga rakstura audzēju, jāveic biopsija..

Cik ilgi notiek biopsija??

Vairumā gadījumu biopsija ir īstermiņa procedūra..

Procedūras ilgums ir atkarīgs no dažādiem faktoriem, starp kuriem ir ārsta kvalifikācija un praktiskā pieredze, kā arī audu avota lokalizācija.

Garākās ir biopsijas, kuras tiek veiktas ultraskaņas skenēšanas vai radiogrāfijas vadībā no grūti pieejamām vietām, kur ir liela varbūtība sabojāt citus orgānus vai vitāli svarīgus traukus..

Lasi: Laktozes negatīvās enterobaktērijas: kas ir paslēpts zem šīs definīcijas

Šajā gadījumā integritātes pārkāpums kļūst par smagu komplikāciju attīstības cēloni, tāpēc procedūra tiek veikta pēc iespējas uzmanīgāk un lēnāk. Tie ietver biomateriāla izņemšanu no smadzenēm, kā arī iekšējo orgānu ar punkciju, smalku adatu vai aspirācijas metodi.

Minimālais laiks, kas nepieciešams, lai veiktu biopsijas no virspusējiem audiem. Tas var būt ādas nokasīšana, uztriepes, izdrukas. Intraoperatīvā materiāla iegūšana arī neaizņem daudz laika, jo tas tiek veikts pēc piekļuves radīšanas audiem..