Olbaltumvielas S-100

Osteoma

S-100 olbaltumvielu noteikšana asinīs, ko izmanto noteiktu onkoloģisko, neiroloģisko, iekaisuma un citu slimību diagnosticēšanai, prognozes novērtēšanai un ārstēšanas kontrolei.

  • Olbaltumvielas S-100
  • Melanomas audzēja marķieris
  • S-100 proteīns
  • S100 proteīns

Noteikšanas diapazons: 0,005 - 195 μg / l.

Mkg / l (mikrogrami uz litru).

Kādu biomateriālu var izmantot pētījumiem?

Kā pareizi sagatavoties pētījumam?

  • Nesmēķējiet 30 minūšu laikā pirms izmeklēšanas.

Vispārīga informācija par pētījumu

S-100 olbaltumvielas ir mazi kalciju saistoši proteīni, kas pieder tai pašai virsgrupai kā kalmodulīns un troponīns C. Pašlaik ir zināmi apmēram 25 S-100 proteīni. Cilvēka ķermenī tās veic ļoti dažādas funkcijas: tās ir nepieciešamas šūnu augšanai un diferenciācijai, transkripcijai, olbaltumvielu fosforilēšanai, sekrēcijai, muskuļu šķiedru kontrakcijai un citiem procesiem. Tie regulē šūnu ciklu un apoptozi, tāpēc var piedalīties onkogenēzes procesā. S-100 olbaltumvielu koncentrācija mainās daudzās ļaundabīgās slimībās, kuras var izmantot audzēju diagnostikai un prognozēšanai.

S-100B olbaltumvielai ir vislielākā diagnostiskā vērtība attiecībā uz melanomu. Olbaltumvielas S-100B ir standarta imūnhistoķīmiskais marķieris, ko regulāri lieto melanomas patoloģiskajā diagnostikā. Arī ļaundabīgi melanocīti to izdalās asinīs, kur to var izmērīt. Šobrīd S-100B olbaltumviela ir visvairāk pētītais melanomas biomarķieris. Ir pierādīts, ka S-100B olbaltumvielu līmenis labi korelē ar melanomas klīnisko stadiju. Tādējādi vislielākā šī biomarķiera koncentrācija tiek novērota izplatītos audzējos. S-100B olbaltumvielu koncentrācija ir normālā diapazonā veseliem indivīdiem un cilvēkiem ar labdabīgiem ādas jaunveidojumiem, bet palielinājās attiecīgi 1,3%, 8,7% un 73,9% melanomas gadījumu I / II, III un IV stadijā. Ņemot vērā to, ka S-100B līmenis agrīnā melanomā ir reti paaugstināts, šo biomarķieri neizmanto, lai pārbaudītu melanomu. Olbaltumvielu S-100B izmanto arī melanomas prognozes novērtēšanai: S-100B līmeņa paaugstināšanās ir saistīta ar agresīvāku slimības gaitu. Pētījumi ir parādījuši korelāciju starp S-100B olbaltumvielu līmeni un Breslow biezumu, kas ir vēl viens labi zināms prognostiskais faktors. Šo divu prognostisko faktoru kombinācija ļauj precīzāk novērtēt slimības prognozi. Tādējādi S-100B olbaltumvielu koncentrācijas palielināšanās par vairāk nekā 0,22 μg / L kombinācijā ar Breslow biezumu vairāk nekā 4 mm norāda uz audzēja izplatīšanos ar jutību 91% un specifiskumu 95%. S-100B olbaltumvielu koncentrācijas testu izmanto arī, lai uzraudzītu melanomas ārstēšanu. Šī biomarķiera līmeņa paaugstināšanās norāda uz melanomas progresēšanu, un otrādi, tā koncentrācijas samazināšanās norāda uz tā regresiju. Ir pierādīts, ka S-100B biomarķiera informatīvā vērtība melanomas ārstēšanas novērtēšanai ir augstāka nekā cita melanomas biomarķiera - laktāta dehidrogenāzes (LDH) - informatīvā vērtība. S-100B olbaltumvielu pieaugums tiek novērots arī astrocitomas, nieru audzēju un dažu leikēmijas veidu gadījumā, kā arī nieru, aknu (ieskaitot dažādu audzēju metastāzes aknās), dažādu iekaisuma un infekcijas slimību gadījumā.

Citiem S-100 proteīniem var būt arī kāda klīniska vērtība citu vēža slimību diagnosticēšanā. Piemēram, olbaltumvielu S-100A4 var izmantot, lai novērtētu krūts, kuņģa, urīnpūšļa, aizkuņģa dziedzera un plaušu vēža prognozi. Olbaltumviela S-100A7 ir plaušu un olnīcu vēža biomarķieris. S-100A9 olbaltumvielu var izmantot prostatas vēža un labdabīgas prostatas hiperplāzijas diferenciāldiagnozei.

S-100 olbaltumvielu izmantošanas iespēja klīniskajā praksē ir parādīta ne tikai ļaundabīgu slimību, bet arī plašu citu patoloģiju gadījumā..

Smadzenēs S-100B olbaltumvielu galvenokārt ražo astrocīti, un tā pastiprinātā sintēze norāda uz astrocītu aktivizēšanos, reaģējot uz nervu audu bojājumiem hipoksijas vai hipoglikēmijas fona apstākļos. Traumatisku smadzeņu traumu gadījumā tiek novērots S-100B olbaltumvielu līmeņa paaugstināšanās asinīs un cerebrospinālajā šķidrumā. Ir pierādīts, ka S-100B koncentrācijas noteikšana ļauj atlasīt pacientus ar vieglu traumatisku smadzeņu traumu, kuriem patiešām nepieciešama CT, un izvairīties no līdz 30% nevajadzīgu izmeklējumu. Zinātnieki ir atklājuši, ka S-100B olbaltumvielu līmeņa paaugstināšanās par vairāk nekā 0,1 μg / L ir jutīgs patoloģisko izmaiņu marķieris smadzeņu datortomogrāfijā. Citi S-100B olbaltumvielu izmantošanas neiroloģijā piemēri:

  • paaugstināts šī biomarķiera līmenis jaundzimušajiem liecina par hipoksēmisku / išēmisku encefalopātiju jaundzimušo asfiksijas klātbūtnē;
  • paaugstināts šī biomarķiera līmenis (vairāk nekā 0,3 μg / l) ir nelabvēlīgs prognostiskais faktors pacientiem ar spontānu subarahnoidālo asiņošanu;
  • S-100B olbaltumvielu līmenis tiek paaugstināts pacientiem ar sistēmisku sarkano vilkēdi ar nervu sistēmas bojājumiem.

S-100A1 olbaltumvielu sintēze ir raksturīga miokardam, kur šis proteīns ir iesaistīts miofibrila kontrakcijas procesā. S-100A1 sintēze tiek uzlabota labā kambara hipertrofijā un samazinās smagas sirds mazspējas gadījumā. Pacientiem ar akūtu miokarda infarktu asinīs palielinās S-100A1 līmenis. Kombinācija, kurā Glāzgovas rādītājs ir mazāks par 6 punktiem, paaugstināts neironiem specifiskās enolāzes (NSE) līmenis, kas pārsniedz 65 ng / ml, un S-100 proteīns, kas pārsniedz 1,5 μg / L 48-72 stundas pēc CPR sirdsdarbības apstāšanās gadījumā, ir ļoti specifisks neiroloģiskais iznākums un kognitīvās disfunkcijas.

Olbaltumvielas S100A8, S100A9 un S100A2 pārsvarā sintezē fagocīti un veic dažādas funkcijas, kas saistītas ar iekaisumu. Šo olbaltumvielu koncentrācija atspoguļo tādu iekaisuma slimību aktivitāti kā reimatoīdais artrīts, hronisks bronhīts un cistiskā fibroze..

Tādējādi S-100 olbaltumviela ir nespecifisks biomarķieris, kā rezultātā to dažreiz salīdzina ar C-reaktīvo olbaltumvielu - citu nespecifisku, bet plaši izmantotu dažādu etioloģiju slimību biomarķieri. Tā kā ir iespējams kļūdaini pozitīvs S-100 olbaltumvielu testa rezultāts, lai izvairītos no diagnostikas kļūdām, ieteicams veikt atkārtotus testus.

Kādam nolūkam tiek izmantots pētījums?

  • Dažu onkoloģisko, neiroloģisko, iekaisuma un citu slimību diagnostikai, prognožu novērtēšanai un ārstēšanas kontrolei.

Kad paredzēts pētījums?

  • Onkoloģijā - melanomas un dažu citu ļaundabīgu audzēju diagnostikā;
  • neiroloģijā - traumatisku smadzeņu traumu, jaundzimušā asfiksijas, neirodeģeneratīvo slimību (piemēram, Alcheimera slimības) klātbūtnē;
  • kardioloģijā - ar sirds mazspēju un akūtu išēmiju;
  • reimatoloģijā: reimatoīdā artrīta, sistēmiskās sarkanās vilkēdes, psoriāzes un citu autoimūno slimību klātbūtnē.

Ko nozīmē rezultāti?

Atsauces vērtības: 0 - 0,11 μg / l.

Iemesli S-100 līmeņa paaugstināšanai:

  • ļaundabīgi jaunveidojumi (melanoma, krūts, aizkuņģa dziedzera, kuņģa, urīnpūšļa, plaušu, olnīcu, prostatas vēzis);
  • sirds slimība (miokarda hipertrofija, akūta išēmija);
  • smadzeņu slimības (traumatisks smadzeņu bojājums, subarahnoidāla asiņošana, išēmija);
  • iekaisuma un autoimūnas slimības (reimatoīdais artrīts, sistēmiskā sarkanā vilkēde, psoriāze).

Iemesli S-100 līmeņa pazemināšanai:

  • efektīva slimības ārstēšana;
  • smaga sirds mazspēja (S-100A1 proteīns).

Kas var ietekmēt rezultātu?

  • Vēža stadija;
  • olbaltumvielu S-100 sintezējošo šūnu bojājuma apjoms.
  • Olbaltumviela S-100 ir nespecifisks biomarķieris.
  • Neironu specifiskā enolāze (NSE)
  • Laktāta dehidrogenāzes (LDH) kopējais daudzums
  • Krūts vēža laboratorijas marķieri
  • Plaušu vēža laboratorijas marķieri
  • Resnās zarnas vēža laboratorijas marķieri

Kas piešķir pētījumu?

Onkologs, nefrologs, kardiologs, reimatologs, terapeits, ģimenes ārsts.

Literatūra

  • Palmers SR, Ēriksons LA, Ičetovkins I, Knauer DJ, Markovičs SN. Cirkulējošie seroloģiskie un molekulārie marķieri ļaundabīgā melanomā. Mayo Clin Proc. 2011. gada oktobris; 86 (10): 981-90. Pārskatīšana.
  • Chen H, Xu C, Jin Q, Liu Z. S100 olbaltumvielu ģimene cilvēka vēzī. Am J Cancer Res. 2014. gada 1. marts; 4 (2): 89–115. eCollection 2014. Pārskats.
  • Sedaghat F, Notopoulos A. S100 olbaltumvielu saime un tās pielietojums klīniskajā praksē. Hipokrātija. 2008; 12 (4): 198-204.

S-100 audzēja marķieris: normālās vērtības un pieauguma iemesli

Diezgan bieži klīniskās izmeklēšanas laikā un it īpaši gados vecāku pacientu izmeklēšanā liela nozīme ir audzēja marķieriem asins analīzē. Pašlaik ir vairāk nekā ducis šo savienojumu, kas var palīdzēt speciālistiem diagnosticēt dažādu orgānu ļaundabīgas audzējas: krūts, olnīcu, prostatas, smadzeņu audu audzēju.

Lasiet vairāk par tiem mūsu rakstos: "Ko parāda audzēja marķieru asins analīze: veidi un dekodēšana" un "Asins analīze onkoloģiskām slimībām".

Viens no šiem metabolītiem ar augstu diagnostisko vērtību ir proteīns S-100, smadzeņu slimību audzēja marķieris, kā arī ļaundabīgākais ādas audzējs - melanoma..

Kāpēc šie testi ir nepieciešami, un kas ir S-100 - audzēja marķieris?

Tūlīt jāsaka, ka klīnikā palīgdarbība ir savienojumu, ko sauc par audzēja marķieriem, izpēte. Neviens ārsts onkologs, ginekologs vai neiroķirurgs nepabeidz diagnostikas meklēšanu, nosakot pozitīvu rezultātu. Gadījumā, ja šādi asins analīzes rādītāji kā audzēja marķieri ļauj aizdomas par onkoloģiska vai iekaisuma procesa klātbūtni (kas arī ir iespējams), tad diagnostikas meklēšana tikai sākas.

Tāpēc ir jābrīdina pacienti ar visiespējamāko iespaidu: ne viena vien šāda analīze var liecināt par simtprocentīgu ļaundabīgas audzēja diagnozi. Apstiprinājums ir nepieciešams ar attēlveidošanas paņēmieniem, papildu testiem un biopsiju. Tieši biopsija ar sekojošu histoloģisko izmeklēšanu ir diagnozes pamatā, kas ir 100% uzticama.

Šis savienojums, ko sauc par C-100 audzēja marķieri vai, pareizāk sakot, S-100, ir vesela dažādu mazu olbaltumvielu molekulu saime, kas saistās ar plazmas kalciju. Arī šajā ģimenē ietilpst cilvēkiem plaši izplatīti proteīni - troponīni, kā arī proteīns kalmodulīns, kam ir svarīga loma dažādu muskuļu kustīgumu un fosfodiesterāzes enzīmu darbā. Tādējādi tikai kalmodulīns spēj darboties ar vairāk nekā 40 mērķiem, kuros tas saista kalciju.

Šis nosaukums bija tehnisks, jo tas norādīja šo olbaltumvielu šķīdību noteiktā ķīmiskajā savienojumā - 100% piesātinātā amonija sulfāta šķīdumā, un vārds "šķīdība" tiek tulkots kā "šķīdība". Šeit tiek uzņemta pirmā vēstule..

Izrādījās, ka šīm olbaltumvielām ir tik daudz funkciju, ka tās var darboties kā noteikti citokīni slimībās. Ir pierādīts, ka šīs grupas olbaltumvielas diagnostiskā koncentrācijā spēj uzkrāties dažādās ļaundabīgo jaunveidojumu formās, un palielināta šo olbaltumvielu ražošana ir īpaši raksturīga ļaundabīgākajam ādas audzējam - melanomai..

Bet šo savienojumu parasti var uzskatīt par smadzeņu bojājumu marķieri dažādos patoloģiskos procesos, sākot no traumatiskas smadzeņu traumas līdz progresējošai Alcheimera slimībai. Šī metabolīta palielināšanās ir raksturīga arī sekundāriem metastātiskiem smadzeņu bojājumiem un pat dažiem hroniskiem iekaisuma apstākļiem..

Visu S-100 olbaltumvielu daudzumu galvenokārt ražo centrālās nervu sistēmas šūnu palīgglijas masa, ko sauc par astrogliju. Papildus glijas audiem šīs olbaltumvielas ražo melanoma, kas tās lokalizācijā nav saistīta ar centrālo nervu sistēmu. Laboratorija pēta noteiktu šīs grupas olbaltumvielu kvantitatīvo noteikšanu, proti, dimēru S-100 A1B un S-100 BB identificēšanu.

Kā sagatavoties pētījumam un kad tiek parādīta šī analīze?

S-100 analīze, kā arī asins ziedošana citiem "vēža metabolītiem" pacientam absolūti nav apgrūtinoša. Lai to izdarītu, jums vienkārši jānāk tukšā dūšā, kad esat nostāvējis vismaz 4 stundas pēc pēdējās ēdienreizes, un jāziedo asinis. Parasti to dara no rīta. Nav īpašu prasību vai ierobežojumu, taču vienmēr jāpatur prātā vispārīgi ieteikumi, piemēram, ieteikumi izvairīties no alkohola lietošanas vai paaugstināta nervu un fiziskā stresa.

Pētījums par S-100 audzēja marķieri tiek noteikts šādos gadījumos:

  • ja pacientam tiek diagnosticēta ļaundabīga melanoma, apstiprina histoloģiski. Šis pētījums ir nepieciešams, lai savlaicīgi atklātu audzēja atkārtošanos vai parādītos metastāzes.,
  • gadījumā, ja pacientam nav melanomas diagnozes, tad šis marķieris var būt rādītājs pacienta stāvokļa smaguma vispārējam novērtējumam, kā arī būt faktors, lai prognozētu pastāvīgas neiroloģiskas sekas dažādiem nervu sistēmas un smadzeņu ievainojumiem, gan traumatiskajai ģenēzei, gan insulta rezultātā..

Ko parāda pētījumu rezultāti?

Audzēja marķierim S-100 asins seruma vērtība ir mazāka par 0, 105 μg / l - norma. Šī vērtība ir gandrīz 96% no veseliem pieaugušajiem, kuri nav atklājuši nevienu neiroloģisku vai onkoloģisku patoloģiju. Iegūto datu atšifrēšana ir svarīga tikai S-100 audzēja marķiera koncentrācijas palielināšanai. Pētījuma rezultāti nenosaka zemāko robežu, bet tikai norāda, kāds šī metabolīta līmenis asinīs tiks uzskatīts par diagnostiski nozīmīgu attiecībā uz vēža risku..

Šīs vielas koncentrācijas palielināšanās tiek novērota šādās slimībās un apstākļos.

Melanoma

Marķiera koncentrācija ir saistīta ar slimības stadiju: jo vairāk izplatīta melanoma, un jo vairāk progresē bojājuma stadija, jo augstāks ir S-100 sekrēcijas līmenis.

Šajā gadījumā pacientu grupas ar paaugstinātu sekrēciju tiek sadalītas šādi:

  • audzēja debija bez slimības pazīmēm vai "viltus pieauguma" - 5%,
  • tuvumā esošo limfmezglu metastāžu veidošanās stadijā - 10%,
  • ar tālām metastāzēm ādā vai limfmezglos - 45%,
  • ar attālām metastāzēm plaušās, kaulos - 40 procentos gadījumu palielinās.

Ja salīdzinām veselus cilvēkus, tad slieksnis tiek pārsniegts gandrīz 5% pacientu, un tas nav saistīts ar nevienu ļaundabīgu procesu. Tādēļ gadījumā, ja pacientam ir paaugstināta koncentrācija, tad atkārtota pārbaude, papildu diagnostika un rezultātu interpretācija, kā arī papildu attēlveidošanas pētījumi, piemēram, MRI vai PET, pozitronu emisijas tomogrāfija, lai meklētu aktīvās metastāzes.

Neiroloģiskā patoloģija

Visbiežāk S-100 audzēja marķiera līmeņa paaugstināšanās notiek šādās centrālās nervu sistēmas slimībās un traumās:

  • traumatiska smadzeņu slimība: sasitumi, difūzs aksona ievainojums (DAP) vai spontāna subarahnoidāla asiņošana, arī ar attīstītu vazospazmu,
  • išēmisks un īpaši plašs hemorāģisks insults intracerebrālas asiņošanas formā.

Insulta laikā šī olbaltumvielu koncentrācija palielinās vairāku stundu laikā (6-8), kā arī saglabājas 3 dienas. Jo smagāks ir insults un sliktāka prognoze, jo augstāka ir S-100 koncentrācija. Tādējādi līmeņa paaugstināšanās virs 0,3 μg / l norāda uz iespējamu nelabvēlīgu iznākumu..

  • distrofiskas un deģeneratīvas centrālās nervu sistēmas slimības, piemēram, Alcheimera slimība un Hantingtona horeja,
  • vielmaiņas smadzeņu bojājumi, ko izraisa ilgstoša smaga slimība, piemēram, diabētiskā vai ketoacidotiskā koma, tirotoksiskā krīze un citi apstākļi.

Parasti šī metabolīta līmenis sākotnēji palielinās cerebrospinālajā CSF, un pēc tam iekļūst asins-smadzeņu barjerā un kļūst par noteiktu asins analīzes rādītāju. Tāpēc, novērtējot tā pieauguma cēloņus, obligāti jāņem vērā pacienta stāvoklis un viņa nervu sistēma..

Noslēgumā jāsaka, ka šīs analīzes diagnostiskās vērtības diapazons ir ļoti liels. Viņš var pastāstīt gan par audzēja klātbūtni, gan par smagu insultu kā par smadzeņu vielmaiņas traucējumiem, kā arī par nopietnām neiroloģiskām komplikācijām pēc ilgstoša sirdsdarbības apstāšanās un reanimācijas..

Veseliem pacientiem to var vienkārši palielināt, un jo īpaši ar intensīvu fizisko sagatavotību. Tas var būt augsts pacientiem ar sistēmisku sarkano vilkēdi, hroniskiem aknu bojājumiem un pat bipolāriem traucējumiem, kurus agrāk sauca par mānijas depresijas traucējumiem. Tāpēc vienmēr būs nepieciešamas apstiprinošas diagnostikas metodes, ņemot vērā specifisko klīnisko situāciju..

Proteīns S 100 (S100 proteīns)

Pakalpojuma izmaksas:RUB 2475 * Pasūtīt
Izpildes periods:3 - 5 k.d..PasūtītNorādītais periods neietver biomateriāla ņemšanas dienu

Asinis tiek ņemtas no rīta (pirms pulksten 12:00), tukšā dūšā (vismaz 8 un ne vairāk kā 14 stundas tukšā dūšā). Jūs varat dzert ūdeni bez gāzes.

Pētījuma metode: ECLA

Proteīns S 100 ir audiem raksturīgs funkcionāls proteīns, ko galvenokārt izsaka centrālās nervu sistēmas astrogliālās šūnas, kā arī melanomas šūnas..

Proteīns S 100 ir agrīns recidīvu diagnostikas marķieris pacientiem ar ļaundabīgu melanomu un atspoguļo pacienta klīniskā stāvokļa izmaiņas, reaģējot uz terapiju. Tās līmeņa paaugstināšanās nepārprotami korelē ar intrakraniālo patoloģiju, un S 100 ir arī agrīns smadzeņu bojājumu marķieris perinatālās diagnostikas laikā..

STUDIJU NORĀDES:

  • Ļaundabīgas melanomas terapijas efektivitātes novērtējums;
  • Agrīna recidīva atklāšana.

REZULTĀTU INTERPRETĀCIJA:

Atsauces vērtības (normas variants):

ParametrsAtsauces vērtībasVienības
Proteīns S 100 (S100 proteīns)UZMANĪBU! Jāatceras, ka ir iespējams nedaudz palielināt daudzu audzēju marķieru koncentrāciju ar dažādām labdabīgām un iekaisīgām slimībām, fizioloģiskiem apstākļiem. Tādēļ palielināta viena vai otra audzēja marķiera satura noteikšana vēl nav pamats ļaundabīga audzēja diagnosticēšanai, bet kalpo par pamatu turpmākai pārbaudei..

Vērtību palielināšana
  • Ļaundabīga melanoma
  • Neiroblastoma
  • Dažādas izcelsmes smadzeņu bojājumi (galvaskausa smadzeņu trauma, insultu, perinatālās hipoksijas, sasitumi, satricinājumi)
  • Smadzeņu paralīze
  • Dermatomiozīts un plaši apdegumi
  • Grūtniecība

Mēs vēršam jūsu uzmanību uz to, ka pētījumu rezultātu interpretācija, diagnozes noteikšana, kā arī ārstēšanas iecelšana saskaņā ar federālo likumu Nr. 323 "Par pilsoņu veselības aizsardzības pamatiem Krievijas Federācijā" jāveic attiecīgās specializācijas ārstam..

"[" serv_cost "] => virkne (4)" 2475 "[" cito_price "] => NULL [" parent "] => virkne (2)" 23 "[10] => virkne (1)" 1 "[ "limits"] => NULL ["bmats"] => masīvs (1) < [0]=>masīvs (3) < ["cito"]=>virkne (1) "N" ["own_bmat"] => virkne (2) "12" ["nosaukums"] => virkne (31) "Asinis (serums)" >>>

Biomateriāls un pieejamās metodes:
VeidsBirojā
Asinis (serums)
Sagatavošanās pētījumiem:

Asinis tiek ņemtas no rīta (pirms pulksten 12:00), tukšā dūšā (vismaz 8 un ne vairāk kā 14 stundas tukšā dūšā). Jūs varat dzert ūdeni bez gāzes.

Pētījuma metode: ECLA

Proteīns S 100 ir audiem raksturīgs funkcionāls proteīns, ko galvenokārt izsaka centrālās nervu sistēmas astrogliālās šūnas, kā arī melanomas šūnas..

Proteīns S 100 ir agrīns recidīvu diagnostikas marķieris pacientiem ar ļaundabīgu melanomu un atspoguļo pacienta klīniskā stāvokļa izmaiņas, reaģējot uz terapiju. Tās līmeņa paaugstināšanās nepārprotami korelē ar intrakraniālo patoloģiju, un S 100 ir arī agrīns smadzeņu bojājumu marķieris perinatālās diagnostikas laikā..

STUDIJU NORĀDES:

  • Ļaundabīgas melanomas terapijas efektivitātes novērtējums;
  • Agrīna recidīva atklāšana.

REZULTĀTU INTERPRETĀCIJA:

Atsauces vērtības (normas variants):

ParametrsAtsauces vērtībasVienības
Proteīns S 100 (S100 proteīns)UZMANĪBU! Jāatceras, ka ir iespējams nedaudz palielināt daudzu audzēju marķieru koncentrāciju ar dažādām labdabīgām un iekaisīgām slimībām, fizioloģiskiem apstākļiem. Tādēļ palielināta viena vai otra audzēja marķiera satura noteikšana vēl nav pamats ļaundabīga audzēja diagnosticēšanai, bet kalpo par pamatu turpmākai pārbaudei..

Vērtību palielināšana
  • Ļaundabīga melanoma
  • Neiroblastoma
  • Dažādas izcelsmes smadzeņu bojājumi (galvaskausa smadzeņu trauma, insultu, perinatālās hipoksijas, sasitumi, satricinājumi)
  • Smadzeņu paralīze
  • Dermatomiozīts un plaši apdegumi
  • Grūtniecība

Mēs vēršam jūsu uzmanību uz to, ka pētījumu rezultātu interpretācija, diagnozes noteikšana, kā arī ārstēšanas iecelšana saskaņā ar federālo likumu Nr. 323 "Par pilsoņu veselības aizsardzības pamatiem Krievijas Federācijā" jāveic attiecīgās specializācijas ārstam..

Audzēja marķieris S 100: rezultātu interpretācija

Kas ir S100 audzēja marķieris? Tas ir proteīns, kas var saistīt kalciju. Šis proteīns lielā daudzumā atrodas ādas šūnās, tas ir arī smadzenēs un muguras smadzenēs..

Atcerieties! Paraugus var ņemt ar dažādām metodēm, tāpēc to rezultātus nevar salīdzināt - interpretācija var būt nepareiza.

  1. Audzēja marķiera funkcijas
  2. Kur veidojas
  3. Onkoloģijas testa kombinācijas
  4. Kad ir nepieciešami testi
  5. Kādas slimības maina s100 rādītājus
  6. Sagatavošanās analīzei
  7. Rezultātu dekodēšana
  8. S100 līmeņa izmaiņas melanomā
  9. S100 līmeņa izmaiņas citu ķermeņa sistēmu darba laikā
  10. Saistītie videoklipi:
  11. Kāda ir analīze

Audzēja marķiera funkcijas

Audzēja marķieris ieguva savu nosaukumu, pateicoties spējai izšķīst amonija sulfātā pie normāla pH. Šī audzēja marķiera antigēni veic dažādas funkcijas, piedalās dažādos fizioloģiskos procesos..

S100 līmenis norāda uz melanomas klātbūtni vai neesamību, kalpo kā indikators "sabrukumiem" centrālajā nervu sistēmā, norāda uz dažādām neoplastiskām slimībām un iekaisumiem. Lai diagnosticētu smadzeņu bojājumus, tiek noteiktas olbaltumvielu formas - audzēja marķieris s100 (pp) vai c100 (of). Tie tiek izmantoti kā smadzeņu audu iespējamo bojājumu marķieri asinsrites traucējumu gadījumā smadzenēs. Ar asinsizplūdumiem smadzenēs maksimālo koncentrāciju asinīs var noteikt pirmajā dienā, ar išēmisku insultu - trešajā dienā.

Izraēlas vadošās klīnikas

Kur veidojas

Šo smadzenēm raksturīgo olbaltumvielu var atrast dažādos cilvēka ķermeņa audos. S 100 veidojas dažāda veida šūnās, piemēram:

  • Limfmezglu šūnas;
  • Melanocīti (ir neitrālas izcelsmes, ražo melanīnu);
  • Hondrocīti (skrimšļa sastāvdaļas);
  • Adipocīti (ražo taukaudus - proteīns S100b);
  • Lemmocīti (iesaistīti neironu mielīna apvalka izveidē);
  • Neuroglia (veic aizsargājošas, atbalsta funkcijas, apkārtējos neironus un kapilārus);
  • Mioepitēlijs (viens no ārējās sekrēcijas veidojošajiem dziedzeriem);
  • Pacini korpusi (ādas nervu receptori, kas ir atbildīgi par pieskāriena un vibrācijas uztveri);
  • Langerhansa šūnas (ādas imūnsistēmas sastāvdaļas).

Onkoloģijas testa kombinācijas

Šī proteīna antigēns ir homo- un heterodimērs α vai β trīs kombinācijās:

  • αα - striated muskuļos, nierēs, sirdī, aknās;
  • αβ - melanocīti;
  • ββ - glijas un Švāna šūnās.

Analīzei nepieciešamo variantu ārsts nosaka pats. Šis asins tests tiek veikts, lai diagnosticētu un uzraudzītu vēža, neiroloģisko slimību un neiroloģiska rakstura slimību ārstēšanas rezultātus. s100 ir vienīgais audzēja marķieris, kas ir uzņēmīgs pret melanomu. Šī antigēna pārbaude ir nepieciešama arī tad, ja jums ir nelabvēlīga iedzimtība attiecībā uz vēža veidiem, kurus var noteikt ar šo audzēja marķieri.

Kad ir nepieciešami testi

Ja ir aizdomas par dažādām slimībām, šī proteīna analīze ir nepieciešama šādās medicīnas jomās:

  1. Onkoloģija. Šis audzēja marķieris ir nepieciešams, lai savlaicīgi atklātu melanomas metastāzes, slimības recidīvus, citu orgānu ļaundabīgas transformācijas un lai novērtētu ādas vēža ārstēšanas panākumus;
  2. Kardioloģija. S100 ir nepieciešams stenokardijai, visu veidu sirds ritma traucējumiem;
  3. Neiroloģija. S100 olbaltumvielu analīze ir nepieciešama, ja ir aizdomas par Alcheimera slimību (gados vecākiem pacientiem) un asfiksijas klātbūtni jaundzimušajiem;
  4. Reimatoloģija. Analīze ir nepieciešama autoimūnām slimībām - reimatoīdais artrīts, Lībmana-Saha slimība;
  5. Traumatoloģija. Kā papildu pārbaude galvas traumu gadījumā.

Kādas slimības maina s100 rādītājus

Tā kā onokomarker s100 parāda olbaltumvielu līmeni, tā palielināšanās var liecināt par dažādām cilvēku slimībām. Tā var būt:

  1. Audzēju ļaundabīga pārveidošana par vēzi (melanoma, plaušu, urīnpūšļa, krūts, olnīcu bojājumi);
  2. Nervu sistēmas traucējumi (Charcot, Alcheimera, Dauna sindroms, multiplā skleroze, neirodeģenerācija, spastiska pseidoskleroze);
  3. Autoimūnas un iekaisuma slimības (psoriāze, hronisks bronhīts, reimatoīdais artrīts);
  4. Sirds slimība (sirds mazspēja, kambara hipertrofija).

Arī olbaltumvielu koncentrācijas pieaugumu var novērot cilvēkiem, kuri ir operēti mākslīgās cirkulācijas apstākļos..

Var diagnosticēt arī olbaltumvielu līmeņa pazemināšanos. Tas notiek, ja:

  • Vēža samazināšanās (vai pilnīga izzušana) ārstēšanas laikā;
  • Smaga sirds mazspēja.

Paaugstināts audzēja marķiera līmenis var norādīt uz citām sarežģītām slimībām vai patoloģiskiem cilvēka stāvokļiem. Saņemot analīzi ar paaugstinātu olbaltumvielu līmeni, ieteicams to atkārtot, lai izslēgtu nepatiesu rezultātu, un veikt nepieciešamos papildu pētījumus. Tas viss ir nepieciešams, lai noteiktu precīzu diagnozi..

Atcerieties! S100 koncentrācija ar vecumu kļūst lielāka; vīriešiem tas notiek biežāk nekā sievietēm. Lai apstiprinātu analīzes precizitāti, atkārtojiet to un veiciet tomogrāfiju.

Sagatavošanās analīzei

Lai ziedotu asinis no vēnas s100 audzēja marķierim, nepieciešama iepriekšēja ķermeņa sagatavošana. Pāris dienas pirms asins ziedošanas izslēdziet no uztura taukainos ēdienus. 8 stundas pirms asins ziedošanas nevajadzētu ēst, dzert tēju, kafiju, gāzētos dzērienus. Pirms testa veikšanas nenoslogojiet ķermeni ar fiziskām aktivitātēm (tās var palielināt olbaltumvielu līmeni s100). Pusstundu pirms testa - aizliegts smēķēt. Tūlīt pirms asins ziedošanas jums ir jāatpūšas 15-20 minūtes. Ja lietojat kādas zāles, jums par to jāpaziņo ārstam, tas attiecas arī uz visu veidu medicīniskām procedūrām.

Analīzes piegāde tiek atlikta, ja tā sakrīt ar menstruāciju sākšanos vai iekaisuma procesa klātbūtni organismā (šo punktu klātbūtnē s100 analīzes dati var būt augstāki nekā parasti). Asins ziedošanas procedūra tiek veikta 5-6 dienas pēc iekaisuma pazušanas vai menstruācijas beigām.

Vēlaties saņemt cenu par ārstēšanu?

* Tikai ar nosacījumu, ka tiks saņemti dati par pacienta slimību, klīnikas pārstāvis varēs aprēķināt precīzu ārstēšanas tāmi.

Rezultātu dekodēšana

Šādam pētījumam tiek ņemts cerebrospinālais šķidrums, dažreiz cerebrospinālais šķidrums vai asinis no vēnas - vairumā gadījumu. Par normālu olbaltumvielu līmeni uzskata tā koncentrāciju, kas nav augstāka par 0,105 μg / L. Ja tika ņemti cerebrospināla šķidruma paraugi, tad šeit par normālu uzskatītā koncentrācija nebūs lielāka par 5 μg / l. Ja līmeņa rādītāji ir augstāki, to uzskata par patoloģiju..

Bet gandrīz simtprocentīgs audzēja procesa pierādījums ir pieckārtīgs vai lielāks s100 līmeņa pieaugums. Ja rādītāji ir augstāki nekā parasti, bet ne ļoti daudz, tas var norādīt uz citas izcelsmes slimībām. Bet precīza diagnoze tiek veikta, pamatojoties uz citām analīzēm, un ne tikai šim audzēja marķierim. Tādēļ pacientam jāveic papildu izmeklējumi..

S100 līmeņa izmaiņas melanomā

Ar nekanceroziem ādas bojājumiem un pilnīgi veseliem cilvēkiem tiek novērots normāls s100 līmenis. Kamēr cilvēkiem ar II stadijas melanomu šī olbaltumviela būs par 1,3% augstāka, cilvēkiem ar III stadijas olbaltumvielu līmeni jau par 8,7%. Melanomas 4. stadijā būs 73,9% vairāk olbaltumvielu. Audzējam augot, olbaltumvielu koncentrācijas svārstības palielināsies proporcionāli audzēja lieluma izmaiņām.

Pacientiem ar melanomas sākuma stadiju s100 audzēja marķiera līmenis pārsniegs normālo līmeni par 5,5%, ja rodas metastāzes kaimiņu orgānos, tad rādītāju pieaugums jau būs 12%, attālas metastāzes palielina s100 rādītājus par 43-47 procentiem.

Pēc diagnozes apstiprināšanas tiek veikta šī audzēja marķiera analīze, lai redzētu ārstēšanas progresu, ādas vēža regresijas pakāpi un pacienta stāvokļa noteikšanu..

S100 līmeņa izmaiņas citu ķermeņa sistēmu darba laikā

S100 audzēja marķiera līmeņa paaugstināšanos var novērot ne tikai audzēja slimību, bet arī citu slimību klātbūtnē. Dažās uroģenitālās sistēmas, plaušu un kuņģa-zarnu trakta orgānu slimībās var novērot s100 pieaugumu līdz 0,4 μg / L. S100 līmeņa paaugstināšanās līdz 2 μg / l notiek arī ar smagām bakteriālām infekcijām. Centrālās nervu sistēmas darbības traucējumu gadījumā ieteicams arī izpētīt šī proteīna līmeni, lai novērtētu centrālās nervu sistēmas traucējumu līmeni un sastādītu ārstēšanas plānu.

Dažu antigēnu uzkrāšanās ir izplatīta šādām neiroloģiskām slimībām:

  1. Bipolāri afektīvi traucējumi;
  2. Multiplā skleroze;
  3. Insults;
  4. Lībmana-Saha slimība;
  5. Alcheimera tipa demence;
  6. Traumatisks un metabolisks smadzeņu bojājums;
  7. Subarahnoidāla asiņošana.

S100 indeksa pieaugumam centrālās nervu sistēmas darbības traucējumu gadījumā ir tieša saistība ar bojājuma smagumu. Ja indikatora vērtība pārsniedz 0,3 μg / l, tas norāda uz nelabvēlīgu slimības prognozi. Ja audzēja marķiera indikācija ir normas robežās, un tas tiek apvienots ar labiem tomogrāfijas rezultātiem, tad nervu audu traucējumi nav. Palielināta rādītāja vērtība kopā ar tomogrammu, kur ir bojājumi, apstiprina komplikāciju klātbūtni. Ja ir subarahnodiāla asiņošana, tad olbaltumvielu daudzums mainās tikai cerebrospināla šķidruma analīzē, asinīs šis rādītājs paliek normāls.

Ja pēc sirdsdarbības apstāšanās un reanimācijas procedūrām s100 indikators ir lielāks par 1,5 μg / l, tad tā ir ļoti slikta zīme turpmākajai prognozei. Arī olbaltumvielu līmeņa paaugstināšanās ir iespējama ar paaugstinātu fizisko aktivitāti..

Saistītie videoklipi:

Kāda ir analīze

S100 līmeni var mainīt daudzos apstākļos. Tādēļ šo testu neizmanto kā skrīninga pārbaudi ādas vēzim. Šī metode labi papildina CNS bojājumu, metastāžu un vēža atkārtošanās definīciju un melanomas noteikšanu. Pēc pareizas diagnozes šī analīze tiek sistemātiski veikta, lai precizētu rezultātus pēc ārstēšanas procedūrām, kā arī lai noteiktu pacienta stāvokli..

S-100 (neiro-endokrīnie audzēji)

Informācija par pētījumu

Olbaltumvielas S-100 - potenciālo smadzeņu bojājumu marķieris, ļaundabīgas melanomas marķieris.

Olbaltumviela S100 ir specifiska audiem un specifiska šūnām. Viņš ir iesaistīts dažādos procesos - kontrakcijā, kustīgumā, šūnu augšanā un diferenciācijā, šūnu cikla progresēšanā, transkripcijā, membrānu šūnu organizācijā un citoskeleta dinamikā, aizsardzībā pret šūnu oksidatīvajiem bojājumiem, fosforilēšanu, sekrēciju. S100 veic gan intracelulāras, gan ārpusšūnu funkcijas. Dažādās vēža formās ir izteiktas izmaiņas S100 ražošanā. Piemēram, palielināta S100Β sekrēcija ir raksturīga ļaundabīgai melanomai. S100 - RAGE mijiedarbībai ir svarīga loma attiecībās starp iekaisumu un vēzi, audzēja šūnu izdzīvošanu un ļaundabīgu progresēšanu. Klīniskā interese par S100 ir saistīta ar tā izmantošanu kā smadzeņu bojājumu marķieri traumatiskos smadzeņu bojājumos, Alcheimera slimību (no nekrotiskajiem audiem izdalītā S100Β var uzlabot neirodeģenerāciju, izmantojot S100Β izraisītu apoptozi), subarahnoidālus asiņojumus, insultus un citus neiroloģiskus traucējumus; ļaundabīgas melanomas, citu neoplastisku slimību, kā arī iekaisuma slimību uzraudzībā.

Testu var izmantot, lai uzraudzītu un kontrolētu ārstēšanu, metastāžu un recidīvu agrīnu atklāšanu (bet ne diagnozei) pacientiem ar ļaundabīgu melanomu, kā arī visaptverošu pacientu novērtēšanu ar aizdomām par smadzeņu bojājumiem.

Īpaša sagatavošanās pētījumam nav nepieciešama. Ir jāievēro vispārējie pētījumu sagatavošanas noteikumi.

VISPĀRĪGI NOTEIKUMI SAGATAVOŠANĀS PĒTNIECĪBAI:

1. Lielākajai daļai pētījumu ir ieteicams ziedot asinis no rīta, no pulksten 8 līdz 11, tukšā dūšā (starp pēdējo maltīti un asins paraugu ņemšanu ir jāpaiet vismaz 8 stundām, ūdeni var dzert kā parasti), pētījuma priekšvakarā vieglas vakariņas ar ierobežojumu ēst taukainu pārtiku. Infekcijas testiem un ārkārtas pētījumiem ir atļauts ziedot asinis 4-6 stundas pēc pēdējās ēdienreizes.

2. UZMANĪBU! Īpaši sagatavošanās noteikumi vairākiem testiem: stingri tukšā dūšā, pēc 12-14 stundu ilgas badošanās, asinis jādod gastrīnam-17, lipīdu profilam (kopējais holesterīns, ABL holesterīns, ZBL holesterīns, VLDL holesterīns, triglicerīdi, lipoproteīni (a), apolipoproteīns A1, apolipoproteīns B); glikozes tolerances tests tiek veikts no rīta tukšā dūšā pēc 12-16 stundu badošanās.

3. Pētījuma priekšvakarā (24 stundu laikā) izslēdziet alkoholu, intensīvas fiziskās aktivitātes, zāļu lietošanu (kā vienojies ar ārstu).

4. 1-2 stundas pirms asins ziedošanas atturieties no smēķēšanas, nedzeriet sulu, tēju, kafiju, varat dzert negāzētu ūdeni. Novērst fizisko stresu (skriešana, ātra kāpšana pa kāpnēm), emocionālo uztraukumu. Pirms asins nodošanas ieteicams 15 minūtes atpūsties, nomierināties.

5. Nedodiet asinis laboratorijas pētījumiem tūlīt pēc fizioterapijas procedūrām, instrumentālās izmeklēšanas, rentgena un ultraskaņas izmeklējumiem, masāžas un citām medicīniskām procedūrām.

6. Uzraugot laboratorijas parametrus dinamikā, ieteicams veikt atkārtotus pētījumus ar vienādiem nosacījumiem - tajā pašā laboratorijā, ziedot asinis vienā un tajā pašā dienas laikā utt..

7. Asinis pētījumiem jāziedo pirms zāļu lietošanas sākuma vai ne agrāk kā 10-14 dienas pēc zāļu izņemšanas. Lai novērtētu jebkādu zāļu ārstēšanas efektivitātes kontroli, 7-14 dienas pēc pēdējās devas jāveic pētījums.

Ja lietojat zāles, noteikti informējiet par to ārstu..

Audzēja marķieris S-100, kas parāda dekodēšanu, normas un novirzes rādītājus

Audzēja marķieris S 100 ir neirospecifisku olbaltumvielu grupa, kas lielos daudzumos atrodas nervu šķiedru un ādas šūnās. Daudzām slimībām tiek noteikti diagnostikas pētījumi, lai noteiktu šo specifisko vielu koncentrāciju. Lielākoties S 100 olbaltumvielas ir epitēlija vēža patoloģiju marķieri un indikatori, kas norāda uz centrālās nervu sistēmas bojājumiem..

Kā S 100 tiek sadalīts organismā?

Mūsdienu medicīnā ir informācija par 25 šīs specifiskās biomolekulas šķirnēm, kas ir dažādu audu daļa. Audzēja marķieris S 100 lielākoties (15 sugas) ir olbaltumviela, kas atrodas nervu šķiedru, galvenokārt astrocītu, struktūrā, bet nelielos daudzumos atrodas neironos. Šāda veida olbaltumvielu koncentrācija dažādās ķermeņa šūnās ir neskaidra..

To sadalījums (no lielākā skaita līdz mazākajam) ir šāds:

  1. Neuroglija (strukturālie elementi, kas atrodas nervu audos). Viņi ieskauj neironus un veic trofisko (nodrošina visu orgānu sistēmu normālu vitālo aktivitāti) un aizsargfunkciju.
  2. Melanocīti. Epitēlija šūnas, kas ražo melanīna krāsas pigmentu.
  3. Vērsis Pacini. Ādas nervu receptori, kas ir atbildīgi par cilvēka vibrācijas un pieskāriena sajūtu.
  4. Hondrocīti. Skrimšļa audu galvenie strukturālie elementi.
  5. Adipocīti. Šūnas, kas veido tauku slāņus.
  6. Eksokrīno dziedzeru mioepitēlija elementi.
  7. Limfmezglu šūnu struktūras.
  8. Lemmocīti, galvenā neironu apvalka sastāvdaļa.
  9. Langerhansa šūnas - ādas imūno elementi.

Bioloģiskajos šķidrumos specifiskām biomolekulām ir diezgan zema koncentrācija, tāpēc to noteikšanai tiek izmantotas enzīmu imūnanalīzes un radioimūnanalīzes diagnostikas metodes..

Olbaltumvielu kombinācija S 100

Visu olbaltumvielu struktūra ir divu veidu, atkarībā no aminoskābju, kas veido šo vielu, atrašanās vietas: spirāle (α-spirāles) un salocīta (β-loksnes). Pirmie ir pavediens, kas cieši aptinies ap molekulas garo stieni, bet otrie izskatās kā salocīti slāņi. Atkarībā no kombinācijām, kurās molekulārajos pētījumos tiek atklāts S 100 audzēja marķieris, speciālists var ieteikt bojājuma veidu.

Neirospecifisko olbaltumvielu kombinācija ir 3 veidu:

  1. Dominējošā ββ - Švannomas ietekmēja perifērās nervu sistēmas šūnas un glijas šūnas, kas veido pusi no centrālās nervu sistēmas tilpuma.
  2. Bieži αβ - melanocīti, ādas pigmenta elementi tiek iznīcināti.
  3. Reti αα - patoloģisks process ir ietekmējis šūnu struktūras, kas veido šķērssvītrotos muskuļus, sirdi, nieres un aknas.

Tieši šīs kombinācijas tiek atzīmētas analīzes rezultātos, taču šie rādītāji nav pietiekami, lai noteiktu precīzu diagnozi. Viņi tikai dod speciālistam nosūtījumu papildu precizējošiem pētījumiem.

Indikācijas pētījumiem

Asins plazmas un cerebrospināla šķidruma paraugu izpēte S 100 audzēja marķierim tiek veikta, lai identificētu patoloģisko procesu, noteiktu tā prognozi un uzraudzītu noteiktā ārstēšanas kursa efektivitāti..

Parasti diagnostika, lai noteiktu attiecīgā proteīna kvantitatīvo saturu, tiek noteikta šādos gadījumos:

  • neiroloģijā - ja ir aizdomas par Alcheimera slimību vai zīdaiņa piedzimšanu ar nosmakšanu;
  • onkoloģijā - ļaundabīgas melanomas iespējamai diagnostikai, metastāžu procesa sākuma un apjoma noteikšanai un slimības atkārtošanās attīstībai, kā arī ārstēšanas kursa panākumu novērtēšanai;
  • traumatoloģijā - kā papildu izmeklēšanas metode TBI;
  • reimatoloģijā - identificēt vairākas autoimūnas patoloģijas, piemēram, Greivsa slimību, atopisko dermatītu;
  • kardioloģijā - ar sirds un asinsvadu mazspēju un išēmiju.

Kādas slimības izraisa izmaiņas audzēja marķiera rādītājos?

Pirmkārt, S 100 audzēja marķieris parāda melanomu. Šāda veida olbaltumvielu diagnostikas pētījums tiek nozīmēts visos ļaundabīgās ādas patoloģijas ārstēšanas posmos un ļauj izsekot neoplazmas pretestību terapijai un izmaiņām, kas rodas tās ieviešanas laikā. Arī S 100 audzēja marķieris var norādīt, ka pacientam ir smadzeņu bojājumi..

Biomolekulas līmenis mainās šādās patoloģijās:

  • insults, akūta hipertensijas forma, ko papildina plaši asiņojumi mīkstajos smadzeņu audos;
  • CNS traumas un vielmaiņas patoloģijas;
  • encefalopātija, kas attīstās ar aknu parenhīmas bojājumiem;
  • smadzeņu darbības pārtraukšana, kas radās pēc sirds apstāšanās un ilgtermiņa rehabilitācijas pasākumiem, lai atjaunotu tās darbu;
  • bipolāru traucējumu pāreja uz saasināšanās stadiju.

Dažreiz uroģenitālās sistēmas, gremošanas trakta un plaušu patoloģijās ir nedaudz (līdz 0,4 μg / l) šī audzēja marķiera palielināšanās. Ja pacientam ir smags uzskaitīto orgānu sistēmu baktēriju bojājums, šī audzēja marķiera rādītāji tiks ievērojami palielināti.

Vērts zināt! Šo analīzi ieteicams izrakstīt pacientiem, kuriem nepieciešama organiskas dabas nervu sistēmas bojājumu diferenciāldiagnostika bez medulla iznīcināšanas. Šāds pētījums šajā pacientu kategorijā parāda nervu audu bojājuma pakāpi..

S 100 sagatavošana un analīze

S 100 audzēja marķiera diagnostikas pētījums visbiežāk ir asins analīze, kas ņemta no vēnas, un tikai dažos gadījumos - cerebrospinālais šķidrums, ko veic ar punkciju..

Lai pētījuma rezultāti būtu pareizi, nepieciešama iepriekšēja pacienta sagatavošana, kas sastāv no sekojošā:

  • 2 dienas pirms procedūras tauki un pārtika ir pilnībā jāizslēdz no uztura;
  • pēdējai ēdienreizei jābūt ne vēlāk kā 8 stundas pirms asins nodošanas;
  • no rīta, pirms pētījuma, kategoriski nav ieteicams dzert stipru tēju vai kafiju;
  • asins paraugu ņemšanas priekšvakarā ir nepieņemami pārmērīgi sasprindzināt, tāpēc ir jāizslēdz visas fiziskās aktivitātes;
  • pusstundu pirms procedūras jāpārtrauc smēķēšana.

Asins analīze tiek atlikta, ja cilvēkam ir elpošanas ceļu slimība. Sievietēm asins paraugu ņemšana netiek veikta menstruāciju laikā. Abos gadījumos diagnostikas pētījums tiek nozīmēts nedēļu pēc ARVI pazīmju pazušanas vai menstruāciju beigām.

Vērts zināt! Ja pacients, kurš ziedo asinis S100 olbaltumvielām, lieto zāles, viņam par to jāpaziņo ārstējošajam ārstam. Bažas par šo brīdinājumu un dažādām medicīniskām procedūrām.

Informatīvs video: kā pareizi ņemt asinis analīzei?

Rezultātu dekodēšana: normas un noviržu rādītāji

Pacienti, kuriem tiek piešķirta šāda analīze, vienmēr ir ieinteresēti dekodēt audzēja marķieri S 100, kuri rādītāji atbildīs normai un kuri parādīs patoloģijas attīstību. Veselā ķermenī šis specifiskais proteīns ir neliels daudzums, tāpēc eksperti, dekodējot rādītājus, vadās pēc šādiem kritērijiem:

  • audzēja marķiera S 100 norma cerebrospinālajā šķidrumā nepārsniedz 5, bet asinīs 0,105 μg / l;
  • ja šai olbaltumvielai asinīs ir normālas vērtības, bet cerebrospinālajā šķidrumā tā ir paaugstināta, pacientiem tiek dota iespējama subarahnoidālas asiņošanas diagnoze;
  • ievērojams biomolekulu satura rādītāju pieaugums plazmā terapeitiskā kursa starpposma analīzes laikā (virs 0,3 μg / l) norāda uz terapeitiskā rezultāta neesamību un patoloģijas progresēšanu;
  • audzēja marķieris S 100 palielināts līdz 1,5 μg / l un vairāk pēc atdzīvināšanas asistoles laikā (sirds aktivitātes pārtraukšana) ir tiešs pierādījums nelabvēlīgai prognozei - atdzīvinātas personas smadzenes nevarēs normāli darboties.

Marķiera koncentrācija melanomā

Audzēja marķierim S 100 vēža ādas bojājumiem ir atšķirīgs koncentrācijas līmenis.

Šī olbaltumvielu saturs asins plazmā tieši atkarīgs no slimības attīstības pakāpes:

  • epitēlija pirmsvēža stāvoklis un ļaundabīgā procesa I stadija nav saistīta ar kvantitatīvām izmaiņām audzēja marķierī;
  • I slimības pakāpi norāda biomolekulas daudzuma palielināšanās asins plazmā par 1,3%;
  • I I I stadijā šī proteīna saturs palielinās par 8,7%;
  • IV, pēdējais posms, parāda ļoti lielu konkrētas vielas daudzumu - audzēja marķiera līmenis asins serumā palielinās par 73,9%.

Reģionālās metastāzes procesa klātbūtni var norādīt ar olbaltumvielu daudzuma palielināšanos par 12%, un olbaltumvielu daudzuma palielināšanās par 43-47% norāda uz attālām metastāzēm..

Vērts zināt! Nekādā gadījumā nevajadzētu atšifrēt diagnostikas pētījuma rezultātus un pašam noteikt briesmīgu diagnozi, jo norādītie rādītāji nav simtprocentīgi precīzi un ne vienmēr norāda uz ļaundabīga procesa progresēšanu epidermā. Lai apstiprinātu iespējamo diagnozi, ir jāveic papildu precizējošā diagnostika..

Marķiera koncentrācija, pārkāpjot citu ķermeņa sistēmu darbu

Dažu iekšējo orgānu bojājumi papildus melanomai, melanocītu, epitēlija slāņa šūnu vai neiroloģisko patoloģiju ļaundabīgi bojājumi ietekmē arī audzēja marķiera parametru izmaiņas..

Visbiežāk S-100 koncentrācijas palielināšanās ir saistīta ar:

  • ar traucētu urīnceļu funkcionālo aktivitāti (aknu encefalopātija);
  • dažas kuņģa un zarnu trakta kaites;
  • infekcijas un iekaisuma procesi, kas aktīvi attīstās jebkurā ķermeņa sistēmā;
  • cistu vai labdabīgu audzēju klātbūtne.

Svarīgs! Atkodējot audzēja marķiera S 100 analīzes rezultātus, jāatceras, ka tā palielināšanās ir iespējama ne tikai ar ķermeņa patoloģisko procesu attīstību, bet arī pēc aktīvas fiziskas slodzes. Vēl viens šīs specifiskās vielas asins seruma palielināšanās faktors ir vecums - jo vecāks ir cilvēks, jo vairāk šāda veida biomolekulu ir viņa ķermenī.

Iemesli onomarkera S 100 palielināšanai vai samazināšanai

Konkrētas vielas kvantitatīvā satura svārstības var būt vai nu uz augšu, vai uz leju.

Audzēja marķieris S 100 aktīvi palielinās divu galveno iemeslu dēļ:

  • masveida šūnu iznīcināšana, kas veido nervu audu struktūru;
  • ļaundabīgā procesa progresēšana ādā.

Šāda saikne starp epitēliju un nervu sistēmu tiek izskaidrota pavisam vienkārši - šo audu attīstība embrija periodā sākas vienā ektodermālā asnā. Starp šī audzēja marķiera samazināšanās cēloņiem jāatzīmē notiekošā terapeitiskā kursa un smagas sirds mazspējas efektivitāte, kurā samazinās viena no šīs biomolekulas šķirnēm - marķieris S-100A1..

Audzēja marķiera proteīns S100

Alternatīvie nosaukumi: S-100 antigēns, melanomas audzēja marķieris, angļu valodā: S-100 proteīns.

Olbaltumvielas S-100 - visa cieši saistītu olbaltumvielu grupa, kas nepieciešama šūnu augšanai, dalīšanai un diferenciācijai. Šo olbaltumvielu koncentrācija asinīs mainās daudzu ļaundabīgu slimību gadījumā, jo audzēja šūnas tos lielā daudzumā izdala asinīs..

Viens no ļaundabīgākajiem audzējiem, kas aktīvi sintezē S-100 proteīnu, jo īpaši vienu no tā frakcijām, S-100B, ir melanoma, kas ļauj šī audzēja diagnosticēšanai izmantot šī indikatora koncentrācijas noteikšanu asinīs. Diemžēl šīs analīzes specifika slimības sākuma stadijā nav pietiekama, tāpēc to reti izmanto audzēja sākotnējai noteikšanai (skrīningam)..

Sagatavošanās analīzei

4 stundas pirms analīzes jums jāatturas no ēšanas. Dienu pirms asins ziedošanas ir jāizvairās no smagām fiziskām aktivitātēm, jo ​​palielinās kļūdaini pozitīvu rezultātu iespējamība.

Materiāls pētījumiem: 3-5 ml vēnu asiņu.

Pētījuma metode: elektroķīmiski luminiscējoša imunoloģiskā analīze.

Indikācijas

Asins analīze olbaltumvielai S-100 tiek veikta, lai diagnosticētu, uzraudzītu ārstēšanu un novērtētu vairāku onkoloģisko, iekaisuma un neiroloģisko slimību iznākumu..

Asins analīzi šim indikatoram var noteikt šādos gadījumos:

  1. Onkoloģijā: novērtēt ļaundabīgas melanomas ārstēšanas panākumus, kā arī identificēt citu audzēju (urīnpūšļa, olnīcu, prostatas) recidīvus un agrīnas metastāzes..
  2. Traumatoloģijā - kā papildu pārbaude traumatisku smadzeņu traumu gadījumā.
  3. Neiroloģijā - ar jaundzimušo nosmakšanu (lai novērtētu smadzeņu bojājuma pakāpi), ar Alcheimera slimību.
  4. Kardioloģijā - ar išēmisku sirds slimību un sirds mazspēju.
  5. Reimatoloģijā - pret autoimūnām slimībām (SLE, reimatoīdais artrīts).

Atsauces vērtības un rezultātu interpretācija

Normālais S-100 līmenis asinīs nav lielāks par 0,15 μg / l.

Indikatora līmeņa paaugstināšanās tiek atzīmēta melanomā, savukārt tā līmenis ir atkarīgs no audzēja stadijas. Pamatojoties uz šī audzēja marķiera koncentrācijas noteikšanu dinamikā, var spriest par terapijas efektivitāti: indikatora līmeņa pazemināšanās salīdzinājumā ar iepriekšējo rezultātu norāda uz pareizu ārstēšanas taktiku..

Citi S-100 koncentrācijas pieauguma iemesli:

  • smadzeņu bojājumi TBI, insulta vai Alcheimera slimības dēļ;
  • multiplā skleroze;
  • aknu encefalopātija;
  • sirdsdarbības apstāšanās, kam seko reanimācija.

Papildus informācija

Šīs analīzes trūkums ir tāds, ka S-100 proteīns ir neselektīvs audzēja marķieris, tas ir, tā koncentrācijas izmaiņas tiek novērotas daudzās dažādās slimībās. Šis fakts un testa zemā jutība melanomas agrīnā stadijā neļauj izmantot S-100 noteikšanu kā melanomas skrīninga pētījumu..

Neiroloģijā un traumatoloģijā analīzi var izmantot kā papildu metodi smadzeņu bojājuma pakāpes noteikšanai. Tas jo īpaši attiecas uz insultu - jo augstāks rādītājs, jo lielāks ir bojājumu apjoms.

Subarahnoidālajos asinsizplūdumos augsts S-100 līmenis ir prognostiski nelabvēlīgs faktors - paaugstināts olbaltumvielu līmenis norāda uz lielu bruto neiroloģiska deficīta iespējamību..

Alternatīvs melanomas pētījums ir noteikt LDH koncentrāciju, kas ir arī šī audzēja biomarķieris, bet jutībā tas ir ievērojami zemāks par S-100 proteīnu.

Klīniskajā praksē ir nepieciešama ne tikai S-100B olbaltumvielu, bet arī citu šīs grupas olbaltumvielu noteikšana, kas ir citas lokalizācijas audzēju marķieri. Piemēram, S-100A4 proteīns kalpo kā prognostiskais marķieris krūts, plaušu un kuņģa vēzim, S-100A7 proteīns - olnīcu vēzim. Viena no frakcijām - 100A9 ļauj atšķirt prostatas vēzi no labdabīgas hiperplāzijas.

Interpretējot rezultātus, ieteicams ņemt vērā citus audzēja marķierus - NSE (neirospecifiskā enolāze), LDH kopā.

Literatūra:

  1. Klīniskā laboratorijas diagnostika: nacionālās vadlīnijas: 2 sējumos / red. V.V. Dolgovs, V.V. Menšikovs. - M.: GEOTAR-Media, - T. I. - 928 s.