Kā pārbaudīt zarnas onkoloģijai?

Lipoma

Saskaņā ar statistiku resnās zarnas vēzis notiek 15% no visiem vēža gadījumiem. Lai panāktu lielāku pacienta izdzīvošanu, ir nepieciešams sākt ārstēšanu agrīnā stadijā, tāpēc pasaules prakse paredz savlaicīgu slimību diagnosticēšanu.

Pašdiagnostika

Tipiski simptomi

Lai aizdomas par ļaundabīgu jaunveidojumu zarnās, jums jāzina galvenie simptomi un pazīmes:

  • ātrs nemotivēts svara zudums;
  • vispārējs vājums, paaugstināts nogurums, galvassāpes - intoksikācijas sindroma rezultātā;
  • ilgstoša neizskaidrojama temperatūras paaugstināšanās var būt iekaisuma komponenta rezultāts vēža fokusa zonā;
  • izkārnījumu traucējumi ar tendenci uz aizcietējumiem;
  • nepatiesa vēlme izkārnīties (tenesms);
  • ilgstošas ​​hroniskas sāpes vēderā ar dažādu lokalizāciju un īpašībām;
  • patoloģiska izdalīšanās ar izkārnījumiem: strutas, asinis, gļotas;
  • regulāra meteorisms;
  • fekāliju nesaturēšana (taisnās zarnas un tūpļa muskuļu struktūru bojājumu sekas);
  • samazināta vai palielināta ēstgriba, iespējams, nepatika pret pārtiku;
  • urīna nesaturēšana, cistīta pazīmes (blakus esošo orgānu bojājumi);
  • zarnu aizsprostojuma pazīmes (ar pilnīgu zarnu caurules lūmena aizsprostojumu ar vēža procesu).

Zarnu vēža attīstības riski ir:

  • vecums pēc 40 gadiem;
  • vīriešu dzimums;
  • slikti ieradumi, īpaši smēķēšana;
  • zarnu vēža ģimenes anamnēze.

Ja jums ir aizdomas par kādu slimību, vislabāk ir apmeklēt ārstu, lai veiktu izmeklēšanu, diagnosticētu un specializētu ārstēšanu.

Ātrais slēpto asiņu tests izkārnījumos

Primāro diagnozi var veikt neatkarīgi, veicot ekspress testu slēptām asinīm izkārnījumos. Pārbaudes sistēmas ļauj noteikt hemoglobīna un transferīna klātbūtni izkārnījumos, kas nonāk atkritumos, kad chyme tiek bojāts vēža izmainītajā zarnu gļotādas zonā. Šajā gadījumā bojājumi ir nenozīmīgi, un asins svītras nav redzamas acij..

Šādus testus ieteicams veikt katru gadu pēc 45 gadiem visiem. Tie ļaus ne tikai aizdomas par vēža procesu, bet arī pieņemt polipu klātbūtni, izskaidrot anēmiju un vispārēju vājumu..

Pamata diagnostika

To veic pēc tam, kad pacients vēršas ārstniecības iestādē. Šajā gadījumā nepietiek ar eksprespārbaudēm, lai pārbaudītu diagnozi un apstiprinātu audzēja procesu, lai sāktu specializētu pareizu ārstēšanu. Nepieciešams vairāk pētījumu.

Pacientu pārbaude un sūdzību apkopošana

Ārsts detalizēti noskaidro pacienta sūdzības, uzdodot jautājumus, norādot katru aspektu. Tiek noteikta slimību klātbūtne radiniekos, ne tikai zarnu vēzis, bet arī onkoloģija kopumā, sistēmiskas patoloģijas un dažādi defekti. Ārsts precizē un pārbauda pacienta ambulatoro karti: ar ko viņš slimoja pirms vizītes, vai bija ķirurģiskas iejaukšanās. Pamatojoties uz sūdzībām, speciālists jau var izveidot noteiktu ainu un ieskicēt turpmāko diagnostikas ceļu.

Pēc sūdzību apkopošanas tiek veikta rūpīga pārbaude. Tiek noteikta vēdera simetrija, patoloģisko veidojumu klātbūtne un vēdera priekšējās sienas asimetrija. Pēc tam pārejiet uz palpācijas pārbaudi.

Palpācija vēderā

Palpācija tiek veikta divos posmos: virspusējā un dziļā. Pacients tiek novietots uz muguras, kājas ir nedaudz saliektas ceļos, lai atslābinātu priekšējās vēdera sienas muskuļus. Pacientam tiek iemācīts elpot pareizi: dziļi ar muti. Pētījums tiek veikts siltā telpā, vienlaikus jāsilda arī ārsta rokas.

Pēc tam, viegli nospiežot, viņi apļo visu vēderu. Ārsts novērtē vēdera priekšējās sienas spriedzi, vēdera uzpūšanās klātbūtni, rumbošanos gar zarnām, sāpīgumu.

Nākamais posms ir dziļa palpācija. Tās galvenais mērķis ir noteikt parenhīmas orgānu robežas: aknas, liesa, nieres un aizkuņģa dziedzeris. Novērtējiet zarnu segmentu palpācijas īpašības dažādās jomās.

Taisnās zarnas pārbaude

Ja jums ir aizdomas par zarnu slimību, ārsts veic taisnās zarnas digitālu pārbaudi. Pētījums nav pārāk informatīvs, jo tas ļauj palpējot noteikt patoloģiskus veidojumus ārsta pirksta garumā. Vīriešiem tiek novērtēts arī prostatas dziedzera stāvoklis: tā forma, konsistence, lielums, sāpīgums pārbaudes laikā.

Tukšā taisnās zarnas ampula ir Obukhov slimnīcas simptoms, tas var norādīt uz zarnu aizsprostojumu. Pēc pārbaudes ārsts novērtē fekāliju krāsu un konsistenci, asiņu klātbūtni vai trūkumu uz cimda.

Laboratorijas diagnostikas metodes

Pēc rūpīgas nopratināšanas un pacienta fiziskās pārbaudes ārsts ķeras pie laboratorijas metodēm.

Asinsanalīze

Obligāta pētījumu metode ir asins analīze. Tiek novērtēti klīniskie un bioķīmiskie parametri.

Pētījuma metodeIndikatori, kas norāda uz onkoloģiju
Klīniskā asins analīze
  • Hipohromiskā anēmija ir hroniskas asiņošanas no zarnām (slēpta asiņošana) rezultāts;
  • Leikocitoze ar nobīdi pa kreisi - iekaisums vēža fokusa zonā, tā sabrukšana smagā pakāpē;
  • Palielināts ESR - kā iekaisuma procesa pazīme.
Asins ķīmija
  • Dzelzs līmeņa pazemināšanās ir hroniskas zarnu asiņošanas pazīme;
  • Kopējā proteīna samazināšanās - raksturo ļaundabīgo procesu;
  • Citu rādītāju pārkāpšana slimības izplatīšanās rezultātā.

Asins skaitļi ir nespecifiski, jo tie var mainīties ar pilnīgi jebkuru ķermeņa patoloģisko stāvokli, kas liecina par homeostāzes traucējumiem. Bet visaptverošā pārbaudē tie ir informatīvi, dinamiski pētījumi ļauj mums novērtēt terapijas rezultātu.

Audu biopsija

Diagnostikas pētījuma būtība ir audu mikroskopija, kas iegūta no patoloģiskā fokusa, un to šūnu sastāva noteikšana.

Materiāls tiek ņemts instrumentālās izmeklēšanas laikā endoskopijas laikā vai no ķirurģiska materiāla. Šūnu sastāva novērtēšana ļauj atpazīt vēža procesu patoloģiskā fokusā, vai uzmanības centrā ir polips, autoimūna infiltrācija, iekaisuma infekciozā granuloma utt. Arī biopsijas materiāli ļauj noteikt galveno uzmanību, ja process zarnās ir metastāze.

Vēža marķieru identifikācija perifērās asinīs

Onkoloģiskie marķieri ir specifiski olbaltumvielu savienojumi, kas cilvēka ķermenī parādās onkoloģiskās izaugsmes laikā. Zarnu vēzim nav raksturīgu specifisku rādītāju, visbiežāk tiek noteikti tikai 2 olbaltumvielu veidi: CA-19-9 un CEA (vēža embrija antigēns).

CA-19-9 var norādīt ne tikai uz vēža procesu zarnās, bet arī aizkuņģa dziedzerī un kuņģī. Arī rādītājs var palielināties ar cistisko fibrozi vai zarnu iekaisumu. CEA palielinās ar pilnīgi jebkuru onkoloģisko procesu.

Instrumentālās pētījumu metodes

Īpaša medicīniskā aprīkojuma izmantošana ļauj vizualizēt vēža procesu, atklāt citu orgānu un sistēmu metastātiskus bojājumus, noteikt smagumu un iespējamo prognozi.

Irrigoskopija

Katram pacientam, kuram ir aizdomas par zarnu slimību, tiek veikta rentgena pētījumu metode.

Metode ir vienkāršākā. Pirms izmeklējuma pacientam jābūt sagatavotam, iepriekš attīrot zarnas. Tad pacientam caur tūpli injicē apmēram 1,8-2 litru bārija suspensijas šķīdumu, tas ļauj vizualizēt zarnu sienas uz rentgena aparāta. Šajā gadījumā pacientam jāguļ kreisajā pusē ar saliektām kājām pie ķermeņa; pareiza izmērītā elpošana ļaus pētījumu pārnest bez smagām neērtībām. Attēli tiek uzņemti stāvošā stāvoklī pēc tam, kad šķīdums ir vienmērīgi sadalīts visā resnajā zarnā.

Ļauj vizualizēt onkoloģisko fokusu, izmantojot augstas frekvences skaņas viļņus. Iekārtas ultraskaņas zonde tiek ievietota taisnās zarnās.

Metode nosaka izglītības apjomu, tās augšanu blakus esošajos orgānos un audos, lokālas metastāzes līdz perifērajiem limfmezgliem fokusa tuvumā.

Tomogrāfija

Magnētiskās rezonanses attēlveidošana vai datortomogrāfija ļauj noteikt patoloģisko veidojumu klātbūtni slāņos. Labākai vizualizācijai var izmantot ne tikai irrigoskopiju, bet arī kontrastvielas..

To veic pacientam guļus stāvoklī. Nav nepieciešama īpaša apmācība. Ļauj vizualizēt citu vēdera orgānu metastātisku bojājumu klātbūtni.

Rektoromanoskopija

Taisnās zarnas endoskopiskās izmeklēšanas metode. Neprasa tik daudz sagatavošanās pasākumu kā kolonoskopija.

Caur tūpli taisnās zarnās tiek ievietots endoskopisks aparāts, kas ļauj tiešsaistē novērtēt zarnu segmenta gļotādas sienas stāvokli, noņemt polipus, mikroerozijas cauterizāciju un ņemt materiālu biopsijai un audzēja pārbaudei..

Kolonoskopija

Kolonoskopija ir "zelta standarts" resnās zarnas vēža un citu slimību (čūlainais kolīts, polipoze, Krona slimība utt.) Diagnostikā. Ļauj ne tikai vizualizēt zarnu gļotādu, bet arī saglabāt datus elektroniskā vidē.

Arī pētījums ļauj ņemt materiālu biopsijai, veikt mikroķirurģiskas endoskopiskas manipulācijas. Šīs metodes trūkums ir nespēja noteikt dīgtspējas dziļumu. Metode ir diezgan sāpīga, prasa ilgu sagatavošanos diētas un zarnu tīrīšanas veidā (ar medikamentiem vai klizmas).

Videokapsula

Jauna metode, kas tiek reti izmantota iekārtu augsto izmaksu dēļ. Pateicoties kapsulā esošajai videokamerai, tas ļauj novērtēt visu kuņģa-zarnu trakta daļu gļotādu.

Tas nav pārāk informatīvs, jo neļauj ņemt materiālu biopsijas pētījumam. Ārsts saņem rezultātu nevis reāllaikā, bet tikai pēc dabiskas kapsulas izdalīšanās. Pēc aparāta šķērsošanas kuņģa-zarnu traktā ir iespēja, ka kapsula iestrēgst aklajās zonās (cecum, diverticula).

Instrumentālo metožu salīdzinošā tabula

MetodeIeguvumitrūkumi
Irigogrāfija
  • Iespēja veikt jebkurā klīnikā, kur ir rentgena aparāts;
  • Pagatavošana vienas dienas laikā;
  • Metodes relatīvā nesāpība.
  • Maz informatīvs, vizualizē plus vai mīnus audus (eksofītiska audzēja augšana vai čūlas);
  • Nesniedz informāciju par audzēja biezumu, tā augšanas iespēju kaimiņu audos, metastāzēm;
  • Tas ir bezjēdzīgi, ja persona nezaudē šķīdumu zarnās (īpaši ar anālā sfinktera vājumu vai taisnās zarnas muskuļu šķiedru bojājumiem ar vēzi);
Ultraskaņa
  • Ļauj noteikt onkoloģisko procesu taisnās zarnas zonā;
  • Ātra metode, iepriekšēja sagatavošana nav nepieciešama.
  • Zems informatīvs daudzums onkoloģiskajā procesā pārējā zarnā.
Rektoromanoskopija
  • Neprasa īpašu apmācību;
  • Informatīvs taisnās zarnas vēža diagnostikai;
  • Ļauj ņemt materiālu taisnās zarnas audzēja biopsijai.
  • Tam ir jēga tikai pārbaudot taisnās zarnas;
  • Nepieciešama īpaša endoskopiskā iekārta.
Kolonoskopija

("zelta standarts")

  • Ļoti informatīva metode, kas ļauj vizualizēt visas resnās zarnas gļotādu;
  • Ļauj ņemt materiālu biopsijai;
  • Veic mikroķirurģiskas ķirurģiskas procedūras resnās zarnas polipu noņemšanai, gļotādas eroziju cauterizācijai.
  • Sāpīga pētījumu metode;
  • Nepieciešama rūpīga sagatavošanās un diēta vairākas dienas pirms diagnozes;
  • Nenosaka audzēja augšanas dziļumu un metastāžu klātbūtni;
  • Ir daudz blakusparādību un kontrindikāciju;
  • Nepieciešama īpaša endoskopiskā iekārta.
CT vai MTP
  • Ļauj vizualizēt patoloģiskās izglītības apjomu, tā attiecības ar blakus esošajiem audiem;
  • Nesāpīga metode;
  • Vēdera dobuma limfmezglu, kā arī citu vēdera dobuma orgānu metastātisku bojājumu noteikšana.
  • Diferenciāldiagnozei nav iespējams ņemt materiālus no fokusa analīzei;
  • Pētījuma laikā pie mazākās pacienta kustības var būt artefakti (kļūdas).
Videokapsula
  • Ļauj vizualizēt visu kuņģa-zarnu trakta daļu gļotādu;
  • Nesāpīga metode.
  • Nepieciešams tāds pats preparāts kā kolonoskopijai;
  • Kapsula var "iestrēgt" zarnu divertikulās (kabatās);
  • Metodes augstās izmaksas;
  • Sakarā ar lielajiem kapsulas tilpumiem to ir grūti norīt;
  • Rezultāti tikai pēc kapsulas izlaišanas.

Kopsavilkums

Galvenā metode, ar kuru var aizdomas par onkoloģiskā procesa klātbūtni zarnās, ir ekspress tests slēpto asiņu klātbūtnei izkārnījumos, ko pacients var patstāvīgi iegādāties aptiekā bez ārsta receptes..

Kolonoskopija ir "zelta standarts" audzēja procesa pārbaudē. Lai noteiktu audzēja augšanas dziļumu un metastāžu klātbūtni vēdera dobumā, to papildina ar tomogrāfijas pētījumiem (zarnu CT vai MRI).

Resnās zarnas vēža laboratorijas marķieri

Pētījums par resnās zarnas vēža galveno marķieru koncentrāciju, ko izmanto, lai diagnosticētu, novērtētu šīs slimības prognozi un kontrolētu ārstēšanu.

Resnās zarnas vēža asins analīzes, resnās zarnas vēža audzēja marķieri

CA 19-9, CA 242, Kuņģa-zarnu trakta vēža antigēns, GICA, Karcinoembrionālais antigēns, CEA, CD66e, CEACAM5.

Kādu biomateriālu var izmantot pētījumiem?

Kā pareizi sagatavoties pētījumam?

  • Neēdiet 8 stundas pirms pētījuma, varat dzert tīru negāzētu ūdeni.
  • Novērst fizisko un emocionālo stresu 30 minūšu laikā pirms pētījuma.
  • Nesmēķējiet 24 stundu laikā pirms izmeklēšanas.

Vispārīga informācija par pētījumu

Resnās zarnas vēzis (RCC) ir visizplatītākā kuņģa un zarnu trakta ļaundabīga slimība. RTK diagnostika ir sarežģīta, un laboratorijas pētījumu metodēm ir viena no galvenajām lomām. Audzēja marķieru izpēte sniedz vērtīgu diagnostisko un prognostisko informāciju. Vislabāk izpētītie audzēja marķieri CA 19-9 un vēža embrija antigēns.

Embrija vēža antigēns (CEA) ir liels glikoproteīns, kas pēc struktūras atgādina imūnglobulīnus. To sintezē resnās zarnas šūnas, un, iespējams, tas ir starp šūnu mijiedarbību. Ir pierādīts, ka CEA ir noteikta loma audzēja augšanas, invāzijas un metastāžu stimulēšanā..

CEA līmeņa paaugstināšanās ir raksturīga RTC. Tajā pašā laikā augsts CEA līmenis biežāk tiek novērots vēlākajās slimības stadijās un / vai liela audzēja klātbūtnē. Sākotnējā slimības stadijā CEA līmenis parasti ir normāls. Jāatzīmē arī tas, ka aptuveni 15% lielu RTK gadījumu CEA līmenis arī paliek normāls. Nav saistības starp CEA līmeni un histoloģisko audzēja tipu. CEA pieaugumu var novērot arī dažām ne-onkoloģiskām kuņģa-zarnu trakta slimībām (hepatīts, čūlainais kolīts un Krona slimība, pankreatīts), citu orgānu onkoloģiskām slimībām (krūts, olnīcu, nieru vēzis) un citu orgānu onkoloģiskām slimībām (hroniska obstruktīva plaušu slimība endometrioze).

CEA līmeni izmanto arī, lai novērtētu slimības prognozi. Tika parādīts, ka augsts CEA līmenis pirmsoperācijas periodā ir nelabvēlīga prognostiskā zīme. CEA līmeņa paaugstināšanās pēcoperācijas periodā var liecināt par slimības recidīvu..

Audzēja marķieris CA 19-9 (ogļhidrātu antigēns) struktūrā attiecas arī uz glikoproteīniem. Tāpat kā CEA, arī CA 19-9 asinīs ir konstatēta paaugstināta koncentrācija pacientiem ar RTK un dažām citām slimībām (pankreatīts, aknu slimības). Tāpat kā CEA gadījumā, CA 19-9 līmenis neatspoguļo audzēja histoloģisko tipu. CA 19-9 jutīgums attiecībā pret RTK ir mazāks nekā CEA jutīgums. Kopīgs CA 19-9 un CEA audzēja marķieru pētījums ļauj sasniegt lielāku jutību. Daži autori iesaka izmantot CA 19-9 audzēja marķieri kombinācijā ar CEA, lai novērtētu RTK prognozi.

Vēža antigēns CA 242 ir augstas molekulmasas glikoproteīns, kuru, tāpat kā CA 19-9 audzēja marķieri, ražo kuņģa-zarnu trakta epitēlija šūnas, bet tam ir izteiktāka jutība un specifiskums pret ļaundabīgiem audzējiem. CA-242 līmenis ir paaugstināts gandrīz visiem pacientiem ar kuņģa-zarnu trakta audzējiem, īpaši aizkuņģa dziedzera, resnās un taisnās zarnas vēža gadījumā. CA-242 ražo audzēja šūnas un nonāk asinīs, kas padara to par efektīvu audzēja marķieri slimības agrīnai diagnostikai un uzraudzībai.

Audzēja marķiera CA 242 galvenā iezīme ir tā zemā ekspresija labdabīgās kuņģa un zarnu trakta slimībās, kas ļauj to izmantot labdabīgu un ļaundabīgu audzēju diferenciāldiagnozei..

Šobrīd šo audzēja marķieru koncentrācijas izpēte netiek izmantota kā neatkarīgs tests RTK diagnostikai, bet tiek papildināts ar citiem testiem (piemēram, slēpto asiņu fekāliju analīze) un instrumentālajiem pētījumiem (piemēram, kolonoskopija). Pētījuma rezultāts par audzēja marķieriem tiek novērtēts, ņemot vērā visu būtisko informāciju par pacientu..

Kādam nolūkam tiek izmantots pētījums?

  • Resnās zarnas vēža (RTC) diagnostikai;
  • novērtēt RTC prognozi;
  • agrīnai RTK atkārtošanās noteikšanai.

Kad paredzēts pētījums?

  • Ja jums ir aizdomas par resnās zarnas vēzi nemotivēta vājuma, svara zuduma, apetītes zuduma, nelabuma, izkārnījumu traucējumu, asiņu izkārnījumos, sāpju vēderā klātbūtnē;
  • periodiski, novērojot pacientu pēcoperācijas periodā.

Ko nozīmē rezultāti?

Katram kompleksā iekļautajam rādītājam:

  • [08-006] CA 19–9
  • [08-042] Vēža embrija antigēns (CEA)
  • [08-105] CA 242

  • Resnās zarnas vēzis;
  • piena vēzis;
  • plaušu vēzis;
  • aizkuņģa dziedzera vēzis;
  • kuņģa vēzis;
  • aknu šūnu karcinoma;
  • medulārs vairogdziedzera vēzis;
  • iekaisīga zarnu slimība;
  • hroniska obstruktīva plaušu slimība;
  • aknu ciroze;
  • holestāze;
  • hronisks hepatīts;
  • obstruktīva dzelte;
  • holangīts;
  • aknu abscess.
  • Laba reakcija uz ārstēšanu.
  • Aizkuņģa dziedzera vēzis;
  • resnās zarnas vēzis;
  • sēklinieku vēzis;
  • akūts pankreatīts;
  • holangīts;
  • aknu ciroze;
  • ehinokokoze;
  • hidronefroze;
  • hipotireoze.
  • Laba reakcija uz ārstēšanu.
  • Aizkuņģa dziedzera vēzis;
  • resnās zarnas vēzis;
  • taisnās zarnas vēzis.
  1. Norm;
  2. pozitīva reakcija uz ārstēšanu;
  3. labdabīgas kuņģa-zarnu trakta slimības, piemēram, pankreatīts, aknu slimība (hepatīts un ciroze), žultsakmeņu slimība.


Kas var ietekmēt rezultātu?

  • Vienlaicīgu slimību klātbūtne;
  • slimības recidīvs un metastāžu parādīšanās;
  • sākt ķīmijterapiju.
  • Pārbaude nav paredzēta resnās zarnas vēža noteikšanai;
  • audzēja marķieru normālās vērtības neļauj pilnībā izslēgt resnās zarnas vēzi;
  • pētījuma rezultātus novērtē, ņemot vērā papildu anamnēzes, instrumentālos un laboratorijas datus.

[08-090] Audzēja marķieris 2 (TM2) - piruvāta kināze

[42-019] Kolorektālā vēža nosliece

[12-015] Orgānu un audu biopsiju histoloģiskā izmeklēšana (izņemot aknas, nieres, prostatu, limfmezglus)

[12-027] Klīniskā materiāla imūnhistoķīmiskais pētījums (izmantojot 1 antivielu)

Kas piešķir pētījumu?

Onkologs, ģimenes ārsts, terapeits.

Literatūra

  • Swiderska M, Choroma ń ska B, D ą browska E, Konarzewska - Duchnowska E, Choroma ń ska K, Szczurko G, My ś liwiec P, Dadan J, Ladny JR, Zwierz K. Kolorektālā vēža diagnostika. Contemp Oncol (Pozna). 2014; 18 (1): 1–6. Pārskatīšana.
  • Chernecky C. C. Laboratorijas testi un diagnostikas procedūras / С. С. Černekijs, B.J. Bergers; 5. izdev. - Saunder Elsevier, 2008. gads.

Viss par resnās zarnas vēža diagnostiku

Pirmās zarnu vēža pazīmes

Zarnu vēzis visbiežāk skar cilvēkus, kas vecāki par 50 gadiem, galvenokārt vīriešus, bet pēdējos gados ir tendence uz ļaundabīgu jaunveidojumu parādīšanos jaunākiem cilvēkiem.

Agrīna zarnu vēža diagnostika jāveic jau pēc pirmajām patoloģijas pazīmēm. Parasti pacienti ilgu laiku nepiešķir nozīmi neizpaustiem simptomiem un diezgan vēlu vēršas pie speciālistiem, kas pasliktina turpmāko prognozi.

Galvenās pazīmes, kas ļauj aizdomas par zarnu patoloģiju, ir:

  • neparasts vājums
  • slikta pašsajūta
  • miega traucējumi
  • samazināta apetīte
  • svara zudums
  • krampjveida sāpes vēderā
  • izkārnījumu traucējumi
  • gļotu vai asins recekļu klātbūtne izkārnījumos
  • tenesms (nepatiesa vēlme izkārnīties)
  • vēdera uzpūšanās

Nevajadzētu aizmirst, ka uzskaitītie simptomi var būt arī vairākās citās slimībās, tāpēc ir ārkārtīgi svarīgi iziet visas nepieciešamās procedūras, lai pārbaudītu diagnozi.

Plānotā pārbaude

Tā kā gandrīz visas onkoloģiskās patoloģijas ilgstoši neizpaužas, zarnu vēža diagnosticēšana agrīnās stadijās kļūst iespējama galvenokārt ikdienas izmeklējumu dēļ. Saskaņā ar PVO ieteikumiem ikvienai personai, kas ir vecāka par 35 gadiem, jāveic konsultācija, kas ietver:

  • Digitālā taisnās zarnas pārbaude - katru gadu.
  • Kolonoskopija - ik pēc 10 gadiem.
  • Vēdera orgānu ultraskaņa - katru gadu.
  • Fekālo slēpto asiņu tests - katru gadu.

Taisnās zarnas vēža diagnostikā obligāti jāiekļauj digitālā pārbaude, jo 80-90% gadījumu tā var atklāt onkoloģiju.

Laboratorijas diagnostika

Zarnu vēža laboratoriskā diagnostika ļauj aizdomas par onkoloģijas klātbūtni pat pirms pirmajām slimības klīniskajām izpausmēm. Pat ar mazu audzēja izmēru (kas nav redzams ar instrumentālo metožu palīdzību), testi vispirms var parādīt patoloģijas klātbūtni organismā, jo vēža metabolisma produkti nonāk pacienta asinīs un izkārnījumos.

Vispārēja asins analīze

Zarnu vēža pilnīga asins analīze ir viens no pirmajiem diagnostikas rīkiem, kas ļauj aizdomas par nopietnu patoloģiju klātbūtni organismā.

Galvenie asins rādītāji, kas ļauj mums runāt par iespējamu ļaundabīgu procesu:

  1. Eritrocītu un hemoglobīna skaita samazināšanās. Augšanas procesā audzējs pakāpeniski iznīcina veselīgus apkārtējos audus, kas izraisa nelielu hronisku asiņošanu, kas galu galā izraisa dzelzs deficīta anēmijas attīstību.
  2. Leikocītu palielināšanās un jaunu asins šūnu parādīšanās. Dažiem pacientiem leikocītu skaits asinīs var palikt nemainīgs vai pat samazināties, kas saistīts ar vāju imūnsistēmas reakciju uz vēzi. Tomēr lielākajai daļai šis rādītājs ir palielināts vismaz 2-3 reizes. Arī sakarā ar pastāvīgu leikocītu nāvi no audzēja metabolisma produktiem pakāpeniski palielinās jauno šūnu skaits asinīs (notiek neitrofīla nobīde pa kreisi).
  3. Ievērojams ESR pieaugums. Eritrocītu sedimentācijas ātrums (ESR) vēža gadījumā var sasniegt 60-70 mm / h, kas reti sastopams citās slimībās. Šī rādītāja stabilitāte ir raksturīga pat uz terapijas fona. Jāatzīmē, ka nogulsnēšanās paātrināšanās var būt vienīgā novirze analīzēs patoloģijas attīstības sākumposmā..

Pirms veikt vispārēju asins analīzi ir svarīgi neuztraukties, izvairīties no ievērojamas šķidrumu un zāļu lietošanas, jo tas var ietekmēt rezultātus.

Asins bioķīmija

Zarnu vēža bioķīmiskajā asins analīzē rādītāji ļauj novērtēt vielmaiņas produktu kvalitatīvo un kvantitatīvo attiecību, noteikt organisma destruktīvo procesu būtību, kā arī sašaurināt onkoloģiskās patoloģijas meklējumus..

  1. Urīnviela. Galvenais olbaltumvielu sadalīšanās produkts organismā, kas ir ievērojami palielināts gan destruktīvu audzēja procesu dēļ, gan zarnu aizsprostojuma dēļ (bieži vien kopā ar vēzi).
  2. Kopējais proteīns. Likmes palielināšanās var runāt par labu sigmoīdā vai taisnās zarnas vēzim.
  3. Folijskābe. Tas piedalās DNS un šūnu dalīšanās sintēzē, tāpēc tā daudzums tiks samazināts līdz ar vēža aktīvo augšanu (vēlīnās slimības stadijās indikatora vērtības sasniedz kritiskos skaitļus).
  4. Kreatīna kināze. Fermenta palielināšanās asinīs var liecināt par muskuļu audu bojājumiem aktīvas audzēja augšanas laikā zarnu sienās.
  5. Holesterīns. Ievērojams samazinājums parādās ar progresējošu vēža formu, tomēr vienlaikus ar aknu bojājumiem indikators var būt augstāks nekā parasti.
  6. Glikoze. Samazināts audzēja pārmērīgu enerģijas patēriņa dēļ (gandrīz visu veidu vēža gadījumā).

Zarnu vēža bioķīmiskās analīzes var arī norādīt uz vienlaicīgu patoloģiju, nieru, aknu un ķermeņa kompensācijas sistēmu stāvokli, kas ir ārkārtīgi svarīgi, lai novērtētu procesa smagumu..

Pētījumi par audzēju marķieriem

Audzēja marķiera asins analīzes identificē specifiskas olbaltumvielas, kuras ražo netipiskas (vēža) šūnas.

  • CEA (vēža embrija antigēns). Tas ir resnās zarnas dziedzeru šūnās, un tas ir viens no visjutīgākajiem testiem (rādītāji palielinās atkarībā no audzēja lieluma).
  • CA19-9. Antigēns, kas ražots, reaģējot uz ļaundabīgu audzēju kuņģī vai zarnās. Palielinās slimības sākumā un recidīva gadījumā.
  • CA 242. Specifisks proteīns, kas asinīs paaugstinās ne tikai taisnās zarnas vēža slimniekiem, bet arī cilvēkiem ar augstu noslieci uz to, kas palīdz novērst patoloģijas attīstību..
  • CA 72-4. Izmanto kopā ar CEA, lai noteiktu audzēja augšanas aktivitāti, augsta koncentrācija ļauj aizdomas par metastāzēm.
  • AFP (alfa-fetoproteīns). Parasti šo olbaltumvielu ražo tikai aknas. Ļauj pārbaudīt zarnas onkoloģijai, kā arī noteikt aizkuņģa dziedzera slimības un hronisku hepatītu.
  • SCC. Taisnās zarnas vēža palielināšanās (80% gadījumu ar jaunveidojumiem anālajā kanālā).

Izmanto taisnās zarnas anālā kanāla vēža diagnosticēšanai.

  • Tu M2-RK. Marķieris, kas parāda metabolisko aktivitāti audzēja šūnās, palielinās jau onkoloģijas sākuma stadijā.

Zarnu onkoloģijā marķierus galvenokārt izmanto slimības skrīningam, jo ​​recidīva gadījumā laboratorijas parametri mainās visātrāk.

Nelielā daudzumā audzēja marķieri var būt absolūti veselam cilvēkam (kā arī ir iespējami kļūdaini pozitīvi un negatīvi rezultāti), un tāpēc šo metodi diagnozes pārbaudei izmanto tikai kopā ar endoskopiskiem..

Koprogramma

Koprogrammas vadīšana ir viena no pamata metodēm, kas novērtē fekāliju saturu, krāsu un konsistenci. Onkoloģijā audi netālu no audzēja ir bojāti, kuru dēļ zarnu vēža testi var parādīt slēpto asiņu, epitēlija vai leikocītu klātbūtni. Var noteikt nesagremotas pārtikas un cietes daļiņas. Koprogramma ļauj arī aizdomas par pirmsvēža apstākļiem (piemēram, polipiem vai eroziju) un iekaisumu.

Ekspress tests

Sākotnējā zarnu vēža diagnostika ir iespējama mājās, izmantojot ekspress testu. Tas ir balstīts uz latentu asiņu noteikšanu izkārnījumos, kas ļauj aizdomas par patoloģiju.

Jāatzīmē, ka pozitīvs tests ne vienmēr norāda uz zarnu vēzi, jo sienas bojājumi var rasties vairākos gadījumos, piemēram, kuņģa un divpadsmitpirkstu zarnas čūlas, Krona slimība, čūlainais kolīts.

Pašam testam nav nepieciešama īpaša apmācība vai diēta, un tam ir diezgan augsta jutība (apmēram 98%). Reaģentus analīzei var iegādāties jebkurā aptiekā.

Instrumentālā un aparatūras diagnostika

Taisnās zarnas un pārējo departamentu vēža diagnostika, izmantojot instrumentālās metodes, tiek veikta pakāpeniski. Onkoloģiskā procesa apstiprināšanai (pēc testa rezultātiem) tiek izmantotas ultraskaņas un rentgena ierīces, kas ļauj vizualizēt veidošanos. Tad endoskopiskās metodes tiek izmantotas, lai noskaidrotu audzēja šūnu sastāvu un pat, iespējams, to noņemtu (ar nelielu izmēru).

Ne visas diagnostikas metodes var piešķirt vienam pacientam, jo ​​to informatīvā vērtība būs atkarīga no vēža veida un lokalizācijas..

Neinvazīvas metodes

Neinvazīvas metodes var pārbaudīt zarnu vēzi un noteikt parasto metastāžu klātbūtni, ieskaitot tālu. Šie diagnostikas rīki tiek izmantoti, lai noteiktu precīzu jaunveidojumu lokalizāciju, kas ļauj jau ar invazīvu metožu palīdzību ņemt audzēja skartos audus pētniecībai.

Ultraskaņas diagnostika ir viena no drošākajām un pieejamākajām metodēm vēdera orgānu izmeklēšanai. Zarnas pašas ir dobas, kuru dēļ ir grūti novērtēt tās saturu, taču ar sensora palīdzību ārstam ir iespēja labi izpētīt blakus esošās anatomiskās struktūras. Sakarā ar to tiek noteikts zarnu lielums, to forma un atrašanās vieta, kā arī aizdomīgu netipisku zonu klātbūtne.

Irrigoskopija

Irrigoskopija ir rentgena izmeklēšana, kas tiek veikta vairākos posmos. Pacientam injicē kontrastvielu (bāriju), kas iekrāso zarnu gļotādu un ļauj novērtēt tā struktūru, kā arī sienas elastību un izstiepamību. Kontrasts tiek noņemts pēc dažām stundām caur taisnās zarnas.

Irrigoskopiju var izmantot gan pirms kolonoskopijas, gan tās vietā (kontrindikāciju vai aparāta neesamības gadījumā), tomēr jāpatur prātā, ka šo metodi nevar izmantot pacientiem ar zarnu perforāciju un sirds mazspēju.

Diezgan bieži vēzis tiek diagnosticēts, izmantojot datortomogrāfiju. Atšķirībā no rentgena, CT neoplazmu noņem slāņos un var arī veikt tās 3D rekonstrukciju. Tas ievērojami atvieglo audzēja darbspējas novērtēšanu un ļauj provizoriski prognozēt pat pirms biopsijas..

Neapšaubāma tomogrāfijas priekšrocība ir spēja ar viena pētījuma palīdzību diagnosticēt gandrīz visu organismu un pārbaudīt gan reģionālo, gan tālāko metastāžu klātbūtni (kas ir diezgan svarīgi zarnu audzēju izplatīšanās tendences dēļ)..

Invazīvas metodes

Invazīvas metodes ir vērstas uz bioloģiskā materiāla iegūšanu, kas visprecīzāk ļauj runāt par diagnozi. Pateicoties endoskopiskajiem instrumentiem, tiek atklāts pats audzējs, tā lielums un precīza lokalizācija, kā arī novērtēta tā virsma un apkārtējo audu bojājuma pakāpe. Tieši invazīvas metodes ļauj noteikt slimības prognozi un galveno ārstēšanas taktiku..

Biopsija

Audzēja gabala histoloģiskā izmeklēšana, kas tiek veikta mikroskopā, tiek veikta pēc materiāla paņemšanas tieši no zarnām. Jebkuras endoskopiskas procedūras laikā (atkarībā no vēža lokalizācijas) ārsts var ņemt audu paraugu analīzei.

Tieši biopsija ir visuzticamākā diagnostikas metode, kas ļauj ne tikai agrīnā stadijā identificēt audzēja procesu, bet arī diezgan precīzi noteikt slimības formu un progresēšanu..

Biopsijas laikā var rasties neliela asiņošana, kas spontāni apstājas un nerada briesmas pacientam.

Rektoromanoskopija

Sigmoidoskopija tagad ir obligāta taisnās zarnas vēža diagnosticēšanai. Metode ir endoskopiska, un to veic, izmantojot īpašu ierīci. Ja to veic pareizi, pacientam nav nepieciešama anestēzija, un pati procedūra notiek pietiekami ātri.

Parasti pētījuma laikā ir iespējams pārbaudīt ne tikai taisnās zarnas, bet arī sigmoīdo. Pārbaudes laikā endoskopists novērtē:

  • gļotādu krāsa
  • zarnu iekšējās oderes atvieglošana
  • pārbauda jaunveidojumus
  • uzrauga peristaltiku un taisnās zarnas tonusu

Viena no pirmajām pazīmēm, kas ļauj diagnosticēt zarnu vēzi, ir zarnu gļotādas bālums, kas rodas asins plūsmas pārdales dēļ..

Kolonoskopija

Ja laboratorijas vai aparatūras dati liecināja par zarnu vēzi, diagnozē obligāti jāiekļauj kolonoskopija. Pētījums tiek veikts, izmantojot īpašu zondi, kuras galā ir fiksēta kamera. Procedūras laikā no dažādām zarnu daļām tiek veikta mērķtiecīga biopsija, kas ļauj noteikt diezgan precīzu diagnozi. Kolonoskopijai nepieciešama īpaša sagatavošanās, lai iegūtu maksimālu informācijas saturu par metodi, kas ietver īpašu diētu un zarnu tīrīšanu ar caurejas līdzekļiem.

Laparoskopija

Šī metode būtībā ir operācija, kas tiek veikta diagnostikas nolūkos, ja ir aizdomas par metastāzēm vēdera dobumā. Pateicoties nelielam iegriezumam (no 1 līdz 5 cm) un īpašai ierīcei - laparoskopam, kļūst iespējams veikt mērķtiecīgu biopsiju vai pat noņemt ne pārāk lielus veidojumus..

Kolorektālā vēža diagnostika tiek veikta ultraskaņas kontrolē, kas jau intervences laikā ļauj novērtēt vēža dīgtspēju. Operācija tiek veikta ar vispārēju anestēziju.

Zarnu vēža asins analīze, indikatori

Zarnu vēža pazīmes

Lai atklātu onkoloģiju pat pirms asins analīzes, jums jāzina, kādas pazīmes ir pirms onkoloģisko jaunveidojumu parādīšanās un augšanas. Agrīna jebkura veida vēža diagnostika ir izšķiroša, lai panāktu ārstēšanu un izdzīvotu.

Lai novērstu audzēja attīstību zarnās, lai novērstu tā augšanu līdz nederīgai stadijai, jums jāatceras par simptomiem, kuru dēļ jums vajadzētu brīdināt un konsultēties ar ārstu.

Jums pašam nevajadzētu pieņemt lēmumu par ārstēšanu, jums nevajadzētu noteikt diagnozi - šis svarīgais punkts jāuztic speciālistam

Iemesls pievērst uzmanību savai veselībai būs situācijas:

  • neregulāra zarnu kustība, zarnu kustības rakstura izmaiņas no aizcietējumiem līdz caurejai un otrādi;
  • vemšanas, gļotu un strutas piemaisījumu klātbūtne izkārnījumos;
  • ādas bālums; straujš pacienta svara zudums, anēmija asins analīzes rezultātos;
  • vājums, nogurums ar minimālu fizisko piepūli;
  • sāpes tūpļa rajonā;
  • temperatūras paaugstināšanās laika gaitā, kuras cēlonis nav noskaidrots.

Uzskaitītie simptomi ir iemesls apmeklēt ārstu. Speciālists nosūtīs veikt asins analīzi, veiks pārbaudi, norunās laiku uz rentgenu, kolonoskopiju. Diagnostikas pasākumi palīdzēs noteikt identificēto simptomu cēloni, izrakstīt adekvātu ārstēšanu.

Mājās varat veikt ātru testu, lai atklātu slēptās asinis izkārnījumos. Pārbaudes ir lētas un tiek pārdotas aptiekās dažādās formās. Rezultāts būs gatavs 10 minūšu laikā, instrukcijas testam ir iekļautas iepakojumā.

Pat ja testa laikā izkārnījumos atklājas asinis, tas neizraisa paniku. Šis attēls ir raksturīgs dažādām slimībām, ne tikai vēzim. Tas ir iemesls sazināties ar speciālistu

Pacientiem, kuriem ir zarnu vēža risks, ir svarīgi regulāri pārbaudīt, lai reizēm agrīnā stadijā noķertu slimību.

Zarnu audzēju riska grupā ietilpst cilvēki, kas cieš no dažādām zarnu slimībām, smēķētāji, kā arī tie, kuru ģimenē ir cilvēki ar vēzi.

Tiem, kuriem diagnosticēts vēzis jebkurā stadijā, nevajadzētu padoties, tie, kuri tic labvēlīgai prognozei, uzvar slimību un dara visu iespējamo, lai domātu par labo.

Audzēja marķieri

Specifiskas olbaltumvielas, kas rodas ļaundabīga audzēja augšanas laikā, sauc par audzēja marķieriem.

Šis asins tests ir ticamāks un var norādīt uz vēža klātbūtni.

Asins analīze, izmantojot audzēja marķierus, ir nepieciešama:

  • audzēja ļaundabīguma vai labdabības noteikšana;
  • noteikt procesa nolaidības pakāpi;
  • noteikt ķermeņa reakciju uz vēža šūnām;
  • kontrolēt patoloģijas terapijas procesu.

Šāda pētījuma specifika ir vajadzība katram orgānam izvēlēties savu antigēnu. Kuņģim tas ir viens, bet, piemēram, plaušām tas ir pilnīgi atšķirīgs. Resnās zarnas vai tievās zarnas vēža gadījumā analīzei izmanto audzēja marķierus CEA vai CA-19-9. CEA antigēna klātbūtne asinīs var liecināt par onkoloģiskā procesa attīstību ne tikai zarnās, bet arī uz to, ka var tikt ietekmēti šādi orgāni:

  • urīnpūslis;
  • plaušas;
  • prostata, krūts vai aizkuņģa dziedzeris;
  • aknas;
  • Dzemdes kakls.

Līdz ar slimības gaitu CEA daudzums visu laiku palielinās. Neliels šī antigēna pieaugums dažreiz notiek cilvēkiem ar aknu cirozi.

CA-19-9 antigēns spēj noteikt kuņģa, aizkuņģa dziedzera vai zarnu vēzi. Bet šo audzēja marķieri var pārvērtēt labdabīgu jaunveidojumu gadījumā aknās vai kuņģī, tāpēc pirms vēža diagnozes noteikšanas rezultāti jāapstiprina ar detalizētāku pārbaudi..

Instrumentālās metodes

Instrumentālās diagnostikas metodes, izmantojot jaunākos medicīnas tehnoloģiju sasniegumus, ļauj ne tikai pareizi noteikt diagnozi, bet arī atklāt metastāžu klātbūtni pacienta ķermenī.

Rektoromanoskopija

Šajā pētījumā, kas ļauj novērtēt taisnās zarnas gļotādu stāvokli 25 cm attālumā no tūpļa, tiek izmantota īpaša ierīce - cauruļveida stingrs endoskops.

Dobu metāla cauruli, kas aprīkota ar iebūvētu apgaismes ierīci, sigmoidoskops tiek rūpīgi ievietots caur tūpli taisnās zarnas lūmenā. Pateicoties okulāra klātbūtnei, ārsts var:

  • apsveriet taisnās zarnas sienu stāvokli: to elastības pakāpi, iekšējā reljefa raksturu, gļotādas krāsu;
  • uzraudzīt izmeklētās zarnas tonusu un motora darbību;
  • atklāt patoloģiskas izmaiņas un jaunveidojumus.

Procedūra ļauj ņemt audzēja audu paraugu mikroskopiskai izmeklēšanai - biopsijai. Ar prasmīgu rektoskopa ieviešanu procedūra ir pietiekami nesāpīga; tas neprasa nekādu sāpju mazināšanu.

Irrigoskopija

Šī ir skartās resnās zarnas rentgena izmeklēšanas metode, iepriekš ievadot tajā kontrastvielu (bārija suspensiju).

Procedūras laikā veikto rentgenstaru attēlu (irrigogrammu) sērija ļauj analizēt zarnu lokalizāciju, formu un garumu, tā sienu elastības pakāpi un izstiepamību, atklāt neoplazmas un patoloģiskas izmaiņas gļotādās. Irrigoskopija nerada sāpes pacientiem.

Fibrokolonoskopija

Šī procedūra sastāv no īpaša aparāta ieviešanas no tūpļa sāniem - fibrokolonoskopa, kura ārkārtējais garums un elastība ļauj pārbaudīt resnās zarnas stāvokli visā tā garumā..

Videokameras un apgaismes ierīces klātbūtne ļauj ārstam labi apskatīt visas pārbaudītās zarnas daļas, veikt konstatētā audzēja audus nākamajai biopsijai un dažos gadījumos pat noņemt mazas patoloģiskas neoplazmas (labdabīgi audzēji un polipi)..

Ultraskaņa, CT un MRI

Visas šīs diagnostikas metodes ir visinformatīvākās un drošākas pacienta ķermenim..

  • Ultraskaņas metode ļauj iegūt skaidru priekšstatu, parādot pētīto orgānu dinamikā. Lai uzlabotu pētījuma efektivitāti, lai procedūras laikā ātri atklātu ļaundabīgu jaunveidojumu, tā atrašanās vietu un izmēru, pacienta ķermenī var ievietot taisnās zarnas zondi.
  • CT iegurņa, krūškurvja un vēdera dobumos ir rentgenstaru izmeklēšanas veids. Pacienta ķermenis tiek pakļauts nelielai radioaktīvā starojuma devai, un viņa vēnā tiek ievadīts jods, kas darbojas kā kontrastviela. DT skenēšana ir nenovērtējama, novērtējot ļaundabīga audzēja metastāžu pakāpi.
  • MRI procedūra, kas dod pārbaudāmā orgāna trīsdimensiju attēlu, dod vislabāko rezultātu vēža audzēja noteikšanā. Tās priekšrocība ir tā, ka nav nepieciešami sagatavošanās pasākumi. Kontrindikācija MRI ir metālu saturošu elementu klātbūtne pacienta ķermenī.

Vēdera dobuma rentgena un radioizotopu aknu skenēšana

Lai objektīvi novērtētu zarnu stāvokli un noteiktu zarnu obstrukciju, veic vienkāršu vēdera dobuma rentgena staru, veicot vairākus rentgena starus.

Kontrastviela netiek injicēta.

Aknu radioizotopu skenēšanas procedūra tiek veikta, lai izslēgtu aizdomas par aknu zarnu vēža metastāzēm.

Pēc audzēja audos uzkrāto izotopu intravenozas injicēšanas tiek uzņemta attēlu sērija.

Intravenoza urrogrāfija

Vēl viena rentgenstaru kontrasta pētījumu metode ar kontrastvielas intravenozu ievadīšanu. Injicētā viela, kas atrodas asinīs, caur urīnceļiem atstāj slimā cilvēka ķermeni, pa ceļam notraipot to, nieres un urīnpūsli..

Uzņemtie attēli ļauj ārstam novērtēt uroģenitālās sistēmas stāvokli un identificēt metastāžu klātbūtni.

Laparoskopija

Kā endoskopiska izmeklēšana, kurā miniatūras optiskās sistēmas tiek ievietotas pacienta vēdera dobumā, caur nelielām punkcijām tā sienā, laparoskopija ir līdzvērtīga ķirurģiskai iejaukšanās. To veic tikai anestēzijas laikā..

Pateicoties laparoskopijai, ārsts var rūpīgi pārbaudīt visus vēdera orgānus, izdarīt secinājumus par to stāvokli un metastāžu klātbūtni un ņemt materiālu biopsijai..

Pacienta intervija

Ar kompetentu pacienta iztaujāšanu pieredzējis speciālists var saņemt ļoti noderīgu informāciju, kas palīdz ātri noteikt pareizo diagnozi..

Sarunas laikā ar pacientu ārsts analizē viņa paradumus, dzīvesveidu, informāciju par iepriekšējām slimībām un izrakstītās ārstēšanas metodes.

Vācot anamnēzi, ārsts ar vadošo jautājumu palīdzību var atklāt tādu simptomu klātbūtni, kuriem pacients pat nepievērš uzmanību..

Papildus slēpto un labi izteikto slimības pazīmju noskaidrošanai speciālists novērtē ķermeņa galveno vitālo sistēmu darbu, nosaka audzēja klātbūtni vai jebkādas neparastas izpausmes..

Citas diagnostikas metodes

Asins analīzes attiecas uz papildu zarnu vēža izpētes metodēm, un kopā ar tām jums jāveic šādas diagnostikas darbības:

  • izkārnījumu analīze slēptām asinīm;
  • kolonoskopija;
  • sigmoidoskopija;
  • irrigoskopija.

Kolonoskopija

Vissvarīgākā onkoloģiskā procesa pārbaudes metode zarnās ir kolonoskopija. Tas ir šis pētījums, kas ļauj pilnībā pārbaudīt resnās zarnas, noteikt audzēja atrašanās vietu un lielumu, kā arī iegūt materiālu histoloģiskai analīzei..

Irrigoskopija

Irrigoskopija ir īpaši vērtīga vēža noteikšanai sigmoīdā vai taisnās zarnās. Procedūras laikā zarnās tiek ievadīta īpaša krāsviela, kas ļauj redzēt audzēju rentgena staros grūti sasniedzamās vietās.

Rektoromanoskopija

Sigmoidoskopija ļauj pārbaudīt taisnās zarnas un sigmoīdo kolu, kā arī tūpli, taču pētījumam nav nozīmes, ja audzējs lokalizēts ārpus šīs zarnas zonas.

Izkārnījumu analīze

Fekālo slēpto asiņu tests jāatkārto vismaz 3-4 reizes. Ja vismaz viens no viņiem atklāj asinis, ir nepieciešams ķerties pie kolonoskopijas. Tā kā iegūtās asinis var būt audzēja asiņošanas rezultāts.

Turklāt var noteikt peritoneālo orgānu, īpaši kuņģa, ultraskaņu vai datortomogrāfiju. Krūškurvja rentgenogrāfija, lai pārbaudītu plaušu vai bronhu metastāzes.

Neatkarīgi no tā, kur audzējs atrodas, kuņģī, plaušās vai zarnās, jo ātrāk tiek veikta visaptveroša pārbaude un precīza diagnoze, jo vairāk izredžu uz dzīvi iegūst pacients. Ja jūtat kādas vēzim raksturīgas izmaiņas, neatlieciet apmeklējumu medicīnas centrā, iespējams, tas nākotnē izglābs jūsu dzīvību.!

Kad nepieciešama asins analīze

Pierādījumi, ka bez šī pētījuma nebūs iespējams iztikt, ir pirmo simptomu parādīšanās, kas var liecināt par ļaundabīgu jaunveidojumu klātbūtni zarnās. Pirmkārt, tās ir izteiktas problēmas ar krēslu, kad tam nav priekšnoteikumu. Piemēram, tas var būt ilgstošs aizcietējums vai otrādi - caureja. Viss ir atkarīgs no katra organisma individuālajām īpašībām..

Simptomi ir ilgstoša nepilnīgas zarnu kustības sajūta, pastāvīga vēdera uzpūšanās, palielināta gāzes ražošana un grūtības noturēt gāzi. Papildus meteorisms var novērot arī fekālo nesaturēšanu - tas ļoti traucē cilvēku ikdienas dzīvē..

Acīmredzamāki simptomi ir daļēja vai pilnīga zarnu aizsprostojums, vemšana (un vemšana ir piepildīta ar nevis kuņģa, bet pašas zarnas saturu), vājums, paaugstināts nogurums, anēmija. Parādās asiņošana no tūpļa, lai gan vēža attīstības agrīnā stadijā tā praktiski nav redzama, jo asiņu piemaisījumi ir tikai izkārnījumos.

Vēzis ievērojami samazina zarnu darbību. Cilvēka ķermenis vairs nespēj asimilēt noderīgus elementus, izdalot tos no ienākošās pārtikas. Tā rezultātā strauja svara zudums, neatkarīgi no tā, cik labi pacients ēd.

Neskatoties uz to, ka zarnu vēzis nav ļoti izplatīts, daudzi cilvēki ir pakļauti riskam un dažos gadījumos to nekādi nevar ietekmēt. Parasti provocējoši faktori ir:

iedzimtība - ja kādam no ģimenes jau ir bijusi šī slimība, ir pilnīgi iespējams, ka ģenētiskā informācija par to tika mantota;
ar vecumu saistītas izmaiņas - cilvēka izraisīta veselības pasliktināšanās, ko izraisa vecums, var novest pie imūnsistēmas mehānismu pavājināšanās un rezultātā vēža šūnu attīstībā zarnās. Šī kaite galvenokārt skar cilvēkus no 60 līdz 70 gadiem;
smēķēšanas ļaunprātīga izmantošana - nikotīna iekļūšana organismā veicina šūnu mutāciju

Un tas ir tiešs ceļš uz vēža attīstību;
nepareiza uzturs - pārāk trekni ēdieni ir jāizslēdz no uztura, jo tauku šūnas mēdz nogulsnēties uz zarnu sienām, izjaucot tās funkcionalitāti un mikrofloru;
vitamīnu trūkums, jo īpaši B6 vitamīns, kas ir ārkārtīgi svarīgs zarnām;
hronisks kolīts;
pārmērīgs aizcietējums un citas problēmas ar gremošanas funkciju.

Izkārnījumu analīze

Lai noteiktu asinis izkārnījumos, ārsti iesaka pacientus pārbaudīt 3-4 reizes. Papildu pētījumi tiek veikti, ja vismaz viens rezultāts parādīja asiņu klātbūtni. Tas var norādīt, ka ļaundabīgais audzējs asiņo..

Izkārnījumu analīze var palīdzēt identificēt agrīnu zarnu vēzi. Atjaunojoties polipiem vai labdabīgiem izaugumiem, tie asiņo. Daudzi pacienti nāk pie speciālista tieši šī iemesla dēļ. Bet problēma ir tā, ka lielu daudzumu asiņu ar neapbruņotu aci var redzēt jau slimības attīstības vēlīnā stadijā. Un laboratorijas testi palīdz to atklāt pat nelielos daudzumos..

Pacientiem, kas vecāki par 50 gadiem, izkārnījumu analīze tiek noteikta katru gadu. Cilvēki, kas jaunāki par šo vecumu, jāpārbauda, ​​vai ģimenē bija radinieki ar līdzīgu slimību. Cik bieži jums jāņem materiāls pētījumiem, to teiks tikai ārsts.

Pacientiem jāapzinās, ka asinis nokļūst izkārnījumos, pat ja smaganas asiņo. Tādēļ pirms testu veikšanas ieteicams netīrīt zobus. Ja aizcietējums ir satraucošs, tad ieteicams atteikt procedūru 3 dienas. Dažas dienas pirms fekāliju piegādes personai nevajadzētu lietot zāles, kas satur dzelzi un nesteroīdus pretiekaisuma līdzekļus. Tas pats attiecas uz pārtikas produktiem, kuros ir daudz C vitamīna un acetilsalicilskābes..

Vairumā gadījumu ļaundabīgais audzējs atrodas taisnās zarnas vai tā distālajā daļā. Daudzām zarnu slimībām ir vienādi simptomi. Tikai asins analīzes palīdzēs noteikt precīzu diagnozi. Nelielas novirzes no normas arī nevar norādīt uz vēža šūnu klātbūtni..

Bet dažreiz tieši asins skaitļi palīdz noteikt slimību agrīnā attīstības stadijā un pilnībā no tās atbrīvoties. Papildus iepriekšminētajiem testiem ārsti saviem pacientiem var izrakstīt vēdera dobuma, iegurņa orgānu, kodola un magnētiskās tomogrāfijas ultraskaņu. Visas šīs papildu diagnostikas metodes palīdzēs noteikt neoplazmu klātbūtni tievajās zarnās..

Resnās zarnas vēža asins analīze

Līdz šim šī šķidruma izpētei ir vairākas iespējas, kas palīdzēs noteikt onkoloģijas pakāpi un sarežģītību. Turklāt šī procedūra var atklāt noteiktas izmaiņas pat pašā slimības sākumā..

Zarnu vēzi var noteikt, izmantojot trīs galvenās asins analīzes:

Šī visizplatītākā metode atklās gandrīz visas problēmas kuņģa-zarnu traktā. Ar tās palīdzību tiek noskaidrots pašreizējais asins sastāvs, lai būtu pilnīgi viegli pamanīt jebkādas novirzes..

Lai diagnosticētu šo kaiti, eksperti pievērš pastiprinātu uzmanību šādiem rādītājiem:

  • kopējais proteīns - parāda olbaltumvielu koncentrāciju asinīs. Onkoloģijā šis rādītājs parasti samazinās;
  • urīnviela - augsts šīs vielas saturs var norādīt uz zarnu aizsprostojumu, tas ir, vienu no vēža simptomiem anorektālā rajonā;
  • hemoglobīns - asins anēmija var liecināt par jaunveidojumu augšanu organismā;
  • haptoglobīns - šīs vielas līmenis, gluži pretēji, palielināsies, ja ir vēža šūnas.

Visiem citiem rādītājiem var būt arī zināmas novirzes kuņģa-zarnu trakta onkoloģiskajās slimībās, taču vairumā gadījumu tie runā par cita veida problēmām, un tāpēc tos neuzskata tieši ar vēža prizmu.

Vispārēja asins analīze

Neskatoties uz populāro uzskatu, klīniskā analīze var būt arī palīgs ķermeņa onkoloģisko izmaiņu noteikšanā. Pirmkārt, šeit ir jārunā par anēmiju, tas ir, strauju hemoglobīna līmeņa pazemināšanos. Anēmija ir iespējams audzēja simptoms zarnās.

Daudzi pacienti uzskata, ka hemoglobīna līmeņa pazemināšanās nav biedējoša. Daudzos gadījumos tas faktiski notiek, jo šādu stāvokli var izraisīt pat parasts nogurums. Tomēr pieredzējušam ārstam anēmija runā daudz. Pacients, kurā tas tika atrasts, nekavējoties tiek nosūtīts uz vairākiem papildu pētījumiem. Tas jo īpaši attiecas uz pusmūža un vecākiem pacientiem.

Jāatzīmē, ka anēmija var izpausties dažādos veidos, atkarībā no vēža īpašībām. Piemēram, kolorektālā onkoloģija provocē hronisku hemoglobīna līmeņa pazemināšanos, savukārt ļaundabīgu audzēju papildina agrīna anēmija..

Papildus hemoglobīnam ir arī citi zarnu vēža asins analīzes rādītāji, kas pievērš īpašu uzmanību:

  • leikocitoze - asas leikocītu skaita izmaiņas organismā. Balto asins šūnu skaita palielināšanās norāda uz iekaisuma procesu. Izmantojot onkoloģiju, leikocītu skaits palielinās vairākkārt. Dažos gadījumos ir iespējama arī limfoblastomas vai mieloblastu attīstība. Tas gandrīz garantē, ka tas norāda uz ļaundabīgu jaunveidojumu;
  • ESR - eritrocītu sedimentācijas ātruma palielināšanās ir vēl viens vēža simptoms. Turklāt šis rādītājs var neatgriezties normālā stāvoklī pat pēc augstas kvalitātes antibakteriālas un pretiekaisuma terapijas..

Vispārējs asins tests palīdzēs atbildēt uz vairākiem jautājumiem, proti, kāds ir ķermeņa pašreizējais stāvoklis, vai tajā ir noteiktas pazīmes, kurām jāpievērš pienācīga uzmanība, kā slimība norit un kādā attīstības stadijā tā ir, neoplazmas atrašanās vieta un audzēja veids. Neskatoties uz to, ka klīniskā analīze var viegli atbildēt uz jautājumu, ar ko nodarbojas ārsti - ļaundabīgs vai labdabīgs audzējs, pamatojoties uz šo pētījumu, nav iespējams noteikt precīzu diagnozi.

Vispārēja analīze var sniegt tikai svarīgu informāciju, apstiprinot vai atspēkojot speciālistu bailes, taču jebkurā gadījumā pacientam joprojām ir daudz pētījumu un diagnostikas procedūru

Neskatoties uz to, ka klīniskā analīze var viegli atbildēt uz jautājumu, vai ārstiem ir darīšana ar ļaundabīgu vai labdabīgu veidojumu, pamatojoties uz šo pētījumu, nav iespējams noteikt precīzu diagnozi. Vispārēja analīze var sniegt tikai svarīgu informāciju, apstiprinot vai atspēkojot speciālistu bailes, taču jebkurā gadījumā pacientam joprojām ir daudz pētījumu un diagnostikas procedūru.

Kolonoskopija

Vēzim citās resnās zarnas daļās diagnozei nepieciešama kolonoskopija. Šī metode ir līdzīga sigmoidoskopijai, bet tiek pārbaudīts viss resnās zarnas..

Tas tiek darīts, izmantojot īpašu kameru un zondi. Ja nepieciešams, varat arī veikt neoplazmas biopsiju (nelielu gabalu).

Kolonoskopija ir visu resnās zarnas visu daļu endoskopiska izmeklēšana. Šajā gadījumā aparāts ir elastīgs. Ierīces garums ir aptuveni 1,5 metri. Bet ar pareizi veiktu kolonoskopiju cecum tiek vizualizēts 80-90 cm.

Pacienta stāvoklis atrodas kreisajā pusē, ceļi tiek nogādāti kuņģī. Procedūras laikā pacientam var lūgt mainīt stāvokli un apgāzties uz muguras.

Turklāt, ja rodas grūtības veikt šo pārbaudi, medmāsa var nodrošināt manuālu palīglīdzekli, kas ļoti atgādina dziļu palpāciju..

Kolonoskopijas laikā zarnu lūmenā tiek piegādāts gaiss, lai iztaisnotu visus departamentus. Visbiežāk to papildina nepatīkamas sajūtas, lieko gaisu var dabiski izdalīt gan pētījuma laikā, gan pēc tā. Visi šie ir kolonoskopijas darba mirkļi.

Pētījuma laikā, ja tiek atklātas aizdomīgas neoplazmas, tiek ņemts materiāls histoloģiskiem un citoloģiskiem pētījumiem. Mūsdienu aprīkojums ir aprīkots ar jaunākajām ierīcēm, kas palīdz diagnostikas ārstam identificēt audzēju.

Tie ietver augstas izšķirtspējas (HD) endoskopisko tehnoloģiju, šaura spektra režīmu vai NBI režīmu resnās zarnas vēža agrīnai noteikšanai..

Zarnu vēža pazīmju noteikšana diagnozē

Gremošanas trakta slimību gaitas simptomi var slēpt nopietnas patoloģijas. Tādēļ ir papildu pazīmes, kas pavada ļaundabīgus veidojumus. Ja rodas iespējamas vēža izpausmes, diagnozes noteikšanai jums jākonsultējas ar ārstu..

Lai novērstu audzēja pāreju uz bīstamu stadiju, tiek atklāts šāds klīniskais attēls:

  • vaļīgi izkārnījumi;
  • aizcietējums;
  • nesagremota ēdiena, gļotu vai strutas iekļaušana izkārnījumos;
  • asas sāpes vēderā;
  • vēdera uzpūšanās;
  • ķermeņa temperatūras paaugstināšanās līdz 38-39 ° С;
  • vemšana;
  • meteorisms;
  • asiņošana no audzējiem.

Vēža gaitu papildina ādas bālums un svara zudums. Pacients bieži nogurst pat ar nelielu fizisko slodzi.

Ar ļaundabīgu veidošanos zarnās pacientam ir sāpes tūpļa rajonā. Ķermeņa temperatūra ilgstoši paaugstinās. Simptoma cēloni nevar noteikt. Tikai pēc diferenciāldiagnozes izpausmes faktoru nosaka rezultāti. Onkoloģiskās jaunveidības pavada samazināta barības vielu uzsūkšanās.

Stiprais dzimums ir pakļauts vēža riskam zarnās. Pēc vecuma - vecāki par 45 gadiem. Smēķētājiem bieži rodas patoloģija.

Rektoromanoskopija

Sigmoidoskopija un, ja nepieciešams, biopsija tieši procedūras laikā (ar sekojošu histoloģisko izmeklēšanu) palīdz noteikt taisnās zarnas vēža galīgo diagnozi.

Sigmoidoskopija attiecas uz taisnās zarnas, taisnās zarnas un sigmoīdās resnās zarnas izmeklēšanas endoskopiskām metodēm! Daudzās klīnikās procedūra tiek veikta, izmantojot stingrus metāla vai elastīgus sigmoidoskopus.

Pētījums tiek veikts ceļa-elkoņa stāvoklī vai dažos gadījumos kreisajā pusē. Šis pārbaudes veids ļauj pārbaudīt visas iepriekš minētās resnās zarnas sadaļas..

Ja tiek atklāts audzējs, morfoloģiskās diagnozes apstiprināšanai nepieciešama biopsija.

Arī šāda veida pētījumiem ir atļauts noteikt:

Audzēja lielums;
Lokalizācija;
Izaugsmes modelis;
Audzēja bojājuma garums;
Attālums no anālā sfinktera (svarīgi, lai izvēlētos operācijas apjomu, ja ir iespējama ķirurģiska ārstēšana).

Hromoskopijas metode

Hromoskopija jeb krāsošana ir arī viena no vissvarīgākajām vēža agrīnās noteikšanas metodēm..

Audzēja šūnās neuzkrājas pigments, ko pētījumā izmanto krāsvielā. Tie, kas uzkrājas, ir ļoti pakļauti šī pigmenta nomazgāšanai, kas ir atšķirīga patoloģiskā apgabala pazīme, par kuru ir aizdomas par vēzi..

Cilvēkiem ar zemu sāpju slieksni, sāpju sindromu vai kuriem ir veiktas dažādas ķirurģiskas iejaukšanās vēdera orgānos, veidojoties adhezīvam procesam, pirms pētījuma nepieciešama premedikācija.

20-30 minūtes pirms pētījuma intramuskulāri injicē spazmolītisko līdzekļu, nesteroīdo pretiekaisuma, pretsāpju līdzekļu šķīdumus. Arī daudzās klīnikās tiek izmantota diagnostikas kolonoskopijas veikšanas prakse intravenozas anestēzijas laikā..

Svarīgs! Visi diagnostikas testi tiek veikti tikai pēc adekvātas resnās zarnas sagatavošanas saskaņā ar dažādām shēmām!

Terapeitiskā kolonoskopija un sigmoidoskopija. Ja nepieciešams, tiek veiktas terapeitiskas manipulācijas, kuru laikā tiek veikta polipu, villu audzēju endoskopiska noņemšana vai gļotādas rezekcija ar jaunveidojumu.

Pacientiem šāda veida ārstēšana ir vieglāk panesama, jo tā apjoms ir daudz mazāks nekā parastajām vēdera operācijām, taču tā joprojām tiek veikta slimnīcā, jo tai nepieciešama uzraudzība.

Dažādu veidu tomogrāfija tiek izmantota sarežģītos gadījumos, vairāku audzēju klātbūtnē, kā arī metastāžu diagnosticēšanai. Vai ir iespējams noteikt vēzi ar asins analīzi?

Patiesībā šodien ir īpašas asins analīzes, kuras var izmantot, lai aizdomas par dažiem vēža audzēju veidiem. Bet šīs analīzes nav ļoti precīzas, diagnozei tiek izmantotas citas metodes..

Profilakses pamati

Ja ir tādi faktori kā iedzimtība, ko cilvēks nekādi nevar ietekmēt, tad uzmanība jāpievērš diētas būtībai, dzīvesveidam

Svarīgs! Jāatceras, ka savlaicīga visu iekaisuma slimību ārstēšana, regulāras medicīniskās pārbaudes, pareiza uztura, aktīvs dzīvesveids palīdzēs izvairīties no vēža

Svarīgs! Jāatceras, ka savlaicīga visu iekaisuma slimību ārstēšana, regulāras medicīniskās pārbaudes, pareiza uztura, aktīvs dzīvesveids palīdzēs izvairīties no vēža.

specialist_obyatanova, 12 raksti vietnē

Autors vēl nav pievienojis personīgu vai biogrāfisku informāciju sava autora profilam.

Asins ķīmija

Pirmais veids, kā noteikt, ka ļaundabīgais audzējs ietekmē taisnās zarnas un citus zarnu segmentus, ir bioķīmiskā analīze

Ja jums ir aizdomas par audzēju zarnās, pievērsiet uzmanību indikatoriem:

  • kopējais proteīns - parāda olbaltumvielu koncentrācijas līmeni, kas sastāv no aminoskābēm. Zarnu slimības gadījumā olbaltumvielu līmenis samazinās;
  • hemoglobīns - hemoglobīna līmeņa pazemināšanās asinīs norādīs uz onkoloģiskām izmaiņām;
  • haptoglobīns - ar zarnu audzējiem asinīs novēro haptoglobīna līmeņa paaugstināšanos;
  • urīnviela - urīnvielas līmeņa paaugstināšanās asinīs norāda uz zarnu aizsprostojumu. Šis stāvoklis var liecināt par taisnās zarnas vēzi;
  • citi rādītāji, kuru līmenis pārsniedz vai nesasniedz normu, var norādīt gan uz onkoloģiju, gan citām slimībām.

Vispārējie asins analīzes rādītāji

Klīnisko asins analīžu mērķis aizdomām par onkoloģiju ir identificēt anēmiju, kas pati par sevi var liecināt par asiņošanas klātbūtni no audzēja zarnās. Šādā situācijā anēmija tiek uzskatīta par iespējamu vēža pazīmi, pacients ar šādiem testa rezultātiem tiek nosūtīts pie gastroenterologa.

Ārsti pievērš īpašu uzmanību pacientiem ar nezināmas izcelsmes anēmiju vīriešiem, kas vecāki par 45 gadiem, un sievietēm menopauzes periodā. Kolorektālā vēža gadījumā asins analīze var atklāt hronisku anēmiju, taisnās zarnas vēža gadījumā - anēmiju

Papildus anēmijai vispārējā asins analīzē var noteikt paaugstinātu leikocītu skaitu. Šis rezultāts norāda uz iekaisuma procesa klātbūtni, kas organismā attīstās ilgu laiku..

Attiecībā uz jebkuru vēža lokalizāciju un formu vispārējā asins analīzes rezultāti var sniegt svarīgu informāciju ārstam šādās jomās:

  • ķermeņa iezīmes;
  • slimības gaita;
  • audzēja lokalizācija un audzēja veids (labdabīgs vai ļaundabīgs).

Rādītāji vispārējā asins analīzē norāda uz ļaundabīga audzēja augšanu zarnās:

  1. Izmaiņas leikocītu sastāvā un asinīs. Ārsts atzīmē, ka pacientam ir palielināts kopējais leikocītu skaits. Dažreiz tiek atklāts mieloblasts vai limfoblasts, kas var būt ļaundabīga audzēja pazīmes.
  2. ESR palielināšanās norāda uz zarnu vēzi, ja eritrocītu sedimentācijas ātrums pēc antibakteriālas un pretiekaisuma terapijas nemazinās.
  3. Hemoglobīna līmeņa pazemināšanās (anēmija) netieši norāda uz zarnu audzēja klātbūtni.

Uzskaitītie rādītāji paši par sevi nevar būt par pamatu, lai apstiprinātu aizdomas par zarnu vēzi. Līdzīgas novirzes no normas asins analīzē var atklāt arī citās slimībās.

Kad ārsti nodod zarnu vēža testus

Ļaundabīgo patoloģiju attīstība katram pacientam tiek papildināta ar dažādiem simptomiem. Lai savlaicīgi identificētu problēmas un vērstos pie ārsta pēc konsultācijas, pacientiem jāzina, kādi simptomi norāda uz iespējamu ļaundabīga audzēja attīstību resnajā zarnā..

Indikācijas analīzēm:

  • smags aizcietējums vai caureja;
  • vēdera pietūkums, ir daļēja vai pilnīga zarnu aizsprostojums;
  • uzkrājas liels gāzes daudzums;
  • satraucošas sāpīgas sajūtas krampjveida rakstura vēderā;
  • pacients vemj;
  • pacients sajūt ķermeņa vājumu;
  • attīstās anēmijas pazīmes;
  • svars strauji samazinās;
  • barības vielas ir mazāk absorbējušās;
  • noraizējies par kolikām;
  • parādījās asiņošana.

Risks ir ne tikai 45 gadus veciem vīriešiem vai sievietēm ar menopauzi. Tas pats attiecas uz cilvēkiem, kuri ļaunprātīgi izmanto ļaunos ieradumus, jo īpaši tie ir smēķētāji. Resnās zarnas šūnu mutācija notiek taukainu, sāļu, pikantu ēdienu ietekmē, kurus persona ļaunprātīgi izmanto. Provocējošs faktors ir arī alkoholisko dzērienu dzeršana..

Dažreiz iekaisuma procesi zarnu zonā attīstās uz pastāvīga aizcietējuma fona vai tā cēlonis ir B6 vitamīna trūkums. Jebkurām izpausmēm un satraucošiem simptomiem pacientam jāpiespiež veikt medicīnisko pārbaudi un testus. Tikai šādā veidā kvalificēti speciālisti palīdzēs noteikt precīzu diagnozi un patieso patoloģisko procesu attīstības cēloni.

Pirmās zarnu vēža pazīmes

Zarnu vēzis visbiežāk skar cilvēkus, kas vecāki par 50 gadiem, galvenokārt vīriešus, bet pēdējos gados ir tendence uz ļaundabīgu jaunveidojumu parādīšanos jaunākiem cilvēkiem.

Agrīna zarnu vēža diagnostika jāveic jau pēc pirmajām patoloģijas pazīmēm. Parasti pacienti ilgu laiku nepiešķir nozīmi neizpaustiem simptomiem un diezgan vēlu vēršas pie speciālistiem, kas pasliktina turpmāko prognozi.

Galvenās pazīmes, kas ļauj aizdomas par zarnu patoloģiju, ir:

  • neparasts vājums
  • slikta pašsajūta
  • miega traucējumi
  • samazināta apetīte
  • svara zudums
  • krampjveida sāpes vēderā
  • izkārnījumu traucējumi
  • gļotu vai asins recekļu klātbūtne izkārnījumos
  • tenesms (nepatiesa vēlme izkārnīties)
  • vēdera uzpūšanās

Nevajadzētu aizmirst, ka uzskaitītie simptomi var izpausties vairākās citās slimībās, tāpēc ir ārkārtīgi svarīgi iziet visas nepieciešamās procedūras, lai pārbaudītu diagnozi. https://www.youtube.com/embed/d8vvDjKGE_Y

Instrumentālā izpēte

Neatkarīgi no tā, bet laboratorijas testus nevar uzskatīt par specifiskiem, nosakot onkoloģiskās audzēja diagnozi.

Norāde uz operāciju var būt tikai instrumentālas pārbaudes rezultāts, vēlams ar morfoloģisko pārbaudi..

Līdz šim šis virziens medicīnā ir kļuvis diezgan plaši izplatīts, un ir diezgan daudz metožu zarnu vēža instrumentālai diagnostikai..

1 Endoskopiskās diagnostikas metodes tagad tiek uzskatītas par "zelta standartu" pacienta izmeklēšanai ar aizdomām par gremošanas trakta ļaundabīgu audzēju. Piemēram, ja mēs runājam par augšējo zarnu patoloģiju, tad pacientam obligāti jāveic fibrogastroduodenoskopija.

Ar pēdējās palīdzību var ne tikai vizualizēt ļaundabīgu jaunveidojumu, bet arī ņemt tā paraugu morfoloģiskai pārbaudei. Resnās zarnas patoloģijas gadījumā tiek veikta fibrokolonoskopija, kas dod tādas pašas iespējas. Nedaudz sarežģītāk ir tievās zarnas patoloģijā, kuru var diagnosticēt tikai ar tādām ultramodernām metodēm kā kapsulas endoskopija.

Pēdējais nozīmē nelielas kapsulas ar kameru ievadīšanu caur muti, kas, ejot cauri barības kanālam, nofotografē tās gļotādu dažādās daļās..

2 rentgena izmeklējumi. Ar šīs tehnikas palīdzību ir iespējams identificēt gandrīz jebkuras lokalizācijas ļaundabīgu audzēju. Galvenais ir pareizi pielietot nosaukto tehniku. Piemēram, vienkārša radiogrāfija reti dod visaptverošus rezultātus, tāpēc jāizmanto kontrasta paņēmieni..

Tie ietver bārija sulfāta maisījuma ievadīšanu dobu orgānu lūmenā, kas rentgenstaru filmā sniedz skaidru attēlu..

3 Nākamais rentgena pētījumu attīstības posms ir daudzslāņu tomogrammu izmantošana. Mēs runājam par aprēķināto un magnētiskās rezonanses attēlveidošanu. Metodes ļauj veikt vienus un tos pašus rentgenstarus, tikai lielākā skaitā projekciju un cilvēka ķermeņa daļu.

Šajā gadījumā tas dod ārstam skaidru priekšstatu par audzēja stāvokli, lielumu un izplatību. Tagad, tikai pamatojoties uz šīm metodēm, tiek veidoti visi ķirurģisko iejaukšanās plāni.

4 Angiogrāfija. Tehnika ir diezgan sena, taču dažu veidu slimībās tās dod ļoti labus diagnostikas rezultātus. Piemēram, gadījumā, ja ir nepieciešams atšķirt ļaundabīgu audzēju no zarnu cistas vai cistomas.

Šādā situācijā vēdera dobuma artērijā tiek ievadīts īpašs kontrasts un tiek veikta regulāra norādītās vietas rentgena pārbaude. Ar vēzi tiks vizualizēts tilpuma veidojums ar palielinātu asins plūsmu, un ar cistomu, gluži pretēji, izglītība ar samazinātu asinsriti. Šī informācija ir svarīga, pirmkārt, onkosurgam, kurš saskaras ar uzdevumu noteikt ķirurģiskas iejaukšanās nepieciešamību..

5 Biopsija ar diagnozes morfoloģisko pārbaudi. Ja iespējams un pietiekams tehniskā nodrošinājuma līmenis, ir jācenšas caurdurt tilpuma veidojumu un paņemt tā audu daļu morfoloģiskai analīzei.

Tas ir nepieciešams, lai noteiktu ļaundabīga audzēja struktūru, kas ir ļoti svarīgi, izrakstot ķīmijterapiju.