Audzēja nekrozes faktors-alfa (TNF-alfa)

Fibroma

Audzēja nekrozes faktors-alfa - olbaltumvielu koncentrācijas noteikšana olbaltumvielās, ko ražo imūnkompetentās šūnas un kas iesaistīta cilvēka ķermeņa iekaisuma un imūnprocesu sarežģītā regulēšanā.

Audzēja nekrozes faktors-alfa, TNF-α, kahektīns.

PG / ml (pikogrami uz mililitru).

Kādu biomateriālu var izmantot pētījumiem?

Kā pareizi sagatavoties pētījumam?

  • Izņemiet alkoholu no uztura 24 stundu laikā pirms pētījuma.
  • Neēdiet 12 stundas pirms pētījuma, varat dzert tīru negāzētu ūdeni.
  • Novērst fizisko un emocionālo stresu 24 stundu laikā pirms pētījuma.
  • Nesmēķējiet 30 minūšu laikā pirms izmeklēšanas.

Vispārīga informācija par pētījumu

Audzēja nekrozes faktors pieder citokīnu klasei - olbaltumvielām, kuras ražo dažādas imūnsistēmas šūnas, lai regulētu starpšūnu mijiedarbības kompleksu imūnās atbildes reakcijā. Olbaltumvielu nosaukums atspoguļo tikai vienu no tā bioloģiskajiem efektiem, kas konstatēts eksperimentos ar pelēm, pēc kura tika atklāts TNF. Tomēr šī citokīna loma neaprobežojas tikai ar audzēja šūnu iznīcināšanu - turklāt TNF ir galvenā loma imūnās atbildes regulēšanā..

Galvenās šūnas, kas rada audzēja nekrozes faktoru, ir aktivētie monocīti un makrofāgi. TNF var izdalīt arī perifēro asiņu granulocīti, dabiskās killer šūnas un T-limfocīti. Galvenie audzēja nekrozes faktora sekrēcijas stimulatori ir vīrusi, mikroorganismi un to vielmaiņas produkti (piemēram, gramnegatīvo baktēriju lipopolisaharīdi). Turklāt stimulējošo lomu var spēlēt citi imūnšūnu radītie citokīni: interleikīni, koloniju stimulējošie faktori, interferoni..

Audzēja nekrozes faktora galvenā bioloģiskā ietekme:

citotoksiska aktivitāte - TNF izraisa audzēja šūnu hemorāģisko nekrozi, kā arī izraisa vīrusu skarto šūnu nāvi;

piemīt imūnmodulējoša iedarbība - tā aktivizē granulocītus, makrofāgus, hepatocītus (tiek pastiprināta akūtas fāzes olbaltumvielu ražošana), stimulē citu pretiekaisuma citokīnu sintēzi;

stimulē neitrofilo leikocītu, T- un B-limfocītu proliferāciju un diferenciāciju, uzlabo to iekļūšanu no kaulu smadzenēm asinīs un migrāciju uz iekaisuma fokusu.

TNF bioloģiskās ietekmes smagums ir atkarīgs no tā koncentrācijas. Tātad nelielā koncentrācijā tas darbojas galvenokārt ražošanas vietā, starpniecību veicot vietējos imūno-iekaisuma procesus. Tomēr lielā koncentrācijā tas var izraisīt citokīnu hiperaktivāciju un ķermeņa kontroles zaudēšanu pār iekaisumu un imūnreakcijām..

Audzēja nekrozes faktoram ir galvenā loma dažu kritisku apstākļu attīstībā. Sākotnējā sistēmiskās iekaisuma reakcijas sindroma (SIRS) un sepses attīstības stadijā TNF koncentrācija asinīs palielinās (baktēriju endotoksīnu ietekmē). Pašlaik tiek uzskatīts, ka liela TNF koncentrācija uz smagas infekcijas un sepses fona noved pie septiskā šoka attīstības. TNF spēj traucēt tauku un ogļhidrātu metabolismu un izraisīt izsīkumu un kaheksiju pacientiem ar audzējiem un ilgstošām infekcijas slimībām.

Papildus citotoksiskajai aktivitātei pret audzēju un inficētām šūnām TNF ir iesaistīts arī transplantēto orgānu un audu atgrūšanā. Citokīnu koncentrācijas palielināšanās asinīs agri pēc transplantācijas var netieši norādīt uz noraidīšanas reakcijas sākšanos. TNF ir iesaistīts daudzu autoimūno slimību, tostarp reimatoīdā artrīta, patoģenēzē.

Šis nebūt nav pilnīgs TNF bioloģiskās ietekmes saraksts. Tomēr uzskaitītās audzēja nekrozes faktora sekas nosaka galvenās diagnostikas vajadzības tā koncentrācijas izpētei..

Kādam nolūkam tiek izmantots pētījums?

  • Lai noteiktu audzēja nekrozes faktora koncentrāciju asinīs.

Kad paredzēts pētījums?

  • TNF koncentrācijas noteikšana nav ikdienas pārbaude. Ņemot vērā, ka šis citokīns ir iesaistīts plašā imūnprocesu klāstā, tā izpētes nepieciešamību nosaka konkrēta klīniskā situācija. Bieži vien TNF līmenis tiek pētīts kombinācijā ar citiem citokīniem, lai diagnosticētu imūnā stāvokļa traucējumus. Pacientiem ar smagām infekcijām un sepsi citokīnu līmenis korelē ar slimības smagumu un iznākumu. Dažreiz terapijas laikā ar audzēja nekrozes faktora inhibitoru klases zālēm ieteicams noteikt TNF līmeni.

Ko nozīmē rezultāti?

Kas piešķir pētījumu?

Reimatologs, onkologs, transplantologs, terapeits, ģimenes ārsts.

Literatūra

Henrija klīniskā diagnostika un vadība ar laboratorijas metodēm, 23e, Richard A. McPherson MD, MSc (autors), Matthew R. Pincus, MD, PhD (autors) Sv. Louis, Misūri: Elsevier, 2016. 974. lpp.

Laboratorijas un diagnostikas testu rokasgrāmata, 9. izdevums, autors Frances Fischbach, Marshall B. Dunning III. Wolters Kluwer Health, 2015. 644. lpp.

Klīniskā laboratorijas diagnostika: nacionālās vadlīnijas: 2 sējumos - T. I / Red. V.V.Dolgovs, V.V.Menšikova. - M.: GEOTAR-Media, 2012. S. 236.-237.

Audzēja nekrozes faktora analīze

Kas ir audzēja nekrozes faktors (TNF)?

Glikoproteīnu audzēja nekrozes faktors

TNF (kaheksīns) ir glikoproteīns, kas regulē imūnās un iekaisuma parādības. Pētījums par TNF līmeni atklāj slimību, komplikāciju, imūnā stāvokļa traucējumu un ļaundabīgu audzēju klātbūtni. Glikoproteīna koncentrācija ir pamatfaktors, nosakot autoimūno slimību, daudzu orgānu mazspējas, onkoloģisko patoloģiju ārstēšanas taktiku..

TNF pirmo reizi tika atklāts kā viela ar spēju izraisīt audzēja šūnu nekrozi, tāpēc arī nosaukums. Kaheksīns aktivizē vēža šūnu iznīcināšanas procesu, veidojot slāpekļa oksīdu un ietekmējot membrānas skābekli šūnā. Pēc tam tika atklāts, ka TNF ir daudzas funkcijas:

  • ir visu iekaisuma procesu galvenais regulators;
  • ja nepieciešams, paātrina vai aptur B- un T-limfocītu proliferācijas procesus;
  • veicina akūtas fāzes olbaltumvielu aktivāciju, nervu augšanas faktoru veidošanos;
  • palielina vairāku antigēnu izpausmi, ir iesaistīts antivielu ražošanas aktivizēšanā;
  • stimulē koagulācijas faktoru biosintēzi;
  • iznīcina kaitīgās šūnas: audzēja šūnas, kuras ietekmē parazīti un vīrusi;
  • veicina taukaudu sadalīšanos;
  • provocē dažu interleikīnu sintēzes palielināšanos;
  • piedalās transplantēto audu noraidīšanas procesā.

TNF norma

Atskaites intervāli katrā laboratorijā ir atšķirīgi

Standarta vērtības ir 0 - 50 pg / l, bet daudzas laboratorijas aprēķina TNF līmeni mililitros, tad atsauces vērtības ir 0 - 8,2 pg / ml.

Ar rādītājiem normālā diapazonā vai nelielu TNF palielināšanos tas veicina ķermeņa izturību pret dažādām slimībām, stimulē imunitāti, aizsargā pret jonizējošo starojumu un novērš ļaundabīgu audzēju attīstību..

Bet lielās devās tas izraisa pretēju efektu, patoloģijas iegūst smagākas formas, visbīstamākā no tām ir šoka sindroms. Tas arī veicina citu kritisku apstākļu attīstību, hronisku slimību gadījumā izraisa kaheksiju, bet multiplās sklerozes gadījumā provocē neironu apoptozi un šūnu noārdīšanos. Pacientiem ar malāriju kacheksīnam lielā koncentrācijā attīstās neiroloģisks sindroms, artrīta gadījumā tas izraisa locītavu deformāciju, cukura diabēta gadījumā stimulē insulīnu ražojošo šūnu iznīcināšanu.

Paaugstināts TNF līmenis (cēloņi)

Indikatora līmenis var palielināties psoriāzes gadījumā

Faktori, kas izraisa augstu TNF koncentrāciju, ir:

  • smagas infekcijas slimības (sepse, C hepatīts);
  • traucējumi koagulācijas sistēmā (DIC sindroms);
  • bakteriālas izcelsmes meningīts;
  • strutojošie aizkuņģa dziedzera procesi;
  • sirds mazspēja ar išēmisku slimību;
  • hroniska plaušu patoloģija;
  • autoimūnas patoloģijas (SLE, reimatoīdais artrīts);
  • plaši apdegumi;
  • Krona slimība;
  • alerģiskas reakcijas;
  • onkoloģiskās slimības;
  • šoka apstākļi;
  • psoriāze, kolagenoze;
  • koronārā ateroskleroze;
  • grūtniecības patoloģija;
  • transplantāta noraidīšana.

Samazināts TNF līmenis (cēloņi)

Indikatora samazināšanās var notikt ar kuņģa neoplazmu

Zema koncentrācija norāda iemeslus:

  • pozitīva slimības dinamika, efektīva terapija;
  • imūnsistēmas izsīkšana uz ieilgušu infekcijas slimību fona;
  • imūndeficīts, ieskaitot AIDS;
  • jaunveidojumi kuņģī;
  • smags atopiskais sindroms;
  • megaloblastiska anēmija.

TNF līmeņa pazemināšanos ietekmē kortikosteroīdu, imūnsupresantu, citostatisko līdzekļu uzņemšana.

Indikācijas TNF analīzei

Indikatora līmenis ir nepieciešams, nosakot ārstēšanas taktiku.

Tiek piešķirts pētījums par kaheksīna līmeni:

  • Kā indikators imūnsistēmas stāvoklim smagas slimības gadījumā.
  • Lai noteiktu dažādu slimību stadiju un formu.
  • Ar onkoloģiskām slimībām.
  • Lai identificētu slēptos patoloģiskos procesus.
  • Izvēloties taktiku vairāku slimību ārstēšanai.
  • Ārstējot ar TNF inhibitoriem, zāles, kuru pamatā ir TNF.

Sagatavošanās pētījumiem

Testa sagatavošana sniedz patiesus rezultātus

Pirms analīzes veikšanas jums jāņem vērā šādi noteikumi:

  1. Dienu pirms pētījuma ir jāizslēdz alkohols, smēķēšana, pārmērīgs fiziskais un emocionālais stress.
  2. Pēdējā ēdienreize jāpabeidz 12 stundas pirms testa.
  3. Asins paraugu ņemšanas dienā nedzeriet tēju, kafiju vai citus dzērienus. Jūs varat dzert tīru ūdeni.
  4. Ieteicams atcelt zāļu lietošanu. Ja to nevar izdarīt, ārstējošajam ārstam ir jāiesniedz zāļu saraksts.
  5. Visi pārējie pētījumi (ultraskaņa, rentgens) jāveic pēc analīzes.
  6. No rīta ziedojiet asinis.

TNF vēža diagnostikā un ārstēšanā

TNF zāles ir ieņēmušas stingru vietu onkopatoloģijas ārstēšanā

TNF līmenis ievērojami palielinās ļaundabīgos audzējos, jo kaheksīns aktīvi piedalās imūnās pretaudzēju reakcijās, izraisa onkoloģisko šūnu lizu un audzēju hemorāģisko nekrozi. Jāatzīmē, ka TNF ietekme ir tieši vērsta uz ļaundabīgām šūnām, neietekmējot veselīgas. Šīs īpašības mudināja zinātniekus radīt pretvēža zāles, kuru pamatā ir TNF.

Pirmie eksperimenti deva pozitīvu rezultātu cīņā pret onkoloģiskām neoplazmām, taču tiem bija daudz blakusparādību, jo TNF ir ļoti toksiski. Tad zāles sāka injicēt audzēja zonā, lai tās iedarbotos lokāli. Tajā pašā laikā visā pasaulē turpinājās mazāk toksisku zāļu izstrāde..

TNF bāzes zāles

Eiropā tika izveidots rekombinants TNF preparāts ar nosaukumu Beromun, kas spēj sabojāt ļaundabīgo audzēju traukus. Amerikas Savienotajās Valstīs tiek pētītas dažādas TNF kombinācijas ar citām zālēm, un tiek izmantots arī koloidālais zelts, kas saistīts ar TNF. Krievijā 1990. gadā uz TNF un alfa 1 timozīna bāzes tika izveidotas zāles, ko sauc par Refnot.

Mūsdienu zāļu toksicitāte tiek samazināta 100 reizes, tās var lietot intramuskulāri un subkutāni, kā rezultātā tiek panākta ietekmes ietekme gan uz pašu audzēju, gan uz attālām metastāzēm. TNF jaunā formā tiek izmantots kā neatkarīga terapija, kā arī radiācija un ķīmijterapija. TNF zāļu priekšrocība ir to selektīva iedarbība uz vēža šūnām. Arī zāles veicina vieglāku radiācijas un ķīmijterapijas panesamību, palīdz mazināt intoksikāciju un terapijas laikā kalpo kā profilaktisks līdzeklis pret infekcijas komplikācijām. Kopumā pozitīva ietekme tika sasniegta aptuveni 60% gadījumu..

Audzēja nekrozes faktora analīze. TNF īpašības un mehānismi

Šajā rakstā mēs centīsimies noskaidrot, kas tas ir - audzēja nekrozes faktors, kas zinātnieku vidū rada vairāk jautājumu nekā atbilžu. Tātad audzēja nekrozes faktors (TNF, Tumor necrosis factor, TNF), saukts arī par kahektīnu, ir tā saukto makrofāgu un limfocītu ražots proteīns, kam piemīt vairākas vitāli svarīgas īpašības.

Tas spēj nomākt ļaundabīgās šūnas, tai piemīt pretiekaisuma iedarbība, kā arī uzlabojas imūnsistēmas reakcija uz ārējiem stimuliem. TNF ietekmē hematopoēzes procesu, nomācot limfocītu skaita pieaugumu leikēmijā, kā arī veic aizsargfunkciju radiācijā. Piedalās endokrīnās un nervu sistēmas procesos.

Ja organismā notiek nelabvēlīgi procesi, piemēram, vēža šūnas, šī olbaltumvielu koncentrācija organismā strauji palielinās. Šī parādība vispirms tika identificēta eksperimentos ar pelēm..

Līdz šim zinātnieki ir izveidojuši veselu virzienu, lai apkarotu vēzi un cita veida letālas slimības, ko sauc par imūnonkoloģiju. Tās pētījuma pamatā ir paša ķermeņa aizsardzības mehānismu stimulēšana, kas ir viena no šādu šūnu šķirnēm - audzēja nekrozes faktors.

  1. Īpašības un mehānismi
  2. TNF farmakoloģijā
  3. Analīzes cena
  4. Video: FLN (no 39:07)

Īpašības un mehānismi

Šķiet, ka, ja organisms pats ir spējīgs ražot "zāles" pret nopietnām slimībām, pat tādām kā vēzis, tad cilvēcei, šķiet, nevajadzētu ciest no šādām nāvējošām slimībām. Kāpēc tas nenotiek?

Bieži ir gadījumi, kad TNF pāriet uz kaitīgo šūnu pusi un veicina to augšanu. Ar augstu šāda veida olbaltumvielu koncentrāciju organismā cilvēks piedzīvo depresiju, imūnsistēmas pārkāpumu, kas izraisa psoriāzi, sarkanā vilkēde. Tiek aktivizēti iekaisuma procesi. Audzēja nekrozes faktors var izraisīt pat hronisku nefrītu. Neskatoties uz pētījumu un zinātnisko rakstu masu, kas veltīti audzēja nekrozes faktoram, olbaltumvielu patiesais raksturs un darbības noteiktā situācijā nav pilnībā izprastas..

Izraēlas vadošās klīnikas

Bet pēc daudzu eksperimentu un laboratorijas pētījumu veikšanas zinātnieki ir identificējuši vairākas TNF raksturīgas īpašības:

  • Ar esošām ļaundabīgām formācijām TNF ietekmē tiek novērota vēža šūnu nekroze (nāve). TNF unikalitāte ir tāda, ka veselām šūnām nav nekādu izmaiņu;
  • Tiek aktivizēta imunitāte. Tas tiek panākts, pateicoties tam, ka TNF ir iesaistīts hematopoēzes un pretiekaisuma procesu procesā;
  • Slimībai progresējot, TNF veicina imūno šūnu diferenciāciju un migrāciju.

TNF darbības mehānisms ir tāds, ka, veidojoties ļaundabīgām šūnām, mikrobiem, vīrusiem, krasi palielinās limfocītu skaits, notiek neitrofilu migrācija uz iekaisuma fokusu. Neitrofīli un limfocīti tiek ievadīti asinsvadu iekšējā apvalkā, kur ir iekaisums. Tika konstatēts, ka TNF olbaltumvielas spēj nomākt radiācijas iedarbību. Audzēja šūnu iznīcināšana tiek panākta, atbrīvojot slāpekļa oksīda, skābekļa un brīvo radikāļu aktīvās formas. Veseliem cilvēkiem TNF parasti nav nosakāms, bet vēža šūnas mēdz parādīties organismā visu mūžu. Šajā brīdī ir savienotas TNF šūnas, kas tās neitralizē..

Ļaujiet mums tagad apsvērt TNF mehānismus, kas negatīvi ietekmē veselību. Medicīnas praksē ir jāizmanto orgānu un audu transplantācija. Kā jūs zināt, jebkura sveša šūna izraisa imūno reakciju, kuras mērķis ir "svešu" šūnu noraidīšana. Tieši tad TNF aktīvi darbojas, kas aktivizē iekaisuma reakcijas. Zinātnieki izstrādā zāles, kas nomāc TNF darbu, tādējādi novēršot audu atgrūšanu.

Bieži vien ar bakteriālu infekciju rodas septisks stāvoklis. Šajā stāvoklī TNF ražo tā saukto citokīnu, kas asi nomāc imūnsistēmu. Notiek smags šoks, ko papildina sirds, nieru mazspēja.

Pacientiem ar smagām infekcijas slimībām var rasties tā sauktā vēža kaheksija, ko izraisa TNF. Tas ir saistīts ar faktu, ka TNF spēj sadalīt taukus un iznīcināt fermentu, kas iesaistīts lipīdu uzkrāšanā..

Kahektīna vielas noteikšana grūtnieces asinīs norāda uz visiem iekaisuma mehānismiem, ko izraisa baktēriju komponenti. Šajā gadījumā savlaicīga paaugstinātas kachektīna koncentrācijas noteikšana organismā ir vitāli svarīga, jo cēlonis var būt augļa šķidruma infekcija, augļa intrauterīnās attīstības traucējumi. Ir arī citi gadījumi, kad TNF tests ir vitāli svarīgs. Apsveriet tos.

Vēlaties uzzināt vēža ārstēšanas izmaksas ārzemēs?

* Saņemot datus par pacienta slimību, klīnikas pārstāvis varēs aprēķināt precīzu ārstēšanas cenu.

TNF farmakoloģijā

TNF milzīgā loma cilvēka ķermenī cīņā pret smagām slimībām ir nenoliedzama. Zinātnieki ilgu laiku ir strādājuši un strādā, lai attīstītu cilvēka TNF un tā inhibitorus. Līdz šim farmācijas zinātniekiem tas ir bijis ļoti veiksmīgs. Medicīnas praksē tiek izmantoti sintētiski TNF analogi, kurus izmanto onkoloģijā. Ir izstrādātas arī antivielas, kas samazina TNF dažu nopietnu slimību gadījumā.

Remicade, Enbrel - TNF inhibitori. To lietošana ir ieteicama psoriāzes, Krona slimības, artrīta gadījumā. Tos lieto tikai tad, ja tradicionālā ārstēšana ar hormoniem, citosātika nav efektīva.

Infliksimabs, rituksimabs - antivielas pret TNF. Norāda gadījumos, kad infekciju pavada kaheksija, jo tā nomāc TNF koncentrāciju.

Timozīns-alfa (timaktīds) ir imūnmodulējošs līdzeklis. Lieto HIV infekciju, sepses un citu slimību gadījumā, kurām nepieciešama paaugstināta imunitāte.

Citostatiskos līdzekļus (citokīnus) lieto, kad ķīmijterapija ir pārnesta, pēc kuras, kā jūs zināt, imunitāte tiek nomākta. Šīs klases zāles samazina infekcijas komplikāciju risku. Citostatiskos līdzekļus parasti neizmanto kā neatkarīgas zāles. Tie tiek kombinēti ar ķīmijterapiju un citām zālēm, ko lieto cīņā pret vēzi.

Refnot un Ingaron tiek plaši izmantoti Krievijā. Tie ir reģistrēti Krievijā. Tie ir mazāk toksiski citokīnam, bet efektīvāk cīnās ar vēzi.

Šīs grupas zāļu efektivitāte nedod iemeslu tos nekontrolēti lietot pēc saviem ieskatiem. Viņu uzņemšana stingri jākontrolē ārstam un tikai absolūti nepieciešams, kad organisms nespēj pats cīnīties ar šo slimību.

Analīzes cena

Ne visās klīniskajās laboratorijās ir šāda veida analīze. Cena ir atkarīga no reģiona un no tā, vai tā ir privāta vai valsts klīnika, un svārstās no 700 līdz 3500 rubļiem. Ārvalstīs analīzes izmaksas svārstās no simta līdz divsimt dolāriem.

Audzēja nekrozes faktors-alfa (TNF-alfa)

Pakalpojuma izmaksas:RUB 1690 * Pasūtīt
Izpildes periods:3 - 5 k.d..PasūtītNorādītais periods neietver biomateriāla ņemšanas dienu

Asins paraugus ņem ne agrāk kā 3 stundas pēc pēdējās ēdienreizes, ir atļauts negāzēts ūdens.

Pētījuma metode: cietās fāzes, ķīmiluminiscējošu enzīmu imūnanalīze.

Audzēja nekrozes faktora alfa (TNFa) jeb kahektīnu pēc stimulācijas izsaka makrofāgi, CD4 + T limfocīti un NK šūnas. To var ražot arī gludās muskulatūras šūnas, polimorfonukleārie neitrofīli, astrocīti un dažādas audzēja šūnas. TNFα bioloģiskā darbība notiek caur receptoriem, kas atrodas gandrīz visu šūnu virsmā, izņemot eritrocītus. Papildus membrānai piesaistītajam receptoram ir arī šķīstoša receptora forma, kas konkurē ar membrānu par saistīšanos ar TNF-a un kavē šī citokīna iedarbību. TNFa ir plaša bioloģiskā iedarbība. Tam ir citotoksiska un citolītiska iedarbība uz audzēja šūnām un starpnieks neitrofilo ķīmiju. TNFa ir fibroblastu augšanas faktors, stimulē kolagēna un prostaglandīna E2 sintēzi, kā arī stimulējot osteoklastu aktivitāti, tiek uzlabota kaulu rezorbcija. Sinerģiski ar IL-2 TNFα uzlabo T šūnu proliferāciju. Bez IL-2 līdzdalības tas stimulē B šūnu proliferāciju un diferenciāciju. TNFα līmenis serumā vai plazmā ir paaugstināts sepses, autoimūno slimību, dažādu infekcijas slimību gadījumā, kā arī transplantāta atgrūšanas gadījumā.

STUDIJU NORĀDES:

  • Imunitātes aktivācijas novērtējums dažādu etioloģijas un lokalizācijas akūtu un hronisku iekaisuma procesu fona apstākļos (infekcijas, autoimūnas un alerģiskām slimībām);
  • Sistēmiskās iekaisuma reakcijas sindroma (SIRS) smaguma (smaguma) noteikšana sepse, septiskais šoks;
  • Traumu uzraudzība un komplikāciju attīstības riska prognoze uz plašas ķirurģiskas iejaukšanās fona, ar smagiem ievainojumiem, traumām, apdegumiem;
  • Imunoloģisko traucējumu novērtējums neoplastiskajos procesos;
  • Dažāda veida imūnpatoloģisko procesu diagnostika un uzraudzība.

REZULTĀTU INTERPRETĀCIJA:

Atsauces vērtības (normas variants):

ParametrsAtsauces vērtībasVienības
Audzēja nekrozes faktors alfa (TNF-α)virkne (4) "1690" ["cito_price"] => NULL ["parent"] => virkne (2) "29" [10] => virkne (1) "1" ["limits"] => NULL [ "bmats"] => masīvs (1) < [0]=>masīvs (3) < ["cito"]=>virkne (1) "N" ["own_bmat"] => virkne (2) "12" ["nosaukums"] => virkne (43) "Saldētas sūkalas" >>>

Biomateriāls un pieejamās metodes:
VeidsBirojā
Saldētas sūkalas
Sagatavošanās pētījumiem:

Asins paraugus ņem ne agrāk kā 3 stundas pēc pēdējās ēdienreizes, ir atļauts negāzēts ūdens.

Pētījuma metode: cietās fāzes, ķīmiluminiscējošu enzīmu imūnanalīze.

Audzēja nekrozes faktora alfa (TNFa) jeb kahektīnu pēc stimulācijas izsaka makrofāgi, CD4 + T limfocīti un NK šūnas. To var ražot arī gludās muskulatūras šūnas, polimorfonukleārie neitrofīli, astrocīti un dažādas audzēja šūnas. TNFα bioloģiskā darbība notiek caur receptoriem, kas atrodas gandrīz visu šūnu virsmā, izņemot eritrocītus. Papildus membrānai piesaistītajam receptoram ir arī šķīstoša receptora forma, kas konkurē ar membrānu par saistīšanos ar TNF-a un kavē šī citokīna iedarbību. TNFa ir plaša bioloģiskā iedarbība. Tam ir citotoksiska un citolītiska iedarbība uz audzēja šūnām un starpnieks neitrofilo ķīmiju. TNFa ir fibroblastu augšanas faktors, stimulē kolagēna un prostaglandīna E2 sintēzi, kā arī stimulējot osteoklastu aktivitāti, tiek uzlabota kaulu rezorbcija. Sinerģiski ar IL-2 TNFα uzlabo T šūnu proliferāciju. Bez IL-2 līdzdalības tas stimulē B šūnu proliferāciju un diferenciāciju. TNFα līmenis serumā vai plazmā ir paaugstināts sepses, autoimūno slimību, dažādu infekcijas slimību gadījumā, kā arī transplantāta atgrūšanas gadījumā.

STUDIJU NORĀDES:

  • Imunitātes aktivācijas novērtējums dažādu etioloģijas un lokalizācijas akūtu un hronisku iekaisuma procesu fona apstākļos (infekcijas, autoimūnas un alerģiskām slimībām);
  • Sistēmiskās iekaisuma reakcijas sindroma (SIRS) smaguma (smaguma) noteikšana sepse, septiskais šoks;
  • Traumu uzraudzība un komplikāciju attīstības riska prognoze uz plašas ķirurģiskas iejaukšanās fona, ar smagiem ievainojumiem, traumām, apdegumiem;
  • Imunoloģisko traucējumu novērtējums neoplastiskajos procesos;
  • Dažāda veida imūnpatoloģisko procesu diagnostika un uzraudzība.

REZULTĀTU INTERPRETĀCIJA:

Atsauces vērtības (normas variants):

Autortiesības FBSI Rospotrebnadzor Centrālais epidemioloģijas pētniecības institūts, 1998. - 2020. gads

Audzēja nekrozes faktors (TNF / TNFα)

TNF / TNFα (audzēja nekrozes faktors)

Informācija par pētījumu

Imūnās un iekaisuma reakcijas regulators


Tam ir citotoksiska iedarbība uz audzēja šūnu. Spēj izraisīt dažu audzēja šūnu nekrozi, nebojājot normālas šūnas. Veselīgu cilvēku asins serumā TNF praktiski netiek atklāts. Tās līmenis palielinās, inficējoties, uzņemot baktēriju endotoksīnus.

Reimatoīdā artrīta gadījumā TNF uzkrājas locītavas šķidrumā; daudzos iekaisuma procesos to nosaka arī urīnā. TNF atrodas tuvu interleikīnam-1 un interleikīnam-6. Bet tā svarīgā iezīme ir ietekme uz audzēja šūnām apoptozes, reaktīvo skābekļa sugu un slāpekļa oksīda dēļ. TNF var likvidēt ne tikai audzēja šūnas, bet arī šūnas, kuras ietekmē vīruss. Tas piedalās imūnās atbildes attīstībā, izraisot B- un T-limfocītu proliferāciju un novērš imunoloģiskās tolerances veidošanos. TNF-alfa nomāc arī eritro-, mielo- un limfopoēzi, bet tai ir radioprotektīvs efekts.

TNF bioloģiskā ietekme ir atkarīga no tā koncentrācijas. Zemā koncentrācijā tas darbojas kā imūno-iekaisuma reakcijas pret traumām vai infekciju regulators. Vidējās koncentrācijās TNF, nonākot asinīs, darbojas kā hormons, iedarbojoties uz pirogēnu efektu, stimulējot fagocītu veidošanos, palielinot asins recēšanu, samazinot apetīti, kas ir svarīgs faktors kaheksijas attīstībā hronisku slimību, piemēram, tuberkulozes un vēža gadījumā. Augstas koncentrācijas, kas noteiktas gramnegatīvā sepse, ir vissvarīgākais septiskā šoka cēlonis samazinātas audu perfūzijas, pazemināta asinsspiediena, intravaskulāras trombozes, asas, nesaderīgas ar dzīvi, glikozes koncentrācijas asinīs krituma dēļ..

TNF ir svarīga loma dažādu patoloģiju patoģenēzē un terapijas izvēlē: septisks šoks, autoimūnas slimības (reimatoīdais artrīts), endometrioze, išēmiski smadzeņu bojājumi, multiplā skleroze, demence AIDS slimniekiem, akūts pankreatīts, neiropātijas, alkoholiskie aknu bojājumi un transplantāta atgrūšana. TNF tiek uzskatīts par vienu no svarīgiem aknu parenhīmas bojājumu marķieriem, un tam kopā ar citiem citokīniem ir diagnosticējoša un prognostiska vērtība C hepatīta ārstēšanā.


Paaugstināts TNF līmenis asinīs norāda uz smagu hronisku sirds mazspēju. Bronhiālās astmas saasināšanās ir saistīta arī ar palielinātu TNF veidošanos.

Indikācijas analīzei:

  • Imunitātes stāvokļa padziļināta izpēte smagu akūtu, hronisku, infekcijas un autoimūnu slimību gadījumā.
  • Onkoloģija.
  • Smagi mehāniski ievainojumi un apdegumi.
  • Smadzeņu un sirds trauku aterosklerozes bojājumi.
  • Reimatoīdais artrīts un kolagenoze.
  • Hroniska plaušu patoloģija.

Īpaša sagatavošanās pētījumam nav nepieciešama. Ir jāievēro vispārējie pētījumu sagatavošanas noteikumi.

VISPĀRĪGI NOTEIKUMI SAGATAVOŠANĀS PĒTNIECĪBAI:

1. Lielākajai daļai pētījumu ir ieteicams ziedot asinis no rīta, no pulksten 8 līdz 11, tukšā dūšā (starp pēdējo maltīti un asins paraugu ņemšanu ir jāpaiet vismaz 8 stundām, ūdeni var dzert kā parasti), pētījuma priekšvakarā vieglas vakariņas ar ierobežojumu ēst taukainu pārtiku. Infekcijas testiem un ārkārtas pētījumiem ir atļauts ziedot asinis 4-6 stundas pēc pēdējās ēdienreizes.

2. UZMANĪBU! Īpaši sagatavošanās noteikumi vairākiem testiem: stingri tukšā dūšā, pēc 12-14 stundu ilgas badošanās, asinis jādod gastrīnam-17, lipīdu profilam (kopējais holesterīns, ABL holesterīns, ZBL holesterīns, VLDL holesterīns, triglicerīdi, lipoproteīni (a), apolipoproteīns A1, apolipoproteīns B); glikozes tolerances tests tiek veikts no rīta tukšā dūšā pēc 12-16 stundu badošanās.

3. Pētījuma priekšvakarā (24 stundu laikā) izslēdziet alkoholu, intensīvas fiziskās aktivitātes, zāļu lietošanu (kā vienojies ar ārstu).

4. 1-2 stundas pirms asins ziedošanas atturieties no smēķēšanas, nedzeriet sulu, tēju, kafiju, varat dzert negāzētu ūdeni. Novērst fizisko stresu (skriešana, ātra kāpšana pa kāpnēm), emocionālo uztraukumu. Pirms asins nodošanas ieteicams 15 minūtes atpūsties, nomierināties.

5. Nedodiet asinis laboratorijas pētījumiem tūlīt pēc fizioterapijas procedūrām, instrumentālās izmeklēšanas, rentgena un ultraskaņas izmeklējumiem, masāžas un citām medicīniskām procedūrām.

6. Uzraugot laboratorijas parametrus dinamikā, ieteicams veikt atkārtotus pētījumus ar vienādiem nosacījumiem - tajā pašā laboratorijā, ziedot asinis vienā un tajā pašā dienas laikā utt..

7. Asinis pētījumiem jāziedo pirms zāļu lietošanas sākuma vai ne agrāk kā 10-14 dienas pēc zāļu izņemšanas. Lai novērtētu jebkādu zāļu ārstēšanas efektivitātes kontroli, 7-14 dienas pēc pēdējās devas jāveic pētījums.

Ja lietojat zāles, noteikti informējiet par to ārstu..

LiveInternetLiveInternet

  • reģistrācija
  • ievade

-Pieteikumi

  • Visi (9)
  • Televīzijas programma
  • TorrNADO - emuāru torrentu izsekotājsTORRNADO - emuāru torrentu izsekotājs
  • Ērts nedēļas TV programmu ceļvedis, ko nodrošina Akado TV Guide.
  • Atdzimis pastkaršu katalogs visiem dzīves gadījumiem
  • Esmu fotogrāfa spraudnis fotogrāfiju ievietošanai lietotāja dienasgrāmatā. Minimālās sistēmas prasības: Internet Explorer 6, Fire Fox 1.5, Opera 9.5, Safari 3.1.1 ar iespējotu JavaScript. Varbūt tas izdosies

-fotoalbums

  • Visi (5)

-jaunumi

  • Visi (25)

-Mūzika

  • Visi (4)

-Tagi

-Kategorijas

  • 2. 3. 4. 5. Ziņas no Sergeja Bļinova (1224)
  • Darba materiāli (1) (71)
  • Sludinājums (61)
  • Olgas Bļinovas (59) ziņas
  • Darba dokumenti 2 (53)
  • Olgas Bļinovas ziņas 04 (52)
  • Valsts un pasaule (52)
  • Darba materiāli (52)
  • Tūrisms (51)
  • Olgas Bļinovas ziņas 02 (51)
  • Krievijas Federācijas kultūra (50)
  • Olgas Bļinovas ziņas 05 (50)
  • Olgas Bļinovas ziņas 03 (50)
  • Olgas Bļinovas ziņas 01 (50)
  • Politika (50)
  • Meistaru gadatirgus (49)
  • Novēlējumi draugiem (44)
  • Politika 01 (42)
  • Zinātne un dzīve (41)
  • Filmas lentes (32)
  • Tradicionālā medicīna (31)
  • Tourizi 01 (30)
  • Noslēpumi, mīklas, fakti (25)
  • Mana poētiskā dienasgrāmata (20)
  • Dzelzs ziņas (19)
  • Vēsture (16)
  • Dienasgrāmata (16)
  • 1. 5.konets (13)
  • 2. Savvaļas pasaule (13)
  • Intermēdija (12)
  • Valstī un pasaulē 01 (11)
  • ekola 02 (8)
  • 4. Radio atskaņošana no manas pasaules (7)
  • Darba materiāli 01 (6)
  • Dzimtene - RU (4)
  • Meistaru gadatirgus 01 (4)
  • MAMM (4)
  • Zvanītāja ID (3)
  • Tiešsaistes bibliotēka (read24.ru) (2)
  • Albānijas federācijas prezidents (2)
  • Radošuma sēklas (2)
  • Kultūra. RF (1) (1)
  • Esi skaists 01 (1)
  • Reliģija (1)
  • Hobo pasaku bibliotēka (1)
  • 1. Informācija (912)
  • 1. Nikolaja Starikova (219) emuārs
  • 1. SoftMixer (156)
  • . ekola (122)
  • 1. Draugu ziņas (102)
  • 1. Sēkla (75)
  • 1. Draugu ziņas 02 (54)
  • 1. ZSerials.TV (52)
  • SoftMixer 01 (51)
  • ekola 01 (50)
  • 1. 1. Yandex. ru (50)
  • 1. Draugu ziņas 01 (23)
  • 1. 1. Nikolaja Starikova (519) emuārs
  • 1. 1.https: //nstarikov.ru/blog/ 01 (51)
  • 1. 1. 1.https: //nstarikov.ru/blog/ (51)
  • 1. https://nstarikov.ru/blog/ (51)
  • 1. 1.https: //nstarikov.ru/ 06 (50)
  • 1. 1.https: //nstarikov.ru/ 05 (50)
  • 1. 1.https: //nstarikov.ru/blog/ 04 (50)
  • 1. 1.https: //nstarikov.ru/blog/ 03 (50)
  • 1.1. https://nstarikov.ru/blog/ 02 (50)
  • 1. 1.https: //nstarikov.ru/blog/ (50)
  • 1. 1.https: //nstarukov.ru/blog 07 (48)
  • 1. 1.https: //nstarikov.ru/blog 08 (15)
  • 1. 4. Dzeja (286)
  • 1. 4. Dzeja 03 (34)
  • Starpliktuve 01 (28)
  • Aleksejs Kļimenko (25)
  • Irina Čerkasova (16)
  • Irina Samarina - labirints (14)
  • Arkādijs Lukjanovs (14)
  • Larisa Gavrilova (10)
  • Hieromonka Romāna (9)
  • Aleksandrs Galičs (8)
  • Nika Gere (6)
  • Nika Navi (6)
  • Tamāra Ņesterova (6)
  • Inna Sņegina (6)
  • Sofija Parnoka (5)
  • Ola Ņikitina (5)
  • Jūlija Vikhareva (5)
  • Olga Domožirova (4)
  • Darena Hale (4)
  • Marina Belokopytova (4)
  • Stikla dūmi (4)
  • Olga Berggolts (4)
  • Rīna Naela (3)
  • Džordžs Rods (3)
  • Šerila Fanna (3)
  • Larisa Millere (3)
  • Vladimirs Listomirovs (3)
  • Vladimirs Miheišins (3)
  • Gaļina Ščelkinskaja (3)
  • Sergejs Gračevs (3)
  • Ivans Ternovs (3)
  • Alevtina Fedorova (3)
  • Gaļina Koloskova (3)
  • Žils de Raiss (3)
  • Svetlana Kozlova - Bortņicka (2)
  • Veronika Tushnova (2)
  • Anna Rtischeva 2 (2)
  • Larisa Fedosova (1)
  • Grēta Stefanesa (1)
  • 3. Psiholoģija (159)
  • Psihologs-es-es (77)
  • Pašattīstība (46)
  • 1. 4. Dzīve PSRS (150)
  • 1. 4. Dzīve PSRS 04 (50)
  • 1. 4. Dzīve PSRS 05 (27)
  • 1. SoftMuxer 02 (144)
  • 1. SoftMixer 03 (50)
  • 1. SoftMixer 04 (44)
  • 4. Video (133)
  • TV sērija (45)
  • 2. Dabas pasaule (4)
  • 1. 4. Audio bibliotēka (132)
  • 1. 4. Audio bibliotēka 01 (50)
  • 1. 4. Audio bibliotēka 02 (31)
  • 1. Tesenas pasaule (125)
  • 5. Programmas (101)
  • Pašreizējās programmas (53)
  • Populāra programmatūra (23)
  • Aktuālās programmas 01 (22)
  • 1. emosurfs (92)
  • 1. emosurf 01 (42)
  • 4. Grāmatas (92)
  • Mācību literatūra (26)
  • Bērnu grāmatas (8)
  • Datori (7)
  • Fiksēšanas grāmata (3)
  • 5. Hideparks (89)
  • Maxpark (21)
  • 1. Pretgaisa aizsardzība un dzimtene (86)
  • 4. YouTube (77)
  • YouTube 01 (27)
  • aBook klubs (66)
  • 3. Skaistums un veselība (61)
  • Skaistums un veselība 01 (17)
  • Attēli (61)
  • 1. 4. Dzeja 02 (58)
  • Interesanti fakti (58)
  • 2. Ausis. ķepas. aste (57)
  • 2. Ausis, ķepas, aste 01 (9)
  • 1. 4. bizons (56)
  • 1. 4. bizons 01 (7)
  • 1. 3. Medicīna (54)
  • Audiogrāmatas (53)
  • 4. Humors katru dienu (52)
  • Starpliktuve (52)
  • 1. 5. Juridiskas konsultācijas tiešsaistē (51)
  • Medicīna 03 (51)
  • 1. 4. Dzīve PSRS 01 (51)
  • Juridiskās izglītības programma (51)
  • 1. 4. Dzīve PSRS 02 (50)
  • 1. 4. Dzeja 01 (50)
  • 1. 4. Noderīga informācija 02 (50)
  • 1. 4. Noderīga informācija 01 (50)
  • 1. 4. Dzīve PSRS 03 (49)
  • Medicīna 01 (49)
  • Raksti (49)
  • Ēdienu receptes (48)
  • 4. Mistika dzīvē (47)
  • 1. Tesenas pasaule 01 (46)
  • 1. 4. Mīklas par ģenētiku (45)
  • Medicīna 02 (45)
  • 1. Sokolniki (44)
  • Natālijas Saveljevas literārais salons (2)
  • 1. 1. Yandex.ru 01 (41)
  • Sokolniki parks (40)
  • 5. Ziņas par "Komsomoļskaja Pravda" (39)
  • Gaisa aizsardzība + dzimtene (36)
  • Izlases (36)
  • 4. Dokumentālā filma (29)
  • 1. Izbaudiet radošumu (28)
  • 1.ussrlife.blogspot.ru (26)
  • Suņu sociālais tīkls (26)
  • Veterinārais portāls pets-help.ru (1)
  • 1. SoftMixer 01 (24)
  • 4. Baba Yaga un viss, viss, viss (22)
  • 1. 4. Noderīga informācija 03 (22)
  • 5. Civilizācija (22)
  • 1. 5. FB.ru (14)
  • Zinātne (8)
  • TCSO "Sokolniki" (22)
  • Klubs "Vakara Sokolniki" (2)
  • Medicīna 94 (21)
  • 1. 5. Sergeja Sobjaņina emuārs (19)
  • 1. 4. Noderīga informācija (19)
  • 1. Seedoff 02 (18)
  • TorrNADO (11)
  • Mīlestība. Ģimene. Dzīve (18)
  • 1. Draugu ziņas 04 (16)
  • Audiogrāmatas 01 (16)
  • 1. Mīkstais - file.ru (16)
  • Populāras audiogrāmatas (16)
  • 1. Sergeja Sobjaņina emuārs (14)
  • Rakstu saturs (14)
  • 1. 4. Sokolniki (13)
  • BukvoDom (12)
  • 1. Seedoff 01 (9)
  • 1. 1.izborsk-club.ru (9)
  • Esi skaista! (deviņi)
  • 1.kino-online.tv; russia.tv; vseserialy.org (8)
  • 1. webtous.ru (7)
  • 1. 4. Mācīties (7)
  • 3. Veselība (7)
  • 2. Zaļā māja (7)
  • 1.kino - online.tv (4)
  • 4. Kultūra (4)
  • Zilais putns (1)
  • 2. Daba (4)
  • 1. 4. dr-znai.com (3)
  • 1. 4. readli.net (3)
  • 1. Draugu ziņas 03 (3)
  • 1.kino-ussr.ru (3)
  • 1. 4. Zaudētās pasaules (3)
  • 1. Tīkla kļūdas (2)
  • 1.obg.kz (2)
  • Joomla (izveidot vietni) (2)
  • Rokdarbu šedevri (2)
  • 1. 4. Dzīve PSRS 04 (1)
  • 4. RuStikh (klasikas vārsmas) (1)
  • 1. 5. Finanšu ģēnijs (1)
  • www.novate.ru (1)
  • 1. 1.tv - çinema.çlub (1)
  • 1. 4. Apklusti (1)
  • 1.mleks.com (1)
  • Ģenētikas mīklas (1)
  • 1. 4. Laimes proporcijas (1)
  • Naturoterapijas institūts (1)
  • Zinātnes jaunumi (1)
  • PozdraOK (0)
  • SoftMixer 02 (0)
  • 1. Draugu ziņas 01 (0)
  • 1.m. mbook.ru (0)
  • (0)

-Dienasgrāmatas meklēšana

-E-pasta abonēšana

-Intereses

  • Visi (14)

-Draugi

  • Visi (633)

-Regulāri lasītāji

  • Visi (1118)

-Kopienas

-Raidījums

-Statistika

Audzēja nekrozes faktors: zāles

ParametrsAtsauces vērtībasVienības
Audzēja nekrozes faktors alfa (TNF-α)
Svētdien, 2018. gada 3. jūnijā 18:50 + citātu blokā

Audzēja nekrozes faktors (TNF) ir specifisks citokīnu grupas proteīns - hormonu tipa vielas, ko ražo imūnsistēma. Tas rada lielu interesi medicīnā, pateicoties tā īpašībām - spējai izraisīt intratumorālo audu šūnu nāvi (nekrozi). Tas ir reāls sasniegums medicīnā, ļaujot izmantot TNF zāles vēža ārstēšanai.

Atklājumu vēsture

Līdz 20. gadsimta sākumam medicīnas praksē tika atrasts modelis: dažiem pacientiem pēc jebkādas infekcijas samazinājās un / vai izzuda audzēju veidojumi. Pēc tam amerikāņu pētnieks Viljams Kolejs sāka apzināti injicēt vēža slimniekus ar zālēm, kas satur infekcijas principu (baktērijas un to toksīnus).

Metode netika atzīta par efektīvu, jo tai bija spēcīga toksiska ietekme uz pacienta ķermeni. Bet tas bija sākums vairākiem pētījumiem, kuru rezultātā tika atklāts proteīns, ko sauc par audzēja nekrozes faktoru. Atklātā viela izraisīja ātru ļaundabīgo šūnu nāvi, kas implantētas zem eksperimentālo peles ādas. Nedaudz vēlāk tika izolēts tīrs TNF, kas ļāva to izmantot pētniecības vajadzībām..

Šis atklājums veicināja reālu izrāvienu vēža terapijā. Iepriekš ar citokīnu olbaltumvielu palīdzību bija iespējams veiksmīgi ārstēt tikai dažus onkoloģiskos veidojumus - ādas melanomu, nieru vēzi. Bet ievērojams progress šajā virzienā bija iespējams, pētot audzēja nekrozes faktora īpašības. Uz tā balstītas zāles ir iekļautas ķīmijterapijas procedūrā.

Darbības mehānisms

Audzēja nekrozes faktors iedarbojas uz noteiktu mērķa šūnu. Ir vairāki darbības mehānismi:

-- Izmantojot īpašus TNF receptorus, tiek iedarbināts daudzpakāpju mehānisms - ieprogrammēta šūnu nāve (apoptoze). Šo darbību sauc par citotoksisku. Šajā gadījumā tiek novērota vai nu pilnīga neoplazmas izzušana, vai arī tā lieluma samazināšanās.

-- Pārtraucot vai pilnībā pārtraucot šūnu ciklu. Vēža šūna vairs nespēj sadalīties, un audzēja augšana apstājas. Šo darbību sauc par citostatisku. Parasti audzējs vai nu pārstāj augt, vai samazinās..

-- Bloķējot jaunu trauku veidošanos audzēja audos un bojājot esošos kapilārus. Audzējs, kuram nav barības, nekrotisks, saraujas un pazūd.

Pastāv situācijas, kad vēža šūnas mutāciju dēļ var būt nejutīgas pret injicētajām zālēm. Tad iepriekš minētie mehānismi nerodas.

Medicīniska lietošana

Audzēja nekrozes faktors tiek izmantots tā sauktajā citokīnu terapijā - ārstēšanā ar specifiskiem proteīniem, ko ražo par imunitāti atbildīgās asins šūnas. Procedūra ir iespējama jebkurā audzēja procesa stadijā un nav kontrindicēta cilvēkiem ar vienlaicīgām patoloģijām - sirds un asinsvadu, nieru, aknu. Rekombinanto audzēja nekrozes faktoru izmanto, lai mazinātu toksicitāti.

Ārstēšana ar citokīniem ir jauns un pakāpeniski attīstošs onkoloģijas virziens. Turklāt TNF lietošana tiek uzskatīta par visefektīvāko. Tā kā šī viela ir ļoti toksiska, to izmanto tā saucamā reģionālā perfūzija. Metode sastāv no tā, ka ar audzēju inficēts orgāns vai ķermeņa daļa tiek izolēta no vispārējās asinsrites, izmantojot īpašu aprīkojumu. Tad ar injicēto TNF tiek mākslīgi iedarbināta asinsrite.

Medicīnas praksē audzēja nekrozes faktoru lieto piesardzīgi. Vairāki pētījumi pierāda, ka TNF ir galvenā sastāvdaļa sepses, toksiskā šoka attīstībā. Šī proteīna klātbūtne palielināja baktēriju un vīrusu infekciju patogenitāti, kas ir īpaši bīstami HIV klātbūtnē pacientam. Ir pierādīts, ka TNF ir iesaistīts autoimūno slimību (piemēram, reimatoīdā artrīta) rašanās procesā, kad imūnsistēma kļūdaini ņem ķermeņa audus un šūnas svešķermeņiem un tos sabojā..

Lai mazinātu augstu toksisko iedarbību, tiek veikti šādi pasākumi:

-- lieto tikai lokāli audzēja veidošanās vietā;

-- kombinācijā ar citām zālēm;

-- strādāt ar mazāk toksisku olbaltumvielu mutantu TNF;

-- injicēt neitralizējošas antivielas.

Šie apstākļi piespiež ierobežotu audzēja nekrozes faktora izmantošanu. Viņu ārstēšanai jābūt labi organizētai..

Asins analīze neatklāj TNF veselīgā ķermenī. Bet tā līmenis strauji paaugstinās infekcijas slimībām, kad patogēna toksīni nonāk asinīs. Tad to var saturēt urīnā. Locītavu šķidruma audzēja nekrozes faktors liecina par reimatoīdo artrītu.

Arī šī rādītāja pieaugums runā par alerģiskām reakcijām, onkoloģiskām slimībām un liecina par transplantēto donoru orgānu noraidīšanu. Ir informācija, ka šī rādītāja pieaugums var norādīt uz neinfekcijas slimībām, piemēram, sirds mazspēju, bronhiālo astmu.

Ar dažādiem imūndeficītiem (ieskaitot AIDS) un smagām vīrusu slimībām, kā arī traumām un apdegumiem tiek radīti apstākļi, kas samazina audzēja nekrozes faktoru. Imūnsupresīvas zāles dos līdzīgu efektu.

Uz TNF balstītas zāles tiek sauktas par mērķtiecīgām - spējīgas mērķēt uz noteiktu vēža šūnas molekulu, izraisot pēdējās nāvi. Tajā pašā laikā ietekme uz citiem orgāniem paliek minimāla, kas samazina audzēja nekrozes faktora toksicitāti. Uz TNF balstītas zāles lieto gan neatkarīgi (monoterapija), gan kombinācijā ar citām zālēm.

Mūsdienās ir vairāki fondi, kuru pamatā ir TNF, proti:

-- NGR-TNF ir svešzemju zāles, kuru aktīvā sastāvdaļa ir TNF atvasinājums. Spēj sabojāt audzēja traukus, atņemot tam uzturu.

--"Alnorin" ir Krievijas attīstība. Ļoti efektīvs kombinācijā ar interferoniem.

"Refnot" - jauna krievu zāle, kas satur audzēja nekrozes faktoru un timozīnu-alfa 1. Tās toksicitāte ir ārkārtīgi zema, taču efektivitāte ir vienāda ar dabisko TNF un pat pārsniedz to imūnstimulējošās iedarbības dēļ. Zāles tika izveidotas 1990. gadā. Tās veiksmīgi izturēja visus nepieciešamos klīniskos pētījumus un tika reģistrētas tikai 2009. gadā, kas deva oficiālu atļauju ļaundabīgu jaunveidojumu ārstēšanai..

Ir stingri aizliegts pašiem lietot zāles, kuru pamatā ir audzēja nekrozes faktors. Onkoloģisko slimību ārstēšana ir sarežģīts process, kas notiek tikai speciālista uzraudzībā.

TNF (audzēja nekrozes faktors)

Biomateriāls: asins serums

Biomateriāla ņemšana: 190 rubļi.

Izpildes laiks: 8 dienas

  • Apraksts
  • Apmācība

Šī proteīna nosaukums nāk no tā spējas pretaudzēju darbību, kas galvenokārt saistīta ar hemorāģisko audu nekrozi. To veido aktivētie makrofāgi iekaisuma procesa un nekrozes sākuma stadijās. Tas ir galvenais starpnieks baktēriju, vīrusu un citu infekciju patoģenēzes ķēdē. Kā iekaisuma starpnieks tā funkcija ir aktivizēt fagocītus, neitrofilus, kā arī veikt aktīvu endotēlija šūnu un hematopoētisko cilmes šūnu augšanu un paātrinātu diferenciāciju. Tas spēj arī sterilizēt iedarbību uz audzēja šūnu augšanas procesiem. Paātrina asinsvadu augšanu veselos audos un spēj nomākt asinsvadu augšanu audzēja audos.

Audzēja nekrozes faktors spēj radīt citotoksisku un citolītisku efektu uz audzējiem, imūnmodulējošu un iekaisīgu iedarbību. Piedalās pretvīrusu, pretaudzēju un transplantātu imunitātē. Audzēja šūnu iznīcināšanu TNF-alfa veic intracelulāri. Tas stimulē makrofāgus izraisīt fagocitozi. Palielina ķermeņa aizsardzības mehānismus un spēj izraisīt kaheksiju, inhibējot lipoproteīnu lipāzi. Jebkura TNF-alfa var darboties gan neatkarīgi, gan kombinācijā ar daudziem citiem faktoriem. Endogēnā TNF-alfa izdalīšanās sekas pacientam dažkārt ir ārkārtīgi izdevīgas vai būs dzīvībai bīstamas. Tas ir atkarīgs no izdalītā citokīna daudzuma un izplatības noteiktos audos..

Ar normālu reakciju veselīgā ķermenī pat uz jebkuru infekcijas procesu TNF-alfa galvenais uzdevums ir aizsargāt ķermeni no sveša antigēna. Šādās situācijās TNF-alfa ietekmē tiek stimulēta NO ražošana, un tā aktīvi apvienojas ar dzelzi saturošiem baktēriju enzīmiem, tādējādi tos iznīcinot..

Lielā koncentrācijā TNF-alfa var sabojāt endotēlija šūnas un palielināt to caurlaidību, tādējādi aktivizējot hemostāzi un komplementa sistēmas. Tam sekos neitrofilu un DIC sindroma uzkrāšanās.

Kas ir audzēja nekrozes faktors?

Viens no daudzajiem proteīniem, kas izraisa audzēja šūnas nāvi, ir cilvēka audzēja nekrozes faktors (turpmāk TNF). To aktīvi ražo, ja organismā ir kāda patoloģija - iekaisums, autoimunizācija, ļaundabīgi veidojumi.

Jāatzīmē, ka mūsdienu zinātniskajā literatūrā ir ietverts termina apzīmējums kā TNF un TNF-alfa. Otrais tiek uzskatīts par jau neatbilstošu, tomēr daži autori to citē savos darbos.

TNF ražo asins šūnas - monocīti, mikrofāgi, limfocīti, kā arī asinsvadu endotēlijs. Tā maksimālā koncentrācija tiek novērota pāris stundas pēc antigēna parādīšanās organismā. Tajā pašā laikā veselīgas šūnas netiek bojātas.

Mazliet vēstures

Pēc eksperimentāla BCG un endotoksīna ievadīšanas grauzēju asinīs 1975. gadā vispirms tika noteikts audzēja šūnu nekrozes faktors. Tika atklāts: asins serumā bija viela, kurai bija citotoksiska un citostatiska ietekme uz noteiktu šūnu grupu. Tādējādi tika reģistrēta audzēju hemorāģiskā nekroze, kas iepriekš tika inokulēta grauzējiem. Šeit rodas nosaukums. TNF loma ir diezgan svarīga ne tikai neoplazmu klātbūtnē. Šis faktors ir nepieciešams arī veselīgam ķermenim. Bet tas vēl nav pilnībā izprasts..

Izpausmes

Kā TNF uzvedas organismā?

  • Piedalās imūnās reakcijās.
  • Regulē iekaisumu.
  • Ietekmē asins veidošanos.
  • Ir citotoksisks efekts.
  • Parāda starpsistēmas efektu.

Mikrobiem, vīrusiem, svešām olbaltumvielām nonākot organismā, tas noved pie imunitātes aktivizācijas. Pateicoties TNF, palielinās T- un B-limfocītu skaits, tiek radīta neitrofilu kustība uz iekaisuma fokusu. Neitrofīli, limfocīti, makrofāgi "pielīp" pie asinsvadu membrānas iekaisuma procesa vietā. Asinsvadu caurlaidība iekaisuma zonā palielinās, un tas ir arī TNF rezultāts.

Audzēja nekrozes faktors ir atrodams urīnā, asinīs, cerebrospinālajā šķidrumā, kas norāda uz starpsistēmas efektu. Šis proteīns regulē endokrīnās un nervu sistēmas darbu. TNF beta formai ir lokāls efekts, un imunitāte tiek sistemātiski aktivizēta un vielmaiņa tiek regulēta, kas notiek alfa formas klātbūtnes dēļ.

Diagnostika

TNF līmeņa laboratoriskā diagnostika tiek veikta reti, bet dažu veidu slimībām tas ir vienkārši nepieciešams. Tātad šī analīze tiek parādīta, ja personai ir:

  1. Biežas un ilgstošas ​​infekcijas un iekaisuma procesi.
  2. Autoimūnas slimības.
  3. Ļaundabīgi audzēji.
  4. Dažādas izcelsmes apdegumi.
  5. Trauma.
  6. Kolagenozes, reimatoīdais artrīts.

Kad TNF ir paaugstināts?

TNF līmenis asinīs ir augstāks nekā parasti šādos apstākļos:

  • asins saindēšanās (sepse);
  • DIC sindroms;
  • autoimūnas slimības;
  • dažādu etioloģiju infekcijas;
  • alerģiskas reakcijas;
  • onkoloģiskie procesi;
  • transplantāta donora orgāna noraidīšanas gadījumā saņēmējā.

Tādas slimības kā reimatoīdais artrīts klātbūtnē urīnā nosaka antivielas pret cilvēka audzēja nekrozes faktora alfa, kā arī, ja locītavas kapsulā notiek šķidruma uzkrāšanās process..

Palielinātu kahektīna skaitu nosaka šādu slimību klātbūtnē:

  • plaušu tuberkuloze;
  • C hepatīts;
  • smadzeņu bojājums;
  • traucēta aknu darbība alkohola reibumā;
  • multiplā skleroze;
  • reimatoīdais artrīts;
  • aptaukošanās;
  • aizkuņģa dziedzera abscess.

Palielināts audzēja nekrozes faktora alfa saturs asins serumā pasliktina cilvēka stāvokli sirds un asinsvadu nepietiekamības un bronhiālās astmas gadījumā.

Liela nozīme ir savlaicīgai kahektīna noteikšanai grūtnieces asinīs, kas palīdz identificēt augļa attīstības patoloģiju, augļa infekciju un priekšlaicīgas dzemdības draudus. Normas pārsniegšana var liecināt par grūtnieces iekaisuma slimības klātbūtni, ko izraisa baktēriju komponents.

Asins analīzē pēkšņu, strauju audzēja nekrozes faktora palielināšanos var izraisīt baktēriju endotoksīns, un tas var izraisīt septisku šoku.

TNF daudzums ir svarīgs sākotnējai noraidījuma sindroma procentuālajai prognozēšanai orgānu transplantācijas laikā no donora saņēmējam..

Ja antivielu daudzums pret audzēja nekrozes faktoru pārsniedz normu, tas izraisa izmaiņas hemodinamikā: samazinās miokarda kontrakciju stiprums, asinsvadu siena kļūst caurlaidīga, visa organisma šūnas tiek pakļautas citotoksiskai iedarbībai..

Bloķētājs, kas nomāc dabiskā TNF iedarbību, traucē optimālu imūno darbību.

Šāda situācija noved pie šādām slimībām: psoriāzes, reimatoīdā artrīta, psoriātiskā artrīta utt..

Audzēja nekrozes faktors ir hormonam līdzīgs proteīns, ko ražo ķermeņa aizsargājošās šūnas, ietekmē lipīdu sastāva izmaiņas, asinsvadus apšuvušo endotēlija šūnu funkciju koagulāciju..

Iepriekš minētie faktori izraisa šūnu nāvi.

Kad TNF tiek samazināts?

Samazināts TNF asins analīzē tiek atzīmēts šādu apstākļu klātbūtnē:

  • primārais, sekundārais imūndeficīts (ieskaitot AIDS);
  • smaga vīrusu infekcijas gaita;
  • plaši apdegumi, apdegumu slimības;
  • smags ievainojums;
  • kuņģa pietūkums;
  • pastiprināta atopiskā sindroma klātbūtne;
  • terapija ar citostatiskiem līdzekļiem, imūnsupresantiem, kortikosteroīdiem.

TNF veidi un pielietojums onkoloģijā

Pašlaik ir divas TNF kategorijas:

  1. TNF vai alfa - iesaista monocītus audzēja regresijas procesā, provocējot septiskā šoka klātbūtni. Šis pats proteīns tiek modernizēts par sava veida prohormonu ar ļoti garu, netipisku elementu rindu..
  2. Beta ir citokīns, un interleikīns palēnina vai aptur reakciju.

Mērķtiecīga līdzekļu lietošana, kas onkoloģiskās diagnozēs nomāc antivielu veidošanos pret cilvēka audzēja nekrozes faktoru, ļāva atklāt šādus modeļus:

  • pētījumi, kas veikti ar laboratorijas pelēm, ir apstiprinājuši audzēja šūnu skaitliskā rādītāja samazināšanās faktu vai esošā onkoloģiskā procesa palēnināšanos vēža audu nekrozes dēļ;
  • centrālā loma vidējās imunitātes pastāvības uzturēšanā ir tās aizsargfunkcijas stimulēšanā;
  • provocē imūnsistēmas šūnu apoptozes, angiogenēzes, diferenciācijas un migrācijas aktivitāti.

Mainoties sistēmas enerģijas parametriem, darbojas dažādi TNF receptori, kas nosaka mainīgās iespējas ļaundabīga audzēja ārstēšanai.

Vēža terapija ar audzēja nekrozes faktoru

Zāles, kas satur šo vielu, ir paredzētas mērķtiecīgai terapijai. Viņu ārstnieciskās īpašības ir šādas:

  • kombinācijā ar melfalānu TNF plaši izmanto ekstremitāšu mīksto audu sarkomas ārstēšanā;
  • sakarā ar interleikīna daudzuma palielināšanos (1,8-1,6) veidojas viela, kas neitralizē noteiktu audzēju;
  • lieto kā papildu zāles, lai nodrošinātu neitralizējošu iedarbību radušos komplikāciju dēļ;
  • audzēja nekrozes faktora antagonists - optimāls medikaments pacientiem, kuriem anamnēzē nav ādas melanoma: bazālo šūnu karcinoma, plakanšūnu karcinoma, limfoma.

Medikamenti

TNF analogus aktīvi izmanto onkoloģijā. Kopā ar ķīmijterapiju, efektīvs krūts vēža un citu audzēju gadījumā.

Audzēja nekrozes faktora inhibitoriem ir pretiekaisuma iedarbība. Bet jebkuram infekcijas procesam nav vērts tos nekavējoties izrakstīt, jo ķermenim pašam ir jācīnās ar šo slimību.

Labu rezultātu parāda:

  • "Refnot".
  • "Remitsad".
  • Enbrels.
  • "Humira".
  • Certolizumabs.
  • "Golimumabs".

Azitropīns vai merkaptopurīns tiek nozīmēts T-šūnu limfomai.

"Refnot" ir jauna krievu zāle, kas satur TNF un alfa timozīnu. Tam piemīt zema toksicitāte, lai gan tas ir efektīvs gandrīz kā dabisks faktors, bet tam ir imūnstimulējoša iedarbība. Zāles tika izstrādātas 1990. gadā. Pēc visu testu nokārtošanas tā tika reģistrēta 2009. gadā. Tādējādi ļaundabīgu jaunveidojumu gadījumā tas tiek noteikts kompleksā terapijā.

Pacientiem ar onkoloģiskām diagnozēm jāzina to pētījumu rezultāti, kuros tika reģistrēta negatīva TNF ietekme. Tas bieži notiek, ja nepareizi aprēķināta zāļu deva.

Tad audzēja nekrozes faktora timozīns (kura galvenā darbība ir vērsta uz T-limfocītu nobriešanas izraisīšanu), pastiprina imūno reakciju izpausmi, samazina autoantivielu veidošanos un tiek iekļauta onkoloģiskās slimības mehānismā.

Šajā sakarā narkotiku lietošana šajā kategorijā notiek tikai stingrā speciālista uzraudzībā..

Cena

Bieža pacientu problēma - cik maksā šī analīze? TNF laboratorijas tests maksā no 800 līdz 3400 rubļiem (vidējā cena ir aptuveni 1700 rubļu). Ne visas medicīnas iestādes veic analīzi. Ārzemēs izmaksas svārstīsies no 100 līdz 250 ASV dolāriem. Bet tie ir tikai aptuvenie skaitļi, jo daudz kas ir atkarīgs no pašas klīnikas un tās pakalpojumu klāsta..

Ar optimistisku atveseļošanās noskaņojumu var uzvarēt jebkuru slimību! Mēs esam detalizēti izpētījuši audzēja nekrozes faktoru, cik lielā mērā ir pētīta tā ietekme uz vēža šūnām un ķermeni kopumā.