Dzemdes adenomiozes simptomi, veidi un ārstēšanas metodes

Karcinoma

Adenomioze vai, kā ārsti to sauc, iekšējā endometrioze ir slimība, kurā endometrija odere dzemdes dobumā izaug citos šī orgāna slāņos.

Šī ir labdabīga, sistēmiska slimība tās izpausmē, kurai nepieciešama sievietes un ārstu uzmanība, atbilstoša ārstēšana.

  1. Kas ir adenomioze?
  2. Adenomiozes cēloņi
  3. Simptomi
  4. Dzemdes adenomiozes veidi
  5. Adenomiozes pakāpes un formas
  6. Slimības diagnostika
  7. Adenomioze grūtniecības laikā
  8. Cik bīstama ir adenomioze grūtniecības laikā?
  9. Adenomiozes briesmas
  10. Slimības ārstēšana
  11. Konservatīvās ārstēšanas metodes
  12. Ķirurģija
  13. Tautas veidi
  14. Māla apstrāde
  15. Ārstēšana ar zāļu dēlēm
  16. Novārījumi un uzlējumi
  17. Andželika
  18. Purva cinquefoil
  19. Borovaya dzemde
  20. Sibīrijas žeņšeņs
  21. Pelašķi
  22. Savvaļas jamss
  23. Prognoze
  24. Ārstēšanas cenas
  25. Adenomiozes profilakse
  26. Atsauksmes

Kas ir adenomioze?

Adenomioze ir patoloģisks process, kad endometrija iekšējais slānis izaug muskuļu audu slānī.

Tas ir tas, kurš darbojas kā viena no endometriozes šķirnēm un parāda sevi ar spēcīgu menstruālo asiņošanu, brūnām daļiņām starp periodiem un izteiktiem PMS simptomiem, sāpēm dzimumakta laikā vai menstruāciju laikā..

Visbiežāk tas tiek diagnosticēts reproduktīvā vecuma pacientiem, bet tas pēc menopauzes sākuma sievietei pamazām izzūd.

Var būt:

  • Ārējais - šajā gadījumā endometrija šūnu patoloģiskā izplatīšanās neaug uz iekšu, bet gan uz āru un ietekmē maksts un olnīcas;
  • Iekšējais - šajā gadījumā mēs runājam par dzemdes adenomiozes gaitu. Šajā gadījumā endometrija gļotādas slāņa šūnas, nonākot ārpus dzemdes dobuma, darbosies vienā ritmā ar menstruālo ciklu, provocējot vietēju olnīcu iekaisumu un neatgriezeniskas, nopietnas izmaiņas sievietes reproduktīvās sistēmas darbā..

Adenomiozes cēloņi

Papildus hormonālajai nelīdzsvarotībai organismā ārsti sauc par šādām slimībām un ārējiem faktoriem, kas var izraisīt patoloģisku procesu.

Šajā sarakstā ietilpst:

  1. Iedzimta nosliece uz adenomiozi vai endometriozi, kā arī jebkurām labdabīgām un ļaundabīgām neoplazmām, kas lokalizētas sievietes uroģenitālajā sistēmā.
  2. Neparasti vēlu vai pārāk agri sākas pusaudža menstruālais cikls, sākas seksuālās aktivitātes.
  3. Aptaukošanās.
  4. Vēlas vai pārāk agras dzemdības.
  5. Jebkuras manipulācijas un ķirurģiskas iejaukšanās dzemdes dobumā - bieži aborti vai kiretāža, cita veida ķirurģiskas iejaukšanās.
  6. Perorālo kontracepcijas līdzekļu lietošana ilgu laiku, kā arī intrauterīnā ierīce kā aizsardzības līdzeklis pret nevēlamu grūtniecību.
  7. Iekaisuma process, lokalizēts dzemdes dobumā, ietekmējot piedēkļus.
  8. Arī iepriekš nodotais infekcijas izcelsmes raksturs un alerģijas var izraisīt patoloģisku procesu..
  9. Lieliskas fiziskās aktivitātes un mazkustīgs, mazkustīgs dzīvesveids.
  10. Stress un nervu slodze.
  11. Ārsti šeit iekļauj arī nelabvēlīgus faktorus un ekoloģiju..
  12. Kuņģa-zarnu trakta slimības un hipertensija.

Katrā atsevišķā gadījumā iemesli un provocējošie faktori tiek izskatīti individuāli..

Simptomi

Adenomiozes pazīmes:

  • Galvenā raksturīgā iezīme, kas norāda patoloģiskā procesa gaitu, ārsti sauc par bagātīgām, kā arī ilgstošām menstruācijām. Tieši viņi pacientā veido sekundāras anēmijas formu - dzelzs trūkumu organismā. Tas savukārt liecina par vājuma un miegainības, ādas pietūkuma un bāluma uzbrukumiem, elpas trūkumu un biežu ARVI, reiboni un pasliktinātu sniegumu..
  • Turklāt pacients ir noraizējies par apakšveļas plankumiem pirms vai pēc menstruācijas, ko papildina sāpes, kas lokalizētas vēdera lejasdaļā..

Dažas sievietes var:

  • saīsināt menstruālo ciklu par vairākām dienām.
  • dzemdes dobuma lieluma izmaiņas.
  • dzimumakts ir sāpīgs.
  • tumšu asiņainu recekļu parādīšanās veļā starp periodiem.

Daži simptomi var attālināti atgādināt citas patoloģijas un slimības, un tāpēc ir tik svarīgi savlaicīgi veikt diagnostiku un ārstēšanu..

Dzemdes adenomiozes veidi

Šajā gadījumā ārsti runā par sadalījumu difūzajā un mezglainā adenomiozē:

  1. Izkliedēts. Tās morfoloģiskās īpašības un pazīmes sastāv no tādu aklu kanālu veidošanās endometrija slānī, kas dziļi izaug dzemdes slāņos ļoti atšķirīgā dziļumā. Diezgan bieži šis patoloģiskais process dzemdes dobumā un mazajā iegurnī veido fistulu..
  2. Mezgls. Šāda veida patoloģisko procesu raksturo dziedzeru epitēlija iekļūšana dzemdes muskuļu slānī un ļoti dažāda lieluma mezglveida neoplazmu veidošanās. Šādas neoplazmas ir ļoti daudzkārtējas un piepildītas ar asiņu uzkrāšanos.

Daži eksperti atsevišķā grupā izšķir tādu patoloģiskā procesa formu kā jauktu dzemdes adenomiozes veidu.

Adenomiozes pakāpes un formas

Ja ņemam vērā morfoloģiju, ārstu praksē ir četras galvenās patoloģiskā procesa formas:

  1. Fokusa forma. Šajā procesā patoloģiski paplašināšanās endometrija šūnas pāraugs tuvākajos audos un tādējādi veidos atsevišķas fokālās neoplazmas.
  2. Mezgla forma. Patoloģiskās šūnas pāraugs tuvējos audos mezglveida neoplazmu veidā, kas atgādina miomas. Šādu mezglainu jaunveidojumu ir daudz, dobums, piepildīts ar asinīm, un tos ieskauj blīvi, saistaudi..
  3. Izkliedēta forma. Šajā gadījumā endometrijs inficēsies un iekļūs miometrijā, neveidojot skaidru fokusu vai mezglveida neoplazmas..
  4. Jauktais veids ir kombinācija adenomiozes mezglveida un difūzās formas izpausmē.

Ņemot vērā patoloģisko endometrija šūnu iekļūšanas dziļumu, ārsti nosacīti sadala adenomiozi 4 galvenajos grādos:

  1. Pirmais, kas ietekmē tikai submucous slāni dzemdes dobumā.
  2. Otrā pakāpe ietekmē tikai pusi no dzemdes dobuma muskuļu slāņa.
  3. Trešā patoloģijas kursa pakāpe ietekmē vairāk nekā pusi no dzemdes dobuma muskuļu slāņa.
  4. Ceturtā patoloģijas pakāpe ietekmē visu dzemdes dobuma muskuļu slāni.

Slimības diagnostika

Lielākā daļa patoloģiskā procesa tiek diagnosticēta plānotas vai neplānotas ultraskaņas procedūras laikā - visbiežāk attēlā parāda patoloģiski palielinātu dzemdi un neviendabīgu miometrija struktūru..

Bet papildus tam, izmantojot diagnostikas metodes un precīzu diagnozi - adenomiozi, ārsti izmanto šādas metodes:

  1. Pacienta pārbaude uz ginekoloģiskā krēsla, izmantojot spoguļus.
  2. Kolposkopija - ierīces lietošana, kas 30 reizes vai vairāk palielina dzemdes dobuma virsmu un palīdz vizuāli redzēt un novērtēt dzemdes kakla vispārējo stāvokli.
  3. Laparoskopija un histeroskopija.
  4. Retāk ārsti izmanto MRI - šī metode ir norādīta, ja ultraskaņas diagnostikas rezultāti nesniedz precīzus un ticamus rezultātus.
  5. Orgānu un sistēmu vispārējā diagnostika - elpošana un asins plūsma, gremošanas trakta un urīnceļu darbs.

Pati slimība tās gaitā var turpināties bez izteiktiem simptomiem un patoloģiskā procesa progresēšanas.

Tiesa, ar vienu, bet - ja pašu ķermeni, iekšējos orgānus un sistēmas neietekmē ārējie vai iekšējie negatīvie faktori, piemēram, piemēram, radiācija vai bieži veikti aborti, skrāpējumi.

Kā rāda statistikas medicīniskie dati, 7 no 10 gadījumiem adenomioze kā slimība norit otrajā plānā un no ārstiem nav vajadzīgi nopietni medicīniski pasākumi. Kā nopietna slimība, ko papildina komplikācijas, ārstu praksē adenomioze ir ļoti reti sastopama un nepieciešama tūlītēja ārstēšana..

Adenomioze grūtniecības laikā

Adenomioze grūtniecības laikā ir bieži sastopama parādība ginekologu praksē. Tajā pašā laikā ir pilnīgi iespējams iestāties grūtniecība un nēsāt augli, lai gan pats process būs diezgan sarežģīts, gaidāmajai mātei pastāvīgi jāveic ginekologa pārbaude un pārbaude..

Dažos gadījumos grūtniece tiek hospitalizēta, lai to saglabātu un tādējādi panāktu ne tikai pacienta veselības, bet arī nedzimušā bērna veselību. Galvenais ir klausīties savu ķermeni, jo ir liela dzemdes asiņošanas un augļa zaudēšanas iespējamība.

Cik bīstama ir adenomioze grūtniecības laikā?

Jautājums daudziem ir pretrunīgs - ārstu praksē ir gadījumi, kad, neizietot ārstēšanas kursu, sieviete ne tikai nevarēja palikt stāvoklī, bet arī dzemdēja bērnu, kļuva neauglīga.

Citos gadījumos ir gadījumi, kad bez ārstu palīdzības un ķirurģiskas ārstēšanas sieviete varētu paciest un dzemdēt veselīgu bērnu..

Rietumu ārsti uzskata, ka starp adenomiozi un grūtniecību nav tiešas saistības, īpaši pēdējās draudi..

Šī slimība var kļūt par nozīmīgu problēmu un šķērsli koncepcijai un turpmākajai grūtniecībai tikai tad, ja to papildina citas slimības, kas ietekmē mazā iegurņa orgānus un sistēmas. Saskaņā ar statistiku, pēc ķirurģiskas ārstēšanas saskaņā ar statistiku 35-60% sieviešu var iestāties grūtniecība.

Vissvarīgākais ir tas, ka tieši grūtniecība var kļūt par panaceju sievietei tādas slimības kā adenomioze ārstēšanā..

Ārsti izskaidro šo fenomenu ar to, ka grūtniecības laikā menstruācijas nav, hormonālais fons tiek atjaunots, un tas palēninās patoloģiskā endometrija augšanu..

Adenomiozes briesmas

Ja ginekologs iepriekš ir diagnosticējis adenomiozi, katra sieviete regulāri ik pēc sešiem mēnešiem regulāri iziet ginekologa pārbaudi, iziet noteikto diagnostiku un ārstēšanu..

Neievērojot ārsta padomu:

  • Tas izraisīs smagu dzemdes asiņošanu un sāpes iegurņa zonā, citus nepatīkamus blakus simptomus un diskomfortu dzimumakta laikā..
  • Līdz ar to visbiežāk sastopamās adenomiozes attīstības patoloģiskās sekas ārsti sauc par anēmiju, kurā dzelzs līmenis organismā katastrofāli samazinās. Tā rezultātā ķermenis cieš no skābekļa trūkuma un nepietiekamas sarkano asins šūnu ražošanas. Sekas parādīsies kā reibonis un pastāvīga miegainība, patoloģiska veiktspējas samazināšanās, ādas bālums un citas izpausmes..
  • Ārsti hormonālās izmaiņas organismā sauc par ne mazāk negatīvām sekām, kas neapšaubāmi parādīsies uzbudināmības un depresijas formā..

Slimības ārstēšana

Adenomiozes ārstēšana ietver integrētu pieeju - tā var būt gan konservatīva ārstēšanas metode, gan ķirurģiska iejaukšanās.

Konservatīvās ārstēšanas metodes

Lielākoties tas viss ir atkarīgs no patoloģijas pamatcēloņa un slimības simptomātiskajām izpausmēm:

  1. Anestēzijas savienojumu iecelšana. Ar smagiem sāpju uzbrukumiem, kas lokalizēti vēdera lejasdaļā, ārsti izraksta zāļu lietošanu no nesteroīdiem, pretiekaisuma nesteroīdiem pretiekaisuma līdzekļiem, piemēram, ibuprofēnu vai ketoprofēnu..
  2. Ar bagātīgu un ilgstošu dzemdes asiņošanu, menstruāciju plūsmu, ja pats cikls neizdodas, ārsti izraksta kontracepcijas līdzekļu lietošanas kursu. Šādi preparāti neārstē pašu adenomiozi, bet tie palīdz mazināt patoloģisko menstruāciju norises negatīvos simptomus un sāpju uzbrukumus menstruāciju laikā..
  3. Intrauterīnās ierīces Maren uzstādīšana - to raksturo pierādīta efektivitāte tādu patoloģisko procesu ārstēšanā dzemdes dobumā kā adenomioze un mioma, endometrioze. Spirāle palīdz mazināt sāpju uzbrukumus vēdera lejasdaļā, lai reizēm samazinātu asiņošanas apjomu, lai gan tas nepalīdz pilnībā izārstēt adenomiozi - pēc tās izņemšanas no dzemdes dobuma visi negatīvie patoloģijas simptomi atgriežas..
  4. Pretiekaisuma savienojumu iecelšana - tie palīdz samazināt dzemdes asiņošanas pārpilnību, novērš sāpes. Tos sāk lietot dažas dienas pirms menstruācijas, un tie tiek pabeigti pašas asiņošanas beigās..
  5. Zāles Utrozhestan un Dufaston lieto arī endometrija slāņa patoloģiskās augšanas - adenomiozes - ārstēšanā. Pēdējie palīdz padarīt menstruācijas mazāk bagātīgas, un patoloģiskās izaugsmes perēkļi samazinās - terapijas kurss no 6 līdz 9 mēnešiem.
  6. Terapijas kursu un tā ilgumu nosaka ārsts, un ārstēšanas beigās, lai konsolidētu pozitīvo rezultātu, ārsti izraksta turpmāku kontracepcijas līdzekļu vai Vizanne zāļu lietošanu. Jo īpaši pēdējā sastāvā ir savienojums dienogests - tas novērsīs endometrija augšanas perēkļu izplatīšanos dzemdes muskuļu slānī. Dažām sievietēm šīs zāles var izraisīt spēcīgu asiņošanu, un tāpēc to ir vērts lietot pēc konsultēšanās ar ārstu un viņa stingrā kontrolē..

Ķirurģija

Ja zāļu terapijas gaitā nav pozitīvas ārstēšanas dinamikas, ārsti izmanto ķirurģisku iejaukšanos, kuras mērķis ir ķirurģiski noņemt patoloģiskus perēkļus dzemdes dobumā.

Atveseļošanās periods šajā gadījumā ir īss - līdz pat vairākām dienām, lai gan arī pēc tam sieviete atrodas ārstējošā ārsta uzraudzībā.

Attiecībā uz adenomiozes ķirurģiskās ārstēšanas metodēm ārsti izmanto šādas metodes:

  1. Elektrokoagulācija - šajā gadījumā jaunveidojums tiek noņemts, izmantojot elektrisko strāvu, iepriekš piemērojot vietēju vai vispārēju anestēziju.
  2. Embolizācija. Šajā gadījumā ārsti pārtrauca asinsriti caur asinsvadiem, kas baro pašu patoloģisko jaunveidojumu. Tātad caur plānāko cauruli, kas tiek ievietota maksts, daļiņas tiek ievadītas pašos traukos - tās bloķē visu asins plūsmu un neoplazmas uzturu. Ja nav asins piegādes, adenomiozes fokuss pakāpeniski samazinās.
  3. Ablācija. Šajā gadījumā ārsti veic neoplazmas ultraskaņas ārstēšanu un tās pakāpenisku iznīcināšanu. Bet šī metode ir efektīva, ja patoloģiskā procesa perēkļi nav dziļi iekļuvuši dzemdes sieniņu muskuļu slāņos..

Bet, kā atzīmē ārsti, ir iespējams pilnībā noņemt adenomiozi tikai tad, ja dzemde ir pilnībā noņemta.

Tautas veidi

Māla apstrāde

Ļoti efektīva un efektīva ārstēšanas metode no tradicionālās medicīnas arsenāla.

  1. Šajā gadījumā māls tiek atšķaidīts ar ūdeni, uzstāj uz vairākām stundām, pēc tam to 10 minūtes vāra ūdens vannā.
  2. No iegūtās masas tiek izgatavota kūka un uzklāta uz vēdera lejasdaļu, atstājot 2 stundas.
  3. Terapijas kurss - no 5 līdz 10 procedūrām.

Ārstēšana ar zāļu dēlēm

Pēc ārstu domām, metode ir diezgan efektīva:

  1. Dēles tiek pielietotas aktīvajiem ķermeņa punktiem, uz tiem ir aktīva ietekme.
  2. Tajā pašā laikā dēle siekalas nonāk cilvēka asinīs - pēdējam ir izteikta pretiekaisuma iedarbība, asins plūsma palielinās skartajā zonā un hormonālais fons stabilizējas.

Novārījumi un uzlējumi

Andželika

  1. Šis augs satur augu fitohormonus, estrogēnu un progesteronu, kuru darbības dēļ samazinās adenomiozes perēkļu patoloģiskais pieaugums, sāpju sindroms tiek apturēts un menstruālie cikli normalizējas..
  2. Pašam buljonam pietiek ar tvaiku 15 gramus sakneņu 400 ml. verdoša ūdens un vāriet 10 minūtes zemā siltumā.
  3. Pēc atdzesēšanas ņem 1 ēd.k. trīs reizes dienā, pirms ēšanas.
  4. Grūtniecības un laktācijas laikā ir aizliegts lietot, pārmērīga dzemdes asiņošana.

Purva cinquefoil

  1. No tā novārījums tiek lietots iekšķīgi un tiek izmantots douching.
  2. Buljona pagatavošanai no zobena - 50 gr. izejvielu tvaicē litrā ūdens un vāra uz lēnas uguns 10 minūtes.
  3. Pēc tam to vajadzētu atdzesēt un filtrēt, pēc tam ņem 200 ml. no rīta un vakarā pēc ēšanas.
  4. Efektīvi terapeitiskie rezultāti parāda sevi pēc 2 nedēļām - novārījums mazina sāpes un aptur audu patoloģiskās proliferācijas perēkļus, ir pretaudzēju iedarbība uz ķermeni.

Borovaya dzemde

Efektīvs augs adenomiozes ārstēšanā, jo tas satur augu flavonoīdus, kas labvēlīgi ietekmē hormonālo fonu un visu sievietes ķermeni..

  1. Šī auga novārījumam ir pretiekaisuma un pretaudzēju iedarbība, tas stiprina ķermeni un palīdz apturēt spēcīgu asiņošanu..
  2. Kā atzīmē ārsti, kalnu dzemde kombinācijā ar cinquefoil ir 2 efektīvi augi cīņā pret adenomiozi.
  3. Lai pagatavotu buljonu, ēdamkaroti izejvielu tiek pagatavoti 400 ml verdoša ūdens, ievadīti 15 minūtes, pēc tam tos lieto vienu stundu pirms galvenās ēdienreizes..
  4. Pozitīvs terapeitiskais efekts parādīsies pēc 2 nedēļām - galvenais ir nepārtraukt zāļu lietošanu visā ārstēšanas kursā.

Sibīrijas žeņšeņs

  1. Augu hormoni, kas iekļauti tā sastāvā, palīdz atjaunot normālu hormonālā līmeņa līmeni, un varš un selēns, kobalts un citi mikroelementi atjauno asinsriti un novērš anēmijas attīstību, nomācot jaunveidojumu patoloģisko augšanu..
  2. Ārstnieciskā buljona pagatavošanai pietiek ar 300 ml verdoša ūdens uzvārīt ēdamkaroti sausā auga un 10 minūtes vāra uz lēnas uguns. Pēc tam viņi uzstāj uz stundu un ņem 100 ml. trīs reizes dienā, pievienojot medu aromātam.
  3. No šī auga jūs varat arī pagatavot alkoholisko tinktūru - 50 gr. augu sakneņus ielej ar 5 litriem degvīna un uzstāj uz mēnesi tumšā vietā. Pēc sasprindzinājuma ņem 50 ml vienu reizi dienā. Galvenais nav lietot šo tinktūru hipertensijas un sirds mazspējas gadījumā..

Pelašķi

  1. Šī auga novārījums aptur iekaisuma procesu un tam ir izteikta hemostatiska un baktericīda iedarbība. To lieto smagas dzemdes asiņošanas un menstruālā cikla darbības traucējumu gadījumā - iekaisuma gadījumā, kas ietekmē sieviešu reproduktīvo sistēmu.
  2. Lai pagatavotu ārstniecisko buljonu - ēdamkaroti sausa auga tvaicē glāzē verdoša ūdens un uzstāja apmēram stundu. Pēc tam paņemiet trešdaļu glāzes dienā pēc galvenās ēdienreizes.
  3. Jūs varat arī pagatavot alkoholisko tinktūru - šim 30 gr. žāvēto augu ielej ar 400 ml medicīniskā spirta vai degvīna un uzstāja 2 nedēļas tumšā, vēsā vietā. Pēc filtrēšanas lietojiet tinktūru pa 30 pilieniem 3 reizes dienā, vienmēr pēc ēdienreizes.

Savvaļas jamss

Tas palīdz veiksmīgi mazināt iekaisumu un novērst patoloģisku izplatīšanos, epitēlija audu izplatīšanos, atbrīvojot muskuļu spazmu.

Buljona pagatavošanai ir 3 grami. sausas izejvielas 200 ml verdoša ūdens un atstāj uz pusstundu. Pēc filtrēšanas paņemiet visu tilpumu vienā mēnesī.

Prognoze

  1. Adenomioze kā patoloģisks process sievietei nav bīstama - ar pareizi izvēlētu ārstēšanu un savlaicīgu diagnostiku ir iespējams saglabāt visu orgānu, dzemdi, normālu darbu un reproduktīvās funkcijas.
  2. Kā atzīmē ārsti, puse no pacientiem, kuriem diagnosticēta adenomioze, visticamāk attīstīsies paralēli endometriozei, kā arī dzemdes mioma, kam nepieciešama papildu pārbaude un ārstēšana..

Ārstēšanas cenas

Adenomiozes ārstēšanas izmaksas ir atkarīgas no klīnikas līmeņa un pacienta vispārējā stāvokļa, patoloģiskā procesa stadijas.

Ja mēs runājam vidēji par skaitļiem, adenomiozes ārstēšanas izmaksām galvaspilsētā, mēs varam izteikt šādu statistiku:

  1. Ginekologa pieņemšana, medicīniskā un diagnostiskā pārbaude un izmeklēšana - pakalpojumu izmaksas var svārstīties no 1500 līdz 2100 rubļiem.
  2. Veicot ambulatoro ārstēšanas kursu saskaņā ar individuālu programmu, spirāles uzstādīšana - izmaksas svārstās no 1800 līdz 2500 rubļiem.
  3. Intrauterīnās ierīces sagatavošana un ieviešana - 2500 - 2700 rubļi.
  4. Paplašināta kolposkopija - 1900 - 2300 rubļi.
  5. Neoplazmas ablācija un ārstēšana ar elektrisko strāvu - šāda veida ķirurģiskas iejaukšanās izmaksas svārstās no 3200 līdz 5500 rubļiem.

Adenomiozes profilakse

  1. Labākā patoloģiskā procesa novēršanas metode ir savlaicīga patoloģisko endometrija šūnu augšanas noteikšana dzemdes ķermenī regulāru ginekoloģisko izmeklējumu laikā kā daļa no profilaktiskas programmas.
  2. Arī ārsti iesaka sievietei ievērot veselīgu dzīvesveidu, pilnībā atpūsties, pavadīt mazāk laika saulē, kas ievērojami kaitē ķermenim..
  3. Ja darbā un mājās pastāvīgi rodas stresa situācijas, jums jākonsultējas ar terapeitu par sedatīvu, savienojumu, kas normalizē centrālās nervu sistēmas darbu, lietošanu, iziet masāžas kursu un fizioloģiskas procedūras.

Ja esat uzmanīgs pret savu ķermeni, jūs dažreiz varat samazināt patoloģiskā procesa, adenomiozes un citu ginekoloģisko slimību attīstības risku.

Atsauksmes

Atsauksmes par adenomiozes ārstēšanu:

Difūza adenomioze

Adenomioze ir endometriozes forma. Ginekoloģiskajā praksē vairumā gadījumu tiek novērota difūzā adenomioze. Difūzo dzemdes adenomiozi papildina patoloģiska endometrija augšana, bet šūnas darbojas kā parasti. Menstruālā cikla otrajā pusē šūnas gļotādā slānī palielinās, lai grūtniecības laikā uzņemtu augli. Ja grūtniecība nenotiek, hormonu ietekmē nevajadzīgie endometrija komponenti tiek izvadīti no organisma kopā ar menstruāciju plūsmu.

Dzemdes muskuļu audos nav iespējas atbrīvoties no nevajadzīgiem audiem. Šī iemesla dēļ rodas asiņošana, kas izraisa iekaisumu. Difūzo izmaiņu rezultātā parādās menstruāciju traucējumi, sāpīgi un smagi periodi, asiņošana starp periodiem un citas patoloģijas. Bez atbilstošas ​​ārstēšanas adenomioze var kļūt par faktoru, kas izraisa audzēja attīstību vai neauglību sievietē.

  1. Difūzās izmaiņas
  2. Šķirnes
  3. Cēloņi
  4. Simptomi
  5. Diagnostika
  6. Ārstēšana
  7. Saistītie videoklipi
  8. Komplikācijas

Difūzās izmaiņas

Difūzās izmaiņas miometrijā kas tas ir? Miometrijs ir dzemdes muskuļu siena, no iekšpuses izklāta ar endometrija (gļotādas) slāni. Ar difūzām izmaiņām miometrijā gļotādas slāņa šūnas izaug par dzemdes muskuļu slāni. Miometrija struktūra kļūst neviendabīga, granulēta, šūnu. Muskuļu slāņa audi iegūst gaiši rozā krāsu, dzemdes sienas sabiezē līdz pieciem centimetriem.

Difūza adenomioze parasti rodas sievietēm apmēram 40 gadu vecumā, bet notiek arī jaunākiem pacientiem. Sievietēm ar klimakteriālu vecumu tas notiek daudz retāk ciklisko menstruāciju pārtraukšanas dēļ.

Izraēlas vadošās klīnikas

Šķirnes

Atkarībā no attīstības veida dzemdes adenomioze ir trīs veidu:

  • izkliedēts;
  • fokusa;
  • mezgls.

Mezglu raksturo mezglu jaunveidojumu parādīšanās no dziedzeru audiem, kurus ieskauj saistaudi. Mezglu iekšpusē ir dobumi, kas piepildīti ar šķidrumu vai asinīm. Parasti mezgli tiek veidoti grupās, tiem ir blīva struktūra. Tie izskatās kā dzemdes mioma, ko bieži pavada.

Focal atšķiras ar izplatīšanas vietējo raksturu. Tas attīstās miometrija apgabalos, kas pēc funkcionalitātes un struktūras ir līdzīgi endometrijam. Šīs zonas sauc par adenomiozes perēkļiem..

Difūzu raksturo fakts, ka endometrija audu struktūra tiek mainīta, pateicoties vienmērīgai augšanai dzemdes audu biezumā. Šajā gadījumā skaidri noteiktas zonas neveidojas.

Visizplatītākā adenomiozes forma ir difūza. Šajā slimībā endometrija patoloģiskie perēkļi neveidojas, un difūzijas patoloģiskais process ietekmē dzemdes slāņus. Difūzās formas klīniskie simptomi ir līdzīgi citu slimības formu izpausmēm. Dažreiz difūzā adenomioze tiek kombinēta ar fokālo vai pastāv difūzā-mezglainā adenomiozes forma. Tie ir kombinēti slimības varianti.

Adenomioze tiek klasificēta četros posmos pēc patoloģiskā procesa progresēšanas:

  • I - process aprobežojas ar dzemdes gļotādu un neietekmē citus audus;
  • II - patoloģiskais fokuss sniedzas līdz dzemdes muskuļu slāņa vidum;
  • III - tiek mainīts dzemdes sieniņu muskuļu slānis (līdz serozajam slānim);
  • IV - process stiepjas līdz dzemdes sienas serozajai membrānai un pāriet uz kaimiņu orgāniem.

4. posmā palielinās dzemde un vēdera uzpūšanās, smaguma un spiediena sajūta vēdera dobumā.

Cēloņi

Pašlaik galvenie dzemdes adenomiozes rašanās faktori ir:

  • iedzimta nosliece;
  • agrīna dzimumakta;
  • sarežģīts darbs;
  • iekaisuma un infekcijas slimības iegurņa orgānos;
  • sirds un asinsvadu slimība;
  • ķirurģiskas iejaukšanās, īpaši aborts;
  • mehāniski ievainojumi;
  • liels psiholoģiskais stress;
  • fiziska pārslodze;
  • aizraušanās ar solārijiem, sauļošanās, dubļu procedūras;
  • intrauterīno kontracepcijas līdzekļu izmantošana spirāles veidā;
  • ilgstoša hormonālo kontracepcijas līdzekļu lietošana;
  • hormonālā metabolisma pārkāpums;
  • hipodinamija, aptaukošanās;
  • pēkšņas klimata pārmaiņas.

Sakarā ar kāda no šiem iemesliem ietekmi uz sievietes ķermeni, menstruālās asinis ar endometrija elementiem tiek izmestas vēdera dobumā un olvados. Turklāt adenomioze var attīstīties no dzemdes gļotādu bazālā slāņa un atjaunoties ar katru menstruāciju..

Simptomi

Difūzās formas adenomioze sākotnējos posmos iziet bez redzamiem simptomiem. Pacients pamana tikai sāpīgas un smagas menstruācijas..

Kad slimība ir pietiekami izplatījusies, sievietes sūdzas par šādām izpausmēm:

  • brūna izdalīšanās starp periodiem;
  • mērenas vai smagas sāpes muguras lejasdaļā un vēderā pirms menstruācijas;
  • pārāk bagātīgas menstruācijas;
  • menstruālā cikla pārkāpumi (intervāls starp periodiem kļūst īsāks);
  • sāpes dzimumakta laikā;
  • vispārējs vājums, hemoglobīna līmeņa pazemināšanās asinīs;
  • slikta dūša un vemšana, vēdera uzpūšanās, izkārnījumu traucējumi;
  • galvassāpes un reibonis, īslaicīgs samaņas zudums;
  • apakšējo ekstremitāšu nejutīguma sajūta;
  • palielināta dzemde, taustāma ārējā palpācijā.

Vēlaties saņemt cenu par ārstēšanu?

* Tikai ar nosacījumu, ka tiks saņemti dati par pacienta slimību, klīnikas pārstāvis varēs aprēķināt precīzu ārstēšanas tāmi.

Vissmagākās slimības izpausmes ir neauglība, draudošs vai parasts spontāns aborts. Iemesls tam ir tāds, ka patoloģiski endometrija audi neļauj olšūnai piestiprināties pie dzemdes sienas..

Parasti difūzu izmaiņu pazīmes tiek konstatētas sievietēm, kuras plānojušas grūtniecību vai neauglības dēļ ir vērsušās pie ginekologa. Difūzās adenomiozes izraisītās patoloģijas rada grūtības koncepcijā gandrīz pusei no visiem pacientiem ar šo slimību..

Uzmanību! Difūzās adenomiozes simptomu izpausmes pakāpe ir atkarīga no slimības stadijas un patoloģijas izplatīšanās līmeņa. Nepatīkamas sajūtas parādās pakāpeniski, tās ir īpaši izteiktas menstruāciju pirmajās dienās.

Diagnostika

Šīs slimības diagnoze sastāv no vairākiem posmiem:

  • anamnēzes izpēte - ļauj identificēt cēloņus, kas izraisīja slimības attīstību;
  • bimanual maksts pārbaude - tiek noteikts dzemdes un piedēkļu lielums, to jutīgums un blīvums. Tiek noteiktas raksturīgās izmaiņas, ko izraisa slimība;
  • vispārējs asins tests - noteiks iekaisuma procesa klātbūtni, intoksikāciju un zemu imunitāti;
  • asins analīze par hormonu līmeni;
  • kolposkopija - tiek atklātas dzemdes kakla patoloģijas;
  • biopsija - histoloģiskā izmeklēšana no dzemdes audiem;
  • histerosalpingogrāfija ir sarežģīts medicīniskais pētījums, kurā maksts tiek ievadīts īpašs ūdenī šķīstošs sastāvs;
  • histeroskopija - dzemdes dobuma pārbaude. Procedūra tiek veikta anestēzijā, izmantojot īpašu ierīci, kas ievietota maksts;
  • laparoskopija - tiek noteikts endometrija augšanas līmenis un difūzās izmaiņas dzemdes sieniņās;
  • ultraskaņas izmeklēšana - atklājas audu izmaiņu ehogrāfiskās pazīmes. Ultraskaņa nosaka iegurņa orgānu un dzemdes membrānu lielumu;
  • uztriepju savākšana, lai noteiktu mikrofloru maksts;
  • MRI - lieto, ja ir problēmas ar diagnozi.

Turklāt tiek veikti pētījumi, lai identificētu blakus esošās slimības, un ārstu konsultācijas: kardiologs, hematologs, endokrinologs, gastroenterologs.

Jums jāzina! Difūza adenomioze labi reaģē uz terapiju sākotnējās attīstības stadijās. Tāpēc ir ļoti svarīgi 1-2 reizes gadā iziet medicīnisko pārbaudi un ginekologa pārbaudes..

Ārstēšana

Difūzās adenomiozes ārstēšanu pašlaik veic ar divām galvenajām metodēm: hormonālo terapiju un ķirurģiju. Ja slimība ir agrīnā stadijā, ārstēšanu veic, izmantojot hormonālos medikamentus. Visbiežāk tiek izmantoti perorālie kontracepcijas līdzekļi. Šī terapijas metode palīdz normalizēt menstruālo ciklu, samazināt menstruāciju daudzumu, uzlabot dzemdes sieniņu muskuļu slāņa stāvokli un novērst sāpes dzimumakta laikā..

Ja slimība ir nonākusi vēlākā stadijā, parasti ir nepieciešama operācija.

Visbiežāk izmantotās ķirurģiskās metodes ir:

  • elektriskā koagulācija - tiek veikta ar vispārēju anestēziju. Endometrija neoplazmas tiek noņemtas ar elektrisko strāvu;
  • embolizācija - šī ārstēšana samazina asins plūsmu asinsvados, kas piegādā adenomiozes vietu. Manipulācija tiek veikta, izmantojot plānu cauruli, kas tiek ievietota maksts, pēc tam caur šo cauruli tiek ievietotas daļiņas, kas aizsprosto asinsvadus. Asins piegādes piesātinājuma samazināšanās dēļ difūzās izmaiņas pakāpeniski samazinās;
  • ablācija - šī metode ir ieteicama, ja slimība vēl nav izplatījusies dziļi muskuļu slānī. Operācijas laikā ar lāzera palīdzību tiek iznīcināta adenomiozes skartā dzemdes iekšējā odere;
  • dzemdes izņemšana ir visradikālākā un reti izmantotā ķirurģiskās ārstēšanas metode. Tikai šī metode ļauj pilnībā novērst endometriozes fokusu. To lieto slimības pēdējā stadijā vai tad, ja adenomioze deģenerējas ļaundabīgā audzējā.

Pat ja difūzās adenomiozes ārstēšana tiek uzsākta agri un veiksmīgi, laika gaitā slimība var atjaunoties. Tādēļ pacientiem ar līdzīgu slimību vairākus gadus pēc ārstēšanas ir jābūt ārsta uzraudzībā..

Saistītie videoklipi

Komplikācijas

Difūza adenomioze ir smaga slimības forma. Ja to neārstē laikā, tad endometrioze var iekļūt citos audos un orgānos. Kad process izplatās olvados un olnīcās, pastāv augsts neauglības risks. Gadījumos, kad endometrioze nonāk urīnpūslī vai taisnās zarnās, tiek traucētas urīnceļu un kuņģa-zarnu trakta funkcijas. Šo slimības formu papildina ļoti spēcīgs sāpju sindroms. Nepanesamas sāpes tiek novērotas, kad slimība izplatās uz krustu un muguras lejasdaļas nervu pinumiem.

Onkoloģijā difūza adenomioze ļoti reti atdzimst. Ja ļaundabīgo audzēju process joprojām notiek, tad dzemdē attīstās tādas ļaundabīgas neoplazmas kā endometrija stromas sarkoma, karcinosarkoma, adenokarcinoma..

Veselīgs dzīvesveids, pareizs uzturs, mērenas fiziskās aktivitātes, stiprinošu līdzekļu un vitamīnu lietošana palīdzēs sievietei kļūt veselīgai un spēcīgai. Kompetenta terapija un spēcīga imūnsistēma tiks galā ar šo slimību un radīs labvēlīgus apstākļus vēlama un veselīga bērna ieņemšanai, veiksmīgai nēsāšanai un dzemdēšanai..

Dzemdes adenomiozes difūzās-mezglains formas ārstēšana un profilakse

Iekšējās endometriozes klasifikācijā ir slimības forma, ko sauc par difūzo adenomiozi. Praksē tas notiek visbiežāk.

X difūzās adenomiozes formas raksturīgās pazīmes

Neskatoties uz visām medicīnas tehnoloģijām, dzemdes adenomioze joprojām ir slimība, kas rada daudz jautājumu..

Izkliedētā forma no visām citām formām atšķiras ar spilgtākiem simptomiem un pazīmēm, tāpēc daži eksperti saka, ka sākotnējā slimības stadija ir adenomiozes fokusa un mezglu forma.

Daži, gluži pretēji, uzskata, ka šīm formām ir tik atšķirīga patoģenēze, ka tās jāuzskata par atsevišķām slimībām..

  • Difūzajai adenomiozes formai raksturīgs ievērojams dzemdes pieaugums cikla otrajā pusē, ar mezgla un fokusa formu tas nav tik acīmredzami.
  • Dažādu adenomiozes formu raksturīgo simptomu salīdzinošā analīzē tika iegūti šādi dati: anēmija un zems hemoglobīna līmenis biežāk sastopams grupā ar difūzām izmaiņām, bet retāk sievietes sūdzējās par sāpēm dzimumakta laikā. Citu simptomu biežums: starpmenstruālās sāpes vēdera lejasdaļā, asiņošana, sāpīgas un bagātīgas menstruācijas ar plankumiem pēc vai pirms to rašanās visām grupām ir vienādas.
  • Endometroīdie veidojumi atrodas visā dzemdes muskuļu audos, tie izskatās kā miometrija ieplakas.
  • Var būt endometrija mezglu kombinācija ar difūzām depresijām - to sauc par difūzo-mezglaino adenomiozi. Tajā pašā laikā parasti difūzā adenomiozes fokusa forma nav izolēta.

Kas notiek dzemdē ar patoloģiju

Lielākā daļa ārstu uzskata, ka patoloģiski perēkļi ar adenomiozi veidojas no endometrija bazālā slāņa. Bāzes slānis ir endometrija apakšējais slānis, kas atrodas blakus miometrijam. Papildus bazālajam slānim endometrijam ir arī augšējais funkcionālais slānis, tas iznāk kopā ar menstruāciju plūsmu, visticamāk, funkcionālais slānis ir ārējās endometriozes cēlonis..

Pašlaik tiek pieņemts, ka dzemde ir sadalīta divos orgānos: arhimetrā un neometrā. Archimetra ir dzemdes iekšējais orgāns, kas satur endometriju. Šis orgāns ir atbildīgs par spermas piegādi, kā arī aizsargā to no iekaisuma slimībām..

Neometrs ir ārējs orgāns, kas satur miometrija augšējos slāņus. Tas veic darbu, samazinot dzemdes muskuļus dzemdību laikā.

Visticamāk, ka arhimetra patoloģiskais stāvoklis, ko izraisa endometrija un miometrija šūnu, imunoloģiska, funkcionāla pārkārtošanās, izraisa adenomiozi. Bāzes slānī ir cilmes šūnas, kas noteiktos apstākļos veicina endometrija epitēlija šūnu vairošanos un perēkļu veidošanos dzemdes muskuļu audos..

Endometrija dziedzeri ieaug ne tikai sienās, bet arī ietekmē dzemdes sēklu, savukārt gludo muskuļu šūnas aktīvi sabiezē.

Slimības cēloņi

Hormonālā nelīdzsvarotība ir būtiska adenomiozes attīstībai. Pārmērīgs estrogēna daudzums veicina endometrija intensīvu augšanu, un tas noved pie endometrija hiperplāzijas. Tiek pamanīts, ka adenomiozes kombinācija ar hiperplāziju var būt vismaz 20% pacientu.

Iespējamie cēloņi, kas izraisa adenomiozes attīstību, ir:

  • Nekontrolēta hormonālo zāļu lietošana, ieskaitot kontracepcijas līdzekļus.
  • Ģenētiskais iemesls. Lielā skaitā pacientu mātes vai vecmāmiņas cieta no ļaundabīgām slimībām: aptuveni 30% bija endometrija vai dzemdes kakla vēzis, labdabīgi veidojumi (mioma) tika atrasti apmēram 70%. Turklāt daudzu iedzimtību apgrūtināja diabēts..
  • Aptuveni 35% pacientu bija aborts.
  • Difūzā formā tika atrasts lielāks procents pacientu, kuriem tika veikta diagnostiskā kiretāža.

Kopš slimības

Dzemdes bojājuma pakāpe ar difūzo adenomiozi tiek klasificēta šādi:

  • I smaguma pakāpe - endometrija daļiņu (dzemdes gļotādas) dīgtspēja blakus esošajā miometrija submucous slāņa slānī.
  • II pakāpe - adenomiozes perēkļu padziļināšana gandrīz līdz miometrija otrajam slānim un tālāk.
  • III smaguma pakāpe - endometrija daļiņas iekļūst visā dzemdes muskuļu daļā līdz perimetrijai.
  • Dažos pētījumos tiek apsvērta ceturtā pakāpe, ja endometrija daļiņu dīgtspēja notiek līdz iegurņa dobumam un orgāniem, kas robežojas ar dzemdi.

Turklāt slimība tiek klasificēta atšķirīgi:

  • Virspusēja adenomioze, ja gļotādas miometrija depresija nav lielāka par 5 mm.
  • Dziļi - endometriotisko perēkļu dziļums ir lielāks par 5 mm.

Rietumu literatūrā ir 3 adenomiozes posmi:

Miometrija biezums ir sadalīts 3 daļās, savukārt pirmo pakāpi raksturo bojājumi līdz 1/3 biezuma, otro pakāpi - līdz 2/3, ar trešo pakāpi tiek ietekmēts viss biezums..

Starptautiskajā klasifikācijā termini "iekšējā endometrioze" un "adenomioze" tiek uzskatīti par identiskiem jēdzieniem, taču daži pētnieki apgalvo, ka tikai 2,3 difūzās formas pakāpes var saukt par adenomiozi, jo šajā gadījumā palielinās dzemdes sienas un sabiezē endometrijs.

Iekšējā endometrioze ir difūzās formas pirmā pakāpe, kā arī otrā pakāpe, ja nav endometrija sabiezēšanas.

Diagnostika

Galvenā difūzās adenomiozes diagnostikas problēma ir tās sākotnējie posmi, to noteikšana tiek uzskatīta par lielisku atradumu.

Lai diagnosticētu difūzo adenomiozi, izmantojiet:

  1. Bimanual ginekoloģiskā izmeklēšana ir nepieciešama, lai novērtētu primārās slimības pazīmes: vai dzemde ir palielināta, kāda ir tās forma, kā arī tiek pārbaudīts dzemdes kakls un maksts. Pareiza pārbaude ļauj izvēlēties pareizo ierīci turpmākajai diagnostikai.
  2. Ultraskaņas diagnostika (ultraskaņa) ir galvenais instruments, ko izmanto šīs slimības noteikšanai. Ultraskaņa nosaka difūzās formas visu pakāpju atšķirīgās iezīmes, kā arī adenomiozes veidu: mezglains, fokālais vai difūzs. Galvenās izkliedētās formas ultraskaņas pazīmes ir pamatslāņa defekti, tā biezuma izmaiņas, pēc tam dzemdes sieniņu otrajā un trešajā pakāpē sabiezējot, patoloģisko zonu parādīšanās miometrijā jau ir pamanīta. Dažas dienas pirms menstruācijas ir nepieciešama ultraskaņas skenēšana. Transvaginālās ehogrāfijas precizitāte ir pretrunīga, un skaitlis svārstās no 63 līdz 90%. Kļūdainā ultraskaņa ir saistīta vai nu ar nepareizu datu interpretāciju, vai ar miomas un adenomiozes kombināciju, šajā gadījumā ir ļoti viegli sajaukt miomatozos mezglus ar adenomiozes perēkļiem.
  3. Spirālveida datortomogrāfija (CT) nav galvenā diagnostikas metode, tā tiek nozīmēta retāk nekā ultraskaņa.
  4. Magnētiskās rezonanses attēlveidošana (MRI) ir visprecīzākā diagnostikas ierīce (vairāk nekā 95%), taču augsto izmaksu dēļ to izmanto tikai konfliktējošām diagnozēm, pirms operācijas, jo tā ļauj izveidot pilnīgu izkliedētu bojājumu ainu.

B imanual ginekoloģiskā izmeklēšana

Tas ir nepieciešams, lai novērtētu slimības primārās pazīmes: vai dzemde ir palielināta, kāda ir tās forma, kā arī tiek veikta dzemdes kakla un maksts pārbaude. Pareiza pārbaude ļauj izvēlēties pareizo ierīci turpmākajai diagnostikai.

Ultraskaņas diagnostika (ultraskaņa)

Tas ir galvenais instruments, ko izmanto šīs slimības noteikšanai. Ultraskaņa nosaka difūzās formas visu pakāpju atšķirīgās iezīmes, kā arī adenomiozes veidu: mezglains, fokālais vai difūzs. Galvenās difūzās formas ultraskaņas pazīmes ir pamatslāņa defekti, tā biezuma izmaiņas, pēc tam dzemdes sieniņu otrajā un trešajā pakāpē sabiezējumi, patoloģisko zonu parādīšanās miometrijā.

Dažas dienas pirms menstruācijas ir nepieciešama ultraskaņas skenēšana. Transvaginālās ehogrāfijas precizitāte ir pretrunīga, un skaitlis svārstās no 63 līdz 90%. Kļūdainā ultraskaņa ir saistīta vai nu ar nepareizu datu interpretāciju, vai ar miomas un adenomiozes kombināciju, šajā gadījumā ir ļoti viegli sajaukt miomatozos mezglus ar adenomiozes perēkļiem.

S pirālās datortomogrāfija (CT)

Tā nav galvenā diagnostikas metode, tā tiek nozīmēta retāk nekā ultraskaņa.

Magnētiskās rezonanses attēlveidošana (MRI)

Tā ir visprecīzākā diagnostikas ierīce (vairāk nekā 95%), taču augsto izmaksu dēļ pirms operācijas to lieto tikai ar pretrunīgām diagnozēm, jo ​​tā ļauj izveidot pilnīgu izkliedētu bojājumu ainu.

Ārstēšanas metodes

Iekšējās endometriozes ārstēšanas metodes joprojām tiek apspriestas, galvenie pacientu pieprasījumi ir vai nu mazināt sāpju simptomus, vai izārstēt neauglību adenomiozes gadījumā. Pēdējais liek mums meklēt taupīgas ķirurģiskas metodes, jo zāļu terapija tiek atzīta par neveiksmīgu, ja trīs līdz sešu mēnešu laikā tā nesniedz uzlabojumus izkliedētajā formā..

Konservatīvā terapija

Konservatīvā terapija sastāv no hormonālo, pretiekaisuma līdzekļu lietošanas.

Galvenie hormonālo līdzekļu pārstāvji ir:

  • Perorālie kontracepcijas līdzekļi, kuriem jābūt vienfāzes. Tie kavē ovulāciju, un tas noved pie tā, ka endometrija augšana tiek kavēta..
  • Progestogēnus - grūtniecības hormona sintētiskos analogus - progesteronu, izraksta, ja ir estrogēna deficīts vai pārpalikums.
  • Antigonadotropīni (danazols, nemestrāns) - tie izjauc menstruālo ciklu, liek sievietei pseidoklimaksas stāvokli, tiek izmantoti sešus mēnešus un tiem ir daudz blakusparādību. Menstruācijas atsākas pēc zāļu lietošanas pārtraukšanas.
  • Gonadotropīnu atbrīvojošā hormona (aGnRH) agonisti - zoladex, lucrin un citi. Tie tiek noteikti smagās difūzās formas stadijās, to lietošana izraisa ievērojamu estrogēna trūkumu, tādēļ var būt nepieciešama atkārtota terapija. Estrogēna trūkumam ir tieša ietekme uz kaulu minerālo blīvumu, tāpēc, lietojot zāles, pastāv osteoporozes risks.
  • Aromatāzes inhibitori - lielās devās šīs zāles lieto krūts audzēju ārstēšanai, pirms to lietošanas ir jāpārtrauc olnīcas, tāpēc tos ieteicams izrakstīt menopauzes laikā..

Pretiekaisuma zāles (ibuprofēns, diklofenaks) tiek lietotas ļoti sāpīgām menstruācijām, taču nevajadzētu tās ļaunprātīgi izmantot, jo tām ir vairākas kontrindikācijas..

Fizioterapijas procedūras

Tautas medicīnā hirudoterapija (ārstēšana ar dēlēm) ir plaši izplatīta procedūra. Tradicionālā medicīna piedāvā šādas ārstēšanas metodes:

  • Radona un joda-broma vannu uzņemšana papildus izmanto mikroklisterus un maksts apūdeņošanu ar ūdeni ar radonu. Tiek uzskatīts, ka radona vannas normalizē hormonālo līmeni, tām ir nomierinoša un pretsāpju iedarbība..
  • Magnētiskajai un elektromagnētiskajai terapijai ir pretiekaisuma un pretsāpju iedarbība.
  • Īsviļņu ultravioletajam starojumam ir ārstnieciska iedarbība, tādēļ to ieteicams lietot pēc operācijas.
  • Terapija ar zemas frekvences pulsējošām strāvām, joda elektroforēze ar strāvas palīdzību veicina nelielu un pakāpenisku iekļūšanu asinīs, uzkrāšanos, jodam ir labvēlīga ietekme uz hroniskām slimības perēkļiem, taču strāvas nevar izmantot, ja sieviete cieš no urolitiāzes.

Ķirurģiska iejaukšanās

Ķirurģiska ārstēšana ir ieteicama smagas slimības gadījumā un ja ārstēšana ar narkotikām neizraisa vēlamo efektu. Radikālas operācijas dzemdes noņemšanai ir ieteicamas, ja sieviete nevēlas saglabāt reproduktīvo funkciju.

Dzemdes izņemšana tiek veikta, izmantojot laparotomiju (vēdera operācijas) vai laparoskopiju (izmantojot punkcijas), ar katru pacientu ir nepieciešams individuāli apspriest olnīcu noņemšanu.

Orgānu saglabājošās ķirurģiskās iejaukšanās ietver: endometrija lāzera ablāciju (griešanu). Difūzā formā grūtības ir tādas, ka bojājumi ir izkaisīti visā dzemdē, tos nevar noņemt pa punktiem, tāpat kā mezglveida formā, izmantojot laparoskopiju vai izmantojot dzemdes artēriju embolizāciju (bloķēšanu)..

Profilakse

Riska grupā ir sievietes, kuras ļaunprātīgi izmanto solāriju vai sauļojas. Slimības profilaksei ir nepieciešams regulāri apmeklēt ginekologu, izvairīties no dzimumorgānu iekaisuma slimībām, nelietot hormonālos medikamentus bez receptes.

Prognoze

Difūzā adenomioze novārtā atstātā stāvoklī var ievērojami pasliktināt sievietes dzīvi: smagie periodi un asiņošana veicinās anēmijas attīstību, anēmijas dēļ sieviete sāks izjust pastāvīgu vājumu un reiboni, izeja šajā gadījumā būs dzemdes noņemšana..

Dažos gadījumos slimības regresija notiek ar menopauzi. Pēc hormonu terapijas beigām 50% gadījumu gadā notiek slimības recidīvs, jo adenomioze ir hroniska slimība, ir grūti paredzēt tās gaitu.

Difūza adenomioze

Difūza dzemdes adenomioze ir slimība, kuras attīstībā notiek patoloģiska dzemdes gļotādas augšana. Ja jūs laikus nediagnosticējat slimību un neizietat atbilstošu terapijas kursu, tad vēlāk tas var beigties ar audzēja procesa attīstību vai neauglību.

  1. Patoloģijas būtība
  2. Dzemdes adenomiozes pazīmes
  3. Slimības cēloņi
  4. Patoloģijas diagnostika
  5. Difūzās adenomiozes terapija
  6. Iespējamās komplikācijas

Patoloģijas būtība

Adenomioze jāuzskata par endometriozes veidu. Šis patoloģiskais process ir saistīts ar faktu, ka noteiktu faktoru ietekmē endometrija šūnas aug ne tikai dzemdes muskuļu slānī, bet arī tās gļotādā.

Būtu jāsaprot, ka šīs slimības endometrija šūnas darbojas tāpat kā bez patoloģijas. Tomēr menstruālā cikla otrajā pusē tie palielinās, lai pieņemtu embriju..

Ja apaugļošanās nav notikusi, menstruālās asiņošanas laikā daļa endometrija iznāk. Dzemdes muskuļu slānim nav mehānisma nevajadzīgu audu noņemšanai no ķermeņa. Tā rezultātā rodas asiņošana, kas veicina iekaisuma procesa attīstību. Tieši šādā veidā attīstās adenomioze..

Dzemdes adenomiozes pazīmes

Kā galveno patoloģiskā procesa pazīmi eksperti identificē bagātīgu vai ilgstošu smērēšanos menstruālā cikla sākumā, kā rezultātā attīstās sekundāra dzelzs deficīta anēmija, kas izpaužas ar atbilstošiem simptomiem.

Dzemdes difūzās adenomiozes simptomos jāiekļauj arī brūnganu izdalījumu novērošana dažas dienas pirms jauna menstruālā cikla sākuma, kā arī pēc 2-3 dienām pēc menstruācijas.

Ja ir izplatīta adenomiozes forma, tad cikla vidū sievietei ir dzemdes asiņošana.

Vēl viens raksturīgs slimības simptoms ir sāpes, kas liek sevi just dažas dienas pirms menstruācijas asiņošanas un pazūd pēc 2-3 dienām pēc menstruācijas sākuma. Turklāt sāpes var traucēt sievieti dzimumakta laikā..

Slimības cēloņi

Ir vispāratzīts, ka difūzā adenomioze var attīstīties uz hormonālo izmaiņu fona sievietes ķermenī. Kā jūs zināt, hormons estrogēns veicina endometrija šūnu augšanu neatbilstošā virzienā.

Līdz šim zinātniekiem nav bijis iespējams precīzi noteikt šīs ginekoloģiskās kaites cēloni. Tas bija tikai iespējams uzzināt, ka patoloģijas aktīvo attīstību provocē augsts estrogēna līmenis organismā. Pateicoties šim novērojumam, speciālistiem izdodas kontrolēt slimības attīstību, pacientiem izrakstot zāles, kas samazina šī hormona veidošanos..

Patoloģijas diagnostika

Speciālists izraksta šīs slimības ārstēšanu tikai pēc tam, kad pacients ir izgājis noteiktu diagnostikas procedūru kopumu. Sākotnējā posmā, sarunā ar sievieti, tiek apkopota viņas slimības vēsture, tiek sniegts sākotnējs viņas stāvokļa novērtējums un noteikts slimības attīstības posms.

Pēc sarunas ar pacientu ārsts veic vizuālu dzimumorgānu stāvokļa pārbaudi, kuras laikā kaites gadījumā tiek konstatēts dzemdes lieluma sfērisks pieaugums, kas atbilst 8-10 grūtniecības nedēļām. Šāda pārbaude ir daudz informatīvāka, lai veiktu menstruāciju asiņošanas priekšvakarā, jo šajā periodā vislabāk redzams dzimumorgānu pieaugums.

Nu, papildus pacienta vizuālajai pārbaudei sievietei tiek noteikts ultraskaņas izmeklējums, kas ļauj noteikt patoloģiskā procesa lokalizāciju un tā izplatības pakāpi..

Difūzās adenomiozes terapija

Līdz šim speciālisti vadās pēc pārbaudītas difūzās adenomiozes ārstēšanas metodes, izmantojot īpašas zāles. Tos galvenokārt pārstāv hormonālie medikamenti, kuru darbība ir vērsta uz estrogēna aktīvās ražošanas nomākšanu. Ārstējošais ārsts šādiem pacientiem parasti izraksta perorālos kontracepcijas līdzekļus.

Zāles var nozīmēt tikai ārsts, kurš izvēlas zāles ar minimālām blakusparādībām. Jebkurā gadījumā jūs nevarat patstāvīgi atcelt zāļu lietošanu vai mainīt to devu.

Lielākajai daļai hormonālo zāļu ir svara pieauguma blakusparādība. Lai terapijas kurss noritētu ar minimālām negatīvām sekām, jums vairāk jāpievērš uzmanība savai veselībai un jāpievērš uzmanība pareizai uzturam..

Pareizi izvēlēts uztura režīms, vitamīnu kompleksu uzņemšana, kā arī mērenas fiziskās aktivitātes uzlabos katras sievietes veselību. Spēcīga imūnsistēma kopā ar pabeigto ārstēšanas kursu radīs visus nepieciešamos priekšnoteikumus, kas sievietei nākotnē ļaus veiksmīgi ieņemt un dzemdēt veselīgas pēcnācējas..

Iespējamās komplikācijas

Ir svarīgi saprast, ka endometrioze var izplatīties uz citiem orgāniem un audiem. Ja process ietekmē dzemdi, caurules un olnīcas, tad ir liela neauglības attīstības varbūtība..

Patoloģiskā procesa pārejas gadījumā uz taisnās zarnas vai urīnpūsli tas ir pilns ar urīnceļu un gremošanas sistēmas disfunkciju. Ja tiek ietekmēti jostas reģiona nervu pinumi, sieviete cietīs no nepanesamām sāpēm..
Un, visbeidzot, diezgan reti, bet tas viss notiek, ka difūzā adenomioze var pārveidoties onkoloģiskā formā.

Tādējādi norādītā ginekoloģiskā slimība var ietekmēt vairākus orgānus un sistēmas un izraisīt vissmagākās sekas sievietes veselībai. Tāpēc ir svarīgi būt vērīgam pret savu veselību un pēc pirmajiem simptomiem apmeklēt ginekologu..