Labākās zāles prostatas adenomas neķirurģiskai ārstēšanai

Karcinoma

Prostatas adenoma ir prostatas audu izplatīšanās, kas izraisa urīnizvadkanāla saspiešanu. Tas izpaužas kā urinēšanas grūtības, nepilnīga urīnvielas iztukšošana, plūsmas pavājināšanās vai piespiedu urīna izdalīšanās. Agrīnās stadijās ir ieteicams ārstēt prostatas adenomu ar zālēm bez operācijas. Sistemātiska zāļu lietošana samazina dziedzera izmēru par 25-30%.

  1. Kad tiek nozīmēta ārstēšana ar narkotikām?
  2. Kā ārstēt adenomu vīriešiem ar medikamentiem
  3. Alfa blokatori
  4. 5-alfa reduktāzes inhibitori
  5. Hormoni
  6. Augu izcelsmes preparāti
  7. Kombinētās zāles
  8. Homeopātija
  9. Alternatīvas neķirurģiskas metodes prostatas adenomai
  10. Vai ir iespējams pilnībā izārstēt adenomu ar zālēm

Kad tiek nozīmēta ārstēšana ar narkotikām?

Adenoma jeb labdabīga prostatas hiperplāzija (BPH) ir parauretrālo dziedzeru audzējs, kas atrodas prostatas urīnizvadkanālā. Saslimstības līmenis ir atkarīgs no vīrieša vecuma - jo vecāks viņš ir, jo lielāka ir prostatas adenomas iespējamība. Terapijas iezīmes ir atkarīgas no:

  • urinēšanas traucējumu pakāpe;
  • prostatas lielums;
  • vienlaicīgu patoloģiju klātbūtne;
  • vecums.

Ārstēšanas metožu izvēlei ārsts izmanto I-PSS funkciju skalu, kas nosaka urīna traucējumu pakāpi. Ja punktu summa ir robežās no 9-18 vienībām, tiek veikta konservatīva ārstēšana. Pie augstākiem rādītājiem ir ieteicama ķirurģiska iejaukšanās.

Indikācijas aizkuņģa dziedzera hiperplāzijas zāļu terapijai:

  • mērens urīna aizplūšanas pārkāpums;
  • kontrindikācijas operācijai;
  • adenomas atkārtota izplatīšanās pēc operācijas.
Ārstēšana ar zālēm ir efektīva tikai slimības sākuma stadijā. Ja prostatas hiperplāziju sarežģī akūta urīna aizture, tiek veikta operācija.

Novēlota terapija ir pilna ar pielonefrītu, bakteriālu urīnceļu iekaisumu, nieru mazspēju.

Kā ārstēt adenomu vīriešiem ar medikamentiem

Tiek noteikta konservatīva ārstēšana ar absolūtām kontrindikācijām ķirurģijai - sirds un asinsvadu un elpošanas sistēmas patoloģijas dekompensācijas stadijā. Prostatas hiperplāziju ārstē ar zālēm, kas samazina dziedzeru audu apjomu. Narkotiku ārstēšanas galvenie mērķi ir:

  • samazinot audzēja spiedienu uz urīnizvadkanālu;
  • urinēšanas normalizēšana;
  • pietūkuma un iekaisuma likvidēšana;
  • paaugstināta vietējā imunitāte;
  • nieru slimību profilakse.

Lai pārliecinātos par atbrīvošanos no BPH, jums jāapmeklē andrologs vai urologs. Tikai ārsts spēj izstrādāt piemērotu terapijas taktiku. Ārstēšanu ar zālēm ieteicams kombinēt ar aparatūras procedūrām, diētu un prostatas masāžu.

Alfa blokatori

Alfa blokatori ir pirmās izvēles zāles, kuras tiek parakstītas adenomas sākotnējā stadijā. To sastāvdaļas novērš vazokonstriktīvo impulsu pāreju uz neironiem, kas nodrošina arteriolu gludo muskuļu relaksāciju. Efektīvi medikamenti ir paredzēti, lai mazinātu urīnizvadkanāla spazmu, tādējādi atvieglojot urinēšanu.

Alfa blokatoru lietošanas galvenās sekas:

  • urīna aizplūšanas atjaunošana;
  • urīnizvadkanāla obstrukcijas (sašaurināšanās) samazināšana;
  • pilnīga urīnpūšļa iztukšošana.

Šīs grupas zāles tiek parakstītas visiem pacientiem ar aizkuņģa dziedzera hiperplāziju. To lietošana samazina urīnizvadkanāla obstrukcijas, akūtas urīna aiztures un komplikāciju risku. Visefektīvāko zāļu sarakstā ietilpst:

  • Tamsulozīns;
  • Omnimax;
  • Tamsuls;
  • Silodozīns;
  • Basetam;
  • Doksazosīns;
  • Taniz;
  • Zoksons;
  • Kamirens;
  • Terazosīns;
  • Alfuzosīns.
Zāles, kurām ir vazodilatējošs efekts, vīriešiem ar arteriālu hipotensiju nav parakstītas.

Zāļu lietošanas ilgums ir atkarīgs no tā, cik ātri aizaugušo audu apjoms samazinās. Dažos gadījumos ieteicams lietot alfa blokatorus visu mūžu.

5-alfa reduktāzes inhibitori

Prostatas hiperplāzijas terapija ar medikamentiem ir efektīva, ja orgāns tiek palielināts līdz 40-60 cm 3. Jaunas zāles nomāc androgēnu (vīriešu steroīdu hormonu) iedarbību uz prostatu. Tas novērš tā augšanu, urīnizvadkanāla saspiešanu un traucētu urinēšanu.

Dihidrotestosterons ir hormons, kas ir atbildīgs par parauretrālo dziedzeru izplatīšanos. 5-alfa-reduktāzes inhibitori samazina tā koncentrāciju organismā, kas novērš adenomas progresēšanu. Vīriešiem, kuri regulāri lieto narkotikas, dihidrotestosterona koncentrācija asinīs 1 gada laikā samazinās par 90%.

5-alfa reduktāzes inhibitori ir vienīgie medikamenti, kas faktiski samazina adenomu.

Veselības uzlabošanās tiek novērota 6-12 mēnešus pēc terapijas uzsākšanas. Labākās zāles BPH ārstēšanai ir:

  • Finasterīds;
  • Prostan;
  • Urofīns;
  • Dutris;
  • Avodart;
  • Finast.

Bet zāles, kas traucē hormonu ražošanu, negatīvi ietekmē dzimumfunkciju. Atsevišķos gadījumos tiek atzīmēti depresijas stāvokļi, kas saistīti ar neirosteroīdu sintēzes samazināšanos.

Androloģijas eksperti iesaka pēc iespējas agrāk lietot reduktāzes inhibitorus. Sistemātiska narkotiku lietošana gados vecākiem vīriešiem samazina adenomas risku par 70%.

Hormoni

Puse gadījumu prostatas dziedzera ārstēšanai tiek izmantoti hormonālie medikamenti, kas stimulē vai kavē vīriešu hormonu veidošanos. Normalizējot androgēnu iedarbību uz orgānu, dziedzeru audu augšanas ātrums samazinās.

Labākās hormonālās zāles prostatas adenomai:

  • Raveron ir biogēns stimulants, kas samazina urinēšanas biežumu. Nodrošina labāku urīnvielas iztukšošanu, kas samazina akmeņu un cistīta risku. Tas ir paredzēts vīriešiem ar gausu prostatītu un 1 dziedzera adenomas pakāpi. Zāles ievada intramuskulāri pusotru mēnesi.
  • Sustanon ir šķīdums, kura pamatā ir testosterons, injicēts intramuskulāri. Atjauno prostatas darbību, palielina libido.
  • Prostatilēns ir organotropisks svecīte, kas uzlabo paruretrālo dziedzeru stāvokli. Viņiem ir pretiekaisuma, imūnstimulējoša un dekongestējoša iedarbība. Normalizējiet urīnvielas tonusu, kas noved pie tā pilnīgas iztukšošanās un urinēšanas biežuma samazināšanās.

Hormonālie līdzekļi nav parakstīti prostatas adenomas ļaundabīgai deģenerācijai.

Augu izcelsmes preparāti

Šādas vīriešu adenomas zāles nerada slodzi detoksikācijas orgāniem - aknām un nierēm. Ieteicams orgānu hiperplāzijas pirmajiem diviem posmiem.

Augu izcelsmes zāļu ietekme uz paruretrālajiem dziedzeriem:

  • stimulēt asins mikrocirkulāciju iegurņa orgānos;
  • samazināt iekaisumu prostatā;
  • normalizēt urīnvielas tonusu;
  • uzlabot spermatoģenēzi;
  • atvieglot sāpīgas sajūtas.
Preparātus, kuru pamatā ir augu izcelsmes sastāvdaļas, nevar uzskatīt par alternatīvu ķirurģiskai iejaukšanai. Tos lieto kompleksā aizkuņģa dziedzera adenomas terapijā kopā ar 5-alfa-reduktāzes inhibitoriem.

Adenomu ārstēšanai tiek izmantoti:

  • Čūska - kavē fermenta ražošanu, kas pārveido testosteronu par dihidrotestosteronu. Novērš audu proliferāciju, mazina pietūkumu. Ar slimības saasināšanos 1 tablete tiek nozīmēta divas reizes dienā - no rīta un vakarā.
  • Prostagut Forte - piemīt antiandrogēns, dekongestants un imūnstimulējošs efekts uz skartajiem audiem. Novērš adenomas un infekcijas orgānu iekaisuma progresēšanu. Atjauno urīnizvadkanāla caurlaidību, atvieglojot urinēšanu. Lietojiet 1 kapsulu 2 reizes dienā vismaz 30 dienas.
  • Trianols - piemīt pretaudzēju iedarbība uz prostatu, noņem urīnceļu traucējumus. Lietojiet 2 kapsulas divas reizes dienā līdz 2 mēnešiem pēc kārtas.
  • Prostamol Uno - atvieglo pietūkumu un iekaisumu, kavē dihidrotestosterona sintēzi. Zāles ieteicams lietot 1-2 pakāpes adenomai kā antiandrogēnu līdzekli, pret iekaisumu. Lietojiet 320 mg vienu reizi dienā.

Ārstēšanas ar fitopreparātiem kurss ir vismaz mēnesis, un parasti trīs. Atšķirībā no hormonālajiem medikamentiem, tie praktiski neietekmē dzimumfunkciju, neizraisa impotenci.

Kombinētās zāles

Lai palielinātu atveseļošanās iespējas, tiek izmantota kombinētā terapija. Prostatas hiperplāzijas ārstēšanai tiek izmantoti sarežģītas darbības medikamenti, kas satur vairākas aktīvās vielas. Ļoti efektīva reduktāzes inhibitoru kombinācija ar adrenerģiskiem blokatoriem.

Kombinētās zāles izraisa nopietnas negatīvas reakcijas, tādēļ tās izraksta tikai ārsts. Kontrindicēts aknu mazspējas un ortostatiskas hipotensijas gadījumā.

Ar augstu adenomas progresēšanas risku tiek noteikti šādi:

  • Sonirid Duo - tabletes, kuru pamatā ir tamsulozīns un finasterīds, kas aptur aizkuņģa dziedzera proliferāciju un uzlabo urinēšanu. Mūsdienu zāles lieto 1-2 pakāpes adenomas ārstēšanai ar orgāna palielināšanos līdz 50 cm 3. Veikt 1 cilni. vienreiz dienā.
  • Duodart - zāles ar dutasterīdu un tamsulozīnu atjauno urīnizvadkanāla caurlaidību, samazina aizkuņģa dziedzera lielumu. Novērš urīna aizturi, adenomas progresēšanu. Piešķiriet 1 vāciņu. vienreiz dienā.
  • Fokusin kombi ir Sonirid Duo analogs, kam piemīt antiandrogēna iedarbība. 87% gadījumu tas aptur dziedzeru audu augšanu, atjauno urīna plūsmu.

Pārdozēšana ir reibonis, neskaidra redze, deguna asiņošana un priapisms (pastāvīga sāpīga erekcija).

Homeopātija

Pirms adenomas ārstēšanas konsultējieties ar andrologu. Homeopātiskie līdzekļi bieži tiek iekļauti terapijā. Viņiem nav tiešas ietekmes uz hipertrofēto dziedzeru. Pozitīva rezultāta sasniegšana galvenokārt ir saistīta ar placebo efektu.

Homeopātiskās zāles prostatas adenomai:

  • Sabals-Gomakords;
  • Populus compositum SR;
  • Selēns Edas-102;
  • Merkurs Edass-134;
  • Pasiflora Edas-111;
  • Pulsen Edas-941.

Lai novērstu prostatas iekaisumu, tiek izmantoti imūnstimulējoši medikamenti - Ursitab Edas-132, Nefronal Edas-128, Bioenergotonic Edas 03-01.

Alternatīvas neķirurģiskas metodes prostatas adenomai

Neķirurģiskas metodes prostatas adenomas ārstēšanai:

  • Hirudoterapija ir viena no naturopātijas jomām, izmantojot medicīniskos hirudus (dēles). Viņi izdala fermentus, kuriem piemīt asins retināšanas īpašības. Hirudoterapija uzlabo asinsriti iegurņa orgānos un samazina pietūkumu.
  • Apiterapija ir bišu produktu izmantošana terapeitiskos nolūkos. Ar adenomu tiek parādīti bišu dzēlēšanas kursi, kuru inde iedarbojas uz dekongestantu.

Uroģenitālās sistēmas slimības bez ārsta ieteikuma netiek ārstētas ar alternatīvām metodēm. Ar prostatas hiperplāziju sērūdeņraža vannas, sāls mērces, mikroklisteri vai urīna terapija ir absolūti bezjēdzīgi.

Vai ir iespējams pilnībā izārstēt adenomu ar zālēm

BPH ārstēšanas ar medikamentiem prognoze ir atkarīga no daudziem faktoriem:

  • dziedzeru audu izplatīšanās cēloņi;
  • vecums;
  • sākās terapijas savlaicīgums;
  • hipertrofētā orgāna lielums.

Terapijas mērķis ir stabilizēt hormonālo fonu, samazināt aizkuņģa dziedzera apjomu un normalizēt urinēšanu. Ar pirmās pakāpes adenomu lielāko daļu slimības izpausmju var novērst. Bet dziedzera atkārtotas izplatīšanās risks saglabājas, tāpēc vīrieši ar BPH reizi sešos mēnešos jāpārbauda andrologam. Savlaicīga terapija samazina komplikāciju risku - akūtu urīna aizturi, nieru mazspēju.

Efektīvas zāles un zāles prostatas hiperplāzijas (prostatas adenomas) ārstēšanai bez operācijas

Prostatas dziedzera adenoma ir viena no visbiežāk sastopamajām vīriešu slimībām, un, palielinoties paredzamajam dzīves ilgumam, arvien vairāk vīriešu cieš no šīs slimības, un jo vecāks ir vecums, jo lielāka ir šīs slimības attīstības varbūtība. Tātad simptomi, kas saistīti ar prostatas hiperplāziju vīriešiem vecumā no 40 līdz 50 gadiem, tiek novēroti 25-35% gadījumu, bet vecāki par 70 gadiem - 75-80% gadījumu. Ir svarīgi, lai labdabīga prostatas hiperplāzija (BPH) būtiski pasliktinātu dzīves kvalitāti. Attīstās seksuālie (samazināta spēja un erekcija) un dizuriskie (sliktas kvalitātes urinēšanas) traucējumi. Vīrietis vairs nejūt sevi kā vīrieti, ir bailes no tuvības. Tomēr mūsdienu medicīna nestāv uz vietas. Katru gadu tiek izstrādātas jaunas un efektīvas zāles šīs slimības ārstēšanai. Tāpēc nevajag izmisumā, ja saskaras ar adenomu. Galvenais ir savlaicīgi apmeklēt ārstu un sākt pareizo ārstēšanu..

Par slimību

Prostatas adenoma vai, kā tagad medicīnas vidē ir pieņemts teikt, labdabīga prostatas hiperplāzija (BPH) ir daudzfaktoru slimība, kurai raksturīga galvenokārt dziedzeru audu izplatīšanās, kas atrodas ap prostatas urīnizvadkanālu. Izmaiņas var būt difūzas vai mezglainas. BPH rezultātā parādās apakšējo urīnceļu saspiešanas un urīnceļu traucējumu simptomi..

Cēloņi

Cēloņi, kas izraisa hiperplastiskā procesa attīstību, nav galīgi noskaidroti. Tomēr ir noteikti riska faktori, kas palielina patoloģijas iespējamību:

  1. Vecums. Patoloģijas biežums palielinās līdz ar vecumu. Gandrīz katram vīrietim, kas vecāks par 70 gadiem, ir prostatas hiperplāzijas pazīmes, tāpēc viņam nepieciešama ārstēšana.
  2. Hormonāls fons. Vīriešiem, kuriem pirms pubertātes ir izņemti sēklinieki, adenoma neattīstās.
  3. Prostatas dziedzera iekaisums. Vairāk nekā puse no BPH gadījumiem ir saistīti ar iekaisuma procesu tajā, tāpēc zinātnieki ir secinājuši, ka iekaisums var izraisīt hiperplāziju.

Cēloņsakarība ar ģenētiku vēl nav pierādīta. Tiek pieņemts, ka tas patiešām pastāv. Tādēļ, ja tuvākajiem vīriešu kārtas radiniekiem būtu šī slimība, nebūtu lieki pēc 40 gadiem regulāri (reizi gadā) apmeklēt urologu.

Starp citu, epidemioloģiskie pētījumi ir parādījuši, ka japāņiem ir viszemākais prostatas adenomas attīstības risks. Medicīna to vēl nevar izskaidrot..

Patoloģiskā procesa attīstības mehānismi

Daži vārdi par to, kas notiek prostatā. Pirmo hiperplastisko perēkļu augšana sākas ar mezglu veidošanos ap urīnizvadkanālu, kas iet caur prostatu. Tieši šī zona ir īpaši jutīga pret estrogēniem - sieviešu dzimuma hormoniem, kuri parasti nelielos daudzumos veidojas vīriešu ķermenī. Ir ierosināts, ka tieši estrogēni ietekmē androgēnus un pēdējie izraisa šūnu dalīšanās procesu, kas izraisa hiperplāziju. Tas ir, vīriešu steroīdi ir galvenais vaininieks, un sieviešu steroīdi ir sekundārie (šī procesa aktivatori).

Simptomi

BPH ir hroniska slimība, kas progresē lēni, bet vienmērīgi. Kursu papildina klīnisko simptomu uzlabošanās un saasināšanās periodi.

Nosacīti hiperplāzijas izpausmes ir sadalītas 2 grupās:

  1. Obstruktīvas izpausmes, t.i. urīnizvadkanāla saspiešanas dēļ.
  2. Kairinošas izpausmes, t.i. saistīts ar urīnceļu receptoru kairinājumu.

Pirmās grupas simptomi ir:

  • "gausas" urīna plūsmas parādīšanās, kā arī urīna izdalīšanās pa pilienam;
  • periodiska urinēšana;
  • urīnpūšļa iztukšošanas grūtības, nepieciešamība daudz sasprindzināt;
  • nepietiekamas urīnpūšļa iztukšošanās sajūta.

Simptomi otrajā grupā ir:

  • nepatiesa vēlme urinēt;
  • bieža urinēšana dienu un nakti (vairāk nekā 2 reizes naktī) nelielās porcijās;
  • nespēja aizkavēt urinēšanas darbību, kad rodas vēlēšanās;
  • sāpes, iztukšojot urīnpūsli.

Jāatzīmē, ka prostatas hiperplāzijas simptomi ir nespecifiski, tāpēc, pamatojoties tikai uz klīniskām izpausmēm, nav iespējams noteikt diagnozi. Ja ir aizdomas par šo slimību, tiek parādītas papildu pārbaudes metodes. Ārstēšana ar BPH tiek nozīmēta tikai pēc vispāratzītas diagnozes..

Diagnostika

Diagnostikas meklēšana sākas ar īpašu anketu aizpildīšanu, lai novērtētu simptomu smagumu, un pēc tam objektīvi pārbaudot prostatu caur taisnās zarnas: nosaka dziedzera izmēru, konsistenci, sāpīgumu, kā arī izmaiņas sēklas pūslīšos.

Nākamais posms ir laboratorija:

  1. PSA analīze. Tiek parādīts, ka visi vīrieši, kas vecāki par 50 gadiem, nosaka prostatas specifiskā antigēna (PSA) koncentrāciju asinīs. Šis marķieris ļauj savlaicīgi noteikt prostatas vēzi. Ar apgrūtinātu ģimenes anamnēzi PSA tiek novērtēts pacientiem agrākā vecumā (45+).
  2. Vispārēja klīniskā urīna analīze. Tests var izslēgt / apstiprināt urīnceļu infekcijas un noteikt glikozes līmeni asinīs un urīnā, kas var norādīt uz citiem apstākļiem, kuriem nepieciešama atšķirīga ārstēšana.
  3. Kreatinīna līmeņa noteikšana asinīs. Kreatinīns ir olbaltumvielu metabolisma galaprodukts, kas izdalās galvenokārt caur nierēm. Šis rādītājs tiek izmantots, lai spriestu par viņu funkcionālo stāvokli, kas ļauj izslēgt nieru mazspēju (ar šo komplikāciju kreatinīna līmenis asinīs paaugstinās).

Pēc laboratoriskās izmeklēšanas urologs pāriet uz instrumentālo diagnozes stadiju:

  1. Prostatas un urīnpūšļa ultraskaņas skenēšana caur vēdera priekšējo sienu un pēc tam caur taisnās zarnas. Transabdomināla metode ļauj atklāt ļaundabīgus jaunveidojumus un novērtēt audu stāvokli. Ar transrektālas izmeklēšanas palīdzību ir iespējams detalizēti izpētīt visa prostatas dziedzera stāvokli un tieši hiperplāzijas zonas. Ultraskaņas attēlveidošana ir būtiska, plānojot operāciju, kā arī novērtējot zāļu terapijas iespējas..
  2. Pēc "pilnīgas" iztukšošanas urīnpūslī atlikušā urīna tilpuma noteikšana ar ultraskaņu. Pirmkārt, ar transabdominālo ultraskaņu tiek novērtēts pilna urīnpūšļa tilpums, pēc tam pacients dodas uz tualeti un iztukšo to. Pēc atgriešanās tiek novērtēts atlikušā urīna daudzums. Dažreiz šo rādītāju var noteikt, izmantojot kateterizāciju..
  3. Nieru ultraskaņas izmeklēšana. Ļauj noteikt to parenhīmas stāvokli, kausiņa un iegurņa paplašināšanos, kā arī izslēgt / apstiprināt akmeņu klātbūtni. Pētījums ir ieteicams visiem primārajiem pacientiem..
  4. Uroflometrija. Šī diagnostikas procedūra novērtē urinēšanas akta īpašības. Tiek grafiski reģistrēts urinēšanas ātrums, kas mainās laikā. Pētījums tiek veikts vismaz 2 reizes, lai izslēgtu iespējamās kļūdas. Rezultātu ticamības nosacījumi ir - urīnpūšļa iepildīšana 150-350 ml tilpumā un dabiskas vēlmes to iztukšot parādīšanās..
  5. Visaptverošs urodinamikas pētījums (KUDI). Ļauj izpētīt urīnceļu obstrukcijas mehānismus adenomas fona apstākļos, kā arī apzināti veikt pacientu izvēli operācijai. Pamatojoties uz KUDI rezultātiem, ārsts var noteikt, kurš faktors ir fundamentāls urinēšanas pārkāpumā - urīnizvadkanāla saspiešana ar palielinātu dziedzeri vai urīnceļu apakšējo daļu spazmas vai detrusora saraušanās aktivitātes samazināšanās / palielināšanās vai urīnpūšļa inervācijas pārkāpums..

Pacienta izmeklēšanas programma tiek sastādīta individuāli, un tā ir atkarīga no vecuma, ģimenes vēstures, pavadošajiem simptomiem un citiem faktoriem. Diagnostikas meklēšanu var paplašināt, izmantojot citas metodes - retrogenogrāfisko, tomogrāfisko utt..

Posmi

Mūsdienu uroloģijā tiek pieņemta pakāpeniska prostatas hiperplāzijas klasifikācija:

  1. Kompensētā stadija - ir urinēšanas traucējumi, kas parādās ar pilnu urīnpūsli.
  2. Subkompensētā stadija - tiek traucēts urīnpūšļa funkcionālais stāvoklis, kamēr tajā parādās atlikušais urīns.
  3. Dekompensēta stadija - urīnpūslis praktiski pārstāj normāli funkcionēt, tāpēc pat ar tā pārplūšanu nav vēlmes urinēt (paradoksāla urīna aizture), attīstās urīnceļu sistēmas komplikācijas.

Komplikācijas

Ar labdabīgu prostatas audu izplatīšanos tiek saspiesta urīnizvadkanāla prostatas daļa, kā arī tās deformācija un izliekums. Tam pievienots urinēšanas akta pārkāpums.

Sākumā urīnpūslis pastiprina detrusora kontrakciju, lai urīna plūsma varētu pārvarēt šķērsli, kas parādījies un joprojām tiek atbrīvots. Tomēr vēlāk ar orgāna funkcionālajām rezervēm nepietiek, aug tā muskuļu membrāna (detrusors - muskulis, kas sarauj urīnpūsli). Tā veidojas trabekulas, starp kurām aiztur urīnu. Šis ir posms, kad parādās atlikušais urīns. Laika gaitā tas pasliktinās tikai tad, ja netiek veikta ārstēšana. Vīrietis sāk ciest no hroniskas urīna aiztures līdz pilnīgai urīna plūsmas pārtraukšanai. Šajā posmā urīnpūšļa sienā attīstās neatgriezeniskas izmaiņas..

Ar prostatas hiperplāziju ir iesaistīts arī augšējais urīnceļš. Palielināta urīna spiediena rezultātā cieš nieru audi, kas laika gaitā noved pie hroniskas nieru mazspējas. Nosacīti patogēna mikroflora var aktivizēties arī ar pielonefrīta attīstību, kad baktērijas iekļūst nierēs, pieaugot no urīnpūšļa..

Uz prostatas hiperplāzijas fona 70% vīriešu attīstās hronisks prostatīts. Tas ir saistīts ar venozo asiņu stagnāciju un išēmisko audu izmaiņām. Šādos apstākļos patogēni mikroorganismi ātri aktivizējas un provocē infekcijas iekaisumu, kas vēl vairāk izjauc urinēšanas darbību. Šādā situācijā papildus nepieciešama pretmikrobu ārstēšana..

Spēcīgi paplašinātas vēnas, kurās ir paaugstināts asinsspiediens, var sākt izvadīt sarkanās asins šūnas caur asinsvadu sieniņu. Tātad urīnā ar prostatas hiperplāziju parādās asinis, vizuāli redzamas. Ar adenomu ilgstoša urīna stagnācijas dēļ ir iespējama arī sekundāra akmeņu veidošanās urīnpūslī..

Akūta urīna aizture ir komplikācija, kurai nepieciešama steidzama ārstēšana. Tas var notikt jebkurā slimības stadijā. Parasti šo komplikāciju izraisa daži faktori - alkoholisko dzērienu lietošana, pārāk sāļš, piparains un pikants ēdiens, hipotermija, ilgstoša izkārnījumu neesamība, nelaikā iztukšota urīnpūslis, stresa situācijas, noteiktu zāļu lietošana (antidepresanti, diurētiskie līdzekļi, kalcija kanālu blokatori utt.) un akūti asinsrites traucējumi prostatā.

Prostatas hiperplāzijas komplikāciju saraksts ir diezgan plašs, un daudzi no tiem pacientam rada nopietnas briesmas. Tāpēc ir tik svarīgi sākt savlaicīgu ārstēšanu..

Ārstēšana

Pirms zāļu ārstēšanas uzsākšanas ir jāveic dzīvesveida izmaiņas. Pacientiem ar prostatas hiperplāziju ieteicams:

  • ierodieties pēcpārbaudēs pie urologa ar intervālu reizi 6-12 mēnešos;
  • samaziniet dzeramā šķidruma daudzumu "neatbilstošās stundās" - pirms svarīgas sanāksmes, svētku pasākuma, nakts miega (tas samazinās urinēšanas biežumu);
  • ierobežot kofeīna un alkoholisko dzērienu patēriņu; šīs vielas kairina urīnceļus un palielina diurēzi;
  • atpūsties urinējot;
  • optimizēt uzturu, palielinot šķiedrvielu daudzumu, lai novērstu aizcietējumus.

Tikai ievērojot šos noteikumus, jūs varat sasniegt vēlamo zāļu ārstēšanas efektu..

Alfa blokatori

Alfa blokatori ir viena no visbiežāk izrakstītajām zāļu grupām prostatas hiperplāzijas simptomu ārstēšanai. Tie bloķē norepinefrīna postsinaptisko darbību uz atbilstošajiem receptoriem. Tā rezultātā samazinās prostatas un urīnizvadkanāla gludo muskuļu tonuss, kā rezultātā simptomi tiek novērsti.

Alfa blokatori ir simptomātiski, parasti pacientiem ar vieglu prostatas palielināšanos. Ārstēšana turpinās ilgu laiku, bieži visu dzīvi pēc diagnozes noteikšanas, jo slimību raksturo progresējoša gaita. Laika gaitā šīs narkotiku grupas efektivitāte var samazināties..

Pašlaik ir 5 reģistrētas zāles, kas pārstāv šo grupu - Tamsulosin, Alfuzosin, Silodosin, Terazosin un Doxazosin. Atšķirība starp tām ir tolerances līmenī, ieteicamo devu efektivitāte visiem ir vienāda. Visizplatītākā blakusparādība ir asinsspiediena pazemināšanās. Urologs palīdzēs jums izvēlēties pareizo narkotiku. Dažiem nepieciešams titrēšanas režīms, t.i. sāciet ar minimālām devām, un pēc tam atkarībā no klīniskā efekta palielinās. Pašapstrāde ir bīstama!

Cita veida narkotikas

5-alfa reduktāzes inhibitori

Viņiem ir antiandrogēna iedarbība. bloķēt neaktīvā testosterona pāreju uz aktīvo formu - dihidrotestosteronu.

Sākotnējais rezultāta novērtējums tiek veikts tikai pēc 6-12 mēnešiem. Pētījumi ir parādījuši, ka šīs zāles ir unikālas - tās gandrīz trīs reizes var samazināt hiperplāzijas zonu apjomu un novērst to turpmāku augšanu..

Tomēr šai grupai ir viena nopietna blakusparādība - seksuālās funkcijas pasliktināšanās, īpaši izteikta zāļu lietošanas pirmajā gadā..

Muskarīna receptoru antagonisti

Šīs zāles dod priekšroku vidēji smagiem un smagiem urinēšanas traucējumiem. Viņi bloķē parasimpātiskos nervus un tādējādi samazina hiperaktīvo urīnpūsli. Tā rezultātā samazinās dienas un nakts urinēšanas biežums, kā arī neatvairāma vēlme iztukšot šeit un tagad, ko medicīnā sauc par steidzamību..

Muskarīna receptoru antagonistus nedrīkst lietot liela atlikušā urīna daudzuma klātbūtnē, jo tie var izraisīt akūtu urīna aizturi.

Beta-3-adrenerģisko receptoru agonisti

Šī receptoru klase galvenokārt atrodas muskuļos, kas saraujas urīnpūslī. Šo receptoru ierosināšana izraisa gludu muskuļu šūnu relaksāciju. Zāles palīdz tikt galā ar biežu urinēšanu un steidzamību.

Šīs klases zāles bieži paaugstina asinsspiedienu. Tādēļ lietošana ir kontrindicēta smagas arteriālās hipertensijas klātbūtnē, kurai nav pietiekama kontroles līmeņa. Dažiem pacientiem var rasties sausa mute un aizcietējums.

5. tipa fosfodiesterāzes inhibitori

Zāles palielina cikliskā guanozīna monofosfāta koncentrāciju šūnā, kas izraisa gludu muskuļu šūnu relaksāciju. Klīniski tas izpaužas ar urinēšanas uzlabošanos un urīnpūšļa normalizēšanos..

Ir svarīgi, lai šīs zāles tiktu izmantotas arī traucētas erekcijas ārstēšanā, t.i. neizraisa seksuālu disfunkciju. Ir pierādīts, ka šie medikamenti uzlabo asinsriti iegurņa orgānos..

Vasopresīna analogi

Galvenā norāde uz to lietošanu ir bieža urinēšana naktī, kas neļauj cilvēkam pietiekami gulēt. Zāles uzlabo reabsorbcijas procesu nieru kanāliņos un tādējādi samazina izdalītā urīna daudzumu.

Ietekmē nātrija koncentrāciju asinīs. Tādēļ ieteicams reizi 3–6 mēnešos noteikt šī elementa līmeni plazmā un, ja nepieciešams, veikt atbilstošu korekciju..

Novēlotas diagnostikas gadījumos ārstēšana ar narkotikām vairs var nedot vēlamo rezultātu. Tad tiek izlemts jautājums par operāciju. Galvenās norādes ir:

  • bieža urīna aizture;
  • izteikta apakšējo urīnceļu saspiešanas pakāpe;
  • urolitiāzes slimība;
  • atkārtoti parādās asinis urīnā;
  • hroniska urīna aizture ar lielu atlikušo urīna daudzumu urīnpūslī;
  • rezultātu trūkums zāļu lietošanas rezultātā.

Operācijas būtība ir urīnizvadkanāla prostatas daļas mehāniskās saspiešanas novēršana. Var veikt klasisko (skalpeli) adenomektomiju, kā arī prostatas hiperplāzijas transuretraālo rezekciju. Pašlaik tiek plaši ieviestas minimāli invazīvas metodes. Tomēr jebkura operācija organismam rada stresu un rada zināmu medicīnisku risku. Tādēļ labāk ir sākt savlaicīgi lietot efektīvas zāles, kas samazina hiperplāzijas pakāpi un uzlabo prostatas dziedzera funkcionālo stāvokli..

Sveces Adenozīns

Zāles Adenosin ir dabiskas, sarežģītas darbības zāles, kas nomāc iekaisuma procesa aktivitāti un cīnās ar brīvajiem radikāļiem, kuriem ir kaitīga ietekme uz dziedzera audiem. Lietošanas rezultātā leikotriēnu un prostaglandīnu veidošanās samazinās, kas noved pie iekaisuma tūskas samazināšanās un mikrocirkulācijas uzlabošanās..

Pacienti atzīmē pozitīvu rezultātu no terapijas sākuma pirmajām dienām. Urinēšanas akts tiek paātrināts, urīnpūslis ir gandrīz pilnībā iztukšots, nakts urinēšanas biežums samazinās. Zāles ieteicams lietot prostatas adenomas, kā arī hroniska prostatīta gadījumā. Ārstēšanas ilgums ir no 1 līdz 3 mēnešiem. Svecītes injicē taisnās zarnās vienu reizi dienā pēc defekācijas, vēlams pēc ievadīšanas, lai 30–40 minūtes būtu horizontālā stāvoklī..

Secinājums

Labdabīgai prostatas hiperplāzijai joprojām nav efektīvu profilakses pasākumu. Tomēr agrīna atklāšana un ārstēšanas uzsākšana var ievērojami palēnināt šo procesu un izvairīties no nopietnu komplikāciju rašanās. Mūsdienu narkotikas dod vīrietim pienācīgu dzīves kvalitāti, t.sk. seksuāla. būt veselam!

Zāles pret prostatas adenomu: lēta un efektīva slimības ārstēšana

Prostatas adenoma ir viena no visbiežāk sastopamajām slimībām, kas rodas vīriešiem, kas vecāki par piecdesmit. Prostatas adenomu raksturo prostatas dziedzera lieluma palielināšanās, kas izraisa problēmas ar urinēšanu un reproduktīvās funkcijas traucējumiem. Savlaicīga diagnostika un labi izvēlēta terapija, mūsdienīgas zāles pret prostatītu un prostatas adenomu var novērst šo slimību, tomēr progresējošiem gadījumiem nepieciešama ķirurģiska iejaukšanās.

Prostatas adenomas diagnostiku un kvalitatīvu ārstēšanu piedāvā vadošais medicīnas centrs Maskavā - Jusupova slimnīca. Eksperti ar lielu pieredzi praktiskajā un zinātniskajā darbībā uroloģijas jomā izstrādās visefektīvāko zāļu terapijas režīmu un izvēlēsies optimālo līdzekli atkarībā no paredzamās zāļu iedarbības uz prostatas adenomu un pacientam piemērotās cenas.

Narkotiku terapija prostatas adenomai

Labdabīgas prostatas hiperplāzijas ārstēšanu katram pacientam individuāli izvēlas Jusupova slimnīcas speciālisti. Izvēloties visefektīvākās zāles prostatas adenomas mazināšanai, tiek ņemti vērā vairāki svarīgi faktori:

  • pacienta vecums;
  • slimības klīniskā aina;
  • atsevišķu zāļu individuāla tolerance utt..

Zāļu terapijas galvenais uzdevums ir mazināt slimības simptomu izpausmes, jo īpaši urinēšanas procesa atjaunošana - sāpju sindroma likvidēšana, dedzinoša sajūta, pacienta atbrīvošana no nepatiesas urinēšanas vēlmes un urīna nesaturēšanas.

Turklāt gandrīz visas zāles pret prostatas adenomu vīriešiem palīdz uzlabot vīriešu reproduktīvo funkciju..

Līdz šim sarežģīta prostatas adenomas ārstēšana ietver šādu dažādu grupu zāļu lietošanu:

  • alfa blokatori;
  • antibiotikas - tām ir pretiekaisuma iedarbība un novērš patogēno baktēriju izplatīšanos;
  • probiotikas - zarnu darbības uzlabošanai, imūnsistēmas stiprināšanai un atlikušo aktīvo vielu daudzuma noņemšanai;
  • pretsāpju līdzekļi - lai novērstu pastāvīgas sāpes.

Zāles pret prostatas adenomu: alfa blokatoru saraksts

Alfa blokatori ir zāļu klase, kas pazemina asinsspiedienu. Prostatas adenomas gadījumā alfa blokatoru lietošana nodrošina asins piegādes uzlabošanos un asins stagnācijas novēršanu iegurņa orgānos, kā rezultātā attīstās iekaisuma procesi. Šīs grupas narkotiku lietošana palīdz uzlabot urinēšanas procesu. Urīna aizplūšanas normalizēšana pēc alfa blokatoru lietošanas ir saistīta ar urīnizvadkanālu un urīnpūšļa muskuļu tonusa samazināšanos. Visbiežāk veselības stāvoklis uzlabojas jau otrajā vai trešajā zāļu lietošanas dienā.

Vispopulārāko alfa blokatoru saraksts, ko lieto prostatas adenomas medicīniskajā terapijā:

  • Kadura ir zāles ar doksazosīna mezilātu. Tās uzņemšanu var pavadīt tādas blakusparādības kā: slikta dūša, vemšana, kuņģa-zarnu trakta traucējumi, alerģiska reakcija un muskuļu vājums;
  • Haitrīns ir zāles, kas paredzētas prostatas adenomai un sirds un asinsvadu slimībām;
  • Uroxatral ir zāles ārkārtas simptomu mazināšanai prostatas adenomas gadījumā, īpaši sāpēm urinēšanas laikā un dzimumorgānu tūskai;
  • Flamax ir zāles ar ketoprofēnu, kas nodrošina ātru un efektīvu sāpju mazināšanu.

Papildus asinsspiediena maiņai visiem alfa blokatoriem var būt šādas blakusparādības:

  • reibonis;
  • kuņģa-zarnu trakta pārkāpums;
  • deguna nosprostošanās sajūta.

Zāles pret prostatas adenomu: inhibitoru saraksts

Pateicoties šīs klases zāļu lietošanai, labdabīgs audzējs pakāpeniski tiek noņemts. Tomēr šāda efekta sasniegšana ir iespējama tikai ar prostatas adenomas ārstēšanu, kas diagnosticēta sākotnējās attīstības stadijās..

Inhibitori tiek noteikti arī, lai mazinātu prostatas adenomai raksturīgo simptomu smagumu..

Inhibitoru lietošana var būt saistīta ar diezgan liela skaita blakusparādību attīstību:

  • erekcijas disfunkcija;
  • dzimumtieksmes samazināšanās;
  • kvalitātes pasliktināšanās un spermas tilpuma samazināšanās.

Pēc inhibitoru lietošanas pārtraukšanas vīriešu ķermeņa stāvoklis tiek atjaunots..

5-alfa reduktāzes inhibitori

Smaga slimība un ievērojams prostatas lieluma pieaugums visbiežāk prasa 5-alfa-reduktāzes inhibitoru lietošanu. Hormonāla atstāšana to sastāvā palīdz apturēt prostatas dziedzera augšanu. Tomēr redzams efekts un simptomu novēršana tiek sasniegta tikai pietiekami ilgi lietojot 5-alfa-reduktāzes inhibitorus. Jums jāsaprot, ka mēs runājam par izaugsmes apturēšanu, nevis par atgriešanos iepriekšējā prostatas lielumā.

Lietojot šīs zāles, var attīstīties šādas blakusparādības:

  • slikta dūša;
  • vemšana;
  • migrēna;
  • retrograde ejakulācija.

Visizplatītākie 5-alfa reduktāzes inhibitori prostatas adenomas ārstēšanā ietver: Avodart, Proscar, Propecia.

5. tipa fosfodiesterāzes inhibitori

5. tipa fosfodiesterāzes inhibitori spēj atjaunot pacienta reproduktīvo funkciju, kā arī palēnina prostatas adenomas attīstības simptomus..

Šīs klases narkotiku lietošanai ir stingras kontrindikācijas: tās nav saderīgas ar alfa blokatoriem un zālēm sirds un asinsvadu sistēmas slimību ārstēšanai..

Visplašāk izmantotie 5. tipa fosfodiesterāzes inhibitori, kurus lieto prostatas adenomas slimniekiem: Levitra, Viagra, Cialis.

Antibiotikas prostatas adenomai: zāļu saraksts

Pacientiem ar prostatas adenomu, pievienojot bakteriālu infekciju, tiek nozīmēta antibiotiku terapija, kuras galvenais uzdevums ir apturēt iekaisuma procesu. Patogēno līdzekļu, kas provocē iekaisuma procesa attīstību, likvidēšana tikai ar pretmikrobu līdzekļiem.

Visefektīvākās prostatas adenomas antibiotikas:

  • cefalosporīni;
  • fluorhinoloni;
  • makrolīdi;
  • penicilīni;
  • tetraciklīni.

Turklāt antibiotiku terapija var ievērojami uzlabot urodinamiku.

Prostatas adenomas ārstēšana ar kombinētām zālēm

Augstākie prostatas adenomas ārstēšanas rezultāti tiek sasniegti ar kombinētās zāļu terapijas palīdzību, kas ietver dažādu klašu zāļu lietošanu. Piemēram, ja alfa blokatori tiek kombinēti ar 5-alfa reduktāzes inhibitoriem. Tomēr šai ārstēšanas metodei ir viens būtisks trūkums - lietojot šo zāļu kombināciju, palielinās katras no tām blakusparādības..

Pateicoties zāļu iedarbībai, tiek novērsti cēloņi, kas izraisīja prostatas attīstību, un tiek samazināts arī pats audzējs. Ārstēšanas kursam ar kombinētas iedarbības zālēm jābūt garam, simptomu smagums un labklājības uzlabošanās samazinās tikai dažus mēnešus pēc zāļu lietošanas sākuma.

Kombinētu zāļu lietošana ir kontrindicēta aknu, nieru slimībām, kā arī nopietnām urīnpūšļa patoloģijām..

Prostatas adenomas ārstēšana ar fitopreparātiem

Pacientiem ar prostatas adenomu bieži tiek nozīmēti fitopreparāti, kas, kaut arī tiem nav izteikta terapeitiskā efekta, labi papildina vispārējo zāļu terapiju. Šādām zālēm praktiski nav kontrindikāciju lietošanai un tās ir piemērotas visiem pacientiem. Turklāt fitopreparāti ir lielisks profilaktisks līdzeklis, kas novērš prostatas adenomas attīstību..

Visizplatītākie augu izcelsmes līdzekļi ir:

  • Adenostop - ar cocklebur. Palīdz samazināt labdabīgu jaunveidojumu augšanas intensitāti, likvidēt dzimumorgānu tūsku un mazināt iekaisumu;
  • Peponens - ar ķirbju sēklu eļļu. To lieto, lai novērstu sāpes, kas saistītas ar augošu labdabīgu jaunveidojumu;
  • Prostagut Forte - ar ložņu palmu un nātrēm. Ieteicams palēnināt iekaisuma procesu, mazināt dzimumorgānu tūsku, uzlabot vīriešu ķermeņa imūnsistēmu;
  • Prostamol Uno - ar smalki sazāģētu sabalu. Tas ir paredzēts iekaisuma procesa ārstēšanai, asinsvadu sieniņu stiprināšanai, asinsrites uzlabošanai iegurņa orgānos. Ir pretsāpju efekts;
  • Tykveol ir zāles prostatas stāvokļa uzlabošanai, kas palīdz atjaunot vīriešu ķermeņa reproduktīvo funkciju.

Sakarā ar to, ka visas zāles, kas paredzētas prostatas adenomas ārstēšanai, ir spēcīgas zāles, lietojot tās, ir stingri jāievēro ievadīšanas biežums un ārsta noteiktā deva..

Neskatoties uz to, ka šo zāļu lietošanai nav kontrindikāciju un blakusparādību, to lietošana jānosaka tikai urologam, kurš jāapmeklē jau pēc pirmajiem simptomiem, kas līdzīgi prostatas adenomas izpausmēm. Tikai kvalificēts speciālists var izvēlēties optimālo slimības ārstēšanas shēmu ar narkotikām, paskaidrot, kuri medikamenti ārstē prostatas adenomu, un palīdzēt katram pacientam individuāli izvēlēties visefektīvākās zāles priekšdziedzera adenomai atkarībā no slimības gaitas īpašībām. Pašerapija pret prostatas adenomu var tikai saasināt problēmu, kas prasīs ķirurģiskas ārstēšanas nepieciešamību.

Visefektīvākās zāles prostatas adenomas ārstēšanai

Ja parādījās adenoma, tad to nav iespējams izārstēt ar zālēm. Konservatīvās metodes ir paredzētas simptomu mazināšanai un turpmākas izaugsmes ierobežošanai. Zāļu terapijas sastāvs ir atkarīgs no labdabīga audzēja formas, komplikāciju klātbūtnes un blakus slimībām. Rakstā mēs jums pastāstīsim par visefektīvākajām zālēm prostatas adenomai, kā arī tās attīstības novēršanai.

Kad tiek nozīmēta ārstēšana ar narkotikām?

Indikācijas adenomas ārstēšanai ar zālēm:

  • Urinēšanas grūtības. Izraksta zāles (urodinamiskos korektorus), kas palīdz mazināt dziedzera pietūkumu, atslābina urīnpūšļa kakla gludos muskuļus.
  • Steidzama urīna nesaturēšana. Izpaužas asās nepanesamās mudinājumos.
  • Prostatīts, kas ļoti bieži pavada adenomu, pielonefrītu, cistītu. Lai mazinātu iekaisumu, nepieciešamas antibiotikas.
  • Stagnējoši procesi mazajā iegurnī. Lai tos novērstu, tiek nozīmētas zāles, kas uzlabo asins un limfas mikrocirkulāciju.
  • Kontrindikāciju klātbūtne ķirurģiskas iejaukšanās gadījumā.

Adenomas ārstēšanas metožu izvēle ir atkarīga nevis no tā stadijas, bet gan no formas. Audzējs var būt mazs, bet, ja tas izaug urīnpūšļa kakla lūmenā, operācija ir neizbēgama. Un otrādi: dažreiz adenoma sasniedz diezgan iespaidīgu apjomu, bet neietekmē citus orgānus. Bieži vien vīrietis par viņu vispār pat nenojauš, kamēr nav sasniegta atbilstošā diagnoze.

Zāļu formas

  1. Tabletes un kapsulas.
  2. Atšķaidīšanas pulveri, injekciju šķīdumi. Ar adenomu var būt nepieciešamas intramuskulāras antibiotikas.
  3. Taisnās zarnas svecītes. Šī ir visefektīvākā zāļu forma, kas paredzēta adenomai, jo dziedzeris atrodas tieši aiz taisnās zarnas sienas. Taisnās zarnas svecīšu ievadīšana ir īsākais aktīvo vielu ievadīšanas ceļš uz prostatu.

Adenomas ārstēšanai vienmēr tiek noteikts zāļu komplekss..

Narkotiku grupas

Adenomas konservatīvās ārstēšanas galvenais uzdevums ir atvieglot urinēšanas procesu. Tam tiek nozīmētas zāles, kas atslābina urīnceļu muskuļus, atvieglo iekaisumu un uzlabo prostatas vispārējo stāvokli. Lai stimulētu orgāna imunitāti, tiek plaši izmantoti līdzekļi, kuru pamatā ir dabiskas augu un dzīvnieku izcelsmes sastāvdaļas..

Alfa blokatori

Adenomas ārstēšanā alfa blokatoriem ir galvenā loma. Šo zāļu aktīvās vielas bloķē receptorus, kas ir atbildīgi par gludo muskuļu, tostarp urīnpūšļa trīsstūra, sfinktera un prostatas, kontrakciju. Šajos orgānos mērķis ir alfa-1 tipa adrenerģiskie receptori. Zāles, kas bloķē tikai viņus, sauc par selektīvām zālēm. Šajā grupā ietilpst:

  • Alfuzosīns: Dalfaz, Alfuprost;
  • Tamsulozīns: "Omnik", "Fokusin", "Proflosin";
  • Prazozīns: polpressīns;
  • Doksazosīns: "Kardura", "Kamiren" (regulē asinsspiedienu - paaugstināts spiediens, neietekmē normālu, ieteicams diabēta un aterosklerozes gadījumā);
  • Terazosīns: "Segetis" (ievērojami samazina asinsspiedienu);
  • Silodozīns: "Urorek".

Johimbīna hidrohlorīds pieder tai pašai zāļu grupai. Alfa-1 adrenoblokatoru lietošanas efekts ir jūtams vidēji pēc 1-2 nedēļām, lai gan daži pacienti pamana urinēšanas uzlabošanos pēc 2-3 dienām. Saskaņā ar klīniskajiem novērojumiem adenomas simptomi pēc mēneša ievadīšanas samazinās par 25-30%.

Visizplatītākā blakusparādība ir retrograde ejakulācija. Muskuļi prostatas zonā atslābina, kā rezultātā sperma pārvēršas nevis urīnizvadkanālā, bet gan urīnpūslī. Pēc uzņemšanas pārtraukšanas ejakulācijas process tiek normalizēts.

Atsevišķs jautājums ir zāļu ražotājs. Ārsti atzīst oriģinālās zāles par efektīvākām nekā ģenēriskās zāles. Iemesls ir tāds, ka palīgvielu mainītā sastāva dēļ bioloģiskā pieejamība ir samazināta. Šādas zāles ir ne tikai neefektīvas, bet arī sliktas absorbcijas dēļ var būt toksiskas..

Palīgvielu salīdzinājums oriģinālajā "Kardura" un vispārīgajās zālēs

5-alfa reduktāzes inhibitori

5-alfa reduktāze ir ferments, kas pārveido testosteronu par dihidrotestosteronu. Šis hormons jau tagad ir daudz aktīvāks nekā tā priekšgājējs. Tas provocē prostatas adenomas veidošanos, stimulējot šūnu proliferāciju. Inhibitori bloķē reduktāzi, kuras dēļ testosterons dabiski palielinās. Tas ir īpaši svarīgi vecākiem vīriešiem, kuriem ir zems hormonu līmenis..

Lai mazinātu prostatas adenomu, tiek nozīmēti Dutasteride un Finasteride. Otrais ir selektīvs, jo tas bloķē tikai 2. tipa 5-alfa reduktāzi, kas koncentrējas galvenokārt prostatā. Lai dihidrotestosterona līmenis pazeminātos par 70-80%, pietiek lietot 5 mg dienā. Dutasterīds samazina tā līmeni par 97%, inhibējot abu veidu fermentus. Ir arī Indijas ģenēriskās zāles "Finast".

5-alfa reduktāzes inhibitori palīdz apturēt prostatas adenomas augšanu un pat nedaudz samazina tās lielumu, stimulējot epitēlija šūnu nāvi. 4 gadu uzņemšanas laikā prostatas dziedzera tilpums samazinās vidēji par 18%. Turklāt šīs grupas narkotikas veicina matu augšanu, tas ir, tiem ir divkāršs ieguvums vīriešiem ar alopēciju..

Blakusparādības samazināta libido, erektilās disfunkcijas, ejakulācijas traucējumu un krūšu palielināšanās veidā galvenokārt tiek novērotas pirmajā uzņemšanas gadā, pēc tam samazinās.

Kombinēta terapija

5-alfa-reduktāzes inhibitoru un alfa blokatoru preparāti labi papildina viens otru, tāpēc tos bieži vien kopā izraksta adenomas ārstēšanai. Vidējais uzņemšanas kurss ir 9 mēneši, pēc tam viņi pāriet uz monoterapiju ar inhibitoriem.

Kompleksai adenomas ārstēšanai tiek nozīmētas modernas kombinētās zāles "Duodart", kas satur 5-alfa-reduktāzes inhibitoru dutasterīdu un alfa-1-blokatoru tamsulozīnu..

Duodart ir zāles labdabīgas prostatas hiperplāzijas simptomu ārstēšanai un kontrolei. Cena aptiekās no 1505 rubļiem.

M-antiholīnerģiskie līdzekļi (antiholīnerģiskie līdzekļi)

Bieži pavadošs adenomas simptoms ir steidzama urinēšana. Vīrietis asi izjūt vēlmi, kuru nevar ierobežot. Zāles no M-antiholīnerģisko līdzekļu grupas ("Vesikar", "Tolterodin") atvieglo urīna izspiešanas muskuļa pārmērīgu aktivitāti, tādējādi risinot steidzamas nesaturēšanas problēmu. Simptoms izzūd pēc apmēram 12 nedēļu ilgas lietošanas.

"Vesicar" pacienti labi panes, neizraisa blakusparādības. Citas zāles izraisa sausumu mutē, miegainību, aizcietējumus, tahikardiju.

Spazmolītisks "Vesikar". Cena aptiekās no 766 rubļiem.

PDE-5 inhibitori

5. tipa fosfodiesterāzes (PDE-5) inhibitori veicina asinsriti iegurņa orgānos, stimulējot corpora cavernosa paplašināšanos, kā arī urīnpūšļa, prostatas un urīnizvadkanāla gludo muskuļu šķiedru relaksāciju. Šis efekts palīdz atvieglot urinēšanu. Šajā sakarā zāļu iedarbība ir līdzīga alfa blokatoriem. Adenomas gadījumā tiek nozīmēts tadalafils, kas darbojas vairāk nekā 36 stundas.

Antibiotikas

Adenomas antibiotikas tiek nozīmētas gadījumos, kad to sarežģī infekcijas prostatas, nieru un urīnpūšļa iekaisums. Dziedzeris palielinās vēl vairāk, bloķējot urīnizvadkanāla lūmenu.

Zāļu veids ir atkarīgs no prostatas sulas kultūras rezultātiem. Gaidīšanas laikā tiek nozīmētas plaša spektra antibiotikas, parasti fluorhinoloni un sulfonamīdi. Ja pēc nedēļas nav uzlabojumu, tad zāles tiek mainītas.

Tavanic ir fluorhinolonu grupas antibakteriāls līdzeklis. Piemīt plaša spektra pretmikrobu iedarbība. Cena aptiekās no 420 rubļiem.

Hormonālās zāles

Adenoma attīstās uz androgēnu deficīta fona un ir viena no bioloģiskās novecošanās pazīmēm. Hormonu aizstājterapija palīdz uzlabot balsta un kustību aparāta un nervu sistēmas stāvokli. Ar testosterona trūkumu tiek traucēta urīnceļu muskuļu nervu regulācija. Lai papildinātu hormonu deficītu, tiek izmantoti mākslīgie androgēni: "Nebido", "Sustanon".

Ir otrais adenomas hormonālās ārstēšanas jēdziens, kura pamatā ir dihidrotestosterona koncentrācijas samazināšanās, samazinot kopējo testosterona līmeni. Tas ir, antiandrogēnu terapija. Tās ietvaros tiek noteikti divu veidu medikamenti: nomāc sēklinieku darbību un nomāc testosterona (estrogēnu) aktivitāti..

Spazmolītiskie līdzekļi, pretsāpju līdzekļi, pretiekaisuma līdzekļi

Sāpes adenomā parasti izraisa divi faktori: prostatas iekaisums un nervu galu saspiešana ar audzēju. Lai novērstu simptomu, visbiežāk tiek nozīmēti nesteroīdie pretiekaisuma līdzekļi: Nurofen, Ibuprofen.

Ir daudz pretrunīgas informācijas par vispārējas darbības spazmolītiem (drotaverīnu). Daži avoti norāda uz to aizliegumu ar adenomu, citos tie tiek uzrādīti kā obligāts terapijas līdzeklis. Lai kliedētu vīriešu šaubas: Eiropā 2009. gadā drotaverīns ("No-Shpa") tika oficiāli patentēts kā adenomas līdzeklis. Patents: https://data.epo.org/publication-server/pdf-document?pn=2156835&ki=A1&cc=EP.

Visizplatītākās spazmolītiskās zāles un to izdalīšanās forma

Augu izcelsmes preparāti un uztura bagātinātāji

Adenomas terapijā tiek izmantoti augi, kas satur sitosterīnus. Šo vielu galvenās īpašības:

  1. Iekaisuma nomākšana prostatas audos.
  2. Patoloģisko šūnu augšanas kavēšana.
  3. Vairāku fermentu aktivitātes nomākšana, kas veicina labvēlīgu apstākļu radīšanu adenomas augšanai.
  4. Androgēnu receptoru bloķēšana.

Krievijā adenomas ārstēšanai ir oficiāli reģistrēts 21 fitopreparāts. Starp viņiem:

  • "Tykveol";
  • Spemans;
  • "Koprivit";
  • Permiksons;
  • "Pidgeum".

To pamatā ir Āfrikas plūmju, sabalu palmu, divmāju nātru, ķirbju eļļas un citu fitokomponentu ekstrakti.

Tykveol ir augu izcelsmes preparāts, kura pamatā ir ķirbju sēklu eļļa. Cena aptiekās no 303 rubļiem.

Peptīdu preparāti

Peptīdi ir vielas, kas regulē šūnu darbību. Adenomas ārstēšanai tiek izmantoti buļļu prostatas peptīdi. Šī ir Sanktpēterburgas VMA zinātniskā attīstība. Preparāti: Vitaprost, Prostatilen, Uroprost. Ietekmējiet prostatu šādos veidos:

  1. Uzlabo asins mikrocirkulāciju.
  2. Modulēt un uzlabot orgāna imūno aizsardzību.
  3. Viņiem ir izteikta pretiekaisuma un pret tūskas iedarbība.

Peptīdi arī spēj regulēt urīnpūšļa neiromuskulāro aktivitāti, normalizējot tā saraušanās funkciju. Pētījumi par peptīdu efektivitāti adenomas ārstēšanā atrodami žurnālā "Eksperimentālā uroloģija": https://ecuro.ru/article/primenenie-kompleksa-peptidov-predstatelnoi-zhelezy-uroprost-u-bolnykh-s-narusheniem-ottoka-.

Zāles pret prostatas adenomu vecākiem vīriešiem

Gados vecākiem vīriešiem adenomu ārstēšanai tiek izrakstītas tādas pašas zāles kā pusmūža pacientiem. Mūsdienu līdzekļu klāsts ļauj jums izvēlēties pareizo ārstēšanu hipertensijas slimniekiem, diabēta slimniekiem, pacientiem ar aterosklerozi.

Antiandrogēnu terapija tiek izmantota aktīvāk, jo viena no galvenajām blakusparādībām ir samazināts libido un erektilās disfunkcijas. Gados vecākiem vīriešiem šim aspektam parasti nav nozīmes..

Vislabākās adenomas zāles šodien

Visefektīvākās adenomas ārstēšanas metodes ir šādas:

  1. "Kardura". Labāk ir nopirkt oriģinālo vācu narkotiku no R-Pharm. Cena RUB 664 30 tabletēm. Lietojiet 1 mg vienu reizi dienā. Pēc 1-2 nedēļām, atkarībā no adenomas stāvokļa dinamikas, palieliniet devu.
  2. "Duodart" (oriģināls, Vācija). Cena 1538 RUB 30 kapsulām. Lietojiet vienu reizi dienā.
  3. Omnik okas (oriģināls, RF). Cena RUB 1914. gadā 100 kapsulām. Devas režīms: 400 mikrogrami vienu reizi dienā pēc brokastīm.
  4. Sveces "Prostatilen" (RF). Cena RUB 700 par 10 svecēm. Uzklājiet 1 gab. vienu reizi dienā 2 nedēļas.
  5. Spemans (Indija). Cena RUB 500 60 tabletēm. Ņem 2 gab. divas reizes dienā.
  6. Likoprofit (RF). Cena 478 RUB par 30 gab. Lietojiet 1 kapsulu vienu reizi dienā kopā ar ēdienu mēnesī.

No lētajām pārbaudītajām zālēm var izcelt "Tamsulosin Bacter" ar 295 rubļiem. par 30 tabletēm, "Tadalafil-SZ" 625 rubļi. 30 tabletēm (šai produktu grupai cena ir pieņemama).

Homeopātisko zāļu ("Afala", "Afalaza") efektivitāte nav zinātniski apstiprināta. Tos var izmantot kā palīgterapiju pēc principa "tas nepasliktināsies".

Vai prostatas adenomu var izārstēt ar tabletēm?

Prostatas adenomu nevar izārstēt ar tabletēm. Šis veidojums nespēj izšķīst vai izžūt. Adenomu var samazināt tikai samazinot aizaugušo šūnu aktivitāti un nekrozi un noņemot tūsku.

Pat pēc ķirurģiskas noņemšanas bieži rodas recidīvi. Hiperplastisko šūnu paliekas atkal tiek aktivizētas un sāk augt. Tiešas norādes adenomas noņemšanai:

  • Akūta aizture vai liels atlikušā urīna daudzums.
  • Bieža urīnpūšļa, urīnizvadkanāla, prostatas, nieru iekaisums baktēriju pavairošanas dēļ atlikušajā urīnā.
  • Stipras iegurņa sāpes.

Dažos gadījumos ārsti iesaka noņemt pat nelielu adenomu, ja tā aug pret urīnizvadkanālu.

Zāles adenomas profilaksei

Uztura bagātinātāji, kas uzskaitīti attiecīgajā sadaļā iepriekš, ir labi piemēroti adenomas profilaksei. Lai uzturētu prostatas šūnu struktūru un normālu vielmaiņas procesu līmeni, Vitaprost vai Prostatilen, piedevas ar cinku, ir labi piemērotas. Izmantojot mazkustīgu dzīvesveidu, jums būs piespiedu kārtā "jādzen asinis", izmantojot uztura bagātinātājus, kuru pamatā ir Peru maca, sabala palma.

Pārskati par narkotikām

Forumos par Duodart un Omnik Okas ir daudz pozitīvu atsauksmju. Tie atvieglo urinēšanu un neizraisa retrogrādu ejakulāciju tik bieži kā citi..

Kas attiecas uz homeopātiskajām zālēm, ārsti ir skeptiski par tām, taču daži pacienti aizstāv to efektivitāti (https://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=74032).

Daudzi vīrieši ar adenomu labi runā par peptīdu zālēm, it īpaši par Vitaprost Plus. Pārskatīšanas piemērs zemāk (https://www.e1.ru/talk/forum/read.php?f=36&t=625273&).

Atsauksmes par citām zālēm

Secinājums

Adenoma zināmā mērā ir normāls prostatas stāvoklis, ņemot vērā ar vecumu saistīto hormonālo nelīdzsvarotību. Mūsdienu medicīna ļauj saglabāt šo labdabīgo audzēju drošās robežās, ja tas tiek atklāts agrīnā stadijā..