Adenokarcinoma

Osteoma

Adenokarcinoma ir ļaundabīgs audzējs, kas attīstās no dziedzeru šūnām. Tas var atrasties uz ādas, gļotādām, dažādos iekšējos orgānos.

Kur visbiežāk rodas adenokarcinoma?

Visbiežāk dziedzeru vēzis ietekmē orgānus:

  • Plaušas. Plaušu adenokarcinoma ir viens no visbiežāk sastopamajiem plaušu vēža veidiem.
  • Prostatas. Prostatas vēzis gandrīz vienmēr ir prostatas adenokarcinoma (99% gadījumu).
  • Aizkuņģa dziedzeris. 80% aizkuņģa dziedzera ļaundabīgo audzēju ir adenokarcinomas.
  • Barības vads. Lielākā daļa barības vada vēža ir adenokarcinoma.
  • Resnās zarnas un taisnās zarnas. Dziedzeru vēzis veido 95% no visiem resnās zarnas ļaundabīgajiem audzējiem.
  • Aknas. Audzējs var attīstīties no aknu dziedzeru audiem vai metastāzes no citiem orgāniem, piemēram, kuņģa.

Kāpēc rodas adenokarcinoma??

Nav viena iemesla. Viss ir atkarīgs no orgāna, kurā attīstās ļaundabīgais audzējs. Piemēram, smēķēšana veicina siekalu dziedzeru un plaušu adenokarcinomas attīstību. Galvenie aknu adenokarcinomas cēloņi ir pārmērīga alkohola lietošana, ciroze, vīrusu hepatīts.

Simptomi ir atkarīgi arī no ietekmētā orgāna. Tāpat kā jebkurš ļaundabīgs audzējs, arī adenokarcinoma neizpaužas līdz noteiktam laikam. Bet tad ir pārkāpumi, kas saistīti ar saspiešanu un dīgšanu kaimiņu audos, ķermeņa intoksikāciju ar audzēja izdalītām vielām.

Pārbaude ir atkarīga no audzēja atrašanās vietas. Visbiežāk tiek noteikti šādi diagnostikas veidi:

  • Biopsija. Ārsts noņem visu vai daļu audzēja un nosūta to laboratorijai izpētei.
  • Datortomogrāfija (CT). To lieto diagnostikas nolūkos un ārstēšanas laikā, lai uzraudzītu tā efektivitāti. Izmantojot šo metodi, jūs varat iegūt jebkura ķermeņa apgabala un tā trīsdimensiju modeļa slāņa slāņa šķēles attēlus..
  • Magnētiskās rezonanses attēlveidošana (MRI). Palīdz novērtēt audzēja lokalizāciju, formu, iekšējo struktūru, izmaiņas apkārtējos audos, limfātiskajos un asinsvados.

Adenokarcinomas ārstēšana

Dziedzeru vēža ārstēšana tiek veikta trīs klasiskos virzienos:

  • Ķirurģija. Ārsts cenšas pilnībā noņemt audzēju un apkārtējos audus. Diemžēl tas ne vienmēr ir iespējams. Mūsdienās minimāli invazīvas operācijas kļūst arvien populārākas - pēc tām pacients ātrāk atveseļojas, mazāks ir komplikāciju risks..
  • Radiācijas terapija. Parasti lieto kopā ar ķīmijterapiju un ķirurģiju. Mūsdienu aprīkojums precīzi apstaro audzēja audus, neietekmējot apkārtējos veselos audus.
  • Ķīmijterapija adenokarcinomai parasti tiek kombinēta ar staru terapiju un ķirurģiju.

Ārstēšanas taktika un prognoze ir atkarīga no adenokarcinomas atrašanās vietas, veida un stadijas.

Mūsdienās Eiropas klīnikā tiek izmantotas vismodernākās dziedzeru vēža diagnostikas un ārstēšanas metodes. Tie atšķiras ar lielāku efektivitāti un drošību, un var ievērojami uzlabot vēža slimnieku prognozi un izdzīvošanu. Sadarbība ar Eiropas un Izraēlas kolēģiem ļauj izmantot progresīvus sasniegumus vēža ārstēšanā.

Adenokarcinoma (dziedzeru vēzis) - simptomi, veidi, ārstēšana

Kad rodas adenokarcinoma, kas tas ir un cik ilgi dzīvos cilvēks ar šādu diagnozi, jūs varat uzzināt, ja lasāt vairāk par vispārīgo informāciju par slimību, tās simptomiem un terapijas metodēm. Statistikas pētījumi liecina, ka visbiežāk vēzis ir adenokarcinoma.

Medicīnas praksē termins "vēzis" nozīmē ļaundabīga audzēja attīstību jebkurā cilvēka ķermeņa zonā. Onkoloģijā izšķir lielu skaitu labdabīgu un ļaundabīgu audzēju šķirņu, kuru attīstība ir iespējama jebkurā cilvēka ķermeņa daļā..

Kas ir adenokarcinoma

Adenokarcinoma ir onkoloģisks process, kas noved pie ļaundabīga audzēja veidošanās epitēlija un dziedzeru šūnās. Šo slimību sauc arī par "dziedzeru vēzi", un, ņemot vērā, ka gandrīz visu cilvēka ķermeni veido dziedzeru šūnas, gandrīz visus audus un orgānus ietekmē audzēji:

  • kuņģis;
  • barības vads;
  • prostatas;
  • dzemde;
  • urīnpūslis;
  • aknas;
  • nieres.

Adenokarcinomas ir dažādas struktūras, ar atšķirīgu šūnu augšanas un reprodukcijas potenciālu, tādēļ šādi audzēji tiek sadalīti grupās, pamatojoties uz to struktūru un izcelsmi. Pacientu ar šo slimību prognoze ir atkarīga no vairākiem faktoriem, no kuriem galvenais ir audzēja attīstības stadija diagnozes noteikšanas brīdī..

Cēloņi

Precīzus patoloģijas cēloņus ir grūti noteikt, taču ārsti identificē dažus faktorus, kas var izraisīt šādu audzēju veidošanos:

  • neveselīgs ēdiens;
  • slikti ieradumi, jo īpaši smēķēšana un alkohola pārmērīga lietošana;
  • aptaukošanās;
  • ģenētiskā nosliece;
  • ķirurģisko procedūru sekas;
  • noteiktu zāļu grupu ilgstoša lietošana;
  • kancerogēnu un radioaktīvu vielu iedarbība;
  • izmaiņas hormonālajā līmenī dabiskas novecošanās dēļ.

Atkarībā no atrašanās vietas var pieņemt provocējošu faktoru. Piemēram, smēķētājiem bieži attīstās siekalu dziedzeru vēzis, un čūlas var izraisīt kuņģa vēzi. Ar hormonālām izmaiņām organismā ir iespējams attīstīt prostatas vai dzemdes vēzi.

Klasifikācija

Adenokarcinomas veidojas no epitēlija, kas izdala dažādas vielas, piemēram, enzīmus, gļotas vai hormonus. Biežāk audzēja epitēlijs ir līdzīgs parastajam orgāna epitēlijam, kur tas atrodas, kas ļauj ārstiem viegli noteikt neoplāzijas avotu. Bet dažos gadījumos vēža šūnām ir daudz atšķirību no sākotnējiem audiem, un tāpēc precīzu neoplastiskās augšanas izcelsmi nosaka tikai nosacīti.

Audzēja epitēlija atšķirības vai līdzības pakāpe nosaka šūnu diferenciāciju. Jo augstāks diferenciācijas līmenis, jo labvēlīgāka pacienta prognoze. Savukārt slikti diferencēti audzēji intensīvāk aug un agri metastējas.

Pēc histoloģiskām pazīmēm izšķir šādas adenokarcinomu brieduma pakāpes:

  • ļoti diferencēta;
  • mēreni diferencēts;
  • slikti diferencēts.

Augsti diferencētu jaunveidojumu šūnas ir ļoti līdzīgas veselo audu šūnām. Šajā sakarā nepieredzējuši ārsti, veicot diagnozi, kļūdās, sajaucot vēzi ar citu patoloģiju..

Ļoti diferencēta

Šāds audzējs spēj veidot struktūras, kas līdzīgas dziedzeru vai gļotādu nobriedušām šūnām. Ja šūnas veido kanāliņus, kas līdzīgi dziedzeru kanāliem - cauruļveida audzēji. Ļoti diferencētas adenokarcinomas galvenā iezīme ir ievērojama līdzība ar normāliem audiem..

Vidēji diferencēts

Tās ir ļaundabīgas neoplazmas, kurām raksturīgas dažādas formas un izmēra šūnas, kas intensīvi un nekontrolējami dalās. Audzēja epitēlija struktūra kļūst nesakārtota, savukārt dominējošais neoplāzijas fragmentu skaits zaudē šūnu organizāciju.

Zems diferencēts

Visnelabvēlīgākais dziedzeru vēža veids. Šāda audzēja šūnas nenobriest, kamēr notiek pastāvīga dalīšanās un augšana. Jo zemāka diferenciācijas pakāpe, jo lielāks risks atdalīt ļaundabīgās šūnas no vispārējās uzkrāšanās, kā rezultātā tās ar asins plūsmu un limfu sāk izplatīties visā ķermenī..

Izglītības veidi

Atkarībā no neoplazmas atrašanās vietas izšķir šādus adenokarcinomu veidus:

  • Zarnu adenokarcinoma - jaunveidojums var veidoties jebkurā zarnu daļā. Tas ir infiltrējošs invazīvs audzējs, kas ātri izaug blakus audos un orgānos..
  • Barības vada un kuņģa adenokarcinoma - audzējs veidojas no skartās barības vada epitēlija membrānas. Pārsvarā vairumā gadījumu neoplazma tiek diagnosticēta vīriešu pusei iedzīvotāju..
  • Aknu adenokarcinoma - jaunveidojums rodas no žultsvadu epitēlija audiem. Šāds audzējs var būt primārs (veidojas tieši aknās) vai sekundārs (parādās metastāžu dēļ no citām ķermeņa zonām), savukārt sekundārie foci tiek atklāti biežāk. Audzējs ir pakļauts metastāzēm.
  • Nieres adenokarcinoma - saukta arī par nieru šūnu karcinomu, kas rodas no nieru kanāliņu epitēlija audiem. Jaunveidojums infiltrējas orgāna asinsvadu sistēmā un var metastēties kaulos un attālos orgānos (smadzenēs, aknās, plaušās utt.).
  • Urīnpūšļa adenokarcinoma - veidojas no orgāna iekšējo sienu dziedzeru epitēlija, savukārt ir iespējama neoplazmas infiltrācija submucous saistaudos un muskuļu membrānu slāņos. Biežāk slimība tiek atklāta vīriešiem, pateicoties urīnpūšļa anatomiskajām īpašībām.
  • Prostatas adenokarcinoma - adenokarcinomu diagnosticē 95% prostatas vēža gadījumu. Audzēju raksturo lēna augšana bez klīnisku simptomu parādīšanās. Dažos gadījumos tā attīstība var ilgt līdz 15 gadiem, neradot pacientiem aizdomas. Prostatas dziedzera audzēja ārstēšanu veic ķirurģiskas manipulācijas, noņemot orgānu. Pēc prostatas noņemšanas prognoze lielākajai daļai pacientu ir labvēlīga..
  • Dzemdes adenokarcinoma - jaunveidojums, kas veidojas no endometrija dziedzeru šūnām. Audzējs biežāk sastopams sievietēm vecumā no 40 līdz 65 gadiem. Agrīnā attīstības stadijā pacientiem ir lielas izredzes uz veiksmīgu izārstēšanu, bet progresēšanas gaitā prognoze pasliktinās. Dzemdes adenokarcinomas terapiju veic onkoloģijas un ginekoloģijas speciālisti.

Atkarībā no adenokarcinomas lokalizācijas un formas tā ārstēšana un pacienta izdzīvošanas prognoze var atšķirties. Ir arī klasifikācija atkarībā no šūnām, kas veido audzēju:

  1. Gļotu adenokarcinoma ir rets audzējs, kas sastāv no epitēlija cistiskām šūnām, kas ražo gļotas (mucīns). Saskaņā ar ļaundabīgo audzēju pakāpi tas tiek sadalīts G1, G2, G3 un G. Lielāko audzēja daļu veido gļotas. Gļotu adenokarcinomu var lokalizēt jebkurā cilvēka ķermeņa orgānā. Jaunveidojums ir pakļauts recidīvam un metastāzēm.
  2. Dzidra šūna - visbiežāk metastāzes un visbiežāk ietekmē cilvēka nieres. Šis tips ir slikti saprotams un grūti ārstējams..
  3. Endometrioīds - audzējs aug no endometrija, pamazām izaugot dziļākos audos.
  4. Papilāri - kad papillas veidojas no vēža šūnām, šādas neoplazmas sauc par papillārām.
  5. Serozs - audzējs sastāv no serozām šūnām un ir ļoti agresīvs.
  6. Tumšā šūna - sastāv no epitēlija-dziedzeru šķiedrām.
  7. Mazs acinārs - bieži ietekmē prostatu un sastāv no acini (maziem prostatas lobuliem).
  8. Endocervikāls - attīstās dzemdes kakla endocervikālajā epitēlijā.
  9. Meibomijas dziedzera adenokarcinoma - attīstās tauku dziedzeros.

Simptomi

Agrīnā attīstības stadijā adenokarcinomas simptomi var neparādīties, kas kļūst par novēlotas slimības diagnosticēšanas cēloni. Bieži vien ir iespējams nejauši noteikt onkoloģijas klātbūtni, kad pacienti meklē medicīnisko palīdzību citu problēmu gadījumā. Slimībai progresējot, pirmās pazīmes var parādīties tās lokalizācijas vietās, vienlaikus izpaužas sāpju sindroma un palielinātu limfmezglu formā..

  • pastāvīgas vai paroksizmālas sāpes vēderplēves rajonā;
  • sāpju sindroms defekācijas akta laikā;
  • aknu sāpes;
  • defekācijas akta pārkāpums aizcietējuma vai caurejas formā;
  • kopējā ķermeņa svara samazināšanās un apetītes zudums;
  • slikta dūša ar vemšanas brāzmām pēc ēšanas;
  • paaugstināta ķermeņa temperatūra;
  • asiņu un gļotu klātbūtne izkārnījumos;
  • zarnu aizsprostojums.

Kad audzējs ir lokalizēts barības vadā, pacientiem ir problēmas ar pārtikas norīšanu ar sāpēm, bagātīgu siekalošanos un barības vada sašaurināšanos..

Ja adenokarcinoma ir liela un iebrūk aknās, simptomi ir sāpes vēdera augšdaļā un ascīts. Arī pacientiem acu, ādas un gļotādu baltumi kļūst dzelteni..

Adenokarcinomas attīstība nierēs noved pie skartā orgāna palielināšanās, asiņu parādīšanās urīnā un sāpēm muguras lejasdaļā. Arī asinis urīnā un urinēšanas grūtības var liecināt par audzēja attīstību urīnpūslī..

Adenokarcinomas stadijas

Atkarībā no adenokarcinomas metastāžu izplatīšanās onkoloģijā izšķir piecus audzēja posmus:

  • 0. posms - neoplazmas ļaundabīgās šūnas neizplatās ārpus epitēlija, kur tās izveidojās;
  • 1. posms - audzēja izmērs nepārsniedz 2 cm;
  • 2. posms - jaunveidojums ir lielāks par 2 cm, savukārt reģionālajos limfmezglos ir viena metastāze;
  • 3. posms - audzēja augšana tiek novērota visā skartā orgāna sienas biezumā, savukārt vēža šūnas izplatās kaimiņu audos un orgānos;
  • 4. posms - audzējs metastazē attālos orgānos un limfātiskajā sistēmā.

Diagnozējot vēzi 4 progresēšanas stadijās, pacientu prognozes ir vilšanās.

Diagnostika

Lai precīzi diagnosticētu adenokarcinomu, ir jāveic vairāki pētījumi, kas ietver:

  • pacienta vispārēja pārbaude un anamnēzes veikšana;
  • laboratorijas pētījumi;
  • fluoroskopija;
  • endoskopija;
  • ultraskaņas izmeklēšana (ultraskaņa);
  • tomogrāfijas izmeklējumi (CT un PET).

Adenokarcinomas ārstēšanas metodes tiek noteiktas tikai pēc precīzas diagnostikas un audzēja attīstības stadijas noteikšanas.

Laboratorijas pētījumi

Laboratorijas testi ietver:

  • vispārēja asiņu un urīna analīze;
  • izkārnījumu analīze;
  • asins un urīna bioķīmiskā analīze;
  • audzēja biomateriālu histoloģiskā izmeklēšana, kas tiek veikta ar biopsijas palīdzību.

Izkārnījumi tiek pārbaudīti, lai identificētu asins piemaisījumus. Lai noteiktu leikocitozes klātbūtni, ir nepieciešama asins un urīna bioķīmiskā analīze.

Fluoroskopija

Rentgena pārbaude ir nepieciešama, lai noteiktu audzēja lokalizāciju un iespējamās komplikācijas. Lai to izdarītu, pacientiem iepriekš injicē īpašus kontrastvielas, kas uzkrājas audzējā un ir redzami rentgena attēlos..

Endoskopiskā izmeklēšana

Skarto orgānu iekšējā pārbaude, izmantojot apgaismotu optisko ierīci. Šādi pētījumi ietver:

  • laparoskopija - lieto limfmezglu, aknu, nieru un vēderplēves pārbaudei;
  • ezofagoskopija - barības vada pārbaude;
  • rektoromanokopija - zarnu pārbaude;
  • limfadenoangiogrāfija - retroperitoneālo limfmezglu pārbaude;
  • cistoskopija - izmanto, lai pārbaudītu urīnpūsli.

Arī diagnozes laikā var veikt zarnu kolonoskopiju..

Ultraskaņas izmeklēšana

Agrīnā progresēšanas stadijā sākotnējo bojājumu var noteikt, izmantojot ultraskaņu. Arī šis pētījums ļauj noteikt limfmezglu palielināšanos, ļaundabīgo šūnu izplatīšanos sienās un orgānu bojājuma pakāpi. Ultraskaņa ir galvenā nieru un urīnpūšļa vēža diagnosticēšanas metode.

Pētījumi ar tomogrāfiem

Visinformatīvākie adenokarcinomu diagnosticēšanai ir datortomogrāfija (CT) un pozitronu emisijas tomogrāfija (PET). Šo pētījumu veikšana ļauj precīzi noteikt bojājumu konfigurāciju, metastāžu lielumu un to lokalizāciju.

Adenokarcinomas ārstēšana

Atkarībā no audzēja attīstības pakāpes un tā izplatīšanās pakāpes adenokarcinomas ārstēšanu var veikt, izmantojot dažādas metodes. Visefektīvākā terapijas metode ir ķirurģisku procedūru, ķīmijterapijas un staru terapijas komplekss. Adenokarcinomas ārstēšanas metodes tiek noteiktas tikai, pamatojoties uz visu diagnostikas pasākumu rezultātiem.

Ķirurģija

Neatkarīgi no adenokarcinomas veida galvenā ārstēšanas metode ir operācija, kuras laikā var veikt skartā orgāna daļēju rezekciju vai tā pilnīgu izgriešanu. Piemēram, diagnosticējot zarnu vēzi, skarto zonu var daļēji noņemt vai taisnās zarnas var pilnībā izgriezt kopā ar anālo atveri..

Pirms ķirurģisku manipulāciju veikšanas pacientiem tiek nozīmēts fizioterapijas kurss un tiek lietoti īpaši medikamenti, kas nepieciešami, lai palielinātu operācijas efektivitāti un atvieglotu pacienta stāvokli pēc tās. Ja pacientam ir kontrindikācijas operācijai, onkologi izraksta terapiju ar citām ārstēšanas metodēm.

Radiācijas terapija

Slimiem cilvēkiem ieteicams iecelt staru terapiju, lai mazinātu sāpes pēcoperācijas periodā. Apstarošana tiek veikta kā galvenā ārstēšanas metode tikai tad, ja operācija kāda iemesla dēļ ir kontrindicēta. Parasti staru terapija tiek nozīmēta kā daļa no visaptverošas ārstēšanas, lai samazinātu metastāzes un atkārtošanās risku.

Ķīmijterapija

Ķīmijterapiju veic, kad ļaundabīgās vēža šūnas ir izplatījušās citos orgānos. Ķīmijterapiju var izvēlēties par galveno ārstēšanas metodi, lai pagarinātu pacienta dzīvi, ja ir kontrindikācijas operācijai vēlākā attīstības vai recidīva stadijā. Ja adenokarcinomas gadījumā nav iespējams veikt aknu rezekciju un transplantāciju, vislielāko efektu ārstēšanā var iegūt ķīmijterapija. Ieviešot neoplazmā ķīmijterapijas zāles, vēža šūnas pārstāj augt.

Kombinēta ārstēšana

Kombinētā ārstēšana nozīmē kompleksu, kas ietver:

  • staru terapija;
  • operācija;
  • pēcoperācijas ķīmijterapija.

Parasti šāds komplekss tiek noteikts metastāzēm un audzēja infiltrācijai blakus esošajos audos un orgānos. Kompleksa ārstēšana ievērojami palēnina šūnu augšanu un samazina atkārtošanās iespējamību.

Inovatīvas ārstēšanas metodes

Vieglas ļaundabīgas adenokarcinomas gadījumā tas labi iederas mūsdienu terapijas metodēs, kas ietver:

  • veicot minimāli invazīvas operācijas, veicot laparoskopiju, neriskējot sabojāt ārējo vāku;
  • mērķtiecīga staru terapija ar mērķtiecīgu ķīmijterapijas zāļu ievadīšanu;
  • tomoterapija - tiek veikta, izmantojot datortomogrāfiju un 3D skeneri, precīzai disekcijas laukuma kontrolei un izgrieztās zonas robežu lokalizācijai.

Agrīna audzēja atklāšana un ārstēšana ar modernām terapijām ievērojami palielina pacienta izredzes uz veiksmīgu izārstēšanu.

Prognoze slimības diagnosticēšanai vēlākā attīstības stadijā ir atkarīga no daudziem faktoriem, turklāt tā bieži rada vilšanos.

Prognoze

Pamata faktors veiksmīgai slimības prognozēšanai pacientiem ar šo slimību ir savlaicīga audzēja diagnostika. Ja jaunveidojums sāk metastēties, vidējais paredzamais dzīves ilgums nav ilgāks par 4 mēnešiem. Atkarībā no audzēja atrašanās vietas pacientu prognoze mainās:

  • Ar barības vada 1-2 stadijas bojājumiem 60% pacientu tiek novērota 5 gadu izdzīvošana. Vēlāk nāve ir iespējama 25% gadījumu..
  • Mucinozas adenokarcinomas gadījumā vidējais paredzamais dzīves ilgums ir aptuveni 3 gadi.
  • Ar aknu adenokarcinomu izdzīvošana tiek novērota tikai 10% pacientu. Ja slimība tika atklāta agrīnā attīstības stadijā, šis skaitlis palielinās līdz 40%.
  • Pūšļa adenokarcinomas 98% gadījumu tiek veiksmīgi ārstētas ar modernām terapijas metodēm.

Diemžēl nav precīzu veidu, kā novērst šī audzēja attīstību, taču, lai savlaicīgi atklātu jaunveidojumu, ir svarīgi regulāri veikt medicīnisko pārbaudi. Tas ievērojami palielinās veiksmīgas ārstēšanas iespējas..

Slikti diferencēta, ļoti diferencēta un vidēji diferencēta adenokarcinoma

Viens no visizplatītākajiem vēža veidiem, bet joprojām nav pilnībā izprasts, ir adenokarcinoma. Daudziem cilvēkiem ir priekšstats par to, kas ir vēzis vai ļaundabīgs audzējs, taču, kad ārsts diagnosticē "adenokarcinomu", cilvēkam rodas daudz jautājumu: kāds tas ir vēzis, kā to ārstē un kāda ir prognoze. Mēs centīsimies atbildēt uz visiem šiem jautājumiem šajā rakstā..

  1. Adenokarcinoma: kas tas ir?
  2. Cēloņi
  3. Simptomi
  4. Veidi
  5. Diagnostika
  6. Ārstēšana
  7. Prognozes

Adenokarcinoma: kas tas ir?

Cilvēka ķermenis ir veidots tā, ka tā labi koordinētā darba dēļ vecās šūnas nomirst un tiek izņemtas no ķermeņa, šūnu dalīšanās rezultātā veidojas jaunas. Bet viena vai otra iemesla dēļ šis process organismā tiek traucēts. Tiek veidoti cita veida šūnas vai esošās šūnas mutē. Šīs šūnas neuzvedas kā parastās šūnas. Viņi ātri vairojas, izplatoties tuvējos orgānos, absorbējot daudz enerģijas, radot milzīgu daudzumu toksīnu, ko organisms nespēj pienācīgā daudzumā izvadīt no ķermeņa. Šāda veida šūnas tiek sauktas par vēža šūnām..

Adenokarcinomas īpatnība ir tā, ka tā var rasties jebkurā cilvēka ķermeņa vietā, kur dziedzeru šūnas pastāv pat nelielos daudzumos. Tātad, kuņģa-zarnu trakta orgāni, elpošana, ekskrēcijas sistēma ir izklāta ar dziedzeru epitēliju. Turklāt aknu un nieru parenhīma sastāv arī no šāda veida šūnām. Sviedru sekrēcijas dziedzeri ir dziedzeru šūnas, un tāpēc tie atrodas ādā. Tā kā smadzenēs, traukos un saistaudos praktiski nav dziedzeru šūnu, šajos orgānos praktiski nav adenokarcinomas..

Izraēlas vadošās klīnikas

Tātad, apkopojot iepriekš minēto, mēs varam teikt, ka adenokarcinoma vai dziedzeru vēzis ir ļaundabīga audzēja veids, kas veidojas no dziedzera epitēlija šūnām. Arī šo vēža veidu sauc par gļotu veidojošu adenokarcinomu..

Cēloņi

Ne viens vien zinātnieks var precīzi pateikt, kas izraisa vēzi, ieskaitot adenokarcinomu. Bet, kā liecina statistika un medicīniskie novērojumi, ir identificēti vairāki iemesli, kas var izraisīt slimību. Mēs klasificējam šos iemeslus vispārējos un specifiskajos.

Biežākie cēloņi ir šādi:

  1. savlaicīgi neizārstētu iekaisuma procesu klātbūtne organismā, kā arī endokrīno dziedzeru stagnācija, ko var izraisīt arī iekaisums;
  2. ēšanas traucējumi, stingras diētas vai otrādi, pārmērīga taukainu, ceptu, pikantu ēdienu lietošana;
  3. ja kāds no ģimenes saslima ar šāda veida vēzi, iespējams, ka pēcnācēji to mantos;
  4. hronisku slimību klātbūtnē organismā tiek traucēta imūnsistēma, kas var izraisīt vēža šūnu veidošanos;
  5. saskaņā ar savu profesiju persona var tikt pakļauta rentgena stariem vai spiesta darbā nonākt saskarē ar bīstamām ķīmiskām vielām, kuras, norijot lielās devās, var izraisīt vēzi. Tāpēc ir ļoti svarīgi ievērot visus aizsardzības pasākumus, kas paredzēti instrukcijās par darbu ar viņiem;
  6. alkoholisko dzērienu, tabakas ļaunprātīga izmantošana, īpaši daudzu gadu garumā, var izraisīt adenokarcinomas veidošanos, jo tie iznīcina gremošanas trakta gļotādu, kā arī izraisa visa organisma intoksikāciju;
  7. cilvēka papilomas vīrusa klātbūtne ir pilna ar vēža šūnu veidošanos dziedzeru epitēlijā.

Apsveriet īpašos orgānu cēloņus, kuros visbiežāk veidojas adenokarcinoma:

  1. zarnās adenokarcinomas veidošanos var izraisīt aizcietējums, polipu klātbūtne, kolīts un citi traucējumi;
  2. barības vadā visbiežāk adenokarcinomu veido tāpēc, ka persona ļaunprātīgi izmanto karstu ēdienu. Arī cēlonis var būt mehāniskas traumas, slikti sakošļāta pārtika;
  3. nodots dažāda veida hepatīts, infekcijas slimības, neizzūd bez pēdām un ļoti bieži noved pie adenokarcinomas veidošanās aknās;
  4. nav pilnībā izārstēts pielonefrīts, glomerulonefrīts, var provocēt adenokarcinomas veidošanos;
  5. infekcijas slimību, piemēram, cistīta vai leikoplakijas, klātbūtne var izraisīt adenokarcinomu urīnpūslī.

Simptomi

Ļoti bieži vēzis sākotnējā attīstības stadijā nekādā veidā neizpaužas. Adenokarcinoma nav izņēmums. Medicīnas praksē slimība sākotnējās stadijās tiek atklāta nejauši, kad pacients nāk pārbaudīt pavisam cita iemesla dēļ..

Ar turpmāku slimības progresēšanu augošais audzējs kļūst jūtams un sāpīgs. Limfmezgli palielinās.

Trešo attīstības pakāpi raksturo audzēja izplatīšanās uz citiem orgāniem - metastāzes un izpaužas šādi:

  • sāpes vai krampji vēderā;
  • zarnu kustības ir sāpīgas;
  • cilvēks periodiski cieš no caurejas, pēc tam aizcietējumiem. Meteorisms kļūst pastāvīgs;
  • cilvēks zaudē svaru. Apetītes praktiski nav;
  • ķermeņa temperatūra no subfebrīla rādītājiem var paaugstināties līdz ļoti augstai;
  • izkārnījumos var atrast asiņu un pat strutas piemaisījumus;
  • pēc katras ēdienreizes cilvēku moka nelabums, kam seko vemšana.

Ja mēs uzskatām adenokarcinomu atkarībā no tā lokalizācijas, tad tas izpaužas dažādos veidos. Daudzi no iepriekš minētajiem simptomiem pavada adenokarcinomu zarnās. Apsveriet citus tā veidus:

  • ja barības vadā ir izveidojusies adenokarcinoma, cilvēkam ir grūti norīt. Medicīnā šo stāvokli sauc par disfāgiju un arī vienu fāgiju - ja norīšanu papildina sāpes. Augošā audzēja dēļ barības vads sašaurinās, kas izraisa bagātīgu siekalošanos;
  • adenokarcinoma aknās visbiežāk izpaužas kā sāpes labajā vēderā. Augošā audzēja dēļ tiek traucēta žults aizplūšana, kā dēļ pacienta āda kļūst dzeltenīga. Acs baltums kļūst dzeltens. Vēdera dobumā var veidoties šķidrums. Šo procesu medicīnā sauc par ascītu;
  • ja adenokarcinoma ir lokalizēta nierēs, tad pārbaude var atklāt orgāna lieluma palielināšanos. Cilvēks jūtas sāpes jostas rajonā. Urīnā ir asinis. Gandrīz viss ķermenis uzbriest;
  • urīnpūšļa adenokarcinoma ir arī sāpīga. Sāpes ir jūtamas kaunuma zonā, kā arī muguras lejasdaļā. Audzēja augšanas dēļ pasliktinās urīna aizplūšana caur urīnceļu. Šo procesu sauc par dizūriju. Tiek novērota kāju pietūkums. Tas notiek ekstremitātes nepareizas darbības un to aizplūšanas dēļ.

Kad diagnoze nebija tik izstrādāta, ārsti nevarēja atrast izskaidrojumu tam, ka adenokarcinoma vienā gadījumā strauji attīstījās un metastējās, otrā - lēni izplatījās un labi reaģēja uz ārstēšanu. Ārsti varēja izskaidrot šo parādību tikai ar mikroskopiskās izmeklēšanas parādīšanos. Zinātnieki ir sapratuši, ka vēža šūnas savā starpā atšķiras ne tikai pēc uzbūves, bet arī ar augšanas un reprodukcijas ātrumu. Tieši šī šūnu īpašība izraisīja atšķirīgu slimības gaitu. Ekspertiem ir izdevies sadalīt dažādu veidu vēža šūnas klasēs un tipos. Vēža šūnu klasifikācija ļāva izvēlēties individuālu ārstēšanu atkarībā no to reprodukcijas struktūras un ātruma.

Adenokarcinoma (Adenokarcinoma) rodas no epitēlija, kas izdala noteiktu orgānu. Tas var būt hormoni, fermenti, gļotas. Pēc šūnām, kas veido šīs vielas, jūs varat noteikt, kurš orgāns to izdala. Ja vēža šūnas ir līdzīgas izdalītā epitēlija šūnām, tad attiecīgi būs skaidrs, no kurienes rodas audzējs. Bet ir gadījumi, kad vēža šūnas radikāli atšķiras no sākotnējām šūnām. Šādos gadījumos ir ļoti grūti noteikt vēža izcelsmi. Tieši šīs vēža šūnu iezīmes, līdzība vai līdzība ar veseliem audiem zinātnieki spēja identificēt un deva nosaukumu "šūnu diferenciācijas pakāpe". Šādu ļaundabīga audzēja komponentu pazīmju noteikšana ļauj noteikt brieduma pakāpi un šūnas attīstības stadiju.

Pamatojoties uz diferenciācijas pakāpi, var paredzēt slimības uzvedību. Jo augstāka ir šī pakāpe, jo vairāk vēža šūnas ir līdzīgas sākotnējam epitēlijam. Līdz ar to audzējs ir nobriedis un labāk reaģēs uz ārstēšanu. Ja diferenciācijas pakāpe ir zema, tad skartās šūnas tiek uzskatītas par nenobriedušām. Šāda veida šūnas ātri un nekontrolējami vairojas, tādējādi dodot impulsu straujai audzēja augšanai un izplatoties citos orgānos..

Tātad, saskaņā ar histoloģiskajiem datiem, eksperti izšķir trīs adenokarcinomas brieduma veidus:

  1. ļoti diferencēta adenokarcinoma, kad skartās šūnas pēc savas struktūras ir ļoti līdzīgas veselīga dziedzera epitēlija šūnām. Patoloģiskās šūnas no veselām atšķiras tikai ar salīdzinoši lieliem kodoliem un ātrāku reprodukciju;
  2. vidēji diferencēta adenokarcinoma ir starpposms starp ļoti diferencētiem un slikti diferencētiem audiem. Šīm šūnām ir izteiktāka atšķirība. To izmēri un formas atšķiras no nobriedušām šūnām. Nenormālas mitozes ir atrodamas kodolā. Audzējs var saturēt gan šūnas, kuru struktūra ir līdzīga veseliem audiem, gan šūnas, kuru struktūrā jau ir deformācija;
  3. Slikti diferencēta adenokarcinoma tiek uzskatīta par visbīstamāko un grūtāk ārstējamo ļaundabīgā audzēja veidu. Šāda veida šūnas ievērojami atšķiras no veseliem dziedzeru audiem, ātri un nekontrolējami vairojas un caur asinīm un limfu nonāk citos orgānos, tādējādi izraisot metastāžu veidošanos. Lai ātri pavairotu patogēnās šūnas, nepieciešams liels enerģijas patēriņš un izdalās liels daudzums sabrukšanas produktu. Tas kļūst par straujas svara zaudēšanas un apetītes trūkuma cēloni pacientam..

Papildus klasifikācijai šūnu līmenī eksperti klasificē adenokarcinomu atkarībā no veidošanās vietas:

  • mucinoza adenokarcinoma ir reti sastopama. Tas ir lokalizēts visbiežāk endometrijā. Audzējs, kas sastāv no cistiskām šūnām, izdala gļotas. Šīs gļotas sauc par mucīnu. Tas spēj izplatīties visā ķermenī un ātri metastēties;
  • acinārā adenokarcinoma ietekmē prostatas dziedzeri. Tas sevī uzkrāj šķidrumu, kas izdalās caur kanāliem un ātri izplatās, inficējot citus orgānus. Papildus acināram ir arī citi prostatas dziedzera adenokarcinomas veidi - neinvazīva vadu adenokarcinoma, cribrous, pūtītēm līdzīga, multicistiska, urotēlija tipa adenokarcinoma;
  • adenokarcinomas papilārā forma visbiežāk ietekmē vairogdziedzeri, olnīcas un nieres. Dziedzera audos veidojas papilāru veidojumi. To izmērs ātri palielinās, un to struktūra ir atšķirīga;
  • Dzidru šūnu adenokarcinoma medicīnas praksē ir reta parādība, taču tas ir agresīvākais dziedzeru vēža veids. Visbiežāk no tā cieš sievietes. Tas ir lokalizēts uroģenitālajos orgānos. Saskaņā ar pētījumiem skaidru šūnu adenokarcinomas tips izskatās kā polipi. Arī spēj ražot mucīnu. Audzējs sastāv no cauruļveida-cistiskām, papilārām vai cietām šūnām dažādās kombinācijās;
  • zarnu adenokarcinoma (tubulārā adenokarcinoma) ir bīstams un pārejošs dziedzeru vēža veids. Audzējs izaug visās zarnu daļās un izplatās tālāk pa reģionālajiem limfmezgliem. Visbiežāk šāda veida vēzis ir iedzimts;
  • barības vada adenokarcinoma rodas no epitēlija apvalka. Visbiežāk vīrieši no tā cieš sliktu ieradumu ļaunprātīgas izmantošanas dēļ. Šīs lokalizācijas adenokarcinoma labi reaģē uz ārstēšanu;
  • aknu adenokarcinoma rodas no žults ceļu audiem. To var veidot gan pašā orgānā, gan metastāzēs no citiem orgāniem;
  • nieru adenokarcinoma ir iekaisuma slimību (pielonefrīta, glomerulonefrīta uc) sekas. Tas veidojas no nieru kanāliņu epitēlija. Metastāzes var ietekmēt limfmezglus, aknas un sasniegt smadzenes;
  • kuņģa adenokarcinoma veidojas arī no orgāna dziedzeru šūnām. 90% kuņģa vēža gadījumu ir zarnu vai difūzās adenokarcinomas. Pirmais veids ir biežāk sastopams un galvenokārt sastopams vīriešiem, bet otrais - sievietēm un cilvēkiem pēc 50 gadu vecuma. Sākotnējā slimības stadijā tas nekādā veidā neizpaužas, nākamajā cilvēkā sāp sāpes. Apetītes trūkums. Saskaņā ar statistiku, pēc kuņģa adenokarcinomas otrajā vietā ir kuņģa gredzenveida šūnu karcinoma.

Šis nav pilnīgs saraksts ar iespējamo adenokarcinomas veidošanos dažādos orgānos. Jebkurš orgāns, kas satur dziedzeru audus un kas ražo noteiktus hormonus, vai tas ir plaušas (adenogēns vēzis), aizkuņģa dziedzeris, siekalas (adenocistiskā adenokarcinoma), vairogdziedzeris, piena dziedzeris, kuņģis, dzemde (endometrioidais, adenosquamous karcinoma), olnīcu (serozā) adenokarcinoma virsnieru dziedzeri un pat acis (meibomijas dziedzera adenokarcinoma) un deguna dobums (sinonazālā adenokarcinoma) var būt uzņēmīgi pret šo slimību.

Diagnostika

Visbiežāk pēc diagnozes noteikšanas ārsti pacientam vai viņa radiniekiem sniedz tekstu ar secinājumu. Personai, kurai nav medicīniskās izglītības, ir grūti saprast šos šifrētos datus. Mēģināsim izprast to nozīmi.

Visbeidzot, papildus audzēja lokalizācijas vietai jānorāda diferenciācijas pakāpe. Tos apzīmē ar saīsinājumiem G1, G2, G3, G4. Tiek uzskatīts, ka jo zemāks ir G, jo augstāks ir vēža šūnu briedums. Sekojoši:

  • G1 - augsti diferencēta adenokarcinoma;
  • G2 - mēreni diferencēts;
  • G3 - slikti diferencēts;
  • G4 - nediferencēts.

Adenokarcinoma

Galvenā informācija

Adenokarcinoma ir ļaundabīgs jaunveidojums, kas sastāv no orgāna dziedzera šūnām, kuru skārusi slimība. Dziedzera epitēlijs aptver lielāko daļu cilvēka iekšējo orgānu un gļotādu, un šādi audzēji var attīstīties orgānos ar epitēlija struktūru. Šis ļaundabīgais audzējs veidojas iekšējos orgānos, gļotādās un uz ādas. Atkarībā no to diferenciācijas pakāpes, tas ir, līdzības ar normāliem audiem, ir vairāki adenokarcinomu veidi. Atkarībā no veidošanās vietas prostatas dziedzera, resnās zarnas, kuņģa, plaušu adenokarcinoma, piena dziedzera adenokarcinoma utt..

Visbiežāk šādas neoplazmas parādās pusmūža un vecāka gadagājuma cilvēkiem. Audzēja veidošanās cēloņi ir atkarīgi no tā, kuru orgānu tas ietekmē. Parasti pacients sāk pamanīt nepatīkamus simptomus, kad audzējs jau aktīvi attīstās. Tādēļ ir ārkārtīgi svarīgi veikt profilaktiskas pārbaudes un konsultēties ar ārstu, ja parādās kādas sūdzības vai aizdomas..

Ir svarīgi saprast, ka adenoma un karcinoma ir dažādas slimības. Kas tas ir - adenokarcinoma, kā notiek prostatas dziedzera, taisnās zarnas, dzemdes utt. Audzēja simptomi, kā arī kādas ir šīs slimības ārstēšanas iespējas, tiks aplūkoti šajā rakstā.

Patoģenēze

Dažu iemeslu dēļ epitēlija šūnas ir pakļautas audzēja veidošanās riskam. Tas galvenokārt ir saistīts ar faktu, ka šādas šūnas pastāvīgi atjaunojas un dalās, kā rezultātā palielinās mutāciju risks. Epitēlija audi ir virspusēji, tāpēc tie visbiežāk nonāk saskarē ar toksīniem un citiem faktoriem, kas izraisa neveiksmes.

Dziedzera šūnas rada gļotas un veic sekrēcijas un aizsardzības funkciju organismā. Tātad taisnās zarnās tie ražo smērvielu, kas atvieglo izkārnījumu pāreju un aizsargā zarnu sienas no mehāniskiem bojājumiem. Pēc neveiksmes dziedzeru šūnu ražošanā un sadalīšanā tās sāk patoloģiski augt un sadalīties. Šādu šūnu darbība ir traucēta: tās izdala pārāk daudz gļotu, kuru īpašības tiek mainītas.

Kuņģī iekaisuma procesa ietekmē rodas epitēlija šūnu mutācijas, kas saistītas ar hronisku divpadsmitpirkstu zarnas satura izmetšanu kuņģī, baktēriju iedarbību, autoimūniem procesiem utt. Ja šādas sekas atkārtojas regulāri, veidojas hronisks gastrīts ar dziedzeru atrofiju. Tas var izprovocēt kuņģa sekrēcijas samazināšanos, kā rezultātā palielinās nitrozo savienojumu kancerogēnā iedarbība, kas izraisa netipiskas reakcijas un ļaundabīgu audzēju attīstību..

Dzemdes adenokarcinoma var attīstīties ilgstoša hiperestrogēnisma un endometrija hiperplāzijas fona apstākļos. Vecākā vecumā slimība attīstās uz endometrija atrofijas fona..

Plaušu adenokarcinomas patoģenēze ir saistīta ar kancerogēna līdzekļa ietekmi, tā mijiedarbību ar epitēlija šūnas DNS. Tas noved pie tā, ka mainās epitēlija šūnas genoms un fenotips un veidojas latenta vēža šūna. Ja kancerogēnu vai citu kaitīgu vielu kontakts ar šūnu atkārtojas hroniski, tiek novērotas papildu gēnu izmaiņas, kas galu galā noved pie ļaundabīgo šūnu pavairošanas un audzēja mezgla veidošanās..

Citu orgānu adenokarcinomas patoģenēze ir saistīta arī ar epitēlija šūnu mutācijām, kas attīstās dažādu faktoru iedarbības rezultātā.

Klasifikācija

Šāda veida jaunveidojumi tiek sadalīti atkarībā no vairākiem raksturlielumiem..

Pēc histoloģiskās pazīmes izšķir šādus adenokarcinomas veidus:

  • Ļoti diferencēta - ar šo slimības formu audzēja šūnas atgādina veselīgas. Tādēļ šis tips ir vismazāk bīstamais epitēlija vēzis. Metastāzes šajā kuņģa, aizkuņģa dziedzera un citu orgānu vēža formā ir reti sastopamas, un ārstēšana visbiežāk ir veiksmīga. Augsti diferencēts audzējs aug lēni.
  • Vidēji diferencēta - ir pārejas forma, kurai raksturīga liela audzēja šūnu veidošanās un attiecīgi to agresīvāka izplatīšanās. Attīstās vidējā ātrumā.
  • Slikti diferencēta - šī audzēja forma ir visbīstamākā, jo šūnu pārveidošana par ļaundabīgu notiek ļoti ātri. Šūnas zaudē morfoloģisko struktūru, un audzējs ļoti ātri izplatās citos audos. Kuņģa un citu orgānu slikti diferencētu adenokarcinomu ir grūti ārstēt, to raksturo strauja metastāžu izplatīšanās.

Atkarībā no tā attīstības pakāpes ir pieci adenokarcinomas posmi:

  • Nulle - parādījušies epitēlijā, ļaundabīgās šūnas nepārsniedz to.
  • Pirmkārt, audzēja diametrs ir līdz 2 cm.
  • Otrais - audzēja diametrs ir līdz 4 cm. Šajā posmā metastāzes jau var izplatīties uz tuvākajiem limfmezgliem.
  • Treškārt, veidojums attīstās visā skartā orgāna sienu biezumā, pēc kura tas izplatās kaimiņu orgānos un sāk metastēties.
  • Ceturtkārt - metastāzes sāk izplatīties uz attāliem orgāniem.

Šī slimība ir sadalīta dažādos veidos un atkarībā no tiem orgāniem, kuros attīstās jaunveidojums.

  • Plaušu adenokarcinoma. Visbiežāk šāda veida slimība attīstās cilvēkiem, kuri smēķē. Audzēji attīstās mezgla vai koka formā. Rāpojoša rakstura plaušu audzējs attīstās ar poliiferāciju pa alveolu neskarto sienu virsmu, un tam nav pazīmju par stromas vai trauku iebrukumu. Ja audzējs tiek atklāts 2-3 posmos, tad tā ārstēšana ir efektīva 40-60% gadījumu..
  • Krūts audzējs. Attīstoties, audzējs ietekmē kanālus un lobules, pakāpeniski modificē krūts audus. Izglītība visbiežāk tiek diagnosticēta sievietēm pēc 45 gadu vecuma, jo to provocē hormonālās izmaiņas. Audzējs tiek atrasts vienreizēja vai mezgla formā. Ja slimība tiek diagnosticēta agri, ārstēšana ir veiksmīga 90% gadījumu.
  • Resnās zarnas adenokarcinoma. Resnās zarnas audzēji visbiežāk attīstās taisnās zarnās. Svarīga loma šīs slimības attīstībā ir bieža aizcietējums, hemoroīdi, polipi un nepietiekams uzturs. Ļoti diferencēts audzējs ir ļoti bīstams stāvoklis. Bet pat vidēji diferencētu resnās zarnas adenokarcinomu efektīvi ārstē tikai agrīnā stadijā. Tiek diagnosticēta arī sigmoīdās resnās zarnas adenokarcinoma. Sigmoīdās resnās zarnas audzējs visbiežāk attīstās cilvēkiem, kas vecāki par 50 gadiem, kuri ļaunprātīgi izmanto alkoholu un nevēlamu pārtiku.
  • Prostatas adenokarcinoma. Veidojumi attīstās dziedzera kanālos, kā arī alveolos, kas glabā prostatas noslēpumu. Visbiežāk šāda veida ir prostatas acinārā adenokarcinoma. Tie tiek diagnosticēti 90-95% gadījumu. Tiek noteikts mazs acinārs, liels acinārs un citi šāda veida audzēju veidi. Prostatas vēzi visbiežāk diagnosticē vēlākā attīstības stadijā. Cauruļvadu, mazo šūnu, mucīnu un cita veida audzēji ir daudz retāk sastopami.
  • Kuņģa adenokarcinoma. Tas attīstās kuņģa antruma un pīlora daļās. Audzējs var izskatīties kā infiltrācija, čūla, polips. Šādi veidojumi progresē lēni un var sasniegt izmēru līdz 10 cm. Dažreiz asimptomātiska gaita ilgst vairākus gadus. Tas aktīvi izaug tuvējos audos un tiek slikti ārstēts.
  • Dzemdes vēzis. Adenokarcinomas veidojas dzemdes iekšpusē. Provocējošie faktori var būt hormonālas svārstības, aborti un kontracepcijas līdzekļu lietošana. Patoloģija bieži tiek identificēta vēlāk..

Cēloņi

Dziedzeru vēzis var attīstīties daudzu faktoru ietekmē, un zinātnieki joprojām strādā, lai izpētītu saistību starp provocējošiem cēloņiem un vēža attīstību..

Ir vairāki riska faktori, kas nosaka tieksmi attīstīt adenokarcinomas.

  • Ģenētiskā nosliece - loma ir tuvu radinieku diagnosticētam vēzim.
  • Nepareiza uzturs un fiziska neaktivitāte - nepietiekama šķiedrvielu uzņemšana un miltu un taukainas pārtikas pārpilnība uzturā kopā ar nepietiekami aktīvu dzīvesveidu noved pie lēnas fekāliju kustības, kas arī palielina zarnu audzēju attīstības varbūtību. Riska faktors ir regulāra nedabisku, konservētu, kūpinātu ēdienu lietošana.
  • Cilvēka papilomas vīruss - inficēšanās ar šo vīrusu palielina taisnās zarnas, dzemdes vēža attīstības risku.
  • Vecāks vecums - ķermeņa izturība pret audzēju attīstību samazinās līdz ar vecumu.
  • Ilgstoša radioaktīvā starojuma un kancerogēnu iedarbība.
  • Hormonālie traucējumi - var provocēt dzemdes audzēju attīstību.
  • Smagas un atkārtotas stresa situācijas.
  • Metabolisma traucējumi (cukura diabēts, aptaukošanās utt.).
  • Slikti ieradumi - alkohola pārmērīga lietošana, smēķēšana.
  • Reproduktīvās sistēmas, zarnu un citu orgānu hroniski iekaisuma procesi.

Tiek noteikti arī specifiski iemesli, kas provocē konkrēta orgāna adenokarcinomu attīstību:

  • Kuņģis - gastrīts, peptiska čūla.
  • Krūtis - hormonālie traucējumi, iedzimta attieksme, ievērojama trauma.
  • Aknas - hepatīts, ciroze, infekcijas.
  • Prostatas - ar vecumu saistīti hormonālie traucējumi, ilgstoša kadmija intoksikācija.
  • Nieres - pielonefrīts, bieži iekaisums.
  • Zarnas - regulārs aizcietējums, traumatiski faktori, hemoroīdi.

Adenokarcinomas simptomi

Prostatas adenokarcinoma

Par to, ka cilvēkam attīstās šī ļaundabīgā slimība, var norādīt ar vairākām pazīmēm - gan vispārīgām, gan specifiskām..

Parasti simptomi ir šādi:

  • Palielināts nogurums, pastāvīgs vājums.
  • Samazināta veiktspēja.
  • Apetītes zudums, svara zudums, kas progresē.
  • Dispepsijas traucējumi.
  • Anēmija.

Īpašas pazīmes ir atkarīgas no audzēja atrašanās vietas.

  • Kad kuņģis ir bojāts, rodas apetītes pasliktināšanās, pastāvīga smaguma sajūta kuņģī, regulāra vemšana un slikta dūša, sāpes vēderā, svara zudums, vājums.
  • Ja tiek skartas plaušas, mainās pacienta balss, tiek novērots aizsmakums, nezināmas izcelsmes klepus, sāpes krūtīs, elpas trūkums, bieža pneimonija, limfmezglu pietūkums..
  • Kad krūts ir bojāta, mainās krūts krāsa un forma, skartajā dziedzerī parādās plombas un sāpes, no sprauslas ir pietūkums un izdalījumi.
  • Ja dzemdes kakls ir bojāts, var būt menstruālā cikla pārkāpums, sāpes un diskomforts vēdera lejasdaļā, vēdera uzpūšanās un zarnu aizsprostojums. Dzemdes adenokarcinoma ļoti bieži, gandrīz 90% gadījumu, izraisa asiņošanu, kas nav saistīta ar ikmēneša ciklu. Līdzīgs simptoms ir raksturīgs olnīcu un dzemdes kakla sakāvei. Šo vēža simptomi var izpausties asiņojot menopauzes laikā un pēc tās. Dzemdes endometrija adenokarcinoma reti rada sāpes, bet vairumā gadījumu tā izraisa dzemdes asiņošanu. Jauno sieviešu endometriotiskais pietūkums var izraisīt smagus periodus un asiņošanu starp periodiem. Ļoti diferencēta endometrija adenokarcinoma var neizraisīt sāpes, bet, ja process izplatās, tas izraisa sāpes. Sāpīgas sajūtas var attīstīties, ja endometrija audzējs saspiež nervu stumbrus vai dzemdes saturs to izstiepj. Tomēr jāpatur prātā, ka vispārējais stāvoklis pasliktinās tikai pēc slimības pārejas uz progresējošu stadiju. Tāpēc ārkārtīgi svarīgi ir ginekologa profilaktiskie izmeklējumi. Ja nepieciešams, viņš izrakstīs nepieciešamos pētījumus, lai noteiktu audzēja procesa veidu (augsti diferencēta dzemdes endometrioīdā adenokarcinoma, vidēji diferencēta utt.), Kā arī izlems par iespējamo ārstēšanu (operācija, audzēja noņemšana ar laparoskopijas palīdzību utt.).
  • Ar prostatas bojājumiem pacientiem tiek traucēta urinēšana, attīstās sāpes cirkšņos un krustos, tiek novērota hipospermija un erektilās disfunkcijas..
  • Kad tiek ietekmētas zarnas, tiek atzīmēta caureja, pastāvīga gļotu un strutas izdalīšanās, sāpīgas zarnu kustības un nepatiesas vēlmes. Taisnās zarnas adenokarcinoma izpaužas ar ilgstošām sāpēm vēdera lejasdaļā, kas izpaužas bez iemesla. Mēreni diferencēta taisnās zarnas adenokarcinoma izraisa apetītes samazināšanos un svara zudumu. Attīstoties procesam, izkārnījumos parādās asiņaini izdalījumi.

Tomēr agrīnākajos posmos ļoti diferencētas adenokarcinomas praktiski neuzrāda izteiktas pazīmes. Simptomi tiek atzīmēti pēc tam, kad audzēji sāk augt, un šajā periodā ārstēšana jau ir grūtāks process, un prognozes ir mazāk labvēlīgas. Tāpēc ir ļoti svarīgi regulāri veikt profilaktiskas pārbaudes..

Analīzes un diagnostika

Adenokarcinomas diagnosticēšanas procesā tiek izmantotas laboratorijas un instrumentālās metodes.

  • Asins un urīna klīniskā un bioķīmiskā analīze par audzēja marķieru klātbūtni ir obligāta.
  • Biopsija ir metode, ko izmanto diagnozes apstiprināšanai, ja pacientam ir aizdomas par onkoloģiskā procesa attīstību.
  • Endoskopiskie izmeklējumi - ļauj vizualizēt dažādu orgānu audzējus. Atkarībā no orgāna, kurā ir aizdomas par onkoloģiskā procesa attīstību, tiek izmantota histeroskopija, gastroskopija, kolonoskopija. Šādu metožu piemērošanas procesā ir iespējams arī ņemt materiālu tālākiem pētījumiem..
  • Ultraskaņas izmeklēšana - tiek izmantota primārajai diagnostikai, ja ir aizdomas par adenokarcinomas attīstību.
  • Radioloģija - izmanto, lai precizētu diagnozi un precīzāk noteiktu audzēja lokalizāciju.
  • Datortomogrāfija - tiek veikta diagnozes precizēšanai. Kontrasta CT bieži tiek darīts, lai iegūtu precīzākus attēlus.
  • Magnētiskās rezonanses attēlveidošana ir viena no informatīvākajām metodēm, lai identificētu audzējus un metastāžu klātbūtni.

Ja ir aizdomas par dziedzeru vēzi, kuru pētījumus izmantot katrā konkrētā gadījumā, ārsts nosaka individuāli.

Ārstēšana

Ārstēšanas metodes ir atkarīgas no orgāna un audzēja attīstības vietas. Attīstoties adenokarcinomai, galvenais ārstēšanas mērķis ir audzēja izņemšana no ķermeņa. Tāpat onkoloģiskā procesa attīstības apturēšanai tiek izmantotas metodes - staru terapija, ķīmijterapija.

Iepriekšējais Raksts

Plaušu sarkoidoze