Dzīves ilgums 3. pakāpes krūts vēzim

Mioma

Sveiki, dārgie lasītāji. Šodien mūsu tēma ir skumja un nomācoša - 3. pakāpes krūts vēzis, paredzamais dzīves ilgums ar šo kaiti un perspektīvas. BC vai krūts dziedzeru audu vēzis, kas ir visvairāk pētīta, briesmīga un bieži sastopama krūškurvja patoloģija no savas klases. Par tēmas atbilstību nav šaubu. Ja jums ir krūtis, jums jāzina, kā tās saglabāt un kad to ir grūti izdarīt..

III pakāpes krūts vēzis

Krūts dziedzeru audu vēzis ir audzējs, ļaundabīgs, diezgan agresīvs, kas noved pie pacienta nāves. Ir zināmas apmēram 30 krūts vēža formas (krūts vēzis). Slimības mezglu formas ir plaši izplatītas, vien- un daudzcentru vēzis un difūzās formas, ieskaitot mastītam līdzīgu vēzi. Infiltrējošā kanālu karcinoma (infiltrējošā karcinoma) tiek uzskatīta par "populāru". Retās patoloģijas formas ir:

  • Pagetas slimība;
  • Krūts vēzis vīriešiem;
  • aktīnisks;
  • invazīvs slimības papilārs variants.

Aprakstītās slimības vēlākajos posmos raksturīga metastāze. Vēža šūnas ar limfas plūsmu iekļūst reģionālajos limfmezglos, izplatās ar asinīm pat tālu orgānos. Ārstēšana tiek veikta operatīvi ar ķīmijterapijas vai staru terapijas atbalstu. Tiek izmantota arī mērķtiecīga terapija un hormoni (no hormoniem atkarīgām slimības formām).

Trešajā slimības stadijā ir divas kategorijas "a" un "b". Kategorijā "a" - jaunveidojums sasniedz 5 cm diametru un to pāraug. Pārbaudot, vēža ādas pazīmes tiek izteiktas:

  • "Apelsīna miza;
  • Koenig, Pribram, Payr un vietnes simptomi;
  • audu pietūkums;
  • sprauslas ievilkšana;
  • asiņaini izdalījumi no sprauslas;
  • iespējams, izpausmes simptoms (āda tiek ievilkta virs veidojuma);
  • čūlas (dažreiz).

Reģionālajos limfmezglos nav metastāžu. Krūts vēzi-III kategoriju "b" raksturo metastāzes paduses zonā ar limfmezglu bojājumiem. Dažreiz izolēti perēkļi tiek atrasti supraclavicular vai subclavian mezglos.

Daži avoti piešķir arī III "c" pakāpi, kad palielinās metastāžu risks iekšējos orgānos: aknās un plaušās.

Ārstēšana un perspektīvas

Onkoloģija ietver obligātu audzēja vai krūts noņemšanu kopumā (pēc ārsta lēmuma). Nepieciešami arī konservatīvi pasākumi. Diagnozējot krūts vēzi, pacienti tiek aicināti uz diētu visu mūžu.

Uztura plāna ieteiktās maltītes:

  • obligāti izslēdzot cukuru saturošus produktus;
  • ķīmiski saudzējot, noraidot vai samazinot marinētu gurķu un marinādes, kūpinātas gaļas, līdz zeltaini brūnai ceptu ēdienu daudzumu;
  • mazas porcijas un frakcionētas līdz 5-6 reizēm dienā;
  • nopietni ierobežojot tauku plūsmu gremošanas sistēmā (maksimums 35%), labāk vispār atteikties no sarkanās gaļas;
  • dārzeņi un graudaugi uzturā ir laipni gaidīti.

Turklāt, lai pagarinātu mūžu, aptaukošanās gadījumā ieteicams atteikties no kaitīgiem ieradumiem un atjaunot ķermeņa stāvokli.

Dzīves ilgums ļaundabīgā audzējā ir relatīvs jēdziens. Zāles darbojas ar 3, 5, 10 gadu izdzīvošanas periodiem pacientiem ar krūts vēzi.

Desmit gadu izdzīvošana ir tieši atkarīga no procesa kategorijas vēža III stadijā:

  • ar "a" kategoriju izdzīvo 65-75% ārstēto pacientu;
  • ar "b" kategoriju - procentuālais daudzums tiek samazināts līdz 10-40%;
  • ar "c" kategoriju - tas paliek zemākajā līmenī - 10-15%.

Prognoze šajā slimības stadijā ir daudz sliktāka nekā divās iepriekšējās. Kad sasniegts trešais posms, metastāze sākas ļoti ātri. Un vēzis mikrokoku veidā uztver pat gremošanas orgānus un sirdi. Kad audzējs pāriet uz šo posmu, metastāze tiek diagnosticēta pēc 8 mēnešiem. Sākotnējos posmos krūts vēzis tiek ārstēts lieliski, prognoze ir relatīvi labvēlīga. III posmā to vairs nevar teikt, dzīves ilgums tiek samazināts pat pēc produktīvas ārstēšanas.

Neskatoties uz to, tas ir jāārstē, regulāri jāveic eksāmeni pie onkologa. Atcerieties, ka audzējs atkārtojas un metastāzes parasti rodas pirmajos 3-5 gados pēc operācijas, tad risks samazinās.

Šajā sakarā mēs atvadāmies no jums, nezaudējiet sirdi, atcerieties, ka problēma ir jāatrisina neatkarīgi no tā, cik grūti tas varētu būt. Apmeklējiet mūsu vietni vēlreiz un uzaiciniet draugus, izmantojot sociālos tīklus.

Mūža ilgums 2. pakāpes krūts vēzim

Izdzīvošanas prognoze krūts vēža 1. stadijai

Sievietes krūts vēža gaitas iezīmes

Krūts vēža audzēja marķieris: tas ir sava veida īpašs tests?

Rokas limfostāze pēc krūts noņemšanas?

Kāda ir audzēja pakāpe un kā tā ietekmē krūts vēža ārstēšanas taktiku?

Histoloģiskais ziņojums satur detalizētu informāciju par audzēju. Viens no svarīgiem audzēja parametriem, kas atrodams jūsu histoloģiskajā pārskatā, ir tā ļaundabīgā audzēja pakāpe. Būtībā tas ir apraksts par to, kā vēža šūnas izskatās zem mikroskopa. Krūts vēža histoloģiskā pakāpe (pakāpe, G) nosaka audzēja agresivitāti, tā progresēšanas potenciālu un metastāzes. Šim kritērijam dažreiz ir galvenā loma, nosakot optimālo ārstēšanas iespēju..

Lai noteiktu krūts vēža histoloģisko pakāpi, pašlaik tiek izmantota Skotē-Blūma-Ričardsona sistēmas Notingemas modifikācija. Notingemas gradienta sistēmu iesaka dažādas profesionālas organizācijas starptautiskā līmenī (PVO, AJCC, ES).

Kāpēc ir nepieciešama krūts vēža histoloģiskā šķirošana??

Tika veikta biopsija un apstiprināta jūsu diagnoze - krūts karcinoma. Un tagad jūs vēlaties zināt, kura ārstēšana jums ir vislabākā un kāda ir prognoze.

Pirmkārt, lai to noskaidrotu, ir jānosaka onkoloģiskās slimības stadija. Daudzi cilvēki kļūdaini domā, ka krūts vēža pakāpe un pakāpe ir viena un tā pati..

Vēža stadija (karcinoma) norāda primārā audzēja lielumu un tā izplatību (reģionālo limfmezglu bojājuma līmeni, tālu metastāžu klātbūtni vai neesamību). Turklāt tiek ņemti vērā arī citi kritēriji. Posms nosaka, cik nopietns ir jūsu vēzis un kura ārstēšana jums ir vislabākā.

Karcinomas pakāpe ir viens no kritērijiem, ko izmanto krūts vēža stadijās. Šis rādītājs novērtē vēža šūnu īpašības, ar tā palīdzību ir iespējams paredzēt onkoloģiskās slimības turpmāko uzvedību..

Ļaundabīgo audzēju pakāpe ir tikai viens no parametriem, ko izmanto, lai noteiktu krūts audzēja stadiju. Citi ir audzēja lielums un atrašanās vieta, trauku un nervu invāzija, ietekmēto limfmezglu skaits un tālu metastāžu apjoms..

Saistīts raksts: Krūts vēzis: visbiežāk sastopamais vēzis sieviešu vidū

Kā nosaka krūts vēža pakāpi??

Notingemas gradienta sistēma ir iepriekšējās Scarfe-Bloom Richardson sistēmas atjauninājums. Pēdējo pirmo reizi pieņēma 1957. gadā. Notingemas gradienta sistēma ir balstīta uz daļēji kvantitatīvu audzēja morfoloģisko īpašību novērtējumu. Ar tās palīdzību jūs varat noteikt, cik agresīvs būs ļaundabīgais audzējs..

Zemas pakāpes audzēji, kuros ļaundabīgās šūnas praktiski neatšķiras no normālām, mēdz augt lēni. Savukārt augstas pakāpes audzēji strauji aug un agri metastējas. Viņu šūnas ļoti atšķiras no parastajām.

Krūts vēža klasifikācija (ļaundabīgā audzēja pakāpes noteikšana) nozīmē 3 komponentu novērtēšanu, no kuriem katrs tiek novērtēts no 1 līdz 3 punktiem: dziedzeru diferenciācija (cauruļveida / acināru / dziedzeru struktūru attiecība), kodola atipija / polimorfisms un mitožu skaits.

Cauruļveida, acināru, dziedzeru struktūru veidošanās

Šo komponentu novērtē pēc normālu un izmainītu krūts audu attiecības. Tā ir tā sauktā dziedzeru diferenciācija, kas tiek garantēta šādi:

1 domas par tēmu “Kas ir audzēja pakāpe un kā tas ietekmē krūts vēža ārstēšanas taktiku? "

  1. klimaleck Ziņas autors 18.01.2020 plkst. 16:21

Audzēja pakāpe ir svarīgs prognostiskais faktors. Krūts vēža morfoloģisko īpašību izpētes laikā pētnieki nonāca pie secinājuma, ka ar I vai II ļaundabīgo audzēju pakāpi audzēja lokālā atkārtošanās un audzēja procesa izplatīšanās pirmajos 5 gados attīstās 20-30% pacientu, salīdzinot ar 50% pacientu ar III audzēja ļaundabīgo audzēju pakāpe.

Krūts vēža pakāpe: novērtējums un prognoze

Audzēja agresīvais potenciāls. Krūts vēža ļaundabīgo audzēju pakāpe nosaka pēcoperācijas terapijas taktiku un atveseļošanās prognozi: ar ļoti diferencētām neoplazmām var cerēt uz labvēlīgu ārstēšanas rezultātu pat ar progresējošām onkoloģijas formām.

Histoloģiskā struktūra nosaka prognozi

Krūts vēža pakāpe

Tikai pamatojoties uz histoloģiskajiem atradumiem. Krūts vēža pakāpes aprēķina, veicot biopsijas materiāla morfoloģisko pārbaudi. Tiek vērtētas šādas pazīmes:

  • Audzēja audu līdzība ar piena dziedzera sākotnējo struktūru;
  • Sekrēcijas audu darbība;
  • Netipiskas izmaiņas šūnu struktūrā;
  • Šūnu kodolu izmaiņas, nosakot mitotisko aktivitāti.

Audu histotipa novērtēšanas būtība ir vienkārša - jo tuvāk audzēja šūnas ir normālām dziedzeru struktūrām, jo ​​labāk ārstēt. Jo mazāk izmaiņas vēža šūnu ārējā formā un iekšējā struktūrā, jo labvēlīgāka ir prognoze. Jo zemāka sekrēcijas un mitozes aktivitāte, jo vairāk iespēju atgūties..

Izšķir šādas krūts vēža ļaundabīgo audzēju pakāpes:

  • Augsta pakāpe - G1;
  • Vidējs - G2;
  • Zems - G3;
  • Nediferencēts - G4;
  • Nevar noteikt histostruktūru - Gx.

Jo zemāka diferenciācija, jo sliktāks ir terapijas rezultāts. Nelabvēlīgas iespējas ietver G3 - G4.

Kā tiek vērtēta agresivitāte?

Onkoloģiskajā praksē, lai noteiktu krūts vēža ļaundabīgo audzēju pakāpi, tiek izmantota Blūma skala, kurā izceļ 3 pazīmes:

  • Dziedzera šūnu klātbūtne un skaits, kas ir līdzīgs normāliem krūts audiem (audu diferenciācija);
  • Šūnu un kodolu atipija (polimorfisms);
  • Mitotiskā aktivitāte (audzēja tendence strauji augt).

Katra no pazīmēm tiek vērtēta no 1 līdz 3 punktiem, kuru summa nosaka diagnozi:

  • G1 - 3-5 punkti;
  • G2 - 6-7 punkti;
  • G3-G4 - 8-9 punkti.

Histologs pacietīgi un rūpīgi aprēķinās visas audu izmaiņas audzēja biopsijas materiālā. Pēcoperācijas diagnozei tas pievienos G vērtību, ar kuru jūs varat izvēlēties optimālo ārstēšanas taktiku un sniegt dzīves prognozi..

Krūts vēža pakāpe: prognoze

Onkoloģiskā prakse jau sen ir pierādījusi, ka ar G1 vēža šūnu straujas izplatīšanās varbūtība limfmezglos un attālos orgānos ir ievērojami mazāka nekā ar G3 (1,5-2 reizes). Statistiskās prognozes rāda šādas iespējas:

  • Pie G1 5 gadu izdzīvošanas rādītājs ir 75%;
  • G2 - 53 %%
  • G3 - 31%.

Ir svarīgi saprast, ka ļaundabīgo audzēju pakāpe ir viens no daudzajiem faktoriem, kas ietekmē dzīves prognozi. Kopā ar audu diferenciāciju ir jāņem vērā audzēja histotips un stadija atbilstoši TNM sistēmai, skarto limfmezglu un tālu metastāžu klātbūtne, sievietes ķermeņa sākotnējais stāvoklis un pretaudzēju imunitāte, karcinomas augšanas ātrums un vispārējas intoksikācijas simptomu klātbūtne..

3. pakāpes krūts vēža attīstības iemesli

Krūts vēzis ir dziedzeru audu ļaundabīgs audzējs. Pēc plaušu vēža tas ir visizplatītākais vēzis. Arī mirstība ir augsta. Vairāk sieviešu ir uzņēmīgas pret krūts vēzi, bet šī slimība ir sastopama arī vīriešiem.

Cēloņi, kas izraisa krūts vēža attīstību, ir daudz. Nav maznozīmīgi piešķirta iedzimtībai un šūnu ģenētiskajām mutācijām. Krūts vēža attīstības risks ievērojami palielinās šīs slimības klātbūtnē tuviem radiniekiem.

Vides faktori ietekmē mazākā mērā - lai arī tie nenoliedz savu lomu, pārliecinoši dati par vēža provokāciju vēl nav atrasti.

Visi mūsdienu pētījumi apstiprina, ka reproduktīvās funkcijas traucējumi un atteikšanās zīdīt ir svarīgi faktori. Ilgtermiņa hormonālā kontracepcija, sieviešu nevēlēšanās radīt pēcnācējus un zīdīt bērnu ir daži no visizplatītākajiem riska faktoriem. Rūpējoties par krūšu formu un formu, sievietes neņem vērā vēža risku.

Sākot ar ginekoloģisko anamnēzi, agrāks menstruāciju sākums, vēlīna menopauze un ļaundabīgi sieviešu dzimumorgānu veidojumi ir arī vēža provokatori..

Visizplatītākie jebkuras vietas vēža izraisītāji:

  • Smēķēšana;
  • Alkohols;
  • Aptaukošanās;
  • Vienlaicīga patoloģija utt..

Viņi arī neatmet krūts vēža etioloģijas vīrusu teoriju, taču pašlaik tiek veikti pētījumi.

Vēža ārstēšanu drīkst veikt tikai augsti kvalificēti speciālisti pareizajā vidē. Jusupova slimnīca ir viens no labākajiem vēža ārstēšanas centriem Maskavā. Vēža diagnoze ir tieši atkarīga no ārsta kvalifikācijas un diagnostikas aprīkojuma. Jusupovas slimnīcā strādā ārsti, kuri labi zina savu darbu un nekad nebeidz pilnveidoties. Aparatūra ir moderna un jauna. Medicīnas personāls augstā līmenī sniedz visa veida medicīniskos pakalpojumus un palīdz pārvarēt slimību. Ārsti dara visu iespējamo, lai uzlabotu dzīves kvalitāti un paredzamo dzīves ilgumu 3. pakāpes krūts vēža gadījumā.

3. pakāpes krūts vēža simptomi

3. pakāpes krūts vēzi raksturo metastāžu klātbūtne reģionālajos limfmezglos. 3. pakāpes krūts vēzim jau ir īpaša klīniskā aina, un tam nepieciešama sarežģītāka ārstēšana. Iemesls tam ir tāds, ka šajā posmā jau ir metastāzes uz citiem orgāniem, bet mikroskopiskais izmērs neļauj tos diagnosticēt. Papildus aptaujai, pārbaudei, vispārējai analīzei un instrumentālajām metodēm galīgā diagnoze tiek noteikta, pamatojoties uz biopsijas histoloģisko izmeklēšanu. Neoplazmas šūnas tiek pārbaudītas ne tikai, lai noteiktu veidu, bet arī jutīgumu pret hormoniem un ķīmijterapiju. Prognoze ir atkarīga arī no šī pētījuma rezultātiem. Diemžēl 3. pakāpes krūts vēzis ir slimība, kurai ir augsts atkārtošanās risks, tāpēc ārstēšana ir vērsta ne tikai uz audzēja likvidēšanu, bet arī uz atkārtošanās novēršanu..

Ļoti bieži pirmās un otrās pakāpes krūts vēža simptomi neliek pacientam apmeklēt ārstu. Tiem, kas dzīvo ar 3. pakāpes krūts vēzi, ir simptomi, kas raksturīgi visiem vēža veidiem un ir specifiski.

  • Vispārējs vājums;
  • Nogurums;
  • Slikta apetīte vai tās vispār nav;
  • Svara zudums līdz anoreksijai;
  • Darbspēju samazināšanās utt..

3. pakāpes krūts vēža specifiskie simptomi:

  • Blīvas konsistences nesāpīga krūts jaunveidojums;
  • Krūts formas maiņa;
  • Krūts āda ir grumbaina;
  • Diskomforts, retāk - sāpes piena dziedzerī;
  • Sprauslu izmaiņas: čūlas, plaisas, ievilkšanās, pietūkums, sacietējums;
  • Izplūde no sprauslas, kas nav saistīta ar ciklu;
  • Reģionālo limfmezglu palielināšanās utt..

III pakāpes vēzis ir sadalīts apakškategorijās. 3.a stadijas krūts vēzi raksturo neoplazmas lielums, kas pārsniedz piecus noskaņojumus, un patoloģisku šūnu klātbūtne limfmezglos. 3.c posms - jebkura izmēra jaunveidojums, kas ieaudzis ādā, krūšu sienā un limfmezglos.

3. pakāpes krūts vēža ārstēšana

Tas, vai tiek izārstēts 3.a pakāpes krūts vēzis, ir atkarīgs no histoloģiskās struktūras, šūnu diferenciācijas pakāpes, ārstēšanas pareizības, vienlaicīgas patoloģijas utt..

3. pakāpes krūts vēzi var izārstēt, kombinējot ārstēšanu. Vēža ārstēšanai tiek izmantoti:

  • Ķirurģiskas metodes;
  • Ķīmijterapija;
  • Radiācijas terapija;
  • Hormonu terapija;
  • Ķirurģiska iejaukšanās ar aparātu "Da Vinči";
  • Intervence, izmantojot gamma un kiber nažus utt..

Metožu kombinācija ir vērsta arī uz recidīvu novēršanu..

Ārstēšana pacientiem ir diezgan sarežģīta, un ir ļoti svarīgi sniegt atbalstu pacientam. Arī radiniekiem jābūt pacietīgiem un līdzjūtīgiem. Simptomātiskus medikamentus lieto noteiktu simptomu mazināšanai.

Krūts vēža 3. pakāpe: prognoze

Dzīves ilgums krūts vēža 3. stadijā ir atkarīgs no daudziem faktoriem.

Ar atbilstošu ārstēšanu desmit gadu vidējais paredzamais dzīves ilgums 3 krūts vēža pakāpēs pēc statistikas datiem ir aptuveni četrdesmit procenti.

Labvēlīgas prognostiskās pazīmes ir lēna augšana, augsta šūnu diferenciācija utt..

Svarīga ir arī pacienta un viņa tuvinieku attieksme..

Ja tas ir izārstēts, augsta recidīva riska dēļ ir nepieciešams rūpīgi uzraudzīt savu veselību, veikt sekundāru profilaksi un regulāri iziet pārbaudi. Ja jums ir sūdzības, nekavējoties sazinieties ar savu ārstu.

Jusupovas slimnīca visu diennakti un kvalitatīvi nodrošina augsti kvalificētu medicīnisko aprūpi. Jusupova slimnīcas speciālistiem ir liela pieredze darbā ar vēža slimniekiem un katram pacientam jāizstrādā individuāla pieeja un ārstēšanas plāns..

Krūts vēzis 3: pazīmes, formas un ārstēšana

Visizplatītākais vēzis sievietēm ir krūts vēzis. Atklājot slimību agrīnās stadijās, ievērojami palielinās pacientu izdzīvošanas līmenis un paredzamais dzīves ilgums. Bet statistika rāda, ka visbiežāk krūts vēzi var noteikt pat tad, kad tas ir iestājies agresīvā 3. un 4. pakāpē. Tāpēc ieteicams regulāri veikt profilaktiskus izmeklējumus un izmeklējumus, izmantojot mammogrāfiju..

Kas ir 3. pakāpes krūts vēzis, paredzamais dzīves ilgums

Karcinoma ir sinonīms krūts vēzim. 3. pakāpes krūts vēzis tiek uzskatīts par neārstējamu slimību, kurā pacienta dzīvi var pagarināt ne vairāk kā par 10 gadiem. Dzīves ilgums ir atkarīgs no onkoloģisko procesu formas un stadijas.

Trešā pakāpe ir attīstīta, ir progresīva. Ar to netipiskas šūnas infiltrējas kaimiņu audos, kas pārsniedz skarto orgānu. Izplatība galvenokārt tiek virzīta uz padušu un krūšu limfmezgliem..

Saskaņā ar statistiku, saslimstības līmenis ir ievērojami "novecojis" - visbiežāk šo slimību atrod sievietes 60-70 gadus vecas. Piecu gadu izdzīvošanas rādītājs (tas ir, iespēja, ka krūts vēzis neatgriezīsies nākamajos 5 gados) ir aptuveni 55–80% no kopējā pacientu skaita normālas ārstēšanas apstākļos. Šis rādītājs ir atkarīgs no vairākiem faktoriem:

  • slimības stadija, sazinoties ar klīniku;
  • neoplazmas struktūras pēc histoloģijas (daži no tiem ir agresīvāki, un ar dažiem jūs varat dzīvot daudzus gadus, pat nezinot par slimību);
  • hormonālo receptoru līmenis audzēja šūnās (kas ietekmē jutīgumu attiecībā pret dažiem ārstēšanas veidiem);
  • vienlaicīgu slimību klātbūtne;
  • vispārējais stāvoklis utt..

Krūts vēža 3. stadijā netipiskas šūnas infiltrējas kaimiņu audos, kas pārsniedz skarto orgānu.

Dažādās situācijās tiek reģistrētas dažādas šīs slimības smaguma pakāpes. Trešā pakāpe ir sadalīta vairākos veidos:

  1. 3A. Audzējs ir ne vairāk kā 5 cm, sekundārie foci - ne vairāk kā 6 cm. Ietekmē vēzis 1-3 limfmezgli.
  2. 3B. Audzējs ar krūšu muskuļiem ir izplatījies limfmezglos. Neoplazmas izmērs ir ne vairāk kā 8 cm. Šis posms izraisa agresīva vēža attīstību, kas pietiekami ātri beidzas ar nāvi.
  3. 3C. Jaunveidojums aizņem vairāk nekā 8 cm, tiek ietekmēti 10 limfmezgli. Bojājumi atrodas uz atslēgas kaula un kakla. Izārstēt ir maz izredžu, pat izmantojot modernas metodes un zāles.

Visi šie grādi atšķiras pēc ļaundabīgo audzēju līmeņa. Slimību klasificē vairākās formās, kas atšķiras pēc to izpausmēm, pazīmēm un izplatības..

Video: trīs krūts vēža pazīmes

3. pakāpes krūts karcinomas klasifikācija: invazīva un neinvazīva

Ir divas (nosacīti) krūts vēža kategorijas: invazīvas un neinvazīvas.

Invazīvas (infiltratīvas) atšķiras ar to, ka audzēja šūnas mutācijas dēļ aug ārpus orgāna, kurā tās augušas. Šis audzēja veids progresē pietiekami ātri, iekļūst taukaudos, saitēs un tiek pārvadāts ar limfas un asiņu plūsmu.

Neinvazīvs krūts vēzis aug tikai orgāna audos, neatstājot to. Tas progresē lēni, metastāzes daudz vēlāk nekā agresīvais kolēģis.

Pamatojoties uz to, tiek klasificētas vairākas invazīvā krūts vēža formas:

  • invazīvā kanāla karcinoma ir visizplatītākā vēža forma. Papildus plombām audos ir sāpes bojājumā, krūts formas, kontūras, lieluma izmaiņas, ir izdalījumi no sprauslas;
  • invazīvā lobulārā karcinoma (infiltrējošā lobulārā karcinoma): gabali krūtīs, kas atrodas lobulārajos reģionos (no sprauslas līdz padusei). Attīstās līdzīgi invazīvā kanāla tipam;
  • medulārais vēzis: sievietes, kas jaunākas par 50 gadiem, ir visvairāk uzņēmīgas pret to. Audzējs strauji aug, bet izturas kā labdabīgs jaunveidojums. Reti metastāzes. Parasti to atpazīst jau sasniedzot 2–3 cm;
  • adenoīdu cistiskais vēzis: ārkārtīgi reti sastopams slimības veids. Pārsvarā sievietēm vecumā no 50 līdz 63 gadiem. Mezgla diametrs ir no 1 līdz 3 cm.To uzskata par vienu no vismazāk agresīvajām vēža formām. Ir labvēlīgas prognozes;
  • sekrēcijas karcinoma (nepilngadīgo vēzis): rodas jauniešiem un bērniem, gan vīriešiem, gan sievietēm. Ir vislabvēlīgākā bērnu un pusaudžu prognoze;
  • cistiskā hipersekretorā karcinoma: reta slimība, kas rodas 34–79 gadus veciem pacientiem. Jaunveidojums var sasniegt 10 cm, ir vairākas cistas;
  • apokrīns vēzis: reta krūts kanālu slimība. Visbiežāk to diagnosticē pacientiem vecumā no 50 līdz 70 gadiem. Šis tips bieži tiek sajaukts ar labdabīgiem audzējiem;
  • vēzis ar endokrīnās neoplazmas pazīmēm (primārais karcinoīdu audzējs, apudoma): reta slimība viena mezgla veidā 1–5 cm, dažreiz tai var būt daudznozaru struktūra. Bieži sajauc ar citiem vēža veidiem
  • trīskāršs negatīvs krūts vēzis ir viens no agresīvākajiem vēža veidiem. Aptuveni ¼ pacientu ir šajā formā. Nereaģē uz trim galvenajiem hormonu veidiem, un tāpēc to ir grūti ārstēt. Hormonu terapija netiek izmantota ar šo formu, jo tā ir neefektīva;
  • cribrous vēzis: vieglāka krūts vēža forma, savlaicīgi atklājot, tā labi reaģē uz ārstēšanu. Jaunveidojumiem ir izolēts raksturs, leņķiski un labi definēti. Šī forma bieži tiek kombinēta ar cauruļveida vēzi;
  • ir arī īpašs kaites veids - Pageta slimība. Tas ietekmē zonu ap sprauslu un pašu sprauslu. Diezgan bieži tieši kombinēts ar kādu no krūts vēža formām. Tas ir ļoti rets vēža veids, kas attīstās menopauzes laikā vai pēc tās. Simptomu ziņā tā atgādina psoriāzi - āda eksfoliē un skartajās vietās pārklāj zvīņas, niez un apdegumus. Šo formu parasti ārstē ķirurģiski;
  • metaplastiskais vēzis nereaģē uz dažāda veida hormoniem. Tāpēc, ārstējot, hormonālā terapija netiek izmantota tehnikas neefektivitātes dēļ. Audzējs ir agresīvs, strauji aug un metastējas;
  • Plakanšūnu karcinoma bieži attīstās no metaplastiskas. Nereaģē uz estrogēna un progesterona terapiju. Āda virs audzēja var būt nekustīga, bojājuma vietā ir ādas pietūkums, apsārtums un sāpīgums, sāpes un izdalījumi no sprauslas. Noslēpums tiek pārbaudīts vēža šūnu laboratorijā;
  • vēzis ar osteoklastiem līdzīgām šūnām: reti. Pacientu vecums ir aptuveni 50–55 gadi. Veidojums atrodas krūškurvja augšējā ārējā kvadrantā sarkanbrūnu plankumu veidā uz ādas ar skaidru robežu un palielinātu blīvumu. Audos ir jūtams 3 cm liels mezgls, un uz ādas parādās apsārtums;
  • koloidāls vēzis (gļotādas, krikoīdu šūnas): audzējs galvenokārt sastāv no gļotām, tas ir kustīgs un nav saistīts ar ādu. Tas ir reti, labi reaģē uz hormonu terapiju;
  • papilārs vēzis: tas attīstās reti, galvenokārt sievietēm pēc 60 gadu vecuma. Veidojums pie sprauslas ir lokalizēts, izraisot izdalīšanos no tā. Limfātiskās metastāzes ir reti sastopamas, bet krūtīs var veidoties cistas. Šo formu sauc arī par papilāru vēzi;
  • tubulārā karcinoma: Šis vēzis var rasties sievietēm vecumā no 20 līdz 80 gadiem, bet visbiežāk tas attīstās no 40 līdz 50 gadiem. Ar to tiek traucēta lobulu struktūra dziedzeros, no epitēlija audiem veidojas jauni izaugumi, kas atgādina caurules..

Neinvazīvs vēzis savukārt ir sadalīts vairākās citās formās:

  • intraduktāls vēzis (kanālu karcinoma): apmēram trešdaļai pacientu ar šo formu 5 gadu laikā pēc izārstēšanas var attīstīties infiltratīvs vēzis. Audzējs nav invazīvs, tas attīstās piena kanālā, galvenokārt no papilomas;
  • lobulārā karcinoma ir skaidri redzama gar daivu līniju. Var būt vienlaikus abās krūtīs. Neattiecas uz apkārtējiem audiem.

Mums vajadzētu arī pieminēt iekaisuma vēža veidu, kuru ārsti biežāk atklāj gados jaunākiem pacientiem. Simptomi atgādina mastītu. Vēža šūnas bloķē limfātiskās sistēmas kanālus krūtīs, kas provocē iekaisuma attīstību audos. Simptomi atgādina infekcijas slimību.

Audzējs var būt jaukta tipa, ja vairākas vēža formas tiek apvienotas un izveido savu neoplazmas veidu. Ārstēšana šādos gadījumos tiek plānota, ņemot vērā slimības gaitas īpatnības..

Attīstības cēloņi un faktori

Ir vairāki iemesli, kāpēc jebkura krūts vēža forma var attīstīties:

  • smēķēšana no pusaudža vecuma;
  • nepareiza ceptu, treknu pārtikas produktu, kas satur konservantus, diēta;
  • piena dziedzeru ievainojums;
  • izmaiņas hormonālajā līmenī (aborts, grūtniecība, menopauze utt.);
  • neauglība;
  • zīdīšanas trūkums;
  • vēlu dzemdības;
  • seksuālās aktivitātes trūkums pēc 25 gadiem;
  • neregulārs dzimums;
  • ekoloģija;
  • atliktās iekaisuma slimības: mastīts, mastopātija utt.
  • starojuma iedarbība;
  • pārkāpums endokrīnās sistēmas darbībā;
  • aptaukošanās;
  • ģenētiskā nosliece.

Hormonu līmenis un nestabilitāte ir visizplatītākie krūts vēža cēloņi. Bet ģenētiskajam faktoram vai iedzimtībai ir diezgan maza nozīme, un tas ārkārtīgi reti ietekmē šāda veida neoplazmu parādīšanos. Arī audzēju attīstības faktori ietver reproduktīvās sistēmas problēmas - no biežām slimībām (ieskaitot vīrusu, baktēriju, sēnīšu), beidzot ar ilglaicīgu jaunavības saglabāšanu.

Ja sievietei iepriekš bija vienas krūts vēzis, tad pēc kāda laika kaites var attīstīties otrajā. Tajā pašā laikā reproduktīvā sistēma nav apdrošināta. Tātad arī iepriekš nodotās šo orgānu onkoloģiskās slimības ir attīstības faktori.

III pakāpes krūts vēža simptomi un pazīmes

Simptomi ir dažādi un atkarīgi no slimības formas. Pirmās slimības pazīmes ir sāpes un mezglu parādīšanās. Ar metastāzi var ietekmēt arī blakus esošos audus, piemēram, ādu. Pacientam var rasties:

  • sāpes skartajā zonā;
  • ādas apsārtums;
  • izdalījumi no sprauslas, dažreiz sajaukti ar asinīm vai gļotām;
  • krūšu formas, izmēra, formas maiņa;
  • mezglu vai gabalu klātbūtne krūtīs;
  • izmaiņas ādā: lobīšanās, aizaugšana, grumbuļošanās, ievilkšanās (var atgādināt apelsīna miziņu);
  • sprauslas ievilkšana (nabas veidošanās);
  • skarto orgānu audu pietūkums;
  • čūlas un erozija bojājuma vietā (piemēram, ar Pageta vēzi tie ir lokalizēti sprauslu zonā);
  • pietūkums, gabali padusēs, kā arī ap sprauslu;
  • svara zudums;
  • anēmija;
  • apetītes zudums;
  • ātra nogurums, vājums, vispārējs savārgums;
  • iekaisums organismā.

Kā likums, sievietei var būt aizdomas par onkoloģisku slimību, kad netipiskas izpausmes ietekmē ādu - tā saraujas, ievelkas utt. Parasti tas ir pazīme, ka audzējs ir pieaudzis līdz noteiktam izmēram, kas ietekmē integumentu. Arī daudzi pēc palpācijas (pieskaroties) dodas pie ārsta, atrodot kunkuļus vai mezgliņus krūtīs, īpaši, ja viņi regulāri sāp.

Visdrošākie krūts vēža simptomi: gabali piena dziedzeros, krūts formas, lieluma, ādas virsmas izmaiņas un limfmezglu palielināšanās padusēs.

Klasiskā un diferenciāldiagnostika

Diagnostika ir īpaši svarīga, lai noteiktu ne tikai vēzi kā slimību, bet arī tā formu. Daži slimības veidi tiek sajaukti ar mazāk bīstamām slimībām: mastīts, mastopātija, labdabīgi jaunveidojumi. Tāpēc, lai noteiktu 3. pakāpes krūts vēzi, jāveic vairāki diagnostikas pasākumi:

  • osmors, ko veic mammologs, kurš taustāmi nosaka, vai piena dziedzeros ir roņi;
  • Krūts ultraskaņa. Ļauj redzēt trīsdimensiju audzēja attēlu;
  • mammogramma. Šis ir piena dziedzeru rentgens, kas ļauj noteikt audzēja formu, lielumu, izslēgt mastopātiju;
  • biopsijas testu piegāde. Ja tiek atrasts zīmogs, tiek veikta biopsija, kas tiek nosūtīta uz laboratoriju, lai noteiktu slimības veidu un ļaundabīgumu. šādā veidā tiek izslēgta labdabīga slimības forma;
  • urīna un asins analīzes. Obligāts diagnostikas pētījums. Atspoguļos audzēja un iekaisuma procesu klātbūtni organismā;
  • datortomogrāfija. Nodrošina iespēju izpētīt piena dziedzera un jaunveidojumu struktūru;
  • magnētiskās rezonanses attēlveidošanas. Precizē citos pētījumos iegūtos datus.

Šī ir profesionāla pieeja krūts vēža diagnosticēšanai. Profilaktiski reizi gadā vai divos gados speciālistiem jāpārbauda sievietes no 35 līdz 80 gadiem, kā arī jāveic mammogramma..

Pašdiagnostika ir arī laba situācijas kontrolēšanas metode, kas ļauj novērst vēža agrīnās stadijās

Krūts vēzi var atrast arī bērniem un vīriešiem. Tāpēc pēc pirmajām pazīmēm ir nepieciešams konsultēties ar ārstu, lai veiktu pārbaudi un diagnosticētu..

Krūts vēža ārstēšana

Ir pierādīts, ka agrīnai krūts vēža ārstēšanai ir liela varbūtība pilnībā izārstēties. Tajā pašā laikā izdzīvošanas līmenis palielinās, un iespēja saslimt ar vēzi atkal samazinās vairākas reizes. 3. pakāpes krūts vēzis visbiežāk ir metastātisks. Ārstēšanas efektivitāte lielā mērā būs atkarīga no slimības formas un ļaundabīgo audzēju pakāpes, izaugumu agresivitātes.

Ķīmijterapija un hormonu terapija

Atklājot 3. pakāpes krūts vēzi, dažos gadījumos tiek izmantota ķīmijterapija un hormonu terapija. Faktiski tas ir tikai pirmais posms karcinomas ārstēšanā šajā posmā. Bez citiem paņēmieniem tie nedos pilnu rezultātu..

Pētījumi ir parādījuši, ka pat neliels audzēja izmērs nav garantija, ka šūnas neizplatīsies ārpus skartā orgāna. Iepriekš minētos terapijas veidus izvēlas individuāli, pamatojoties uz pacienta stāvokli, vēža un metastāžu izplatību, menstruālo ciklu un pacienta spēju tikt galā ar blakusparādībām, kas narkotikām ir uz ķermeņa. Šie paņēmieni trešajā posmā ļauj samazināt neoplazmas lielumu, samazināt metastāžu ietekmi uz bojājumiem.

Ķīmijterapija var nogalināt un palēnināt vēža šūnu augšanu. Kursa ilgums ir atkarīgs ne tikai no stadijas, bet arī no vēža formas īpašībām. Šīs metodes zāles tiek ievadītas intravenozi vai iekšķīgi tablešu formā. Ķīmijterapiju veic cikliski, tas ir, vairākos kursos. Palīdz pret lielāko daļu vēža. Trešajā posmā to var veikt kopā ar hormonu terapiju pirms operācijas, lai samazinātu neoplazmas lielumu. Dažos gadījumos sievietēm, kuras tiek gatavotas mastektomijai, tiek piešķirtas šīs kategorijas zāles, kas var samazināt pat lielus audzējus. Tā rezultātā ķirurģisko procedūru var aizstāt ar lumpektomiju.

Ķīmijterapija var nogalināt un palēnināt vēža šūnu augšanu

Hormonu terapija var palēnināt vai apturēt audzēja augšanu, novēršot audzēja šūnu augšanu no hormonu saņemšanas. Patiesībā šādas zāles bloķē slimības uztura spējas, kas ļauj ne tikai apturēt augšanu, bet arī novērst citas krūts attīstību. Hormonu terapiju parasti piedāvā tablešu formā, bet to var arī veikt kā injekcijas terapiju. Šī vēža šūnu inhibēšanas metode prasa ilgu laiku - līdz pat vairākiem gadiem. Bet 3. pakāpes krūts vēža gadījumā hormonālā (faktiski inhibējošā) ārstēšana tiek pastiprināta ar ķīmijterapiju, lai panāktu dubultu efektu: no vienas puses, lai kavētu augšanu, un, no otras puses, iznīcinātu esošās neoplazmas.

Ķirurģiskā ārstēšana (mastektomija). Atveseļošanās pēc operācijas

Ķirurģiskā ārstēšana tiek veikta tikai tad, kad ar ķīmijterapijas un hormonālo zāļu palīdzību bija iespējams kontrolēt audzēja augšanu. Šādos gadījumos tiek veikta mastektomija. Šī ir operācija, kuras laikā tiek izvadīta neoplazmas skartā krūts, kā arī limfmezgli. Piena dziedzeris tiek pilnībā noņemts. Ar lumpektomiju ķirurgs var noņemt orgāna daļu, kuru ietekmēja neoplazma.

Mastektomiju sauc par radikālu ķirurģiskas iejaukšanās veidu. Ja audzējs ir stipri pieaudzis, tad daļu no krūšu muskuļiem var noņemt kopā ar piena dziedzeri un limfmezglu. Faktiski darbība ir sadalīta piecos veidos:

  1. Radikālā mastektomija (pēc Halsteda domām) ietver subcapularis un paduses audu, krūšu muskuļu noņemšanu..
  2. Pēc Urbana domām: tehnika atdarina radikālo metodi, bet tiek noņemti arī parasternālie limfmezgli (ja ir metastāzes).
  3. Saskaņā ar Paty-Dyson teikto: piena dziedzeris, subscapularis, paduses audi, pectoralis minor muskuļi tiek noņemti.
  4. Saskaņā ar Madden: subcapularis, starpmuskulāro, paduses audu, limfmezglu un piena dziedzera noņemšana vienlaikus.
  5. Tikai krūts amputācija.

Operāciju veic vairākos posmos, kuru laikā skartie audi tiek noņemti:

  1. Tieša krūts noņemšana.
  2. Audu noņemšana ar limfmezgliem (limfadenektomija).
  3. Drenāžas sistēmas uzstādīšana asiņu un šķidruma atlikumu aizplūšanai no operētajiem audiem.
  4. Brūces šūšana.

Krūšu pārveidošana ar plastisko ķirurģiju ir iespējama, bet tikai pēc staru terapijas un atveseļošanās perioda beigām. Lai to izdarītu, būs jākonsultējas ar attiecīgajiem ārstiem..

Mastektomija ir efektīva kombinētās terapijas sastāvdaļa, kas var glābt dzīvību

Daudzas sievietes pēc mastektomijas saskaras ar to, ka nejūtas pilnīgas, zaudē interesi par sociālajiem kontaktiem, seksuālo dzīvi. Šo stāvokli bieži izraisa izmaiņas hormonālajā fonā, kas ietekmē garīgo stabilitāti. Šajā gadījumā antidepresantus bieži izraksta, ja ārsts šo stāvokli vērtē kā smagu. Arī protezēšana palīdzēs atrisināt krūts trūkuma estētisko problēmu.

Mastektomija netiek veikta, ja pacients ar 3B un 3C krūts vēzi tiek kombinēts ar iekaisuma procesiem organismā vai pats audzējs izraisa iekaisumu.

Pēc operācijas ir īpaši svarīgi uzraudzīt pacienta veselību, jo pastāv vairākas komplikācijas - sākot no limfmezglu pietūkuma līdz kustību traucējumiem un stājas izliekumam. Ir nepieciešams iziet pilnu atveseļošanās kursu, fizioterapiju, lai atkal varētu pilnībā dzīvot un funkcionēt sabiedrībā.

Mastektomija un lumpektomija. Divu operāciju salīdzinājums - video

Radiācijas terapija

Dažreiz ķīmijterapijas vietā tiek nozīmēta staru terapija, un kompleksā ārstēšanā var apvienot dažādas metodes. Šī pieeja nodrošinās vēža šūnu nāvi organismā, kā arī samazinās vēža atkārtošanās iespēju. Viss kurss ilgst 5-7 nedēļas. Apstarošanai ar metastāzēm dienā ir paredzēta viena procedūra. Ja ir daļēja ietekme uz piena dziedzeru, tad ir iespējamas divas procedūras. Radiācija kavē audzēja šūnu augšanu, novēršot to izplatīšanos normālos audos.

Ārstēšanas kursa pārtraukšana ir iespējama vairākas dienas, ja cilvēka ķermenis pārāk strauji reaģē uz staru terapiju, dodot ādas simptomus. Radiācijas ietekmē tiek iznīcinātas arī normālas šūnas, bet kursa beigās ķermenis tiek pakāpeniski atjaunots. Apstarošana tiek veikta visbiežāk tajās vietās, kur ir izveidojies audzējs, un limfmezgli ir arī uzņēmīgi pret radiāciju, kas var izplatīt vēža šūnas visā ķermenī..

Staru terapija krūts vēža gadījumā - video

Mērķtiecīga terapija

Mērķtiecīga terapija ir jaunāka vēža ārstēšana. Tas pamatojas uz ietekmi ne tik daudz uz pašu jaunveidojumu, bet uz vēža šūnu ģenētisko materiālu. Tādējādi audzējs pārstāj augt. Tiek izmantotas šādas narkotiku kategorijas:

  • monoklonālas antivielas:
    • Avastin;
    • Herceptīns;
  • aromatāzes enzīma inhibitori:
    • Letrozols;
    • Anastozols;
    • Eksemestāns;
  • antihormonālas zāles:
    • tamoksifēns;
    • toremifēns;
    • fulvestrāns;
    • Foreston;
    • phaslodex.

Mērķtiecīga ārstēšana tiek uzskatīta par saudzīgāku. Nav ieteicams izmantot šo pieeju kā atsevišķu terapiju, bet tas būs efektīvs kombinētās ārstēšanas elements. Zāles, ko lieto neoplazmas ietekmēšanas procesā, ir ar zemu toksicitāti. Tādēļ tos var izmantot pat gadījumos, kad ir kontrindikācijas citām ārstēšanas metodēm, piemēram, vecumdienās vai smagā pacienta stāvoklī. Turklāt mērķtiecīgas zāles var izmantot arī kā vēža profilaksi..

Krūts vēža ārstēšanas metodes - video

Pavadošā diēta

3. pakāpes krūts vēža gadījumā ieteicams veikt frakcionētas maltītes, kurās maltīti lieto ik pēc 3 stundām un līdz pat 6 reizēm dienā. Šis princips izkraus ķermeni, novērsīs pārēšanās un pakāpeniski novērsīs vienu no riska faktoriem - aptaukošanos. Porcijas ir sadalītas tā, lai tās būtu mazas, bet neatstātu izsalkušas. Produkti, kurus ēdat, nedrīkst būt kaitīgi, satur konservantus, smaržvielas un aromatizētājus. Labākais variants ir pāriet uz veselīgu pārtiku. Starp atļautajiem ir:

  • taukainas zivis: skumbrija, siļķe, jūrasmēle, menca un tā tālāk.
  • kāposti (visi veidi);
  • dzelteni un zaļi dārzeņi;
  • ogas, augļi ar lielu daudzumu C vitamīna;
  • zivju tauki;
  • linu sēklas;
  • valrieksti;
  • augu eļļas;
  • minerālūdeņi: Truskavets, Mirgorodskaya, Rychal-Su un tā tālāk;
  • svaigi spiestas sulas;
  • dārzeņi (tomāti, baklažāni, redīsi, ķirbis, ingvers un tā tālāk);
  • graudaugi (brūnie rīsi, griķi);
  • zaļā tēja;
  • ķirbju sēklas.

Veselīgākie ēdieni krūts vēža ārstēšanai - fotogrāfijas

Pārtika, kas jāizslēdz

Produktu izvēlē ir jāievēro noteikta šķirne un jāzina, kad apstāties. Piemēram, ja jūs aizraujat ar linsēklu lietošanu, varat provocēt caureju, kas pasliktina lietoto zāļu absorbciju. Ir arī vērts izslēgt ceptu, taukainu, kūpinātu pārtiku - tas ir, tos, kas tieši kaitē ķermenim. Ir nepieņemami izmantot veikala produktus, piemēram, majonēzi un kečupu, sulas, konservus utt. Nelietojiet šādus produktus:

  • ugunsizturīgi, dzīvnieku tauki, margarīns;
  • treknie piena produkti;
  • bagātīgi buljoni (labāk ir dot priekšroku kolēģiem, kas izgatavoti no mājas vistas vai trušu gaļas);
  • marinēti gurķi, kūpināta gaļa, konservi, ātrās uzkodas, pusfabrikāti;
  • pārāk sāļš, salds vai pikants ēdiens;
  • marinēti dārzeņi un mājās gatavoti izstrādājumi ar etiķi;
  • konditorejas izstrādājumi, maizes izstrādājumi;
  • sēnes un ēdieni no tiem;
  • kausēti un sālīti sieri;
  • šokolāde, kafija;
  • alkohols.

Labākais variants būtu pāriet uz pareizu uzturu, kas dos vairāk labumu, padarīs jūs veselīgāku, baros jūs ar noderīgām un nepieciešamām vielām un palīdzēs atbalstīt ķermeni cīņā pret slimībām..

Krūts vēža gadījumā ir jāizslēdz tik slikts ieradums kā smēķēšana.

Krūts vēzis un uztura noteikumi - video

Ārstēšanas prognoze: kādas komplikācijas un sekas ir iespējamas

3. pakāpes krūts vēža ārstēšanas prognoze lielā mērā ir atkarīga no vēža formas, pacienta pašsajūtas, lieluma, audzēja iespiešanās un metastāžu pakāpes. Ārstējot ar mūsdienīgiem farmakoloģiskiem līdzekļiem un metodēm, ir iespēja atgūties no slimības. Saskaņā ar statistiku, apmēram 70% pacientu varēja atbrīvoties no jaunveidojuma un pakāpeniski iziet rehabilitācijas kursu.

65–75% gadījumu ar pienācīgu ārstēšanu pacienta dzīves ilgums kļūst iespējams par 10 gadiem. bet tas vairāk attiecas uz 3.A tipa vēzi. Citiem veidiem ir zemāks desmit gadu izdzīvošanas rādītājs: 3B - 10-40% un 3C - ne vairāk kā 10%. Tas arī samazina izdzīvošanu un iespējamo komplikāciju attīstību pēc operācijas:

  • limforeja;
  • pleca locītavas mobilitātes pārkāpumi;
  • stājas traucējumi - mugurkaula izliekums;
  • sāpju sindroms;
  • limfostāze - limfātiskā tūska;
  • pēcoperācijas rētu pūšana.

Visas šīs komplikācijas pacientam var nebūt obligāti, it īpaši, ja viņš pēcoperācijas un atveseļošanās periodā ievēro ārsta ieteikumus. Lai palielinātu izdzīvošanas iespējas, nepieciešams ievērot ārstējošā ārsta ieteikumus, ievērot diētu un pareizu uzturu, iziet atveseļošanās periodu un fizioterapiju, kā arī pievērst uzmanību riska faktoriem, kas vēl var palikt ārstēšanas laikā - smēķēšana, aptaukošanās, saskare ar kaitīgām vielām, stress utt. Visi negatīvie elementi ir jāizslēdz no pacienta dzīves.

Profilakse

Krūts vēža profilakse ietver:

  • riska faktoru izslēgšana slimības atkārtotai rašanās gadījumam;
  • pareiza dzīvesveida uzturēšana;
  • diētas ievērošana, kaitīgas pārtikas ierobežošana;
  • sliktu ieradumu novēršana;
  • aptaukošanās problēmas risināšana;
  • stresa novēršana no dzīves;
  • dzimumakta sākšanās pirms 25 gadu vecuma, bērna piedzimšana līdz 30 gadu vecumam, zīdīšana vismaz sešus mēnešus;
  • piena dziedzeru pārbaude ir obligāta, īpaši, ja slimība jau ir bijusi vienu reizi. Ārstu pārbaudes reizi gadā.

Pacientu, kuriem tiek veikta mastektomija, atsauksmes

Sveiki! Es vēlos jums pastāstīt par operāciju un dalīties ar savu iespaidu. Krievu vārdiem sakot, tā ir operācija, lai pilnībā izņemtu krūzi, atstājot tikai sprauslu ādu. Operācija tiek veikta krūts vēža gadījumā. Tas ilgst 4-5 chis, tiek noņemts viss piena dziedzeris un daļa muskuļu zem tā. Piena dziedzera vietā tiek ievietots implants (kam ir nauda implantam, Kazaņā viens implants maksā 30 tr.), Es federālās programmas ietvaros bez maksas saņēmu Expander-implantu. Paplašinātājs ir tas pats implants, tikai tas ir grūtāk, un ir īpaša caurule, caur kuru to piepilda ar fizisko. jums vajadzīgā apjoma risinājums. Paplašinātājs kalpo arī kā ādas nestuves, un to var nēsāt tikai tieši gadu. Bet paplašinātājs-implants kalpo līdz jūsu dzīves beigām. Es nevienam neieteiktu to uzvilkt, pēc operācijas es 4 dienas nevarēju izkāpt no gultas, viss ļoti sāpēja, bija sāpīgi elpot. Pirmo mēnesi viņš pārvietojās staigājot un izraisīja stipras sāpes. Caurule no viņa tika novietota zem paduses, un tagad, paceļot roku, tā stipri izvirzās. Pagājuši 4 mēneši, tas ir tikpat grūti kā stipri uzpūsta bumba, es nevaru gulēt šajā pusē, tas ļoti sāp. Es nevienam neiesaku likt paplašinātāju-implantu, ja es zinātu, ka tas būs šādi, es būtu savācis naudu un pasūtījis implantu. būt veselam!

oksana131313

http://otzovik.com/review_4175639.html

Manai mammai 52 gadu vecumā tika diagnosticēts 1. pakāpes sprauslu vēzis. Tas nav krūts vēzis, bet tomēr padoms bija - mastektomija.Protams, mana māte visam piekrita... Ar sprauslu vēzi tas ir radikāls veids, kā atrisināt problēmu - krūts noņemšana. Lai Dievs piešķir viņai veselību, viņa pareizi nolēma. Bija piemēri, kad pazīstama sieviete, dzirdot krūts vēža vai srska diagnozi... viņai daļēji tika noņemtas krūtis (tad notika ellīgs recidīvs, pēc sešiem mēnešiem viņa pilnībā izņēma krūtis, bet pēc pāris gadiem - otro). slikta situācija tajā laikā... Mans tētis pēc 20 laulības gadiem pēkšņi nolēma, ka nevēlas dzīvot kopā ar māti (pusmūža krīze un viss tas), vēlas jaunāku sievieti un visu to. Un aizgāja. Neviens viņam neteica, ka manai mātei kaut kas nav kārtībā, es, protams, teiktu, bet mana māte lūdza klusēt, jo viņa vēlas aiziet un pie viņa pie velna, un tad būs pamats palikt, it kā viņa būtu viņu piespiedusi... Tā rezultātā mana mamma pēkšņi nonāk krūts vēža slimnīcā, vīram aizbraucot 50 gadu vecumā un tikai manis un manu māsu atbalstam. Operācija tika veikta bez maksas. Mastektomija ir ne tikai krūts noņemšana, bet arī visu mezglu noņemšana ar trombocītiem. Tā kā viņai tika nogriezta krūts un padusē tika noņemts trombocītu veidošanās mezgls utt., Viņa to smagi pārdzīvoja. Pati operācija ir sarežģīta, vispārējā anestēzijā. Izlidošana - gandrīz puse dienas. Ierados operācijas dienā vakarā, mammas nemaz nebija. Viņa mani veda uz tualeti, negribējās pīlēties.Tad viss bija vēl grūtāk. Jums ne tikai nav krūts, bet arī stingri jāuztur visa roka. Jūs nevarat viņai nodarīt pāri, jūs nevarat viņai pieskarties vēlreiz, jūs nevarat no turienes paņemt asinis, jūs stulbi izglābjat un viss. Psiholoģiskā izpratne par jūsu krūšu trūkumu ir briesmīga. Slimnīcā pat bija speciālists psihologs mastektomijai, kurš staigāja un runāja... Apakšējā līnija. Pēc operācijas pagāja 5-6 gadi. Mana mamma ir vesela, paldies Dievam. Viņa izgāja briesmīgu ķīmiju, zaudēja matus, zaudēja svaru, cieta, bet vēzis vairs nebija. Pah-pah-Pah,,, Ķimikāliju komplekts uz iekšējiem orgāniem, bet ko darīt...

Nirlineva

http://otzovik.com/review_2206817.html

Agrīna krūts jaunveidojumu noteikšana samazinās mirstību. Tāpēc ir nepieciešams rūpīgi uzraudzīt savu veselību un pēc pirmajām pazīmēm doties pie mammologa. Atcerieties, ka progresējošos posmos ārstēšana būs daudz grūtāka, bieži vien ar komplikācijām un lielu risku pacienta dzīvībai.

Krūts vēzis 3

III pakāpes krūts vēzis (saukts arī par lokāli progresējošu krūts vēzi) ir liels ļaundabīgs audzējs ar metastāzēm reģionālos (krūts tuvumā) limfmezglos.

Mūsdienās, pamatojoties uz Eiropas klīniku, ir moderns centrs lokāli progresējoša krūts vēža ārstēšanai. Kāpēc mēs izveidojām šādu centru?

  1. Krievijā slimo sieviešu skaits nepārtraukti pieaug, viņiem nepieciešama kvalitatīva medicīniskā aprūpe. Pirms 30 gadiem ārsti gadā atklāja apmēram 6000 krūts vēža 3. stadijas gadījumu, un pēdējos gados - vairāk nekā 14 000. Izplatība ir vairāk nekā divkāršojusies.
  2. Bieži Krievijas onkoloģiskās klīnikas nodrošina nepietiekami efektīvu ārstēšanu. Ārsti ne vienmēr izraksta zāles saskaņā ar mūsdienu standartiem, nepamatoti atsakās no operācijas un staru terapijas un ne visai pareizi izvēlas ķirurģiskas iejaukšanās veidu.
  3. Šodien mums ir iespēja efektīvāk ārstēt šo slimību. Krievijā, Eiropā un Ziemeļamerikā ir veikti daudzi pētījumi, parādījušās jaunas ārstēšanas shēmas, zāles, aprīkojums.

Mūsu galvenais mērķis ir nodrošināt mūsdienīgu kvalitatīvu medicīnisko aprūpi un uzlabot slimnieku prognozi. Tam Eiropas klīnikā strādā dažādu specialitāšu ārsti: ķīmijterapeiti, onkologi, ķirurgi..

Kāpēc krūts vēzis 3. stadijā ir bīstams?

Vispirms paskaidrosim, kuri audzēji parasti tiek klasificēti šajā kategorijā. 3. pakāpes krūts vēzim ir viens vai visi no šiem veidiem:

  • Tas ir liels ļaundabīgs audzējs - vairāk nekā 5 cm diametrā.
  • Tas ieaug ādā: ir pietūkums (ādas izskats atgādina "citrona miziņu") vai čūlas.
  • Limfmezglos, parasti paduses, ir metastāzes: tās ir palielinātas, pielipušas, blīvas.
  • Audzējs aug dziļi audos zem piena dziedzera. Šis onkologs var identificēt pārbaudes laikā.

Bieži vien, kamēr audzējs atrodas I vai II stadijā un nav tik bīstams, tas ir mazs izmērs. Sieviete viņu nepamana vai nepievērš uzmanību. Apmēram puse pacientu vēršas pie ārsta ar vēža 3. stadiju.

Lokāli progresējošs krūts vēzis ir sistēmiska slimība. Tas nozīmē, ka veiksmīgai ārstēšanai nepietiek tikai ar krūts audzēja noņemšanu. Visticamāk, orgāniem ir vairākas mikroskopiskas metastāzes, kuras izmeklēšanas laikā netiek atklātas, bet nākotnē var izraisīt recidīvu.

Ātra audzēja augšana, izplatīšanās uz ādas, limfmezglu bojājumi - katra no šīm trim pazīmēm palielina vairāku metastāžu risku. Katrai sievietei nepieciešama sistēmiska terapija - ārsts obligāti izstrādā individuālu ārstēšanas shēmu, ieskaitot modernas pretvēža zāles.

Statistika visprecīzāk parāda problēmas būtību. Ja audzējs netiek ārstēts ar sistēmisku terapiju, tad nākamajos 10 gados recidīvs notiek 100% gadījumu.

Krūts vēža atkārtošanās iespējamība pēc vietējas ārstēšanas saskaņā ar N.N.Blokhin "RAMS.

1 punktsIzveidojas 75% audzēja lauka
dziedzeru / cauruļveida struktūras
2 punktino 10% līdz 75% audzēja
3 punkti
Pacientu grupas (bez adjuvantas sistēmiskas terapijas)Slimības atkārtošanās varbūtība 10 gadu laikā
T1-2N0M034%
T1-2N1M052%
T1-2N2M057%
T4 (ādas tūska) N0-3M0100%

"Ātra slimība"

Lokāli progresējošs krūts vēzis ir audzējs ar strauji augošām metastāzēm. Dažādos orgānos ir mikrometastāzes, kuras mazā izmēra dēļ pārbaudes laikā nevar noteikt. Bet vēlāk tie sāk augt, veidojas tālas metastāzes. Arī vēža II stadijā tas var notikt, bet III stadijā tas notiek daudz ātrāk. Piemēram:

  • II stadijā vēža metastāzes aknās notiek vidēji pēc 3–3,5 gadiem;
  • III posmā - vidēji pēc 2 gadiem.

Zinātnieki uzskata, ka 3. pakāpes mikrometastāzes sākotnēji ir lielākas un / vai aug ātrāk.

3. pakāpes krūts vēzis ir slimība, kas bieži atkārtojas pēc ārstēšanas. Audzējs atkal sāk augt krūts vai limfmezglos. Lai samazinātu atkārtošanās risku, operācijas laikā ir nepieciešams noņemt visas audzēja šūnas un noteikti iziet staru terapijas kursu. Ķirurgam ir liela atbildība: viņam jāizvēlas pareizais operācijas apjoms, jāizlemj, kuri audi jānoņem. Ņemot to vērā, krūts vēža III pakāpes prognoze vienmēr ir nopietnāka nekā agrīnā stadijā. Bet onkoloģija aktīvi attīstās, un mūsdienu ārstēšanas shēmas ir kļuvušas efektīvākas..

Diagnostika

Biopsija joprojām ir viena no svarīgākajām krūts vēža diagnostikas metodēm. Ārsts saņem audzēja fragmentu un nosūta to laboratorijai analīzei. Visbiežāk audzēja audus ņem, izmantojot īpašu adatu, kas tiek ievietota piena dziedzerī ar rentgena vai ultraskaņas kontroli..

Krūts vēža ārstēšanas 3. posms

Mūsdienās arvien nozīmīgāki kļūst molekulārie ģenētiskie pētījumi, kuru laikā tiek pētīti audzēja šūnu gēni, to pazīmes (piemēram, jutība pret hormoniem un ķīmijterapijas zālēm). Iegūtie dati palīdz ārstam izvēlēties visefektīvākās zāles katram pacientam un pareizi veidot ārstēšanas taktiku. Molekulārā ģenētiskā analīze ļauj saprast, kā audzējs rīkosies nākotnē, lai visprecīzāk noteiktu prognozi.

Pašreizējā šīs vēža formas ārstēšanas shēma ir šāda:

  1. Pirmsoperācijas ķīmijterapija vai hormonu terapija.
  2. Darbība.
  3. Adjuvanta ārstēšana pēc operācijas.
  4. Turpmākā sistēmiskā terapija un onkologa novērošana.
  5. Pirmsoperācijas sistēmiskā terapija.

Lai terapija sniegtu maksimālu efektu, ārsts to plāno pēc biopsijas un molekulārās ģenētiskās analīzes:

  • ja audzējs ir jutīgs pret hormoniem, tiek nozīmēta hormonu terapija;
  • citos gadījumos ķīmijterapiju veic ar pretvēža līdzekļiem - citostatiskiem līdzekļiem.

Pirmsoperācijas ārstēšanas galvenais mērķis ir samazināt audzēja lielumu un padarīt to rezekējamu. Pēc tam audzēju var pilnībā noņemt, un atkārtošanās risku var samazināt līdz minimumam.

Krūts vēža operācijas 3. posms

Katram pacientam ārsts cenšas veikt radikālu operāciju - pilnībā noņemt visu audzēju un skartos limfmezglus. Operācijas apjoms var atšķirties atkarībā no audzēja sākotnējā stāvokļa. Dažreiz ārstēšanu sāk ar operāciju, nevis ķīmijterapiju. Šādos gadījumos ķirurģiska iejaukšanās ir paliatīva - tā tiek veikta nevis audzēja noņemšanai, bet gan cīņai pret audzēja procesa komplikācijām.

Vai ir iespējams atjaunot krūts formu tūlīt pēc operācijas?

Bieži operācijas laikā ir nepieciešams noņemt visu piena dziedzeru vai tā lielāko daļu. Tas ievērojami izmaina sievietes izskatu, bieži izraisot psiholoģiskas problēmas un depresiju. Parasti rekonstruktīvo operāciju var veikt uzreiz, un krūtis var atjaunot normālā formā. Bet pacientiem ar aptaukošanos, cukura diabētu, sievietēm, kuras smēķē, pēcoperācijas brūces dziedē ilgāk, sliktāk. Tādēļ ķīmijterapijas un staru terapijas kursi ir jāatliek. Šādos gadījumos nav ieteicams nekavējoties veikt krūts plastisko operāciju. To var izdarīt vēlāk..

Adjuvanta terapija

Pēc operācijas sievietēm ar lokāli progresējošu krūts vēzi tiek nozīmēta staru terapija. Tiek veikta arī sistēmiskā terapija. To izvēlas atkarībā no molekulārās ģenētiskās analīzes rezultātiem. Ja audzējs ir jutīgs pret hormoniem, tad hormonu terapija tiek nozīmēta 5-6 gadus. HER2 pozitīvu audzēju gadījumā mērķtiecīga terapija (trastuzumabs un citas zāles).

Pirmajos 5 gados pēc operācijas ik pēc 3-6 mēnešiem jāapmeklē onkologs. Pēc tam - ik pēc 6–12 mēnešiem. Ārsts uzrauga sievietes stāvokli un novērtē ārstēšanas efektivitāti.