Projekts sievietēm, kas saskaras ar vēzi

Lipoma

Krūts vēža otrais posms tiek noteikts, ja neoplazmas primārā fokusa lielums ir mazāks par 5 cm un tajā pašā laikā ir pazīmes, ka procesā ir iesaistīti vieni paduses limfmezgli, vai arī audzēja izmērs ir lielāks par 5 cm, bet nav metastāžu.

Šīs diagnozes noteikšana nozīmē apakšstaciju klātbūtni:

  • Jaunveidojums līdz 2 cm ar pozitīviem datiem par 1-3 metastāzēm skartās puses paduses mezglos;
  • Neoplazmas izmērs ir 2-5 cm bez metastāzēm.
  • Audzēja fokuss 2-5 cm ar atsevišķām metastāzēm paduses limfmezglos;
  • Jaunveidojums pārsniedz 5 cm, bet nav metastāžu.

Slimības simptomi

Ja audzējs ir dziļš un krūts ir liela, vēzis var nekādā veidā neizpausties. Ar virspusēju lokalizāciju vai lielu veidošanās lielumu to var noteikt ar palpāciju. Turklāt paduses limfmezgli var būt palielināti. Šajā gadījumā tos var sajust arī padusē. Ja jaunveidojums ir ietekmējis zemādas taukaudus, var rasties ādas grumbas, saplacināšanās, pašas dziedzera vai sprauslas deformācija..

Ja nav skrīninga programmas, aptuveni 70% jaunveidojumu sievietes diagnosticē pašas. Šajā sakarā ārsti ir izstrādājuši piena dziedzeru pašpārbaudes metodi, kuru ieteicams veikt katru mēnesi no 5 līdz 12 dienām no menstruācijas sākuma. Dziedzeri vispirms vizuāli novērtē attiecībā uz asimetriju vai kontūras deformāciju. Tad viņi jūtas guļus stāvoklī, sēž un stāv. Šajā gadījumā palpē visa dziedzera virsma un paduses fossa. Ja tiek atrastas aizdomīgas vietas, jums jāsazinās ar mammologu.

Diagnostika

Galvenās diagnostikas metodes, kas ļauj noteikt nepalpināmu audzēju, ir ultraskaņa un mammogrāfija. Mamogrāfija tiek veikta tikai pēc 40 gadiem, un tā ir dziedzera audu izpēte, izmantojot rentgenstarus. Šim nolūkam tiek izmantots īpašs aprīkojums, ko sauc par mamogrāfu. Šāda pārbaude ir skrīninga pārbaude, un to ieteicams veikt reizi divos gados. Tiem, kuriem ir risks, mammogrāfiju veic biežāk - līdz pat reizi pusgadā.

Pacientiem līdz 40 gadu vecumam mammogrāfija netiek veikta piena dziedzera strukturālo īpašību dēļ šajā vecumā. Neoplazmas attēlveidošanas galvenā primārā metode ir ultraskaņa.

Pēc audzēja noteikšanas ir nepieciešams to pārbaudīt, izmantojot morfoloģisko pārbaudi. Lai to izdarītu, tiek veikta biopsija - ar īpašu instrumentu palīdzību, kas atrodas mammogrāfa vai ultraskaņas kontrolē, tiek nogriezts jaunveidojuma gabals un nosūtīts uz laboratoriju. Viņi ne tikai nosaka vēža histoloģisko tipu, bet arī pēta tā molekulārās ģenētiskās īpašības, ar kuru palīdzību ir iespējams izvēlēties nepieciešamo ārstēšanu..

Lai noteiktu slimības stadiju, var izmantot papildu diagnostikas metodes: CT, MRI, reģionālo limfmezglu ultraskaņu, plaušu rentgenu, scintigrāfiju utt..

Krūts vēža 2. stadijas ārstēšana

Galvenais krūts vēža 2. pakāpes ārstēšanas veids, kas dod iespēju pilnībā izārstēties, ir operācija. Vēlams veikt orgānu saglabāšanas operācijas (krūšu rezekcija). Ja situācija to neļauj, tiek veikta pilnīga krūts noņemšana (mastektomija). Operācijas apjomu nosaka ārstējošais ārsts atkarībā no audzēja atrašanās vietas un tā tilpuma un krūts tilpuma attiecības. Arī saskaņā ar indikācijām tiek noņemti reģionālie limfmezgli.

2. pakāpes (grāds) krūts vēzis: ķīmijterapijas ārstēšana

Ķīmijterapija pirms operācijas (neoadjuvanta) tiek veikta, lai samazinātu audzēja lielumu, kas rada labvēlīgākus apstākļus orgānu saglabāšanas operācijām. Pēc operācijas tiek noteikta adjuvanta terapija, lai samazinātu atkārtošanās iespējamību. Ārstēšanas režīma izvēli noteiks vēža morfoloģiskās un molekulārās ģenētiskās īpašības, kā arī tā ļaundabīgā audzēja pakāpe..

Antihormonāla ārstēšana

Lielākā daļa krūts audzēju ir jutīgi pret sieviešu hormoniem. Tas nozīmē, ka audzēja augšanu stimulē estrogēna un progesterona darbība. Kad to iedarbība tiek nomākta, audzēja augšana palēninās. Lai panāktu šo efektu, tiek veikta antihormonāla ārstēšana. Šim nolūkam tiek izmantotas šādas metodes:

  • Kastrācija - olnīcu funkcijas izslēgšana ar medikamentiem, radiāciju vai ķirurģisku noņemšanu;
  • Audzēja receptoru bloķēšana ar tādām zālēm kā tamoksifēns
  • Hormonālo audzēju receptoru iznīcināšana - zāles fazlodex;
  • Olnīcu estrogēna sintēzes samazināšana ar aromatāzes inhibitoriem.

Mērķtiecīga terapija

Šis terapijas veids ir vērsts uz audzēja attīstības molekulārajiem mehānismiem. Krūts vēža izplatītākie mērķi ir epidermas un endotēlija augšanas faktora receptori (HER-2 / neu un VEGF). Ja HER-2 / neu receptors ir pārspīlēts, tiek ievadīts trastuzumabs ar taksāniem vai lapatinibu (ja sākotnēji tas ir izturīgs). Izmantojot VEGF +, bevacizumabu izraksta ar paklitakselu.

Radiācijas terapija

Radiācijas terapija krūts vēža 2. pakāpē tiek nozīmēta kā trešā ārstēšanas pakāpe, tas ir, pēc operācijas un visiem ķīmijterapijas kursiem. Turklāt to lieto gan pēc mastektomijas, gan dziedzera rezekcijai. Apstarošanas lauki ir atkarīgi no darbības veida un metastāžu klātbūtnes vai neesamības.

Piemēram, pēc mastektomijas apstaro krūšu priekšējās sienas mīkstos audus. Ja dziedzeris tiek saglabāts, tad tiek apstaroti arī tā audi. Ja ir pierādījumi par metastāzēm, tiek apstaroti reģionālie limfmezgli un ne tikai paduses, bet arī supra- un subklāvija, kā arī tie atrodas krūšu kaula tuvumā.

Prognoze

Prognoze ir atkarīga no neoplazmas diferenciācijas pakāpes un metastāžu skaita. Ja audzējs ir ļoti diferencēts un limfmezglos nav bojājumu, tad apmēram 90% pacientu izdzīvo piecus gadus, citos gadījumos - apmēram 60%.

Cik ilgi dzīvo krūts vēzis 2. stadijā un vai ir iespējams pilnībā izārstēt?

Krūts vēzis (BC) rada nopietnas bažas lielākajai daļai sieviešu, jo šī vēža forma mūsu valstī var skart katru astoto sievieti. Slimības simptomu apzināšanās un spēja veikt pašpārbaudi ir vēža agrīnas atklāšanas atslēga. Ja tiks atrasts 2. pakāpes krūts vēzis, ārstēšana būs veiksmīgāka, paredzamais dzīves ilgums ir ilgāks.

Onkoloģijas cēloņi

Zinātniekiem vēl nav izdevies noteikt precīzu krūts vēža cēloni. Tomēr ir vairāki faktori, kas var izraisīt ļaundabīgu veidošanos attīstību..

Iemesli, kas izraisa slimību:

  • neaktīvs dzīvesveids;
  • stress;
  • neregulārs miegs, miega trūkums;
  • agrīnas menstruācijas;
  • vēlīnā menopauze;
  • lietojot kontracepcijas tabletes;
  • hormonu aizstājterapija.

Galvenie riska faktori:

  • Vecums. Onkoloģija ietekmē sievietes vidējā un vecumā (no 35 līdz 60 gadiem).
  • Iedzimtība. Vēzi var pārnest gēni, tādēļ, ja ģimenes vēsturē ir bijuši krūts vēža gadījumi, tā attīstības varbūtība ir ievērojami palielināta.
  • Vēlīna grūtniecība un atteikšanās zīdīt. Šie divi faktori noved pie hormonālām izmaiņām organismā. Hormonālā līmeņa izmaiņas var izraisīt šūnu mutāciju.
  • Eksogēni faktori. Tie ietver radiācijas starojumu, krūts audu traumu, nepietiekamu uzturu, kas izraisa aptaukošanos..

Otrā posma krūts vēža atklāšanas iemesls ir ginekologa atteikšanās veikt izmeklējumus un agrīnu simptomu ignorēšana, kas palīdz savlaicīgi identificēt patoloģiju.

2. pakāpes vēža formas un to simptomi

Agrīnu vēža pazīmju noteikšana paātrinās ārstēšanu un palielinās pilnīgas atveseļošanās iespējas. Kakla vēzis sievietēm 2. stadijā par tā attīstību liecina dažādos veidos. Ir vairākas pazīmes, kas norāda, ka krūts šūnas atdzimst kā ļaundabīgas. Slimības izpausme būs pilnībā atkarīga no patoloģijas veida..

Invazīvs krūts vēzis

Šo onkoloģijas veidu sauc arī par infiltratīvo vēzi. Tas ir dzīvībai bīstams onkoloģijas veids. Slimības šūnas sāk aktīvi un ātri sadalīties, ietekmējot kaimiņu audus. Tas noved pie jaunu ļaundabīgu veidojumu parādīšanās. Šīs audzēja formas vēža šūnas spēj iekļūt asinīs un izplatīties visā ķermenī, ietekmējot iekšējos orgānus. 2. posmā invazīvs audzējs var iebrukt kakla un paduses limfmezglos.

Invazīvais vēzis ir sadalīts šādās pasugās:

  • Iekaisuma infiltratīva. Rets vēža veids. Kurss ir grūts, simptomus ir grūti nepamanīt. Krūts maina savu formu un uzbriest.
  • Infiltrējoša nespecifiska tipa karcinoma. Ar savlaicīgu ārstēšanu prognoze ir labvēlīga.
  • Invazīvs kanāls. Reproduktīvā vecuma meiteņu vidū izplatīta forma. Palpējot, audzējs atgādina vienreizēju. Pieaugot, tas sāk iziet ārpus krūts. Tiek ietekmēti blakus esošie audi un limfātiskie kanāli.
  • Pirmsinvazīvs kanāls. Patoloģija nav agresīva, taču ir svarīgi sākt ārstēšanu laikā. Neliels audzējs var neattīstīties ilgu laiku.
  • Invazīva lobular Krūts lobulārajā daļā veidojas jaunveidojums. Ar audzēja attīstību un augšanu sieviete sāk pamanīt roņus piena dziedzera audos. 2. posma ārstēšana ir veiksmīga.

Katras slimības formas terapijas metode ir atšķirīga, to nosaka tikai ārstējošais ārsts.

Neinvazīvs krūts vēzis

Atšķiras lēna izaugsme un attīstība. Audzējs ir mazāk agresīvs. Vairumā gadījumu speciālisti sniedz labvēlīgas dzīves un veselības prognozes..

Neinvazīva vēža apakštipi:

  1. Lobular. Jaunveidojums veidojas lobulārajā daļā un ilgu laiku nepārsniedz tās robežas. Šī forma tiek uzskatīta par labdabīgu. Ārstēšana dod veiksmīgus rezultātus.
  2. Intraduktāls. Audzējs attīstās piena kanālu iekšienē, bet neizplatās uz citiem audiem. Palpēšanas laikā krūtīs var sajust vairākus roņus, kuriem ir nevienmērīgas malas. Savlaicīga ārstēšana palielinās atveseļošanās iespējas.

Ignorējot slimības pazīmes 2. stadijā, audzējs sāk metastēties. Nenormālas šūnas iebrūk kaulā, iekšējos orgānos un smadzenēs.

Citas krūts vēža formas

Ārstēšanas panākumi ir atkarīgi no neoplazmas histoloģiskās struktūras. Ir šādi onkoloģijas veidi:

  • Pagetas slimība. Patoloģija ietekmē sprauslu un areolu. Savlaicīga ārsta vizīte palīdzēs glābt pacienta dzīvību.
  • Papilārs vēzis. Reta slimība, kas skar sievietes pēc 60 gadu vecuma. Audzējs ir lokalizēts pie sprauslas, izmērs ir iespaidīgs - 3 cm. Jaunveidojumu bieži papildina cistas attīstība, kā arī labdabīgi izaugumi.
  • Netipisks medulārais vēzis. Palpācijas laikā patoloģiskais veidojums ir blīvs un labi palpēts. Izplūdi var redzēt no sprauslas. Attīstās nekroze, parādās cistas.
  • Trīs reizes negatīvs 2. pakāpes krūts vēzis. Prognoze ir vilšanās. Slimība attīstās ātri un agresīvi. Audzēju ir grūti ārstēt un tas strauji aug.

Lai ārstēšana būtu veiksmīga, sievietei jāveic visa ķermeņa pārbaude, lai identificētu audzēja raksturu..

Diagnostikas metodes

Pacients tiek nosūtīts uz konsultāciju pie onkologa vai mammologa. Ārsts veiks sākotnējo pārbaudi. Tiks izdarīti secinājumi par krūšu formas izmaiņām, ādas krāsu, sprauslu izdalīšanos un gabalu klātbūtni. Lai noteiktu precīzu diagnozi, sievietei būs jāveic virkne izmeklējumu un ārsta izvēlētā diagnostikas metode.

  • Audzēja marķiera asins analīze. Atklāj ļaundabīga audzēja veidošanos.
  • Vispārēja asins analīze. Tiek pētīts asins sastāvs, kas palīdz pamanīt dažu ķermeņa procesu novirzes.
  • Mamogrāfija. Diagnostika ļauj ārstam redzēt izmaiņas krūts audos. Būs redzami jaunveidojumi un audzēja lielums. Varat arī definēt posmu.
  • CT vai MRI. Nodrošiniet audzēja redzamību. Ir iespēja apsvērt izglītības formu un robežas.
  • Biopsija. Izmantojot plānu adatu, no skartās krūts daļas tiek ņemts mikroskopisks audu gabals. Šī metode palīdz noteikt visprecīzāko diagnozi, noteikt audzēja agresivitāti un tā raksturu..

Krūts vēža 2. stadijā slimības identificēšana var būt sarežģīta. Visbiežāk tas notiek nejauši ikdienas pārbaudes laikā. Ikmēneša krūts pašpārbaude ar palpāciju šo stāvokli nesāks.

Ārstēšana un prognoze

Krūts vēža terapija 2. posmā negarantē pilnīgu izārstēšanu. Visbiežāk tiek noteikta audzēja ķirurģiska noņemšana. Izņemto audu daudzumu noteiks neoplazmas lielums un blakus esošo audu bojājumi. Var izmantot arī ķīmijterapiju, staru terapiju un antihormonu terapiju. Tas viss ir atkarīgs no simptomiem, pacienta sūdzībām, neoplazmas agresivitātes.

Ķirurģija

Krūts vēža 2. stadijā ķirurģija ir visizplatītākais veids, kā ārstēt patoloģiju. Ir divu veidu procedūras:

  1. Mastektomija. Operācijas mērķis ir pilnīga krūts noņemšana, kuras audos tika atrasts ļaundabīgs audzējs. Pēc tam, kad sieviete var ievietot implantu.
  2. Daļēja dzēšana. Ķirurgs noņem tikai skarto zonu, neietekmējot veselīgus audus. Pēc staru terapijas kursa.

Ķirurģiskajai iejaukšanās slimības 2. stadijā bieži ir labvēlīga prognoze. Pacienti ātri atgriežas pie parastā dzīvesveida.

Ķīmijterapija

Procedūras laikā tiek izmantotas zāles (citostatiķi), kuru mērķis ir kavēt audzēja augšanu un metastātisko šūnu izplatīšanos. Ārstēšanai var sekot vairāki negatīvi faktori, jo ķīmisko vielu ietekme nelabvēlīgi ietekmē patoloģiskas un veselīgas šūnas. Šī metode dod pozitīvus rezultātus, bet pēc tam ķermeņa atjaunošanai nepieciešams ilgs laiks..

Ķīmijterapiju iedala šādos veidos:

  • terapeitiskā - tiek veikta, ja noteiktu iemeslu dēļ nav iespējams veikt operāciju;
  • indukcija - samazina audzēja lielumu un kavē metastāžu izplatīšanos;
  • palīgviela - izraksta pēc operācijas, lai iznīcinātu atlikušās vēža šūnas;
  • bez adjuvanta - lieto tieši pirms operācijas, lai samazinātu neoplazmas lielumu un novērstu vēža šūnu izplatīšanos visā ķermenī.

Sākot ķīmijterapiju, pacientam būs blakusparādības, par kurām brīdinās ārstējošais ārsts.

Radiācijas terapija

Šī metode, tāpat kā iepriekšējā, tiek veikta pēc operācijas, bet dažos gadījumos kā neatkarīga ārstēšanas iespēja. Radioaktīvie stari ietekmē skartos audus, bet tiek ietekmēti arī veselīgi krūšu un limfmezglu rajoni.

Hormonu terapija

Izrakstīts sievietēm, lai uzlabotu ārstēšanas efektu, ko nosaka ārsts. Zāles nomāc hormonus, kas barojas ar ļaundabīgiem audzējiem. Sakarā ar to audzējs neizaug tik intensīvi.

Pacienta ar 2. pakāpes krūts vēzi paredzamais dzīves ilgums ir atkarīgs no pareizās ārstēšanas. Vairumā gadījumu terapija dod vēlamos rezultātus..

Krūts vēža profilakse

Slimību var novērst, ievērojot noteiktus noteikumus ikdienas dzīvē. Profilaktiskie pasākumi palīdzēs izvairīties no audzēja attīstības:

  • veselīga svara saglabāšana;
  • fiziskās aktivitātes, sports;
  • ēst veselīgu pārtiku, kas bagāta ar augļiem un dārzeņiem;
  • ikmēneša piena dziedzeru pašpārbaude;
  • diagnostiskā pārbaude pēc plāna;
  • stresa situāciju mazināšana;
  • alkohola patēriņa ierobežošana.

Krūts vēža izdzīvošanas līmenis 2. stadijā ir augsts. Ja ārstēšana ir veiksmīga un visas vēža šūnas ir noņemtas, sievieti var uzskatīt par pilnīgi veselu. Daudzi pētījumi ir atklājuši, ka piecu gadu izdzīvošanas rādītājs pēc terapijas pārsniedz 90%..

Mūža ilgums 2. pakāpes krūts vēzim

Mēs savā vietnē sveicam visus lasītājus, kuriem viena vai otra iemesla dēļ ir tuvu sarežģītā tēma par sievietes krūts ļaundabīgo onkoloģiju. Šodien mēs runāsim par tādu slimību kā 2. pakāpes krūts vēzis: paredzamais dzīves ilgums, iemesli, kas ietekmē izdzīvošanu, un pati slimība..

II pakāpes vēža pazīmes

Šajā posmā sieviešu krūts veidošanās sasniedz 20-50 mm. Bet tas neaug apkārtējos audos. Tajā pašā grupā ietilpst patoloģija, kurā:

  • audzējs mazāks par 50 mm;
  • ietekmē apkārtējās struktūras, kā rezultātā rodas grumbu sindroms.

Metastāzei ir iespējamas divas iespējas:

  • II posms - nav metastāžu;
  • II-b posms - metastāzes tiek diagnosticētas limfmezglos (padusē un parasternālajos mezglos).

Šis posms ir viens no agrākajiem. Diagnozējot un ārstējot patoloģiju II-a stadijā, pacienti 80% gadījumu dzīvo nākamajos 5 gados. Pārejot uz "b" līmeni, piecu gadu izdzīvošanas rādītājs samazinās līdz 51-74%.

Diagnostika

Lai noteiktu diagnozi, ārsts sāk fizisku pārbaudi un anamnēzi. Svarīgi anamnēzes dati ir ne tikai krūts vēža klātbūtne asinsradiniekos, bet arī sievietes reproduktīvās sistēmas stāvoklis, viņas dzīvesveids, ginekoloģisko slimību klātbūtne, reprodukcijas un kontracepcijas problēmas un daudz kas cits..

Pārbaudot, svarīgs ārsta kritērijs ir ne tikai mezgla palpēšana krūtīs, bet arī tā īpašības:

  • saķere ar audiem;
  • "Pazušana", palpinot melus.

Agrīnā slimības stadijā var nebūt raksturīgu ādas simptomu (citrona miza, platforma), sprauslas pārvietošanās un izdalīšanās no tā. Tāpēc ārsti izmanto aparatūras un laboratorijas diagnostikas metodes:

  • Ultraskaņa;
  • mamogrāfija (tās dažādās iespējas);
  • MRI, CT;
  • mammoskintiogrāfija un citas aparatūras metodes;
  • asins analīzes (bioķīmija, klīnika, audzēja marķieri).

Reģionālos limfmezglus pārbauda, ​​vai nav metastāžu un vēdera dobuma, lai noteiktu audzēja primāro / sekundāro raksturu. Histoloģijai tiek veikta materiāla paraugu ņemšana.

Ārstēšana

Ārstēšana jebkurā slimības stadijā, atklājot ļaundabīgu audzēju, ir ātra. Operācijas apjomu nosaka ne tikai audzēja lielums, bet arī tā agresivitāte. II stadijas vēzis parāda:

  • audzēja noņemšana;
  • vai nu audzēja noņemšana, gan ķīmijterapijas kurss.

Attiecībā uz krūts vēzi II stadijā ieteicams:

  • audzēju noņemšana un ķīmijterapija;
  • audzēja noņemšana un staru terapija.

Operāciju var veikt ar ierobežotu rezekciju, radikālu mastektomiju un jaunu un populāru radikālās mastektomijas metodi (modificētu). Pēdējā metode ietver muskuļu aizkuņģa dziedzera audu saglabāšanu. Izdzīvošana netiek samazināta.

Pēc operācijas izmantotās konservatīvās metodes izvēle ir atkarīga no sievietes ķermeņa stāvokļa un no tā, vai ir iestājusies menopauze. Pacienta saņemtā ārstēšanas kursa pilnīgums negarantē recidīva neesamību.

Paredzamie dati

Medicīnā ar tādu nopietnu kaiti kā vēzis viņi darbojas nevis ar izdzīvošanas jēdzienu kopumā, bet gan ar izdzīvošanas jēdzieniem:

  • 3 gadus vecs;
  • 5 gadus vecs;
  • 10 gadus vecs.

Jo ilgāk tiek ņemts vērā periods, jo lielāks ir mirušo procentuālais daudzums.

Prognozi nosaka ne tikai slimības stadija un ārstēšanas savlaicīgums, bet arī audzēja veids. Piemēram, ir nestandarta audzēji ar noteiktu patoģenēzi molekulārā līmenī un prognozi: tie atšķiras atkarībā no tā, vai nav / nav atkarības no dzimumhormoniem, un nav / nav HER2 onkogēna papildu kopiju.

Visagresīvākais no tiem ir trīskāršs negatīvs vēzis. Tas ir tā nosaukts, jo vēža šūnām nav receptoru:

  • estrogēns;
  • progesterons;
  • augšanas epidermas faktori.

Tas nozīmē, ka hormonālie līdzekļi nevar ietekmēt audzēja augšanu. Prognoze ir vilšanās.

HER2 pozitīvajam apakštipam trūkst estrogēnu receptoru, un tā prognoze ir slikta. Luminālais apakštips (A un B) ir atkarīgs no estrogēna. Ir labākas prognozes, īpaši A apakštips, tas tiek uzskatīts par neagresīvu.

Visbiežāk mammologi un onkologi tiekas ar karcinomu. Karcinoma var būt:

  • pirmsinvazīvs kanāls;
  • invazīvs kanāls;
  • invazīvs lobular;
  • invazīvs nespecifisks tips.

Pirmajā gadījumā vēža šūnas vēl nav infiltrējušās apkārtējos audos, bet process sāksies drīz. Prognoze ir labvēlīga. Bet šajā posmā vēzis tiek diagnosticēts reti..

Visizplatītākais krūts vēža (BC) veids ir invazīvs vai infiltrējošs kanālu vēzis. Tas notiek 80% sieviešu ar krūts vēzi. Procesa II posmā, it īpaši ar opciju "a", prognoze ir salīdzinoši labvēlīga. Remisija tiek novērota 80-85% pacientu ar pareizu ārstēšanu.

Lobulārais onkoloģiskais process notiek 10-15 karcinomas attīstības gadījumos. Tas sākas lobulā un izplatās apkārtējos audos. Procesa otrajā posmā prognoze ir salīdzinoši labvēlīga..

Invazīva nenoteikta vēža gadījumā nav iespējams noteikt, kā notiek attīstība (gar lobuli vai pa kanālu).

Dažiem orgāniem papildus standarta TNM klasifikācijai tiek izmantoti papildu patoloģiskie parametri, piemēram, G. Piena dziedzera G pakāpe nosaka audzēja diferenciācijas pakāpi, jo augstāka šūnu diferenciācija, jo mazāk agresīvs audzējs un labvēlīgāka prognoze. Audzēji var būt:

  • GX - nav definējams;
  • G1 - ļoti diferencēta (vislabākā prognoze);
  • G2 - vidēji diferencēta (salīdzinoši labvēlīga prognoze ar pareizu ārstēšanu);
  • Slikti diferencēta G3 (negatīva prognoze);
  • G-4 - nediferencēti (aplastiski), ļoti slikti prognostiskie dati.

Neatkarīgi no audzēja procesa stadijas, vēža veida un prognostiskajām pazīmēm, tas obligāti jāārstē. Par to mēs no jums atvadāmies. Mēs ceram, ka mēs esam kaut nedaudz palīdzējuši izprast vēža diagnostikas sarežģījumus. Kopīgojiet rakstu, izmantojot sociālos tīklus, un izlasiet mūsu jaunos materiālus.

Dzīves ilgums 3. pakāpes krūts vēzim

Krūts vēzis 2

Bieži tiek diagnosticēts krūts vēzis 2. stadijā. Šis posms ir sadalīts IIA un IIB. Audzēja diametrs var būt robežās no 2 līdz 5 cm, reģionālie limfmezgli var tikt ietekmēti vai nē. Turklāt primārais audzējs var nebūt atklāts vispār - diagnoze tiek noteikta, pamatojoties uz reģionālo limfmezglu bojājumu klātbūtni (T0, N1). Arī šajā posmā audzējs var būt lielāks par 5 cm (T3, N0).

Krūts vēža 2. stadijā var veikt gan lumpektomiju, gan mastektomiju. Ja tiek veikta orgānu saglabājoša operācija (lumpektomija), tad pēc operācijas staru terapija ir obligāta. Pēc mastektomijas ārsts var izrakstīt arī radiāciju. Turklāt 2. pakāpes krūts vēža ārstēšanas plānā bieži ietilpst adjuvanta ķīmijterapija..

Ja audzējs ir atkarīgs no hormoniem (imūnhistoķīmiskā analīze parādīja, ka audzēji ar pozitīvu hormona receptoru statusu, ER + un / vai PR +), ieteicams lietot hormonu terapiju (5-10 gadi). Turklāt, lai samazinātu kaulu metastāžu iespējamību sievietēm pēcmenopauzes periodā, ārsts var ieteikt bifosfonātus. ja sievietei ir menopauze, ārsts var ieteikt bifosfonātus, lai samazinātu metastāžu veidošanos kaulos. Mērķtiecīga terapija ir indicēta, ja audzēja statuss ir HER2 pozitīvs.

Kas ir 2. pakāpes krūts vēzis?

2. pakāpes krūts vēzis tiek uzskatīts par "invazīvu", kas nozīmē, ka ļaundabīgās šūnas ir "izbēgušas" ārpus krūts kanāla vai lobules. Tas ir, šīs šūnas ir izgājušas cauri bazālajai membrānai (plānam šūnveida slānim, kas atdala saistaudus no epitēlija). Šīm šūnām ir metastāzes potenciāls. Metastāze ir audzēja šūnu izplatīšanās process no primārā fokusa uz citiem orgāniem, veidojoties sekundāriem (meitas) audzēja perēkļiem (metastāzēm).

Atšķirībā no ceturtās slimības stadijas, otrajā krūts vēža stadijā tālu metastāzes netiek atklātas. Papildus primārajam audzējam šajā posmā vēža šūnas var atrast arī reģionālajos limfmezglos..

TNM 2. stadijas krūts vēzis

TNM sistēmu izmanto, lai aprakstītu un dokumentētu slimības anatomisko izplatību. 2. posms ir sadalīts 2A un 2B.

  • Burts "T" nozīmē audzēja lielumu: otrajā posmā pēc burta "T" var sekot skaitļi no 0 līdz 3. T0 - nav datu par primāro audzēju; T1 - audzējs, kura diametrs ir mazāks par 2 cm; T2 - diametrs no 2 līdz 5 cm; T3 - audzēji, kuru diametrs pārsniedz 5 centimetrus.
  • N izmanto, lai aprakstītu reģionālo limfmezglu iesaistīšanās pakāpi: N0 nozīmē, ka reģionālajos limfmezglos nav vēža metastāžu. N1mi norāda uz mikrometastāžu klātbūtni limfmezglos, tas ir, šāda vēža izplatība tiek noteikta tikai mikroskopiskās izmeklēšanas laikā. N1 - tiek ietekmēts vismaz viens limfmezgls audzēja tuvumā.
  • Kritērijs M nozīmē tālu metastāžu esamību vai neesamību: 2. pakāpe vienmēr ir M0, kas nozīmē tālu metastāžu neesamību.

2. posms krūts vēzis

2A: T0, N1, M0Krūts audos audzējs netika atrasts,
tomēr ir identificētas ļaundabīgas šūnas
reģionālajos limfmezglos.
2A: T1, N1, M0Audzēja diametrs ir mazāks par 2 cm, un tas tiek ietekmēts
vismaz viens limfmezgls
-VAI-
Audzējs atbilst T1mi kritērijam
(audzējs ≤ 1 mm lielākajā dimensijā)
un tiek ietekmēts vismaz viens limfmezgls
2A: T2, N0, M0Audzējs no 2 cm līdz 5 cm, nav iesaistīts
limfmezgli.
2B: T2, N1, M0Audzējs no 2 cm līdz 5 cm, tiek konstatētas metastāzes
limfmezglos.
2B: T3, N0, M0Audzējs ir lielāks par 5 cm, limfmezgli audzējā
process nav iesaistīts.

2. posms krūts vēzis: ārstēšana

Jūsu onkologs ir analizējis visus pētījumu rezultātus un veicis pilnīgu diagnozi. Ko tālāk? 2. pakāpes ārstēšana ir praktiski tāda pati kā krūts vēža pirmajā stadijā, taču tai ir savas nianses, pateicoties lielākam audzēju izmēram un lielākai onkoloģiskā procesa izplatībai.

  • Vietējās (vietējās) ietekmes metodes. Tiek veikta vai nu lumpektomija, vai mastektomija, pēc kuras var noteikt staru terapiju. Pēc lumpektomijas obligāti jāstaro atlikušais audzējs un krūšu audi.
  • Palīgterapija: Šīs ir sistēmiskās terapijas metodes, kuru mērķis ir novērst recidīvu, to galvenais uzdevums ir iznīcināt ļaundabīgas šūnas, kas var palikt ķermenī pēc lokālas audzēja iedarbības. Krūts vēža ķīmijterapija 2. posmā ir viena no palīgterapijas (papildu) iespējām. Ķīmijterapiju šajā posmā bieži izraksta. Jūsu vecums, vispārējā veselība, hormonu receptoru statuss un HER2 statuss, kā arī limfmezglu iesaistīšanās pakāpe ir galvenie faktori, kas nosaka, vai ārsts izraksta ķīmijterapiju. Adjuvanta hormonu terapija ietver vai nu tamoksifēnu, vai aromatāzes inhibitorus. Ja audzējs ir HER2 pozitīvs, var veikt HER2 mērķtiecīgu terapiju (piemēram, tādas zāles kā Herceptin). Līdz šim trīskāršā negatīvā 2. pakāpes krūts vēža adjuvanta ārstēšana ietver tikai ķīmijterapijas lietošanu.
  • Neoadjuvanta ārstēšana: Jums ir paredzēta lumpektomija, taču audzēja lielums sākotnēji neļauj veikt orgānu saglabāšanas operācijas. Šajā gadījumā onkologs var ieteikt pirms operācijas veikt sistēmisku terapiju, kuras mērķis ir samazināt primārā audzēja lielumu. Ja šī pieeja ir veiksmīga, tiek veikta lumpektomija, ko parasti papildina staru terapija. Ir gadījumi, kad audzēji slikti reaģē uz neoadjuvantu terapiju, un šajā situācijā jāveic mastektomija.

2. pakāpes krūts vēža ārstēšanas ilgums ir no 3 līdz 18 mēnešiem. Īsākais periods ir tad, kad ārstēšanas plānā ir iekļauta tikai operācija un 6 nedēļu starojums. Attiecīgi, ja ir nepieciešams saņemt pilnu ārstēšanas spektru (ķīmijterapija, staru un bioloģiskā terapija), tad aktīvās terapijas periods var ilgt līdz 18 mēnešiem..

Krūts vēzis 2. stadija: cik dzīvo

Pirmkārt, jāsaprot, ka izdzīvošanas līmenis krūts vēža otrajā stadijā ir statistiska rakstura. To aprēķina, pamatojoties uz liela pacientu skaita novērojumiem..

Acīmredzot daži pacienti dzīvos mazāk, bet citi - daudz ilgāk par norādīto periodu. Katrs gadījums ir atšķirīgs. 2. pakāpes krūts vēža prognoze lielā mērā nosaka reģionālo limfmezglu metastātisku bojājumu klātbūtni, audzēja histoloģisko tipu un tā molekulāro apakštipu.

Pēc Amerikas vēža biedrības datiem, piecu gadu izdzīvošanas līmenis krūts vēža 2. stadijā ir 93%. Savukārt trešajā posmā tas ir 72%.

Turklāt jāpatur prātā, ka prognoze tiek aprēķināta, pamatojoties uz novērojumiem pacientiem, kuriem vēzis diagnosticēts vismaz pirms 5 gadiem. Šajā laikā ārstēšana ir ievērojami uzlabojusies, tāpēc jums ir pamats cerēt uz nedaudz labāku prognozi.

Novērošana

Neatkarīgi no saņemtās ārstēšanas iespējas, pēc tās pabeigšanas vismaz 5 gadus jums būs jāpieseko onkologam; pārbaudes tiek veiktas ik pēc trim (pirmais gads) un pēc tam ik pēc sešiem mēnešiem.

Ja audzējs ir jutīgs pret hormoniem, visticamāk, šajā periodā jums būs jālieto hormonu terapijas tabletes. Nesen daudzi onkologi iesaka saņemt hormonu terapiju krūts vēža 2. stadijā piecu gadu laikā.

Turklāt jūsu onkologs var ieteikt bifosfonātus, ja audzējs ir atkarīgs no estrogēna un ja Jums ir menopauze. Bifosfonāti ir zāles, ko lieto osteoporozes ārstēšanai. Bifosfonāti palīdz mazināt krūts vēža izplatību līdz kauliem Jaunākās pētījumu izstādes.

Pēc krūts vēža 2. pakāpes ārstēšanas pabeigšanas nav ieteicams veikt CT vai MRI, lai savlaicīgi atklātu tālu metastāzes. Lai gan dažos vēža gadījumos šī pieeja ir pamatota, savlaicīga atkārtošanās atklāšana (pirms simptomi parādās) šajā apstākļos neuzlabo izdzīvošanu..

Tiem, kas ir pabeiguši ārstēšanu, jums jāzina, kā recidīvs var izpausties. Ir svarīgi pēc iespējas ātrāk meklēt medicīnisko palīdzību, kad parādās pirmās recidīva pazīmes..

Pēc piecu gadu novērošanas jums, iespējams, būs jāturpina apmeklēt onkologu. Nepieciešamība pēc ikgadējām pārbaudēm ir saistīta ar faktu, ka ir iespējami novēloti recidīvi, kā arī kavētas ārstēšanas komplikācijas.

Kā tikt galā ar trauksmi

Krūts vēža diagnoze vienmēr sadala dzīvi “pirms” un “pēc”. Visi jūsu emocionālie resursi un jūsu ģimene tiek izmesti satraukumā un bailēs..

Par laimi jums ir daudz resursu atbalstam un vairāk informācijas par jūsu diagnozi. Pat ja esat pieradis būt "stiprs", meklējiet palīdzību no mīļajiem. Kļūstiet par vienu no krūts vēža atbalsta kopienu aktīvajām grupām.

Pašlaik var ārstēt pilnīgi visus krūts vēža posmus, pat ceturto posmu ir zāles. Atveseļošanās iespējas slimības sākuma stadijā ir salīdzinoši augstas. 2. pakāpes krūts vēzis - joprojām tiek uzskatīts par agrīnās stadijas vēzi. Lielākā daļa sieviešu ar šo diagnozi ārstēšanu panes bez problēmām un turpina dzīvot, strādāt, mīlēt.

Daži vārdi no OncoInfo

2. pakāpes krūts vēzis ir slimība ar samērā labu prognozi, ko ietekmē audzēja histoloģiskais tips, tā izrakstīšanas statuss, kā arī limfmezglu bojājumi. Kaut arī šajā posmā ķīmijterapija un staru terapija ir nepieciešama biežāk nekā pirmajā posmā, par laimi, šie audzēji labi reaģē uz ārstēšanu. Apskatiet rūpīgāk savu ārstēšanas plānu un atcerieties, ka jūs esat vissvarīgākā persona komandā, kas cīnās ar jūsu vēzi.

Izmantoto avotu saraksts:

2. stadijas krūts vēzis

Krūts vēzis 2. stadijā ir ļaundabīga audzēja sākotnējā veidošanās. Šajā attīstības stadijā jaunveidojuma lielums ir no diviem līdz pieciem centimetriem. Ir svarīgi noteikt audzēja attīstības stadiju, no tā ir atkarīga turpmākā ārstēšana. Agrīnā stadijā izdzīvošanas līmenis ir augsts, jo slimība ir ārstējama. Onkoloģija rodas sieviešu vidū, galvenokārt pusmūža vecumā un klimatisko, hormonālo izmaiņu periodā organismā. Arī krūts vēža otrā pakāpe (T2N1M0) attīstās bīstamo nozaru darbiniekiem un cilvēkiem, kas dzīvo putekļainās lielajās pilsētās. Lai agrīnā stadijā atklātu slimību, ir svarīgi regulāri veikt profilaktisku pārbaudi un ķermeņa pārbaudi..

Krūts vēža veidi

2. pakāpes krūts vēzis ir dažāda veida un formas, kas atšķiras pēc struktūras, attīstības ātruma un agresivitātes. Daži audzēju veidi ir viegli novēršami, atstājot pozitīvu prognozi, bet citi strauji aug, izplatās metastāzes un nereaģē uz terapiju. Ir svarīgi ievērot ārstējošā ārsta ieteikumus un ievērot norādījumus, lai ārstēšana būtu efektīva un atstātu pozitīvus rezultātus. Pašārstēšanās ir bīstama, noved pie turpmākas vēža attīstības progresējošās stadijās, kad saīsinās dzīves ilgums.

Onkoloģijas otrais posms ir sadalīts divās formās - 2A un 2B. Ārstēšanas režīms ir atkarīgs no diagnosticētās slimības veida. A posma opcijas:

  1. Audzējam nav simptomu, un to nevar izjust. Pārbaudes laikā jaunveidojums var netikt atklāts, bet ķermeņa limfmezgli ir bojāti.
  2. Ļaundabīgais veidojums izaug līdz diviem centimetriem, ietekmējot blakus esošos limfmezglus un audus.
  3. Audzējs ir ne vairāk kā pieci centimetri, to diagnosticē ar pārbaudi un palpāciju, bet tas neietekmē limfmezglus.

2.B tipa piena dziedzeru onkoloģijai ir šādas formas:

  • Audzēja izmērs ir centimetrs vai vairāk, to nosaka ar izmeklēšanas metodēm, palpējot ar palpāciju. Sieviete var patstāvīgi noteikt konkrētu jaunveidojumu, pārbaudot viņas krūtis mājās. Limfmezgli nav bojāti vai palielināti..
  • Audzēju raksturo strauja augšana, pieaugot vairāk nekā 5 cm diametrā. Blakus esošie audi netiek ietekmēti. Metastāzes šajā posmā netiek ražotas, un vēža šūnas neizplatās uz citiem iekšējiem orgāniem, audiem.

Izveidotās saķeres starp limfmezgliem ir satraucošs simptoms. Tas saka, ka slimība pieaug un ir pārgājusi uz nākamo attīstības pakāpi..

Otrā posma onkoloģijas klasifikācija

Pareizas, precīzas diagnozes noteikšana ir nepieciešama efektīvas ārstēšanas izvēlei. Onkoloģijas veids atšķiras pēc būtības, neoplazmas augšanas ātruma, metastāžu izplatīšanās. Vēža gadījumā diagnozes precizitāte ir svarīga, lai noteiktu audzēja tipu.

Invazīvs krūts vēzis

Cits nosaukums ir infiltratīvs. Šāda veida krūts karcinoma tiek uzskatīta par vienu no ļaundabīgo audzēju agresīvajām, bīstamajām formām. Slimības šūnas ātri dalās, izplatās tuvējos veselos audos. Tiek veidoti jauni, progresīvi veidojumi. Invazīvam audzējam ir iekļūstoša ietekme uz ķermeni un iekšējiem orgāniem. Vēža šūnas izplatās caur asinsriti, asinsriti un arī caur limfas kanālu. Šis faktors veicina metastāžu attīstību, kas raksturīga sākotnējai attīstības stadijai un turpmākajām izaugsmes stadijām. Pirmais posms - onkoloģija ietekmē paduses un kakla limfmezglu, to iznīcinot, un pēc tam metastāzes izplatās skeleta pamatnē, aknās, plaušās un smadzenēs..

Vēža šūnu iekļūšanas iekšējos orgānos sekas ir vitālo procesu pārkāpumi, nervu sistēmas, endokrīnās dziedzera darbības traucējumi. Pamatojoties uz sākotnējo lokalizāciju, invazīvs krūts vēzis ir sadalīts šādās pasugās:

  • Invazīvs kanāls. Pēc izskata neoplazma atgādina vienreizēju un veidojas piena dziedzeru kanālos. Augšanas procesā audzējs izplatās ārpus krūts, ietekmējot citus audus, limfātiskos kanālus. No visiem onkoloģijas veidiem reproduktīvā vecumā sievietes visbiežāk tiek uzskatītas par vadu..
  • Pirmsinvazīvs kanāls. Konkrēta neoplazma veidojas asaru kanālā un neatstāj savas robežas. Metastāze ir lēna. Bet, ja jūs ignorējat audzēju, neveicat nepieciešamo terapiju, tad slimība attīstās agresīvā onkoloģijas formā.
  • Invazīva lobular Piena dziedzera lobulārajā daļā veidojas audzēja jaunveidojums. Pēc tam slimība izplatās blakus audos. Sieviete sajūt kamolu krūtīs. Sākotnējie slimības posmi ir uzņēmīgi pret ārstēšanu, ja izglītība tiek diagnosticēta savlaicīgi.
  • Iekaisuma infiltratīva. Šāda veida onkoloģija ir reta parādība. Tiek novērota piena dziedzera pietūkums, krūts iegūst asimetrisku formu. Audzējam nav skaidru robežu, to raksturo latenta gaita un lēna augšana, tāpēc diagnoze var būt problemātiska.
  • Infiltrējošs nespecifiska veida vēzis. Patoloģija ir reta un atšķiras no standarta slimības gaitas.

Ārstēšanas metode, terapeitisko līdzekļu lietošana tiek izstrādāta katram pacientam atsevišķi, ņemot vērā ķermeņa īpašības, audzēja agresivitāti, ļaundabīga rakstura šūnu izplatīšanās ātrumu.

Īpašu invazīva tipa jaunveidojumu raksturo ātra metastāze, blakus esošo audu un iekšējo orgānu bojājumi. Ar savlaicīgu noteikšanu slimības otrais posms ir ārstējams - ievērojot ārsta ieteikumus, receptes.

Neinvazīvs krūts vēzis

Neinvazīvas formas onkoloģiju raksturo lēna augšana, samazināta agresivitāte. Blakus esošo audu bojājumi nenotiek, un metastāzes neizplatās uz iekšējiem orgāniem. Pēc terapijas ārsti dod pozitīvas prognozes, lai likvidētu jaunveidojumu. Bet, ja jūs neveicat nepieciešamo ārstēšanu un neuzsākat slimību, tad audzējs attīstīsies invazīvā formā, iegūst bīstamu, agresīvu raksturu. Tāpēc ir svarīgi regulāri veikt ķermeņa pārbaudi, kā arī nepieciešamo ārstēšanu, ko nozīmējis ārstējošais ārsts. Neinvazīvs vēzis ir sadalīts šādos veidos:

  • Intraduktāls vai intrakanalikulārs. Audzējs veidojas piena kanālu iekšpusē un neizplatās uz citiem audiem. Zondējot krūtis, tiek novēroti vairāki roņi, kas parāda deformētu formu, nevienmērīgas kontūras. Bieži vien šāda veida onkoloģija tiek konstatēta mammogrāfiskās izmeklēšanas laikā..
  • Lobular vai lobular. Roņa veidojas piena dziedzera lobulārajā daļā un neaug ārpus tās robežām. Blakus esošie audi un limfmezgli netiek ietekmēti. Onkologi šo audzēju sauc par labdabīgu, bet, ja ārstēšanas kursu neveic, neoplazma attīstās agresīvā vēža formā..

Neinvazīvs vēzis progresē un aug lēni. Metastāze rodas retos gadījumos. Audzējs nerada neērtības, un tam nav sāpju. Bet, ja jūs ignorējat konkrēta veidojuma klātbūtni, tas laika gaitā mutējas un pāraug onkoloģijā. Tādēļ ir svarīgi regulāri veikt ķermeņa pārbaudi, kā arī identificēto patoloģiju ārstēšanu, lai izvairītos no komplikācijām..

Citas vēža formas

Terapijas efektivitāte un panākumi ir atkarīgi no jaunveidojumu histoloģiskās struktūras. Šajā grupā ietilpst šādi onkoloģijas veidi:

  • Trīs reizes negatīvs krūts vēzis. Īpašs vēža veids, kuru ir grūti diagnosticēt. Tās klātbūtne tiek atklāta īpaša pētījuma laikā. Neoplazma nav uzņēmīga pret receptoriem, tai nav jutīguma pret tiem. Tas atšķir šāda veida audzēju no citiem. Slimību raksturo agresīva gaita un strauja attīstība, kā arī vāja reakcija uz ārstēšanu.
  • Netipisks medulārais vēzis. Jaunveidojumam ir blīva struktūra, kas pēc formas atgādina cauruli. Audzēja klātbūtne tiek palpēta ar krūts palpāciju un mājas pārbaudi. To papildina izdalījumi no sprauslas, kā arī nekroze un cistas.
  • Papilārs vēzis. Šāda veida onkoloģija ir ļoti reti sastopama, galvenokārt vecāka gadagājuma sieviešu vidū, kad ķermeņa reproduktīvās funkcijas nomirst. Veidojums ir lokalizēts sprauslu zonā, un to papildina specifiskas sekrēcijas, kā arī sāpīgas sajūtas. Audzējs sasniedz trīs centimetrus lielu izmēru, un tam ir apaļa, labi definēta forma. Bieži vien pavada cistas un labdabīgi izaugumi.
  • Pagetas slimība. Šis patoloģijas veids ir lokalizēts sprauslā, kā arī blakus esošajos audos. Attiecas uz neinvazīvo kanālu onkoloģiju. Ja jūs sākat savlaicīgu ārstēšanu specializēta ārsta vadībā, tad turpmākā prognoze ir pozitīva un labvēlīga. Ja jūs ignorējat šo slimību, tā var attīstīties agresīvā onkoloģijas formā, kas izraisa krūts amputāciju un priekšlaicīgu sievietes nāvi.

Lai noteiktu diagnozi, nepietiek tikai ar krūts izmeklēšanu. Ir svarīgi veikt visaptverošu ķermeņa pārbaudi, lai identificētu patoloģijas veidu un raksturu. Tas palīdzēs izrakstīt efektīvu ārstēšanu, kuras mērķis ir likvidēt konkrētu jaunveidojumu..

Slimības simptomi

Sākotnējās krūts vēža stadijas ir sarežģītas, jo nav pamanāmu simptomu. Bieži sieviete meklē ārstu vēlīnā, pēdējā stadijā, kad metastāzes izplatās visā ķermenī un iekļūst iekšējos orgānos. Otrajā posmā ir jūtams izveidojies zīmogs krūtīs. Lai to izdarītu, jums ir jāpaceļ roka uz augšu un ar apļveida kustībām jūtiet krūtīs, lai nebūtu izciļņu, mezglu un roņu..

Otrajā posmā ir iespējams noteikt izmaiņas krūtīs. Orgāna virsma ir pārklāta ar blīvu, rupju garozu. Mainās arī ādas krāsa - tiek iegūta tumša vai apsārtusi nokrāsa. Iekšējā iekaisuma dēļ krūtīs var būt karsts pieskāriens. Arī ievērojamas limfmezglu lieluma izmaiņas, deformācijas parādīšanās, kreisās un labās krūts asimetrija. Izjūt sāpes noteiktā vietā.

Lai identificētu onkoloģiju, jums ir nepieciešams izģērbties līdz viduklim, pakļaujot krūtīm, stāvēt vietā ar labu apgaismojumu spoguļa priekšā. Šie simptomi norāda uz vēža attīstību:

  • Apsārtuma, čūlu, pūtītes parādīšanās uz piena dziedzera ādas. Audzēja attīstības vietā koncentrējas raksturīgi iekaisumi.
  • Palpējot, limfmezgli ir palielināti. Nospiežot, fiziskās aktivitātes laikā rodas sāpes un diskomforts.
  • Limfmezgls, kas atrodas padusē, ir palielināts līdz lielas vīnogas izmēram, un tam ir blīva struktūra.
  • Krūts āda ir sausa un pārslaina. Pieskaršanās rada diskomfortu un sāpes.
  • Krūtis ir karstāka par ķermeņa temperatūru. Palielināts siltums ir jūtams pieskārienā.
  • Vizuāli pārbaudot pie spoguļa, abas krūtis ir asimetriskas. Novēro formas deformāciju, noapaļošanos.
  • Spēka zaudēšanas sajūta, apātija, samazināta veiktspēja, vājums.
  • Apetītes zudums, nepatika pret pārtiku, svara zudums, kas nav saistīts ar stresu vai blakus slimībām.
  • Slikta dūša un gremošanas traucējumi.
  • Nipelis ir ievilkts pēc formas, un krūts apaļums ir deformēts.
  • No sprauslas ir specifiska, strutaina izdalīšanās ar nepatīkamu smaku. Lai pārbaudītu izdalīšanos, jums jānospiež sprausla un cieši jāaplūko tā virsma. Ir svarīgi pievērst uzmanību arī plankumiem, kas parādās uz krūštura. Jūs varat pārbaudīt nemazgātu veļu, vai tajā nav žāvētu asiņu vai gļotādas šķidruma traipu.
  • Veicot pašpalpināšanu, ir jūtami pamanāmi plombas un izciļņi.

Ja tiek identificēti vairāki iepriekš minētie simptomi, ir svarīgi nekavējoties sazināties ar onkoloģijas centru. Otrajā vēža stadijā simptomi ir izteiktāki, tāpēc ir svarīgi regulāri veikt pašpārbaudi mājās spoguļa priekšā. Ja piena dziedzerī tiek pamanītas neparastas jaunveidojumi, ir satraucoša pazīme par onkoloģijas sākumu. Jo ātrāk izrādīsies, ka tiek atklāta slimība, jo lielāka ir iespēja izārstēties un atgriezties normālā dzīvē. Vēlākajos, pēdējos posmos ārstēšana nav iespējama, terapijas mērķis ir simptomu mazināšana un stabilas remisijas panākšana..

Diagnostikas metodes

Pēc aizdomīgu zīmogu pašidentifikācijas ir svarīga ārsta, kurš specializējas šajā jomā, instrumentālā pārbaude. Īpaša diagnostika ļaus apstiprināt vai noliegt iespējamo diagnozi. Pirmkārt, ārsts jautā pacientam par simptomu un sūdzību specifiku. Ārstam vajadzētu būt informācijai par menstruālā cikla un dzimumaktivitātes regularitāti. Pēc tam tiek veikta krūts pārbaude ar palpāciju.

Iekšējo procesu un patoloģisko slimību diagnosticēšanai tiek izmantotas šādas metodes:

  • Audzēja marķiera asins analīze. Šī procedūra ļauj klīniski, laboratoriski pārbaudot venozās asinis, atklāt ļaundabīgu jaunveidojumu attīstību piena dziedzerī. Ievērojama ir arī metastāžu izplatība iekšējos orgānos un audos. Šo analīzi profilakses nolūkos ieteicams veikt katru gadu, īpaši, ja sievietes vecums ir tuvu četrdesmit gadiem un vairāk..
  • Asins vispārējā un ķīmiskā analīze. Ar šīs pārbaudes palīdzību jūs varat pamanīt svarīgu ķermeņa procesu novirzes no normas. Tiek pētīta noteiktu vielu un asins komponentu koncentrācija.
  • Mamogrāfija. Pārbaude, lai vizualizētu krūts iekšējo struktūru. Rentgenstaru ietekmē ir redzami dažādi blīvējumi, izciļņi un jaunveidojumi. Tiek diagnosticēts arī audzēja attīstības posms, metastāžu veidošanās un izplatīšanās uz iekšējiem orgāniem un veseliem audiem..
  • Vēdera dobuma ultraskaņa. Pārbaudot vēdera dobumu, tiek novērota ļaundabīgo šūnu un metastāžu izplatība. Pārbaudei tiek izmantoti augstas frekvences ultraskaņas viļņi. Ekrāns parāda iekšējo orgānu stāvokli un lielumu.
  • Datordiagnostika - CT, MRI. Šī pētījuma metode ļauj jums redzēt ļaundabīgas neoplazmas kontūru, lielumu un formu. Ir redzami arī tuvumā esošie orgāni un audi. Ja bija metastāžu izdalīšanās, datora pārbaude palīdzēs to redzēt.
  • Biopsija. Procedūrai audzēja daļiņu ņem klīniskiem un laboratoriskiem pētījumiem par ļaundabīgu audzēju. Neoplazmas šķipsnu ņem ar plānu adatu, kas caur ādu tiek ievietota audzēja skartajā krūts rajonā. Biopsija ļauj noteikt precīzu, apstiprinošu diagnozi, atklāt neoplazmas agresivitāti un raksturu, kā arī slimības attīstības pakāpi..

Lai noteiktu diagnozi un izrakstītu efektīvu ārstēšanas shēmu, nepieciešama rūpīga diagnoze. Dažos gadījumos pieņēmumu apstiprināšanai var būt nepieciešams veikt diagnostikas pasākumu kompleksu. Sievietēm pusmūžā un klimatisko izmaiņu laikā ir svarīgi regulāri pārbaudīt krūts. Tas ļaus izvairīties no patoloģiju attīstības, kā arī palīdzēs izārstēt šo slimību. Jo agrāk vēzis tiek atrasts, jo vieglāk to izārstēt. Ja ir labdabīgi jaunveidojumi, tie arī jāievēro, lai novērstu pārveidošanos agresīvā onkoloģijas formā. Turklāt, ņemot vērā ģenētisko noslieci uz vēzi, diagnostikas pasākumus nevar aizmirst. Tas novērsīs slimības attīstību līdz pēdējam posmam, kad palielinās risks dzīvībai. Savlaicīga terapija ļauj izvairīties no nopietnām sekām un komplikācijām.

Krūts vēža ārstēšana

Metodi otrā posma krūts vēža ārstēšanai izvēlas ārstējošais ārsts pēc pārbaudes, galīgās diagnozes noteikšanas, slimības agresivitātes īpašībām. Ir svarīgi atcerēties, ka pašterapija ir bīstama dzīvībai! Onkoloģija var attīstīties līdz progresējošai stadijai, kad terapija tiek samazināta tikai līdz simptomu sāpju mazināšanai. Jums jāievēro ārsta ieteikumi un receptes.

Ķirurģiska iejaukšanās

Operācija ir visizplatītākā metode ļaundabīgo audzēju apkarošanai. Šai procedūrai ir divi veidi:

  1. Mastektomija ir operācija, kas ietver krūts vēža noņemšanu. Noņemtā orgāna vietā var ievietot implantu, lai atjaunotu estētisko izskatu.
  2. Daļēja skartās vietas noņemšana, kam seko staru terapijas sesijas. Operācijas laikā audzējs tiek noņemts tieši ar blakus esošo audu daļiņu. Pēc procedūras orgānu pakļauj radioaktīvajiem stariem, lai noņemtu ļaundabīgās šūnas, kas palika pēc operācijas..

Otrajā posmā izmantotajām ķirurģiskās iejaukšanās metodēm bieži ir pozitīvas prognozes, un tās nozīmē arī ātru ķermeņa atveseļošanos, pacienta atgriešanos ierastajā dzīvē. Ķirurģijā tiek izmantota ķīmija vai staru terapija. Izvēle ir atkarīga no sievietes vecuma un ķermeņa īpašībām..

Ķīmijterapijas lietošana

Ķīmijterapija - ārstēšana ar citostatiķu, ķīmisko vielu lietošanu, kas aptur ļaundabīgu jaunveidojumu augšanu, metastāžu izplatīšanos. Šī ārstēšanas metode ietekmē ķermeni kopumā, nogalinot vēža šūnas, kas atrodas dažādās ķermeņa daļās. Bet ķīmisko vielu iedarbībai ir blakusparādības uz ķermeni, jo veselās šūnas tiek iznīcinātas kopā ar ļaundabīgām šūnām. Šī ārstēšanas metode tiek uzskatīta par efektīvu, bet arī agresīvu un nesaudzējošu. Pēc terapijas sesijas pacientam ir nepieciešams laiks, lai atveseļotos..

  • Palīgviela. To lieto pēc operācijas kā palīglīdzekli. Terapijas mērķis ir iznīcināt vēža šūnas, kas palikušas pēc skartā orgāna noņemšanas. Tas novērš slimības recidīva un atgriešanās risku..
  • Neoadjuvants. To lieto pirms operācijas, lai mazinātu audzēju, palēninātu slimību izraisošo šūnu izplatīšanos. Tas veicina drošu darbību..
  • Terapeitiskā. Šāda veida ķīmijterapija tiek izmantota kā dominējošā ārstēšanas metode, ja nav iespējams veikt radikālu operāciju, lai noņemtu skarto orgānu..
  • Indukcija. To lieto, lai samazinātu neoplazmas lielumu, nomāktu vēža šūnu izplatīšanos.

Pēc ķīmijterapijas kursiem tiek novērotas vairākas blakusparādības, par kurām ārsts iepriekš brīdina pacientu. Ir vajadzīgs laiks, lai atjaunotu un atjaunotu ķermeni, atgrieztos normālā dzīvē.

Hormonu terapija

Hormonu ārstēšana ir papildu terapijas metode, ko izmanto, lai uzlabotu ķīmijterapijas, kā arī operācijas efektu. Kā dominējošā onkoloģijas ārstēšanas metode netiek izmantota hormonu terapija. Ļaundabīgs audzējs barojas ar hormoniem, pateicoties papildināšanai tas aug un izplatās. Hormonu terapija tiek samazināta līdz hormonu nomākšanai organismā, lai pārtrauktu audzēja neoplazmas piegādi. Tas ļauj operāciju vai procedūras veikt ar lielāku efektivitāti..

Radiācijas terapija

Radiācijas terapiju izmanto kā papildu metodi, lai uzlabotu ārstēšanas efektivitāti. Arī ar radiācijas palīdzību tiek samazināts slimības recidīva un atgriešanās risks. Skartā krūškurvja zona, blakus esošie audi, kā arī limfmezgli tiek pakļauti radioaktīvajiem stariem. Staru terapija var samazināt audzēja lielumu, nomākt ļaundabīgo šūnu izplatīšanos, metastāžu veidošanos.

Mērķtiecīga terapija

Krūts vēža otrajā posmā mērķtiecīgu terapiju izmanto kā primāro un palīgterapiju. Tiek izmantotas zāles, kas iznīcina audzēja olbaltumvielu savienojumus, kas izraisa neoplazmas iznīcināšanu, šūnu dalīšanās procesa nomākšanu. Terapijas shēma, kā arī izmantotās vielas tiek izvēlētas katram pacientam atsevišķi. Šīs metodes priekšrocība ir tā, ka negatīvā ietekme uz veselām šūnām ir samazināta līdz minimumam. Tas ļauj samazināt blakusparādības, kā arī saīsināt rehabilitācijas periodu, lai atjaunotu ķermeni pēc procedūras..

Diēta

Papildus radikālām ārstēšanas metodēm ārsts izraksta diētu, kas ir svarīgi ievērot. Ieteicams izvairīties no nevēlama ēdiena, dzīvnieku taukiem, krāsvielām, konservantiem un dažādām pārtikas piedevām. Ir svarīgi ēst pietiekami daudz svaigu augļu un dārzeņu, jo tajos ir daudz vitamīnu un minerālvielu. Ēdienu gatavošanai ieteicams izmantot augu neapstrādātas presētas eļļas.

Saldumi un konditorejas izstrādājumi ir jāizslēdz no ikdienas uztura. Ieteicams veikt daļēju maltīti. Ir svarīgi ēst mazās porcijās, iesildīties līdz sešām reizēm dienā. Pārtikai jābūt veselīgai un svaigi pagatavotai. Jums arī jāatceras, cik svarīgi ir dzert daudz šķidruma. Tīrs ūdens istabas temperatūrā noņems toksīnus no ķermeņa, papildinās ūdens bilanci un normalizēs vitāli svarīgos procesus. Mums būs jāatbrīvojas no kaitīgiem ieradumiem - smēķēšanas un alkohola lietošanas. Nikotīns un etanols traucē ārstēšanu un veicina vēzi.

Pēcapstrādes prognoze

Izdzīvošanas līmenis krūts vēža II stadijā ir augsts. Prognoze un paredzamais dzīves ilgums ir atkarīgs no audzēja apakštipa definīcijas, tā rakstura un agresivitātes. Tiek ņemts vērā arī pacienta vecums, ķermeņa īpašības, blakus esošās slimības, fiziskais stāvoklis. Jo jaunāka ir sieviete un zemāka onkoloģijas stadija, jo labvēlīgāka ir atveseļošanās prognoze. II stadijas vēzis tiek ārstēts, ja ievērojat ārsta ieteikumus, izpildiet norādījumus.

Ārsts aprēķina diētas plānu, terapeitisko diētu, kas jāievēro, izslēdzot aizliegtus pārtikas produktus. Ir svarīgi izvairīties no negatīvām emocijām un stresa, biežāk staigāt svaigā gaisā un vadīt vidēji aktīvu dzīvesveidu. Izmantojot padomu, nopietni uztverot ārstēšanu, vēzi var izārstēt ar minimāliem ķermeņa zaudējumiem.